Procedimento Operacional PUNO DE FISTULA ARTERIO VENOSA 1.

1.1

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OBJETIVO
Estabelecer sistemtica para anlise de funcionalidade e preservao da fistula artrio venosa, otimizando fluxo sanguneo para hemodilise.

2.
2.1

ABRANGNCIA
Toda equipe de enfermagem.

3.
3.1

DOCUMENTOS COMPLEMENTARES
No aplicvel

4.
4.1

DEFINIES
Fistula Arterio Venosa: (FAV) procedimento cirrgico onde se anastomosa uma artria a uma veia, visando aumentar o fluxo sanguneo, bem como o calibre c espessura da veia. Uma vez estabelecida, serve de via de acesso para realizao da hemodilise.

5.
5.1 5.2

PROCEDIMENTOS E RESPONSABILIDADES
Supervisionar assepsia com gua e sabo do membro da FA V antes da puno: Observar os seguintes sinais na F A V: aspecto da anastomose, presena de trmito, estenose, hematomas, trombose e sinais flogisticos. Alternar os locais de puno para evitar formao de aneurismas e fragilidade da pele.

5.3 5.4 5.5

Fazer antissepsia com gaze embebido com clorexidene 5%. Garrotear o membro da F A V com leve presso, quando no houver boa percepo das veias palpao; Puncionar a via arterial a uma distncia de no mnimo 3 cm de anastornose, fixando agulha de modo que esta no desloque, no haja extravasamento de sangue possveis hematomas;

5.6

Puncionar a via venosa a uma distncia de no mnimo 5 cm da puno arterial, fixando agulha de modo que esta no se desloque e no haja extravasamento de sangue e formao de hematomas. Testar a puno com uma seringa para verificar retomo adequado ou com o prprio soro conectando o equipo a agulha observando o gotejamento do soro;

5.7 5.8

Injetar heparina, conforme prescrio medica, na agulha arterial; Responsabilidade da puno envolve toda equipe de enfermagem;

Procedimento Operacional PUNO DE FISTULA ARTERIO VENOSA 6.

6.1.

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REGISTROS E DOCUMENTOS.
Todos os registros e documentos mencionados so arquivados e mantidos conforme tabela abaixo. Identificar Armazenar Pasta do turno nas gavetas dos postos de enfermagem Gaveta posto enfermagem infantil Recuperar Posto de enfermagem arquivo administrativo Sala enfermagem arquivo administrativo Reter Mensalmente Acessar Arquivo administrativo Descartar Aps cinco anos

Folha de dialise Livro de sistematizao de vigilncia de enfermagem

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Arquivo administrativo

Aps cinco anos

7.
7.1. 7.2.

ANEXOS
Folha de Dilise Livro de sistematizao de vigilncia de enfermagem