1.

FATORES DE RISCO PRA DIABETES: Idade acima dos 45 anos Sobrepeso (IMC > 25kg/m2) Antecedente familiar Hipertenso arterial Colesterol acima de 35g/dl e triglicerdeo 150mg/dl Sedentarismo Hbitos alimentares no saudveis

2. PREVENO DA DIABETES DE MELLITUS Preveno primaria: Identificao e tratamento de indivduos de alto risco para diabetes. Preveno secundaria: Identificao de casos no diagnosticado de diabetes para tratamento. Preveno secundaria: Controle de paciente j diagnosticado visando prevenir complicaes agudas e crnicas. 2.1 ACES PREVENTIVAS: Promover a mudana do estilo de vida. Reduo do peso e manuteno do peso perdido Aumento da ingesta de fibras Restrio de alimentos que contm gorduras especialmente as saturada Realizao de atividades fsicas Intervenes farmacolgicas (metformina), em pessoas com IMC >35kg/m2. 3.TRATAMENTO 3.2 NO FARMACOLGICO: 3.2.1 ALIMENTAO: Alimentao fracionada em 6 a 5 refeies e lanches dirios. A ingesta diria dever conter 60 a 50% de carboidratos, a maior parte de forma complexa (arroz, po, batata, massa e fibras). Para tanto, deve encorajar a ingesta de fibras como, frutas legumes e feijo. A ingesta diria de gordura deve conter no mximo 30% de gordura. Alimentos que contem sacarose (acar simples) devem ser evitados. Quando consumidos o limite de 20 a 30g por dia de forma fracionado. Evitar a ingesta de lcool, quando consumido deve ser de uma a duas dose/dia de 10 a 20g de lcool/dia. Uso moderado de adoante no calrico. Dieta com 1000-1200Kcal/dia para mulheres e 1200-1600 para homens.

3.2.2 ATIVIDADE FISICA O exerccio deve ser iniciado de forma gradual, como caminhadas por 5 a 10 min em terreno plano, aumentando semanalmente at alcanar 30 a 60 min dirios, 5 a 7 dias por semana. Os calados devem ser confortveis de forma a evitar bolhas e calosidade. Os paciente com perdas significativas de sensibilidade do p podem evitar de correr ou realizar caminhada, optando por outras atividades como, natao, ciclismo, remoo exerccios que possam fazer sentados. Incentivar atividades do gosto do paciente como danar ou praticar esportes. Podendo ser recomendado exerccio de condicionamento fsico. E na ausncia de contra-indicao deve-se encorajar a pratica de exerccio de resistncia 3 vezes por semana.

3. TRATAMENTO FARMACOLGICO. Metformina. Sulfonilureias (glibenclamida e glicazida). Insulina (NPH e regular).