Definição de obstetrícia e ginecologia Obstetrícia é a ciência que se ocupa da gravidez e do parto.

Ginecologia é a ciência que se ocupa da prevenção, tratamento e reabilitação das doenças do sistema reprodutor feminino e órgão correlacionado. Sistema reprodutor feminino Órgãos genitais femininos  Externos (vulva)

A vulva compreende a região que vai da base do períneo até a região pubiana. É delimitado pelos grandes lábios. Eles se abrem na hora do parto. A vulva é composta pelos seguintes órgãos: Monte de Vênus Após a menarca, que é a primeira menstruação, esse é recoberto de pelos. Possui glândulas sebáceas. Daí surgirem ......nesta região. É o órgão que delimita a vulva. No parto eles se abrem para facilitar a passagem do feto, placenta e anexos. Como nos grandes lábios eles se abrem para a passagem do feto, placenta e anexos. É um órgão bastante inervado e vascularizado, responsável pelo prazer sexual da mulher sendo bastante sensível. É a porção terminal do sistema urinário. Para ser localizado deve-se partir do introito vaginal para o clitóris: o primeiro orifício é o meato uretral. Nas mulheres virgens, ele é recoberto por uma membrana denominada hímen. Essa membrana deve ser perfurada para passagem do fluxo menstrual. Estes órgãos são responsáveis pela lubrificação da vulva, mormente no ato sexual. São responsáveis pela lubrificação da vagina no ato sexual. Podem infeccionar, ocorrendo Bartholinite. Neste caso, o tratamento é realizado através de antimicrobianos, compressas com água morna e antiinflamatório. Eventualmente, pode ser necessário uma drenagem ou até mesmo uma retirada cirúrgica. A cirurgia é denominada Bartholinectomia.

Grandes lábios

Pequenos lábios Clitóris

Vestíbulo Meato uretral

Introito vaginal

Ductos de Skene Glândulas de Bartholin

 Vagina

Órgãos genitais femininos internos É um órgão constituído de tecido muscular colabado. Sua função é dar passagem para o fluxo menstrual, para o feto e também é o órgão de copulação. Por ser colabado, para ser examinado, é necessário um aparelho denominado espéculo. Este órgão mede aproximadamente de 7 a 9 cm. Este órgão mede aproximadamente 7 cm. Ele é constituído pelos seguintes tecidos a saber: perimétrio, miométrio e endométrio. O seu formato é

Útero

Sua função é secretar alimentos para o recém-nascido. Ocorrências:       Náuseas Vômitos Anorexia Irritabilidade Espinhas Acnes      Lentidão mental Sonolência Debilidade Baixa do sistema imunológico Cólicas . menstruação e excitação sexual (principalmente).Nidação * Trompas de Falópio ou tubas uterinas Ovários Fecundação * semelhante a uma pera invertida. assemelha-se internamente. necessariamente. Daí os mamilos ficarem eréteis na gravidez. na parte superior do útero (fisiologia). Suas funções são: amadurecer. É o implante do ovo ou zigoto na parte anterior ou posterior. Mede aproximadamente de 7 a 14 cm. Assemelha-se a uma amêndoa. de 2 a 6 dias. Gêmeos fraternos (dizigóticos) Dois espermatozoides fecundam dois óvulos distintos. descamação do endométrio e sangue. Possui um orifício do tamanho da cabeça de um alfinete. Perde-se cerca de 60 a 180mls. Menstruação É a perda sanguínea vaginal periódica cíclica. sendo.  Órgão correlacionado – mama Mamas: este órgão é constituído de tecido adiposo e conjuntivo. Elas são bastante inervadas e vascularizadas. Dura aproximadamente. Esse encontro ocorre no 1/3 distal das trompas de Falópio. Eles produzem a progesterona e estrógeno. Dura aproximadamente de 2 a 5 dias. armazenar e expulsar o óvulo. 2. Surgindo dois embriões idênticos. via de regra. É a eliminação pela vagina de secreções uterinas. a cachos de uvas. É o encontro e a penetração do espermatozoide no óvulo. E não são necessariamente do mesmo sexo. do mesmo sexo. Possuem cílios. mas. Mede aproximadamente 4 cm. Os embriões não são tão semelhantes como os gêmeos univitelinos. posteriormente ocorre a divisão. São órgão responsáveis pela comunicação entre o ovário e o útero. Fecundação Gravidez múltipla 1. Gêmeos univitelinos (monozigóticos) É a penetração de um espermatozoide num ovulo. Nele ocorre a nidação.

Após examinar a mama direita. secreção. Continuando de pé. familiares e culturais forem favoráveis. Planejamento familiar Não significa não ter filhos.14 dias Fase estrogênica Hipófise FSH Ovário Estrógeno Folículo de Graaf O V U L A Ç Ã O +. Detectando possíveis nódulos.    Obs. deverá colocar as mãos no quadril e flexionar levemente os ombros para frente e observar as mesmas anormalidades do item 1. Deverá observar as mesmas anormalidades do item anterior.M (auto exame das mamas) Escopo: detectar precocemente o CA de mamas. Com os dedos indicadores e médio da mão direita apertar levemente o mamilo esquerdo. Permanecendo de pé diante do espelho. secreções. A mulher deverá utilizar a técnica descrita no item anterior para examinar a mama direita.Ciclo menstrual +. Neste posição. descamações da pele das mamas. Técnica:     A mulher deverá ficar de pé em frente ao espelho. Detectando possíveis secreções. deverá levantar o braço esquerdo e com as pontas dos dedos indicador e médio da mão direita. podemos lançar mão de métodos anticoncepcionais. Repetir a técnica do item anterior na mama direita. Permanecendo de pé deve colocar as duas mãos na parte posterior da cabeça. devera verificar se existe assimetria. descamação da pele ou nódulos a mulher deverá procurar urgentemente um ginecologista.14=28 DIAS Fase progestogênica Hipófise LH Ovário Progesterona Corpo lúteo ou corpo amarelo M E N S T R U A Ç Ã O A.: caso ocorra assimetria. mas tê-los no momento oportuno em que as condições sociais.E. Realização: Ele deve ser realizado entre o 5º e o 8º dia do ciclo menstrual. Para se fazer o planejamento familiar. econômicas. deverá apalpar da periferia para o mamilo esquerdo. A mulher deverá deita-se em uma superfície rígida e colocar sob o ombro esquerdo uma toalha dobrada e repetir a técnica descrita no item anterior. Se a mulher estiver na menopausa deverá fazer o AEM todo dia 1º de cada mês. .

Convém lembrar que a temperatura corporal após a ovulação se mantem elevada até o final do ciclo menstrual.MÉTODOS ANTICONCEPCIONAIS  Naturais  Hormonais    Cirúrgicos Tradicional Barreira química ou mecânica               Tabelinha Temperatura basal Muco cervical Pílula Injeção Implante Anel vaginal Ligadura das trompas de Falópio Vasectomia Coito interrompido Preservativo DIU Espermicida Diafragma Tabelinha Este método consiste na abstenção sexual do 10º ao 18º dia do ciclo menstrual.6° 36. é sinal que está ovulando. Sabendo-se que a ovulação no ciclo de 28 dias. 1º ao 10º Pode ter relação sexual 10º ao 14º Margem de segurança 14º ao 18º Margem de segurança 18º ao 28º Pode ter relação sexual Temperatura basal Este método consiste em a mulher verificar diariamente a partir do 1º dia do ciclo menstrual.0° Abstenção sexual .5° 36. Considera-se o 1º dia do ciclo menstrual.7° 35. Ela deverá fazer as respectivas anotações e quando a temperatura baixar repentinamente e subir também de forma repentina.3° 36.6° 36. o 1º dia da menstruação.0° 37. pois durante o ciclo menstrual a mulher poderá ter um processo infeccioso. antes de se levantar da cama sua temperatura corporal. pela manhã. deve-se evitar ter relações sexuais 4 dias antes e 4 dias depois. mas por questão de segurança. Dia 26/07 27/07 28/07 29/07 30/07 09/08 10/08 24/08 Temperatura 36. Este método não é muito seguro. portando nesses dois dias ela não deverá ter relações sexuais. ocorre no 14º dia [dia fértil].8° 37. comprometendo inapelavelmente este método.

bimensalmente ou tri mensalmente. Outrora. Por ter uma quantidade maior de hormônios os efeitos colaterais são os mesmos da pílula. Caso os pareceres forem favoráveis. ou seja. ela evita o desprendimento do óvulo do ovário. considera-se irreversível. este método era irreversível. já é possível a reversão. As pílulas vem numa cartela com 21 comprimido. Obesidade Cardiopatia Hipertensão    Diabetes Neoplasia Nervosismo . Vasectomia Consiste na secção dos canais deferentes. semelhante a uma clara de ovo é sinal que a mulher está ovulando.Muco cervical A mulher deve diariamente a partir do 1ºdia do ciclo menstrual pela manhã antes de levantar da cama fazer toques vaginais. sempre na mesma hora. O 1º deverá ser ingerido no 1º dia do ciclo menstrual. Na prática. Contraindicações    Injeção A exemplo da pílula é uma combinação de estrógeno e progesterona. psicólogos. a noite. assistente social e enfermeiro. sempre na mesma hora. porem exacerbados. Portanto deve evitar ter relações sexuais nas próximas 48 horas. Após o 21º comprimido a usuária deverá fazer uma pausa de uma semana. Pílulas Este método é anovulatório. pois pode ser realizada até em ambulatório. Eventualmente se ela esquecer de tomar o comprimido do dia anterior deverá tomar na manhã seguinte e tomar o comprimido do dia. Ligadura das trompas de Falópio É um método cirúrgico onde é feita a secção das Trompas do Falópio e sutura das mesmas. Este método é uma combinação de estrógeno e progesterona. por ocasião da orientação do casal. Quando a secreção vaginal estivar espessa. Outrora era irreversível. É uma cirurgia mais simples que a ligadura. densa. mas com o avanço da microcirurgia em alguns casos. ela e o companheiro irão assinar uma autorização para a cirurgia em uma formulário próprio. mas com o avanço tecnológico já é possível reverter essa cirurgia. Ela pode ser administrada mensalmente. médicos. Reiniciando uma nova cartela após este lapso de tempo. A mulher previamente é submetida a entrevista com uma equipe multiprofissional. Para ser seguro a usuária deverá tomar diariamente o comprimido preferencialmente a noite antes de dormir. Porem em quantidade superior.

Preservativo feminino Consiste num dispositivo que possui dois anéis de silicone. A segurança deste método depende do controle emocional do parceiro sexual. Espermicida É um método químico em que elimina grande parte dos espermatozoides. Diafragma Consiste em inserir um dispositivo de silicone com um aro de metal no colo do útero. pois estes são de melhor qualidade. No caso de cremes ou geleias eles devem ser inseridos na vagina duas horas antes do ato sexual. retirar-se o pênis. Com isso previne-se as principais DSTs e uma gravidez indesejada. Um anel possui um fundo cego. A usuária deverá fazer nova medição do colo do útero após parto. cirurgias ginecológicas ou após ganhar ou perder 10kg. A usuária deverá retirar o diafragma após 6 horas do ato sexual. O usuário devera preferir os preservativos com selo INMETRO. Este dispositivo elimina alguns espermatozoides e impede a nidação. Este método em alguns casos é abortivo. deverá tirar a medida do colo do útero. A usuária. DIU (dispositivo intra-uterino) Consiste em inserir um dispositivo preferencialmente de cobre (CU) no colo do útero.Coito interrompido Este método é tradicional porque já era utilizado na antiguidade. que deve ser colocado com técnica no colo do útero e o outro deve recobrir a vulva. Ao retirar o pênis da vagina. a relação tem que ser abruptamente interrompida. ela irá utilizar o diafragma especifico para o tamanho do seu colo do útero. A usuária deverá estar menstruada para inserir o DIU. Portanto. A usuária devera consultar o ginecologista a cada 6 meses. Isso é feito pelo enfermeiro ou pelo ginecologista. retirar o ar deste reservatório. ele deverá estar ainda erétil. Deve-se. previamente. A técnica correta consiste em colocar o preservativo com o pênis ereto. É apresentado em forma de creme. pois na hora do prazer sexual. desta maneira evitase o contato direto do pênis com a vagina. Preservativo É uma barreira mecânica que consiste em proteger o pênis com um involucro de borracha. deixando aproximadamente 1 cm de espaço no bico do preservativo. geleias em tabletes e aerossóis. Este método não é aprovado pela igreja católica. Pois isso propicia o crescimento de colônias de bactérias. Porem não mata todos. também. . Protege o casal contra a maioria das DSTs. Jamais deverá ficar com o diafragma por mais de 24 horas. Deve-se ressaltar que este método depende do controle emocional do parceiro. consiste em ter relação sexual e antes do homem ejacular. Segurando pelas bordas do preservativo. O DIU aumenta o fluxo menstrual. Ele dura aproximadamente 3 anos.

Aparelho Sensitivo    Aversão a certo odores. etc. Por exemplo: a alimentos. pois isso diminuirá a compressão do útero sobre a veia cava inferior. .Gravidez              Sistema digestório Sistema urinário Sistema nervoso Sistema circulatório Aparelho sensitivo Amenorreia Aumento das mamas Aumento da tireoide Aumento do abdômen Diagnóstico Rebote Ausculta dos BCF Visualização dos contornos fetais MODIFICAÇÕES NO ORGANISMO SINAIS E SINTOMAS  Presuntivos  Probabilidade  Certeza Sistema Digestório    Náusea Vômitos Constipação Sistema Urinário  Polaciúria (devido a compressão do útero sobre a bexiga) Sistema Nervoso   Alteração do humor Astenia (fraqueza e sonolência) Sistema circulatório – cardiovascular     Varizes Hemorroidas Edema nos MMII Hipertensão Caso a paciente apresentar hipertensão coloca-la em DLE (decúbito lateral esquerdo). Conforme desenho a seguir. ao odor do marido. Amenorreia: é a cessação da menstruação Abdômen: ocorre o aumento do abdômen e o surgimento de estrias.

entre outros. pregnosticon. Visualização dos contornos fetais: Utilizamos o RX ou a USG (ultrassonografia) O RX deve ser evitado nos três primeiros meses de gestação. diabetes. a gestante poderá ser até internada. Verificara sua PA e peso. Pré-natal Referencias: É o período que antecede o parto. O exame de urina é o Pregnostricon. A partir do 7] mês. Ausculta dos BCF: Ela pode ser realizada através do estetoscópio de pinard ou através do sonar. O médico obstetra ou enfermeiro dará orientação a gestante. urina I. pois. Surgem os tubérculos de Montgomery. Ele surge a partir do terceiro mês de gestação. pois as glândulas sudoríparas tem o seu trabalho aumentado. Orientação a gestante Higiene: O banho deverá ser morno. Tireoide: Esta glândula tem o seu tamanho aumentado Diagnóstico: Ele pode ser realizado através de exame de urina ou de sangue. BHCG. Neste caso. ou com maior frequência se a gravidez for de alto risco. Este exame visa detectar o HCG (hormônio da gonadotrofina coriônica). Estes tubérculos são protuberâncias que ocorrem nos mamilos. por exemplo: hipertensão. Fara também a ausculta dos BCF e verificara a altura uterina. cultura de urina. as visitas deverão ser quinzenais. Em trabalho de parto. Consiste em visitas mensais ao serviço de saúde. etc. Gravidez múltipla No pré-natal o médico obstetra irá examinar os antecedentes patológicos obstétricos da gestante. hemograma. . tipagem. Deve-se lavar com maior frequência o couro cabeludo. Fara toques vaginais. VDRL. Este exame confere uma maior segurança pois pesquisa a gonadotrofina coriônica no sangue. Sinais e sintomas de certeza: são aqueles que emanam do próprio feto. os BCF devem ficar entre 120 e 150 frequências por minuto. Mamas: há o aumento das mamas. suas radiações podem provocar má formação congênita. O exame de sangue é denominado BHCG. moléstias cardiovasculares. Vestuário: As roupas deverão ser largas e o sapato deverá ser baixo e confortável. USG. Já o USG pode ser realizada em qualquer fase gestacional. Ira orientar quanto a alimentação. Riscos:       Gestante menor de 18 anos Gestante maior de 40 anos Mulheres com antecedentes de aborto Incompatibilidade de RH Gestante com patologias. Rebote: São movimentos realizados pelo feto no interior do útero (cambalhotas). Este hormônio é detectado a partir do 15] dia da gestação até dois meses e meio de gravidez. distúrbios renais. Ocorre também. o surgimento de uma segunda aureola. pesquisara exames laboratoriais .

deverá previamente retirar a pomada ou o óleo de amêndoa com algodão embebido em água morna. Quando ela estiver amamentando. (pequeno para idade gestacional) Álcool: Ele deve ser evitado pelos mesmos motivos do fumo. pois ela poderá entrar em trabalho de parto em voo. Favorece a involução uterina. Isso poderá tornar o feto PIG. faz com que o útero volte mais rapidamente ao seu tamanho normal. Do mesmo modo as viagens após o 7º mês não são recomendadas. as companhias aéreas se recusam a embarcar gestantes com mais de 7 meses de gestação. carboidratos. É mais econômico. só podem ser ingeridos com orientação do médico obstetra. Os medicamentos. De uma maneira geral. Por exemplo. pois com isso terá mais energia e ficara mais calma. Que o seu leite não é fraco. assim. Ou seja. pois a nicotina e o alcatrão provocam vasoconstrição placentária. as varizes. Atividade sexual: A gestante poderá ter relações sexuais. deve-se usar pomadas a base de vitamina A. Viagens: As viagens devem ser curtas. neste período. ou seja. . O RN se produzira os seus anticorpos a partir dos 6º mês de vida. inclusive. Fumo: Deve ser evitado. Repouso: A gestante deve também repousar. eventualmente ocorrer fissura. devem ser evitados no primeiro trimestre da gestação. pois a gestante se sente amada e o feto percebe que o relacionamento é amoroso.Cuidado com as mamas: orientar a gestante para não lavar o mamilo com agua e sabão para não ocorrer o ressecamento desse órgão. Exercício e repouso: A gestante deve praticar exercícios mormente caminhadas e natação. Orientar a gestante para a amamentação explicando lhe as vantagens. provoca vasoconstrição placentária. o parceiro em decúbito dorsal e a gestante por cima ou ambos e decúbito lateral esquerdo. diminuindo a quantidade de nutrientes e de O2 para o feto. prevenindo-se. evitando assim uma possível fissura ou até mesmo mastite. Se. As viagens longas são contraindicadas. o próprio colostro ou óleo de amêndoas. Vantagens:        O leite materno oferece imunização ao RN. Nutrição: A alimentação deve ser rica em proteínas. mas já contem anticorpos. Para isso deverá procurar posição confortáveis. pois podem provocar má formação congênita. de maneira geral. O leite materno não provoca cólica no RN ao contrario do leite de vaca. Favorece a troca afetiva Já vem na temperatura ideal Orientar a gestante que o leite materno (colostro) ele ralo e quase que incolor. pois há a passagem de anticorpos maternos para o RN. vitaminas e sais minerais. Drogas: Os medicamentos. a atividade sexual é benéfica. Em razão da polaciúria. A relação sexual deverá ser evitada se a gestante não quiser ou se houver sangramento vaginal.

Média lateral: está é mais indicada. Trata-se apenas de uma fase. ovos. Por exemplo: quando as cãibras ocorrerem deve-se fazer massagens. placenta e anexos(bolsa amniótica. deve-se utilizar sapatos baixos e uma cinta própria. se necessário para aumentar o canal de parto. Elas devem ser da panturrilha para a coxa. queijo.Sistema circulatório Sistema urinário Sistema nervoso Sistema ósseo muscular Sistema circulatório: Edema dos MMII: a gestante deverá deitar em DLE. Exemplo: Data da última menstruação: 18 de dezembro de 2011 18 + 7 dias = 25 Dezembro. Sistema urinário: Polaciúria: a gestante quando for viajar deverá fazer uma restrição hídrica Humor: deve ser explicado a gestante e familiares que são normais as alterações de humor. Os pontos da episitomia são absorvíveis.    . Sistema ósseo muscular Para se prevenir a lombalgia. Tipos: Lateral: não é recomendada pois podem lesionar as glândulas de Bartholin Média: não é recomendada pois pode provocar uma fistula retal. menos três meses = Setembro Data provável do parto = 25 de Setembro de 2012. que é a sutura da episiotomia. potássio: laranja e banana. membranas e cordão umbilical) Tipos: Normal: É o parto fisiológico. Indicações: Quando o parto precisa ser rápido Quando o feto é GIG Gravidez múltipla (parto gemelar) Obs.: após a passagem do feto da placenta e anexos é feita a episiorrafia. Data provável do parto segundo Naegele Técnica: a data provável do parto através da regra de Naegele. Não há administração de anestesia. deve haver compreensão de todos. pois não lesiona as glândulas de Bartholin. portanto. Parto: É o processo que leva a expulsão do feto. nem provoca fistula retal. por ocasião da episitomia. Hipertensas: dieta hipossódica e DLE Hemorroidas: dieta rica em fibras. adicionando-se sete dias a data do primeiro dia da última menstruação e subtraindo-se três meses. Apenas é utilizado a anestesia local. portanto não há a necessidade de retira-los. Varizes: a gestante deverá deambular e usar meias elásticas próprias para varizes. Para as caibras são indicadas alimentos ricos em cálcio: leite.

por isso que não se pode puxar o cordão umbilical. . Dequitação: ocorre a expulsão da placenta e anexo. Esvaziar a bexiga Colher tipagem e VDRL (exame de sangue para se diagnosticar sífilis) Levar a parturiente para tomar banho de aspersão com ajuda Administrar a medicação prescrita. puxando-o para fora. Normalmente em venoclise Verificar os BCF Auxiliar o médico obstetra a fazer toques vaginais. numa maca. Operatório: Também denominado Cesária. Consiste em retirar o feto através de uma cirurgia. Período clínico do parto Dilatação: neste período ocorrem as contrações e vai até a abertura total do colo do útero. Mostrar o RN a mãe. Pode durar até 12 horas. fios de sutura. Trata-se de uma cirurgia portanto adota as mesmas técnicas pré-operatória. transoperatória e pós-operatória de uma cirurgia que utiliza a raqui anestesia. Antes deve-se ter o cuidado de proteger as perneiras com um campo ou lenço Dar apoio psicológico Orientar a parturiente para fazer força embaixo. Assistência de enfermagem na expulsão (centro obstétrico)         Puncionar uma veia calibrosa e colocar a parturiente em venoclise Colocar a parturiente em posição ginecológica na mesa de parto. Colocar uma pulseira na mãe. gazes e pinça. como se fosse evacuar. indo até o útero. Para isso. Desta maneira prende-se a cabeça do feto. A mulher não deve fazer mais de 3 cesárias. Para isso o profissional deverá providenciar a tesoura a xilocaína com vaso constritor. Puerpério: ele vai do final da dequitação até a volta do organismo ao estado normal. Entregar a roupa e os objetos de valor aos familiares. Verificar os sinais vitais Fazer tricotomia Realizar enteroclisma. pois pode traumatizar o RN. A puérpera só poderá levantar a cabeça após 12 horas do parto.Fórceps: Consiste na introdução de dois instrumentos semelhantes a duas conchas grandes no canal de parto. Colher as impressões digitais da mãe. Mormente nas primíparas. Assistência de enfermagem na dilatação (pré-parto)             Apoio psicológico Fazer a admissão da parturiente. na hora da contração e nos intervalos inspirar e expirar profundamente. seringa e agulha. utiliza-se a anestesia raqui ou peridural. antisséptico. A incisão é incisão é abdominal. Transportar a parturiente até o centro obstétrico. Neste lapso de tempo a puérpera não poderá ter relações sexuais. Explicar a rotina do hospital. Expulsão: o útero expele o feto pode durar até 30 minutos. Dura aproximadamente 6 semanas ou 45 dias. Este período dura aproximadamente 15 minutos. Auxiliar o medica obstetra a fazer a episiotomia. Este tipo de parto requer grande perícia do obstetra. inclusive o sexo.

fazer uma rápida higienização. auxiliar o medico obstetra a fazer a episiorrafia. Neonatologia: É a ciência que trata do recém Nascido. Assistência de enfermagem ao RN na sala de parto        Aspirar o RN. FO e se couber a hora e assinatura. medir na sínfise pubiana até a cicatriz umbilical Verificar os lóquios Lóquios: são sangramentos vaginais oriundos da ferida placentária Tipos: o Rubros: avermelhados. Verificar mamas. Finalmente. Verificar a altura uterina. O ideal é que elas estejam flácidas. Assistência de enfermagem a puérpera      Verificar os sinais vitais. vermelho vivo o Fuscas: achocolatados o Flavas: amarelados o Alba: esbranquiçados. para isso. Para isso. sexo. data. os fios de sutura e a tesoura e porta agulha Administrar uma ampola de methergin IM (ocitócito sintético) Em seguida. utiliza-se duas pulseiras contendo o nome da mãe. Se elas possuem fissuras ou mastites. encaminhar para a enfermaria ou quarto numa maca. usa-se agua oxigenada ou povidine. Fazer a plantograma (impressão da planta do pé direito do RN) Realizar o credê . manter a puérpera por 6 horas em decúbito horizontal Orientar a puérpera pra se higienizar.Assistência de enfermagem na dequitação (centro obstétrico)       Informar a parturiente sobre o que esta ocorrendo Continuar dando apoio psicológico Após a expulsão da placenta e anexos. peso. Aproximadamente 6 semanas. Para isso providenciar a lamina de bisturi Pesar RN Identificar o RN. Para eliminar as secreções pulmonares Alguns centros obstétricos possuem como rotina realizar lavagem gástrica Ajudar o médico neonatologista a cortar o cordão umbilical. Mormente PA e temperatura Verificar o nível de consciência. Para isso o profissional de enfermagem devera providenciar: agulha. Semelhantes a secreção normal da vagina. Verificar também se elas estão turgidas ou flácidas. Pois ela pode desenvolver uma psicose puérpera. Administrar a medicação prescrita Se for parto operatório. inicialmente banho de aspersão com auxílio    Tipos de puerpério    Imediato: ele vai do fim da dequitação até as 12 primeiras horas após o parto Mediato: vai das primeiras horas até o 10º dia Tardio: vai do 10º dia até a volta do organismo ao seu estado normal.

5ml) a 5% Verificar temperatura axilar Após as seis horas encaminhar o RN para o alojamento conjunto Alojamento conjunto (AC) Aspecto legal: Ele está previsto.Credê: consiste em instilar uma gota de nitrato de prata a 1% ou argirol em cada olho do RN. Seu objetivo é prevenir a conjuntivite gonocócica que pode levar a cegueira. no estatuto da criança e do adolescente. Portanto é um direito da puérpera. Cuidado com o material: o frasco deves ser trocado a cada 24horas. Definição: é o puerpério da mãe junto com o RN Tipos:    Obrigatório: a puérpera não tem direito de escolha Opcional: a puérpera tem o direito de escolher se quer o RN junto de si Diurno: a puérpera tem o RN consigo durante o dia e a noite o RN é levado para o berçário Objetivo do AC . O frasco deve também ser rotulado coma assinatura de quem trocou com a respectiva data. utilizando-se o antropômetro Colocar o RN no berço aquecido por 6 horas Após as três primeiras horas administrar agua com glicose (+. orientado pela OMS. É um procedimento internacional. Ele deve ser de cor escura pois a solução é fotossensível.   RN deve permanecer em berço aquecido Colher tipagem e VDRL Assistência de enfermagem ao RN no berçário             Fazer a admissão do RN Verificar se o RN possui a pulseira d identificação Fazer uma rápida higienização retirando o excesso do vernix caseoso Medir o perímetro cefálico Pesar RN Medir o perímetro cefálico Administrar vitamina K IM no musculo vasto lateral da coxa (vitamina K anti-hemorrágica) Medir a estatura do RN.

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