Proteção do complexo Dentino-Pulpar

Acadêmicos: Alcibeg
Gleiciane Paiva Larissa Angélica Luana Gonçalves

INTRODUÇÃO • O complexo dentina-polpa é um substrato interdependente. formada pela câmara pulpar e pelos canais radiculares. sensitiva e defensiva. como formadora. com suprimento vasculonervoso. nutritiva. contida em uma cavidade inextensível. sendo a polpa um tecido conjuntivo. • A principal característica da polpa dentária é produzir dentina. . além de possuir outras funções.

• Tipo de procedimento restaurador. • Material protetor que será utilizado. • Profundidade da cavidade.FATORES PARA PROTEÇÃO DO COMPLEXO DENTINA-POLPA • Condição clínica inicial do dente (polpa). • Idade do paciente. . • Quantidade e qualidade da dentina remanescente.

• Inibir a penetração de íons metálicos das restaurações. evitando a infiltração de saliva e microorganismos pela interface parede cavitária/restauração. • Promover efeito anódino à polpa. • Aperfeiçoar o vedamento marginal das restaurações.REQUISITOS PARA OS AGENTES PROTETORES • Proteger a polpa de choques térmicos e elétricos. . • Ser útil como agente bactericida ou inibir a atividade bacteriana esterilizando a dentina e cárie residual de lesões cariosas profundas. • Evitar a infiltração de elementos tóxicos ou irritantes constituintes dos materiais restauradores e dos agentes cimentantes p/ o interior dos canalículos dentinários e polpa.

OBJETIVO • Bloquear os estímulos térmicos. forradores e/ou bases protetoras nas paredes cavitárias. melhorando suas propriedades de selamento cavitário. • Exercer ação terapêutica sobre o complexo dentino-pulpar. • Evitar ou reduzir a infiltração e o crescimento de bactérias sob as restaurações • Interagir com as restaurações. elétricos e químicos . • Manter um ambiente cavitário apropriado para a manutenção ou recuperação da condição pulpar. • Estimular a formação de dentina terciária (reacional ou reparadora) . • Hipermineralizar a dentina sadia subjacente.TÉCNICAS DE PROTEÇÃO DENTINOPULPAR PROTEÇÃO INDIRETA • Aplicação de agentes seladores. • Remineralizar parte da dentina amolecida remanescente no assoalho da cavidade.

• Protegendo a polpa de irritações adicionais posteriores. OBJETIVO • Estimular o desenvolvimento de nova dentina.TÉCNICAS DE PROTEÇÃO DENTINOPULPAR PROTEÇÃO DIRETA • Aplicação de um agente protetor diretamente sobre o tecido pulpar exposto promovendo o restabelecimento da polpa. .

deixando uma película forradora semiperméavel que veda com certa eficiência os túbulos dentinários.Copalex. éter ou acetona.Verniz Caulk. VERNIZES CAVITÁRIOS MODIFICADOS COMPOSIÇÃO: Hidróxido de cálcio. Ex: Tubulitec.AGENTES PROTETORES UTILIZADOS VERNIZES CAVITÁRIOS CONVENCIONAIS COMPOSIÇÃO: Resina copal natural ou sintética. EX:Copalite. AÇÃO • Solvente evapora-se rapidamente. dissolvido em clorofôrmio. dissolvida em clorofôrmio. deixando uma película protetora aderida as paredes cavitárias. Óxido de zinco e Resina poliestirênica. De Trey`s Caviti Lining . AÇÃO Aplicados na cavidade o solvente evapora-se.

AGENTES PROTETORES UTILIZADOS FORMA DE APRESENTAÇÃO DO HIDRÓXIDO DE CÁLCIO • • • • • Pó (hidróxido de cálcio P.) Pasta (pó de Ca(OH)2 + água destilada) Cimento Suspensão Solução .A.

• Cimentos de ionômero de vidro. • Cimentos de policarboxilato. • Cimentos á base de hidróxido de cálcio.AGENTES PROTETORES UTILIZADOS CIMENTOS DENTÁRIOS • Possuem as mais diferentes composições e comportamentos físicos e biológicos que evidentemente dependem de seus constituintes básicos. • Cimentos de óxido de zinco e eugenol. . FORMA DE APRESENTAÇÃO DO HIDRÓXIDO DE CÁLCIO • Cimentos de fosfato de zinco.

esse processo fica realmente vedado ao fluxo de fluidos.AGENTES PROTETORES UTILIZADOS ADESIVOS DENTINÁRIOS • Devem ter capacidade de união a múltiplos substratos para poder unir o material restaurador ao dente. . AÇÃO • Forma uma camada híbrida na superfície da dentina e na dentina peritubular.

• Concentração. profundidade (espessura da dentina remanescente) e localização do preparo no dente • Capacidade vedadora do sistema restaurador adesivo a ser empregado. Extensão. pH e capacidade de dissociação iônica do ácido que será empregado tanto em esmalte quanto em dentina. Idade do paciente e/ou dente. .FATORES PARA UM TRATAMENTO EFETIVO DE LESÕES CARIOSAS • • • • Tipo da lesão cariosa Diagnóstico das condições pulpo/dentinárias.

rasas e de média profundidade. • Cavidades Profundas.PROTEÇÃO PULPAR EM DENTES RESTAURADOS EM RESINA COMPOSTAS PODEM SER: • Cavidades Superficiais. • Cavidades com Exposição Pulpar. • Cavidades Bastante Profundas. .

• 1ª opção: hibridização pelo sistema adesivo.CAVIDADES SUPERFICIAIS RASAS E DE MÉDIA COMPLEXIDADE. . • 2ª opção (apenas para cavidades de média profundidade): cimento ionomérico + sistema adesivo.

• 1ª opção (dentina sem esclerose): Cimento de hidróxido de cálcio auto ou fotoativado + cimento ionomérico + sistema adesivo. • 2ª opção (dentina com esclerose): Cimento ionomérico + sistema adesivo.CAVIDADES PROFUNDAS • Até aproximadamente 0. Solução de hidróxido de cálcio. .5mm de dentina remanescente. • 2ª opção: Soluções bactericidas à base de clorexidina. • 1ª opção: Solução de hidróxido de cálcio + hidróxido de cálcio.

CAVIDADES BASTANTE PROFUNDAS • Com 0. . • Solução de hidróxido de cálcio • 1ª opção: Cimento de hidróxido de cálcio autoativado + cimento de ionômero de vidro + sistema adesivo.5mm ou menos de dentina remanescente. • 2ª opção: Cimento de hidróxido de cálcio fotoativado + cimento de ionômero de vidro + sistema adesivo.

• 3ª opção: Cimento de hidróxido de cálcio fotoativado + cimento de ionômero de vidro + sistema adesivo. .CAVIDADES COM EXPOSIÇÃO PULPAR USA-SE: Soro fisiológico e Solução de hidróxido de cálcio • 1ª opção: pasta ou pó de hidróxido de cálcio + cimento de hidróxido de cálcio + cimento de ionômero de vidro + sistema adesivo. • 2ª opção: Cimento de hidróxido de cálcio autoativado + cimento de ionômero de vidro + sistema adesivo.

porque contribuirá para reduzir a sensibilidade pósoperatória e promove uma maior vitalidade ao dente.CONCLUSÃO A proteção correta do complexo Dentino Pulpar é de suma importância em Odontologia. .

REFÊRENCIAS BIBLIOGRÁFICAS • http://boasaude. 3.ed.uol.cfm?id=15412&type=lib • http://www.José Freitas Siqueira Jr.br/realce/emailorpri nt.Rio de Janeiro .forp.usp.br/restauradora/dentisti ca/temas/prot_pulpar/prot • Endodontia:biologia e tecnica/Hélio Pereira Lopes.com.

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