Faculdade de Sade, Cincias Humanas e Tecnologia do Piau - Novafapi Curso: Radiologia Disciplina: Exames Convencionais Turma: 3 Perodo Professores:

Ivanete Nunes

Processamento e Filmes Radiolgicos

Fernando Jefferson

TERESINA-PI

Sumario CUIDADOS COM O FILME RADIOGRAFICO-------------------------------------------------3 CAMARA ESCURA----------------------------------------------------------------------------------4 Tanques de Processamento----------------------------------------------------------------------------5 Iluminao da cmara escura -------------------------------------------------------------------------5 Lanterna de segurana ---------------------------------------------------------------------------------5 Controle de qualidade ---------------------------------------------------------------------------------5 Tratamento Fotogrfico das Pelculas----------------------------------------------------------------5 Processo de Revelao---------------------------------------------------------------------------------6 FATORES QUE AFETAM O GRAU DE REVELAO --------------------------------------6 REVELAO MANUAL ---------------------------------------------------------------------------7 Processamento Manual de Filmes -------------------------------------------------------------------7 REVELAO AUTOMATICA------------------------------ ---------------------------------------8 Principais problemas que podem ocorrer no processamento de filmes radiogrficos---------9 Radiografia sub-revelada (pouco revelada)---------------------------------------------------------9 RUIDO RADIOGRAFICO--------------------------------------------------------------------------10 Artefatos------------------------------------------------------------------------------------------------10 Principais causas de aparecimento de artefatos na radiografia----------------------------------10 REVELAO DIGITAL----------------------------------------------------------------------------11 Processo de Imagem----------------------------------------------------------------------------------12 Concluso---------------------------------------------------------------------------------------------- 13 Referencias --------------------------------------------------------------------------------------------13

Introduo Em 1896, no entanto, as placas fotogrficas secas que eram fabricadas no conseguiam absorver o feixe de raios X. Assim, qualquer imagem s era obtida a partir dc uma hora dc exposio radiao. Apesar disso, a imagem possua pouca densidade tica e baixo contraste. Por isso, era comum na poca a realizao de uma fotografia da imagem radiogrfica, j que o papel fotogrfico possua maior contraste. Assim, a imagem ficava invertida em termos de tons de cinza (os ossos eram negros e as partes moles, brancas). Mas o que deixava dvida entre os radiografistas da poca era o real efeito dos raios X sobre a emulso fotogrfica. Fosforescncia da substncia, ao direta dos raios X sobre a prata ou uma reao desconhecida? Durante muito tempo estas foram a dvidas que cercaram os cientistas da poca. Alguns chegaram a sugerir a utilizao do Celulide (marca registrada do composto de piroxilin com cnfora) por possuir maior fluorescncia que a placa de vidro. CUIDADOS COM O FILME RADIOGRAFICO Devido a sensibilidade do filme radiogrfico no exposto (virgem) a fatores fsicos, qumicos e biolgicos, alguns cuidados devem ser observados na armazenagem das caixas fechadas. As caixas devem ser armazenadas na vertical, em um local impermevel ( blindado) a radiao; A umidade relativa do ar do local da armazenagem deve estar entre 30 e 50%; A temperatura do local de armazenagem no deve sofrer variaes bruscas e deve estar entre 10 e 21C; As caixas no podem ter contato com nenhum tipo de liquido (gua ou substancias qumicas). Certas substncias, se submetidas a algum estmulo externo (tais como: calor, ionizao, reaes qumicas), podem converter a energia absorvida em radiao eletromagntica no intervalo da luz visvel. Essa converso de energia chamada de Luminescncia. A luminescncia chamada Fluorescncia quando a emisso de radiao ocorre num intervalo de tempo de ate 10 segundos; se esse fenmeno de um tempo maior, tem o nome de fosforecncia Na radiologia convencional o receptor radiogrfico consiste de um filme em contato com uma ou duas telas intensificadoras, j na mamografia o filme esta em contato com apenas uma tela intensificadora. As telas intensificadoras, os chamados crans reforadores, so acessrios usados em conjunto com os filmes radiogrficos como um artifcio para a melhoria do nvel de sensibilizao do filme, j que as pelculas usadas para registro de imagens radiogrficas so muito pouco sensveis aos raios X.

A vantagem do uso dos crans evidente pela grande reduo da dose no paciente, a diminuio da desfocagem por movimento, quando em exposies muito longas e o aumento da vida til do tubo, por causa da aplicao de cargas menores a ampola.

CAMARA ESCURA A cmara escura onde se processa todo o tratamento radiofotografico Uma boa cmara escura deve satisfazer as seguintes exigncias: Deve poder tratar de forma satisfatoria, todas as pelculas que recebe (tanto antes da exposio e depois da exposio). Deve proporcionar timos resultados fotogrficos. Deve oferecer as melhores condies de trabalho possveis. Tipos de Camara escura Dependendo do tipo de processamento, a cmara escura pode ser basicamente de dois tipos: Molhada: No processamento manual do filme radiogrfico, que realizado dentro da cmara escura. Seca: No processamento automtico do filme radiogrfico, que realizado dentro da processadora. A cmara escura ideal deve apresentar: Espao amplo, a prova de luz, bem ventilado e confortvel, onde devem estar dispostos os tanques para as solues de processamento, com gua corrente, exaustor (para a renovao do ar) e climatizado (em regies frias com aquecimento e em locais muito quentes com ar refrigerado) Conter uma mesa de trabalho sempre limpa e organizada para a manipulao de filmes. Equipamentos necessrios da cmara escura Mesa manipuladora Colgaduras- Termmetros- CronmetroEstufa de secagem de radiografias; Varal de secagem de radiografias; Bastes para manipulao de solues processadoras; Exaustor- Dispensadores de chassis- Tanques de processamento; Lanterna de segurana Tanques de Processamento Devem possuir tamanho adequado ao tipo de filme a ser processado, possuir tampa que dever estar sempre fechada quando os tanques no estiverem sendo utilizados para o processamento. No tanque, a gua sempre renovada pela entrada por um orifcio na poro inferior do compartimento e pela sada por um outro orifcio na poro superior. Iluminao da cmara escura A iluminao do ambiente da cmara escura ser de dois tipos:

Luz branca comum (teto): Tem a funo de fazer a iluminao geral, NO PODEM estar acesas no momento do processamento radiogrfico e o seu interruptor deve estar em uma posio tal que no seja ligado acidentalmente. Lanterna de segurana Os filmes so extremamente sensveis luz comum (de cor verde e azul), mas tem menor sensibilidade luz vermelha ou amarela. Dessa forma, utilizada a lanterna de segurana, uma iluminao de baixa intensidade que no afeta rapidamente os filmes abertos e permite que o indivduo enxergue o bastante para trabalhar na rea, sem causar velamento (escurecimento) da radiografia. Porm, deve-se ressaltar que o tempo de trabalho no ilimitado pois, apesar de pouco, os filmes ainda so sensveis a esse tipo de luz e uma exposio prolongada ou incorreta poder acarretar na perda dos filmes processados. Controle de qualidade As radiografias depois de processadas devem sempre passar por um controle de qualidade para verificar se apresentam caractersticas ideais de interpretao: tima densidade, contraste e definio. Radiografia de Referncia: radiografia executada com o mximo de rigor quanto a tcnica e ao processamento, apresentando caractersticas ideais de densidade e contraste. Esta radiografia deve permanecer no negatoscpio e toda nova radiografia processada deve ser comparada com ela. Isso garante que as radiografias sempre preencham os requisitos de qualidade. Tratamento Fotogrfico das Pelculas o conjunto de operaes do qual resulta a transformao da imagem latente em visvel, e pode ser: REVELAO MANUAL REVELAO AUTOMTICA Processo de Revelao Revelao -Transformao de uma imagem latente numa imagem visvel, mas no permanente; -Esta transformao ocorre pela ao de um soluto qumico, o revelador. Revelador: O revelador uma soluo qumica que transforma a Imagem Latente no filme em uma imagem visvel composta de diminutos de massas de prata metlica. Solventes O Solvente bsico em um revelador a gua que dissolve e ioniza as substncias qumicas do revelador. A gua tambm faz com que a gelatina da emulso do filme se dilate de maneira que os agentes de revelao dissolvidos possam se inflamar pra atingir os cristais de haleto de prata Fixao - a transformao de uma imagem visvel numa imagem permanente; -A sua funo retirar todos os sais de prata no revelados (no expostos); A fixao feita em 3 Etapas: Neutralizar neutralizar os restos do revelador Clarear transformao do AgBr num componente invisvel 3-Fixao remoo dos cristais de AgBr que se encontravam na pelcula

Fixador: O fixador interrompe o processo de revelao e retira todos os haletos de prata que no foram expostos radiao. Dentre outras funes do fixador ele volta a endurecer a emulso. Para se completar a revelao necessrio eliminar os cristais no revelados do filme revelado antes da lavagem, desta forma o filme no ira descolorir ou escurecer com o tempo ou pela exposio da luz. Alm disso, as coberturas de gelatinas devem ser endurecida de maneira que o filme resista a arranhes e possa ser secado com ar quente. Estes processos so conhecidos como Fixao. FATORES QUE AFETAM O GRAU DE REVELAO Existem fatores de processamento que afetam diretamente a revelao, so eles: Tempo recomendado pelo fabricante que se siga religiosamente tempo de preparo da mistura e de imerso do filme. Para que os qumicos fiquem prontos adequadamente deve ter um tempo de preparo e de mistura para que no haja nenhum tio de aglutinao nos filmes ou manchas. O temo da imerso a soluo diluda produzir contraste mximo, por esse deve-se controlar cuidadosamente o tempo de imerso. Temperatura Quanto mais baixa mais lentamente atuaro as substncias reveladoras, se superior a 28C em processamento manual ou 37C em processamento automtico amolecem acentuadamente a gelatina, fazendo com que a emulso possa se deteriorar com facilidade. Os agentes de revelaes automticas, contm agentes endurecedores de gelatinas na pelcula. No processo manual a temperatura varia entre 13C 27C. Agitao A gelatina algo semelhante a uma esponja que se embebe do agente revelador, se o filme no for agitado os agentes reveladores se esgotam rapidamente. A agitao fundamental, pois o Brometo que se origina como subproduto um retardador de revelao. Interrupo do processo de revelao Podemos utilizar dois mtodos para interrupo: 1- Utilizao de uma soluo de Paragem, na qual seria imersa a pelcula revelada. 2- Proceder uma operao de lavagem uniforme, pois se houver permanncia de agentes reveladores ativos na emulso e se for imersa no fixador, poder transformar a prata que se formou em uma espuma de prata coloidial ou vu dicrico. REVELAO MANUAL Processamento Manual de Filmes O processamento visa transformar a imagem latente invisvel, formada durante o processo de exposio do filme, em imagem visvel de prata metlica, de forma que esta imagem seja a mais representativa possvel das estruturas da regio do corpo humano radiografado. O processo manual composto, basicamente, de cinco etapas: Revelao

 Banho interruptor Fixao Lavagem Secagem COLOCAR O FILME NA COLGADURA Fixar o filme adequadamente nos grampos; Usar o tamanho adequado para o filme; Fixar primeiro nas pontas inferiores; Evitar contado excessivo dos dedos no filme; AJUSTAR O CRONOMETRO Ajuste para o perodo de revelao recomendado; Tempo varia conforme a temperatura da soluo, sendo ideal 21C por 1,5 min. Para o revelador novo; Evitar temperaturas <13C e 27C; MERGULHAR O FILME NO REVELADOR Mergulhe o filme completamente de modo uniforme na vertical; No faa pausas para evitar estrias; Acione o cronmetro; Golpeie levemente a colgadura contra a parede do tanque para retirar bolhas de ar da parede do filme RETIRAR O FILME DO TANQUE REVELADOR Levante rapidamente a colgadura, assim que, o cronmetro soar; Retirar de forma que a soluo escorra do filme de volta para o tanque de revelao, inclinando a colgadura; ENXAGUAR BEM Colocar o filme em banho de enxgue com gua limpa se possvel corrente, agitando continuamente por 30s; Retirar do banho e deixar escorrer bem; FIXAR ADEQUADAMENTE Mergulhe e agite a colgadura vigorosamente no comeo; Verifique o tempo correto nas instrues do fabricante; Geralmente o tempo 2 vezes maior que o tempo de clareamento +- 3 min; At quando sua aparncia leitosa desaparecer. LAVAR BEM Colocar o filme num tanque de gua corrente ( fluxo de 8 trocas completas por hora); Manter um bom espao entre as colgaduras ( gua deve fluir sob o seus topos); Deixar por tempo entre 15 e 30 min. Dependendo do tipo de filme; ENXAGUE FINAL Tanque com agente umedecedor que acelera a secagem e evita as marcas dgua ( lcool); Deixar por 30 segundos; Deixar escorrer por vrios segundos SECAGEM Secar em rea livre de poeira temperatura ambiente ou em cabine apropriada;

 Manter os filmes bem separados um do outro; Depois de secos, remover das colgaduras e cortar as pontas para remover as marcas dos grampos; Colocar nos envelopes identificados; REVELAO AUTOMATICA A demanda por radiografias fez com que os radiologistas e os departamentos de radiologia fossem desafiados a se tornarem cada vez mais eficientes no uso de instalaes disponveis para produzir radiografias ideais. A revelao automtica de filme de Raios-X tem se tornado um grande fator no manuseio com sucesso, deste crescente volume de trabalho. A automatizao da revelao possvel graas combinao de trs elementos: Processadoras; Substncias qumicas especiais; Filmes compatveis. Trabalhando em conjunto, estes elementos oferecem um meio rpido de produzir radiografias adequadamente reveladas. Processadoras automticas O processamento de maneira geral idntico, com variaes nos tempos seco a seco, de acordo com o tempo h variaes de fluxo e temperaturas, composta de trs tanques e um secador, motor condutor, conjuntos de racks, termostatos de controle de temperatura de circulao, de fluxo, de tempo de processamento, etc. Sistemas dos processos automticos As processadoras automticas incorporam vrios sistemas, os quais transportam, revelam e secam o filme, alem de reforar e recircular as solues de revelao. Sistema mecnico Composto por vrios sistemas: Sistema de Transporte: Composto por pares de rolos, acionados por um motor de velocidade constante; A velocidade de transporte coordenada com a temperatura e as concentraes dos qumicos; Conduz a pelcula atravs das vrias seces; Funes: - Transportar a pelcula; - Agitar os banhos; - Ao espremedora; Sistema de gua: Funes: Lavagem das pelculas; Manuteno dos banhos e temperatura constante; Sistema de recirculao: Sistema de bombas e tubagens que permitem vrios lquidos de tratamento fotogrfico circular dentro da mquina. Funes: Circulao dos lquidos dentro da mquina; Manuteno da temperatura constante; Funo agitadora; Sistema de Renovao ou Reforo Compete-lhe renovar, reforar os banhos dentro da maquina; 8

Funes: Reposio dos nveis de lquidos nos vrios compartimentos da mquina; Repor a atividade qumica da soluo; Manuteno das processadoras Alguns dos procedimentos padres de manuteno para a adequada operao da processadora so os seguintes: Freqente verificao dos nveis de soluo, proporo de reforo, temperaturas fornecimento de gua e recirculao da soluo. Limpeza dos tanques, dos bastidores de revelao, passadores, filtros e tubos de ar do secador. Os depsitos qumicos devem ser removidos dos rolos. As solues de limpezas dos sistemas devem ser utilizadas de acordo com as instrues do fabricante, se houver propagao biolgica ela deve ser removida de acordo com as recomendaes. Trocar os filtros nos sistemas de circulao e nos condutores de gua. Principais problemas que podem ocorrer no processamento de filmes radiogrficos Radiografia sub-revelada (pouco revelada) Uma radiografia com uma revelao deficiente pode apresentar uma reduo do contraste, observada atravs das partes negras do filme que ficam semitransparentes (cinza-negro). Pode ocorrer quando: A soluo qumica do revelador est oxidada ou saturada; A temperatura da soluo qumica do revelador est baixa; A soluo qumica do revelador est diluda; Em processadoras com velocidade varivel, ocorre a perda da relao temperatura/velocidade; Ocorre reduo do tempo de revelao, quer seja por reduo no volume de soluo qumica no tanque de processamento automtico, ou por reduo do tempo de revelao no processamento manual. Radiografia super-revelada Uma radiografia super-revelada apresenta um aumento do vu de base, ou seja, as partes brancas do filme ficam veladas (acinzentadas). Pode ocorrer quando: A temperatura da soluo qumica do revelador est alta; A soluo qumica do revelado r est concentrada; Em processadoras com velocidade varivel, ocorre a perda da relao temperatura/velocidade; ou Ocorre aumento do tempo de revelao no processamento manual. Radiografia subfixada (pouco fixada) Uma radiografia com uma fixao deficiente pode apresentar uma transparncia insuficiente, ou seja, as partes transparentes apresentam-se leitosas (esbranquiadas). Pode, tambm, mudar de cor em pouco tempo, ficando marrom. Em ambos os tipos de processamento, o filme radiogrfico demora a secar, sendo que no processamento automtico pode ser observado que o filme sai mido da processadora

Radiografia arranhada Ocorre por falta de alinhamento ou corroso das guias nas processadoras automticas, ou por falta de cuidado no manuseio das colgaduras durante o processamento manual. Radiografia com Impurezas Pode ocorrer devido a presena de impurezas (lodo, sujeira), no tanque de lavagem. Radiografia mal lavada Pode ocorrer devido deficincia ou mesmo falta de lavagem da radiografia. A radiografia apresenta um odor caracterstico. RUIDO RADIOGRAFICO Artefatos So variaes de densidade indesejveis apresentadas sob a forma de manchas na radiografia. Principais causas de aparecimento de artefatos na radiografia Manuseio com mos midas = Provoca o aparecimento de artefatos de tom claro no filme radiogrfico, conhecidos como digitais. Presso e deformao fsicas do filme radiogrfico = Provocam o aparecimento de artefatos de tom escuro no filme radiogrfico. Os mais comuns so unhas e dobras. Exposio prolongada luz de segurana na cmara escura = A exposio de um filme radiogrfico exposto (no virgem) por mais de 3 segundos luz de segurana na cmara escura acarretara um velamento gradual do filme (aumento do vu de base ) com conseqente reduo do contrasta da imagem. Frico do filme radiogrfico exposto ou virgem = Determina o aparecimento de artefatos de tom escuro devido a eletricidade esttica. Deve ser retirado da caixa, ou do chassi, com cuidado, lentamente e pelas bordas. Contato do filme radiogrfico com lquidos = O filme radiogrfico deve ser manuseado em local seco, longe de qualquer tipo de liquido (gua ou produtos qumicos). Validade do filme radiogrfico = Uma caixa de filme radiogrfico deve ser consumida totalmente dento do prazo de validade, e o mais breve possvel. Aps sua abertura, uma caixa aberta por um longo perodo, mesmo nas condies ideais de temperatura e umidade relativa do ar, pode acarretar um velamento difuso do filme radiogrfico (aumento do vu de base) e o aparecimento de artefatos der tom escuro causados pela presena de fungos (mofo) na gelatina do filme. Falta de conservao dos chassis e crans = Um cran danificado ou sujo, ou mesmo restos de contraste sobre o chassi determinam o aparecimento de artefatos na radiografia. Falta de conservao dos equipamentos = Restos de contraste na mesa de exame. Paciente com vestimenta inadequada para a realizao do exame = A presena de adornos (grampos, cordes) e botes produzem a formao de artefatos na imagem projetada. REVELAO DIGITAL 10

Atualmente em aparelhos de Tomografia Computadorizada e Ressonncia Magntica, usam filmes especiais tipo CT, Scanner, Vdeo Imagem, Medicina Nuclear, todos estes de processos rpidos e monobloco, alem de serem utilizados sem crans Fluorescentes. O microcomputador da cmara sincroniza todo o processo, que semelhante formao da imagem na tela de um monitor de TV. A cmara recebe imagens de vrios postos de trabalho na forma de sinal, transfere para o filme e lana este filme a uma gaveta receptora ou em uma processadora que esteja acoplada. Os filmes usados so sensveis a infravermelho e so armazenados na cmara em uma gaveta para sua segurana. Processo de Imagem Aps a exposio do paciente, leva-se o chassi digital at a processadora (gaveta) a qual retira as informaes contidas no mesmo. Seu chassi possui uma pelcula de Fsforo no sensvel Luz que grava e armazena a informao aps a irradiao at que seja documentada. Na revelao digital a perda do filme de 0,01%, onde so utilizados os filmes DIAT (Temperatura) e DIAL (Lazer/Temperatura). Nas processadoras convencionais a revelao acontece na seguinte seqncia: 1 Sensibilizamos o filme; 2 Documentao; 3 Verificao. J com o sistema digital, acontece da seguinte forma: 1 Sensibilizamos o filme 2 Verificamos; Analisamos 3 Documentamos, se houver necessidade. O custo para implantao do sistema digital ainda muito alto, mas o seu retorno certo, o que esta levando grandes centros j optarem por este novo mtodo de trabalho. Concluso O trabalho acima buscou evidenciar a importncia do correto processamento radiografo, pois ele que ira auxiliar no diagnstico de varias leso e doenas, e seu correto manuseio, e de suma importncia, j que o nome do proximal que realizou o exame esta em jogo, pois uma radiografia mal revelada, alem de trazer prejuzo a empresa, tambm suja o nome do profissional Referencias: KENNET L. BONTRAGNER, Tratado de Tacnica Radiolgica e Base Anatmica, 5 Edio

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