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PROCURAÇÃO PARTICULAR

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PROCURAÇÃO PARTICULAR

OUTORGANTE (Proprietário do Veículo)
Nome (Completo):_________________________________________________________
RG: ________________Org. Emissor: ________CPF/CNP: ____________________
E!dere"o:________________________________________________________________
#$%RRO:________________ C%&$&E:__________________'F:______ CEP:___________
OUTORGADO (Procur(dor )eg(l)
Nome(Completo):__________________________________________________________
RG: ________________ Org. Emissor:______________CPF: ____________________
E!dere"o: _______________________________________________________________
#$%RRO:________________ C%&$&E:__________________'F:______ CEP:__________
DADOS DO VEÍCULO:
P)$C$:___________________________ REN$V$*:_____________________________
*$RC$/*O&E)O:_________________________________________________________
C+$,,%:_________________________________________________________________
Com poderes de represe!t("-o .u!to (o &etr(!/R com /i!s especí/icos p(r( re(li0(r os segui!tes
ser1i"os:
__Retir(d( do 1eículo do dep2sito de 1eículos e/ou Pátio )eg(l3 p(g(me!to de mult(s e diári(s.
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Pode!do3 p(r( t(!to3 (ssi!(r3 re4uerer3 desistir3 rece5er docume!tos3 e!/im tudo /(0er e pr(tic(r o
/iel cumprime!to e desempe!6o do prese!te m(!d(to.
__________________3 ___ de ______________ de 78___.
()oc(l)
_________________________________________
$ssi!(tur( do Outorg(!te (Proprietário do Veículo)

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