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Avaliação Neuropsicológica

Avaliação Neuropsicológica

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AVALIÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
 DOENÇA DE ALZHEIMER

AVALIÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
 EPLEPSIA

AVALIÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
 DEMÊNCIA Desordem neurovegetativa progressiva, com características clínicas e neuropatológicas caracterizada por início gradual e declínio contínuo de múltiplos déficits cognitivos, a memória e pelo menos mais uma função cognitiva, suficiente para comprometer o funcionamento ocupacional ou social do sujeito.

Diagnóstico
 Deve incluir Mini Exame do Estado Mental, cognição,

AVDs
AVALIÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
 DOENÇA DE ALZHEIMER

AVALIÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
 EPLEPSIA

AVALIÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
 DEMÊNCIA Desordem neurovegetativa progressiva, com características clínicas e neuropatológicas caracterizada por início gradual e declínio contínuo de múltiplos déficits cognitivos, a memória e pelo menos mais uma função cognitiva, suficiente para comprometer o funcionamento ocupacional ou social do sujeito.

Diagnóstico
 Deve incluir Mini Exame do Estado Mental, cognição,

AVDs

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AVALIÇÃO NEUROPSICOLÓGICA

 DOENÇA DE ALZHEIMER

AVALIÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
 EPLEPSIA

AVALIÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
 DEMÊNCIA Desordem neurovegetativa progressiva, com características clínicas e neuropatológicas caracterizada por início gradual e declínio contínuo de múltiplos déficits cognitivos, a memória e pelo menos mais uma função cognitiva, suficiente para comprometer o funcionamento ocupacional ou social do sujeito.

Diagnóstico
 Deve incluir Mini Exame do Estado Mental, cognição,

AVDs, exame físico para verificar co-morbidades médicas e do comportamento, exames de imagens, uma boa anamnese (Ver perguntas quadro 23.1 apostila).
 Limitações:

 Colaboração do sujeito, reserva cognitiva

Principais funções cognitivas alteradas, lesão anatômica, teste utilizado
Memória Episódica Teste Neuroanatomia Memória Semâtica Teste Neuroanatomia Memória Executiva Teste Neuroanatomia Experiências pessoais Memória lógica → Formação hipocampal Eventos públicos, vocabulário, conceitos Vocabulário (Wais III) → Lobo temporal anterior e espalhado pelo neocórtex Coordenação de múltiplos processos cog. Teste de seleção de cartas de Wisconsin, testes de reconhecimento, bateria CERAD → Córtex pré-frontal

Memória Operacional Teste Neuroanatomia

Manipular dados memória curto prazo Dígitos inverso (Wais III) → Córtex pré-frontal

A memória implícita e a autobiográfica geralmente se mantém preservada.

Atenção
 Testes de cancelamento  Teste Stroop  Dígitos Diretos e Indiretos (Wais III)  Subtração seriada de 7  Soletração de palavras de trás para frente (MEEM)

Linguagem
Comunicação verbal (encontrar a palavra durante o discurso), nomeação (dificuldade de nomear pessoas e objetos) e compreensão. Diagnóstico de Afasia de Boston

Funções executivas
 Verificar a capacidade de se organizar, planejar, utilizar

suas habilidades de forma organizada, julgamento, insight, flexibilidade mental e monotoramento.  Fluência verbal por categoria semântica – animais;  Abstração verbal – Semelhanças Wais III;  Teste de seleção de cartas de Wisconsin  Atividades da vida diária.

Função Motora, visuoperceptivas, visuoespaciais e construtivas
 Velocidade de processamento – MEEM
 Desenho Livre (Casa e flor)  Cópias (Cubos Wais III, Figuras complexas de Rey,

pentágonos do MEEM)  Desenho do relógio
 “uso inapropriado do espaço, negligência, estratégias

incomuns, separação de partes do desenho, má representação de ângulos”

ESCLEROSE MÚLTIPLA
 Doença crônica do SNC onde as camadas protetoras

das fibras nervosas do cérebro e da medula espinhal , chamada mielina é atacada e lesionada, dificultando a passagem dos impulsos nervosos.  O tipo de sintoma estão relacionadas a localização, tamanho e volume das placas.

Diagnóstico
 Exame clínico, medicações prescritas, anamnese e os

resultados dos testes neuropsicológicos.  Avaliação neuropsicológica - Auxiliar no diagnóstico diferencial, estabelecer a presença ou não de disfunção cognitiva, planejamento da reabilitação.

Avaliação
 Aspectos

cognitivos – inteligência, atenção, concentração, aprendizagem, memória, funções visuoespaciais, motoras, executivas e linguagem;  Aspectos afetivos – emocionais – Humor, comportamento, ansiedade, depressão, personalidade;  Aspectos socioculturais – escolaridade, profissão, ocupação, raça;  Aspectos funcionais – atividades da vida diária e qualidade de vida.

Aspectos afetivos emocionais
         

Adaptação e aceitação da doença: Choque; Ansiedade; Negação; Depressão; Raiva (internalizada) Hostilidade (externalizada) Aceitação Adaptação “Transtorno depressivo – avaliação após o tratamento”

Doença de Parkinson
 Enfermidade crônica caracterizada por alteração no

controle dos movimentos acompanhadas de disfunções cognitivas ou psíquicas geralmente caracterizadas por alterações nas funções executivas incluindo memória operacional, iniciação e execução dos movimentos, inabilidade para elaborar um comportamento orientado, redução do controle inibitório e da regulação do comportamento e decréscimo de recursos de processamento e controle da atenção.

Principais alterações
 Apresentam inabilidade na programação da ação e na

tomada de decisão, o comportamento é reduzido a passos individuais, as rotinas sofrem perda da prontidão, possuem dificuldade de antecipar o movimento. Apresentam disfunções executivas, alterações na memória, percepção visuoespacial, linguagem e velocidade de processamanto

Avaliação Neuropsicológica
Função neuropsicológica Teste

Raciocínio
Linguagem Percepção visuoespacial Visuocontrução

Informação e semelhanças Wais III Compreensão – Wais III
Categoria – animais/ Nomeação de Boston Hooper VOT/ Completar figuras Wais III/ Figuras Complexas Rey cópias cubos/ relógio/ 3 figuras e 3 palavras

Memória

RAVLT 3F/3P Dígitos ordem direta Wais III SNL Wais III/ Labirinto/ Wisconsin/ Stroop/

Funções atencionais e executivas

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