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IONTOFORESE E O SEU MECANISMO DE INTERAO COM O TECIDO HUMANO


Daniel da Silva Carvalho1 Rinaldo Antnio Almeida Gonalves2

RESUMO:
A iontoforese a introduo de radicais qumicos nos tcidos, atravs de um campo eltrico ,produzido por uma corrente unidirencional . Durante essa introduo ocorrer repulso e atrao inica de acordo com a polaridade de cada eletrodo e assim sua interao com a membrana biolgica

Segundo Kottke & Lehmann (1994), a iontoforese envolve a induo de molculas ou tomos (ons) eletricamente carregados no tecido usando um campo eltrico. Como a fora do campo eltrico determinada pela mudana de voltagem por unidade de distncia, as foras exercidas sobre os ons em uma situao especfica so proporcionais voltagem aplicada. Costello & Jeske (1995) ressaltam que a iontoforese um mtodo eletroqumico que aumenta o transporte de molculas pela criao de um gradiente potencial atravs da pele a partir da aplicao de corrente eltrica (Voltagem) . Em campos eltricos, a gerao do potencial induzir um
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aumento da migrao de frmacos inicos por repulso eletrosttica de eletrodo ativo (definido como um eletrodo com a mesma carga inica que o frmaco isto , nodo(+) para frmacos carregados positivamente e ctodo(-) para frmacos carregados negativamente Entretanto, trata-se de um mtodo efetivo e indolor (no

invasivo) para administrao de medicamentos em uma rea localizada do tecido atravs da aplicao de uma corrente eltrica, usualmente utiliza-se a forma galvnica com dose superior a 1 mili ampre (mA) com eletrodos embebidos em soluo contendo o frmacos (mtodo ativo) por exemplo na passagem de uma corrente positiva quando quisermos que um frmaco carregado positivamente seja impelido para dentro do tecido onde se aplica o mesmo

MECANISMO DE AO DA IONTOFORESE
Segundo Johon Low & Ann Reed ( 2002), se uma volta-

Acadmico do 4ano de Fisioterapia da UNAMA e Monitor da disciplina Agentes Teraputicos Bioeltrico e Biotrmicos Prof. Assistente da disciplina Agentes Teraputicos Bioeltrico e Biotrmicos e Reumatologia e Geriatria da Unama.
Lato & Sensu, Belm, v. 4, n. 1, p. 3-5, out, 2003.

gem aplicada a um eletrlito, uma corrente de conveco passa a fluir. Esta consiste em ons com cargas positivas que se movem em direo ao plo positivo. Os mesmo afirmam se uma droga se encontra na forma inica, ou seja, tem uma carga, pode-se fazer com que ela percorra qualquer direo, dependendo da polaridade aplicada. Os tomos e molculas em um eletrlito esto constantemente ganhando ou perdendo eltrons para se tornarem ions e depois se reverter a sua forma no ionizada. Ocorre tambm um movimento aleatrio considervel de partculas. Quando uma carga eltrica aplicada, ela resulta em um desvio constante de ons apropriadamente carregado em cada direo. Se o eletrlito dividido por membranas tal como na situao teraputica, muito mais ons so conduzidos atravs das membranas do que poderiam passar em decorrncia do movimento aleatrio das partculas. Essa uma situao que ocorre quando se aplica a iontoforese. Os tecidos so efetivamente um eletrlito contnuo com a soluo da compressa ou esponja mida que contm a droga ionizada. Os ons com cargas positivas podem desviar-se do polo com carga positiva em direo ao polo negativo e passar atravs da pele e para dentro dos tecidos, e vice-versa para os ons com carga negativa. Alguns perdero sua carga no tecido e ficaro quimicamente ativos. Desse modo, parte da droga

introduzida nos tecidos. Segundo Bisschop. G & Commandr ( 2001) a eficcia de um determinado ion depende do nmero de ons transferidos, da profundidade da penetrao inica, das combinaes qumicas possveis dos ons com outras substncias intrateciduais e sua transmisso no sistema circulatrio capilar e geral. Os frmacos aplicados por esta via devem ser: utilizados em condies locais, hidrossolveis, positivamente ou negativamente carregados, possuem um tamanho de molcula relativamente pequeno. Vantagens da iontoforese: reduo do risco de infeo por ser no inasivo; as solues dos frmacos so administradas diretamente no local de tratamento minimizando os efeitos adversos, indolor, sendo uma forma alternativa a forma injetvel, menos traumtica. Algumas indicaes: depsito de clcio, tendinite calcificada, hiperhidrlise, miopatia, mioespasmo, articulaes imveis, cicatrizes, adeses, quelides, artrite reumatide, infeco fungica, tedinite, bursite, artrite, tendosinovite, doena de Peyronie, cicatrizes, analgsia, dessensibilizao dos dentes, otocondrite, esclerodermia, linfoedema, herpes simples, feridas e etc. Substncias ionizveis utilizadas: cido actico, adrenalina, alfaquimotripsina, alfamucase, betnesol, bicloridrato de

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histamina, carbonato de sdio, cloreto de clcio, cloreto de magnsio, gua corrente, hialuronidase, iodeto de potssio, cetoprofeno, nitrato de aconitina, novocana , lidocana, salicilato de ltio, salicilato de sdio ,succinato de presdnniolona, sulfato de atropina, sulfato de zinco, calcitonina, diclofenaco. Todas essas substncias so usadas na concentrao de 0,25% a 3%.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
BISSCHOP. G.E; BISSCHOP F. COMANDR. Eletrofisioterapia. So Paulo: Santos, 2001. COSTELO, C.T; JESEKE, A H. Iontophoresis: Aplications in Transdermal medication delivery. [S. l.: s.n.], 2000. p. 554-63. JOHN LOW, A.REED. Eletroterapia Explicada Princpios e Pratica. 3. ed. So Paulo: Manole, 2002. KOTTKE, F.J.; LEHMANN, J.F. Tratado de Medicina Clinica e Reabilitao de Krusen. 4. ed. So Paulo: Manole,1994. v. 1. LIANZA, S. Medicina de reabilitao. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1995. RODRIGUES, Edgard Meirelles; GUIMARES, Cosme S. Manual de Recursos Fisioteraputico. Rio de Janeiro. Revinter, 1998.