Definição de obstetrícia e ginecologia Obstetrícia é a ciência que se ocupa da gravidez e do parto.

Ginecologia é a ciência que se ocupa da prevenção, tratamento e reabilitação das doenças do sistema reprodutor feminino e órgão correlacionado. Sistema reprodutor feminino Órgãos genitais femininos  Externos (vulva)

A vulva compreende a região que vai da base do períneo até a região pubiana. É delimitado pelos grandes lábios. Eles se abrem na hora do parto. A vulva é composta pelos seguintes órgãos: Monte de Vênus Após a menarca, que é a primeira menstruação, esse é recoberto de pelos. Possui glândulas sebáceas. Daí surgirem ......nesta região. É o órgão que delimita a vulva. No parto eles se abrem para facilitar a passagem do feto, placenta e anexos. Como nos grandes lábios eles se abrem para a passagem do feto, placenta e anexos. É um órgão bastante inervado e vascularizado, responsável pelo prazer sexual da mulher sendo bastante sensível. É a porção terminal do sistema urinário. Para ser localizado deve-se partir do introito vaginal para o clitóris: o primeiro orifício é o meato uretral. Nas mulheres virgens, ele é recoberto por uma membrana denominada hímen. Essa membrana deve ser perfurada para passagem do fluxo menstrual. Estes órgãos são responsáveis pela lubrificação da vulva, mormente no ato sexual. São responsáveis pela lubrificação da vagina no ato sexual. Podem infeccionar, ocorrendo Bartholinite. Neste caso, o tratamento é realizado através de antimicrobianos, compressas com água morna e antiinflamatório. Eventualmente, pode ser necessário uma drenagem ou até mesmo uma retirada cirúrgica. A cirurgia é denominada Bartholinectomia.

Grandes lábios

Pequenos lábios Clitóris

Vestíbulo Meato uretral

Introito vaginal

Ductos de Skene Glândulas de Bartholin

 Vagina

Órgãos genitais femininos internos É um órgão constituído de tecido muscular colabado. Sua função é dar passagem para o fluxo menstrual, para o feto e também é o órgão de copulação. Por ser colabado, para ser examinado, é necessário um aparelho denominado espéculo. Este órgão mede aproximadamente de 7 a 9 cm. Este órgão mede aproximadamente 7 cm. Ele é constituído pelos seguintes tecidos a saber: perimétrio, miométrio e endométrio. O seu formato é

Útero

Gêmeos fraternos (dizigóticos) Dois espermatozoides fecundam dois óvulos distintos. Mede aproximadamente de 7 a 14 cm. Nele ocorre a nidação. posteriormente ocorre a divisão. Perde-se cerca de 60 a 180mls. de 2 a 6 dias. É o encontro e a penetração do espermatozoide no óvulo. Dura aproximadamente. Os embriões não são tão semelhantes como os gêmeos univitelinos.Nidação * Trompas de Falópio ou tubas uterinas Ovários Fecundação * semelhante a uma pera invertida. Esse encontro ocorre no 1/3 distal das trompas de Falópio. Dura aproximadamente de 2 a 5 dias. Surgindo dois embriões idênticos. armazenar e expulsar o óvulo. Elas são bastante inervadas e vascularizadas. É a eliminação pela vagina de secreções uterinas. necessariamente. Daí os mamilos ficarem eréteis na gravidez. Eles produzem a progesterona e estrógeno. na parte superior do útero (fisiologia). Mede aproximadamente 4 cm. Menstruação É a perda sanguínea vaginal periódica cíclica. São órgão responsáveis pela comunicação entre o ovário e o útero. do mesmo sexo. a cachos de uvas. mas. Ocorrências:       Náuseas Vômitos Anorexia Irritabilidade Espinhas Acnes      Lentidão mental Sonolência Debilidade Baixa do sistema imunológico Cólicas . 2. É o implante do ovo ou zigoto na parte anterior ou posterior. assemelha-se internamente. Possuem cílios. Sua função é secretar alimentos para o recém-nascido. menstruação e excitação sexual (principalmente).  Órgão correlacionado – mama Mamas: este órgão é constituído de tecido adiposo e conjuntivo. E não são necessariamente do mesmo sexo. Possui um orifício do tamanho da cabeça de um alfinete. via de regra. Fecundação Gravidez múltipla 1. sendo. descamação do endométrio e sangue. Suas funções são: amadurecer. Gêmeos univitelinos (monozigóticos) É a penetração de um espermatozoide num ovulo. Assemelha-se a uma amêndoa.

deverá levantar o braço esquerdo e com as pontas dos dedos indicador e médio da mão direita. Neste posição. devera verificar se existe assimetria. descamações da pele das mamas. deverá apalpar da periferia para o mamilo esquerdo. descamação da pele ou nódulos a mulher deverá procurar urgentemente um ginecologista. Detectando possíveis nódulos.    Obs. Com os dedos indicadores e médio da mão direita apertar levemente o mamilo esquerdo. podemos lançar mão de métodos anticoncepcionais. Permanecendo de pé diante do espelho. A mulher deverá deita-se em uma superfície rígida e colocar sob o ombro esquerdo uma toalha dobrada e repetir a técnica descrita no item anterior. Permanecendo de pé deve colocar as duas mãos na parte posterior da cabeça. Repetir a técnica do item anterior na mama direita. secreção. econômicas. Deverá observar as mesmas anormalidades do item anterior. Técnica:     A mulher deverá ficar de pé em frente ao espelho.Ciclo menstrual +. Para se fazer o planejamento familiar. Planejamento familiar Não significa não ter filhos. deverá colocar as mãos no quadril e flexionar levemente os ombros para frente e observar as mesmas anormalidades do item 1.14 dias Fase estrogênica Hipófise FSH Ovário Estrógeno Folículo de Graaf O V U L A Ç Ã O +. secreções. . Se a mulher estiver na menopausa deverá fazer o AEM todo dia 1º de cada mês.14=28 DIAS Fase progestogênica Hipófise LH Ovário Progesterona Corpo lúteo ou corpo amarelo M E N S T R U A Ç Ã O A.E.: caso ocorra assimetria.M (auto exame das mamas) Escopo: detectar precocemente o CA de mamas. Após examinar a mama direita. familiares e culturais forem favoráveis. A mulher deverá utilizar a técnica descrita no item anterior para examinar a mama direita. Detectando possíveis secreções. Realização: Ele deve ser realizado entre o 5º e o 8º dia do ciclo menstrual. mas tê-los no momento oportuno em que as condições sociais. Continuando de pé.

3° 36. Este método não é muito seguro. deve-se evitar ter relações sexuais 4 dias antes e 4 dias depois. ocorre no 14º dia [dia fértil]. Ela deverá fazer as respectivas anotações e quando a temperatura baixar repentinamente e subir também de forma repentina. Dia 26/07 27/07 28/07 29/07 30/07 09/08 10/08 24/08 Temperatura 36.MÉTODOS ANTICONCEPCIONAIS  Naturais  Hormonais    Cirúrgicos Tradicional Barreira química ou mecânica               Tabelinha Temperatura basal Muco cervical Pílula Injeção Implante Anel vaginal Ligadura das trompas de Falópio Vasectomia Coito interrompido Preservativo DIU Espermicida Diafragma Tabelinha Este método consiste na abstenção sexual do 10º ao 18º dia do ciclo menstrual.7° 35. Sabendo-se que a ovulação no ciclo de 28 dias. mas por questão de segurança.6° 36. é sinal que está ovulando. pela manhã.0° 37.5° 36. 1º ao 10º Pode ter relação sexual 10º ao 14º Margem de segurança 14º ao 18º Margem de segurança 18º ao 28º Pode ter relação sexual Temperatura basal Este método consiste em a mulher verificar diariamente a partir do 1º dia do ciclo menstrual. Convém lembrar que a temperatura corporal após a ovulação se mantem elevada até o final do ciclo menstrual.8° 37. Considera-se o 1º dia do ciclo menstrual.0° Abstenção sexual . comprometendo inapelavelmente este método. pois durante o ciclo menstrual a mulher poderá ter um processo infeccioso. o 1º dia da menstruação.6° 36. portando nesses dois dias ela não deverá ter relações sexuais. antes de se levantar da cama sua temperatura corporal.

mas com o avanço tecnológico já é possível reverter essa cirurgia. Quando a secreção vaginal estivar espessa. já é possível a reversão. sempre na mesma hora. Na prática. Após o 21º comprimido a usuária deverá fazer uma pausa de uma semana. Porem em quantidade superior. Reiniciando uma nova cartela após este lapso de tempo. assistente social e enfermeiro. Para ser seguro a usuária deverá tomar diariamente o comprimido preferencialmente a noite antes de dormir. Este método é uma combinação de estrógeno e progesterona. Ela pode ser administrada mensalmente. As pílulas vem numa cartela com 21 comprimido. pois pode ser realizada até em ambulatório. Obesidade Cardiopatia Hipertensão    Diabetes Neoplasia Nervosismo . Pílulas Este método é anovulatório. a noite. Eventualmente se ela esquecer de tomar o comprimido do dia anterior deverá tomar na manhã seguinte e tomar o comprimido do dia. A mulher previamente é submetida a entrevista com uma equipe multiprofissional. este método era irreversível. ela evita o desprendimento do óvulo do ovário. Vasectomia Consiste na secção dos canais deferentes. O 1º deverá ser ingerido no 1º dia do ciclo menstrual. É uma cirurgia mais simples que a ligadura. semelhante a uma clara de ovo é sinal que a mulher está ovulando. Portanto deve evitar ter relações sexuais nas próximas 48 horas. Ligadura das trompas de Falópio É um método cirúrgico onde é feita a secção das Trompas do Falópio e sutura das mesmas. Por ter uma quantidade maior de hormônios os efeitos colaterais são os mesmos da pílula. Outrora era irreversível. sempre na mesma hora. considera-se irreversível. Caso os pareceres forem favoráveis. médicos. porem exacerbados. por ocasião da orientação do casal. ela e o companheiro irão assinar uma autorização para a cirurgia em uma formulário próprio. mas com o avanço da microcirurgia em alguns casos. bimensalmente ou tri mensalmente. Contraindicações    Injeção A exemplo da pílula é uma combinação de estrógeno e progesterona. ou seja. densa.Muco cervical A mulher deve diariamente a partir do 1ºdia do ciclo menstrual pela manhã antes de levantar da cama fazer toques vaginais. Outrora. psicólogos.

Porem não mata todos. O DIU aumenta o fluxo menstrual.Coito interrompido Este método é tradicional porque já era utilizado na antiguidade. O usuário devera preferir os preservativos com selo INMETRO. A usuária. Espermicida É um método químico em que elimina grande parte dos espermatozoides. consiste em ter relação sexual e antes do homem ejacular. deixando aproximadamente 1 cm de espaço no bico do preservativo. Portanto. ele deverá estar ainda erétil. A usuária deverá estar menstruada para inserir o DIU. Com isso previne-se as principais DSTs e uma gravidez indesejada. Segurando pelas bordas do preservativo. pois na hora do prazer sexual. geleias em tabletes e aerossóis. A usuária devera consultar o ginecologista a cada 6 meses. deverá tirar a medida do colo do útero. que deve ser colocado com técnica no colo do útero e o outro deve recobrir a vulva. No caso de cremes ou geleias eles devem ser inseridos na vagina duas horas antes do ato sexual. A segurança deste método depende do controle emocional do parceiro sexual. Preservativo feminino Consiste num dispositivo que possui dois anéis de silicone. retirar-se o pênis. Este método não é aprovado pela igreja católica. Um anel possui um fundo cego. Deve-se ressaltar que este método depende do controle emocional do parceiro. Ao retirar o pênis da vagina. Pois isso propicia o crescimento de colônias de bactérias. Jamais deverá ficar com o diafragma por mais de 24 horas. Deve-se. Isso é feito pelo enfermeiro ou pelo ginecologista. Este método em alguns casos é abortivo. retirar o ar deste reservatório. Diafragma Consiste em inserir um dispositivo de silicone com um aro de metal no colo do útero. a relação tem que ser abruptamente interrompida. também. cirurgias ginecológicas ou após ganhar ou perder 10kg. A usuária deverá retirar o diafragma após 6 horas do ato sexual. DIU (dispositivo intra-uterino) Consiste em inserir um dispositivo preferencialmente de cobre (CU) no colo do útero. desta maneira evitase o contato direto do pênis com a vagina. Este dispositivo elimina alguns espermatozoides e impede a nidação. Preservativo É uma barreira mecânica que consiste em proteger o pênis com um involucro de borracha. É apresentado em forma de creme. . Ele dura aproximadamente 3 anos. pois estes são de melhor qualidade. A técnica correta consiste em colocar o preservativo com o pênis ereto. Protege o casal contra a maioria das DSTs. A usuária deverá fazer nova medição do colo do útero após parto. ela irá utilizar o diafragma especifico para o tamanho do seu colo do útero. previamente.

pois isso diminuirá a compressão do útero sobre a veia cava inferior. Conforme desenho a seguir.Gravidez              Sistema digestório Sistema urinário Sistema nervoso Sistema circulatório Aparelho sensitivo Amenorreia Aumento das mamas Aumento da tireoide Aumento do abdômen Diagnóstico Rebote Ausculta dos BCF Visualização dos contornos fetais MODIFICAÇÕES NO ORGANISMO SINAIS E SINTOMAS  Presuntivos  Probabilidade  Certeza Sistema Digestório    Náusea Vômitos Constipação Sistema Urinário  Polaciúria (devido a compressão do útero sobre a bexiga) Sistema Nervoso   Alteração do humor Astenia (fraqueza e sonolência) Sistema circulatório – cardiovascular     Varizes Hemorroidas Edema nos MMII Hipertensão Caso a paciente apresentar hipertensão coloca-la em DLE (decúbito lateral esquerdo). Por exemplo: a alimentos. Aparelho Sensitivo    Aversão a certo odores. Amenorreia: é a cessação da menstruação Abdômen: ocorre o aumento do abdômen e o surgimento de estrias. ao odor do marido. . etc.

Ausculta dos BCF: Ela pode ser realizada através do estetoscópio de pinard ou através do sonar. Em trabalho de parto. as visitas deverão ser quinzenais. entre outros. cultura de urina. O exame de sangue é denominado BHCG. Estes tubérculos são protuberâncias que ocorrem nos mamilos. Fara também a ausculta dos BCF e verificara a altura uterina. Sinais e sintomas de certeza: são aqueles que emanam do próprio feto. os BCF devem ficar entre 120 e 150 frequências por minuto. Surgem os tubérculos de Montgomery. Riscos:       Gestante menor de 18 anos Gestante maior de 40 anos Mulheres com antecedentes de aborto Incompatibilidade de RH Gestante com patologias. suas radiações podem provocar má formação congênita. pregnosticon. Rebote: São movimentos realizados pelo feto no interior do útero (cambalhotas). Visualização dos contornos fetais: Utilizamos o RX ou a USG (ultrassonografia) O RX deve ser evitado nos três primeiros meses de gestação. O médico obstetra ou enfermeiro dará orientação a gestante. hemograma. Tireoide: Esta glândula tem o seu tamanho aumentado Diagnóstico: Ele pode ser realizado através de exame de urina ou de sangue. Gravidez múltipla No pré-natal o médico obstetra irá examinar os antecedentes patológicos obstétricos da gestante. pois. Verificara sua PA e peso. Ira orientar quanto a alimentação. ou com maior frequência se a gravidez for de alto risco. USG. tipagem. Este exame confere uma maior segurança pois pesquisa a gonadotrofina coriônica no sangue. Deve-se lavar com maior frequência o couro cabeludo. O exame de urina é o Pregnostricon. a gestante poderá ser até internada. . por exemplo: hipertensão. pois as glândulas sudoríparas tem o seu trabalho aumentado. Neste caso. moléstias cardiovasculares. urina I. Pré-natal Referencias: É o período que antecede o parto. Ocorre também. pesquisara exames laboratoriais . Orientação a gestante Higiene: O banho deverá ser morno. Fara toques vaginais. o surgimento de uma segunda aureola. Mamas: há o aumento das mamas. Ele surge a partir do terceiro mês de gestação. BHCG. Este hormônio é detectado a partir do 15] dia da gestação até dois meses e meio de gravidez. etc. A partir do 7] mês. VDRL. Já o USG pode ser realizada em qualquer fase gestacional. Consiste em visitas mensais ao serviço de saúde. diabetes. Este exame visa detectar o HCG (hormônio da gonadotrofina coriônica). Vestuário: As roupas deverão ser largas e o sapato deverá ser baixo e confortável. distúrbios renais.

Vantagens:        O leite materno oferece imunização ao RN. neste período. eventualmente ocorrer fissura. Se. vitaminas e sais minerais. Fumo: Deve ser evitado. . O leite materno não provoca cólica no RN ao contrario do leite de vaca. o próprio colostro ou óleo de amêndoas. a atividade sexual é benéfica. Isso poderá tornar o feto PIG. inclusive. prevenindo-se. deverá previamente retirar a pomada ou o óleo de amêndoa com algodão embebido em água morna. Orientar a gestante para a amamentação explicando lhe as vantagens. A relação sexual deverá ser evitada se a gestante não quiser ou se houver sangramento vaginal. o parceiro em decúbito dorsal e a gestante por cima ou ambos e decúbito lateral esquerdo. provoca vasoconstrição placentária. as companhias aéreas se recusam a embarcar gestantes com mais de 7 meses de gestação. É mais econômico. de maneira geral. deve-se usar pomadas a base de vitamina A. pois podem provocar má formação congênita. O RN se produzira os seus anticorpos a partir dos 6º mês de vida. Quando ela estiver amamentando. devem ser evitados no primeiro trimestre da gestação. as varizes. Drogas: Os medicamentos. mas já contem anticorpos. Exercício e repouso: A gestante deve praticar exercícios mormente caminhadas e natação.Cuidado com as mamas: orientar a gestante para não lavar o mamilo com agua e sabão para não ocorrer o ressecamento desse órgão. Favorece a involução uterina. pois ela poderá entrar em trabalho de parto em voo. evitando assim uma possível fissura ou até mesmo mastite. Os medicamentos. Do mesmo modo as viagens após o 7º mês não são recomendadas. diminuindo a quantidade de nutrientes e de O2 para o feto. Nutrição: A alimentação deve ser rica em proteínas. (pequeno para idade gestacional) Álcool: Ele deve ser evitado pelos mesmos motivos do fumo. Viagens: As viagens devem ser curtas. faz com que o útero volte mais rapidamente ao seu tamanho normal. Para isso deverá procurar posição confortáveis. pois a gestante se sente amada e o feto percebe que o relacionamento é amoroso. ou seja. só podem ser ingeridos com orientação do médico obstetra. pois a nicotina e o alcatrão provocam vasoconstrição placentária. Repouso: A gestante deve também repousar. As viagens longas são contraindicadas. pois há a passagem de anticorpos maternos para o RN. pois com isso terá mais energia e ficara mais calma. De uma maneira geral. Ou seja. carboidratos. Que o seu leite não é fraco. Favorece a troca afetiva Já vem na temperatura ideal Orientar a gestante que o leite materno (colostro) ele ralo e quase que incolor. Por exemplo. Atividade sexual: A gestante poderá ter relações sexuais. assim. Em razão da polaciúria.

: após a passagem do feto da placenta e anexos é feita a episiorrafia. Indicações: Quando o parto precisa ser rápido Quando o feto é GIG Gravidez múltipla (parto gemelar) Obs. Sistema urinário: Polaciúria: a gestante quando for viajar deverá fazer uma restrição hídrica Humor: deve ser explicado a gestante e familiares que são normais as alterações de humor. Apenas é utilizado a anestesia local. pois não lesiona as glândulas de Bartholin. por ocasião da episitomia. Média lateral: está é mais indicada. Trata-se apenas de uma fase. queijo. Elas devem ser da panturrilha para a coxa. Os pontos da episitomia são absorvíveis. menos três meses = Setembro Data provável do parto = 25 de Setembro de 2012. deve haver compreensão de todos. adicionando-se sete dias a data do primeiro dia da última menstruação e subtraindo-se três meses. que é a sutura da episiotomia. nem provoca fistula retal. portanto não há a necessidade de retira-los. portanto. ovos. potássio: laranja e banana. Não há administração de anestesia. Tipos: Lateral: não é recomendada pois podem lesionar as glândulas de Bartholin Média: não é recomendada pois pode provocar uma fistula retal. Para as caibras são indicadas alimentos ricos em cálcio: leite. Varizes: a gestante deverá deambular e usar meias elásticas próprias para varizes. Data provável do parto segundo Naegele Técnica: a data provável do parto através da regra de Naegele. se necessário para aumentar o canal de parto. Hipertensas: dieta hipossódica e DLE Hemorroidas: dieta rica em fibras. deve-se utilizar sapatos baixos e uma cinta própria. placenta e anexos(bolsa amniótica.    . Parto: É o processo que leva a expulsão do feto. Sistema ósseo muscular Para se prevenir a lombalgia.Sistema circulatório Sistema urinário Sistema nervoso Sistema ósseo muscular Sistema circulatório: Edema dos MMII: a gestante deverá deitar em DLE. membranas e cordão umbilical) Tipos: Normal: É o parto fisiológico. Por exemplo: quando as cãibras ocorrerem deve-se fazer massagens. Exemplo: Data da última menstruação: 18 de dezembro de 2011 18 + 7 dias = 25 Dezembro.

Explicar a rotina do hospital. antisséptico. transoperatória e pós-operatória de uma cirurgia que utiliza a raqui anestesia. Para isso o profissional deverá providenciar a tesoura a xilocaína com vaso constritor. Puerpério: ele vai do final da dequitação até a volta do organismo ao estado normal. Desta maneira prende-se a cabeça do feto. numa maca. por isso que não se pode puxar o cordão umbilical. Para isso. Este tipo de parto requer grande perícia do obstetra. A mulher não deve fazer mais de 3 cesárias. Assistência de enfermagem na dilatação (pré-parto)             Apoio psicológico Fazer a admissão da parturiente. utiliza-se a anestesia raqui ou peridural. Período clínico do parto Dilatação: neste período ocorrem as contrações e vai até a abertura total do colo do útero. Normalmente em venoclise Verificar os BCF Auxiliar o médico obstetra a fazer toques vaginais. Neste lapso de tempo a puérpera não poderá ter relações sexuais. Auxiliar o medica obstetra a fazer a episiotomia. Expulsão: o útero expele o feto pode durar até 30 minutos. A puérpera só poderá levantar a cabeça após 12 horas do parto. indo até o útero. Mormente nas primíparas. Assistência de enfermagem na expulsão (centro obstétrico)         Puncionar uma veia calibrosa e colocar a parturiente em venoclise Colocar a parturiente em posição ginecológica na mesa de parto. Colher as impressões digitais da mãe. Este período dura aproximadamente 15 minutos. Transportar a parturiente até o centro obstétrico. inclusive o sexo. como se fosse evacuar. Dequitação: ocorre a expulsão da placenta e anexo. Consiste em retirar o feto através de uma cirurgia. seringa e agulha. . Antes deve-se ter o cuidado de proteger as perneiras com um campo ou lenço Dar apoio psicológico Orientar a parturiente para fazer força embaixo. na hora da contração e nos intervalos inspirar e expirar profundamente. gazes e pinça. A incisão é incisão é abdominal.Fórceps: Consiste na introdução de dois instrumentos semelhantes a duas conchas grandes no canal de parto. Dura aproximadamente 6 semanas ou 45 dias. Verificar os sinais vitais Fazer tricotomia Realizar enteroclisma. fios de sutura. puxando-o para fora. Operatório: Também denominado Cesária. Entregar a roupa e os objetos de valor aos familiares. pois pode traumatizar o RN. Trata-se de uma cirurgia portanto adota as mesmas técnicas pré-operatória. Mostrar o RN a mãe. Colocar uma pulseira na mãe. Esvaziar a bexiga Colher tipagem e VDRL (exame de sangue para se diagnosticar sífilis) Levar a parturiente para tomar banho de aspersão com ajuda Administrar a medicação prescrita. Pode durar até 12 horas.

Assistência de enfermagem na dequitação (centro obstétrico)       Informar a parturiente sobre o que esta ocorrendo Continuar dando apoio psicológico Após a expulsão da placenta e anexos. Para isso providenciar a lamina de bisturi Pesar RN Identificar o RN. Aproximadamente 6 semanas. inicialmente banho de aspersão com auxílio    Tipos de puerpério    Imediato: ele vai do fim da dequitação até as 12 primeiras horas após o parto Mediato: vai das primeiras horas até o 10º dia Tardio: vai do 10º dia até a volta do organismo ao seu estado normal. O ideal é que elas estejam flácidas. sexo. Verificar a altura uterina. medir na sínfise pubiana até a cicatriz umbilical Verificar os lóquios Lóquios: são sangramentos vaginais oriundos da ferida placentária Tipos: o Rubros: avermelhados. FO e se couber a hora e assinatura. Verificar mamas. auxiliar o medico obstetra a fazer a episiorrafia. Se elas possuem fissuras ou mastites. peso. usa-se agua oxigenada ou povidine. Para isso o profissional de enfermagem devera providenciar: agulha. Administrar a medicação prescrita Se for parto operatório. utiliza-se duas pulseiras contendo o nome da mãe. Neonatologia: É a ciência que trata do recém Nascido. Pois ela pode desenvolver uma psicose puérpera. para isso. data. Para eliminar as secreções pulmonares Alguns centros obstétricos possuem como rotina realizar lavagem gástrica Ajudar o médico neonatologista a cortar o cordão umbilical. Mormente PA e temperatura Verificar o nível de consciência. Fazer a plantograma (impressão da planta do pé direito do RN) Realizar o credê . Semelhantes a secreção normal da vagina. fazer uma rápida higienização. vermelho vivo o Fuscas: achocolatados o Flavas: amarelados o Alba: esbranquiçados. encaminhar para a enfermaria ou quarto numa maca. os fios de sutura e a tesoura e porta agulha Administrar uma ampola de methergin IM (ocitócito sintético) Em seguida. manter a puérpera por 6 horas em decúbito horizontal Orientar a puérpera pra se higienizar. Finalmente. Para isso. Verificar também se elas estão turgidas ou flácidas. Assistência de enfermagem a puérpera      Verificar os sinais vitais. Assistência de enfermagem ao RN na sala de parto        Aspirar o RN.

Seu objetivo é prevenir a conjuntivite gonocócica que pode levar a cegueira. orientado pela OMS. Definição: é o puerpério da mãe junto com o RN Tipos:    Obrigatório: a puérpera não tem direito de escolha Opcional: a puérpera tem o direito de escolher se quer o RN junto de si Diurno: a puérpera tem o RN consigo durante o dia e a noite o RN é levado para o berçário Objetivo do AC . no estatuto da criança e do adolescente. Portanto é um direito da puérpera. Cuidado com o material: o frasco deves ser trocado a cada 24horas.   RN deve permanecer em berço aquecido Colher tipagem e VDRL Assistência de enfermagem ao RN no berçário             Fazer a admissão do RN Verificar se o RN possui a pulseira d identificação Fazer uma rápida higienização retirando o excesso do vernix caseoso Medir o perímetro cefálico Pesar RN Medir o perímetro cefálico Administrar vitamina K IM no musculo vasto lateral da coxa (vitamina K anti-hemorrágica) Medir a estatura do RN.5ml) a 5% Verificar temperatura axilar Após as seis horas encaminhar o RN para o alojamento conjunto Alojamento conjunto (AC) Aspecto legal: Ele está previsto. Ele deve ser de cor escura pois a solução é fotossensível. O frasco deve também ser rotulado coma assinatura de quem trocou com a respectiva data. É um procedimento internacional. utilizando-se o antropômetro Colocar o RN no berço aquecido por 6 horas Após as três primeiras horas administrar agua com glicose (+.Credê: consiste em instilar uma gota de nitrato de prata a 1% ou argirol em cada olho do RN.

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