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Odontognese

ODONTOGNESE: FORMAO DA LMINA DENTRIA: Quando o embrio est com 6 a 7 semanas de V.I.U., certas reas do epitlio bucal comeam a proliferar numa proporo mais rpida do que as clulas das reas adjacentes, formando uma faixa de epitlio, que ser o futuro arco dentrio. medida que as clulas epiteliais da camada basal se multiplicam, invaginam em direo ao ectomesnquima, que comea a sofrer uma condensao. A borda dessa banda epitelial dividese em dois processos: um direcionado mais para vestibular, recebendo a denominao de lmina vestibular,e outro direcionado mais profundamente (para lingual ou palatina) conhecido como Lmina Dentria. Ao longo do comprimento da lmina dentria, a atividade proliferativa contnua levar a formao de uma srie de tumefaes epiteliais localizadas - 10 pontos no arco superior e 10 pontos no arco inferior - que correspondem s posies dos futuros dentes decduos. Com a contnua proliferao e progressiva histodiferenciao das clulas ectodrmicas do rgo dental e ectomesnquima adjacente, as modificaes que se processam na forma do germe dental em desenvolvimento pode ser dividido didaticamente, em trs estgios: 1 - Boto ou broto dental 2 Capuz ou casquete 3 Campnula

- ETAPAS DA LMINA DENTRIA: Classificao dos trs tipos de lmina dentria, de acordo com a atividade funcional e a sua cronologia. 1a. Lmina Primria (6 - 7 semana V.I.U. at completar 2 ms de V.I.U.) - relaciona-se com a dentio decdua, e ocorre durante o 2 ms de vida intrauterina. 2a. Lmina Secundria (4 ms V.I.U. ao 10 ms idade) - responsvel pela formao dos dentes permanentes de substituio, formada sempre do lado lingual do rgo dental do correspondente dente decduo. Para os incisivos centrais permanentes forma-se a lmina secundria no 5 ms de vida intrauterina. A lmina do 2 pr-molar se forma na criana com 10 meses de idade. 3a. Lmina Terciria (4 ms V.I.U. at 5 anos de idade) - medida que as arcadas dentrias se alongam, a lmina primria cresce para distal, e com esta expanso forma-se a lmina terciria, de onde surgiro os primrdios dos rgos dentais dos molares permanentes, que no so dentes de substituio. 1 molar permanente: 4 meses de vida fetal (feto mais ou menos 160 mm). 3 molar permanente: 5 ano de vida

- Lmina Vestibular: Logo aps o incio do perodo de formao da lmina dentria, ocorre um

espessamento epitelial, localizando-se por vestibular e paralelo a mesma, no futuro rebordo dos maxilares, tambm orientado em direo ao ectomesnquima. Esta segunda formao no to macia como a lmina dentria e as suas clulas centrais sofrem degenerao formando um sulco, chamado sulco labial. medida que este sulco vai progredindo em profundidade e extenso, vai se delimitando o rebordo alveolar propriamente dito. A lmina vestibular formar o vestbulo oral entre a poro alveolar dos maxilares, os lbios e bochechas. DESENVOLVIMENTO DO GERME DENTAL: FASE DE BOTO OU BROTO: Representa o esboo inicial da fase do desenvolvimento do rgo dentrio. Nesta etapa, o ectoderma forma macios celulares arredondados em 10 pontos diferentes da lmina dentria, que correspondem posio dos futuros dentes decduos, em cada futuro arco dentrio, superior e inferior. A formao dos botes dentrios tem incio num embrio de 23 mm aproximadamente. Os botes correspondentes aos vrios dentes surgem em perodos diferentes na lmina dentria. Os primeiros a aparecerem so da regio anterior da mandbula, que correspondero aos futuros incisivos inferiores. Nos botes dentrios, as clulas apoiadas na lmina basal, esto em continuidade com as clulas da camada basal do epitlio da mucosa bucal. Nesta fase o germe dentrio aumenta de volume, pois, verifica-se uma atividade mittica muito grande com rpida proliferao, tanto do epitlio como das clulas ectomesenquimais, que esto condensadas ao redor do boto dentrio. FASE DE CAPUZ OU DE CASQUETE (Embrio de 35 a 60 mm) - Proliferao Conforme o boto dentrio se prolifera, aumenta de tamanho e muda de forma, devido ao crescimento desigual em diferentes reas do boto. Este crescimento leva a formao da etapa de capuz, o qual se caracteriza por uma invaginao do epitlio no ectomesnquima subjacente. Nesta fase as clulas epiteliais so esferides e esto ordenadas e separadas por pequena quantidade de substncia intercelular. Nesta etapa de desenvolvimento, j comea a se esboar todos os elementos formativos do dente e de seus tecidos de suporte. O conjunto de clulas ectodrmicas, que lembram um capuz, denominado rgo Dental, responsvel pela formao do esmalte dentrio, pela estabelecimento da forma da coroa, pelo inicio da formao da dentina e pelo estabelecimento da juno dento gengival. A populao de clulas ectomesenquimais condensadas, localizadas na concavidade do rgo dental chamada de Papila dentria, a qual formar a dentina e a polpa. As clulas ectomesenquimais que envolvem o rgo do esmalte e a papila dentria constituem o folculo dentrio ou saco dentrio, incumbidas de formarem o cemento, ligamento periodontal e osso alveolar, estruturas de sustentao do rgo dentrio. Em alguns germes dentrios em desenvolvimento, ocorre nesta fase, um acmulo de clulas justapostas no centro do rgo do esmalte, o n ou ndulo do esmalte. Muitas vezes o n de esmalte contnuo com o cordo do esmalte, coluna de clulas que ligam o epitlio interno ao epitlio externo. Estas estruturas so temporrias e no esto necessariamente em todos os dentes. FASE DE CAMPNULA OU SINO (Embrio de 70 mm - Histo e morfodiferenciao) - Nesta fase observa-se um crescimento mais exagerado das bordas do capuz e concomitantemente h maior diferenciao das clulas epiteliais, definindo a fase de campnula ou fase de germe dentrio propriamente dito. A massa de clulas epiteliais at ento semelhantes, por meio de modificaes chamadas histodiferenciao, transformamse em componentes morfologicamente distintos. O rgo dental constitudo das seguintes partes: a - epitlio dental interno b - estrato intermedirio c - retculo estrelado d - epitlio dental externo

a - EPITLIO DENTAL INTERNO: o epitlio interno do esmalte consiste de uma camada de clulas que se diferenciam em ameloblastos, tornando-se clulas cilndricas altas. Possuem um dimetro de 4 a 5 micrmetros e cerca de 40 micrmetros de altura. Vistos em corte transversal, apresentam a forma hexagonal. Os ameloblastos so clulas formadoras de esmalte e antes de sua total diferenciao, exercem uma influencia organizadora sobre as clulas ectomesenquimatosas da papila dentria que, por sua vez, se diferenciam em odontoblastos. O epitlio interno tem, portanto, funo formadora e indutora. b - ESTRATO INTERMEDIRIO: constitudo de 2 a 3 camadas de clulas pavimentosas, situadas entre o epitlio dental interno e o retculo estrelado. Esto unidas entre si, com as clulas do retculo estrelado e com o epitlio dental interno por desmossomas. Esta camada de clulas de grande importncia para a formao do esmalte, elaboram fosfatase alcalina, enzima necessria para a mineralizao da matriz de esmalte. Sendo assim, podemos considerar o estrato intermedirio em conjunto com as clulas do epitlio interno, como uma nica entidade funcional, responsvel pela formao do esmalte. c - RETCULO ESTRELADO: As clulas que esto situadas na parte central do rgo dental tornam-se afastadas entre si, pelo acmulo de fludo intercelular. As clulas assumem uma forma estrelada, com longos prolongamentos que se anastomosam com diversos tipos de junes celulares. Os espaos entre as clulas estreladas, so preenchidos por um fludo mucide, rico em albumina (glicosaminoglicanas), o que confere ao rgo dental uma consistncia almofadada, a qual ir mais tarde proteger as delicadas clulas formadoras de esmalte. d - EPITLIO DENTAL EXTERNO: As clulas do epitlio do rgo dental achatam-se tomando a forma de cubos baixos. No final da fase em campnula, na etapa preparatria e durante a formao do esmalte, o epitlio externo do rgo dental que apresentava anteriormente uma superfcie lisa, dispe-se agora, em pregas. Entre essas pregas infiltram-se papilas provenientes do ectomesnquima adjacente do saco dentrio, onde se acumulam capilares, que proporcionam um suprimento nutritivo rico, para a intensa atividade metablica do rgo do esmalte, que como se sabe avascular. Observao: a juno do epitlio interno com o epitlio externo na borda do rgo dental conhecida como ala cervical. PAPILA DENTRIA: Sob a influncia organizadora do epitlio proliferativo do rgo dental, o ectomesnquima desenvolve-se cercado parcialmente pela parte invaginada do epitlio interno do rgo dental. Em seguida condensa-se para formar a papila dentria que o rgo formador de dentina e da polpa dentria. As diferenciaes que ocorrem na papila dentria so concomitantes ao desenvolvimento do rgo dental. Ainda que o rgo dental exera uma influncia indutora sobre o tecido conjuntivo adjacente, a condensao do ltimo no deve ser considerada como uma reao passiva ao aglomerado decorrente do epitlio em proliferao. A papila dentria, no seu desenvolvimento oferece resistncia em determinadas reas dificultando a proliferao do rgo dental. Tem funo modeladora, pois cabe a ela a modelao da forma da coroa do futuro dente. Os ameloblastos induzem as clulas da papila dentria a se diferenciarem em odontoblastos. 3 - SACO OU FOLCULO DENTRIO: Concomitante ao desenvolvimento do rgo dental do esmalte e papila dentria, processa-se a condensao marginal do ectomesnquima que circunda a superfcie do rgo epitelial do esmalte. Inicialmente, esta regio do ectomesnquima distinguida do ectomesnquima da papila dentria pela presena das clulas do epitlio dental interno e externo na regio da ala cervical do rgo dental que formar uma dupla camada celular, conhecida como bainha epitelial radicular de Hertwig. A bainha epitelial de Hertwig, tem por funo modelar e formar a dentina radicular. Quando as clulas do epitlio interno induzirem a diferenciao das clulas ectomesenquimais da papila dentria em odontoblastos, e a primeira camada de dentina for depositada, parte desta bainha epitelial de Hertwig se fragmenta, perdendo a sua continuidade e a sua relao ntima com a superfcie do dente. Seus resduos persistem como restos epiteliais de Malassez no ligamento periodontal.

IDADE 42 a 48 dias 55 a 56 dias

CARACTERSTICAS DO DESENVOLVIMENTO Formao da lmina dental Estgio de boto: incisivos, caninos e molares decduos

14 semanas

Estgio de campnula para os dentes decduos e estgio de boto para os dentes permanentes

18 semanas 32 semanas

Dentina e ameloblastos funcionais nos dentes decduos. Dentina e ameloblastos funcionais nos primeiros molares permanentes

ESTRUTURAS - INICIO DA FORMAO 6 - 7 Semanas de V.I.U. 2 ms de V.I.U. 4 ms de V.I.U. 5 ms de V.I.U. 10 meses de idade 1 ano de vida 5 anos de vida Lmina Dentria (11mm) Dentio Decdua Completa 1 molar Permanente Dentes Permanentes Sucessores 2 Pr-molar 2 molar 3 molar

OCORRNCIAS NOS ESTGIOS DA FORMAO DENTRIA BOTO CAPUZ PROLIFERAO CELULAR ORGO DENTAL (Clulas Ectodrmicas) PAPILA DENTAL (Clulas Ectomesenquimais). INICIAO E PROLIFERAO CELULAR. ANODONTIA, FUSO, SUPRANUMERRIOS.

DECDUOS PREMATUROS E GERMINAES. CAMPNULA HISTODIFERENCIAO CELULAR. AMELOGNESE IMPERFEITA, DENTINOGNESE IMPERFEITA DESGASTE DENTINRIO, RAZES CURTAS E CONTRADAS. MORFODIFERENCIA DENTES CONIDES, INCISIVOS DE HUNTCHISON (SFILIS), O MICRO E MACRODONTIA. APOSIO MINERALIZAO ERUPO HIPOPLASIA DE ESMALTE HIPOCALCIFICAO E DENTINA INTERGLOBULAR ANQUILOSE, IMPACTAO, RETARDO E ERUPO PREMATURA

Dentinognese Imperfeita: A dentina ocupa quase toda a cmara pulpar. A mineralizao deficiente. O limite amelodentinrio liso levando a perda prematura do esmalte. Ocorre desgaste dentinrio. As razes so curtas e contradas.

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