Você está na página 1de 2

ANALISA DATA Nama klien Ruang Data DS : Klien mengatakan : Tn.H : IC Lt.

2 Wanita/ Kmr 1 Etiologi Invasi kuman TB pada saluran napas Reaksi inflamasi Peningkatan produksi secret/mucus Penumpukan secret/mucus di saluran napas Batuk-batuk Nama mahasiswa NIM : Susanti : C121 08 004 Masalah Bersihan jalan napas tidak efektif berhubungan dengan sekret kental.

sulit bernapas karena ada lendir/sekret di saluran DO : Batuk tidak efektif Ronchi (+) RR : 24x/menit Produksi sekret (+), berwarna putih

DS : Klien mengatakan badannya terasa dingin DO : Suhu tubuh: 38,80C Kulit teraba panas Nadi 96x/menit RR: 31x/menit

Reaksi inflamasi Fagositosis Sekresi pirogen endogen Stimulasi hipotalamus Demam

Hipertermi berhubungan dengan proses inflamasi aktif

DS : Klien keluarganya dan

Perubahan status kesehatan Kurang Kurang informasi Kurang pengetahuan kondisi,

pengetahuan aturan

mengenai dan

tindakan,

pencegahan berhubungan dengan

mengatakan mengerti penyakitnya, penularannya, cara

tidak tentang cara carauntuk

informasi yang tidak akurat atau tidak lengkap.

mengurangi penularan DS : Klien mengetahui tidak resiko Kurang pengetahuan Resiko tinggi infeksi Resiko tinggi penyebaran

infeksi/aktivasi ulang berhubungan dengan kurang pengetahuan untuk menghindari pemajangan patogen.

infeksi dari penyakit TB dan cara

pencegahannya DO : Klien tidak

menggunakan masker

Você também pode gostar