CONCURSO DE CAMPO FORMOSO

AGENTE DE ENDEMIAS

APOSTILA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
DE ACORDO COM O EDITAL 001/2012

SUMÁRIO

Políticas de Saúde no Brasil -----------------------------------------------------------------------------------------------------03 SUS – Sistema Único de Saúde ------------------------------------------------------------------------------------------------ 03 Meio Ambiente ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 06 Saneamento Básico ------------------------------------------------------------------------------------------------------------12 Poluição atmosférica e sonora ---------------------------------------------------------------------------------------------- 13 Lixo: Coleta, transporte e destinação -------------------------------------------------------------------------------------- 22 Vigilância Nutricional e Sanitária ------------------------------------------------------------------------------------------------ 22 Produção de Alimentos --------------------------------------------------------------------------------------------------------22 Armazenagem, conservação, distribuição e qualidade dos Alimentos --------------------------------------------23 Condições Nutricionais da população ------------------------------------------------------------------------------------- 23 Enfermidades causadas por alimentos ------------------------------------------------------------------------------------24 Condições Higiênico-Sanitária de unidades hospitalares de uso coletivo --------------------------------------------25 Saúde do Trabalhador -------------------------------------------------------------------------------------------------------------26 Equipamentos de segurança-------------------------------------------------------------------------------------------------26 Situações de Risco -------------------------------------------------------------------------------------------------------------27 Saúde Pública ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 28 Notificação compulsória -------------------------------------------------------------------------------------------------------31 Imunização Ativa e Passiva --------------------------------------------------------------------------------------------------32 Visitação domiciliar -------------------------------------------------------------------------------------------------------------32 Inquéritos epidemiológicos ---------------------------------------------------------------------------------------------------32 Busca Ativa ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 33 Controle de Zoonose -----------------------------------------------------------------------------------------------------------33 Referências --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 33

Agente de Endemias – Campo Formoso, Bahia
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS PARA AGENTE DE COMBATE A ENDEMIAS 1 – POLÍTICAS DE SAÚDE NO BRASIL: Evolução Histórica A busca na melhoria a saúde aconteceu em diversos momentos na história do país e esse é o tema do documentário ―Políticas de saúde no Brasil: Um século de luta pelo direito à saúde‖ que mostra a evolução da saúde desde a revolta da vacina até a atualidade mostrando como foi o surgimento do sistema único de saúde (sus) e os ideais que levaram a sua implantação, pois ele representa uma conquista daqueles que lutaram pela saúde do povo brasileiro por uma saúde onde há como ideal a universalidade, equidade e integralidade. O filme inicia com o surto de várias epidemias, criação de vacinas para lutar contra as diversas doenças sendo instituída a lei de vacinação obrigatória contra a varíola. Era de grande interesse controlar as doenças, pois prejudicavam a produção e a exportação do café, para se manter boas relações comerciais com o exterior, além de manter a política de imigração. Em 1923 foi criando as Caixas de Aposentadoria e Pensão, essas instituições eram mantidas pelas empresas que passaram a oferecer esses serviços aos seus funcionários. A primeira delas foi a dos ferroviários. Elas tinham entre suas atribuições a assistência médica ao funcionário e a família, aposentadorias e pensões. Quando Getúlio Vargas toma o poder é criado o Ministério da Educação e Saúde e as caixas são substituídas pelos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs), que, por causa do modelo sindicalista de Vargas, passam a ser dirigidos por entidades sindicais e não mais por empresas como as antigas caixas. O primeiro IAP foi o dos marítmos. Com início da ditadura militar no Brasil, uma das discussões sobre saúde pública brasileira se baseou na unificação dos IAPs como forma de tornar o sistema mais amplo. Em 1960, ocorreu a unificação dos IAPs em um regime único para todos os trabalhadores regidos pela Consolidação das Leis Trabalhistas (CLT), o que excluía trabalhadores rurais, empregados domésticos e funcionários públicos. Aconteceu em 1967 pelas mãos dos militares a unificação de IAPs e a conseqüente criação do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS). Surgiu então uma demanda muito maior que a oferta. A solução encontrada pelo governo foi pagar a rede privada pelos serviços prestados à população. A estrutura foi se modificando tendo a criação do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (Inamps) em 1978, que ajudou nesse trabalho nos repasses para iniciativa privada. Um pouco antes, em 1974, os militares já haviam criado o Fundo de Apoio ao Desenvolvimento Social (FAS), que ajudou a remodelar e ampliar a rede privada de hospitais, por meio de empréstimos com juros subsidiados. A 8ª Conferência Nacional de Saúde foi um marco na história do SUS. Foi aberta em 17 de março de 1986 por José Sarney, o primeiro presidente civil após a ditadura, e foi a primeira conferência a ser aberta à sociedade, também, foi importante na propagação do movimento da Reforma Sanitária. A 8ª Conferência Nacional de Saúde resultou na implantação do Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde (SUDS), um convênio entre o INAMPS e os governos estaduais, A Constituição de 1988 foi um marco na história da saúde pública brasileira, ao definir a saúde como "direito de todos e dever do Estado". 2 – SUS – SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE Antes da criação do SUS, que completa 20 anos em 2008, a saúde não era considerada um direito social. O modelo de saúde adotado até então dividia os brasileiros em três categorias: os que podiam pagar por serviços de saúde privados; os que tinham direito à saúde pública por serem segurados pela previdência social (trabalhadores com carteira assinada); e os que não possuíam direito algum. Assim, o SUS foi criado para oferecer atendimento igualitário e cuidar e promover a saúde de toda a população. O Sistema constitui um projeto social único que se materializa por meio de ações de promoção, prevenção e assistência à saúde dos brasileiros. O Sistema Único de Saúde (SUS) foi criado pela Constituição Federal de 1988 para que toda a população brasileira tenha acesso ao atendimento público de saúde. Anteriormente, a assistência médica estava a cargo do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS), ficando restrita aos empregados que contribuíssem com a previdência social; os demais eram atendidos apenas em serviços filantrópicos. Do Sistema Único de Saúde fazem parte os centros e postos de saúde, hospitais incluindo os universitários, laboratórios, hemocentros (bancos de sangue), os serviços de Vigilância

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que contou com participação de muitos dos integrantes do movimento e chegou a conclusões altamente favoráveis ao mesmo. foi importante na propagação do movimento da Reforma Sanitária. em 1990. O INAMPS só foi extinto em 27 de julho de 1993 pela Lei nº 8. mas a maior parte do atendimento era realizado pela iniciativa privada. a participação dos usuários (população) na gestão do serviço. e foi a primeira CNS a ser aberta à sociedade. que hoje é o Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS). A história do SUS Antes do advento do Sistema Único de Saúde (SUS).142. e tinha a finalidade de prestar atendimento médico aos que contribuíam com a previdência social. mas não está claro qual seria a classificação do princípio da participação popular. e por fim a Lei Orgânica da Saúde (Lei nº 8. integralidade e da eqüidade são às vezes chamados de princípios ideológicos oudoutrinários.689. A Constituição de 1988 foi um marco na história da saúde pública brasileira. A implantação do SUS foi realizada de forma gradual: primeiro veio o SUDS. e os princípios da descentralização. além disso. Universalidade 4 . de 28 de dezembro de 1990. ao longo da década de 1980 o INAMPS passaria por sucessivas mudanças com universalização progressiva do atendimento. Em 1979 o general João Baptista Figueiredo assumiu a presidência com a promessa de abertura política. além de fundações e institutos de pesquisa.080. e de fato a Comissão de Saúde da Câmara dos Deputados promoveu. O INAMPS foi criado pelo regime militar em 1974 pelo desmembramento do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS). ou seja. ou seja. Vigilância Epidemiológica. a quem não tinha acesso ao atendimento pelo Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social. os convênios estabeleciam a remuneração por procedimento. como a FIOCRUZ -Fundação Oswaldo Cruz e o Instituto Vital Brazil. realizadas em caráter universal. Os princípios da universalidade. servia aos indigentes. da regionalização e da hierarquização de princípios organizacionais. sendo abraçado por outros setores da sociedade e pelo partido de oposição da época — o Movimento Democrático Brasileiro (MDB). o primeiro presidente civil após a ditadura. era uma autarquia filiada ao Ministério da Previdência e Assistência Social (hoje Ministério da Previdência Social). Bahia Sanitária. que imprimiu ao SUS uma de suas principais características: o controle social. O INAMPS dispunha de estabelecimentos próprios. vacinação). de 19 de setembro de 1990) fundou o SUS.060. no período de 9 a 11 de outubro de 1979. Vigilância Ambiental. PRINCÍPIOS DO SUS O Sistema Único de Saúde teve seus princípios estabelecidos na Lei Orgânica de Saúde. A 8ª Conferência Nacional de Saúde foi um marco na história do SUS por vários motivos. com base no artigo 198 da Constituição Federal de 1988. e à assistência médico-hospitalar para poucas doenças. O movimento da Reforma Sanitária nasceu no meio acadêmico no início da década de 1970 como forma de oposição técnica e política ao regime militar. o I Simpósio sobre Política Nacional de Saúde. mas o mais importante foi ter formado as bases para a seção "Da Saúde" da Constituição brasileira de 5 de outubro de 1988. A 8ª CNS resultou na implantação do Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde (SUDS). Em poucos meses foi lançada a Lei nº 8. depois. com repercussões no INAMPS. já numa transição com o SUS. ao definir a saúde como "direito de todos e dever do Estado". de 7 de março de 1990). um convênio entre o INAMPS e os governos estaduais. Foi aberta em 17 de março de 1986 por José Sarney.Agente de Endemias – Campo Formoso. aos empregados de carteira assinada. Em meados da década de 70 ocorreu uma crise do financiamento da previdência social. a atuação do Ministério da Saúde se resumia às atividades de promoção de saúde e prevenção de doenças (por exemplo. a incorporação do INAMPS ao Ministério da Saúde (Decreto nº 99. ou seja.

A Lei Orgânica da Saúde estabelece ainda os seguintes princípios:      Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral. é responsável pela saúde de uma parte da população. Nos Conselhos de Saúde ocorre a chamadaparidade: enquanto os usuários têm metade das vagas. melhor a sua eficiência e eficácia. Equidade Todos devem ter igualdade de oportunidade em usar o sistema de saúde. produzindo resultados com qualidades. as transferências passaram a ser "fundo-a-fundo". Os municípios têm assumido papel cada vez mais importante na prestação e no gerenciamento dos serviços de saúde. foi melhor regulado pela Lei nº 8. Ser eficiente e eficaz. enquanto os outros devem ser utilizados apenas quando necessário. Integração. que são órgãos colegiados também em todos os níveis. Direito à informação.Agente de Endemias – Campo Formoso. Em outras palavras.142. que ocorrem a cada quatro anos em todos os níveis. cada uma com comando único e atribuições próprias. as necessidades de saúde variam. baseadas em sua população e no tipo de serviço oferecido. Integralidade A atenção à saúde inclui tanto os meios curativos quanto os preventivos. também chamados de esferas: nacional. das ações de saúde. a alocação de recursos e a orientação programática. o governo tem um quarto e os trabalhadores outro quarto. Participação da comunidade O controle social. Os usuários participam da gestão do SUS através das Conferências de Saúde. Os serviços de maior complexidade são menos numerosos e por isso mesmo sua área de abrangência é mais ampla. em nível executivo. Descentralização político-administrativa O SUS existe em três níveis. às pessoas assistidas. ou seja. como. sobre sua saúde. tanto o meio acadêmico quanto o político consideram mais importante lutar pela eqüidade do SUS. e através dos Conselhos de Saúde. Quanto mais bem estruturado for o fluxo de referência e contra-referência entre os serviços de saúde. Utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades. Naturalmente. ou seja. Divulgação de informações quanto ao potencial dos serviços de saúde e sua utilização pelo usuário. abrangência a área de vários serviços de menor complexidade. Hierarquização e regionalização Os serviços de saúde são divididos em níveis de complexidade. Cada serviço de saúde tem uma área de abrangência. estadual e municipal. como também é chamado esse princípio. 5 . no entanto. é impossível tornar todos sadios por força de lei. o nível primário deve ser oferecido diretamente à população. o Brasil contém disparidades sociais e regionais. tanto os individuais quanto os coletivos. Por isso. como afirma a Constituição Federal. as necessidades de saúde das pessoas (ou de grupos) devem ser levadas em consideração mesmo que não sejam iguais às da maioria. ou seja. entende-se que o Estado tem a obrigação de proveratenção à saúde. Bahia "A saúde é um direito de todos". enquanto a Lei Orgânica fala em igualdade. e não no número de atendimentos. meio-ambiente e saneamento básico.

Fiscalizar e inspecionar alimentos. Capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência. pela migração de doentes de locais onde os orçamentos são mais restritos. equipamentos. em 1993 foi apresentado uma Emenda Constitucional visando garantir financiamento maior e mais estável para o SUS. Recursos naturais e fenômenos físicos universais que não possuem um limite claro. e Organização dos serviços públicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idênticos. solo. 3 – NOÇÕES DE MEIO AMBIENTE O meio ambiente. bem como as de saúde do trabalhador.Agente de Endemias – Campo Formoso. O conceito de meio ambiente pode ser identificado por seus componentes:  Completo conjunto de unidades ecológicas que funcionam como um sistema natural. bem como bebidas e águas para consumo humano. Bahia    Conjugação dos recursos financeiros. animais.radiação. principalmente pelas prefeituras. que têm orçamentos mais generosos. Outro problema é a heterogeneidade de gastos. rochas. guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos. Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico. Por outro lado. transporte. atmosfera efenômenos naturais que podem ocorrer em seus limites. tóxicos e radioativos. assim como energia. que não são originados por atividades humanas. abriga e rege a vida em todas as suas formas. mesmo com uma massiva intervençãohumana e de outras espécies do planeta. que permite. semelhante foi ao que a educação já tem há alguns anos. dos estados. aos mais pobres recantos das periferias urbanas. comumente chamado apenas de ambiente. os técnicos em saúde pública há muito detectaram o ponto fraco do sistema: o baixo orçamento nacional à saúde. prejudicando os Estados e os municípios. na prestação de serviços de assistência à saúde da população. Proposta semelhante foi apresentada no legislativo de São Paulo (Pec 13/96). Participar do controle e fiscalização da produção. compreendido o controle de seu teor nutricional. ou em alguma região dela. do Distrito Federal e dos municípios. incluindo toda a vegetação. compete ao SUS:         Controlar e fiscalizar procedimentos. e clima. É o conjunto de condições. influências e infra-estrutura de ordem física. Colaborar na proteção do meio ambiente. Área de atuação do SUS Segundo o artigo 200 da Constituição Federal.  6 . materiais e humanos da União. nele compreendido o do trabalho. química e biológica. Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde. produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos. imunobiológicos. água. descarga elétrica e magnetismo. leis. microorganismos. Incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento científico e tecnológico. como ar. FINANCIAMENTO Um bom trabalho está sendo feito. hemoderivados e outros insumos. que afetam os ecossistemas e a vida dos humanos. para levar assistência à saúde aos mais distantes sertões. Assim. Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica. envolve todas as coisas vivas e não-vivas ocorrendo na Terra. tecnológicos.

químicos. define meio ambiente como "o conjunto de condições. ÁGUA NA TERRA Oceanos – Um oceano é um grande corpo de água salina e um componente da hidrosfera. ou outro rio. Abaixo da litosfera se encontra o manto no qual é aquecido pela desintegração dos elementos radioativos. definiu-se o meio ambiente da seguinte forma: "O meio ambiente é o conjunto de componentes físicos. COMPOSIÇÃO As ciências da Terra geralmente reconhecem quatro esferas. biológicos e sociais capazes de causar efeitos diretos ou indiretos. essas águas formam um corpo global interconectado de água salina por vezes chamado de Oceano Global. lago. geologia. cronologia ematemática para criar um entendimento qualitativo e quantitativo para as áreas principais ou esferas do "sistema da Terra". um contínuo corpo de água que é geralmente dividido em vários oceanos principais emares menores. angra e ribeiro. em 1972. vários arquipélagos. influências e interações de ordem física. mesmo lentamente. sociais e culturais com efeito directo ou indirecto. químicos. a hidrosfera. Ciências da Terra é um termo genérico para as ciências relacionadas ao planeta Terra.Agente de Endemias – Campo Formoso. o Oceano Índico. e dos factores económicos. Há quatro disciplinas principais nas ciêncais da Terra: geografia. Aproximadamente 71% da superfície da Terra (uma área de 361 milhões de quilômetros quadrados) é coberta pelo oceano. ou litosfera. e praticamente toda a água do mar tem uma salinidade de 30 a 38 ppt. geralmente de água doce. sobre os seres vivos e a qualidade de vida do homem. [4] 7 .". A salinidade oceânica média é por volta de 35 partes por milhar (ppt) (3." A Política Nacional do Meio Ambiente (PNMA) brasileira. Essas disciplinas principais usam física. assim como a pedosfera (correspondendo ao solo) como uma esfera ativa. no qual o magma (rocha derretida) se resfria e se solidifica para formar rocha sólida. Rios – Um rio é um curso de água natural.5%). leis. água. geofísica e geodésia. o meio ambiente é definido pela Lei de Bases do Ambiente (Lei nº 11/87) como "o conjunto dos sistemas físicos. o Oceano Atlântico. Mais da metade dessa área está numa profundidade maior que três mil metros. Vulcões se formam primariamente pelo derretimento do material da crosta da zona de subducção ou pela ascensão do manto nas dorsais oceânicas e pluma mantélica. química. O processo resultante é conhecido como tectonismo. abriga e rege a vida em todas as suas formas". é a superfície sólida externa do planeta e é química e mecanicamente diferente do manto do interior. e outros critérios: essas divisões são (em ordem decrescente de tamanho) o Oceano Pacífico. A crosta tem sido gerada largamente pelo processo de criação das rochas ígneas. incluindo córrego. como parte das esferas da Terra. Em Portugal. Esse conceito de oceano global como um corpo contínuo de água com um intercâmbio [10] relativamente livre entre suas partes é de fundamental importância para a oceanografia. o Oceano Antártico e o Oceano Ártico. que permite. correspondentes respetivamente às rochas. fluindo em direção a umoceano. a atmosfera e a biosfera. O processo de convecção faz as placas da litosfera se moverem. sobre os seres vivos e as atividades humanas. Alguns cientistas incluem. Em alguns poucos casos. ATIVIDADE GEOLÓGICA A crosta da Terra. Apesar de geralmente reconhecidos como vários oceanos 'separados'. biológicos e suas relações. a criosfera (correspondendo ao gelo) como uma porção distinta da hidrosfera. o rio simplesmente flui para o solo ou seca completamente antes de alcançar outro corpo de água. estabelecida pela Lei 6938 de 1981. Rios pequenos podem ser conhecidos por vários outros nomes. mediato ou imediato. em um prazo curto ou longo. Bahia Na Conferência das Nações Unidas sobre o Meio Ambiente celebrada em Estocolmo. biologia. ar e vida. As principais divisões oceânicas são definidas em parte pelos continentes. a litosfera. química e biológica. mar.

Lagos – O lago (do latin lacus) é um acidente geográfico. não faz parte de um oceano. compostos de flúor. ATMOSFERA. confinado entre um berço e bancos. Bahia Nos Estados Unidos um rio é classificado como tal se tiver mais de dezoito metros de largura. cinzas vulcânicas e meteoroide. lagoas de pesca criadas para reprodução comercial de peixes. assim reduzindo os extremos de temperatura durante o dia. Em alguns países ou comunidades. mercúrio na forma elementar. natural ou criada pelo homem. Muitas substâncias naturais podem estar presentes em quantidades mínimas em amostras de ar não filtrado. Lagoa – Uma lagoa é um corpo de água estagnada. Vários poluentes industriais também podem estar presentes. A atmosfera também retém calor durante a noite. A camada de ozônio da atmosfera terrestre possui um importante papel em reduzir a quantidade de radiação ultravioleta (UV) que atinge a superfície. há muitos lagos por causa do caótico padrão de drenagem deixado pela última Era do Gelo. A água do rio geralmente está em um canal. riftes. e lagoas solares criadas para armazenar energia térmica. Essas zonas podem ser bem largas em relação ao tamanho do canal do rio. entre os quais se encontram os gases do efeito estufa como o vapor d'água. e os ribeiros que são pequenos córregos geralmente originários de uma nascente ou escoam para o mar. óxido nitroso e ozônio. Todos os lagos são temporários em relação a escalas geológicas de tempo. Os córregos incluem angras. pólen e esporos. O ar também contém uma quantidade variável de vapor d'água e suspensões de gotas de água e cristais de gelo vistos como nuvens. e áreas com glaciação em andamento ou recente. é mais largo e mais profundo que uma lagoa e é alimentado por um rio. um corpo de água que está localizado no fundo de uma depressão. que é geralmente menor que um lago. CLIMA E TEMPO A atmosfera da Terra serve como um fator principal para sustentar o ecossistema planetário. formado por um leito entre bancos. metano. O corpo de água é considerado um lago quando está cercado por terra. Os gases restantes são geralmente referenciados como "trace gases". Como o DNA é facilmente danificado pela luz UV. Nos Estados Unidos um córrego é classificado como um curso de água com menos que dezoito metros de largura. isso serve como proteção para a vida na superfície. lagos e lagoas possuem microcorrentes guiadas termicamente e correntes moderadas criadas pelo vento. Córrego – Um córrego é um corpo de água fluindo com uma corrente. Outros lagos são encontrados embacias endorreicas ou ao longo do curso de rios maduros.Agente de Endemias – Campo Formoso. Em rios mais largos há também muitas zonas sujeitas a inundações formadas pelas águas de enchente atingindo o canal. nascentes e liberação da água armazenada nasgeleiras e coberturas de neve. como cloro(elementar ou em compostos). dióxido de carbono. incluindo jardins de água criados para ornamentação estética. pois eles são lentamente preenchidos com sedimentos ou são liberados da bacia que os contém. Enquanto a corrente de córregos são facilmente observadas. O ar filtrado inclui pequenas quantidades de muitos outros compostos químicos. e compostos de enxofre como o dióxido de enxofre [SO²]. maresia. incluindopoeira. Uma grande variedade de corpos de água feitos pelo homem podem ser classificados como lagoas. Em algumas partes do mundo. 1% árgon e outros gases inertes como o dióxido de carbono. O ar seco consiste em 78% de nitrogênio. Córregos são importantes corredores que conectam habitats fragmentados e assim conservam a biodiversidade. Rios são parte do ciclo da água. Lagos naturais da Terra são geralmente encontrados em áreas montanhosas. A água do rio é geralmente coletada daprecipitação através da bacia hidrográfica e por reabastecimento da água subterrânea. os afluentes que não alcançam um oceano e não se conectam com um outro córrego ou rio. 21% oxigênio. um córrego pode ser definido por seu tamanho. Lagoas e lagos podem se diferenciar de córregos pela velocidade da corrente. 8 . O estudo de córregos e caminhos de água em geral é conhecido como hidrologia de superfície. A fina camada de gases que envolve a Terra é mantida no lugar pela gravidade do planeta.

pressão atmosférica.   Um desafio significante é identificar as dinâmicas do ambiente natural em contraste com as mudanças ambientais que não fazem parte das variações naturais. Estratosfera. para estabilizar as concentrações de gases estufa na atmosfera em um nível que [13] iria prevenir uma perigosa interferência antropogênica no sistema climático. assim como corpos de água próximos e suas correntezas. O clima pode ser classificado de acordo com o valor média e típico de diferentes variáveis. as mais comuns sendo temperatura e precipitação. terreno. Mesosfera. essas camadas são: Exosfera. apesar do problema aparecer quando processos rápidos se tornam essenciais no objeto de estudo.Agente de Endemias – Campo Formoso. O sistema Thornthwaite. chuva. Homosfera e heterosfera. mais notavelmente o dióxido de carbono. De especial preocupação é como a mudança climática e o aquecimento global causados por fatores antropogênicos. Camada limite atmosférica EFEITOS DO AQUECIMENTO GLOBAL O aquecimento global está sendo estudado por um grande consórcio global de cientistas. O método mais usado de classificação foi desenvolvido originalmente por Wladimir Köppen. Uma solução comum é adaptar uma visão estática que negligencia a existência de variações naturais. Ionosfera. O clima pode se opor ao tempo. incorpora evapotranspiração em adição à informação sobre temperatura e precipitação e é usado para estudar no estudo da diversidade de espécies animais e os impactos potenciais das mudanças 9 . A Iniciativa Climática Ocidental. Esforços têm sido focados na mitigação dos efeitos dos gases de estufa. seu ambiente natural e a existência humana. podem interagir e ter efeitos adversos sobre o planeta. Termosfera. regiões e nações a se adequarem aos efeitos deste fenômeno. se focando em um sistema de mercado de captação-e-troca. essa visão pode ser defendida quando olhamos processos que mudam lentamente e séries de curto prazo. para ajudar homens. vento. para identificar. Metodologicamente. Troposfera. que estão cada vez mais preocupados com os seus efeitos potenciais a longo prazo em nosso ambiente natural e no planeta. contagem de partículas atmosféricas e muitos outros elementos meteorológicos em uma dada região por um longo período de tempo. Bahia CAMADAS DA TERRA Principais camadas A atmosfera terrestre pode ser dividida em cinco camadas principais. e implementar meios coletivos e cooperativos [15] para reduzir os gases de estufa. que é o acordo internacional com o objetivo de reduzir os gases de estufa. Da mais alta a mais baixa. espécies de animais e plantas. em uso desde 1948. ecossistemas. na medida em que esse é a condição atual dos mesmos elementos em períodos de no máximo duas semanas. Outras camadas: Ozonosfera. como a liberação de gases do efeito estufa. que estão causando mudanças climáticas. Essas camadas são determinadas principalmente pelo aumento ou redução da temperatura de acordo com a altura. Alguns exemplos de colaboração recente em relação a mudança climática e aquecimento global incluem:  O tratado e convenção da Convenção-Quadro das Nações Unidas sobre a Mudança do Clima sobre Mudança Climática. e no desenvolvimento de estratégias de adaptação para o aquecimento global. O Protocolo de Quioto. altitude. O clima de um local é afetado pela sua latitude. em [14] um esforço de prevenir mudanças climáticas antropogênicas. cobertura de gelo ou neve. avaliar. CLIMA O clima incorpora as estatísticas de temperatura. umidade.

Ao passar de milhares de anos. e há evidências que atividades humanas como agricultura e indústria tenham inadvertidamente modificado os padrões climáticos. A maioria dos fenômenos de tempo ocorrem na troposfera. Um diverso conjunto de organismos vivos (formas de vida) pode ser encontrado na biosfera da Terra. se adaptar ao seu ambiente em sucessivas gerações. por sua vez. Um conceito central do ecossistema é a ideia de que os organismos vivos estão continuamente empenhados em um conjunto altamente interrelacionado de relacionamentos com cada um dos outros elementos constituindo o ambiente no qual eles existem. Os homens tem tentado controlar o clima ao longo da história. por causa de diferença de pressão. Essa diferença pode ocorrer por causa do ângulo do sol em um local específico. animais. Os sistemas de classificação de Bergeron e o Spatial Synoptic Classification se focam na origem de massas de ar definindo o clima em certas áreas. Como o eixo da Terra é inclinado relativo ao seu plano de órbita. Quando usado sem qualificação. Altas altitudes são mais frias que as mais baixas por causa da diferença na compressão do calor. Bahia climáticas. ECOSSISTEMA Um ecossistema é uma unidade natural consistindo de todas as plantas. "vida" é a condição que distingue organismos ativos da matéria inorgânica. geralmente. a ciência dos organismos vivos. O tempo ocorre pela diferença de densidade (temperatura e mistura) entre um local e outro. então pequenas mudanças em uma parte do sistema podem causar grandes efeitos no sistema como um todo. através da seleção natural. VIDA As evidências sugerem que a vida na Terra tenha existido a 3. que varia de acordo com a latitude dos trópicos. protistas. A previsão do tempo é uma aplicação da ciência e tecnologia para predizer o estado da atmosfera da Terra em uma determinada hora e lugar. archaea e bactéria . a temperatura e atividade de precipitação no dia-a-dia. passando por vida pré-celular. TEMPO Tempo é o conjunto de fenômenos ocorrendo em uma dada atmosfera em um certo tempo. até protocelular e metabolismo. incluindo a capacidade de crescimento. A temperatura da superfície difere. Organismos vivos passam por metabolismo. como ciclones extratropicais. Na superfície da terra. responder a estímulo. teorias sobre a origem da vida tem tentado encontrar um mecanismo explicando a formação do organismo de célula única primordial de onde toda a vida se originou. Organismos de vida mais complexa podem se comunicar através de vários meios. fungos. Sistemas de temperatura em altitudes medianas. a luz solar incide em diferentes ângulos em diferentes épocas do ano. "tempo" é entendido como o tempo da Terra. Na biologia.Eugene Odum.Agente de Endemias – Campo Formoso. um dos fundadores da 10 . A atmosfera da Terra é um sistema caótico. mantém homeostase. reprodução e. Há muitas hipóteses diferentes sobre o caminho que pode ter levado uma simples molécula orgânica. possuem a capacidade decrescimento. O forte contraste de temperaturas entre o ar polar e tropical dá origem a correntes de ar. e as propriedades comuns a esses organismos -plantas. O tempo se refere. animais e micro-organismos (fatores bióticos) em uma área funcionando em conjunto com todos os fatores físicos não-vivos (abióticos) do ambiente. enquanto oclima é um tempo para as condição atmosférica média em um longo período de tempo. a temperatura normalmente varia de ±40 °C anualmente. são causados pela instabilidade no fluxo das correntes de ar. atividade funcional e a mudança contínua precedendo a morte. Todas as formas de vida compartilham mecanismos moleculares fundamentais.são formas celulares baseadas em carbono e água com uma complexa organização e informações genéticas hereditárias.7 bilhões de anos. e baseando-se nessas observações. logo abaixo da estratosfera. mudanças na órbita da Terra afetou a quantidade e distribuição de energia solar recebida pela Terra e influenciou o clima a longo prazo.

Atualmente. Ao longo do ciclo. carbono. água. A água pode mudar de estado entre líquido. O termo ecossistema pode também ser usado para ambientes criados pelo homem. pode se acumular durante um longo período de tempo em um mesmo lugar. Ao contrário das ecozonas. arbustos e grama). como ecossistemas humanos e ecossistemas influenciados pelo homem. biotic diversity. O ciclo da água. apesar de algumas áreas genuinamente wildernesscontinuem a existir sem qualquer forma de intervenção humana. e na promessa emergente que todas as espécies são ecologicamente integradas com as outras. como uma comunidades de plantas. BIOMAS Bioma é.Agente de Endemias – Campo Formoso. turfa [carece de fontes] européia. tipo de folha (como broadleaf e needleleaf). assim como os constituintes abióticos de seu biótipo. e são áreas na Terra climática e geograficamente definidas com condições climáticas ecologicamente similares. pedosfera. hidrosfera e a atmosfera. nitrogênio e fósforo. vapor e gelo em suas várias etapas. Florestas tropicais úmidas produzem muito pouco benefício e são extremamente vulneráveis a mudança. taxonomia. fontes] Algumas pradarias tem sido exploradas sustentavelmente por milhares de anos (Mongólia. É por meio dos ciclos biogeoquímicos que os elementos químicos e compostos químicos são transferidos entre os organismos e entre diferentes partes do planeta. biomas são normalmente identificados com padrões particulares de sucessão ecológica e vegetação clímax. cada elemento é absorvido e reciclado por componentes bióticos(seres vivos) e abióticos (ar. and material cycles (ie: exchange of materials between living and nonliving parts) within the system is an ecosystem. existem poucas áreas na superfície da terra livres de contato humano. O ciclo do carbono é o ciclo biogeoquímico no a biosfera. CICLOS BIOQUÍMICOS Um ciclo biogeoquímico é o percurso realizado no meio ambiente por um elemento químico essencial à vida. Biomas são definidos na base de fatores como estrutura das plantas (como árvores. animais e organismos do solo. biomas não são definidos pela genética. que é responsável pela composição atmosférica e pela vida na Terra. sobre e abaixo da superfície da Terra. porque há mais espécies presentes no local para responder a mudanças e assim "absorver" ou reduzir seus efeitos. enquanto florestas temperadas rapidamente crescem de volta para seu estado [carece de anterior de desenvolvimento dentro de um lifetiome após cair ou a floresta pegar fogo. e pode descrever qualquer situação na qual há uma relação entre os organismos vivos e seu ambiente. oxigênio. e mooreland communities)." O conceito humano de ecossistema é baseado na desconstrução da dicotomia homem / natureza. qual o carbono é passado entre O ciclo do oxigênio é o movimento do oxigênio dentro e entre os três maiores reservatórios: a atmosfera. terminologicamente. Bahia ciência da ecologia. e clima. geosfera. Esse não é sempre o caso e não há nenhuma prova da relação entre a diversidade de espécies em um ecossistema e sua habilidade para prover um benefício a nível de sustentabilidade. Os mais importantes são os ciclos da água.     [27] O ciclo do nitrogênio é a transformação dos compostos contendo nitrogênio na natureza. às vezes. similar ao conceito de ecossistemas. Isso reduz o efeito antes da estrutura do ecossistema mudar para um estado diferente. O principal fator do ciclo do oxigênio é a fotossíntese. solo) da biosfera e. a biosfera e a litosfera. Um maior número ou variedade de espécies ou diversidade biológica de um ecossistema pode contribuir para uma maior resiliência do ecossistema. geralmente referidos como ecossistemas. é o contínuo movimento da água na. ou similaridades históricas. 11 . afirmou: "Any unit that includes all of the organisms (ie: the "community") in a given area interacting with the physical environment so that a flow of energy leads to clearly defined trophic structure.

de Saúde Coletiva de Tecnólogo em Saneamento e de Tecnólogo em gestão ambiental.1 – SANEAMENTO BÁSICO Saneamento básico é a atividade relacionada com o abastecimento de água potável. tendo as crianças o grupo que apresenta maior susceptibilidade às doenças infecto-contagiosas. realiza e explora economicamente esse serviço. Trata-se de serviços que podem ser prestados por empresas públicas ou. 3. mais geralmente.megaprojetos . o manejo de resíduos sólidos e o controle de pragas e qualquer tipo de agente patogênico.colocam desafios e riscos especiais para o ambiente natural. visando a saúde das comunidades. 12 . verdes.Agente de Endemias – Campo Formoso. DESAFIOS O ambientalismo é um largo movimento político. Grandes represas e centrais energéticas são alguns dos casos a citar. Preservação de espécie em perigo ou ameaçadas de extinção. o manejo de água pluvial. já que seu monopólio é um poder típico do Estado. Proteção de ecossistemas representativos ou únicos. a limpeza urbana. de Engenharia Ambiental. Trata-se de uma especialidade estudada nos cursos superiores de Engenharia Sanitária. tendo em vista a necessidade imperiosa desse por parte da população. Desenvolvimento de fontes de energia alternativas. ou restaurar ou expandir o papel da natureza nesse ambiente. com metas futuras de poluição zero. sendo que este pode delegar à empresas o direito de explorar estes serviços através das chamadas concessões de serviços públicos. sendo esses serviços considerados essenciais. e filosófico que advoca várias ações e políticas com interesse de proteger a natureza que resta no ambiente natural. A atmosfera não possui um papel significativo no movimento do fósforo porque o fósforo e componentes fosfóricos são normalmente sólidos nos níveis mais comuns de temperatura e pressão na Terra. O desafio para o ambiente com esses projetos está aumentando porque mais e maiores megaprojetos estão sendo construídos. bacterianas e outras parasitoses) tendem a ocorrer [1] de forma endêmica e no Brasil figuram entre os principais problemas de saúde pública e ambiental . seja pública ou privada. hidrosfera e biosfera. com pouco carbono ou de energia renovável. por empresas privadas. além da importância para a saúde de toda a sociedade e para o meio ambiente. Reduzir o consumo pela sociedade dos combustíveis não-renováveis [28] . Grandiosos projetos de desenvolvimento . geralmente. O saneamento básico é geralmente uma atividade econômica monopolista em todos os países do mundo. Bahia  O ciclo do fósforo é o movimento do fósforo pela litosfera. apenas uma empresa. Conservação e uso sustentável dos escarsos recursos naturais como água. terra e ar. e. a proteção da biodiversidade e ecossistemas nos quais todos os homens e outras vidas na Terra dependem. Tendo em vista a dificuldade física e prática em se assentar duas ou três redes de água e/ou esgotos de empresas diferentes no equipamento urbano. em nações desenvolvidas e em desenvolvimento. A falta de saneamento básico aliada a fatores sócio-econômico-cultural são determinantes para o surgimento de infecções por enteroparasitoses. a coleta e tratamento de esgoto. Nos países mais pobres ou em regiões mais carentes as doenças decorrentes da falta de saneamento ( viróticas. Objetivos geralmente expressos por cientistas ambientais incluem:        Redução e limpeza da poluição. em regime de concessão. O estabelecimento de reservas naturais e biosferas sob diversos tipos de proteção. social.

13 . formados no aquecimento de minérios do grupo dos sulfuretos e na fabricação de fertilizantes. e os fornos e fornalhas.. A formação destes gases e poeiras tem várias origens. levado a cabo pelo Homem. Por este motivo e outros. O CO 2 surge através da combustão de materiais de origem orgânica. sendo que os resultados destes investimentos. etc. O desequilíbrio deste sistema natural. de curtumes e de fertilizantes são particularmente notórios os gases de cheiro nauseabundo. é possível garantir melhores condições de saúde para as pessoas. quando não estão devidamente regulados. animal ou vegetal. refinarias e fábricas de cimento libertam grandes quantidades de gases (óxidos de enxofre e de carbono) e poeiras que saturam o ar. 3. Devido sua grande atuação em todo o Brasil o Engenheiro Francisco Saturnino de Brito foi escolhido como o Patrono do Saneamento no país. coleta e tratamento de resíduos orgânicos (em aterros sanitários regularizados) e materiais (através da reciclagem). hidrocarbonetos gasosos. As maiores fontes de CO são os veículos motorizados. por seu lado. celulose e ácido sulfúrico. libertam para a atmosfera uma infinidade de gases e outras substâncias químicas como o monóxido (CO) e dióxido de carbono (CO2). É também produzido na respiração do homem. são de longa maturação. para além dos fumos. Saneamento básico é um conjunto de procedimentos adotados numa determinada região que visa proporcionar uma situação higiênica saudável para os habitantes. libertado nas fundições de metais pesados e alumínio. fluoreto de hidrogénio (HF). ou seja. plantas e microorganismos. São característicos destas emissões os gases: dióxido de enxofre (SO2). evitando a contaminação e proliferação de doenças. garante-se a preservação do meio ambiente. Os veículos motorizados. porcelanas e fertilizantes. Bahia O setor de saneamento básico também se caracteriza por necessidade de um elevado investimento em obras e constantes melhoramentos.2 – A POLUIÇÃO ATMOSFÉRICA E SONORA Pode-se considerar poluição atmosférica qualquer contaminação do ar oriunda de desperdícios gasosos. As indústrias termoeléctricas. e cloreto de hidrogénio (HCl). quando trabalham em marcha lenta. como os derivados de petróleo. Ao mesmo tempo. sólidos ou outros produtos que podem pôr em risco a saúde humana. na forma de receitas e lucros. conduz à acumulação na atmosfera de substâncias nocivas à vida. líquidos. emissão de gases capazes de formar ácidos e que possuem eles próprios características ácidas. dos materiais nela descarregados pelos seres vivos. podemos citar: tratamento de água. em condições naturais. canalização e tratamento de esgotos. a concessão dos serviços de saneamento a empresas privadas deve ser muito bem fiscalizada pelo Estado. Entre os procedimentos do saneamento básico. Paralelamente à poluição da atmosfera com óxidos de carbono crescem também as emissões ácidas. animais. são os principais promotores de poluição atmosférica. indústrias de vidro. uma vez que o objetivo de uma companhia privada é sempre o lucro máximo o que pode inviabilizar um bom serviço em certos casos de comunidades carentes. Com estas medidas de saneamento básico. gás sulfuroso. carvão ou madeira. A actividade industrial e a circulação rodoviária. O CO forma-se na combustão incompleta. na presença de quantidades suficientes de oxigénio.Agente de Endemias – Campo Formoso. No caso das indústrias químicas. limpeza pública de ruas e avenidas. A atmosfera tem uma certa capacidade depuradora que garante a eliminação. esmaltes. que se forma nas indústrias de fertilizantes.

O aumento da poluição atmosférica. Dentro do grupo de partículas que constituem as ―poeiras‖ destacam-se as partículas de origem não metálica. fabricação de plastificantes para a indústria de plásticos). O chumbo (Pb) é. siderurgias. facilita a passagem das radiações ultravioletas. Do aumento de temperatura resultarão modificações ao nível do regime das precipitações e no ciclo natural da água. electroquímica e na combustão de materiais contendo cloro. o que mais afecta o Homem. relativamente a muitas indústrias. uma das principais preocupações da maioria dos países na actualidade. flúor e carbono. ou seja. etc. de modo a diminuir o 14 . especialmente os que contêm cloro e. deformações. a diminuição da poluição tem de passar por um conjunto muito vasto de medidas como por exemplo: 1. isto porque a gasolina contém tetraetilchumbo como antidetonante. que reduzam o consumo de energia. dos tóxicos metálicos. Metano. Grandes quantidades de chumbo são libertadas por fundições de chumbo e por alguns ramos da indústria química (por exemplo. 3. de tecnologias diferentes. A eminência de uma mudança drástica como a alteração da temperatura global do planeta trás consigo perigos que deviam estar a preocupar muito os diversos governos. como as que são libertadas nas fábricas termoeléctricas alimentadas a carvão. indústria electrónica. bem como a fusão do gelo dos grandes glaciares. O chumbo finamente dividido e espalhado nas estradas. Estes deveriam diminuir as taxas de emissão de gases de Efeito de Estufa (CO2. O enfraquecimento da camada de ozono. muito utilizados em frigoríficos. é a destruição progressiva da camada de ozono. a radiação ultravioleta quebra as suas moléculas e liberta os átomos de cloro que reagem com o ozono. a contínua contaminação de campos hortícolas e outras culturas situadas junto às estradas. mas. como o cancro de pele. resultante da poluição do ar. provocando anomalias nos seres vivos. é transportado pelas águas da chuva tendo como grave consequência. gases constituídos por cloro. como o cloreto de polivinila (PVC). tornem a indústria menos poluidora e valorizem os resíduos. pelo menos ao nível das actividades industriais e nos automóveis particulares. Reduzir a poluição é. aparelhos de ar condicionado. aplicação de catalisadores em todos os automóveis novos. Os CFCs podem subir até à estratosfera sem se modificar. apesar de tudo. tem vindo a acentuar o "Efeito de Estufa" com o consequente e indesejável aumento da temperatura na troposfera (camada atmosférica mais superficial). que passam a atingir a superfície do Globo em maior quantidade. Por isso. etc. instalação nas fábricas de dispositivos (catalizadores) que retenham os fumos e os gases. Um outro problema grave. utilização de tecnologias alternativas. Este aumento do nível do mar provocará a migração de dezenas de milhões de pessoas. Óxido de Azoto e os CFCs) para a atmosfera. Bahia esmaltação de porcelanas.Agente de Endemias – Campo Formoso. artigos de limpeza. a redução das áreas de cultivo e a salinização das fontes de água doce. encarando o problema com a seriedade que este merece. as partículas de origem metálica. ali chegando. A maior propagação de chumbo tem por responsáveis os veículos motorizados movidos a gasolina. 2. destruindo-o. Essa destruição é provocada por produtos químicos libertados pela actividade humana. em particular. o que provocará profundas alterações na fauna e na flora e a subida do nível dos oceanos. os chamados clorofluocarbonetos (CFC). indústrias de cimento e alguns ramos da indústria química e. podendo estes ser até reutilizados como fontes energéticas. É evidente que não se podem fechar as fábricas e mandar parar os automóveis e os aviões. Esta medida tem já um carácter obrigatório em vários países industrializados. que pode permanecer na atmosfera por um razoável período de tempo. atrofia.

os problemas ecológicos são mais intensos nas grandes cidade que nas pequenas ou no meio rural. e destruiriam as folhas das árvores. Nos últimos anos esse buraco na camada de ozônio tem se expandido constantemente. incomportáveis para muitas empresas. têm também o dever de o defender‖ (DL nº 239/97). A saúde dos animais é igualmente bastante afectada não só pelo contacto directo com o ar poluído como pela ingestão de vegetais ―envenenados‖. O gás CFC . Outra importante conseqüência da poluição atmosférica é o surgimento e a expansão de um buraco na camada de ozônio. os que têm levado à destruição da camada de ozono. a fotossíntese. às doenças e aos parasitas. de cimento. Por sorte. Esses efeitos são reforçados ainda pelo consumo de cigarros. provocando a queda das folhas e diminuindo. nomeadamente. As principais causas desse fenômeno são a eliminação de resíduos por certos tipos de indústrias (siderúrgicas. bronquite. logo na fase inicial de instalação.clorofluorcarbono -. como a bronquite crônica. a respiração e a transpiração. asma e cancro do pulmão. É óbvio que tais medidas não se esgotam por aqui e todas elas contribuiriam para uma atmosfera mais ―limpa‖. se todos têm direito a um ambiente de vida humano. a asma e até o câncer pulmonar. esses danos foram causados na parte da atmosfera situada acima da Antártida. mas a sua aplicação tem custos elevados. sadio e ecologicamente equilibrado. em especial do aparelho respiratório. que poderiam até causar câncer. em que só os que saem agora das fábricas vêm equipados com sistemas antipoluição (catalisadores) e adaptados ao consumo de gasolina sem chumbo. assim. petroquímicas. 5. A poluição atmosférica caracteriza-se basicamente pela presença de gases tóxicos e partículas sólidas no ar. Os gases tóxicos perturbam o normal desenvolvimento da vegetação. como já acontece em muitos países. Se esses raios chegassem à superfície terrestre com mais intensidade provocariam queimaduras na pele.camada atmosférica situada entre 20 e 80 Km de altitude. obrigatoriedade de inspecções periódicas a todos os tipos de veículos automóveis no que respeita aos níveis de poluição atmosférica e sonora. automóveis e sistemas de aquecimento doméstico. as metrópoles apresentam outros problemas graves: 15 .) e a queima de carvão e petróleo em usinas. Além da poluição atmosférica. O ozônio é um gás que filtra os raios ultravioleta do Sol. contido em sprays de desodorantes ou inseticidas. Também as plantas e os animais são gravemente afectados pela poluição do ar. o que tem como consequência um crescimento mais lento das plantas e uma menor resistência às intempéries. A poluição atmosférica provoca problemas sérios de saúde na população humana a nível do aparelho respiratório. ―. essas tecnologias alternativas como acontece com os automóveis. No entanto. Os Problemas Ambientais dos grandes centros De modo geral. ocasionando o aparecimento de várias doenças. que se localiza na atmosfera ... as novas fábricas poderão adoptar. por exemplo. O ar poluído penetra nos pulmões.Agente de Endemias – Campo Formoso. parece ser o grande responsável pela destruição da camada de ozônio. substituição de alguns produtos químicos industriais perigosos como. etc. Bahia máximo de emissão de fumos e gases e a redução da quantidade de chumbo e enxofre nos combustíveis. 4.

alcança seu grau máximo. mas isso dificilmente acontece. ocasionada pelo grande número de cartazes publicitários. → Poluição visual. onde as temperaturas são normalmente menores. a presença de grandes quantidades de gás carbônico na atmosfera (que provoca o efeito estufa). as imensas massas de concreto. o que compacta o solo e aumenta sua impermeabilização. etc. a segunda natureza.conduzem à formação de uma ilha de calor nos grandes centros urbanos. além disso. especialmente nas áreas em que os automóveis particulares são muito mais importantes que os transportes coletivos muitos moradores da periferia das grandes cidades dos países do Sul. carvão. gastam três ou quatro horas por dia só no caminho para o trabalho. Essa ―ilha de calor‖ atinge o seu pico. quando é algo natural. Nas grandes aglomerações urbanas normalmente faz mais calor e chove um pouco mais que nas áreas rurais vizinhas.). obras nas ruas. nas fábricas. → Congestionamentos freqüentes. pelos edifícios que escondem a paisagem natural. As elevações nos índices térmicos do ar são fáceis de entender: o asfaltamento das ruas e avenidas. etc. → Poluição sonora. nessas áreas são também mais comuns as enchentes após algumas chuvas. Em algumas cidades.fato que diminui o resfriamento provocado pela evaporação . Além disso tal carência limita as oportunidades de lazer da população. Quase tudo aí é artificial. E as enchentes decorrem da dificuldade da água das chuvas de se infiltrar no subsolo. modificações provocadas pela ação humana. Boa parte dos detritos pode ser recuperada para a produção de gás (biogás) ou adubos. O próprio clima das metrópoles . Em decorrência de falta de áreas verdes agrava-se a poluição atmosférica. além de uma progressiva diminuição da capacidade auditiva. ficam sem peixe) e tornam-se imundos e malcheirosos. Bahia → Acúmulo de lixo e de esgotos.Agente de Endemias – Campo Formoso. 16 . Normalmente. e. provocada pelo excesso de barulho (dos veículos automotivos. já que as plantas através da fotossíntese. que desempenham um papel de núcleos higroscópicos que facilitam a condensação do vapor de água da atmosfera. ou assistindo a jogos praticados por esportistas profissionais (ao invés de eles mesmos praticarem esportes). reservas florestais. pois há muito asfalto e obras. grande movimento de pessoas e propaganda comercial ruidosa). o que faz com que muitas pessoas acabem passando seu tempo livre na frente da televisão. óleo diesel querosene. em sua maioria de baixa renda. → Carência de áreas verdes (parques.constitui um exemplo disso. etc. Isso pode ocasionar neuroses na população. é nos grandes centros urbanos que o espaço construído pelo homem. Todos esses fatores que provocam um aumento das médias térmicas nas metrópoles somados aos edifícios que barram ou dificultam a penetração dos ventos e à canalização das águas . sempre acaba apresentando variações. Com freqüência esses rios ―morrem‖ (isto é. o seu grau máximo. Na realidade. fábricas.. o grande consumo de energia devido à queima de gasolina. amontoa-se o lixo em terrenos baldios. fuligem) no ar. De fato. contribuem para a renovação do oxigênio no ar. esgotos e resíduos de indústrias são despejados nos rios. residências e veículos são responsáveis pelo aumento de temperatura do ar. o que provoca a multiplicação de ratos e insetos. no centro da cidade. Já o aumento dos índices de pluviosidade se deve principalmente à grande quantidade de micropartículas (poeira. uma grande cidade funciona quase como uma ―ilha‖ térmica em relação às suas vizinhanças. a carência de áreas verdes. áreas de lazer e recreação.o chamado clima urbano .

Agente de Endemias – Campo Formoso. num equilíbrio momentâneo que pode durar horas ou até dias. além dos sons que produzem para se comunicar e se relacionar. torna-se mais frio que o das camadas atmosféricas elevadas. em inimigo. Bahia A grande concentração de poluentes na atmosfera provoca também uma diminuição da irradiação solar que chega até a superfície. ao meio ambiente em que o homem vive. que sempre vem por baixo da frente quente. trouxe consigo o ruído intensivo e nocivo. ainda. nos últimos tempos. admissíveis ou não. A poluição é essencialmente produzida pelo homem e está diretamente relacionada com os processos de industrialização e a conseqüente urbanização da humanidade. a indústria. Os resíduos poluidores vão então se concentrando próximo da superfície. no antigo Egito. O fenômeno da inversão térmica . Como o ar frio é mais pesado que o ar quente. O 17 . provocando alterações na sobrevivência das espécies. nariz e garganta dos moradores desse local. Poluição Sonora Existe. Os seres humanos. ou que conseguem percebê-los.comum. forem superior à capacidade de absorção do meio ambiente. As inversões térmicas são também provocadas pela penetração de uma frente fria. Existem textos relatando a surdez dos moradores que viviam próximos às cataratas do Rio Nilo. Poluição Sonora é qualquer alteração das propriedades físicas do meio ambiente. Há cerca de 2500 anos a humanidade conhece os efeitos prejudiciais do ruído à saúde. em São Paulo. nos primórdios da Civilização. Poluição é. agravando os efeitos da poluição. o ar. Estes são os dois fatores contemporâneos que podem explicar claramente os atuais índices de poluição. por exemplo. etc.consiste no seguinte: o ar situado próximo à superfície. ele impede que o ar quente. A poluição vai existir toda vez que resíduos (sólidos. lesando-nos lenta. decorrentes de sua ação de transformação dos elementos naturais. Os agentes poluentes são os mais variáveis possíveis e são capazes de alterar a água. constante e irreversivelmente. A frente pode ficar algum tempo estagnada no local. que em condições normais é mais quente que o ar situado bem acima da superfície. voz. sobretudo no inverno . líquidos ou gasosos) produzidos por microorganismos. é que o ruído se transformou de aliado. portanto. o solo. intoxicando-nos aos poucos. segurança e ao bem. como as palmas. assobios e passos. conforme as espécies de seres vivos que os emitem. centenas e centenas de anos. Cada um tem um significado específico. não se formam correntes de ar ascendentes na atmosfera. uma agressão à natureza. causada por som puro ou conjugação de sons. desça. juntamente com a fraca intensidade dos ventos em certos períodos. tal como irritação nos olhos. O tempo foi passando. Nesse sistema em equilíbrio os organismos produzem substâncias que são úteis para outros organismos e assim sucessivamente. ou lançados pelo homem na natureza. na natureza. também produzem outros tipos de sons. um equilíbrio biológico entre todos os seres vivos. Somente depois que o homem se tornou gregário e desenvolveu suas qualidades criadoras. O som é a parte fundamental das atividades dos seres vivos e dos elementos da natureza. que direta ou indiretamente seja nociva à saúde. localizado acima dele. Os efeitos da poluição são hoje tão amplos que já existem inúmeras organizações de defesa do meio ambiente. Assim. dá origem às inversões térmicas. A poluição pode ser entendida. Esse fato. em desenvolvimento constante. como qualquer alteração do equilíbrio ecológico existente. até que no afã do prosseguir melhorando as condições de vida do Ser Humano.

Ruído nas Ruas 18 . Bahia desenvolvimento da indústria e o surgimento dos grandes centros urbanos acabaram com o silêncio de boa parte do planeta. sem ser levada pelas ondas. Ruído é "qualquer sensação sonora indesejável". a frustração. o povo é mais capaz de reclamar e exigir ação política acerca da poluição do ar e da água do que a respeito do ruído. ou seja. Entretanto. estabelecendo multas que iam de 8 mil réis a 10 dias de cadeia. A poluição sonora difere bastante da poluição do ar e da água quanto aos seguintes aspectos: a) O ruído é produzido em toda parte e. o ruído é apenas percebido nas proximidades da fonte. apenas de energia. quando o infrator era escravo. d) Não há interesse maior pelo ruído. portanto. · Da necessidade de concentração. que pode ser atrativa.Agente de Endemias – Campo Formoso. o incômodo. Não há deslocamento permanente de moléculas. Uma boa analogia é a de uma rolha flutuando em um tanque de água. O primeiro decreto que se conhece para a proteção humana contra o ruído no Brasil é de 6 de maio de 1824. não há transferência de matéria. A ação perturbadora do som depende: · De suas características. não tem mais efeitos genéricos. do mesmo modo que outras modalidades de poluição. como intensidade e duração. As ondas da superfície da água se propagam e a rolha apenas desce. como estudar. Há quem vá além. Fontes de ruído O som é um fenômeno físico ondulatório periódico. como uma discoteca. ao que parece. e) O ruído. a exemplo da poluição radioativa. que considera o ruído como "um som indesejável que invade nosso ambiente. diferencia-se por não deixar resíduo no ambiente tão logo seja interrompido. a partir da fonte sonora. variável de pessoa para pessoa. como acontece com certas formas de poluição do ar e da água. · Da fonte causadora. nem motivação para combatê-lo. · Da sensibilidade auditiva. no qual se proibia o "ruído permanente e abusivo da chiadeira dos carros dentro da cidade". resultante de variações da pressão num meio elástico que se sucedem com regularidade. que se transformavam em 50 açoites. c) Diferindo da poluição do ar e da água. b) Embora o ruído produza efeitos cumulativos no organismo. O som pode ser representado por uma série de compressões e rarefações do meio em que se propaga. ameaçando nossa saúde. produtividade. a agressão ao aparelho auditivo e o cansaço geral causados pela poluição sonora podem afetar as futuras gerações. não é fácil controlá-lo na fonte como ocorre na poluição do ar e da água. conforto e bem-estar".

um quinto dos operários ficava sujeito a deficiências auditivas. as alterações no silencioso ou no cano de descarga. por ser ele ainda capaz de ouvir a própria voz e certos barulhos rotineiros. Em alguns países europeus. enceradeiras. Nas áreas residenciais. Ao nível de 120 dB. aspiradores. O ruído de 140 dB pode destruir totalmente o tímpano. 19 . televisores. devidas ao desenvolvimento espantoso trazido pelo surto industrial. Bahia O trânsito é o grande causador do ruído na vida das grandes cidades.acelerações e freadas bruscas e o uso excessivo de buzina. Ruído nas Indústrias É dos mais importantes o papel da indústria na poluição sonora. a sons com intensidade superior a 85 dB. em 1977 os Estados Unidos estabeleciam o ruído máximo de 90 dB para a duração diária de 8 horas. provocam. onde os dados estatísticos retratam fielmente a realidade. Depois da Primeira Grande Guerra. zumbido constante nos ouvidos. notadamente a surdez. devido ao ruído. as alterações no motor e os maus hábitos ao dirigir . provocando o que se denomina "estouro do tímpano". Todavia. máquinas de lavar. foi que se verificou o aumento das doenças profissionais. Por isso a Holanda e outros países baixaram o limite para 80 dB. no mínimo. além de lesar o nervo auditivo. secadores de cabelo e tantos outros eletrodomésticos que podem estar presentes numa mesma residência. é impressionante o número de operários que. batedeiras. A perda total de audição pode acontecer se a pessoa fica sujeita diariamente. geladeiras. vêm sofrendo perda de audição. Verificou-se com a adoção desse limite. Ruído dos Aviões A partida e a chegada de aviões a jato são acompanhadas de ruídos de grande intensidade que perturbam sobremaneira os moradores das imediações. além do aparecimento de outras moléstias. durante 8 horas seguidas. Isto explica por que os motoristas profissionais são o principal alvo de surdez adquirida. Visando a proteção dos trabalhadores das fábricas. liquidificadores. como a Suécia e a Alemanha. não se preocupa com a surdez. Quando o nível de ruído atinge 100 dB pode causar o "trauma auditivo" e a conseqüente surdez. aparelhos de som e de massagem. Ruído nas Habitações Condicionadores de ar. tonturas e aumento do nervosismo. os níveis de ruído variam de 60 a 63 decibéis . os níveis de ruído atingem de 88 a 104 decibéis. nas indústrias. como os registradores em discotecas fábricas de armamentos e aeroportos. funcionando simultaneamente e somando seus indesejáveis decibéis. Efeitos na audição do homem A capacidade auditiva de um indivíduo pode limitar-se a 60%.acima dos 55 decibéis estabelecidos como limite pela Lei Municipal de Silêncio. Nas principais ruas da cidade de São Paulo.Agente de Endemias – Campo Formoso. As características dos veículos barulhentos são o escapamento furado ou enferrujado.

fatalmente. Deve ser considerado que há perda natural de audição com a idade. ao meio e ao agente (barulho). problemas auditivos. em qualquer tipo de perda de audição. até mesmo permanentes. Para que ocorram casos de surdez profissional. é a suscetibilidade individual. embora sem causar malefícios à saúde.A exposição repetida dia após dia. * Ruídos de 76 dB a 85 dB pode afetar a saúde. * Obs. o ritmo cardíaco e as contrações musculares. * Ruídos de 56 dB a 75 dB pode incomodar. * Surdez permanente . de ouvido-nariz-garganta e. a um barulho excessivo. por um curto período de tempo. é necessário que haja uma exposição considerável ao ruído. causada pela perfuração do tímpano. alterações sensíveis na secreção de hormônios. a exposição a níveis elevados durante um longo período. Alguns são extremamente sensíveis ao ruído e outros parecem não ser atingidos pelo mesmo. Surdez Profissional Sua ocorrência depende de características ligadas ao homem (hospedeiro). pode levar o indivíduo a uma surdez permanente. adota-se o conceito de trauma acústico como sendo a perda auditiva de instalação repentina. ocorre após uma exposição a um barulho intenso. no sangue.). No que se refere ao ruído intenso e prolongado ao qual o indivíduo habitualmente se expõe. b) Reações físicas Os ruídos aumentam a pressão sangüínea. após 2 anos. com grandes deslocamentos de ar. * Surdez temporária . explosão. isto é. o fluxo de ácidos graxos e glicose. (presbiacusia) Efeitos na saúde a) Reações generalizadas ao stress A Organização Mundial de Saúde (OMS) considera que o início do estresse auditivo se da sob exposições dá 55 dB.Embora esta denominação seja polêmica. São capazes de interromper a digestão. ocorrida geralmente após a exposição a barulhos de impacto. Bahia Limites de intensidade * Ruído com intensidade de até 55 dB não causa nenhum problema. as contrações do estômago.Também conhecida como mudança temporária do limiar de audição. aumentando. a depender do tempo da exposição.Agente de Endemias – Campo Formoso. de grande intensidade (tiro. resultam mudanças fisiológicas mais duradouras. incluindo desordens cardiovasculares. e acima dos 85 dB a saúde será afetada. nas funções gástricas. As perdas auditivas causadas pelo barulho excessivo podem ser divididas em três tipos: * Trauma Acústico . Provocam maior produção de adrenalina e outros hormônios. etc. 20 . em menor grau. físicas e cerebrais. Uma pessoa que trabalha 8 horas por dia com ruídos de 85 dB terá. o fluxo da saliva e dos sucos gástricos. Indivíduos que se encontram num mesmo local ruidoso podem se comportar de maneira diferente. acompanhada ou não da desarticulação dos ossículos do ouvido médio. sendo dois fatores interligados.: É importante lembrar que um fator de grande importância.

ansiedade. sonolência. tem sido constatado efeitos psicológicos. instabilidade emocional.Agente de Endemias – Campo Formoso. irritabilidade. sob efeito de um ruído perturbador intenso. c) Alterações mentais e emocionais As reações na esfera psíquica dependem das características do agente. as maiores dificuldades de adaptação dos animais ao cativeiro decorrem principalmente do barulho artificial das grandes cidades. aumentos dos números de acidentes. Bahia Em casos de estresse crônico (permanente) nos trabalhadores. estudando os efeitos do ruído sobre as plantas. 21 . do meio. em conseqüência sofra um acidente. Este tipo de interferência atrapalha a execução ou o entendimento de ordens verbais. que as fez perder grande quantidade de água através das folhas. um nível acima de 90 dB afeta desfavoravelmente a produtividade. medo. cefaléias. excitabilidade. e das condições emocionais do hospedeiro. da estridência persistente. náuseas. o que pode ocasionar sérios acidentes. comprova-se que nos locais de muito ruído é mais acentuada a presença de ratos e baratas. tensão e insônia. Pesquisadores dos EUA. Doze dessas plantas. bem como a qualidade do produto Calcula-se que um indivíduo normal precisa gastar aproximadamente 20% de energia extra para realizar uma tarefa. após seis dias apresentaram a redução de 47% em seu crescimento por causa. distúrbios neurovegetativos. de consultas médicas e do absenteísmo. a emissão de avisos de alerta ou perigo e pode ser causa indireta de acidentes. Pode também ocorrer o caso de impossibilidade de avisar uma pessoa prestes a se acidentar. perturbações labirínticas. Efeitos sobre a comunicação Um dos efeitos do barulho facilmente notado é sua influência sobre a comunicação oral. Efeitos dos ruídos em plantas e animais Segundo os zoólogos. redução de produtividade. perda de apetite. insônia. ansiedade. redução da libido. As reações podem manifestar-se através de irritabilidade. como as de longa duração e que requerem contínua e muita atenção. fadiga. nervosismo. no momento da exposição. Por outro lado. hipertensão. As vibrações sonoras produzidas por motores de avião provocam a mudança de postura das aves e diminuição de sua produtividade. fizeram uma experiência com as do gênero Coleus. muitas vezes o problema de interferência com os sinais de alarme. consumo de tranqüilizantes. Em locais com muito ruído há. O barulho intenso provoca o mascaramento da voz. Para acontecer que um operário não entenda bem as instruções essenciais para o funcionamento adequado de certo equipamento e. agentes potenciais de transmissão de doenças. desconforto. segundo os cientistas. possuidoras de grandes folhas coloridas e flores azuis. distúrbios vitais. Efeitos sobre o rendimento no trabalho Tem sido observado que em certos tipos de atividades. aumento de prevalência da úlcera. submetidas continuamente ao ruído de 100 dB.

Além dos aterros sanitários existem outros processos na destinação do lixo.0%) de Gestantes.sobras de metal. promulgada há 50 anos. Lá pode haver uma certa seleção . como. O resto do lixo é enterrado em aterros apropriados. Este sistema no Estado da Bahia está sendo ampliado e aperfeiçoado. servindo de eixo para todo trabalho empreendido na rede de serviços. são separadas e reaproveitadas. são separadas e reaproveitadas. Lá pode haver uma certa seleção . de forma especial na atenção básica de saúde. Bahia 3. é utilizado o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN). por exemplo. com dados obtidos através do cartão da criança e cartão da gestante. por exemplo. com qualidade de vida e cidadania. Até o segundo semestre de 2000.sobras de metal. dos quais alguns não podem ser encontrados no comércio ou seriam muito caros para serem adquiridos. 347 (84. o SISVAN no Estado da Bahia deverá concentrar sua atenção na gestante e no crescimento e desenvolvimento das crianças. Sociais e Culturais (1966) e incorporados à legislação nacional em 1992. por exemplo. de diferentes categorias e magnitudes.1 – Produção de alimentos É o setor responsável pela produção de alguns dos alimentos consumidos pelos animais do Zôo Brasília.2%) encaminharam informações antropométricas de Crianças de 0 a 59 meses e 268 (65. 22 ." Os riscos nutricionais. O resto do lixo é enterrado em aterros apropriados.3 – LIXO: COLETA. o SISVAN encontrava-se implantado em 412 municípios. desde a concepção até a senectude. O lixo é coletado ou pelas prefeituras ou por uma companhia particular e levado a um depósito. com uma cobertura de 99. – VIGILÂNCIA NUTRICIONAL E DE ALIMENTOS "A alimentação e a nutrição constituem requisitos básicos para a promoção e a proteção da saúde. Após essa reformulação a atuação do SISVAN compreenderá a descrição contínua e a predição de tendências das condições de alimentação e nutrição da população. 4. esses atributos estão consignados na Declaração Universal dos Direitos Humanos. Para o monitoramento da situação alimentar e nutricional. assumindo diversas configurações epidemiológicas em função do processo saúde/doença de cada população. 4. de modo a agilizar os seus procedimentos e a estender sua cobertura a todos os municípios. juntamente com o lixo de outras residências da área.Agente de Endemias – Campo Formoso.3%. A grande São Paulo descarta 59% de seu lixo por esse processo e para os lixões seguem 23%. No plano individual e em escala coletiva. bem como de seus fatores determinantes. em relação ao acompanhamento nutricional. juntamente com o lixo de outras residências da área. TRANSPORTE E DESTINAÇÃO O lixo é coletado ou pelas prefeituras ou por uma companhia particular e levado a um depósito. as usinas de compostagem. No monitoramento da situação alimentar e nutricional. permeiam todo o ciclo da vida humana. os incineradores e a reciclagem. Destes. possibilitando a afirmação plena do potencial de crescimento e desenvolvimento humano. os quais foram posteriormente reafirmados no Pacto Internacional sobre Direitos Econômicos. inclusive considerando o compromisso de sua universalização.

um casamento. impostos. São os alimentos vivos de origem animal criados no Biotério do Zoológico pela aplicação das técnicas de manejo e produção de animais. cobaias. É especialmente importante assegurar-se de que as pessoas sequem os cereais. codornas. Este problema reflete também no desenvolvimento da criança. dispomos também de uma horta para o cultivo de plantas medicinais (exposta ao público visitante.. localizada próxima da administração) de uso pela medicina veterinária. 4.  Os alimentos não são bem secos antes de serem armazenados. ratos e camundongos porque:  Os métodos de armazenagem são ruins. Como fazer melhorias Há várias maneiras de ajudar as pessoas. Por exemplo:  Mostrar às famílias como lidar com os alimentos colhidos e melhorar as áreas e os métodos de armazenagem de alimentos. Isso reflete na parte da educação da criança. principalmente se tratando das crianças. o Brasil criou alguns projetos de programas nutricionais para famílias de baixa renda. insetos (tenébrios). os preços geralmente sobem. empréstimos. de autoria de Felicity Savage King e Ann Burgess (veja Recursos). Mais tarde durante o ano. Os altos índices de mortalidade infantil.  Eles não têm boas áreas de armazenagem e sabem que perderão muitos alimentos se os armazenarem. Bahia Produção Vegetal: Além de suprir as necessidades nutricionais dos herbívoros e onívoros mantidos em exposição.  Desenvolvendo. ou porque elas não sabem quais os melhores métodos para conservá-los – especialmente os cultivos mais novos. Falta de equipamentos ou de conhecimentos Muitos alimentos podem ser perdidos. para os quais não há uma tradição de conservação em suas culturas. dentre eles os camundongos. Venda de alimentos Os agricultores podem vender uma grande parte ou todos os alimentos que produzem imediatamente porque:  Eles podem precisar de dinheiro urgentemente – por exemplo.2 – Armazenagem. preas. coelhos. é consequência dos baixos índices de nutrição. porque as famílias não têm o equipamento certo para conservar alimentos. Produção Animal. melhorando ou incentivando métodos simples de conservação de alimentos – tais como secar vegetais ou coalhar leite ou mingau de aveia. Pragas ou bolor Muitos alimentos podem ser perdidos ou estragados durante a armazenagem devido ao bolor. Após a colheita. peixes. raízes e legumes adequadamente e que elas usem produtos químicos de maneira segura.  Demonstrando melhores métodos para a conservação de peixes e desenvolvendo melhores transportes e instalações para a armazenagem de peixes. Com todos esses problemas. pois crianças desnutridas passam por muitas dificuldades na hora da aprendizagem. para pagar taxas escolares. no entanto. os preços dos alimentos geralmente são baixos porque muitos agricultores vendem ao mesmo tempo. 23 . etc. insetos. 4.Agente de Endemias – Campo Formoso. sempre visando suprir a dieta com proteína animal viva. moluscos (escargot). Informações adaptadas da publicação Nutrition for Developing Countries. conservação.3 – Condições Nutricionais da População Um dos problemas que a população brasileira enfrenta é a má qualidade nutricional. distribuição e qualidade dos alimentos Há vários empecilhos que podem impedir a armazenagem e a conservação dos alimentos.

Essas pesquisas foram feitas pelo IBGE (Instituto Brasileiro de geografia e Estatística). • Assegure-se que o alimento servido esteja bem cozido e quente (aproximadamente 60ºC). Como se transmite? As pessoas adoecem após ingerir água ou alimentos contaminados. como também para os hotéis ou restaurantes bem conceituados: • Lave as mãos regularmente: . A reposição destes fluidos e eletrólitos é extremamente importante para evitar a desidratação. O que é? Doenças transmitidas por alimentos são causadas pela ingestão de alimentos ou bebidas contaminadas com patógenos. legumes e verduras devem ser mergulhados durante 30 minutos em uma solução preparada com 1 colher de sopa de hipoclorito de sódio a 2. Quando a diarréia é aguda.depois de tocar em animais. As bebidas esportivas não compensam corretamente as perdas de fluidos e eletrólitos e não devem ser utilizadas para tratamento de doença diarréica. isso representa um dos maiores riscos de ter uma DTA. Escherichia coli patogênica e Clostridium perfringens. É muito importante ressaltar que a educação alimentar das famílias é caracterizada como pobre. utensílios e equipamentos usados na preparação de alimentos.4 – Enfermidades causadas por alimentos.5% para cada litro de água tratada. pelas toxinas do Staphylococcus aureus eBacillus cereus. • Para desinfecção. tanto para os alimentos comprados de vendedores de rua em postos fixos ou ambulantes. • Lave e desinfete todas as superfícies. • Não coma alimentos crus. Qual o microrganismo envolvido? No Brasil. • Não coma alimentos que tenham estado em temperatura ambiente por mais de quatro horas. Esses projetos criados pelo Brasil ajudaram muito a diminuir a taxa de desnutrição no país.Agente de Endemias – Campo Formoso. e antes do consumo os mesmos devem ser lavados e desinfetados. náuseas. . . má formação congênita (Toxoplasmose) dentre outros. disponibilizado gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde. terminações nervosas periféricas (Botulismo). cujas cascas estejam íntegras. dores abdominais e febre (dependendo do agente etiológico). os alimentos crus como frutas. • Alimentos prontos que serão consumidos posteriormente devem ser armazenados sob refrigeração (abaixo de 5°C) e aquecidos no momento do consumo (centro do produto 72°C). 24 . diarréia. devese ingerir sal de reidratação oral. em quantidades que afetam a saúde do consumidor. ou outras soluções de reidratação oral. Como tratar? As doenças que causam diarréia e vômitos podem levar à desidratação. As crianças do nordeste com menos de 5 anos apresentam um nível de desnutrição de aproximadamente 45%. 4.antes.antes da amamentação. estas doenças também podem ser causadas por produtos químicos venenosos e outras substâncias nocivas. Quais os sintomas? Os sintomas mais comuns para as doenças transmitidas por alimentos são falta de apetite. Além destes patógenos. Como se prevenir? As recomendações que seguem são de aplicação geral. já o sudeste apresenta aproximadamente 20%. . sendo assim muita quantidade e pouco nutriente necessário para uma alimentação saudável. durante e após a preparação dos alimentos.entre outras situações. Podem ocorrer também afecções extra-intestinais em diferentes órgãos e sistemas como no fígado (Hepatite A). • Selecione alimentos frescos com boa aparência. Bahia Foram feitas duas pesquisas no Brasil para saber quais as condições nutricionais da população. com exceção das frutas e verduras que podem ser descascadas. . caso o paciente perca mais fluidos corporais e sais minerais (eletrólitos) do que a quantidade ingerida. As duas pesquisas mostram que os níveis de desnutrição reduziram mais de 33%. . vômitos. a maioria das doenças transmitidas por alimentos são causadas pela Salmonella.depois de ir ao banheiro ou após a troca de fraldas.ao manusear objetos sujos.

odor). dentre outros. os padrões de programação físico-funcional e padrões de dimensionamento e quantificação dos ambientes dos estabelecimentos prestadores de serviços de saúde. A Secretaria de Saúde pode estabelecer. • Evitar o consumo de alimentos crus. de órgãos. acupuntura. piscinas com água contaminada. será medida através da atualização tecnológica e tempo de uso dos equipamentos. A Secretaria de Saúde pode estabelecer. os padrões de programação físico-funcional e padrões de dimensionamento e quantificação dos ambientes dos estabelecimentos prestadores de serviços de saúde. cumpridas todas as exigências da legislação vigente. após inspeções. de acordo com a legislação sanitária. recuperação e reabilitação da saúde do indivíduo ou prevenção da doença. somente podem ser instalados e funcionar desde que possuam todas as dependências necessárias ao seu funcionamento e que tenham. esterilizado (UHT) ou fervido. Solicite orientação aos moradores do lugar. veículos para transporte e pronto atendimento de pacientes e postos de saúde. somente podem ser instalados e funcionar desde que possuam todas as dependências necessárias ao seu funcionamento e que tenham. Bahia • Reaquecer bem os alimentos que tenham sido congelados ou refrigerados antes de consumi-los. maionese caseira).5% que também tenham alvejantes na composição. ambulatórios. bem como a segurança ao profissional. carnes. gemada. complementarmente as normas federais. • Não tomar banho/nadar em rios. Os estabelecimentos prestadores de serviços de saúde. além da infra-estrutura apresentada. terceirizados ou profissionais autônomos. de leite e congêneres. • A água também pode ser tratada com hipoclorito de sódio a 2. será medida através da atualização tecnológica e tempo de uso dos equipamentos. acondicionamento e suas condições físicas (aparência. 5 – CONDIÇÕES HIGIÊNICO-SANITÁRIAS DE ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE E DE USO COLETIVO Consideram-se estabelecimentos de assistência à saúde ou estabelecimentos prestadores de serviços de saúde. dentre outros). Coloque 2 gotasem 1 litro de água e aguarde por 30 minutos antes de consumir. além da infra-estrutura apresentada. através de normas técnicas específicas. bem como a segurança ao profissional. podem estar contaminados com toxinas que permanecem ativas. cumpridas todas as exigências da legislação vigente. empresas e/ou instituições públicas ou privadas. Evite-os! • Evite preparações culinárias que contém ovos crus (Ex. • Os pescados e mariscos de certas espécies. clínicas e consultórios de qualquer natureza. ovo frito mole. A Qualidade na prestação de serviços ofertados à população. • Manter os alimentos fora do alcance de insetos. • Evitar o contato entre alimentos crus e cozidos. consistência. • Evitar comidas vendidas por ambulantes. paciente e público. 25 . • Consumir leite pasteurizado. Não beba leite nem seus derivados crus. • Quando estiver em dúvida quanto à potabilidade da água de beber. • Compre alimentos seguros verificando prazo de validade.5%. apesar de uma boa cocção. e em alguns países em particular. que tenham por finalidade a promoção. após inspeções. complementarmente as normas federais. lagos. Os estabelecimentos prestadores de serviços de saúde devem ter responsável técnico.Agente de Endemias – Campo Formoso. roedores e outros animais. nos serviços de radioterapia e medicina nuclear. evitar praias poluídas • Beber água e/ou gelo apenas de procedência conhecida. • Sorvetes de procedência duvidosa são de risco. • Cuidado para não comprar soluções comerciais com hipoclorito de sódio 2. bancos de sangue. Os estabelecimentos prestadores de serviços de saúde. A Qualidade na prestação de serviços ofertados à população. ainda que mantenham serviços conveniados. através de normas técnicas específicas. proteção. laboratórios. tais como: hospitais. paciente e público. mal cozidos/assados (saladas. nos serviços de radioterapia e medicina nuclear. Não compre alimentos sem etiqueta que identifique o produtor. ferva ou trate a água com produtos específicos que podem ser obtidos em farmácias.

descritas na Portaria nº 1. Além disso.728/GM de 11 de novembro de 2009. A indicação do tipo de EPI leva em consideração os riscos inerentes a cada uma das atividades desenvolvidas. Suas diretrizes. a estruturação da rede de informações em Saúde do Trabalhador. a capacitação de recursos humanos e a participação da comunidade na gestão dessas ações.Promoção de agenda integrada de estudos e pesquisas em segurança e Saúde do Trabalhador. V . prevenção. 26 . compreendem a atenção integral à saúde.Estruturação de rede integrada de informações em Saúde do Trabalhador. visando a inclusão de todos os trabalhadores brasileiros no sistema de promoção e proteção da saúde.125 de 6 de julho de 2005.e por uma rede de 1. 4. independentemente do vínculo empregatício e do tipo de inserção no mercado de trabalho. cujas diretrizes compreendem: I . reabilitação e vigilância na área de saúde.Precedência das ações de prevenção sobre as de reparação. 3. é uma das estratégias para a garantia da atenção integral à saúde dos trabalhadores. a Política Nacional sobre Saúde e Segurança do Trabalho (PNSST). a articulação intra e intersetorial. abastecimento de equipamentos e aplicação residual/espacial). em esfera interinstitucional. As especifcações técnicas completas dos diversos EPI. II . assistência e reabilitação em saúde dos trabalhadores urbanos e rurais. até novembro de 2009. Máscara facial completa Indicada para uso durante a preparação da calda e nas aplicações de inseticidas espaciais (UBV e termonebulizações). regulamentada pela Portaria nº 2. IV . VI . que fornece uma proteção maior. mediante a execução de ações de promoção. Capacete de aba larga Esse tipo de capacete deve ser utilizado durante qualquer atividade que envolva o manuseio de inseticidas (preparação de caldas. Os Cerest recebem recursos financeiros do Fundo Nacional da Saúde. o apoio a estudos e pesquisas. Ela é composta por Centros Estaduais e Regionais de Referência em Saúde do Trabalhador (Cerest) .000 serviços sentinela de média e alta complexidade capaz de diagnosticar os agravos à saúde que têm relação com o trabalho e de registrá-los no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN-NET).Agente de Endemias – Campo Formoso. Bahia 6 – SAÚDE DO TRABALHADOR Em vigor desde 2004.Reestruturação da formação em Saúde do Trabalhador e em segurança no trabalho e incentivo à capacitação e à educação continuada dos trabalhadores responsáveis pela operacionalização da política. 178 unidades espalhadas por todo o País . Não é necessário o uso do equipamento durante a aplicação do larvicida. 2. abastecimento de equipamentos e aplicação residual/espacial). são apresentadas a seguir 1. III .1 – Equipamentos de segurança Equipamentos de Proteção Individual (EPI) são insumos necessários à segurança do trabalhador durante a aplicação de inseticidas. Esse equipamento poderá ser substituído pela touca árabe. vigilância. Luva nitrílica Esse tipo de luva deve ser utilizado durante qualquer atividade que envolva o manuseio de inseticidas (preparação de caldas. Deve também ser utilizada durante o manuseio de caixas de temephós e a colocação do produto em frasco. o Ministério da Saúde desenvolve uma política de ação integrada com os ministérios do Trabalho e Emprego e da Previdência Social. para realizar ações de promoção.ao todo. Não é necessário o uso de luvas durante a aplicação de larvicidas. 6. de R$ 30 mil para serviços regionais e R$ 40 mil para as unidades estaduais. A Renast.Ampliação das ações.Harmonização das normas e articulação das ações de promoção. Máscara semi-facial Indicada durante a preparação da calda e durante as aplicações de inseticidas residuais. proteção e reparação da saúde do trabalhador. a Política Nacional de Saúde do Trabalhador do Ministério da Saúde visa à redução dos acidentes e doenças relacionadas ao trabalho.

Camisas de brim Devem ser utilizadas em qualquer atividade que envolva ações de controle vetorial. 6. Doenças ―antigas‖. era responsável por 45. observadas através dos padrões de morbimortalidade em todo o mundo. a exemplo da AIDS. Devem ser fornecidas duas trocas anuais. de declínio nas taxas de mortalidade devido às Doenças Infecciosas e Parasitárias/DIP e. no final do século XX. a mortalidade por DIP. alterações ambientais e facilidades de comunicação entre continentes. 6. Avental impermeável O avental impermeável deve ser utilizado apenas durante a preparação de caldas e o abastecimento de equipamentos. abastecimento de equipamentos e aplicação de inseticidas (residual/espacial). em 1930. ainda se mantinham em torno de 8. É consenso que a situação das Doenças Transmissíveis no Brasil. entre outros fatores que contribuíram para o delineamento do atual perfil epidemiológico das doenças transmissíveis em todo o mundo. corresponde a um quadro complexo que pode ser resumido em três grandes tendências: doenças transmissíveis com tendência declinante. durante a preparação de caldas. o sufciente para permitir que o trabalhador use sempre uma peça limpa diariamente. Por exemplo. os diversos estudos sobre a situação de saúde da população apontam para a ocorrência. entre 1980 e 1990. ressurgiram e endemias importantes. Este grupo de doenças continua a oferecer desafios aos programas de prevenção. no ano de 2006. a exemplo da atual pandemia produzida pelo vírus da Influenza A(H1N1). Esse cenário reflete as transformações sociais ocorridas a partir da década de setenta. Em 1980.8/100 000 habitantes em 2006.9%. já se encontrava em 4. como a Cólera e a Dengue. este declínio não apresenta a mesma intensidade observada na mortalidade. fazendo com que esse grupo de doenças continuem representando um importante problema de saúde pública. com a introdução de novas doenças. como a Tuberculose e as meningites persistem. 8. reduziu para 48. no período de 2000 a 2007. 27 .3% e. países e regiões.4%. para as quais se dispõe de medidas de prevenção e controle. Óculos de Segurança Esse equipamento deve ser utilizado durante o manuseio de inseticidas. Devem ser fornecidas em quantidade sufciente para permitir que o trabalhador use sempre uma peça limpa diariamente. ou de agentes que sofrem modificações genéticas e se disseminam rapidamente através das populações de países e continentes. No Brasil. às Doenças Transmissíveis. Calçados de segurança Devem ser utilizados em qualquer atividade que envolva ações de controle vetorial. 9.9%). Bahia 5.6%) e Nordeste (11.Agente de Endemias – Campo Formoso. Protetor auricular O protetor auricular é indicado para uso durante o manuseio de equipamentos motorizados. doenças transmissíveis com quadro de persistência e doenças transmissíveis emergentes e reemergentes. 7. Por sua vez. Por outro lado. esse percentual era de 9. as internações por esse grupo de doenças. os valores são ainda mais elevados.3/100 000 em 1990. enquanto sua taxa de mortalidade cujo valor era de 59. em especial.7% de todos os óbitos do país. inclusive em países desenvolvidos. Nas regiões Norte (13. no período compreendido entre o início dos anos de 1980 até o presente momento.2 – Situações de Risco A situação epidemiológica das doenças transmissíveis tem apresentado mudanças significativas. caracterizadas pela urbanização acelerada. migração. contribuíam com cerca de 10% do total de internações no país e. Calças de brim Devem ser utilizadas em qualquer atividade que envolva ações de controle vetorial. 10. embora a tendência verificada para a morbidade por esse grupo de causas seja igualmente decrescente. Devem ser fornecidas em quantidade sufciente para permitir que o trabalhador use sempre uma peça limpa diariamente. no momento de regulagens ou na aplicação de produtos.

2005. Não deve ser confundida com o conceito mais amplo de saúde coletiva.organização internacional que propôs a realização das Conferências Mundiais de Saúde com integração de todos os países na persistente busca do completo bem-estar físico. nas organizações de saúde e em instituições de pesquisa vinculadas a diferentes correntes de pensamento resultantes de projetos de reforma em saúde. psíquico e social. enquanto instituições de diferentes níveis de complexidade (do posto de saúde ao hospital especializado). é a aplicação de conhecimentos (médicos ou não). sócio-econômico e cultural. a educação dos indivíduos nos princípios de higiene pessoal. 3. sociológicas. com o objetivo de organizar sistemas e serviços de saúde. o SUS Sistema Único de Saúde. O estado de saúde da população ou condições de saúde de grupos populacionais específicos e tendências gerais do ponto de vista epidemiológico. e admite possibilidades de melhoras pontuais e graduais capazes de ser descritas (enquanto patologia) e/ ou quantificadas (avaliação da eficácia terapêutica). influenciadas pelas tradições. demográfico. O estudo da Saúde Pública no Brasil necessariamente passa por uma série de nomes e instituições como Oswaldo Cruz. à Medicina Comunitária. incluindo investigações históricas. abrangendo o estudo do processo de trabalho em saúde. prolongar a vida. Na concepção mais tradicional. a formulação e implementação de políticas de saúde. nos EUA. Abrangendo o saneamento do meio." 28 . Os serviços de saúde. Carlos Chagas. políticas e econômicas desenvolvidas no âmbito acadêmico. reduzindo-a ao plano fenomênico e individualizado da causalidade etiológica. foi realizada. o Instituto Manguinhos ou Vital Brazil. 1920 . Bahia 7 – SAÚDE PÚBLICA Medicina conceitua a doença . Uma sucessão de conceitos e práticas Segundo Paim. "A Saúde Coletiva. 2. a organização de serviços médicos e de [enfermagem] para o diagnóstico precoce e pronto tratamento das doenças e o desenvolvimento de uma estrutura social que assegure a cada indivíduo na sociedade um padrão de vida adequado à manutenção da saúde".Agente de Endemias – Campo Formoso. capaz de dar conta das ações de saúde tanto no âmbito da atenção primária e da promoção da saúde como nas ações curativas e necessárias à reabilitação (níveis secundário e terciário da atenção em saúde). Essa recorre aos métodos empírico-analíticos (estrutural-funcionalistas). A saúde pública centra sua ação a partir da ótica do Estado com os interesses que ele representa nas distintas formas de organização social e política das populações. Instituições que se mantêm até hoje como ilhas de competência do poder público na construção de um sistema de saúde de natureza pública e equitativo. crenças e cultura de modo geral. desenvolveu-se a partir da Medicina Social do Século XIX e pela saúde pública institucionalizada nos serviços de saúde e academia. no Brasil. promover a saúde e a eficiência física e mental mediante o esforço organizado da comunidade. o Instituto Butantã. ideológicas. O saber sobre a saúde. bem como a avaliação de planos. Envolve um conjunto de práticas técnicas. Saúde Coletiva O objeto de investigação e práticas da Saúde Coletiva compreende as seguintes dimensões: 1. o controle das infecções. popperiano ou fenomenológico. latino-americana foi composta a partir da crítica à Medicina Preventiva. programas e tecnologias utilizada na atenção à saúde. Adolfo Lutz e o instituto que leva o seu nome. Evolução do conceito Uma das mais citadas definições de Saúde Pública foi apresentada por Edward Amory (1877–1957). A persistência do uso dessa definição é reforçada pela ampla difusão da definição de saúde da Organização Mundial de Saúde . Assim. antropológicas e epistemológicas sobre a produção de conhecimentos nesse campo e sobre as relações entre o saber "científico" e as concepções e práticas populares de saúde. à Medicina da Família. "A arte e a ciência de prevenir a doença. atuar em fatores condicionantes e determinantes do processo saúde-doença controlando a incidência de doenças nas populações através de ações de vigilância e intervenções governamentais.

expondo-se. várias doenças graves como varíola. E foram essas as únicas medidas governamentais até a República. o sanitarista convocou 1. assim. Medicina Familiar entre outros. a violência. em 1789. Observe-se a continuidade da catalogação de espécies de uso medicinal. malária. Saúde Coletiva.500 pessoas para ações que invadiam as casas. Bahia Ainda de acordo com esse Professor do Instituto de Saúde Coletiva da UFBa . Tais movimentos constituem-se como lutas teórico-paradigmáticas. a população foi ficando cada vez mais indignada. por volta do ano 300)." (Foucault. Higiene. Veja[4] se o que Rui Barbosa disse sobre a imposição à vacina: "Não tem nome. queimavam roupas e colchões. havia no Rio de Janeiro apenas quatro médicos. Medicina Social. como médico. a Medicina das Cidades ou Medicina Urbana. Medicina Social "Identificam-se três etapas para consolidação da medicina social. ao longo da história da medicina cosmopolita. Microfísica do Poder).Universidade Federal da Bahia. comparando o uso das espécies nativas às já conhecidas na farmacopeia europeia. especialmente desenvolvida na Alemanha no início do século XVIII a fim de prover o Estado sobre os índices de saúde da população alemã. as necessidades da corte forçaram a criação das duas primeiras escolas de medicina do país: o Colégio Médico-Cirúrgico no Real Hospital Militar da Cidade de Salvador e a Escola de Cirurgia do Rio de Janeiro. em 1808. já iniciada pelos jesuítas e outros viajantes. eram as únicas formas de assistência à saúde. a me envenenar. com patrocínio do conde Maurício de Nassau (1604-1679) que administrou a conquista holandesa do nordeste do país entre 1637 e 1644. que participou. Entre as descrições das patologias e medicamentos utilizados no Brasil Colônia destaca-se as contribuições do médico naturalista Guilherme Piso (1611-1678). A saúde no Brasil praticamente inexistiu nos tempos de colônia. Saúde Comunitária. Numa ação policialesca. que tem como objetivo controlar os fatores nocivos à saúde da população urbana que estavam associados às grandes epidemias. a exemplo das discussões sobre a remuneração dos serviços médicos associada à prática de Cosme e Damião (na Síria de hoje. Oswaldo Cruz acabou afastado. obstinadamente. e.1644 para o Brasil. Com a chegada da família real portuguesa. a Medicina da Força de Trabalho. E o auge do conflito foi a instituição de uma vacinação anti-varíola. evidenciada na França. febre amarela e até a peste bubônica espalhavam-se facilmente. a tirania a que ele se aventura. O presidente então nomeou o médico Oswaldo Cruz para dar um jeito no problema. de uma expedição nos anos 1637 . Sem nenhum tipo de ação educativa. consolidada no sanitarismo inglês. voluntariamente. Para se ter uma ideia. o campo social da saúde tem sido atravessado por um conjunto de movimentos ideológicos tais como: Polícia Médica. por fim. Observe-se porém que as preocupações com o isolamento de doentes e assistência aos pobres confundese com os princípios da caridade e assistencialismo pregado pelos cristãos emuçulmanos. Opajé. Foi no primeiro governo de Rodrigues Alves (1902-1906) que houve a primeira medida sanitarista no país. Saúde Pública. para alguns autores teria sido a do porto de Santos fundada por Brás Cubas (1507-1592) em 1543 para outros teria sido a da Bahia ou de Olinda. É controversa a data de criação da primeira Santa Casa no Brasil. que objetiva manter a sua força trabalhadora plenamente apta. com suas ervas e cantos.Agente de Endemias – Campo Formoso." [3] 29 . que viajavam pelo Brasil Colônia. com a introdução no meu sangue de um vírus sobre cuja influência existem os mais bem fundados receios de que seja condutor da moléstia ou da morte. O modelo exploratório nem pensava nessas coisas. políticas e ideológicas com repercussões enquanto campo do saber e de práticas. inclusive como disciplina do curso de formação médica: a Polícia Médica. Da "revolta da vacina" ao Ministério da Saúde A forma como foi feita a campanha da vacina revoltou do mais simples ao mais intelectualizado. a medicina dos jesuítas e os boticários. a assistência médica prestada aos escravos e soldados romanos ou ao nascimento das Santas Casas de Misericórdia em Portugal (1000) e hospitais religiosos. Além das enfermarias de cuidados dos jesuítas a únicas instituições que podemos destacar no vazio assistencial desse período é a criação das Santas Casas de Misericórdia. A população saiu às ruas e iniciou a Revolta da Vacina. O Rio de Janeiro não tinha nenhum saneamento básico e. "não havia nada" considerando-se o que poderia ter sido feito. na categoria dos crimes do poder. Medicina Preventiva. História da saúde pública no Brasil No início. a temeridade.

que ajudou a remodelar e ampliar a rede privada de hospitais. aposentadorias epensões para os herdeiros.255 em 1984. em 1923. seguro-saúde e plano de administração. prevendo assistência médica. ele tomou medidas sanitaristas como a criação de órgãos de combate a endemias e normativos para ações sanitaristas. por meio de empréstimos com juros subsidiados. a estrutura foi se modificando e acabou por criar o Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS) em 1978. Quanto ao ministério. a Associação Paulista de Saúde Pública. que. 30 . Detalhe: essas caixas só valiam para os funcionários urbanos. começou-se a discutir. finalmente a saúde pública passa a ter um fiscalização da sociedade. Essas instituições eram mantidas pelas empresas que passaram a oferecer esses serviços aos seus funcionários. que era gerido pela contribuição sindical. o sanitarista conseguiu resolver parte dos problemas e colher muitas informações que ajudaram seu sucessor. Poucas medidas de prevenção e sanitaristasforam tomadas. De 1969 a 1984. além da assistência médica ao funcionário e a família. A primeira delas foi a dos ferroviários. criando as Caixas de Aposentadoria e Pensão. Com o fim do regime militar. Assim. Pouco foi feito em relação à saúde depois desse período. uma das discussões sobre saúde pública brasileira se baseou na unificação dos IAPs como forma de tornar o sistema mais abrangente. que unificava os IAPs em um regime único para todos os trabalhadores regidos pela Consolidação das Leis Trabalhistas (CLT). Toda essa política acabou proporcionando um verdadeiro boom na rede privada. além da contribuição dos trabalhadores e das empresas. Em 1972. Suas atribuições são muito semelhantes às das caixas. É criado o Ministério da Educação e Saúde e as caixas são substituídas pelos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs). Em outras palavras. teve que arranjar outras alternativas. de um lado. é criado o Conselho Consultivo de Administração da Saúde Previdenciária (CONASP). em 1974. empregados domésticos e funcionários públicos. É de 1960 a Lei Orgânica da Previdência Social. Um pouco depois. Elas tinham entre suas atribuições. apenas com a chegada dos imigrantes europeus. que formaram a primeira massa de operários do Brasil. o que excluía trabalhadores rurais. um modelo de assistência médica para a população pobre. Esse modelo começa a mudar a partir da Revolução de 1930. Mais complexa. A mais importante foi a criação da Superintendência de Campanhas da Saúde Pública (Sucam). Mas tais medidas foram ficando no papel. o número de leitos privados cresceu cerca de 500%. surge a primeira entidade de representação dos sanitaristas brasileiros. Surgiu então uma demanda muito maior que a oferta. Vinculando saúde e educação. A solução encontrada pelo governo foi pagar a rede privada pelos serviços prestados à população. a sociedade civil começou a ser mais ouvida. que havia se beneficiado da política anterior. os militares já haviam criado o Fundo de Apoio ao Desenvolvimento Social (FAS). É nesse período que se cria e se fortalece o subsistema de atenção médico-suplementar. início da ditadura militar no Brasil. passam a ser dirigidos por entidades sindicais e não mais por empresas como as antigas caixas. Durante a transição democrática. De 74. A União continuou se eximindo do financiamento do modelo. a estruturar uma campanha rotineira de ação e educação sanitária.543 em 1969 para 348. Bahia Apesar do fim conflituoso. começa a era dos convênios médicos. instituída no período getulista.Agente de Endemias – Campo Formoso. com a unificação de IAPs e a consequente criação do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS). o modelo criado pelo regime militar era pautado pelo pensamento da medicina curativa. Como pode-se ver. cooperativas médicas. Se. que ajudou nesse trabalho de intermediação dos repasses para iniciativa privada. definia-se efetivamente uma contribuição do Erário Público. pelas mãos dos militares. surge a lei Elói Chaves. surgem outros órgãos que incluem a participação da sociedade civil como o Conselho Nacional dos Secretários Estaduais de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional dos Secretários Municipais de Saúde (Conasems). do outro. o sistema privado de saúde. obviamente com fortes formas de pressão como greves e manifestações. A União não participava das caixas. ainda sob a égide dos militares. É a primeira vez que. Em 1981. Carlos Chagas. o ministério acabou priorizando o último item e a saúde continuou com investimentos irrisórios. Dos anos 40 a 1964. A efetivação dessas propostas só aconteceu em 1967. quando Getúlio Vargas tomou o poder. O primeiro IAP foi o dos marítimos. por causa do modelo sindicalista de Vargas. Surgem cinco modalidades diferentes de assistência médica suplementar: medicina de grupo. concessão de preços especiais para os medicamentos. autogestão.

Toda informação que chegue a Unidade de Saúde. que mudou os parâmetros da saúde pública no Brasil.Agente de Endemias – Campo Formoso. vizinhos. é necessário notificar a não ocorrência da doença .Notificação Negativa. O instrumento utilizado é a ficha de notificação de agravos do SINAN. Com a criação do SUS. a notificação dos agravos de notificação de 24h deve ser feita por telefone. adere rapidamente. Somente em 1963 foi criado o Fundo de Assistência ao Trabalhador Rural (Funrural). os trabalhadores rurais ainda recebem tratamento à margem dos centros urbanos pois um dos grandes desafios do atual sistema (SUS) é a extensão territorial do país que resulta em áreas desassistidas (baixa cobertura) apesar dos esforços para regionalização e atendimento à populações com características específicas (quilombolas e indígenas). O conhecimento do perfil de morbidade. O modelo de atenção dos médicos de pés descalços desenvolvido na populosa China continental é uma importante referência. Um exemplo foi a hipertermia em idosos ocorrida no verão de 1998. como você poderá ver na página sobre os problemas regionais do sistema. ou 22% da população. já contabilizam mais de 31 mil brasileiros. As doenças e agravos de notificação de 24 horas. No campo. familiares etc) será valorizada e investigada para adoção de medidas de intervenção pertinentes.1 – Notificações Compulsórias Notificação é a comunicação de ocorrência de determinada doença ou agravo à saúde. Em 1989. NÃO É NECESSÁRIO AGUARDAR A CONFIRMAÇÃO PARA NOTIFICAR. As informações de toda a cidade são consolidadas na Gerência de Vigilância Epidemiológica. Em alguns casos. Bahia A classe média. eles foram finalmente incluídos como cidadãos no sistema de saúde. Na criação das caixas de assistência. feita à autoridade sanitária por profissionais de saúde ou qualquer cidadão. o SUS. respondendo contra as falhas da saúde pública. A notificação deve ser feita quando da suspeita da doença. associação de moradores. Mas. 7. os constituintes da transição democrática começaram a criar um novo sistema de saúde. mesmo não sendo de doença ou agravo de notificação compulsória. O crescimento dos planos é vertiginoso. Os agravos de notificação semanal devem ser enviados ao Centro de Saúde mais próximo (vide endereços anexo). a elite cafeicultora e canavieira pressionou para que a novidade fosse limitada aos centros urbanos.4 bilhões. seja ele público ou privado. que começa a prever aposentadoria e assistência médica. qualquer que seja a fonte (colegas de escola. 31 . A notificação de uma situação anormal sempre deve ser feita. como na vigilância das paralisias flácidas e do sarampo. fora dos hospitais O trabalhador rural ficou por séculos excluído de qualquer auxílio sistemático à saúde. Além disso. a mobilização social no interior sempre sofreu revezes com a falta de articulação. pois muitas vezes permite identificar novos agravos (doenças emergentes ou reemergentes) e divulgar orientações importantes aos profissionais médicos. não médicos e a população. ainda que seja uma obrigação médica e que mais freqüentemente seja feita por profissional de saúde não médico. Tal negligência é historicamente explicada. trabalho. A notificação pode ser feita por qualquer indivíduo. principal alvo desses grupos. para fins de adoção de medidas de intervenção pertinentes. imprensa. Ao lado dessas mudanças. devem ser feitos por telefone porque estas exigem execução de ações de controle rápidas (ex: vacinação de bloqueio no sarampo ou quimioprofilaxia na meningite). as estatísticas de saúde de uma cidade vão se tornando confiáveis na medida que o Sistema de Vigilância Epidemiológica se torna conhecido e prestigiado por todo seguimento do setor saúde. faturando US$ 2. que tem por obrigação disponibiliza-las para os profissionais de saúde e toda população. Todas as ações preventivas e de controle são norteadas pelas notificações feitas.

linfogranuloma venéreo. secundária e terciária ). relação entre exposição ao fator de risco e a doença. que reconhece geograficamente toda zona rural do município assim desenvolvendo um trabalho de pesquisa. intoxicações por agrotóxicos e outras intoxicações exógenas. ou causadoença. concentrado de plaquetas. primária. 32 . surdez de origem ocupacional e neonatal. de modo a conferir uma boa imunidade à criança durante seu primeiro ano de vida. esquistossomose mansônica. ao comparar as tabelas. pneumoconioses. febre amarela. responde produzindo HU anticorpos UH e células imunes (linfócitos T).3. oncocercose. várias localidades do município recebem a visita do agente. tétano acidental e neonatal. Conforme os dados obtidos do SIM.2 – IMUNIZAÇÃO ATIVA X PASSIVA A imunização ativa ocorre quando o próprio sistema imune da criança. pode-se afirmar que houve um aumento do total de casos notificados de um ano para o outro. parotidite epidêmica.Agente de Endemias – Campo Formoso. leishimanioses tegumentar e visceral. referentes aos anos de 2002 e 2003. papilomavirus humana. dermatoses ocupacionais. é temporária. já que. hanseníase. A imunização passiva é obtida pela transferência à criança de anticorpos produzidos por um animal ou outro homem. captura e borrifação quando encontrado o barbeiro. febre tifoide. respectivamente. ou doença sobre óbitos. Os dois meios de se adquirir imunidade ativa são contraindo uma doença infecciosa e a HU vacinação UH. raiva humana.toxicoinfecções alimentares. período perinatal e puerpério. sarampo. Essa transferência de anticorpos ocorre nos últimos 2 meses de gestação. chagas e meningite. A imunidade passiva artificial pode ser adquirida sob três formas principais: a HU imunoglobulina humana combinada UH. pôde-se observar que as doenças mais notificadas foram. dengue. poliomielite e todas as paralisias agudas e flácidas em menores de 15 anos. filariose. sendo caracterizada pela passagem de anticorpos da mãe para o feto através da placenta. Visitação domiciliar O Serviço de Vigilância Epidemiológica. tuberculose pulmonar e extrapulmonar. Esse tipo de imunidade geralmente dura por vários anos.4 – Inquéritos epidemiológicos Conceito de Epidemiologia – é a ciência da saúde coletiva que estuda a relação de causa-efeito. para a identificação. Portanto. durante todo o ano trabalha através de visitas domiciliares e inspeções em terrenos baldios cuidando para eliminação de focos de dengue. ou também a eficácia de determinado medicamento para uma determinada doença. malária. coleta de larvas em recipientes acumuladores de água e tratamento com larvicida em depósitos sem condições de eliminação. febres purpuricas ou hemorrágicas de qualquer etiologia. tuberculose. neurológicas ou choque. em suas próprias residências eliminem as condições favoráveis ao desenvolvimento do mosquito!Chagas: A epidemiologia também tem realizado um trabalho minucioso referente ao controle da doença de chagas. óbito materno decorrente de gestação. Para este fim existem diversos tipos de estudos epidemiológicos de uma população. Esse tipo de imunidade produz uma rápida e eficiente proteção. ao entrar em contato com uma substância estranha ao organismo. gonoccias. doença meningocócica e outras meningites. abaixo. coqueluche. A imunidade passiva natural é o tipo mais comum de imunidade passiva. leptospirose.Nossos agentes de endemias desenvolvem diariamente um trabalho educativo. concentrado de hemácias. hepatites infecciosas e tóxicas. mobilizando a população para que. diarréias agudas em menores de 5 anos. 7. sífilis( congênita. herpes genital. e uma pequena diminuição das notificações do sexo feminino no ano de 2003. Notificação Semanal Clamidia. a HU imunoglobulina humana hiperimuneUH e o HUsoro heterólogoUH. sangue total. rubéola e síndrome da rubéola congênita. cada estudo é indicado para um tipo de hipótese levantada pelo pesquisador. difteria. peste. As hipóteses podem ser. etc) contêm anticorpos. plasma. virtualmente. durando em média poucas semanas ou meses. entre outras. às vezes. 7. por toda uma vida. contudo. 7. dengue com manifestações hemorrágicas. que. doenças hiperbáricas.e. cólera. A transfusão de sangue é uma outra forma de se adquirir imunidade passiva. sida/AIDS. doença de chagas. todos os tipos de produtos sanguíneos (i. Nota-se uma maior notificação do sexo masculino. Bahia Lista das Doenças de Notificação Notificação 24horas Acidente de trabalho.

Raiva. possibilitando a prevenção das possíveis complicações. Bahia Conceito sobre Inquérito epidemiológico – É o Levantamento epidemiológico feito por meio de coleta ocasional de dados. 7. Fórum de Vigilância Sanitária. quase sempre por amostragem. Leishmaniose e Leptospirose. Está subdividida em divisões como: 1. Doença Falciforme e Aminoacidopatias. 2009.controle de roedores. em uma determinada comunidade. O objetivo é trazer esta criança em tempo hábil para a confirmação diagnóstica. Curso básico de controle de infecção hospitalar. MINISTÉRIO DA SAÚDE – Manual de Vigilância Epidemiológica – Brasília: 2008 MINISTÉRIO DA SAÚDE – Manual do Agente Comunitário – Brasília: 2008 33 . Brasília: Anvisa. Agência Nacional de Vigilância Sanitária.6 – Controle De Zoonoses Trabalha na prevenção.5 – Busca Ativa A Busca Ativa consiste na localização imediata do recém-nascido com suspeita das doenças Fenilcetonúria. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Hipotireoidismo Congênito. REFERÊNCIAS Agência Nacional de Vigilância Sanitária. 2009.Agente de Endemias – Campo Formoso. Brasília: Anvisa. Promove também ações de educação em saúde como a da posse responsável de animais. 2. controle e diagnóstico das zoonoses urbanas como: Dengue.controle da profilaxia da raiva. 1997. introdução do tratamento dos casos confirmados. 7.laboratórios Ações de proteção animal como vacinação e castração de cães e gatos. Brasília: Anvisa. 4. Este serviço é realizado pela equipe do Serviço Social que utiliza procedimentos específicos para cada doença e de acordo com a procedência do recém-nascido.controle de vetores. 3. Portaria SVS/MS nº 326. de 30 de julho de 1997. e que fornece dados sobre a prevalência de casos clínicos ou portadores.

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