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Ministrio da Sade - MS Fundao Oswaldo Cruz FIOCRUZ Centro de Pesquisas Aggeu Magalhes CPqAM Departamento de Sade Coletiva - NESC

MARCLIO SANDRO DE MEDEIROS

POLUIO AMBIENTAL POR EXPOSIO POEIRA DE GESSO: IMPACTOS NA SADE DA POPULAO

Dissertao de mestrado para obteno do grau de mestre em Sade Pblica, realizado no

CPqAM/NESC sob a orientao da Prof. Dr. Lia Giraldo da Silva Augusto

Recife, Maro/2003.

Catalogao na Fonte: Biblioteca do Centro de Pesquisas Aggeu Magalhes

504.05 M488p Medeiros, Marclio Sandro de.

Poluio ambiental por exposio poeira de gesso: impactos na sade da populao/Marclio Sandro de Medeiros; orientadora: Lia Giraldo da Silva Augusto. -- Recife, 2003.
200 f.: il.; tabs., graf., quadros, mapas, croquis, e foto.

Dissertao (Mestrado em Sade Pblica)Departamento de Sade Coletiva, Centro de Pesquisas Aggeu Magalhes, Fundao Oswaldo Cruz. 1. Sade Ambiental 2. Impactos ambientais 3. Poluio ambiental 4. Poeira 5. Sulfato de Clcio 6. Impactos na sade 7. Zona semi-rida 8. Minerao 9. Epidemiologia. I Augusto, Lia Giraldo da Silva, orientadora II. Ttulo

Folha de Aprovao

DEDICATRIA

A Deus, por iluminar sempre o meu caminho.

A minha me (Amara), tia (Lucinda), irms (Zulma e Ktia), sobrinhos (Joo, Manoel e Mariana) e cunhado (Fbio).

AGRADECIMENTOS

A Dra Lia Giraldo pela confiana depositada nesse projeto e no meu trabalho. Ao Professor Henrique Cmara pelas orientaes. Aos Gegrafos Caio, Mauro, Mota e Santana pela iniciao cientfica. Aos Professores Id, Domcio e Warney pelas informaes. Aos companheiros do LASAT: Evnia, Regina e Fernando. Aos meus colegas de turma: Andra, Anchieta, Odair, Conceio, Luiza e Betise. Aos meus amigos: Adiene e Ana pela ajuda e troca de idias. A Solange e Mircia pelos momentos de alegrias mesmo nos perodos de intenso trabalho. A Secretaria Municipal de Sade de Araripina em especial a Dra. Simone Granja. Enfim, a todos que de forma direta ou indireta contriburam para a realizao desta pesquisa.

RESUMO O plo gesseiro de Pernambuco responsvel por 90% da produo de gipsita do pas. Estima-se que essa atividade gesseira, formada por empresas de minerao, calcinao e fbricas de pr-moldados gere na regio cerca de 12 mil empregos, constituindo a principal atividade econmica do Serto do Araripe. A pesquisa objetivou conhecer as caractersticas scio-ambientais da regio e estimar as prevalncias das queixas de sade da populao. Trata-se de um estudo de morbidade referida que analisou a populao do principal distrito gesseiro do municpio de Araripina-PE atravs de amostra representativa dos 2.486 habitantes residentes no permetro urbano do Distrito de Morais. Realizou-se observao direta da paisagem geogrfica atravs de tcnicas de vivncia na regio, como tambm pesquisas em dados secundrios. Os impactos scio-ambientais observados foram: a intensificao da degradao da vegetao de Caatinga, utilizada como principal fonte energtica no processo de calcinao do gesso; o xodo rural provocado pela substituio de antigas reas de produo agrcola por lavras de gipsita; a poluio do ar, do solo e das guas oriundas do processo de calcinao e destinao dos resduos slidos dos processos produtivos; e na sade. Observou-se na sade que 30% da populao tem queixas respiratrias, sendo a tosse a principal manifestao (28%). 43% referiram irritao na conjuntiva ocular e 37% sangramento nasal. As principais referncias de repercusses pulmonares da populao exposta a poeira de gesso foram: pneumonia (27%); bronquite (14%); e Asma (10%). Concluiu-se que h evidncias de que a poluio ambiental por poeira de gesso seja um fator desencadeador de distrbios no trato respiratrio superior e inferior, na mucosa ocular e nasal. Trata-se de um relevante problema de sade pblica para a regio. H necessidade de instituir uma vigilncia ambiental e epidemiolgica, dirigida a esta problemtica regional, para melhor compreender os efeitos na sade e propor medidas de preveno.

ABSTRACT

ENVIRONMENTAL

POLLUTION

FOR

EXHIBITION

TO

PLASTER

DUST:

IMPACTS IN THE POPULATIONS HEALTH

Pernambucos plaster industry is responsible for 90% of the countrys gypsum production. It is estimated that this plaster activity, constituted by mining calcinations companies and of prefabricated concrete blocks factories generate 12 thousand jobs and is the main economical activity of the Interior of the Araripe. The research aimed to know the socio-environmental characteristics of the area and to esteem the prevalence of the populations health complaints. It is a referred morbidity study that analyzed the population of the main plaster district of the municipal district of Araripina-PE through representative sample the population in 2.486 inhabitants. A direct observation of the geographical landscape, through techniques existing in the area, took place as well as a research in secondary data. These were the socioenvironmental impacts observed: intensification of Savanna vegetation degradation, used as main energy source in the process plaster calcinations; rural exodus provoked by the substitution of old areas of agricultural production for gypsum plowings; air, soil and waters pollution caused by the calcinations process and destination of the residues solids of the productive processes; and in health. It was observed that 30% of the population has breathing complaints, cough being the main manifestation (28%). 43% referred to ocular conjunctive irritation and 37% to nose bleeding. These were the main references of lung repercussions of the population exposed to plaster dust: pneumonia (27%); bronchitis (14%); and Asthma (10%). The conclusion reached was that there are evidences that the environmental plaster dust pollution is an unleashing factor of disturbances in the superior and inferior breathing system and in the ocular and nasal mucous membrane. It is a important public health problem in the area. For a better understanding of the health effects and to propose prevention measures it is necessary to institute an environmental and epidemic surveillance focused on this regional problem.

SUMRIO

ERRATA FOLHA DE APROVAO DEDICATRIA AGRADECIMENTOS RESUMO ABSTRACT LISTA DE ILUSTRAES LISTA DE ABREVIATURAS

1. APRESENTAO 2. INTRODUO 3 DESENVOLVIMENTO 3.1 Poluio Ambiental por poeira de gesso 3.2 A produo de gesso no serto da Chapada do Araripe 3.3 Impactos do plo gesseiro de Pernambuco 3.4 O ambiente Araripense 3.5 Impactos ambientais: conceitos e aplicao para preveno em sade 3.6 A Vigilncia sade relacionada ao ambiente e as atividades produtivas 3.7 Investigaes cientficas sobre a poluio do ar 3.8 Estudos de prevalncia de sintomticos respiratrios na populao 3.9 Fatores scio-ambientais potencializares dos efeitos da poluio na sade

15 17 18 18 20 25 26 29

30 32 34

35

4. MTODOS 4.1 Desenho do Estudo 4.2 Unidades de Anlises 4.2.1 Unidades de anlises de contexto 4.2.2 Unidades de anlises de ancoragem 4.2.3 Unidades de anlises de subtexto 4.3 Populao de Estudo

37 37 37 37 38 38 38

10

4.4 Plano de Anlise 4.4.1 Anlise Qualitativa 4.4.2 Anlise Quantitativa 4.4.2.1 Plano tabular de anlise das variveis 4.4.3 Triangulao 4.4.4 Amostragem 4.4.4.1 Critrios de seleo dos indivduos 4.4.4.2 Critrios de excluso 4.5 Fonte de dados 4.5.1 Dados primrios 4.5.2 Dados secundrios 4.6 Problemas metodolgicos, controle de vis e de fatores de confuso 4.7 Consideraes ticas

39 39 39 41 42 43 43 43 44 44 45 45 46

5. RESULTADOS 5.1 Caracterizao scio-demogrfica e ambiental da regio 5.1.1 Um olhar de contexto 5.1.2 Caracterizao scio-demogrfica da populao do Distrito de Morais 5.1.3 A calcinao do gesso 5.1.4 As manufaturas de gesso 5.1.5 A atividade mineralgica e seus contrastes com a economia agrria 5.1.6 As perspectivas formais para o desenvolvimento da regio gesseira do Araripe e suas implicaes scio-ambientais. A questo ambiental e as vrias concepes de

47 47 49

55 59 63

66

desenvolvimento sustentvel da regio 5.2 Aspectos de interesse do perfil epidemiolgico no municpio de Araripina 5.2.1 Morbidade referida da populao do Distrito de Morais 5.2.2 Caractersticas aos bitos 5.2.3 Caractersticas dos servios de sade

70

72 73 75 76

11

6. DISCUSSO

78

7. CONCLUSO

83

8. RECOMENDAES

86

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

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APNDICE

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ANEXOS

103

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LISTA DE ILUSTRAES

TABELAS Tabela 01 - Populao urbana residente no Distrito de Morais Ano 1996 39

Tabela 02 - Freqncia de queixas de poeira de gesso dentro de casa, 43 tosse, aperto no peito, falta de ar e tabagismo. Tabela 03 - Populao de Araripina segundo Distrito Ano 2000 49 GRFICOS Grfico 01 - Produo mundial de gipsita em 1999 Grfico 02 - Produo brasileira de gipsita em 1999 Grfico 03 - Precipitao (em mm) e temperatura (C) de Araripina Grfico 04 - Pirmide etria da populao do municpio de Araripina em 2000 Grfico 05 - Ano de estudo da populao de Morais Grfico 06 - Principais ocupaes da populao de Morais Grfico 07 - Nmero de minas de gipsita em Pernambuco: entre os anos de 1981 e 1995 Grfico 08 - Casos das internaes, segundo captulos CID10 no municpio de Araripina Ano 2001 Grfico 09 - Morbidade referida da populao urbana do Distrito de Morais Grfico 10 - Doenas respiratrias referidas pela populao do Distrito de Morais Grfico 11 - Causa morte segundo captulos CID10 no municpio de Araripina Ano 2001 76 74 73 74 comparativo 67 48 57 58 22 23 27

QUADROS Quadro 01 - Composio qumica mdia para os depsitos de gipsita de Araripe Quadro 02 - Distribuio espacial das unidades de produo do plo Gesseiro de Pernambuco, por Municpios - 1995 Quadro 03 - Freqncia de sintomas respiratrios baseados em estudos realizados no Brasil Quadro 04 - Sistemas de informao consultados 35 38 24 21

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Quadro 05 - Banco de dados explorados Quadro 06 - Variveis, indicadores, base de clculo e fontes utilizadas

40 42

MAPAS Mapa 01 - Unidades geoecolgica da chapada do Araripe Mapa 02 - O municpio de Araripina e as principais atividades 28

econmicas e outros aspectos de interesse scio-ambiental 51 Mapa 03 - Permetro urbano do Distrito de Morais unidades fabris de produo do gesso e aspectos das 56

CROQUIS Croquis 01 - Aspetos de uma fbrica de placas de gesso no Distrito de Morais 64

FOTOGRAFIAS Foto 01 - A Barragem de Lagoa do Barro Foto 02 - Aspectos ambientais de uma rea sendo preparada para 52 50

plantio com tcnicas agrcolas rudimentares (coivara) Foto 03 - O entorno do manancial dgua do Distrito de Nascente e aspectos da ocupao urbana desordenada Foto 04 - Depsitos de resduos do gesso em via pblica Foto 05 - Casa de farinha adaptada para calcinar gesso Foto 06 - Aspecto de uma calcinadora equipada com forno rotativo para queimar leo BPF, mas que continuam queimando lenha Foto 07 - Etapas de produo das placas de gesso Foto 08 - Aspectos ambientais do processo de extrao de gipsita em Araripina

53 54 60

63 66

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ABREVIATURAS Nome completo rea de Proteo Ambiental Associao Brasileira de Normas Tcnicas Banco Interamericano para Desenvolvimento Center for Diease Control Companhia Pernambucana do Meio Ambiente Conselho de Desenvolvimento de Pernambuco Departamento de Informtica do Sistema nico de Sade Departamento Nacional de Produo Mineral Empresa Pernambucana de Pesquisa Agropecuria Fundao Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
Fundao Jorge Duprat Figueiredo de Segurana e Medicina do Trabalho Instituto Nacional do Meio Ambiente e dos Recursos Naturais Renovveis

Abreviaturas APA ABNT BID CDC CPRH CONDEPE DATASUS DNPM IPA IBGE FUNDACENTRO IBAMA MS MME CT-Araripina OIT BPF OMS OECD PM PEA PACS PSF SECTMA SENAI SESI SEBRAE SIAB SIM SIH SUDENE URCA

Ministrio da Sade Ministrio de Minas e Energia Ncleo Tecnolgico do Araripe Oficina Internacional del Trabajo leo Combustvel derivado do petrleo Organizao Mundial da Sade Organization For Economic Cooperation Development Partculas Menores Populao Economicamente Ativa Programa Agente Comunitrio da Sade Programa Sade da Famlia Secretaria Estadual de Cincia e Tecnologia e Meio Ambiente Servio Nacional de Aprendizagem Industrial Servio Social da Industria Sistema Brasileiro de Apoio s Micro e Pequenas Empresas Sistema de Informao de Ateno Bsica Sistema de Informao de Mortalidade Sistemas de Internao Hospitalar Superintendncia de Desenvolvimento do Nordeste Universidade Regional do Cariri

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1. APRESENTAO

A idia da pesquisa intitulada Poluio Ambiental por Exposio Poeira de Gesso: Impactos na Sade da Populao surgiu em 1998 aps um importante estgio de elaborao de vdeo documentrio sobre os Sertes Pernambucano no curso de graduao em Geografia pela Universidade Federal de Pernambuco. Entre as diversas constataes sobressaia-se que o Serto Nordestino vinha sendo resumido s secas peridicas e aos grandes projetos de agricultura irrigada, onde a natureza tornava-se catstrofe e o sertanejo miservel, no nosso imaginrio simblico. Ao rever a obra de Euclides da Cunha (Os Sertes), conclui-se que tais constataes, trata-se de recorrncias euclidianas estereotipadas que difundem ser este espao hostil, rude e at mesmo inadequado existncia humana. Por trs desses esteretipos, esconde-se o grande drama scio-ambiental que o novo modelo econmico, das duas ltimas dcadas, imps ao ecossistema sertanejo.

Durante as excurses, na regio que corresponde ao Serto Pernambucano da Chapada do Araripe, o que esperava-se encontrar nesta paisagem, baseava-se nos estudos do professor Mario Lacerda de Melo, na dcada de 1980, que era uma populao que vivia ainda da roa no cultivo da mandioca para produo da farinha. A surpresa e grandiosidade das atividades industriais de produo do gesso em larga escala foram ofuscadas pelo cenrio de degradao ambiental se comparadas s outras realidades ambientais dos sertes da Bahia e de Pernambuco, excursionadas durante o processo de elaborao do vdeo documentrio. Os inmeros focos de fumaa, oriundos dos processos de coivara e calcinao do gesso, bem como os diversos caminhes transportadores de lenha da caatinga, resduos de gesso depositados inadequadamente em beiras de estradas e enormes campos secos desmatados, foram os motivos pelos quais aguaram o nosso interesse pela regio e o assunto.

So poucos os estudos sobre o assunto, e os que existem, so generalizaes pontuadas, descomprometidas em aprofundar a discusso dos impactos da produo de gesso na regio. Portanto, a dificuldade inicial em estabelecer o melhor desenho de estudo sobre o assunto justifica-se pelo

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ineditismo que os efeitos da poluio ambiental por exposio poeira de gesso podem causar a sade humana.

Das inquietaes iniciais chega-se aos resultados desta Dissertao de Mestrado em Sade Pblica realizada no Centro de Pesquisas Aggeu Magalhes em Recife-PE. Os impactos das atividades de produo do gesso na qualidade de vida da populao do municpio de Araripina so decorrentes das transformaes na economia rural oriundas das modificaes na estrutura fundiria e agrria e da degradao ambiental das terras provocada pelo extrativismo vegetal.

Especificamente na sade da populao, a poluio ambiental por exposio poeira de gesso contrbui para um quadro epidemiolgico de alta prevalncia de sintomticos respiratrios, irritao das conjuntivas oculares e irritao de pele.

Os propsitos e achados da pesquisa tm como principal objetivo rediscutir os processo de produo do gesso do Araripe Pernambucano. Trata-se de uma das principais economias do Serto do Nordeste do Brasil. O redirecionamento dessa atividade urgente e necessrio diante do quadro ambiental insustentvel. Repens-la no quer dizer acabar, e sim estabelecer bases que garantam o futuro da produo sem prejuzos economia agrcola, ao meio ambiente e principalmente qualidade de vida dos sertanejos.

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2. INTRODUO

A atividade gesseira do Serto do Araripe Pernambucano responsvel por mais de 90% da produo de gesso do pas. O municpio de Araripina concentra mais de 50% das atividades do plo gesseiro de Pernambuco, que constitudo de trs segmentos econmicos: minerao, calcinao e manufatura. Estima-se que o setor gesseiro empregue na regio cerca de 12 mil pessoas, tratado-se de uma das principais atividades econmicas do Serto do Araripe Pernambucano.

Entre os estudos sobre a atividade gesseira, so poucos os que abordam os impactos scio-ambientais e, at o momento, nenhum estudo sistemtico foi realizado para avaliar os efeitos da poluio ambiental por poeira de gesso na sade da populao.

A hiptese inicial que os processos scio-tcnicos-ambientais envolvidos na cadeia produtora gesseira, composta pelas atividades de minerao, calcinao e manufatura, no contexto do Semi-rido e, particularmente, no municpio

pernambucano de Araripina, impactam a sade humana, contribundo para um quadro epidemiolgico desfavorvel qualidade de vida das populaes expostas poeira do gesso, entre outros fatores ambientais.

O questionamento condutor do presente trabalho como caracterizam-se as queixas respiratrias de uma populao exposta poeira oriunda dos processos scio-tcnicos-ambientais envolvidos na cadeia produtora de gesso, no contexto scio-ambiental do municpio de Araripina, no Serto de Pernambuco.

Para isso, objetiva-se caracterizar o perfil scio-ambiental e os impactos na sade humana oriundos das atividades produtoras de gesso no municpio pernambucano de Araripina. A partir da descrio dos processos de produo da atividade gesseira, das caractersticas scio-ambientais da populao exposta poeira de gesso e das queixas de sade da populao que habita o entorno das unidades de produo do gesso, prope-se apresentar subsdios para a vigilncia em sade ambiental, em reas sujeitas poluio ambiental por poeira de gesso.

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3. DESENVOLVIMENTO

3.1. Poluio Ambiental por poeira de gesso

A poeira toda partcula slida de qualquer tamanho, natureza ou origem, formada por triturao ou outro tipo de ruptura mecnica de um material original slido, suspensa ou capaz de se manter suspensa no ar. O nome partcula refere-se a uma unidade simples da matria, tendo, geralmente, uma densidade prxima da densidade intrnseca do material original. Essas partculas geralmente tm formas irregulares e so maiores que 0,5 m (SANTOS, 2001).

A poluio atmosfrica caracteriza-se pela presena de materiais ou formas de energia no ar que impliquem risco, dano ou molstia grave s pessoas e bens de qualquer natureza (ARNGUEZ et al., 2001).

Os processos de disperso da poluio atmosfrica por partculas de poeira mineral, foram observados em uma calcinadora de produo da cal proveniente do calcrio e limitam-se, geralmente, s vizinhanas da fonte emissora. A observao de uma indstria de calcrio que emite diariamente precipitao de 3,17 g/m2 de p constata que nas vizinhanas distantes 1 km h precipitaes de 1,74 g/m2 e a uma distncia de 2 km a precipitao de 0,27 g/m2. O processo de disperso das partculas de poeira depende das correntes areas fortes. H casos em que a poeira atinge elevadas altitudes de 4 a 8 km, podendo formar nuvens de p (FELLENBERG, 1997).

Quanto aos impactos da poluio ambiental sobre o clima, segundo Fellenberg (1997), no se tem certeza de quantos fatores climticos so afetados pelo aumento crescente da quantidade de poeira na atmosfera. Algumas consequncias so certas, tais como: a diminuio da intensidade de radiao do sol, estimada em cerca de 0,4% por ano e perdas de energia que no se refletem somente numa diminuio geral da temperatura, mas, eventualmente, tambm na velocidade e direo dos ventos (FELLENBERG, 1997).

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O mesmo autor descreve a ao da poeira sobre as plantas, na medida em que o p depositado sobre as folhas. Segundo ele, a poeira contendo CaO, proveniente das indstrias de calcrios forma uma cobertura de ao fortemente alcalina (foram medidos valores de pH de 8 a 12) sobre a vegetao. Isso faz com que as plantas percam gua, prejudicando o citoplasma das clulas do vegetal. Observa-se ainda que a ao do p das indstrias de cimento reage com a umidade atmosfrica (quando esta atinje valores elevados) formando uma camada contnua de silicatos de clcio sobre as folhas das plantas. Com isto, fecham-se os estmatos necessrios para as trocas gasosas, reduzindo a respirao e a fotossntese da planta. Considera-se tambm que as folhas empoeiradas tornam-se mais aquecidas que as folhas limpas, podendo comprometer o metabolismo e o equilbrio hdrico dessas plantas. A recuperao da planta pode se dar com as chuvas removendo a cobertura de poeira (FELLENBERG, 1997), mas nas regies semi-ridas, onde os ndices pluviomtricos so baixos, esse reparo celular fica bastante comprometido. Outros estudos em plantas da espcie Tradescantia observaram mutaes da estrutura celular quando exposta s altas concentraes de poluentes (ANDR et al., 2000)

A exposio poluio ambiental considerada quando o fator de risco encontra-se imediatamente prximo s vias de ingresso do organismo do indivduo, ou seja, da respirao, alimentao, pele, placenta, etc (BRASIL,2001).

No caso da exposio a um poluente interessa suas caractersticas: toxicolgicas (capacidade de transformao, persistncia ambiental e vias de penetrao no organismo); caractersticas indivduais dos expostos a esse poluente; e aspectos scio-ambientais do local da exposio (magnitude, durao e frequncia, etc.) (BRASIL, 2000).

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3.2. A produo de gesso no serto da Chapado do Araripe

Estudos recentes vm alertando sobre os danos sade humana que so causadas pelos impactos ambientais das atividades mineralgicas em pequena escala nos pases em desenvolvimento (JENNINGS, 1999).

Segundo estudos, nos ltimos cinco anos, o crescimento mdio desta atividade em 35 pases da frica, sia e Amrica Latina, foi de mais 20% (JENNINGS, 1999).

Foi tambm constatado que mais de 80% de todo processo mineralgico no regulamentando, ou seja, desrespeita as legislaes ambientais e trabalhistas. Essa modalidade de atividade mineralgica emprega diretamente cerca de 13 milhes de trabalhadores que contribuem com 15 a 20% da produo mundial de pedras preciosas, materiais de construo e minerais no mundo (JENNINGS, 1999).

Estima-se que, em todo o mundo a subsistncia de 80 a 100 milhes de pessoas depende das baixas remuneraes geradas por esta atividade. Esses nmeros so aproximadamente iguais aos empregos gerados pela atividade mineralgica regulamentada dos pases desenvolvidos (JENNINGS, 1999).

No Brasil, nas duas ltimas dcadas, a atividade industrial de minerao de gipsita desenvolvida no Serto do Araripe Pernambuco responsvel por mais de 90% da produo de gesso, onde estima-se que seja a maior reserva em volume de gipsita do pas CONDEPE, 1966). (CONSELHO DE DESENVOLVIMENTO DE PERNAMBUCO -

O gesso um dos mais antigos materiais de construo fabricados pelo homem. Sua obteno relativamente simples e consiste no aquecimento a uma temperatura no muito elevada (cerca de 160o C) e, posterior reduo a p, de um mineral relativamente abundante na natureza: a gipsita (PERES et al., 2001).

Os termos gipsita, gipso e gesso so usados freqentemente como sinnimos. A denominao gipsita, no entanto, mais adequada ao mineral em

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estado in natural, enquanto gesso indicaria os produtos calcinados (PEREIRA, 1973)

A gipsita uma rocha sedimentar e origina-se da remoo e acumulao dos produtos resultantes do intemperismo fsico e/ou qumico de qualquer tipo de rocha, bem como da deposio de qualquer material proveniente da atividade animal e vegetal (BIGARELLA et al., 1994).

Esse mineral no-metlico encontrado na natureza em cinco variedades em todo mundo: (1) rocha de gesso; (2) gipsita (uma forma terrosa e impura); (3) alabastro (uma variedade translcida de granulao fina e massiva rocha pouco dura e muito branca, translcida, finamente granulada, constituda de gipsita); (4) calcita fibrosa (uma forma sedosa fibrosa) e; (5) selenita (cristais transparentes). Raramente encontrado puro e do contrrio, os depsitos de gipsita podem conter quartzo, piritas, carbonatos, material argilosos e material betominoso (OFICINA INTERNACIONAL DEL TRABAJO-OIT, 1989).

A composio qumica da gipsita em estado puro corresponde frmula de SO4Ca.2H2O, distribuindo-se percentualmente nos compostos CaO (32,60%), SO3 (46,50%) e H2O (20,90%) (COSTE, 1966). Entre as propriedades fsicas, um mineral higroscpico que tem grande afinidade pelo vapor de gua, sendo capaz de retir-lo da atmosfera ou elimin-lo de uma mistura gasosa. Quadro 01 - Composio qumica mdia para os depsitos de gipsita do Araripe.
Determinaes Umidade (a 60C) gua combinada (a 200C) Perda ao Fogo (1.000C) Resduos Insolveis Slica (em SiO2) Ferro e Alumnio (em R2O3) Clcio (em CaO) Magnsio (em MgO) Sulfatos (em NaCl) Teor de Gipsita
Fonte: PERES et al, 2001, p. 20)

Valores (%) 0,08 19,58 1,62 0,28 0,32 0,20 32,43 0,31 0,15 93,65

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Os Estados Unidos da Amrica so o maior produtor e consumidor de gipsita. A produo em 1999 foi da ordem de 19,4 milhes de toneladas, conforme mostra o grfico abaixo (BRASIL. Ministrio de Minas e Energia BRASIL-MME, 2000).

Grfico 01 - Produo mundial de gipsita em 1999


B ra s il Fra n a Ja p o M xico Es panha C anad Ta il n d ia Ir C h in a E s ta d o s U n id o s Ou tro s p a s e s 0 5 .0 0 0 1 0 .0 0 0
1.456 4.500 5.300 7.100 7.400 8.200 9.000 9.000 9.200 19.400 27.444

1 5 .0 0 0 2 0 .0 0 0 2 5 .0 0 0 3 0 .0 0 0

(e m to n e las )

Fonte: BRASIL-MME, 2000.

Em termos mundiais, a indstria cimenteira a maior consumidora de gesso, usado como retardador do tempo de pega do cimento. Nos pases desenvolvidos a indstria de gesso e derivados absorve a maior parte da gipsita produzida. Entretanto, tem-se verificado o largo emprego desse mineral nas indstrias qumicas e de construo civil e na agricultura (PERES et al, 2001).

No Brasil encontram-se reservas de gipsita em quase todas as regies.No entanto, as jazidas do Araripe despontaram no cenrio nacional, no incio da dcada de 1960, como uma das mais importantes (CONDEPE, 1966). Com efeito so as maiores reservas do pas e fazem parte da seqncia sedimentar Cretcea, conhecida como Chapada do Araripe, que corresponde aos Estados de Pernambuco, Cear e Piau (PERES et al., 2001).

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As reservas pernambucanas, por apresentarem melhores condies, especialmente no que concerne ao teor e facilidade de explorao (a cu aberto), logo ganharam destaque e, atualmente, so responsveis por cerca de 90% da produo de gipsita do Pas (Grfico 02) (CONDEPE, 1966).

Grfico 02 - Produo brasileira de gipsita em 1999


UF

PE CE MA AM BA TO MG
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

Fonte: BRASIL-MME, 2000

Produo (%)

No chamado plo gesseiro de Pernambuco a minerao feita a cu aberto, com frentes de lavra em forma de anfiteatro e bancadas variando em torno de 15 m de espessura (PERES et al., 2001).

O gesso produzido da gipsita (Sulfato de Clcio Bi-hidratado, ou seja, CaSO42H2O) obtido atravs dos processos de: (1) britagem: consiste na fragmentao de blocos do minrio (mataces) sendo, normalmente, utilizados britadores de mandbulas e rebritadores de martelo; (2) moagem: dependendo do tipo de forno a ser utilizado, a gipsita britada pode ser moda em moinhos de martelo antes de ser enviada para a etapa seguinte; (3) peneiramento: a depender da existncia de plantas de calcinao, como fornos de tipos diferentes, a gipsita moda pode ser peneirada, em peneiras vibratrias, e separadas em fraes para usos especficos; (4) calcinao: operao na qual a gipsita se transforma em gesso (sulfato de Clcio semi-hidratado, isto CaSO41/2H2O) pela ao do calor, podendo ser realizada presso atmosfrica ou equipamentos fechados e sob presso; (5) pulverizao: o gesso, aps a calcinao, normalmente triturado em moinho de

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martelo, moagem fina, para obteno de granulometria final especificada pelas normas brasileiras da ABNT; (6) estabilizao: a depender das condies de calcinao, o gesso pode passar por um perodo de ensilamento ou estabilizao, com a finalidade de obter-se maior homogeneidade na composio final; e (7) embalagem: o gesso normalmente embalado em sacos multifoliados de papel, contendo 20 ou 40 kg. Opcionalmente, o gesso pode ser comercializado em "Big Bags", sacos plsticos que contm 1.000kg ou outras embalagens predefinidas (PERES et al., 2001).

Resumidamente, costuma-se classificar a atividade em trs segmentos econmicos, que em 1996 estavam distribudas espacialmente nos municpios pernambucanos localizados na Microrregio de Araripina, conforme quadro abaixo (Quadro 02) (SANTOS; SARDOU, 1996). Quadro 02 - Distribuio espacial das unidades de produo do Plo Gesseiro de Pernambuco, por Municpio - 1995 Unidades de Produo de Gesso do Plo Gesseiro de Pernambuco
Total Araripina Ipubi Trindade Ouricuri Bodoc

Segmentos da Cadeia Produtiva do Gesso Minas em atividade Calcinadoras Fbricas de pr-moldados Total
Fonte: SANTOS e SARDOU, 1996, p.8.

23 47 125 204

12 18 74 104

16 7 26 49

1 20 13 34

6 2 7 15

4 0 5 9

Destes municpios, Araripina, alm de concentrar maior parte da atividade gesseira, abriga o maior contingente de mo-de-obra da atividade, com 1.500 empregos, ou seja, 47% do total de empregos locais gerados em 1996 (SANTOS; SARDOU, 1996).

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3.3. Impactos ambientais e na sade do plo gesseiro de Pernambuco

Sobral (1997), em artigo apresentado no Encontro Nacional da Gipsita no ano de 1997, adverte para as implicaes da racionalizao da atividade gesseira na regio do Araripe. Admite-se que a racionalizao resultaria no afastamento de um nmero significante de pessoas do processo produtivo, gerando um novo desemprego na regio. A autora descreve sucintamente que entre os recursos naturais explorados para produo de gesso, a extrao da madeira para ser utilizada como lenha a que se apresenta com situao mais crtica. A autora adverte que a regio j no mais auto-suficiente para o consumo energtico gerado da lenha, onde j se observa a importao desta fonte energtica vinda de outros estados, como por exemplo do Piau, acarretando importantes impactos sobre a vegetao de caatinga. O estudo ainda critica a atuao dos rgos pblicos federais (IBAMA) e estaduais (CPRH) na fiscalizao e controle do desmatamento (SOBRAL, 1997).

Sobre a degradao do solo, o Plano Estadual de Controle da Desertificao de Pernambuco estabelece os nveis de ocorrncia de degradao ambiental em muito graves, graves e, reas susceptveis. Este documento, oficialmente, resume a problemtica ao classificar a regio do Araripe como rea com problemas ambientais (PERNAMBUCO, 1995).

At o momento, nenhum estudo sistemtico foi realizado na regio para avaliar o impacto dessa atividade produtiva para a sade humana na situao de exposio poeira do gesso (SOBRAL, 1997).

Na sade, a poeira de gesso tem uma ao irritante na membrana da mucosa do trato respiratrio e dos olhos, desencadeando afeces tais como: conjuntivite, rinites crnicas, laringites, faringites, perda da sensao do olfato e do paladar, hemorragias de nariz e reaes das membranas da traquia e brnquicas dos trabalhadores expostos. Outros experimentos feitos com animais expostos poeira do gesso evidenciaram o desenvolvimento de pneumonia e pneumoconiose intersticial, produzindo alteraes na circulao sangnea e linftica a nvel pulmonar (OIT, 1989).

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As caractersticas fsicas do mineral (fibras resistentes com dimetros < 0,5 m a >10 m) determinam o local de deposio das partculas, mas a composio qumica da fibra que determina sua capacidade de produzir doenas (OIT, 1989).

Entre os poucos estudos publicados sobre o assunto, est um resumo de trabalho referente a uma inspeo realizada pela Secretaria de Sade de Pernambuco, que constata vrias irregularidades no que diz respeito segurana no ambiente de trabalho. Por exemplo: excesso de poeira, calor e rudo, principalmente nas empresas pequenas. Em relao aos diagnsticos das patologias decorrentes dessa exposio no h dados significativos, pois no h servios de sade voltados para o atendimento do trabalhador na regio e os registros disponveis so de pssima qualidade e de difcil acesso (COUTINHO et al., 1994).

Segundo o nico diagnstico da atividade gesseira em Pernambuco realizada em 1995 as principais causas de falta ao trabalho so: bebidas alcolicas (38%), doenas comuns (35%) e atividades agrcolas (22%). Entre as denominadas doenas comuns referidas, as que mais induzem falta ao trabalho foram as do aparelho respiratrio 50% (entre os trabalhadores das fbricas de pr-moldados representa 66% das faltas) e as de coluna 30% (entre os trabalhadores das mineradoras representa 74% das falta) (SANTOS e SARDOU, 1996).

3.4. O ambiente Araripense

Do ponto de vista cientfico, as reservas de gipsita encontradas no Serto do Araripe permitem reconstituir eventos da histria geolgica da Terra como, por exemplo, determinar quais foram as condies paleoambientais ou paleoclimticas em que se deu a deposio das diversas sequncias de sedimentos. Da a sua importncia paleontolgica para o mundo (BIGARELLA et al, 1994).

As condies climticas e geogrficas que originaram os atuais depsitos de gipsita do Araripe possivelmente no correspondem s atuais condies de clima do semi-rido mesotrmico (Dd'B'4a' classificao climtica de Thorntwaite (1948)), (BARROS et al., 1994).

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Dados climatolgicos da estao agrometeorolgica de Araripina (coordenada geogrfica da estao: 7 29' S; 40 36' W e 816 metros de altitude) revelam que a precipitao pluviomtrica mdia anual de Araripina em torno de 752 mm. Setenta por cento destas chuvas se concentram nos meses de janeiro a abril, com pequeno ou nenhum excesso de gua. As temperaturas mdias mensais oscilam entre 21,2 e 25,0C, registrando durante os meses de outubro a dezembro as temperaturas mais elevadas: 31,2 e 31,7C. A unidade relativa do ar varia entre 42 e 80%, sendo registrada as menores baixas no decorrer da tarde. A velocidade do vento mais intensa durante os meses de julho e agosto, com valores prximos a sete metros por segundo. A direo dos ventos predominantemente de sudeste, no entanto, observa-se na srie histrica ventos de nordeste, sul, norte e noroeste durante os meses do ano (BARROS et al, 1994).

Grfico 03 Precipitao (mm) e temperatura (C) de Araripina


26 25 24 23 22 21 20 19 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0

PRECI TEMP

Fonte: BARROS et al., 1994

Observao: grfico construdo das mdias de precipitao e temperatura referente dados coletados estao agrometeorolgica de Araripina observada durante 42 anos.

Estudos da SUDENE na dcada de 1980 sobre os municpios de Araripina e Ipubi destacam que a morfologia agrria destes espaos sertanejos tipicamente agropastoril, diferenciando-se apenas na distribuio espacial das atividades ora mais importante a agricultura, ora a pecuria (bovino, caprino e ovino) e s vezes um misto nos trs subespaos (unidades geoecolgicas) regionais identificados (Figura 01): (1) unidade geoecolgica da Chapada, localizada ao norte: Havia uma importante rea produtora de mandioca integrada ao sistema agrcola de feijo de corda - caju - gado (rea de pastejo durante parte do ano), onde encontrava-se um

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grupo de pequenos agricultores proprietrios de terra e donos de casa de farinha em melhores condies de existncia; (2) unidade geoecolgica sop da Chapada (p de serra): Havia um ambiente de transio influenciado pela chapada, sendo as melhores reas da regio e as mais produtivas, onde predominava o sistema gadopequena lavoura. tambm neste subespao que se encontram as imensas jazidas de gipsita; (3) unidade geoecolgica pediplanada, localizada ao sul da regio: (menos favorecida pelas chuvas) rea na qual so desenvolvidas lavouras de curto ciclo (temporrias), tais como feijo de arranque e milho (MELO,1988).

Mapa 01 Unidades geoecolgicas da Chapada do Araripe

Tal configurao revela uma estrutura da produo rural de Araripina, onde a participao relativa da produo agrcola (subextensiva) de 76,3%, seguida da produo pecuria (semi-extensiva) de 23,1% predominando a criao de bovinos e conforme acentuao da semi-aridez, surgem os caprinos e/ou ovinos (MELO, 1988).

Outro aspecto destacado deste estudo refere-se estrutura fundiria, a qual no se apresenta entre as mais desequilibradas em comparao quela encontrada na zona sertaneja pernambucana. Os imveis rurais muito pequenos representam

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23,4% (menos de 10ha), ocupando 2,8% das terras cadastradas, enquanto os pequenos constituem 53,4% (10 a menos de 50ha) e ocupam 31,2% das terras. Os imveis rurais mdios representam 14,6% (50 a menos de 100ha) e ocupam 24,0% das terras; os grandes representam 8,0% (100 a menos de 500ha) e ocupam 33,4% das terras e os grandes representam 0,6% (500 e mais de 500ha) e ocupam 8,7% das terras (MELO, 1988).

Esse estudo conclui que a soma dos subespaos resulta em arranjos scioespaciais condicionados pelos elementos naturais e humanos provenientes das combinaes agropastoris, arranjos estes bastante adaptados (MELO, 1988).

3.5. Impactos ambientais: conceitos e aplicao para preveno em sade.

Segundo alguns estudos, tem sido reclamado por pessoas esclarecidas do mundo inteiro um esforo de aprofundamento dos estudos de impactos ambientais e sociais decorrentes das atividades produtivas. Tcnicos, cientistas e lderes ambientais do mundo defendem a idia de estender a exigncia destes estudos em projetos industriais, agrrios e urbansticos ditos desenvolvementistas, considerados ecologicamente insustentveis, independentemente de sua dimenso, desde que haja um reconhecido potencial de periculosidade (MLLER-PLANTENBERG; AB'SBER, 1998).

O termo impacto vem do latim impactu que significa choque ou coliso. Na terminologia do direito ambiental a palavra aparece tambm com o sentido de choque ou coliso de substncias (slidas, lquidas ou gasosas), de radiaes ou de formas diversas de energia, decorrentes de realizao de obras ou atividades com danosa alterao do ambiente natural, artificial, cultural ou social. Portanto, o termo impacto entendido como efeitos nocivos (MILAR, 1998).

Segundo este estudo, impacto ambiental qualquer alterao das propriedades fsicas, qumicas e biolgicas do meio ambiente, causada por qualquer forma de matria ou energia resultante das atividades humanas que, direta ou indiretamente, afetam: (1) a sade, a segurana e o bem estar da populao; (2) as

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atividades sociais e econmicas; (3) a biota; (4) as condies estticas e sanitrias do meio ambiente; (5) a qualidade dos recursos ambientais (MILAR, 1998).

O impacto na sade, na maioria das vezes, muito difcil definir em um doente, isto , quem teve sua sade afetada pelo fator ambiental a ser estudado. Normalmente apresenta-se por meios de sinais e sintomas inespecficos, podendo o quadro clnico ficar completo muito tempo aps a fase inicial da exposio. Isso se explica porque nas primeiras fases de uma investigao epidemiolgica muito comum a existncia de casos suspeitos que podem posteriormente ser confirmados, ou no. A Epidemiologia deve valorizar os sinais e sintomas precoces das doenas, uma vez que as aes de vigilncia nesta fase so mais efetivas e podem evitar o desenvolvimento completo da doena (BRASIL. Ministrio da Sade. BRASIL-MS, 2001).

3.6. A Vigilncia sade relacionada ao ambiente e s atividades produtivas

Na concepo moderna e abrangente de Vigilncia Sade o objeto das aes de sade caminha no sentido dos riscos ambientais (e no dos efeitos sade), sendo os contextos sociais e os modos de vida relevantes para o julgamento. A forma de organizao desse modelo privilegia tanto a construo de polticas pblicas, como a atuao intersetorial, e as intervenes particulares e integradas de promoo, preveno e recuperao, em torno de problemas e grupos populacionais especficos, tendo por base as anlises da situao de sade nos territrios para o planejamento de aes (BRASIL-MS, 2001).

Esta tendncia recente da sade pblica desloca o enfoque da doena para o enfoque da sade. Isto implica em uma abordagem mais coletiva dos problemas epidemiolgicos observados na populao (BRASIL-MS, 2001).

O conceito de Vigilncia Ambiental em Sade busca tratar os fatores ambientais que afetam a sade de maneira contextualizada nos espaos de desenvolvimento humano. O ambiente determinado pelas atividades antrpicas

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decorrentes das tecnologias produtivas e, por esta razo, o ambiente se modifica com a dinmica social.

A Vigilncia Ambiental configura-se como:


Um conjunto de aes que proporcionam o conhecimento e a deteco de qualquer mudana nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na sade humana, com a finalidade de identificar as medidas de preveno e controle dos fatores de riscos e das doenas ou outros agravos sade relacionados ao ambiente e s atividades produtivas (BRASIL-MS, 2001, p. 44).

Na busca de um modelo baseado na idia de promover a vigilncia da sade, a concepo de stios sentinelas a que mais se aproxima da abordagem que se quer para o estudo dos impactos produzidos pela cadeia produtora de gesso na sade das populaes expostas.

O termo "sentinela" emprega-se com diversas acepes e aplicado a diversos substantivos como, por exemplo, stios sentinelas, eventos sentinelas, e populaes sentinelas. Em comum, todos eles fazem aluso implcita a um microcampo de informao de sensibilidade suficiente para monitorar um certo universo de fenmenos (SAMAJA, 1996).

A concepo de stio sentinela, segundo Samaja (1996), aplicada originalmente em sociedades com sistemas estatsticos deficitrios. Constitui-se de um complemento importante para o monitoramento das condies de vida da sociedade. orientado para diagnsticos de problemas de sade e seu monitoramento para programao e reprogramao continuada das aes (SAMAJA, 1996).

Segundo o mesmo autor, o objetivo central desta proposta consiste em deixar para trs as amostras e avanar no estudo da morfologia das populaes integradas por unidades scio-espaciais que constituem a maneira mais legtima de analisar os componentes de uma dada formao social complexa (SAMAJA, 1996).

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3.7. Investigaes cientficas sobre a poluio do ar

As investigaes cientificas e sistemticas sobre os efeitos da poluio atmosfrica na sade humana s comearam no sculo XX como resultado de uma srie de acidentes ambientais, provocando o aumento significante na taxa de morbidez e mortalidade (ANDR, 2000).

Dentre as tcnicas de pesquisas aplicadas nestes estudos destacam-se os estudos epidemiolgicos que representaram um papel importante no entendimento dos efeitos dos poluentes do ar em todos os tipos de ambientes fechados e abertos (ANDR, 2000).

Apesar dos avanos tcnicos e metodolgicos nas dcadas recentes, h limitaes inerentes aos estudos epidemiolgicos, como por exemplo: descontam eventos passados, quando o dano j foi feito; limitaes financeiras; requer amostras significantes, nem sempre acessveis em estudos com seres humanos; limitaes ticas podem impedir a aquisio de dados; e inferncia causal, um ponto crucial nos estudos epidemiolgicos (ANDR, 2000).

A inferncia causal tem sido alvo de inmeros esforos para reafirmar a confiana em um modo de ligar a exposio aos efeitos sade. Este problema vem aumentando desde que os primeiros estudos populacionais foram usados na sade ambiental e ocupacional. A necessidade de distinguir entre explanaes causais e no causais levou pesquisadores a definir um grupo de critrios causais os quais, quando satisfeitos, poderiam certificar a validez dos resultados (ANDR, 2000).

ANDR et al. (2000) destacam que durante a dcada de 1960 o Sir Austin Hill (1965) props o seguinte grupo de critrios:

Fora

da

associao:

associaes

fortes,

as

quais

permanecem

estatisticamente significantes mesmo aps controle, so mais provveis de serem causais; Consistncia: resultados similares feitos por observadores em populaes diferentes e sob circunstncias diferentes;

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Especificidade: uma causa deve estar associada a uma nica doena a um nico grupo de doenas. A poluio atmosfrica est associada a doenas respiratrias (os poluentes do ar tambm tm sido associados a doenas cardiovasculares e oftalmolgicas);

Temporalidade: a exposio deve preceder a doena para reforar a inferncia causal; Gradiente biolgico: a presena de uma associao dependente da dose entre exposio e efeito com maiores exposies levando a maiores efeitos; Plausibilidade biolgica: baseada em conhecimento anterior sobre a patofisiologia da doena e os mecanismos pelos quais os poluentes podem levar a efeitos adversos sade.

Coerncia: significa que uma relao causal no pode ter conflito com a histria natural da doena, apesar de que informaes aparentemente conflitantes no invalidam uma inferncia causal;

Provas experimentais: uma vez demonstrada a associao, uma interveno que remova a causa deve atenuar ou eliminar o efeito observado. Por exemplo, o episdio em Utah relatado por Pope III (1989): uma greve fechou uma velha fbrica de ao, que era principal fonte de partculas poluentes. Durante aquele perodo tanto os nveis de partcula da matria, quanto s admisses hospitalares peditricas foram reduzidas pela metade;

Julgamento da analogia: se poluentes ambientais em estudos experimentais provam-se capazes de induzir alteraes inflamatrias e imunolgicas no trato respiratrio de animais, eles devem induzir alteraes similares em seres humanos.(ANDR et al, 2000)

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3.8. Estudos de prevalncia de sintomticos respiratrios na populao

A prevalncia de sintomticos respiratrios em uma populao de risco, ou no, indicadora indireta de doenas respiratrias agudas e crnicas, bastante confivel sob o ponto de vista epidemiolgico. Esta prevalncia est associada a uma gama de fatores, tais como: varivel ambiental (aspectos geogrficos, condies de temperatura e umidade do ar, caractersticas sociais e culturais), variveis ligadas ao prprio indivduo (sexo, idade, hbito tabgico, histria ocupacional e patolgica pregressa), entre outras (PEVETTA; BOTELHO, 1997).

A utilizao de inquritos epidemiolgicos bastante generalizada em estudos do tipo transversal ou de prevalncia, possivelmente devido a sua simplicidade e baixo custo (PEVETTA; BOTELHO, 1997).

Atravs deste mtodo possvel obter informaes a respeito da exposio de pessoas a eventuais fatores de risco, a variveis potenciais de confuso ou modificadores de efeitos, ou mesmo para avaliar a ocorrncia de sndromes ou determinadas doenas de interesse. Com a utilizao de questionrios obtm-se o conhecimento acerca da prevalncia de sintomticos respiratrios, servindo como instrumento epidemiolgico importante de diagnstico e tambm da evoluo das afecces pulmonares em diferentes grupos populacionais (PEVETTA; BOTELHO, 1997).

Numa amostra populacional no-selecionada importante no esperar que esta seja composta de indivduos assintomticos do ponto de vista respiratrio. Ao contrrio, provavelmente entre um quarto e metade dos indivduos apresentam um ou mais dos principais sintomas respiratrios (tosse, expectorao, chiado, dispnia). Esse tema deve ser analisado distinguindo-se adultos de crianas (LIMA; LEMLE, 1993).

No Brasil, estudos em ambientes urbanos (grandes cidades) demonstraram que o problema de sintomticos respiratrios importante para diversas categorias profissionais e para residentes de cidades (Quadro 03) (LIMA; LEMLE, 1993).

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Quadro 03 - Freqncia de sintomas respiratrios baseados em estudos realizados no Brasil Autor


ZOUVI, 1982 ARAJO, 1986 BOTELHO, 1989 LIMA e LEMLE, 1993

Amostra

E 5,3

D 28,9

38 Burocratas 264 Funcionrios Hospital 345 Habitantes cidades 100 Funcionrios Universidade

55,0 13,2

48,8 18,3 14,8 23,3 38,5 39,7 41,4 32,7 24,9 25,7 38,0 18,0 21,0 25,0 5,0

Fonte: LIMA; LEMLE, 1993, p. 80

Legenda: F= fumante; T= tosse; E= expectorao; C= chiado; D= dispnia

3.9. Fatores scio-ambientias potencializadores dos efeitos da poluio na sade

Alguns estudos indicam que as doenas respiratrias so mais susceptveis nos grupos populacionais de crianas menores de cinco anos e velhos maiores de 65 anos procedentes de reas urbanas e suburbanas. O inverno e o confinamento em dormitrio encontram-se entre os fatores predisponentes dos agravos respiratrios, enquanto que o tabagismo dos pais e os combustveis domsticos, a lenha e o querosene, so fatores importantes no desencadeamento desses agravos (BENGUIGUI, 1999)

O conhecimento dos poluentes e das fontes de emisso no suficiente para explicar o complexo processo da contaminao atmosfrica. As caractersticas estruturais e as dinmicas da atmosfera e as caractersticas morfolgicas do relevo so tambm importantes elementos da disperso dos poluentes no espao e de sua evoluo (ARNGUEZ et al, 2001).

Por exemplo, as diferenas de temperatura e da umidade do ar podem influenciar na composio da mistura dos poluentes e, conseqentemente, nos efeitos sobre a sade humana (GOUVEIA; FLETCHER, 2000)

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As pesquisas tambm indicam, que os efeitos na sade humana tambm so verificados quando em concentraes de poluentes esto abaixo dos limites legais tolerveis (ANDR et al, 2000).

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4. MTODOS

4.1. Desenho do Estudo

O desenho de estudo descritivo, de cunho exploratrio que utiliza instrumentos de coleta de dados qualitativos e quantitativos. As informaes foram obtidas atravs da triangulao metodolgica dos dados para uma melhor compreenso da realidade scio-ambiental do objeto da pesquisa.

A descrio, registro, anlise e interpretao dos fenmenos ou situao de um determinado espao-tempo so essenciais para esse desenho de estudo, pois tem como finalidade desenvolver hipteses e aumentar a familiaridade do pesquisador com o ambiente, objetivando utilizar os resultados para propor soluo do problema. Nestes estudos utiliza-se uma variedade de procedimentos de coleta de dados como, por exemplo, entrevistas, observao, anlise de dados e contedos disponveis (MARCONI e LAKATOS, 1999).

4.2. Unidades de Anlise

4.2.1. Unidade de anlise de contexto

Para melhor caracterizao dos processos de produo do gesso e manufaturas que impactam o ambiente e a sade, analisaram-se o contexto scioambiental do municpio pernambucano que concentra mais de 50% da atividade gesseira. O municpio de Araripina, situado na Microrregio de Araripina e Mesorregio do Serto de Pernambuco, localiza-se a cerca de 692 km de Recife em uma rea de 1.914,4 km2 (corresponde 17,3 da Microrregio de Araripina e 1,9% do Estado de Pernambuco) que faz fronteira ao norte com os municpios de Padre Marcos (PI), Fronteira (PI), Campos Sales (CE) e Ipubi (PE); ao sul: com Trindade (PE), Ouricuri (PE) e Simes (PI); a leste: com Ipubi (PE) e Trindade (PE); e a oeste: como Simes (PI) (Ver Mapa em Apndice A).

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4.2.2. Unidade de anlise de ancoragem.

A unidade de anlise de ancoragem foi Distrito de Morais, localizado a 12 km a sudeste da sede municipal. Foi selecionado aps levantamento realizado em conjunto com a Secretaria de Sade de Araripina, da localidade que melhor representasse a configurao scio-tcnico-ambiental de funcionamento da atividade gesseira em Araripina. Nesse Distrito funcionam atualmente seis calcinadoras de porte mdio e 19 fbricas de placas de gesso em permetro urbano residencial. Este local funcionou como stio sentinela para o estudo de morbidade referida.

4.2.3. Unidade de anlise de subtexto

A unidade de anlise de subtexto foram os indivduos domiciliados em rea de exposio poeira de gesso do Distrito de Morais que participaram do inqurito epidemiolgico.

4.3. Populao de Estudo

A populao de estudo sofreu variao conforme o sistema de informao consultado, apresentado no quadro abaixo:

Quadro 04 Sistemas de informao consultados

Sistema de Informao SIM SINASC SIH SIAB Censo Demogrfico Censo Demogrfico bitos

Populao 2001 2001 2001 2002 1996

Perodo

Nascimento Internao Ateno bsica sade Setor censitrio populao

2000 (preliminar)

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A populao de referncia para clculo da amostra para o inqurito epidemiolgico foi baseada no Censo Demogrfico do IBGE de 1996, por ser este o ltimo recenseamento que disponibilizava dados da populao por setor censitrio.

Tabela 01 - Populao urbana residente no Distrito de Morais - Ano 1996.

Especificao Habitantes (N) Homem (N) Mulher (N) Domiclios (N)


Fonte: IBGE, 1996

Setores Censitrios Urbanos Setor Censitrio 1 1.480 729 751 350 Setor Censitrio 2 1.006 512 494 150 Total 2.486 1241 1245 500

4.4. Plano de Anlise

4.4.1. Anlise Qualitativa

A anlise qualitativa foi realizada com base na observao direta da paisagem geogrfica, pela vivncia do autor e entrevistas no local. Esta etapa fundamental para a compreenso do processo de desenvolvimento local e sua relao com a cadeia produtora gesseira. Nesse sentido, foram considerados tambm os aspectos culturais e de percepo social dos habitantes da rea, relacionando-os com o problema do estudo.

Tambm foram utilizadas pesquisas documentais. A ilustrao mediante fotografias, mapas e croquis so ferramentas de uso freqente nas pesquisas geogrficas que permitem ao leitor aproximar-se melhor dos cenrios pesquisados e observados na pesquisa.

4.4.2. Anlise Quantitativa

A anlise quantitativa foi baseada nas informaes obtidas pelo questionrio e pelo banco de dados do IBGE e Ministrio da Sade, nos quais foram coletados na

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explorao dos arquivos abaixo descriminado, disponveis em cd roow produzidos pelo DATASUS/MS.

Quadro 05 Banco de dados explorados

Sistema de Informao SIM SINASC SIH SIAB Censo Demogrfico do IBGE

Arquivo DOPE2001.DBF DNPE2001.DBF RDPE200101A12.DBC SIAB2002.DBF SETOR1996.DBF

Os dados informatizados foram explorados com os recursos do Tabwin verso 3.2 do DATA-SUS/MS e do EPINFO verso 6.0 do Center for Diease Control -CDC. Os resultados foram analisados atravs de medidas de tendncia central, apresentados em tabelas e grficos de distribuio da freqncia absoluta e relativa.

41

4.4.2.1. Plano tabular de anlise das variveis

As variveis e as bases de clculos utilizadas para constituio dos indicadores foram utilizadas conforme apresentado em quadro abaixo:

Quadros 06 - Variveis, indicadores, base de calculo e fonte utilizadas


VARIVEL INDEPENDENTE caractersticas individuais sexo idade BASE DE CALCULO propores

INDICADOR

CARACTERSTICAS masculino ou feminino

FONTE IBGE IBGE

0 a 4; 5 a 9; 10 a 14; 15 a 19; 20 a 24; propores 25 a 29; 30 a 34; 35 a 39; 40 a 44; 45 a 49; 50 a 54; 55 a 59; 60 a 64; 65 a 69; 70 a 74; 75 a 79; 80 a 84; 85 a 89; 90 a 94; 95 a 99; > 100

escolaridade hbitos ocupao

j foi a escola; anos de estudo tabagismo e alcoolista domstica; funcionrio agricultura; pblico;

propores propores comrcio; propores civil;

INQURITO INQURITO INQURITO

construo

gesso; outros condies de trabalho no tempo que trabalha no gesso; atividade; propores gesso funo; exame mdico; epi; contrato; salrio; horas de trabalho; folga; turno; salrio. caractersticas scio-ambientais da residncia situao de domiclio tempo de moradia urbana ou rural n anos propores IBGE INQURITO INQURITO INQURITO

distncia da residncia da < 100m; 100m a 500m; 500 a 1000m; > propores fbrica de gesso 1000m. propores

localizao da residncia norte, sul, leste, oeste em relao fbrica de gesso pessoas por residncia tipo da residncia quantidade de dormitrios n de indivduos tijolo; adobe; taipa; taipa no revestida n de quartos

INQURITO

freqncia propores freqncia propores

INQURITO SIAB INQURITO INQURITO

nmero de pessoas que 1 a 2; 3; 4; > 5 dormem por quarto tipo de fogo tipo de piso uso de inseticida gs ou lenha cimentada; no cimentada ou sim ou no.

propores propores propores

INQURITO INQURITO INQURITO

veneno poeira de gesso dentro de sim ou no; pouco ou muita casa origem consumida da gua encanada; poo; cacimba; aude propores SIAB propores INQURITO

42

destino dos dejetos destino do lixo VARIVEIS DEPENDENTES morbidade mortalidade escarra ao acordar escarra sangue sangramento nasal aperto no peito falta de ar e tosse INDICADOR

fossa; via pblica coletado; via pblica; queimado CARACTERSTICAS

propores propores CALCULO

SIAB SIAB

faixa etria; gnero; sim ou no; tempo propores que tosse; tipo da tosse faixa etria; gnero; sim ou no faixa etria; gnero; sim ou no faixa etria; gnero; sim ou no faixa etria; gnero; sim ou no propores propores propores propores

INQURITO

INQURITO INQURITO INQURITO INQURITO INQURITO

faixa etria; gnero; sim ou no; em que propores condies

j foi ao mdico ou hospital por doenas respiratrias irritao nos olhos

faixa etria; gnero; sim ou no; qual propores doena; foi internado; faixa etria; gnero; sim ou no, tipo da propores irritao

INQURITO

INQURITO

sintomas de irritao de pele

faixa etria; gnero; sim ou no, tipo da propores irritao; partes do corpo propores

INQURITO

internaes por doena captulos do cid10 respiratria faixa etria

SIH

das <1; 1 a 4; 5 a 9; 10 a 14; 15 a 19; 20 a propores

SIH

internaes por doena 39; 40 a 59; 60 a 69; 70 a 79; > 80 respiratria bitos por doena captulos do cid10 propores SIM

respiratria faixa etria dos bitos por <1; 1 a 4; 5 a 9; 10 a 14; 15 a 19; 20 a propores doena respiratria natureza hospitalar da 39; 40 a 59; 60 a 69; 70 a 79; > 80 propores SIH SIM

unidade pblico; privado

4.4.3. Triangulao

A triangulao dos dados quantitativos e qualitativos objetiva estabelecer ligaes entre descobertas obtidas por diferentes fontes, ilustr-las e torn-las mais compreensvel. NEVES (1996), ao revisar o assunto utilizam a expresso triangulao simultnea para as pesquisas que usam ao mesmo tempo instrumentos quantitativos e qualitativos. Ressalta que, na fase de coleta de dados, a interao entre os dois mtodos reduzida, mas, na fase de concluso, eles se complementam (1996).

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4.4.4. Amostragem

O clculo do tamanho da amostra levantou em considerao os setores censitrios do IBGE e a prevalncia de 30% do sintomtico tosse como indicador de maior representatividade dos sintomticos respiratrios, encontrada no inqurito piloto realizado em julho de 2001 na rea de estudo, garantindo um intervalo de confiana de 95%.

Tabela 02 - Freqncias de queixas de sade e poluio referidas em inqurito epidemiolgico piloto.

Poeira 13

% 15

Tosse 62

% 74

Aperto no peito 36

% 43

Falta de ar 25

% 30

Obs: resultado do inqurito piloto realizado em 26 de julho de 2001 no Distrito de Morais, onde se visitou 68 residncias e entrevistou-se 84 pessoas.

4.4.4.1. Critrios de seleo dos indivduos

Em cada domiclio selecionado foram entrevistados diretamente todos os moradores com idade superior a dez anos. Os menores de dez anos de idade foram entrevistados indiretamente, ou seja, representados no inqurito por um adulto responsvel de preferncia me. A revisita ao domiclio selecionado durante os finais de semana objetivou entrevistar os domiciliados ausentes da primeira visita por motivos de trabalho.

4.4.4.2. Critrios de excluso

Quando a residncia selecionada estava fechada ou quando houver recusa de participao, foi selecionada a residncia subseqente (vizinha imediata). Aps a coleta de dados foram excludos os questionrios de indivduos que referiram patologias pulmonares j diagnosticadas, tais como: tuberculoses, enfisema pulmonar, cncer e outras patologias pulmonares crnicas de origem no ambiental.

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4.5. Fontes de Dados

4.5.1. Dados Primrios

Os dados primrios coletados para pesquisa foram baseados na observao direta da paisagem geogrfica, entrevistas abertas utilizando-se de roteiro semiestruturado durante estgio de vivncia no municpio do estudo e inqurito epidemiolgico de queixas de sade atravs de questionrio com roteiro semiestruturado (Ver em Apndice B e C).

Para observao e descrio da paisagem geogrfica foi realizado o "diagnstico ambiental rpido e participativo" baseado em Paulo Pertersen (1995). Resumidamente, significa o diagnstico ambiental da rea em estudo atravs das observaes e interpretaes da paisagem e principalmente do conhecimento da populao na caracterizao e diferenciao dos geofatores scio-ambientais encontrados e desenvolvidas nas localidades visitadas. Aplicaram-se tambm as "Tcnicas de Convergncia" do Professor Mauro Resende [199-], que trata-se de procedimentos utilizados para levantamento de informaes, atravs de entrevistas de campo com os agricultores, moradores e trabalhadores do gesso.

O inqurito epidemiolgico de queixas de sade mediante questionrio semiestruturado foi aplicado em cada domiclio selecionado por seis pessoas devidamente treinados em duas etapas: 1 Etapa: delimitao, planejamento, treinamento dos entrevistadores e aplicao do questionrio perodo de 13 a 17 de maro de 2002; 2 Etapa: aplicao do questionrio e avaliao final perodo de 31 de maio a 02 de junho de 2002.

Foram visitados 148 domiclios e entrevistadas 462 pessoas nos setores censitrios urbanos 1 e 2 do Distrito de Morais (Ver Apndice D).

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4.5.2. Dados Secundrios

Os dados secundrios foram provenientes de pesquisa documental dos registros, atas, anais, regulamentos, circulares, ofcios, fotos e mapas temticos da pesquisa, coletados em livros, revistas, jornais e vdeos, nas principais instituies e bancos de dados do CPqAM, FUNDACENTRO, IBGE e Ministrio da Sade. Devese ressaltar a opo pelo Sistema de Informao Hospitalar (SIH) e Sistema Informao de Mortalidade (SIM) do DATA-SUS para a caracterizao de aspectos de interesse do estudo do perfil epidemiolgico da populao de Araripina, que devido a grande nmero de sub-registros e sub-notificaes dos outros sistemas (SINAN, SIA, SIAB) limitava a qualidade da anlise.

4.6. Problemas Metodolgicos, Controle de Vis e de Fatores de Confuso

Houve dificuldade de integrao da equipe de campo que aplicou o questionrio, ficando alguns questionrios sem o preenchimento correto de todas as variveis.

Durante a aplicao do inqurito epidemiolgico observou-se que a populao ficou apreensiva em participar, possivelmente desconfiada em considerar a pesquisa uma ameaa ao emprego na atividade gesseira. O pequeno nmero de indivduos que referiram trabalhar no gesso (N=24) talvez seja maior, apesar dos esclarecimentos sobre os objetivos da investigao.

Algumas variveis scio-ambientais intra-domiciliar e hbitos individuais so consideradas fatores de confuso na interpretao dos dados. Por exemplo, uso de praguicidas, lenha para cozinhar e o tabagismo promovem irritaes no trato respiratrio e outras manifestaes. No caso dos indivduos que referiram hbito de fumar foi minimizado com o controle da varivel, aps comparao de sub-grupos (fumantes e no fumantes).

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4.7. Consideraes ticas

Foram solicitados aos indivduos participantes no inqurito epidemiolgico o consentimento informado e esclarecido para a permisso por escrito em trs vias com base na informao completa, fornecida aos mesmos do objetivo da pesquisa, seus direitos e acesso aos resultados (Ver Apndice C).

Foi garantido o princpio da privacidade das informaes adquiridas no estudo. pesquisa, Realizou-se seminrio no local para esclarecimento dos objetivos da com a presena de autoridades governamentais municipais e

representantes das instituies de ensino e pesquisa, do setor empresarial, dos trabalhadores e da sociedade civil organizada.

Os resultados da pesquisa sero informados aos participantes atravs de um texto didtico, contendo as concluses do estudo e suas recomendaes.

Os indivduos sintomticos identificados sero encaminhados para os servios mdicos de referncia indicados pela secretaria municipal de sade, para que sejam garantidas devida assistncia.

Ser firmado convnio com o Centro de Pesquisa Aggeu Magalhes e Ministrio da Sade para capacitar a rede de sade municipal para diagnosticar o tratamento de sintomatologias respiratrias da populao exposta.

Em anexo o parecer de aprovao da Comisso de tica do Centro de Pesquisas Aggeu Magalhes CpqAM de registro de n CEP/CEPqAM/FIOCRUZ 41/02 de 10 de setembro de 2002.

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5. RESULTADOS 5.1. Caracterizao scio-demogrfica e ambiental da regio

A Chapada do Araripe constitui um extenso planalto (meseta) arentico de cerca de 700 m de altitude acima do nvel do mar, cujo subsolo rico em fssies, reservas de gua e jazidas de gipsita que hoje so responsveis por mais de 90% da produo de gesso do pas.

A rea de influncia da Chapada abrange vrios municpios dos estado de Pernambuco, Cear e Piau onde vivem mais de 1.200.000 pessoas beneficiadas pela grande diversidade do ponto de vista natural, social e econmico da regio, entre os quais destacam-se: (a) o setor agropecurio: produo da farinha e pecuria semi-extensiva, onde atualmente a regio do Cariri no Estado do Cear apresenta um maior dinamismo, haja vista as melhores condies ecolgicas; (b) o extrativismo vegetal: produo de lenha e carvo que a principal matriz energtica do plo gesseiro; (c) a indstria mineral: gipsita, cimento, argila e pedras ornamentais, sendo o gesso a principal atividade econmica do Serto do Araripe Pernambucano; (d) o setor tercirio: o desenvolvimento de atividades comerciais e de servios alavancadas pelo turismo cultural, arqueolgico e religioso nos municpios de Pernambuco (Ex) e Cear (Crato, Juazeiro do Norte e Nova Olinda).

No lado pernambucano, o municpio de Araripina destaca-se como o principal produtor de gesso de toda a regio. O municpio de Araripina, localizado a 692 km da capital pernambucana, possui uma populao total de 70.898 habitantes distribudas pelo territrio de 1.914,4 km2, onde 51% da populao do sexo feminino e 51% residem na zona rural (Ver Apndice E). A pirmide etria da populao de Araripina no ano de 2000 possui uma estrutura clssica, alargada na base, o que caracteriza uma populao jovem, na qual as faixas etrias de menores (0 a 19 anos) representam a maioria (48,2%). A populao adulta jovem (20 a 49 anos de idade) representa 37,5% e as faixas maiores de 50 anos apenas 14,3%.

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Grfico 04 - Pirmide etria da populao do municpio de Araripina em 2000


Faixa Etria (em anos) >100 95 a 99 90 a 94 85 a 89 80 a 84 75 a 79 70 a 74 65 a 69 60 a 64 55 a 59 50 a 54 45 a 49 40 a 44 35 a 39 30 a 34 25 a 29 20 a 24 15 a 19 10 a 14 5a9 0a4 1000 1500 2500 2000 2500 2000 1500 3000 500 500 1000 3500 0 4000 3000 5000 3500 4000 5000 0

Populao Masculina

Populao Feminina

A populao economicamente ativa (PEA), composta pela populao 10 a 49 anos, representa 61,4% do total, exercendo sobre o municpio e regio uma forte demanda por trabalho.

H pouca variabilidade percentual entre os gneros em todas as faixas etrias analisadas. No entanto, observa-se uma diferena na distribuio de gnero quanto situao de domiclio. O sexo masculino est ligeiramente mais representado na zona rural (50,5%) e o sexo feminino na zona urbana (53%). Segundo entrevista com escritor local, na dcada de 1970, com a instalao das indstrias txtil no municpio, houve uma maior migrao de mulheres da rea rural para a urbana, o que explicaria o maior contingente de mulheres residindo sede do municpio.

A densidade demogrfica no municpio de 37,0 hab./km2, no entanto sua distribuio no homognea. A maior concentrao de habitantes observada

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na rea urbana da sede do municpio que detm 65% da populao. Nos demais distritos, a populao encontra-se residindo na zona rural, conforme mostrado na tabela abaixo. Tabela 03 Populao de Araripina segundo distritos Ano 2000
URBANA N % 34.571 100 27.638 60 2.838 30 1.420 23 1.712 30 963 30 RURAL N % 36.018 100 18.308 40 6.525 70 4.853 77 4.064 70 2.268 70 TOTAL N 70.589 45.946 9.363 6.273 5.776 3.231

UNIDADE GEOGRFICA ARARIPINA Araripina Nascente Lagoa do Barro Morais Bom Jardim do Araripe

% 100 65 13 9 8 5

Fonte: IBGE RECIFE/SINOPSE PRELIMINAR 2000

As sedes dos distritos no tm grande expresso demogrfica. Embora a populao rural seja maioria, observa-se que a agricultura tem perdido espao, e em algumas localidades no mais a principal atividade produtiva.

5.1.1. Um olhar de contexto

A atividade agropastoril desenvolvida nessa regio, com suas caractersticas peculiares de produo, gerou impacto negativo no meio ambiente. A prtica da extrao da madeira para lenha e carvo, provocando o desmatamento da regio, que j vulnervel pela semi-aridez, com vegetao de espcies da Caatinga, foi certamente a maior responsvel pela degradao do solo em processo de desertificao. As regies dos distritos de Lagoa do Barro e Nascente so testemunhas deste cenrio de degradao ambiental.

O distrito de Lagoa do Barro, localizado a 34 km da sede do municpio, uma regio aplainada onde a agricultura extensiva do feijo, milho e mandioca so ainda as principais fontes de renda. A atividade gesseira nesse local pouco expressiva, apenas cinco fbricas de placas de gesso funcionam, sem atividade de calcinao. Nesse distrito encontra-se a principal barragem que abastece a sede municipal. O

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desmatamento verificado comprometeu substancialmente este recurso hdrico dessa rea. Araripina sofre continuamente com a falta de gua para abastecimento.

Foto 01 A Barragem de Lagoa do Barro

Foto:

Marclio

Medeiros,

51

Mapa 02 O Municpio de Araripina e as principais atividades econmicas e outros aspectos de interesse scio-ambiental.
3900 2100

CEAR

2100

PIAUI
Marcolndia-PI Serraria I
rea de domnio de produo farinha de mandioca
e nc te
e nt
a

arip Ar AAP

Ex-PE

Jardim
PE-585

pe r

3000

Li m ite sd a

r ea

Feira Nova

do

m un

ic pi o

rea menos agricultvel do Municpio.

Araripina

ltima reservar de madeira da regio que est sendo devastada

Distrito Industrial de Araripina

SUPER GESSO

Estra da

do G e

PIAUI
LAFARGE
o ss

Morais
3900

Lagoa de Dentro
POLGONO DO GESSO DE ARARIPINA

Ad uto ra do

BR-316

Stio Flamengo

Bom Jardim do Araripe


Stio Ponta da Serra
rea abandonada do Municpio

Oe ste -C OM PE SA

Lagoa do Barro

Trindade-PE

4800

Gergelim
9136 rea de produo agrcola rea melhor beneficiada pelos recursos hdricos

Nascente

Ouricuri-PE

5700

2000

2000

4000

6000

Fonte: Baseado no mapa do Censo Demogrfico IBGE de 2000

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Nos Stios de Catol e Lagoinha possvel tambm observar o dano ambiental provocado pelo extrativismo vegetal. Na regio as atividades agropastoris no so mais suficientes em manter a populao vivendo das rendas oriundas destas economias. O esgotamento do solo tambm causado por prticas agrcolas rudimentares, como, por exemplo, a limpa e broca atravs da queimada (coivara). A desertificao induzida pela atividade agrria intensificada pela atividade do plo gesseiro, como se ver adiante.

Mapa 02 O Municpio de Araripina e as principais atividades econmicas e outros aspectos de interesse scio-ambiental.

Foto: Marclio Medeiros, novembro de A rea de Gergelim, prximo do distrito de Nascente, j constitui terras do serto seco propriamente dito. O solo litlico e fazendas cada vez maiores tm como alternativa agrcola, em tempos de seca, a plantao de palma para alimentao animal. Aqui destacam-se as estratgias dos sertanejos diante das carncias hdricas na maior parte do ano. O sistema de audagem foi poltica instituda pelos governos para o enfretamento da seca, desde o inicio do sculo XX.

O distrito de Nascente, 42 km distante da sede municipal, apresenta um certo dinamismo econmico que anima a sociedade local para um processo

emancipatrio. A comercializao do feijo de corda a principal cultura agrcola deste distrito, e atualmente movimenta o seu permetro urbano. Nessa rea, o lenol

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fretico oferece boas reservas de gua, mesmo durante as secas, auxiliando o abastecimento da populao na regio. No entanto, por falta de saneamento, essas reservas de gua transformam-se em fontes de contaminao e transmisso de doenas veiculadas pelas guas. Segundo a Secretaria Municipal de Sade de Araripina a diarria um dos principais agravos de sade nessa rea. Nesse distrito, apesar das caractersticas rurais, j apresentam sinais de ocupao desordenada do solo, principalmente no entorno das cacimbas e audes comprometendo a qualidade da gua utilizada para consumo humano. Como observa-se na foto abaixo, os reservatrios no possuem mata ciliar protetora e as habitaes invadem suas margens.

Foto 03 O entorno do manancial dgua do Distrito de Nascente e aspectos da ocupao urbana desordenada

Foto: Marclio Medeiros, novembro de 2002

Beirando o p de serra da Chapada do Araripe, a sudoeste de Araripina, na direo do antigo distrito de Rancharia, hoje chamado de Bom Jardim do Araripe, est o Stio Lagoa Redonda. Nesta rea, esqueletos de antigas moradias abandonadas testemunham o forte xodo rural que ainda no tinha sido observado em outras localidades do municpio, necessitando serem melhor investigadas as verdadeiras causas.

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Nesse local, as mudanas na geofsica da paisagem so indicados pela rochas in natura, que extradas em blocos, so deixadas pelas estradas que do acesso ao distrito. Esta paisagem marca o incio das minas de gipsita que compem a regio gesseira de Araripina.

Em Bom Jardim do Araripe 29,8% da populao reside no entorno de um grande aude, o qual recebe os dejetos domiciliares e os resduos das fbricas de gesso, constituido-se uma grande cloaca urbana, oferecendo riscos para a sade da populao. Aqui constata-se a substituio da economia agrcola pela atividade gesseira, sendo esta a principal fonte de renda da populao, com duas grandes calcinadoras exportadoras de gesso e diversas fbricas manufatureiras.

Os problemas oriundos do processo de produo do gesso e manufatura so referidos pela populao, principalmente relacionados poeira oriunda dos resduos despejados nas proximidades das residncias. prtica freqente a utilizao desses resduos no recapeamento das vias de acesso, o que faz deles fontes de emisso adicionais de poeira de gesso, como ilustrado na foto.

Foto 04 Depsitos de resduos do gesso em via pblica

Foto: Marclio Medeiros, novembro de 2002

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Assim, o plo gesseiro de Araripina est distribudo principalmente pelas localidades do Distrito de Morais, Stio Flamengo, Stio Ponta da Serra, Distrito de Bom Jardim do Araripe; e Stio Lagoa de Dentro. Nelas esto localizadas as principais jazidas, lavras, calcinadoras e fbricas manufaturas de gesso, configurando um polgono de produo industrial.

5.1.2. Caracterizao scio-demogrfica da populao Distrito de Morais

A histria de constituio de Araripina est ligada a Vila de So Gonalo, criada em 1892. Essa vila pertencia ao municpio de Ouricuri at 1927, quando houve a emancipao de Araripina que a incorporou. Foi a partir desse momento que foram criados os diversos distritos como hoje conhecemos, entre eles Morais.

O distrito de Morais, situado s margens da BR-316 12 km a sudeste de Araripina, de localizao prxima e de fcil acesso tanto para a sede, quanto para os demais municpios da regio.

As primeiras moradias localizavam-se numa baixa de vrzea do leito de um riacho a cerca de 1 km a nordeste da atual BR-316, onde hoje est construda a Igreja de So Sebastio. Segundo relatos, em meados da dcada de 1960, aps um inverno que destruiu vrias residncias, sua reconstruo se deu nas reas mais altas e afastadas da vrzea, onde hoje observa-se uma expanso das habitaes e unidades fabris de placas de gesso. H nesta localidade uma infraestrutura de servios municipais de educao, sade e comrcio razoveis. No entanto, as condies de saneamento no diferem das j descritas para outras localidades de Araripina, caracterizando-se pela precariedade.

Na sede desse distrito reside cerca de 30% da populao, em mais de 500 domiclios, onde 10% das moradias so de taipa no revestida. Boa parte das moradias tm piso em cimento (78,6%), 2 quartos de dormir (64,8%) ocupados por at 3 pessoas por dormitrio. 49,0% tem cozinha servida por gs e o restante (51%) utilizam carvo ou madeira para cozimento dos alimentos. Esta prtica constitu-se em uma fonte adicional de poluio intra-domiciliar.

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Mapa 03 Permetro urbano do Distrito de Morais e aspectos das unidades fabris de produo do gesso

Muitas vezes, a lenha e/ou carvo so apenas utilizados no preparo dos alimentos que exigem maior tempo de cozimento. No entanto, pelo baixo poder aquisitivo e o elevado preo do gs de cozinha, esta populao faz presso sobre o ambiente. O consumo de lenha extrada da regio, que no tem origem de mata reflorestada para esse fim, contribui tambm para o desmatamento da Caatinga. curioso tambm observar que uso de inseticida intra-domiciliar praticado por cerca de 30% da populao. Esta observao leva a reflexo de que h, de certa forma, um adicional fator de poluio qumica intra-domiciliar e a pergunta de cunho de economia domstica que se faz: Gasta-se com inseticida e no h recurso para a compra do gs de cozinha. O que leva a populao a fazer essa escolha?

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Do total da populao 49% no tem acesso gua encanada,

61,6%

destinam os dejetos a cu aberto e cerca de 25% no servido por coleta de lixo domiciliar, obrigando-os prtica de lanamento nos terrenos baldios e vias pblicas.

O indicador utilizado para contextualizar a poluio intra-domiciliar, oriunda do processo de produo gesseiro no distrito de Morais, foi a observao de poeira de gesso dentro de casa, onde 39% da populao (N=461) referiu esse problema e 37% desta referiram haver poeira em grande quantidade.

Observa-se tambm uma deficincia no nvel de instruo escolar da populao diante da taxa de 22,6% da populao que nunca freqentou escola. Entre os que referiram algum grau de instruo (77,4%), mais da metade dos habitantes (56,8%) freqentaram menos de 2 anos de escola fundamental, podendo ser considerados semi-analfabetos. Portanto, verifica-se que nesse plo produtor h um grande dficit de escolaridade, correspondendo a um total de 80% de analfabetos ou analfabetos funcionais (aqueles com menos de 4 anos de escolaridade)

Grfico 05 Anos de Estudo da Populao de Morais


(% )

60,0 50,0 40,0 30,0 20,0

56,8

25,1

11,0 10,0 0,0 1A2 N=354 3A5 6A9 ANO DE ESTUDO 10 A 12 > 13 5,9 1,1

Como mais de 70% da populao ainda habita a zona rural, observa-se que a agricultura a principal atividade de subsistncia. Mas no permetro urbano a atividade gesseira a que mais emprega a populao masculina. So 19 fbricas de pr-moldado e 01 calcinadora, todas localizadas dentro do permetro urbano de Morais. Dos habitantes que exercem algum trabalho remunerado, apenas 14%,

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referiu trabalhar nas unidades produtivas de gesso (minerao, calcinao e produo de placas de gesso), embora residam ao lado das fbricas.

Grfico 06 Principais ocupaes da populao de Morais


(%)
70 60 50 40 30 20 10 0
AGRICULTURA GESSO DOMESTICA OUTROS

59

14

6
FUNCIONRIO PBLICO

4
CoMRCIO

1
CONSTRUAO CIVIL

N=172

ONDE TRABALHA

Entres aqueles que trabalham na atividade gesseira (N=24), observa-se que, na sua quase totalidade, constituda de homens (95,8%), desenvolvendo as funes de ajudantes (39,1%) e de plaqueiros (26,1%). A maioria destes (70,8%) no possuem carteira assinada e trabalham de 8 a 10 horas por dia no perodo diurno, sem pausa regulamentar para refeio. 78,3% recebem de 1 a 2 salrios mnimos, e 17,4% ganham menos de um salrio mnimo (valor do salrio mnimo R$ 182,00 e piso salarial do gesso R$ 220,00).

Quanto preveno de acidentes ou doenas ocupacionais, apenas 37,5% dos trabalhadores do gesso referiram uso de algum tipo de Equipamento de Proteo Individual (capacete, abafador de rudo, luvas, bota, culos e mscara) e apenas um trabalhador (4,2%) referiu j ter feito exame mdico. Este quadro revela a precariedade das relaes de trabalho na atividade gesseira. Apesar da populao ter ocupao agrcola, suas residncias esto inseridas no entorno das unidades produtivas do gesso, o que implica exposio ambiental a poeira de gesso.

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5.1.3. A calcinao do gesso.

No Distrito de Morais existem 6 calcinadoras de porte mdio. Apenas uma localiza-se no permetro urbano e que j foi alvo de denncias aos rgos ambientais e de sade de Araripina. Funciona ao lado de um cemitrio, entre as ruas Princesa Isabel, Bom Jesus, 7 de Setembro e Manoel Nero Oeste, oeste e

sudeste, nas quais os moradores reclamam da poluio oriunda da poeira de gesso e da fumaa da queima da lenha que funcionam os fornos de calcinao da gipsita in natura.

H uma tendncia de instalar essas calcinadoras afastadas das residncias pelo problema de poluio que causam. Neste caso, esta uma das remanescente calcinadoras que permanecem em local no apropriado, pela proximidade das moradias. Segundo entrevista com escritor local, esse processo de relocalizao das calcinadoras uma antiga reivindicao da populao de Araripina, que sofreu os efeitos da poluio ambiental, oriunda da produo gesseira. Tambm ouvimos um ex-prefeito mdico e proprietrio de um hospital da cidade, que referiu que a alternativa encontrada para o problema, foi a criao de um distrito industrial para Araripina afastado das reas de residncias, sendo a instalao inicialmente pensada para o Distrito de Morais, mas que acabou localizado nas proximidades do Stio Lagoa de Dentro, a menos de 8 km da sede municipal.

No entanto, como observou o ex-prefeito, a relocalizao das calcinadoras induziu o surgimento de novos aglomerados urbanos no entorno do distrito industrial, o que no estava projetado. Percebe-se que na concepo do distrito industrial no foi feito nenhum zoneamento capaz de impedir a ocupao inapropriada desse espao pela populao para fins de habitao. Pode-se observar tambm que o nmero de fbricas de gesso instaladas no distrito industrial representa apenas uma pequena parte do total das unidades produtivas. Isto um indicador da ausncia de um verdadeiro plano diretor de desenvolvimento para Araripina que discipline a instalao e funcionamento das industrias do municpio.

A poluio ambiental oriunda das calcinadoras, segundo informou um mdico do trabalho da regio, j foi muito pior. Ele lembra que a regio por muito tempo s

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foi exportadora da gipsita in natura e que com o crescimento dessa atividade, houve interesse dos empresrios em agregar valor a essa produo.

A alternativa encontrada pelos empresrios, foi inicialmente usar as casas de farinha para calcinao da gipsita, utilizando os mesmos processos e equipamentos de produo de farinha de mandioca, que representa at hoje uma importante atividade agrcola. Araripina tambm conhecida pela grande produo de farinha de mandioca, que no dito popular, o araripense filho de pai e me brancos, fazendo referncias aos ciclos econmicos do gesso e da farinha. A calcinao nessas condies lembra a descrio que feita pelos historiadores das fbricas inglesas no tempo da Revoluo Industrial, conforme ilustrado na foto. Foto 05 Casa de farinha adaptada para calcinar gesso.

Foto: Marclio Medeiros, novembro de 1998

Os ambientes extremamente insalubres no so alvo de fiscalizao rigorosa do Ministrio do Trabalho. Assim tambm desconhece o real impacto destes na sade dos trabalhadores. Atualmente existem poucas fbricas que ainda utilizam essas tecnologias. Houve progressivamente substituio destas por fornos rotativos, que embora tenham melhorado alguns aspectos ergonmicos, no solucionaram os problemas da poluio por poeira e rudos. A maior otimizao da produo, em funo das exigncias do mercado, que progressivamente vm ampliando o uso do

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gesso na construo civil do pas, no foi acompanhada por investimentos nas melhorias das condies do ambiente de trabalho. Permanece o desinteresse dos empresrios em respeitar as legislaes trabalhistas e ambientais.

Em entrevista com empresrios do setor nota-se que os riscos oriundos da produo so minimizados no discurso do patronato. Referem no haver estudos que comprovem que a poeira de gesso possa causar problemas respiratrios nos trabalhadores ou nas populaes que residem no entorno das fbricas. Tal crena tambm compartilhada por alguns mdicos da cidade que negam conhecer efeitos nocivos na sade dos trabalhadores, em particular no reconhecem os problemas respiratrios oriundos da exposio poeira de gesso e a fumaa dos fornos. Consideram que a partcula de gesso um material inerte de fcil eliminao pelo organismo. Um mdico foi ainda mais especfico ao defender que as propriedades higroscpicas da partcula do gesso facilitam sua captao pelos clios das narinas e que as partculas menores, que chegam ao sistema respiratrio inferior, so expelidas com a tosse. A irritao nas conjuntivas oculares dos trabalhadores, facilmente resolvida, aps o banho nas residncias depois de um dia de trabalho, afirmou o profissional de sade.

No entanto, um especialista da medicina do trabalho conhecido por sua atuao no servio pblico de sade no compartilha as mesmas opinies. Para ele, que investigou diversos quadros clnicos em trabalhadores do gesso, h sim uma relao de nexo causal entre estas queixas e a exposio aos poluentes dos ambientes de trabalho de gesso. Os problemas respiratrios so dependentes do tempo de exposio e da concentrao de partculas em suspenso que conforme sua observao, so mais graves nas calcinadoras durante as etapas de desidratao da gipsita. Segundo esse especialista, possvel haver outras liberaes de substncias nocivas sade humana como, por exemplo, o gs sulfrico. A fumaa proveniente da queima da madeira contm alcatro, entre outras substncias qumicas. O alcatro uma substncia qumica comprovadamente cancergena.

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Sua preocupao aumenta com a nova matriz energtica das calcinadoras, que vm substituindo a velha queima de madeira. O uso de coque de petrleo uma tecnologia recm introduzida para aquecer os fornos das calcinadoras. Sabe-se que o coque tem uma gama de hidrocarbonetos aromticos conhecidos por sua toxidade. Portanto, a nova matriz energtica resolve o problema de queima de madeira oriunda da caatinga, mas provoca outros impactos negativos que no esto sendo avaliados.

Ainda segundo este especialista, vrias funes desenvolvidas nas calcinadoras oferecem riscos aos trabalhadores. Por exemplo, nas funes de britador, ajudante, foguista e balanceiro os indivduos esto expostos concentraes elevadas de rudos, esforo fsico e temperatura, acima do permitido pela lei. H relatos de casos j diagnosticados durante avaliaes audiomtrica dos servios mdicos de rotina nas empresas, de britadores que perderam a audio. Segundo informaes, tem-se observado, principalmente nos trabalhadores de idade de 30 a 50 anos que exercem a funo a mais de 10 anos, comprometimento do aparelho auditivo. O problema poderia ser evitado com o uso correto do EPI (abafador e rudo), que muitas vezes no so usados pelo desconforto que causa, haja vista as precrias condies sanitrias do ambiente de trabalho.

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Foto 06 Aspectos de uma calcinadora equipada com forno rotativo para queimar leo BPF, mas que continuam queimado lenha

Foto: Marclio Medeiros, novembro de 2002

Os acidentes provocados por queimaduras so mais freqentes entre os trabalhadores nas funes de foguista e balanceiro. Fato agravante da existncia de relatos de srios acidentes por queimaduras provocada na populao que reside o entorno das calcinadoras. prtica comum aps o processo de calcinao o deposito de resduos dos fornos ainda em combusto nos terrenos baldios prximos as industrias, sem nenhum critrio ambiental e de segurana. O acidente de uma criana que transitava em um desses terrenos resultou de um processo judicial contra uma grande calcinadora local.

5.1.4. As manufaturas de gesso

A expanso vertiginosa de unidades fabris para manufatura de placas de gesso em Araripina e respectivos distritos deve-se s facilidades com que esse negcio conta. Para tal, so necessrios poucos recursos financeiros, tecnolgicos (equipamentos) ou humanos. Na sua maioria funcionam no mercado informal, quase todos desregulamentados. Como resultado, difcil saber o nmero exato delas e o nmero de empregos gerados. Segundo o Sindicato dos Trabalhadores do Gesso,

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estima-se que 60% so consideradas de pequeno porte e geralmente de fundo de quintal, nas quais trabalham de 2 a 3 pessoas.

A visita a uma dessas unidades para compreender o funcionamento dessa produo local e sua repercusso na sade dos trabalhadores foi ilustrativa. Constatou-se que o seu proprietrio alm de possuir uma pequena fbrica de placas de gesso tem tambm uma mercearia, Dessas duas atividades sustenta 7 pessoas da famlia e emprega 3 pessoas do local, sendo um, seu prprio filho que trabalha na funo de ajudante. Este carrega e descarrega os caminhes com a matria prima e as placas produzidas. Empilha para secagem as placas e abastece com gesso e gua a linha de montagem dos plaqueiros (em nmero de dois). Cada placa de gesso possui dimenso de 1 m2 que comercializado em torno de R$ 1,50. Trata-se de uma atividade lucrativa em relao as demais, e isto induz o aparecimento constante de novos empreendedores de manufatura de gesso.

Croquis 01 Aspectos de uma fbrica de placas de gesso no Distrito de Morais


14 metros

Depsito dgua
Mexedor eltrico

A jornada de trabalho na maioria dessas unidades fabris varia conforme o ritmo da produo que estabelecido pelo alcance de metas (400 placas/dia). Cada plaqueiro deve confeccionar (bater) cerca de 200 a 250 placas/dia durante seu horrio de trabalho que varia entre 5 horas e 14 horas, sem pausa para refeies.

O ritmo da produo extremamente cansativo e os prprios trabalhadores admitem que muitos colegas no agentam mais de 6 meses na funo. Essas unidades produtivas so construdas em uma espcie de galpo com cerca de 98 m2, onde, em geral, existem duas linhas de montagem constitudas por mesas onde

Mesas onde so confeccionadas as placas

rea projetada para expanso da fbrica

Depsito de gesso

7 metros

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esto as formas utilizadas pelos plaqueiros. Algumas unidades j possuem um dispositivo eltrico (mexedor) que torna mais fcil essa atividade e de melhor qualidade. Nas unidades onde o trabalho ainda manual, o plaqueiro realiza a dosagem do gesso e da gua para cada placa, processa a homogeneizao manualmente e prepara as formas das placas. Faz-se presente no trabalho o uso de uma substncia qumica, derivada do petrleo (querosene com estearina), para evitar que o gesso grude nas formas, o que produz um forte odor e constitui-se um fator de risco adicional sade dos trabalhadores que esto expostos.

Observa-se que os trabalhadores so jovens e iniciam a atividade profissional ainda na adolescncia. Esta situao obriga esses jovens a interromperem os estudos, alegando principalmente o cansao produzido pelo trabalho no gesso. A escolaridade desses jovens baixa, pois nenhum deles conseguem conciliar o ensino fundamental. O salrio recebido cerca de R$ 240,00, superior ao auferido pelos que trabalham na agricultura, que em torno de R$ 130,00 ms, sendo este um ganho condicionado s frentes de trabalho nos perodos de inverno (chuvas).

A queixa comum de sade dos trabalhadores do gesso de dores musculares, principalmente, nas costa oriunda do esforo fsico dirio da funo. Referem inicialmente que o p do gesso fazia-os espirrar e sentiam irritao na garganta. A estearina adicionada ao querosene, usada para impedir a adeso do gesso a forma de vidro, provoca dor de cabea e nuseas, sugerindo um efeito neurotxico. H entre os plaqueiros queixa de sinusite que se manifesta no inverno, problemas que antecede sua entrada na atividade gesseira, sendo tambm observada no ambiente domstico.

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Foto 07 Etapas de produo das placas de gesso

Foto: Marclio Medeiros, novembro de 2002

Os resduos do processo produtor em geral so jogados em terrenos baldios ou circunvizinhana das fbricas. H experincias de reaproveitamento com reciclagem desses resduos para confeco de blocos de gesso utilizados na construo das casas. No entanto, a reciclagem do gesso no efetivou-se, o que torna pouco lucrativo, preferindo os proprietrios descartar esses resduos como acima exposto.

5.1.5. A atividade mineralgica e seus contrastes com a economia agrria

O avano da atividade gesseira nessas duas ltimas dcadas vem ocorrendo com processos produtivos danosos ao ambiente. Por exemplo, o aumento de nmero de minas de gipsita nos municpios que configuram o chamado plo gesseiro de Pernambuco est ocorrendo sem critrios ambientais e econmicos que objetivem a otimizao das j existentes, conforme grfico abaixo apresenta.

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Grfico 07 - Nmero de minas de gipsita em Pernambuco: comparativo entre os anos de 1981 e 1995
N de m inas
46 44 42 40 38 36 34 32 30 28 26 24 22 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0

1981

1995

Ipubi 1

Ouricuri 2

Ara ripina 3

Bodoc 4

Ex 5

Trinda de 6

Munic pios

Fonte: *ARAJO e PERES, 19?. p.8 **SEBRAE, 1996.

Apesar de alguns agricultores no associarem o declnio da agricultura provocada pelo avano do gesso na regio, observa-se que a atividade mineralgica tem exercido uma presso nas condies de vida e na economia rural da populao do municpio de Araripina. Para ilustrar, tem-se o caso de uma mineradora na regio do Stio Flamengo que exporta a gipsita in natura para ser beneficiada em fbricas no Estado do Rio de Janeiro. A lavra iniciada em 1990 foi adquirida por essa empresa a cerca de 5 anos de onde se extrai mais de 10 mil toneladas/ano de gipsita. Atualmente abrange uma rea de 203 hectares onde antes constitua seis propriedades agrcolas produtora de feijo, de cerca de 30 a 70 hectares cada.

O processo de substituio da atividade agrcola pela minerao tem se intensificado na medida em que a produtividade das terras vem decaindo, causada pelo esgotamento do solo decorrente das queimadas e pelo xodo rural. A venda das propriedades agrcolas para as mineradoras tem sido um negcio considerado de interesse para os pequenos proprietrios de terra que j no encontram condies de se manterem na agricultura.

O Cdigo de Minerao do pas define que os recursos minerais, inclusive os do subsolo, pertencem a Unio e compete a ela a administrao da indstria de produo mineral, a distribuio, o comrcio e o consumo de produtos minerais do pas. A m interpretao dessa lei e sua divulgao sem esclarecimentos, fazem

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com que os proprietrios das terras sintam-se ameaados e desejam assim salv-los da ao do estado (servido), e vem a sua venda para as mineradoras, como um negcio mais seguro.

A explorao da jazida exige uma autorizao para se pesquisar a viabilidade tcnica e econmica do mineral, o que feito pelo Departamento Nacional de Produo Mineral. Posteriormente aprovao da pesquisa mineral, a empresa titular ter um prazo de 1 a 3 anos para requerer a concesso de lavra que, ser solicitada e outorgada pelo Ministrio de Estado de Minas e Energia. Nesta etapa a rea da jazida submetida ao que o Captulo III do Cdigo Mineral Brasileiro define como Servides. Neste, ficam sujeitos a servides de solo e subsolo para os fins de pesquisa ou lavra, no s a propriedade onde se localiza a jazida, como as que estiverem nos seus limtrofes. O plano de pesquisa mineral servir de base para a avaliao judicial da renda pela ocupao do solo e da indenizao devida ao proprietrio ou posseiro, devendo ser acordada entres ambas as parte (empresa de minerao e proprietrio de terra) antes mesmo de iniciado os trabalhos de pesquisa ou lavra.

Em Araripina, o processo de venda das terras agrcolas para explorao mineral vem sendo intensificada principalmente nas terras dos proprietrios ou posseiros que s podem vender as propriedades ou minrios encontrados no subsolo a uma das empresas que realizou a pesquisa. Esta situao diminui a capacidade de barganha dos agricultores, fazendo cair os preos de venda de suas terras. bem provvel, conforme informaram os tcnicos da EBAPE-Araripina, que boa parte do subsolo da regio, que engloba os municpios do chamado plo gesseiro, j tenha sido sondada para estudo de viabilidade econmica na explorao da gipsita. O problema que durante este perodo, para solicitar a concesso de lavra, o titular da pesquisa poder negociar o direito de concesso de lavra a terceiros e quase sempre no se inicia o processo industrial de extrao da gipsita dentro do prazo estabelecido por lei, o que confunde muito a vida das famlias rurais que ficam no aguardo de terem que sair de sua terra a qualquer momento.

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Esse contexto foi provavelmente um elemento fortemente pressionador sobre as famlias de agricultores rurais para que vendessem suas terras, mesmo antes do inicio do processo de servido, aps concesso da lavra, o que intensificou o xodo rural. Portanto, embora seja direito dos agricultores proprietrios ou posseiros de terra receberem parte da renda pela ocupao do solo ou indenizao pelos danos causados pela pesquisa mineral ou lavra, estes tm se antecipado, vendendo suas propriedades a preo inferior a do mercado sem agregar o valor do minrio possivelmente existente no subsolo.

Foto 08 Aspectos ambientais do processo de extrao de gipsita em Araripina

Foto: Marclio Medeiros, novembro de 1998

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5.1.6. As perspectivas formais para o desenvolvimento da regio gesseira do Araripe e suas implicaes scio-ambientais. A Questo ambiental e as vrias concepes de desenvolvimento sustentvel da regio

Nas duas ltimas dcadas, as vrias funes e interesses dos atores sociais e econmicos que comandam este espao geogrfico tm produzido possveis cenrios de insustentabilidade do ponto de vista ecolgico, com srias repercusses sobre a sociedade.

Um ponto chave para a manuteno da viabilidade econmica da atividade tambm as novas alternativas energticas para a produo de gesso na regio. A base da matriz energtica sempre foi a queima da lenha de espcies da caatinga da regio. No entanto, o uso de leo combustvel BPF que recebeu incentivos para substituir a madeira, tem sido economicamente insustentvel pela variao dos preos dos derivados de petrleo. Observa-se que no ano de 2002, o uso da lenha voltou a representar importante fonte energtica para as calcinadoras que funcionam 24 horas. No entanto, diante do esgotamento dos recursos vegetais da regio e a intensificao da fiscalizao, com apreenso de lenha e madeira ilegal pelos rgos de defesa do meio ambiente do pais (IBAMA), as grandes empresas esto introduzindo o coque de petrleo no processo de calcinao do gesso. Este, portanto, torna-se mais um fator de risco que se agrega ao processo de produo do gesso.

Desde os anos de 1990, os impactos ambientais, oriundos da atividade gesseira, da agricultura extensiva e do extrativismo vegetal tm sido pautados por ambientalistas, pesquisadores, governos e polticos dos Estados do Pernambuco, Cear e Piau. No entanto, o que se observa a ausncia de uma poltica integrada para o desenvolvimento sustentvel da regio.

De certa forma a temtica de conservao ambiental da Chapada do Araripe teve inicio com a criao da Floresta Nacional do Araripe-Apodi em 1946, com 38.000 hectares que est situada no Estado do Cear. Para a regio que

envolve a Chapada do Araripe j existem, alm da unidade de Conservao (UCs) da Floresta Nacional do Araripe-Apodi, outras iniciativas para desenvolvimento

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sustentvel da regio. Em 1997 criada a rea de Proteo Ambiental do Araripe (APA) que foi articulada pela Fundao Araripe, com forte articulao com a Universidade Regional do Cariri (URCA-CE). Mas, recentemente tem sido discutido o funcionamento da Reserva Bioecolgica do Araripe, constituda por 38 municpios dos estados de Pernambuco, Cear e Piau, que trata-se, de uma segunda etapa de implantao da APA-Araripe. Ainda na dcada de 1990 o Governo Federal intitulou essa regio de Mesoregio de Desenvolvimento do Araripe, que encontra-se em fase de projeto.

Do lado pernambucano, alm da existncia da unidade de pesquisa da Empresa Pernambucana de Pesquisa Agropecuria-IPA, localizada na Chapada do Araripe, o Governo Estadual vem implementando projeto de desenvolvimento econmico para os municpios que compem o plo gesseiro, baseado em cadeias produtivas (clusters). Nesta proposta, busca-se integrar empresas que esto direta ou indiretamente envolvidas com as atividades de minerao, calcinao e produo de artefatos e componentes do gesso, inclusive as que do suporte. Foi idealizado a construo de um Ncleo Tecnolgico para Araripina, mas este plano no foi de fato executado. Segundo informaes do SINDUGESSO-PE, o atraso desse processo deve-se por problemas de licitao na obra a serem contratadas. Observa-se tambm que o rgo estadual de controle da poluio ambiental de Pernambuco pouco tem interferido nos problemas ambientais da regio. Segundo relatrio do CPRH da situao legal de funcionamento das indstrias do gesso em Araripina, das 52 indstrias do gesso cadastradas, 27 esto em situao legal para o rgo, 11 esto com o processo em tramitao, 8 esto em pendncia com a licena ou registro ou renovao e 6 funcionam sem licena. Recentemente foi aprovado um projeto no Banco Interamericano para Desenvolvimento (BID) para monitoramento ambiental da regio que se encontra em fase de implantao pelo CPRH.

Do ponto de vista empresarial, na regio atuam instituies privadas de carter pblico de fomento da indstria, comrcio e servios, formadas pelas organizaes no governamentais dos sistemas S (SEBRAE SESI E SENAI).

Desde 1991 funciona em Araripina o Centro de Atividades de Sade, Educao e Lazer do SESI. Em entrevista com Diretor do SESI-Araripina, observou-

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se que atualmente apenas 30% do total de empresas do setor gesseiro possuem convnios com o SESI. A maioria desses convnios so para a realizao de exames mdicos admissionais dos trabalhadores. Poucas empresas realizam exames mdicos peridicos ou os demissionais.

J o SENAI dispe para as empresas conveniadas o laboratrio de anlise e avaliao da qualidade do gesso produzido na regio. A ausncia de padro de qualidade fsico-qumica dos produtos apontada pelos empresrios, como um ponto negativo para aceitao do mercado externo do gesso produzido na regio.

A trajetria do SEBRAE no municpio melhor avaliada entre os empresrios do setor gesseiro. Instalada em 1992, e desde 1996 tornou-se unidade de negcio, atua em 7 ciclos econmicos em mais de 10 cidades da regio. A profissionalizao da atividade se deu aps a instalao do balco de orientao empresarial desta instituio. Atualmente 25 empresas participam de um projeto setorial integrado para qualificao do setor de gipsita e gesso do Araripe, objetivando o mercado internacional.

5.2. Aspectos de interesse do perfil epidemiolgica do municpio de Araripina

A primeira causa das internaes em Araripina observada no ano de 2001 devido gravidez, parto e puerprio, que correspondem a 34,8% do total. As doenas respiratrias correspondem segunda maior causa de internaes desse municpio com 14,2% do total, entre as quais pneumonias por microorganismo no especificado representam mais da metade dos diagnsticos de doenas do aparelho respiratrio (55,7%), seguidas pela asma (26,1%) e as bronquites agudas (5%) (Ver Apndice F)

Quanto distribuio etria das doenas respiratrias, observa-se que os menores de 9 anos detm 47% das ocorrncias registradas de internaes hospitalares, seguidos dos adultos com mais de 60 anos de idade (14,5%) dos adultos jovens na faixa etria de 20 a 39 anos (11,4%) e os indivduos de 40 a 59 anos (9,3%).

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No ano de 2001 foi registrado um caso de pneumoconiose que necessitou de internao, vindo a falecer o individuo no mesmo ano. No entanto, no consta no sistema de informao de mortalidade como veremos adiante.

As doenas infecto-parasitrias constituem a terceira causa de internaes hospitalares com 12,8% do total de ocorrncias. Na seqncia tem-se: as doenas do aparelho geniturinrio (8,9%), as doenas do aparelho digestivo (8,1%) e do aparelho circulatrio (8,0%). As causas externas representam 2,9% das internaes.

Grfico 08 Causa das internaes segundo captulos do CID 10 em Araripina - Ano 2001
% 40,0 34,8 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 XV Fonte: SIH/MS X I XIV XI IX XIX XVIII XIII IV II XII V XVI XV VI XVII XXI VII 14,2 12,8 8,9 8,1 8,0 2,9 2,0 1,8 1,4 1,0 1,0 0,9 0,9 0,6 0,3 0,2 0,1 0,0

Captulos do CID10

5.2.1. Morbidade referida da populao do Distrito de Morais

Entre as queixas de sade pde-se observar que os processos irritativos da conjuntiva ocular foi o de maior prevalncia (49%), seguidos de sangramento nasal (37%), tosse (28,3%), alergia (18,5%) e falta de ar (16,3%), conforme grfico abaixo mostra.

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Grfico 09 Morbidade referida da populao urbana do Distrito de Morais


% 50,0 45,0 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0

42,9 37,4 28,3 18,5 16,3

Irritao nos olhos Sangra pelo nariz (N=459) (N=460)

Tosse (N=460)

"Irritao" de pele (N=460)

Falta de ar (N=455)

A tosse referida por 28,3% da populao que caracteriza como seca e persistente por mais de 30 dias. A tosse foi referida com maior freqncia na populao de faixa etria de 6 a 10 anos de idade (21%). Se considerarmos a faixa etria de 0 a 10 anos, observou-se registro de queixas de tosse em 39%, seguida das faixas etrias de 11 a 20 anos (20%), de 21 a 40 anos (18%) e de mais de 50 anos (17%).

Grfico 10 Doena respiratria referidas pela populao do Distrito de Morais

(%) 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 1,4 0,0 Pneumonia Gripe Bronquite Vrias doenas Outros Asma Sinusite Rinite 1,4 18,6 14,3 14,3 11,4 10,0

27,1

DOENA RESPIRATRIA REFERIDAS

N=70

No foi observada diferena de gnero entre os sintomticos respiratrios. No entanto, as mulheres foram as que mais referiram queixas oculares (65,4%) e irritao de pele (68,2%).

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Quanto idade, as queixas referidas variaram conforme pode-se observar na tabela em Apndice G.

Quanto ao sangramento nasal a queixa mais freqente na faixa etria de 21 a 40 anos (30%), seguidas das faixas etrias de 11 a 20 anos (29%), de 0 a 10 anos (19%), de 31 a 50 (6%) e de maiores de 50 anos (15%). Os adolescentes e adultos jovens so os mais afetados.

As referncias de problemas na conjuntiva ocular acometem principalmente as faixas etrias de 21 a 40 anos (32%), seguidas pela os maiores de 50 anos (24%), e pelos indivduos de 11 a 20 anos (23%).

As queixas de irritao de pele (sintomas de alergia conforme apresentado no grfico) variaram segundo a idade com um padro distinto. Os adultos de 21 a 40 anos foram os que mais referiram esse problema (33%), seguido dos mais idosos (> 50 anos) com 27%, de 0 a 10 anos (18%) e 11 a 20 anos (18%).

A falta de ar uma queixa que distribui-se muito homogeneamente at os 50 anos de idade (0 a 10 anos, 27%; de 11 a 20 anos, 24%; de 21 a 40 anos, 23%); Para os maiores de 50 anos ela representou 16%.

5.2.2. Caractersticas dos bitos

As causas mal definidas representam 57,7% do total dos bitos no ano de 2001, o que indica um problema de assistncia mdicohospitalar no municpio ou na regio. Excetuando-se estas, as doenas de aparelho circulatrio so aquelas que registram o maior nmero (17,1%), seguidas das causas externas (12,1%), doenas endcrinas nutricionais e metablica (2,5%), doena respiratrios (2,5%) e neoplasia (1,8%). Enquanto no SIM as doenas respiratrias ocupam a quinta posio entre as causas de morte, no SIH so a segunda causa de internaes hospitalares. Mais da metade dos bitos registrado nesse perodo foi nas faixas etrias de maiores de 60 anos (62,9%), seguidas de 20 a 49 anos (19,2%) (Ver Apndice H).

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Das principais causas de mortes em Ararpina no ano de 2001, as causas mal definidas representam 61,5% do total dos bitos, o que indica um problema de assistncia hospitalar no municpio ou na regio.

Grfico 11 Causa morte segundo captulos do CID10 no municpio de Araripina Ano 2001
(%) 70 60 50 40 30 20 10 0 XVIII IX XX II IV X I V XI XV XVI 17 12 2 2 2 1 1 1 1 1 58

CAPTULOS DO CID 10

Fonte: Vigilncia Epidemiolgica de Araripina, novembro de 2002 Obs: dados sujeitos de alterao

Analisando o grupo de mortes por doena respiratria que no ano de 2001 foi de sete bitos, a causa mortis foi por pneumonia por microorganismo no especificado, edema pulmonar no especificado, outras doenas pulmonares obstrutivas crnicas, pneumoconiose no especificada, outros transtornos

respiratrios (Ver Apndice I).

Mais da metade dos bitos registrado nesse perodo foram nas faixas etrias de maiores de 60 anos (62,9%), seguidos de 20 a 49 anos (19,2%).

5.2.3. Caractersticas dos servios de sade

O municpio de Araripina desde 1997 possui gesto plena em Ateno Bsica Sade. Em 2000 contava com um total de 54 unidades de sade instaladas no municpio. Os programas de Sade da Famlia e de Agentes Comunitrios so respectivamente formados por 07 equipes e 130 agentes. Conforme avaliao da Secretaria de Sade do municpio, a falta de capacitao e rotatividade dos agentes

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de sade, dos mdicos e dos enfermeiros fazem com que as aes desses programas sejam pouco efetivas.

Outro problema identificado que o Programa Sade da Famlia gerou uma demanda por servios mdicos especializados que no esto disponveis no municpio. O que se observa uma transformao dos antigos postos de sade em equipes do PSF. No houve na verdade uma expanso da rede assistencial pblica. Isto acarreta a procura dos hospitais para um atendimento de maior complexidade. Em 2000, 61% dos servios mdicos prestados foram pela rede hospitalar conveniada.

A poltica pblica de sade no municpio de Araripina de carter mais privado, pois depende praticamente da rede conveniada. O municpio praticamente cuida da Ateno Bsica Sade, embora seja uma cidade de mdio porte (70.898 habitantes), contrastando com outros municpios menores que tem melhor estrutura pblica disponvel.

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6. DISCUSSO

O Semi-rido Nordestino vem sofrendo intensos processos de transformao scio-ambiental, decorrentes do xodo rural, crescimento da rea urbana e do desenvolvimento de outras atividades produtivas de caractersticas industrial.

A Chapada do Araripe uma importante rea de proteo ambiental, onde localiza-se um rico stio paleontolgico e cultural do Serto Nordestino. Do ponto de vista ecolgico, trata-se de um amenizador da aridez do Serto do Araripe Pernambucano.

Para um Gegrafo recm formado, melhor conhecer e vivenciar esse ambiente durante elaborao da dissertao de mestrado foi uma importante oportunidade de desenvolver um olhar integrado das potencialidade e problemticas scio-ambientais da regio.

Ao escolher o municpio de Araripina para estudar as relaes entre ambiente e sade foi possvel verificar toda a dinmica scio-demogrfica-ambiental da regio, em funo da explorao de gipsita e produo de gesso. Em menos de 30 anos houve profundas modificaes sociais e econmicas, impactando o ambiente e a sade da populao. Foi acertada a definio do Distrito de Morais em Araripina para sediar a unidade de ancoragem do estudo. Nele configura-se um quadro social, demogrfico e ambiental representativo das demais reas que compem o contexto municipal do estudo.

A triangulao metodolgica dos dados secundrios e primrios, de carter quantitativos com os dados qualitativos, oriundos da observao, entrevistas e vivncia do autor na regio, possibilitou melhor compreender e explicar os fenmenos decorrentes das atividades produtivas em um ambiente vulnervel do semi-rido nordestino.

Ao analisar os dados secundrios do Sistema de Informao Hospitalar observou-se o sub-registro dos problemas de sade relacionados com a poeira de gesso. Por exemplo, dos 19 bitos registrados por doena respiratria dos

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internados em 2001, apenas 7 foram atestados como causas bsica da morte pelo Sistema de Informao de Mortalidade. As mortes por causa mal definidas representam 61% do total dos bitos em 2001, demonstrando a fragilidade da assistncia sade na regio. Por essa razo, possvel que patologias como pneumoconioses no sejam notificadas em rea de exposio poeira. Da srie histrica analisada (1995 a 2001) apenas existe um caso registrado no ano de 2001. Esta situao revela como ainda a Vigilncia Epidemiolgica no pas est longe captar a realidade de sade frente aos problemas relacionados ao meio ambiente. Do Sistema Nacional de Vigilncia Ambiental em Sade, criado pelo Centro Nacional de Epidemiologia CENEPI espera-se que venha suprir essa lacuna histrica da sade pblica brasileira e colaborar com o aprimoramento de todas os sistemas de informao em sade do pas.

O modelo de ateno sade em Araripina est calcado fundamentalmente pelos Programas de Ateno Bsica Sade (Programa Sade da Famlia e Agentes Comunitrios da Sade) que tm baixo poder resolutivo diante das doenas manifestadas pela populao. Estes programas poderiam atuar mais efetivamente nos aspectos de promoo da sade e preveno de riscos ambientais. A assistncia sade de maior complexidade realizada por servios privados e conveniados pelo Sistema nico de Sade -SUS. No entanto, no h neles servios especializados em pneumologia, embora haja um quadro epidemiolgico que exija ateno aos problemas respiratrios da populao.

A morbidade referida um instrumento til para caracterizar as queixas de sade de uma populao em reas vulnerveis como, por exemplo, em stio sentinelas. Os dados primrios coletados a partir das queixas de sade permitem traar um perfil epidemiolgico mais abrangente e mais especfico, principalmente, quando se agrega resultados da base de dados secundrios.

Tanto para a populao que reside no entorno das unidades fabris do gesso, como para aqueles que trabalham nas atividades da cadeia produtiva do gesso no existem registros que possibilitem conhecer os riscos e os efeitos da exposio a eles relacionados. Por essa razo, importante que a Vigilncia Ambiental em Sade utilize dados primrios, gerados tanto pelos servios de sade de ateno

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bsica, como pela morbidade referida e de monitoramento de poluentes atmosfricos.

A distribuio geogrfica dos processos nocivos sade tambm so teis para definir as reas sentinelas sobre as quais devem priorizar as aes da Vigilncia Ambiental em Sade. Neste sentido, a Vigilncia Epidemiolgica deve incluir os efeitos e riscos no biolgicos oriundos das atividades antrpicas, articulando as aes da Vigilncia Ambiental no controle dos riscos ambientais para a sade.

Ao fazer foco nos problemas respiratrios relacionados com a atividade gesseira no municpio de Araripina, pode-se desvendar, como um indicador, a atual situao da sade pblica local. Alm dos problemas respiratrios que esto presentes em propores elevadas, problemas oculares crnicos puderam ser detectados, estes tambm decorrentes da exposio poeira de gesso. Neste sentido, no havia nos servios mdicos e base de dados consultados, registros deste problema de sade, devendo ser melhor investigado e assistido por especialistas em oftalmologia.

Ao observar que os problemas respiratrios so mais freqentes em crianas e adolescentes, pode-se dimensionar a gravidade da prevalncia das doenas respiratrias no municpio, haja vista ser a populao constituda

predominantemente de jovens.

Evidncias nessa direo foram observadas neste estudo. A baixa escolaridade dessa populao (80% de analfabetos funcionais). causada pelos problemas scio-econmicos conjunturais e pelas ms condies ambientais e de sade.

A tosse, caracterizado como seca, foi o sintoma mais referido entre os sintomticos respiratrios, sendo um indicador de problemas irritativos das vias altas do aparelho respiratrio, e no pulmonar.

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No entanto,

ao afetar predominantemente crianas e jovens, possvel

prever em longo prazo acarretarem quadros nosolgicos mais graves e incapacitantes dessa populao acometida.

Outra constatao observada, refere-se as pneumonias, asmas, e bronquites, que mais causaram internaes entre as doenas respiratrias em 2001 notificadas.

O estudo ainda revelou que os problemas relacionados com a matriz energtica da atividade de produo de gesso so outras fatores de poluio ambiental que precisam ser melhor investigados.

A queima da madeira oriunda da caatinga e a combusto de derivados de petrleo (leo BPF e coque) so fontes de poluio por hidrocarbonetos aromticos, nocivos a sade humana. Nota-se uma tendncia de substituio da lenha pelo coque derivado de petrleo, sendo sondada pelos setor gesseiro como uma alternativa ao desflorestamento. No entanto, no se avalia a comprovada nocividade deste combustvel, que j foi descrita ao longo do tempo pela literatura especializada no assunto.

Outras alternativas energticas como, por exemplo, o leo combustvel derivado da mamona, que j representou importante atividade agroindustrial da regio na dcada de 1970 e 1980, e a produo de madeira derivada de manejo e reflorestamento, poderiam ser solues para as necessidades da cadeia de produo do gesso.

O extrativismo vegetal de espcies da caatinga constitui o maior crime ambiental dessa regio, intensificando os processo erosivos e de desertificao alertados por ambientalistas que atuam na regio.

A legislao mineralgica vigente no pas para explorao das jazidas de gipsitas do subsolo, pouco tm exigido das empresas mineradoras a reparao do dano como, por exemplo, projetos de regenerao ambiental das crateras abertas para extrao da gipsita.

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Os recursos hdricos, bem como os vegetais em uma regio semi-rida, deveriam ser o maior patrimnio dessa regio. No entanto, constata-se que a ocupao urbana desordenada no entorno dos mananciais impossibilita a manuteno de abastecimento humano de qualidade. Estes agravantes somados com a ausncia de servios de saneamento so as origens das diarrias.

Assim, a paisagem buclica e romntica do serto, como foi vista por Euclides da Cunha no sculo XVIII, foi substituda pela devastao do ecossistema do serto da Chapada do Araripe, onde hoje vivem cerca de 1.200.000 habitantes.

A seca e continuar sendo um flagelo peridico previsvel. Agravado pelo desmatamento, degradao do solo, poluio do ar e contaminao da gua, a seca anuncia flagelos cotidianos irreparveis que deveriam ser protegidos se quisermos pensar no Brasil do futuro possuidor de um modelo de desenvolvimento sustentvel.

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7. CONCLUSES

Araripina o principal municpio do plo gesseiro de Pernambuco, com mais de 50% da produo de gesso. uma cidade com populao jovem: 48,2% da populao tem menos de 19 anos de idade e 85,7% menos de 50 anos de idade. O gnero feminino o mais representativo da zona urbana e o masculino da rural, em funo da industria txtil instalada na dcada de 1970 que proporcionou um xodo rural seletivo. O analfabetismo e a baixa escolaridade so elevados: 56,8% da populao tem apenas 2 anos de escola fundamental e 22,6% nunca freqentou a escola.

A atividade agrcola ainda est presente nas reas de produo de gesso, porm observa-se uma substituio de propriedade agrcolas por empresas de minerao, impactado na estrutura fundiria rural do municpio. O ambiente sofre processo de desertificao tanto pela atividade agrcola, quanto pelo processo de minerao e calcinao do gesso.

A poluio ambiental oriunda da produo do gesso e, principalmente decorrente da calcinao e da destinao final inadequada dos resduos de gesso. A poluio atmosfrica composta por partculas de gesso, da queima da madeira e de combustveis derivados de petrleo, entre eles leo BPF e, mais recentemente, o coque.

Embora haja um Distrito Industrial no municpio de Araripina, observa-se uma desordenada ocupao das calcinadoras e das fbricas de placas de gesso. As residncias e as fbricas so contguas e h exposio tanto ocupacional como ambiental aos poluentes da produo de gesso.

O sistema de sade local no dispe de servios que avaliem as condies de vida e monitorem adequadamente a populao que sofre os impactos da produo de gesso. A ateno bsica de sade realizada pela PSF a nica estrutura pblica de sade. Os dois hospitais localizados no municpio de Araripina so da rede privada credenciada.

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As doenas respiratrias so a segunda causa das internaes hospitalares. A asma e a bronquite representam praticamente 30% dos casos de internao por problemas respiratrios.

As internaes por problemas respiratrios so, principalmente de crianas menores de 9 anos de idade (47%).

A principal queixa da populao que residem o entorno das unidades de produo de gesso so as irritaes das mucosas conjuntiva ocular e nasais, respectivamente com 43% e 37%, acometendo principalmente adultos jovens e adolescentes.

Entre os sintomas respiratrios a tosse foi a mais freqente, representando 28,3% das referncias dos problemas de sade. A tosse, caracterizada como seca, se manifesta, principalmente em crianas menores de 10 anos de idade (39%). Nas crianas menores de 5 anos de idade, a freqncia foi de 18% das queixas de tosse. Em todas as faixas etrias at 20 anos de idade observou-se uma freqncia acumulada de 60% de todas as manifestaes respiratrias. No h diferena de gnero entre os sintomticos respiratrios.

As irritaes de pele manifestaram-se principalmente nos adultos jovens e idosos.

A mortalidade por causa mal definida alta no municpio de Araripina (57,7%), indicando graves problemas de assistncia mdica local.

As doenas respiratrias so a sexta causa de morte, revelando que os problemas respiratrios em Araripina so de baixa letalidade, porm

comprometedores para a qualidade de vida de boa parte da populao. Dentre as causas definidas, as causa externas foi a terceira que mostrou maior nmero proporcional.

As atividades produtivas relacionadas com o gesso promovem impactos scio-ambientais na zona urbana e rural com danos sade caracterizados pela alta

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prevalncia de morbidades referidas e das internaes hospitalares por problemas respiratrios.

Os

problemas

respiratrios

acometem

principalmente

crianas

adolescentes. Outros problemas de sade importantes, tais como irritao na conjuntiva ocular, mucosas nasais e sintomas de alergias de pele acometem principalmente jovens adultos.

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8. RECOMENDAES

A organizao do sistema de sade local e a implantao de um sistema de vigilncia ambiental precisam ser voltadas tanto para os trabalhadores do gesso, quanto para a populao exposta poeira de gesso

A reviso da matriz energtica que possa causar menos impactos ao ambiente e a sade da populao ponto chave para a reestruturao de produo.

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APNDICE

56 APNDICE B

Roteiro de entrevista

1. Identificao Nome Idade Tempo de residncia Profisso Funo Tempo que exerce a funo/profisso na regio Atividade econmica da famlia?

2. Perguntas H quanto tempo residente no municpio? Que atividade econmica desempenha? Qual a importncia da Atividade Gesseira? Que problemas e benefcios essa atividade trouxe para a populao e regio de Araripina do ponto de vista da sade, do ambiente e da economia? Antes da atividade gesseira como era a vida em Araripina? Como era a paisagem, e os elementos que compem, como por exemplo: a gua, o ar, a vegetao, a terra?

TITULO: REPERCUSSES RESPIRA TRIAS EM SITUAES DE EXPOSIO AMBIENTAL POEIRA DE GESSO.

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO


Eu,________________________________________________________declaro que aceito

participar do estudo cientfico sobre a problemtica ambiental provocada pela poeira do gesso. Foi-me explicado que faz parte de minha participao no estudo responder a um questionrio padronizado, cujo objetivo levantar as variveis e indicadores necessrios ao estudo. Sei que minha participao no estudo poder beneficiar a vigilncia sade e melhorar a compreenso dos efeitos na sade humana decorrentes das exposies a poeira de gesso. Minha participao voluntria e eu poderei deixar de participar a qualquer momento, sem que isto acarrete qualquer prejuzo a minha pessoa. Quando os resultados deste estudo forem apresentados meu nome no ser identificado. Tambm estou ciente que receberei, atravs dos veculos de comunicao e/ou por reunies, os resultados alcanados por este estudo. Qualquer esclarecimento que eu necessite, eu devo entrar em contato com Marclio Sandro de Medeiros a qualquer momento pessoalmente no endereo: Av. Moraes Rego, s/n -Campus da Universidade Federal de Pernambuco - Caixa Postal n 7472 - CEP: 50670-420 Fone: (81) 3301-6503 - FAX: (81) 33026514 - Recife - Pernambuco - Brasil.

Araripina,_________de__________________________de 2002 _______________________________________________________________ Assinatura do entrevistado

Obs: em caso de diagnstico de problemas respiratrios, ser encaminhado para os servios de sade municipal de referncia para diagnostico clnico e tratamento. _______________________________________________________________ Marclio Sandro de Medeiros

_______________________________________________________________ Lia Giraldo da Silva Augusto Assinatura dos pesquisadores responsveis


3 Via - Arquivo do Projeto NESC/CPqAM