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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION U.E.E.

LICEO URBANEJA ACHELPOHL LOS ROSALES, CARACAS

LA ANOREXIA NERVIOSA EN LOS ADOLESCENTES ENTRE LAS EDADES COMPRENDIDAS DE 14 A 16 AOS

AUTORES: FEBRES, JOHAN. N 1 GUERRA, HERMAN. N 4 SANCHEZ, LEINYER. N 12 DI MURO, JAVIER. N 29 TUTOR: PROF. ARSEO, ANDREINA.

CARACAS, 22 DE MAYO DE 2009.


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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION U.E.E.LICEO URBANEJA ACHELPOHL LOS ROSALES, CARACAS

LA ANOREXIA NERVIOSA EN LOS ADOLESCENTES ENTRE LAS EDADES COMPRENDIDAS DE 14 A 16 AOS


Tesis Presentada Ante El Liceo Urbaneja Achelpohl Para Optar al Ttulo de BACHILLER EN CIENCIAS HUMANIDADES Y TEGNOLOGIA

AUTORES:
FEBRES, JOHAN. N 1 GUERRA, HERMAN. N 4 SANCHEZ, LEINYER. N 12 DI MURO, JAVIER. N 29

CARACAS, 22 DE MAYO DE 2009.

DEDICATORIA
Esta tesis se la dedicamos primeramente a dios ya que sin el nada podemos hacer. Dios es quien nos concede el privilegio de la vida y nos ofrece lo necesario para lograr nuestras metas. Seor Jess Gracias, Gracias de todo corazn por permitirme estar aqu.

A nuestros padres por darnos la vida y guiarnos y acompaarnos durante todo este camino, por ser nuestros pilares de apoyo y formacin desde siempre, porque sin ellos y todo su amor no estuviramos donde estamos. Porque siempre han estado detrs de nosotros para ponernos en el camino que es y por donde debemos transitar.

A l querido profesor Ral lvarez por toda su paciencia y Estimulo para seguir, y poder estar donde estamos, fue nuestra gran ayuda en todo momento, nunca dejo que nuestra falta de madurez nos hiciera dejar de lograr nuestras metas. Y una vez ms le doy las GRACIAS.

Johan A mi hermano Jonatan Febres por estar ah siempre desde su partida, sirvindome de ngel de la guarda, y de gua para seguir mi camino y cumplir mis metas.

Herman A mi vis abuela por haberme cuidado desde pequeo y por haberme hecho una persona de bien.

INDICE

RESUMEN.............................................................................................................................5 INTRODUCCION.............................................................................................................5 Captulo I................................................................................................................................7 El problema........................................................................................................................7 1.1Planteamiento del Problema.........................................................................................7 1.2 Objetivos de la investigacin.........................................................................................10 1.2.1 Objetivo General.....................................................................................................10 1.2.2 Objetivos Especficos.............................................................................................10 1.3 Justificacin...................................................................................................................11 1.4 Hiptesis.........................................................................................................................12 1.5 Variables........................................................................................................................13 Captulo II............................................................................................................................15 Marco Terico..................................................................................................................15 2.1 Antecedentes de la investigacin...............................................................................15 2.2 Bases tericas.............................................................................................................19 Prevencin de la anorexia nerviosa.............................................................................24 Etiopatogenia...................................................................................................................35 -Etiopatogenia, Trmino formado a su vez por otros dos. Etiologa, que hace referencia a la causa o causas de una enfermedad adems de factores propios del paciente que la favoreceran y factores propios de la enfermedad. La Patogenia seran los mecanismos por los cuales se desencadena la enfermedad..................................................................46 Captulo III...........................................................................................................................48 Metodologa.........................................................................................................................48 3.1 Nivel de la investigacin...........................................................................................48 3.2 Diseo de la Investigacin:........................................................................................49 3.3 Poblacin y muestra...................................................................................................50 3.4 Tcnicas e instrumentos para la recoleccin de datos...............................................51 Captulo IV...........................................................................................................................54 Procesamiento Y Anlisis de los resultados....................................................................54 Capitulo V............................................................................................................................57 Conclusiones y Recomendaciones.......................................................................................57 5.1 CONCLUSIONES.....................................................................................................57 BIBLIOGRAFA.................................................................................................................59

LA ANOREXIA NERVIOSA EN LOS ADOLESCENTES ENTRE LAS EDADES COMPRENDIDAS DE 14 A 16 AOS

RESUMEN
La presente investigacin est centrada en la anorexia ya que actualmente se ha vuelto un problema de salud mundial, siendo esta una enfermedad que se caracteriza por un deseo de mantenerse delgado aproximadamente con un 15% de peso normal, esto es un problema que afecta especialmente a mujeres entre 10 y 30 aos y en el caso de las mujeres, Siendo su propsito fundamental conocer si la poblacin estudiantil de el U.E.E. URBANEJA ACHELPOHL tienen conocimientos sobre los trastornos alimenticios, especficamente la anorexia. La metodologa a emplearse est enmarcada en analizar las caractersticas que presentan los individuos con trastornos alimenticios, estableciendo criterios de clasificacin de informacin agrupando datos para indagar en la veracidad de la hiptesis, siendo esta una investigacin descriptiva. Cabe destacar que este trabajo est apoyado en la investigacin descriptiva y documental de campo. Se tomo como poblacin a todos los estudiantes cuyas edades estn comprendidas entre 14 y 16 aos, todos ellos constituyen el universo de estudio de 20 alumnos debido a los propsitos establecidos en esta investigacin a la cual se aplico un cuestionario estructurado en 11 tems, ya que permiten obtener una informacin precisa. Los resultados obtenidos demuestran que pudimos conocer que los estudiantes del LICEO URBANEJA ACHELPOHL si conocen de problemas alimenticios, tales como la anorexia. Tambin se puede decir que las personas encuestadas no demuestran gran importancia por su aspecto fsico, por lo que se recomienda hacer ms investigaciones sobre el tema en este plantel para que las generaciones futuras estn conscientes de lo grave de esta enfermedad y puedan estar previstos a cualquier caso que se les presente.

INTRODUCCION

Hasta hace algunos aos no se hablaba de la anorexia si no en pequeos prrafos de libros de medicina no se le deba la importancia necesaria solo se nombraba como un paso ms o un cambio entre la madurez y la adolescencia lo vean como algo por el que pasaban y luego superaran al pasar la misma.

En la actualidad enfermedades como la Anorexia han tomado un gran nivel de importancia en el campo de la medicina. La anorexia es un trastorno alimenticio por el cual se someten hoy en da muchos jvenes con el fin de obtener un cuerpo delgado. La persona que sufra de anorexia presenta una prdida de pero brusco como consecuencia de una mala alimentacin, vmitos continuos que luego se convierten en habituales poniendo en peligro la vida de quienes la padecen.

Con el aumento de esta enfermedad a nivel mundial y el gran crecimiento de las millones de personas afectadas, se ha tomado la necesidad de confrontar e investigar sobre este tema ya que la gran mayora de las que lo padecen tienen un desenlac fatal.

A medida que el mundo avanza cada da le da ms importancia a la imagen fsica dejando de lado los valores y la tica moral, por ello se le da ms importancia a las tallas, las dietas, y la imagen fsica.

Los trastornos alimenticios se producen cuando una persona necesita encontrar la manera de funcionar en su mundo y no logra hacerlo de un modo saludable. En lugar de cambiar su forma de relacionarse con ella misma y con su entorno, su familia, sus amigos, su comunidad y su cultura la persona se vuelca en la comida, ello le permite olvidar, le proporciona una ilusin de control, la protege de la vulnerabilidad y por eso cae en la misma.

Es decir que las personas que presenten este cuadro sufren de una gran manipulacin social que les dice que es lo es correctamente aceptado y se encuentra en los parmetros auto impuestos de lo que se toma como belleza, por esto las lleva a la anorexia.

Captulo I
El problema

1.1Planteamiento del Problema

Desde hace algunos aos se hablo de la anorexia en los libros de medicina. En La actualidad se ha vuelto un problema de salud mundial ya que es una enfermedad que se caracteriza por un deseo de mantenerse delgado aproximadamente con un 15% del peso normal. Es un problema que afecta especialmente a mujeres entre 14 y 18 aos y en el caso de los hombres en la actualidad va en aumento.

La anorexia nerviosa es una enfermedad mental que consiste en una prdida de peso derivada de un intenso temor a la obesidad y conseguida por la propia persona. (Anmesis Velsquez, 2005).

En Alemania los niveles de personas con trastornos alimenticios son alarmantes ya que existen unas 600.000 (segn el reportaje de la asociacin mdica de baja Sajonia). El 8% de los casos de anorexia tiene un desenlace fatal, los datos de mortalidad en este caso no son reflejados a la luz pblica ya que las muertes por esta causa son denominadas paros cardiacos.

En Venezuela la anorexia es una enfermedad que afecta a un 20% de forma fatal y en un 30% de los casos se convierte en una enfermedad crnica la cual necesita hospitalizacin (segn el ministerio de sanidad para el ao 2006).

Segn el Ministerio de Sanidad un 33% de las muestras en estudio corren riesgos de caer en la enfermedad, el 15% hace dietas, el 43% se ven gordas o muy gordas, el 6.8% representa casos no especficos a atpicos y 15% sufren de bulimia, estos datos implican que miles de vctimas desconocidas no tienen atencin medica y estn en riesgo de estar enfermos o que terminen padeciendo fcilmente de anorexia.

Actualmente no hay cifras concluyentes referentes a esta situacin, pero se sabe que la sobrevaloracin de la delgadez como imagen que otorga prestigio y autoestima, agravada por la publicidad, que est llevando a ms y ms mujeres, en especial adolescentes y mujeres jvenes a torturar sus cuerpos sometindose a dietas estrictas y rigurosas, que muchas veces ponen en riesgo su salud fsica y emocional constituyendo esto un camino a los desrdenes alimenticios.

Los adolescentes y en especial las mujeres son bombardeados diariamente a travs de los medios de comunicacin y de propaganda con el concepto de delgadez como "imagen ideal" e innumerables recomendaciones sobre dietas de adelgazamiento, as como sobre las ventajas del entrenamiento fsico y el estado atltico y sobre la moda en el vestido para este tipo de figura que la sociedad propone. Todo esto se contrapone, en cierta medida, a la tendencia fisiolgica normal de la mujer en la pubertad.

Sin embargo el factor social no es el nico para comprender este tipo de trastornos; investigaciones reportan que existen rasgos psicolgicos predisponentes a estos desrdenes alimenticios dentro de los cuales se encuentran una personalidad frgil, dificultades en la autoestima, sensaciones deficientes de vala personal, conflictos y dudas sobre la identidad personal y autonoma, tendencia a la obtencin de logros y xitos rpidos.

Durante los ltimos aos se ha aumentado el nmero de personas que padecen esta enfermedad. En la alimentacin cuando una persona coloca la comida como centro de su vida, entonces este sera el eje a partir del cual gira la vida y el mundo de relacin de la persona enferma. A estas medidas drsticas se les puede sumar otras conductas asociadas como la utilizacin de diurticos, laxantes, vmitos provocados o excesos de ejercicios fsicos.

A pesar de todo el conocimiento que se tiene sobre las causas que originan esta enfermedad, es complejo emitir un juicio especifico en relacin a la manera en que afecta la misma a los jvenes y adolescentes, ya que muchas de las personas que la padecen no estn conscientes de su situacin y por esta razn no asisten al mdico, haciendo que se desconozca exactamente cules son los riesgos provocados por la anorexia nerviosa en personas con edades comprendidas entre 14 y 16 aos, por tal motivo formulamos esta interrogante:

Cmo afecta la anorexia nerviosa a los adolescentes entre las edades comprendidas de 14 a 16 aos?

1.2 Objetivos de la investigacin

1.2.1 Objetivo General

Determinar cmo afecta la anorexia nerviosa a los adolescentes entre las edades comprendidas de 14 a 16 aos. Investigar que tanto conoce la Comunidad Achelpohliana acerca de la anorexia nerviosa, por medio de entrevistas.

1.2.2 Objetivos Especficos


Investigar por medio de revisin documental como afecta la anorexia nerviosa a los adolescentes entre las edades comprendidas de 14 a 16 aos.

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Realizar entrevistas a personas especializadas en el tema para conocer cmo afecta la anorexia nerviosa a los adolescentes entre las edades comprendidas de 14 a 16 aos.

Identificar los efectos de la anorexia nerviosa en los adolescentes entre las edades comprendidas de los 14 a 16 aos. Conocer por medio de una entrevista que tanto sabe la Comunidad Achelpohliana sobre la anorexia nerviosa en los adolescentes entre las edades comprendidas de 14 a 16 aos.

1.3 Justificacin
En la actualidad, la anorexia se ha convertido en un problema social ya que se caracteriza por el temor a aumentar de peso, ya que la persona se observa obesa, por esta razn comienzan a realizar dietas o regmenes alimenticios de disminucin progresiva de la cantidad necesaria de protenas y carbohidratos.

En Venezuela esta enfermedad puede ser adquirida como respuesta emocional ante ciertos problemas de aceptacin, esta situacin afecta a miles de personas anualmente y la mayora de los casos se tratan de forma aislada ya que no se conoce la sintomatologa.

Las personas que sufren esta enfermedad muestran tendencia a retraerse de la vida social y a negar su enfermedad: se consideran normales, se enorgullecen de la prdida de peso, muestran una personalidad perfeccionista, sienten que estn en una competencia por mantenerse en su peso ideal, deja de consumir alimentos, tienen mucho miedo a aumentar de peso (fobia de peso), tienen una distorsin de su propia imagen (siempre se ven gordas), presentan hiperactividad motora y a pesar de su mal estado fsico
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general, son capaces de realizar actividades deportivas intensas sin timar conciencia de que esto le puede causar la muerte.

Lo importante de desarrollar este tipo de investigacin sobre la Anorexia Nerviosa en los adolescentes entre las edades comprendidas de 14 a 16 aos, se fundamenta en conocer cules son las caractersticas que presenta la misma y hacer comprender que comer es una necesidad fisiolgica natural, que garantiza la salud fsica y emocional del individuo.

A su vez se tiene que tomar en que este tipo de enfermedades han estado presentes en todos los tiempos, pero en nuestros das son ms frecuentes, por eso nuestro principal inters es ampliar el nivel de informacin emprica acerca de las consecuencias que trae la anorexia nerviosa a las personas y en particular a los jvenes y los resultados que se generen puedan ser ledos y documentados, sirviendo de antecedente para la ejecucin de nuevas y ms amplias investigaciones respecto a las mismas variables o de casos semejantes y tambin como apoyo y referencia para el diseo de programas preventivos y de intervencin psicolgica a nivel escolar.

1.4 Hiptesis
Se puede decir que la anorexia nerviosa afecta ms a los jvenes y adolescentes debido a que los medios de comunicacin influyen en esto, ya que crean estereotipos de la mujer perfecta y este repercute en la forma de

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pensar y tambin puede ser causada por la falta de atencin y comunicacin entre los miembros de la familia.

La anorexia es uno de los problemas alimenticios que puede estar presente en lo estudiantes de la comunidad achelpohliana, en edades comprendidas entre 14 y 16 aos.

1.5 Variables
Arnoldo Claret Veliz (2004) plantea que una variable es un elemento que se va desglosando de lo general a lo particular, hasta llevarlo a la expresin mas especifica. (Pg. 21).

En la investigacin que realizamos, determinamos que nuestra variable fue La Anorexia Nerviosa en los Adolescentes entre las edades comprendidas de 14 a 20 aos, tomando en cuenta lo anteriormente planteado.

Variable Independiente:

Alexis G. Peres (2004) plantea que las variables independientes son aquellas que se refieren a una situacin que ya existe. (Pg.63).

En esta investigacin, determinamos que nuestra variable independiente fue: La Anorexia Nerviosa.

Variable Dependiente:
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Zorrilla y Torres (Citado por Prez, 1992) Plantean que es la conducta o fenmeno que requiere de explicacin o que debe explicarse (Pg.62).

En esta investigacin determinamos que nuestra variable dependiente fue Los adolescentes entre las edades comprendidas de 14 a 16 aos.

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Captulo II
Marco Terico

2.1 Antecedentes de la investigacin

Son muchas las personas que actualmente sufren la enfermedad de la anorexia, sobre todo los adolescentes, que motivados por diferentes circunstancias desde el mbito social, son dirigidos a padecer de la misma. Otras opiniones manifiestan o definen la anorexia como una enfermedad mental que hace que el joven al pararse frente a un espejo no se observe tal cual como es, si no que presente cierta distorsin de la realidad.

Los medios de comunicacin, son los primeros en dedicar tiempo a los cuerpos bonitos y excelentes curvas, pero aun as ser humano para desarrollarse saludablemente. se deberan encargar tambin de dar informacin sobre la alimentacin balanceada, que necesita el

Los adolescentes en edades comprendidas de 14 a 16 aos, son los ms influenciados a lucir cuerpos perfectos, bien sea por las amistades o los medios de comunicacin

A continuacin se presentan investigaciones realizadas anteriormente y que guardan relacin directa con el estudio:

Segn Villar y otros (2002) en su trabajo titulado Estudio sobre variables de la evolucin, tratamiento y abandono a la anorexia nerviosa concluyeron que el rendimiento acadmico bueno es un factor favorable de respuestas
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tanto en reas clnicas, cognitivas como biolgicas y los pacientes con mas relacin obsesiva son ms resistentes al tratamiento y a la recuperacin del trastorno.

Prez, Montiel y Pirela (2003) en su trabajo titulado trastorno de la conducta alimentara en los adolescentes determinaron que hubo una prevaleca de anorexia nerviosa, seguida as de bulimia nerviosa y trastorno por atracn en adolescentes de ambos sexos. Las caractersticas clnicas asociadas a estos trastornos muestran singularidades que otorgan rasgos distintivos a los sujetos del estudio.

Lita y Castellar (2005) sealaron en su estudio titulado la influencia de la publicidad entre otros factores sociales en los trastornos de la conducta alimenticia. Concluyeron que la publicidad goza de mala prensa a priori, que la informacin dirigida a adolescentes es ms influyente que otras caractersticas sociales del entorno, y que por encima de las causas sociales, la causa de tipo personal como la aceptacin y necesidad de popularidad son detonantes ms fuertes de adelgazamiento que la publicidad y la moda, aunque se confiere su influencia en la anorexia y la bulimia nerviosa.

En la actualidad, existe una orientacin muy fuerte hacia los factores sociales como causas de los Trastornos de la Conducta Alimentaria. Aunque est comprobado que estas enfermedades son multicausales, parece existir una corriente de opinin contraria a la moda y sobre todo hacia la publicidad como causantes directos de estos trastornos, de la que se han hecho eco los medios de comunicacin, y la opinin pblica, por el efecto que producen las imgenes y la venta de productos adelgazantes por la publicidad, sobre adolescentes preocupadas por cuestiones estticas y con una personalidad que se define por rasgos especiales, capacidad de autoexigencia,

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perfeccionamiento, excesiva sensibilidad, entre otros. La investigacin pretende desde lo general a lo particular, esclarecer las causas de los Trastornos de la Conducta alimentaria especialmente la anorexia y la bulimia nerviosas, y encuadrar a la publicidad como un elemento del contexto social que pudiera influir en la provocacin de los trastornos citados por la presencia de imgenes publicitarias como modelos delgadas y llamar la atencin sobre el autocontrol de la publicidad si as procediera.

Quintero. J, y otros (2003) realizaron una investigacin titulada trastornos en la conducta alimentaria. Prevalencia y caractersticas clnicas en adolescentes de la ciudad de Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela, con el objetivo de determinar la tasa de prevalencia de los trastornos de la conducta alimentaria y estudiar las caractersticas clnicas de cada uno de ellos. La investigacin adopt la modalidad de una investigacin de campo, con una poblacin de 1.363 estudiantes. La tcnica de recoleccin de datos se realizo mediante una lista de chequeo A.B.A desarrollada por los autores.

La investigacin arroj los siguientes resultados: 0% de Anorexia Nerviosa, 1,58% de Bulimia Nerviosa y 0,66 correspondiente al trastorno por atracn.

Estos concluyeron que los hallazgos obtenidos en esta investigacin sugieren que los trastornos de la conducta alimentaria son entidades vlidas para la poblacin de adolescentes venezolanos. La presencia real de estos trastornos en nuestra poblacin es un indicador directo de la necesidad de implementar estrategias preventivas a fin de detener la propagacin y la instauracin de estos trastornos en los adolescentes.

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Portia Jackson, Marcela Romo, Marcela Castillo y Carlos Castillo Durn(2004) elaboraron un anlisis antropolgico nutricional llamado "Las golosinas en la alimentacin infantil"

Este trabajo se basa en analizar los factores de la implementacin y propagacin del consumo masivo de golosinas por parte de los nios y de la preocupacin que existe en que, las golosinas ms que un alimento por su contenido nutricional constituyen una distraccin o diversin para los nios, ya sea por sus atractivos envoltorios y sabores que en nada satisfacen la exigencias nutricionales de los nios que las consumen que en algunos casos pueden ocasionarles desordenes alimenticios tales como la obesidad, la bulimia y la anorexia ya que comparados con las comidas normales, las golosinas incrementan la densidad energtica y la proporcin de energa proveniente de la grasa e hidratos de carbono, mientras que son deficientes en otros nutrientes.

En este sentido es importante dar el impulso a acciones destinadas al apoyo de la produccin, comercializacin y publicidad de alimentos saludables, de manera que puedan competir con las golosinas. Son necesarias intervenciones educativas tempranas para informar a los padres acerca de las golosinas y colaciones y su composicin nutritiva. Tambin es importante discutir, por un lado, el rol de los medios de comunicacin en los patrones alimentarios de la poblacin, en especial el impacto que tienen en los nios y por otro lado la toma de conciencia de la influencia que tienen los nios en la decisin de compra y en el consumo familiar de estos productos.

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2.2 Bases tericas


Los actuales investigadores han rescatado algunas teoras preliminares de un amplio conocimiento en disciplinas y ciencia apoyndose en ellas para constituir hiptesis sobre las posibles causas de estas enfermedades y as no cometer errores en la apreciacin correcta de las mismas. Algunas de las destacables cantidades de propuestas para la delimitacin conceptual de la anorexia nacidas desde disciplinas como la psicologa, con sus numerosas ramas. O la psiquiatra de ah tomamos para esta investigacin las siguientes teoras: Enfermedad psicosomtica (defendida por Deutsch, 1940; Blitzer, 1961; Sperling, en Wilson, 1983; Strauss, 1987); trastorno del comportamiento alimentario (creado por la American Psychiatric Asociacin); trastorno de falta de maduracin normal del yo (propuesta por Steven Levenkron); Causas Familiares (propuesta por Salvarote Minuchin); Todos los anteriores sistemas tienen en comn el diagnostico de los problemas de perdida, incomplitud y limites con respecto a si mismo (la motivacin que desencadena el trastorno) y a ciertas conductas (los procedimientos extremos a los que se recurre para la prdida de peso como vmitos autoprovocados, laxantes, diurticos que generan una dinmica de autocentracin, rituales y aislamiento) y sntomas (la prdida de peso, la alteracin del juicio sobre la imagen corporal, la desnutricin) como responsables de la afectacin corporal del riesgo de muerte.

Los trastornos de la alimentacin se producen cuando una persona necesita encontrar la manera de funcionar en su mundo y no logra hacerlo de un modo saludable. En lugar de cambiar su forma de relacionarse con ella misma y con su entorno-su familia, sus amigos, su comunidad y su cultura - la persona se vuelca en la comida, ello le permite olvidar, le proporciona una ilusin de control, la protege de la vulnerabilidad. En lugar de escuchar las seales de su cuerpo, crea reglas; se obsesiona con cifras y rutinas en vez de confiar en la intuicin y sentir y ser lo que es bueno para ella.

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No existe un gen que sea la causa de los trastornos de la alimentacin, y no hay una sola experiencia o presin cultural que obligue a nadie a aferrarse a la anorexia. Sin embargo, hablando en trminos ms generales, la biologa y las experiencias de una persona - su naturaleza y su educacin- se pueden combinar para hacer de la manipulacin comida cuerpo el estabilizador ms efectivo.

Esto a su vez est relacionado con la teora propuesta por Steven Levenkron; psicoterapeuta neoyorkino, que seala que el trastorno de falta de maduracin normal del yo est relacionada con todas las caractersticas de la anorexia, como los rituales de seguridad, los rasgos perfeccionistas y rgidos, la conducta enrgica, agresiva y desafiante, esconden la Preextensin de llenar una cesacin de vaco y recuperar la confianza en s mismo mediante estos comportamientos aparentemente absurdos. Tambin cree que se debe diferenciar a la depresin, el retraimiento, la ansiedad y la excesiva preocupacin por la comida como causas de la anorexia, manifiesta que estos ltimos sntomas son consecuencias de la enfermedad, que esta subyace en una personalidad vulnerable, poco definida y con limites permeabilizados. Que la enfermedad y su evidente manifestacin de alteracin del cuerpodesfigurado-, junto con todas sus caractersticas, se confabulan para crear una identidad pseudofuncional que le aliviara de la pavorosa sensacin de vaco que le envuelve.

Cabe destacar que esta manifestacin de desconfianza con el si mismo es principalmente causa de los problemas familiares y la falta de valores en la familia por ello Salvatore Minuchin, un terico del sistema familiar, ha observado que las chicas anorxicas proceden de familias controladoras, sobr protectoras, rgidas e incapaces de resolver los conflictos de forma efectiva. Estas chicas se educan aprendiendo a subordinar sus necesidades a las de la
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familia convirtindose en seres siempre dependientes de sus padres y con la responsabilidad permanente de no hacer nada que perjudique a la familia. Como las anorxicas renuncian a cualquier modo apropiado de influir en quienes las rodean, acaban haciendo lo nico sobre lo que tienen poder: renunciar a comer.

Por todo aquellos problemas de ndole familiar que producen una desconfianza del s mismo y a su vez un trastorno alimenticio por la depresin, ansiedad y el bajo nivel de autoestima consideramos que el trastorno es de ndole psicosomtica son de rasgos con signo de expresin de un defecto constitucional en la capacidad de formular las fantasas cuadro denominado alexitimia por Sifneos y Nemiah (1967), quienes lo describieron en pacientes que padeciendo enfermedades orgnicas presentan dificultades para expresar emociones. Lo consideraron, en principio, un defecto de origen neurolgico que ocasiona dificultades en la simbolizacin y una mayor tendencia a resolver las situaciones de tensin a travs del cuerpo, causando la anorexia.

La adolescencia: Es una etapa muy importante en el ciclo de la vida del ser humano, ya que es un periodo de rpido desarrollo y crecimiento personal, es un momento donde se enfrentan a situaciones diferentes y difciles de comprender. Se puede definir como el proceso de evolucin, tanto fsico como mental o psicolgico. Tambin se puede decir que esta es una etapa donde se encuentra en periodo de transicin entre la niez y la edad adulta. La adolescencia comprende las edades entre los 14 y los 20 aos.

Necesidades de los adolescentes: Son tan importantes los cambios fsicos en los adolescentes, segn Luis Alberto ngel (2005), como los aspectos de desarrollo psicolgico y corporal en
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la definicin de la propia identidad de sus dimensiones: sexual, vocacional, creencias, separacin, Individualizacin, capacidad, Incremento de la creatividad y afectividad, control de las funciones de su cuerpo, integracin a grupos de amistades y la continuidad de la educacin formal al igual que ingresar a la parte laboral en edad temprana.

La sociedad ganar mucho el da en que las relaciones entre los adolescentes de uno y del otro sexo sean vistas ms bien como un medio para que muchachos y muchachas adquieran firmeza y conviccin en su viril y femenino (Carrera, 1981). Cambios en la adolescencia: En pleno desarrollo adolescente se pueden destacar varios cambios tanto en los varones como en las hembras. Estos cambios pueden ser:

En las Hembras: Aparece la menstruacin, sus senos toman forma y se acentan, en su cuerpo las lneas que las caracterizan como mujer.

En los Varones: Hay aumento del tamao de los genitales, presencia de un pequeo bigote; la voz cambia, se hace ms grave. Hay deseo de satisfaccin sexual y eyaculacin ante el estimulo de los genitales.

Los cambios psicolgicos pueden ser los siguientes: Atraccin hacia el otro sexo, empiezan a buscar pareja. Sensacin de inseguridad, de timidez en algunos casos. Tendencia a la rebelda. Visin mental amplia.

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Anorexia nerviosa La anorexia nerviosa es una enfermedad mental en donde la persona que la padece deja de comer por un intenso temor a la obesidad. Se da ms que todo en chicas jvenes entre los 14 y 16 aos.

Segn Luis Alberto ngel (2005) es una enfermedad con varios componentes, los cuales deben estar todos para poder afirmar su existencia. Se enumera a continuacin:
1. Negativa a mantener el peso corporal por encina de un peso normal

mnimo para la edad del paciente y estatura del mismo. 2. Intenso temor a aumentar de peso o engordar, an cuando tenga peso insuficiente. 3. Percepcin distorsionada del peso, tamao o figura de su cuerpo. 4. En las mujeres, la ausencia de por lo menos tres ciclos menstruales consecutivos y en los hombres la prdida de inters sexual.

Se caracteriza por el temor a aumentar de peso y por una percepcin distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea obeso aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. En consecuencia, se inicia una disminucin progresiva del peso mediante ayunos y la reduccin de la ingesta de alimentos.

En la anorexia nerviosa se distinguen dos subtipos:

Tipo restrictivo - limita severamente la ingesta de alimentos, especialmente de aqullos que contienen carbohidratos y grasa.

Bulimia (tambin denominada atracones y purgacin) - come en exceso y luego se provoca el vmito o toma grandes cantidades de

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laxantes u otros purgantes (medicamentos que, a travs de sus efectos qumicos, sirven para aumentar la eliminacin del contenido intestinal).

Trastornos en la Esfera Psquica - Anorexia. - Cambios en el carcter: depresin, fuertes sentimientos de culpa, repudio de s mismo. En algunos casos hay alternancia entre euforia y depresin. - Autocrtica severa. - Imperiosa necesidad de recibir la aprobacin de los dems. - El nivel de autoestima es inversamente proporcional al peso (ej.:se odia por haber aumentado tan slo algunos gramos) - Dificultad de concentracin y aprendizaje. - Vida social intensa con intervalos de aislamiento. - Actividad sexual que oscila de la abstinencia a la promiscuidad. - Abuso de alcohol y drogas.

Prevencin de la anorexia nerviosa Hasta la fecha no se conocen medidas preventivas para reducir la incidencia de la anorexia. Sin embargo, la deteccin e intervencin precoces pueden reducir la gravedad de los sntomas, estimular el crecimiento y el desarrollo normal del nio, y mejorar la calidad de vida de los nios o adolescentes que tienen anorexia nerviosa. Tambin puede ser de gran ayuda la inculcacin de hbitos alimentarios sanos y de actitudes realistas en cuanto al peso y la dieta.

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Posibles Causas de la Anorexia Nerviosa


a) Sexo y edad.

Un estudio report que dos tercios de los estudiantes de las escuelas secundarias estaban a dieta, aunque solo 20% sufran en realidad de sobrepeso. Un 90% de los casos reportados eran de mujeres, parece que la tasa entre los hombres est en aumento.

La anorexia nerviosa es la tercera enfermedad crnica ms comn entre las mujeres adolescentes, y se calcula que ocurre en 0.5% a 3% de todos los adolescentes. Ocurre generalmente en la adolescencia, aunque todos los grupos de edad son afectados, incluyendo las personas ancianas y los nios.

Las pacientes con anorexia nerviosa suelen ser jvenes con buen rendimiento intelectual, ayudadas probablemente por su tendencia a la autoexigencia y el perfeccionismo.

b) Trastornos de personalidad.

Vinculados con los trastornos del comer, estn los trastornos de la personalidad: Personalidad evasiva en la anorexia, personalidad inestable en la bulimia, y narcisismo en ambas. Tienden a ser perfeccionistas y estn emocional y sexualmente inhibidos. Rara vez se revelan y se les percibe por lo general como personas que siempre son buenas. El logro de la perfeccin, y todo lo que esto implica, es la nica manera de lograr amor; esto significa convertirse en una persona libre de dificultades. No exigen nada (incluyendo comida).

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Como parte de este paquete de perfeccin, est una imagen ideal de delgadez que nunca puede lograrse.

Un experto describi a sus pacientes anorxicos como que carecan totalmente de personalidad propia mucho ms all de una autoestima baja. Las personas con anorexia son sumamente sensibles al fracaso. Tales personas tienden a tener estados de nimos, patrones de pensamientos, comportamientos y auto imgenes inestables.

No pueden soportar estar solos, exigen atencin constante y tienen dificultad de controlar el comportamiento impulsivo.

Se ha dicho que las personas con personalidades inestables causan caos a su alrededor mediante empleos de armas emocionales, como berrinches, amenazas de suicidio e hipocondra.

Idealizan a las personas y a menudo son decepcionadas y rechazadas.

Las personas con bulimia o anorexia tienen una tasa de narcisismo alta, un trastorno de la personalidad marcado por una capacidad de calmarse a uno mismo o empatizar con otros, una necesidad de admiracin y hipersensibilidad a la crtica o la derrota. La adiccin a las drogas es una caracterstica bastante frecuente entre estas pacientes as como su tendencia a la depresin y a la ansiedad.

Suelen fracasar en sus relaciones sentimentales.

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A la mujer anorxica se le descubre antes que quede en los huesos, mientras que la bulmica suele mantener el mismo peso. Esta es una de las razones por la que las bulmicas mantienen ms tiempo en secreto su enfermedad. Segn varios especialistas, la bulmica, a diferencia de la anorxica, tiene ms conciencia de que est enferma y suele acabar solicitando ayuda.

Algunos rasgos a destacar en los desrdenes de la personalidad son: Las anorxicas son ms neurticas, ansiosas, introvertidas y

obsesionadas que las mujeres normales. Presentan inconformidad social, descontrol de las emociones, evitacin, baja autoestima e inestabilidad afectiva que incluye tendencia a la depresin y a la impulsividad, con poca tolerancia y fciles presas de la frustracin.

La anorxica intenta poseer un poder propio, ser alguien, a travs de su control del cuerpo y el alimento. Las negativas a aceptar sugerencias teraputicas que intentan un comportamiento alimentario ms armonioso, ponen de manifiesto esta situacin.

c) Profesin y deporte.

Un

grupo

vulnerable

son

las

modelos

de

pasarelas,

donde

progresivamente se solicitan cuerpos ms altos y delgados. Asimismo, la preocupacin por el peso y la figura se manifiesta tambin en grupos de actores, gimnastas, patinaje artstico y bailarinas de ballet, a las que le piden un peso bajo y un cuerpo esbelto, e incluso en otros deportes que inicialmente no estaran tan relacionados con el peso y la imagen corporal. Los clculos de los episodios de los trastornos del comer entre dichos atletas y artistas oscilan entre el 15% y 60%.

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Aunque los atletas masculinos tienen una mayor tendencia a reanudar patrones normales una vez que la competencia concluye, los estudios estn mostrando que los niveles de grasa del cuerpo de varios luchadores todava estn lo bastante por debajo que sus compaeros durante la estacin baja.

En la pequea comunidad atleta, el ejercicio excesivo desempea un papel principal en muchos casos de anorexia.

El trmino "atletas mujeres" ahora se emplea para describir la presencia de disfuncin menstrual y trastornos del comer, un problema cada vez ms comn en atletas, mujeres jvenes y bailarinas.

La anorexia pospone la pubertad, permitindoles a las atletas mujeres jvenes retener una figura muscular aniada sin la acumulacin normal de tejido graso en los senos y las caderas que podran mitigar en su estilo competitivo.

Los entrenadores y profesores agravan el problema recomendando el control de caloras, prdida de grasa en el cuerpo y controlando en exceso la vida de los atletas. Algunos son inclusive abusivos si sus atletas sobrepasan el peso lmite y los humillan enfrente de miembros del equipo o precisan castigos.

En las personas con trastornos de la personalidad, que los hacen vulnerables a esta crtica, los efectos pueden ocasionar el que pierdan peso excesivo, lo cual se sabe ha sido mortal inclusive entre atletas famosos.

Existen dudas sobre si las anormalidades tpicas observadas en los sistemas neurolgicos y hormonales de las personas con trastornos del comer
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son resultado o causa de los trastornos. El entorno clave de estas anormalidades se origina en el rea del cerebro conocida como hipotlamo, el cual regula la glndula pituitaria, a veces conocida como la glndula maestra debido a su importancia en la coordinacin de los sistemas nerviosos y hormonales.

El sistema pituitario del hipotlamo es tambin responsable de la produccin de hormonas reproductoras importantes que se agotan severamente en la anorexia, dando lugar a la cesacin menstrual.

Altos niveles de la hormona masculina testosterona tambin se han detectado en las mujeres con trastornos del comer

d) Vegetarianos. Un estudio reciente de adolescentes vegetarianos (la mayora de ellos mujeres) encontr que, aunque estos adolescentes parecen comer ms frutas y verduras, tienen tambin una probabilidad dos veces mayor de estar a dieta con frecuencia, cuatro veces mayor de someterse a una dieta intensiva y ocho veces mayor de usar laxantes en comparacin a sus compaeros no vegetarianos.

e) Pubertad temprana. Un estudio de nias que no sufran de trastornos del comer report que, antes de la pubertad, las nias coman cantidades apropiadas a su peso corporal, estaban satisfechas con sus cuerpos, y la depresin se asoci con una menor ingesta de comida. Despus de la pubertad, las nias coman cerca de tres cuartos de la ingesta recomendada de caloras, tenan una auto imagen corporal ms mala, y la depresin increment con la mayor ingesta de comida.
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No es sorprendente, entonces, que haya un mayor riesgo de anorexia y otros trastornos emocionales entre las nias que experimentan una pubertad temprana, cuando las presiones experimentadas por los adolescentes se intensifican aun ms por la atencin que provoca ansiedad en sus cuerpos cambiantes temprano.

f) Trastornos emocionales. Los trastornos del comer van con frecuencia acompaados de depresin, trastornos de ansiedad o ambos, pero no se sabe si los trastornos emocionales son causa o resultados de los trastornos del comer. Entre un 40% y un 80% de los pacientes con trastornos del comer experimentan depresin, y la depresin comn en las familias de los pacientes con trastornos del comer. Algunos expertos sostienen que la depresin no desempea un papel causal, en particular en la anorexia, ya que los trastornos del comer rara vez se curan cuando se administra medicacin antidepresiva como el nico tratamiento. La gravedad del trastorno del comer tampoco se correlaciona con la gravedad de cualquier depresin existente. Adems, la depresin a menudo mejora despus que los pacientes anorxicos empiecen a aumentar de peso. Los trastornos de ansiedad son muy comunes en la anorexia. Las fobias sociales, en las cuales una persona tiene miedo a ser pblicamente humillada, son comunes. Las mujeres con anorexia pueden volverse obsesivas con el ejercicio, la dieta y la comida. A menudo desarrollan rituales compulsivos por ejemplo, el pesar cada pedazo de comida, cortndolo en pedazos diminutos, o ponindola en envases diminutos.

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g) Factores familiares. Los factores negativos dentro de la familia, posiblemente tanto hereditarios como ambientales, desempean un papel importante en la provocacin y perpetuacin en la anorexia.

Un estudio encontr que el 40% de las nias entre las edades de 9 y 10 aos estn tratando de perder peso, generalmente por recomendacin de las madres. Algunos estudios han encontrado que las madres de los anorxicos tienden a estar sobre involucradas en la vida de sus hijos, mientras que otras madres son crticas y distantes.

Aunque las madres pueden tener una influencia grande sobre sus hijos en lo que respecta a los trastornos del comer, los padres y los hermanos excesivamente crticos tambin pueden empear un papel importante en el desarrollo de la anorexia en las nias.

Los estudios muestran que las personas con cualquiera de los trastornos del comer tienen mayor probabilidad de tener padres que sufren de alcoholismo que la poblacin en general.

Las personas con anorexia tambin tienen una mayor probabilidad de tener un padre obeso o haber sido ellas mismas obesas en la niez. h) Influencias culturales. Las presiones sociales de la cultura desempean sin duda un papel importante en la provocacin de los trastornos del comer. Por un lado, los anuncios comercializan a gran escala programas para la reduccin y presentan modelos jvenes anorxicos como paradigma de deseo sexual.

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Por otro lado, los medios de comunicacin inundan al pblico con anuncios de tiendas y grandes almacenes. La ropa se disea y exhibe para los cuerpos delgados a pesar de la realidad de que pocas mujeres podran llevarla con xito.

Corren mayor riesgo las personas cuyo sentido de la autoestima se basa en la aprobacin externa y en la apariencia fsica.

i) Problemas alrededor del nacimiento.

En algunas personas con anorexia, se mostr una incidencia alta de problemas durante el embarazo de la madre o despus del nacimiento lo cual pudo haber desempeado un papel en el desarrollo posterior del trastorno del comer.

Estos problemas incluyen infecciones, trauma fsico, convulsiones, bajo peso al nacer y mayor edad materna.

Las personas con anorexia a menudo tuvieron problemas del estomago e intestinales a edad muy temprana.

j)

Infecciones.

Una teora es que los anticuerpos provocados por los organismos pueden accidentar el cerebro durante el proceso de lucha contra la infeccin. Los antibiticos y una vacuna pueden inclusive ayudar a tratar la anorexia en estos pacientes.

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k) Factores genticos. La anorexia es ocho veces ms comn en las personas que tienen parientes con el trastorno, pero los expertos no saben precisamente cual podra ser el factor hereditario.

Muchos anorxicos tienen un metabolismo ms rpido que las personas normales, quiz hacindoles ms difcil el subir de peso. Esta propensin gentica hacia la delgadez acompaada de la aprobacin cultural podra predisponer a algunas personas a desarrollar anorexia.

Sintomatologa de la anorexia nerviosa A continuacin se enumeran los sntomas ms comunes de la anorexia. Sin embargo, cada nio puede experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir:

Bajo peso corporal (inferior al 85 por ciento del peso normal para la estatura y edad)

Miedo intenso de volverse obeso, incluso cuando el individuo est perdiendo peso.

Visin distorsionada del peso, tamao o forma de su propio cuerpo; se ve demasiado gordo, incluso cuando su peso est por debajo de lo normal; dice sentirse obeso, incluso cuando est muy delgado

Se niega a mantener un peso corporal mnimo normal En las mujeres, ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos sin existir otra causa

Excesiva actividad fsica para estimular la prdida de peso


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Negacin de las sensaciones de hambre Preocupacin con la preparacin de los alimentos Costumbres alimenticias extraas

A continuacin, se enumeran los sntomas fsicos ms comunes asociados con la anorexia, los cuales a menudo son el resultado de la inanicin y la desnutricin. Sin embargo, cada nio puede experimentarlos de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir:

Piel seca que cuando se pellizca y se suelta no recupera su forma normal Deshidratacin Dolor abdominal Constipacin Letargo Mareos Fatiga Intolerancia al fro Demacracin Desarrollo de lanugo (vello corporal blanco y fino) Piel amarillenta Las personas que tienen anorexia pueden tambin ser socialmente

introvertidas, irritables, de humor cambiante o depresivas. Los sntomas de la anorexia nerviosa pueden parecerse a los de otros problemas mdicos o trastornos psiquitricos. Siempre consulte al mdico de su hijo para el diagnstico.

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Etiopatogenia Esta enfermedad biolgica, psicolgica y social, se da ms que todo en la adolescencia, ya que es una etapa donde se desarrollan muchos cambios tanto psicolgicos o mentales como del exterior. Esta enfermedad se origina del seno de la familia, bien sea por la prdida de un ser querido, separacin de los padres, problemas personales, entre otros.

La padecen mayormente, chicas jvenes de edades comprendidas de 14 a 16 aos; este colectivo agrupa el 90% de los casos. En el 10% restante se encuentran chicos adolescentes, nios, nias y mujeres maduras (Toro, 2005)

Consecuencias de la anorexia La enfermedad debe ser tratada en cierto tiempo, ya que aparte de ver manifestaciones de desnutricin y alteraciones psquicas, tambin puede haber trastornos en todo el organismo, por ejemplo, en el aparato digestivo, aparato circulatorio, ritmos cardiacos, el metabolismo, problemas seos, renales genitales y cerebrales y todo esto puede llegar a hacer muy graves y hasta causar la muerte en el enfermo de Anorexia.

Conductas Caractersticas de la Anorexia Nerviosa - Realizar dietas muy severas: comer extremadamente poco, evitando ciertos alimentos por considerarlos "prohibidos". - Rituales obsesivos en la alimentacin: Desmenuzar los alimentos en porciones excesivamente pequeas, saborendolos lentamente, para finalmente haber ingerido una escasa cantidad en el mismo lapso de tiempo asignado a la comida.

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- Preparar comida para otras personas con el objeto de "llenarse visualmente" controlar permanentemente las caloras ingeridas (memorizar las cal. de cada alimento segn tablas, escudriar los envases, utilizar calculadora, llevar agenda calrica) - Actividad fsica excesiva. - Esconder su cuerpo bajo ropa muy holgada, evitando trajes de bao. - Usar colores oscuros en la vestimenta, los que lo hacen para parecer ms delgado. - Abuso de edulcorantes. - Pesarse varias veces al da, desnudo y con balanzas exactas. - Puede haber episodios de ingesta compulsivas de comida (atracones) luego de lo cual se recurre a conductas compensatorias como vmito provocado o uso de diurticos y/o laxantes para eliminar lo ingerido. - Ayunar peridicamente, en ocasiones durante varios das. - Constante preocupacin acerca de la comida. Discurso monotemtico; las conversaciones giran alrededor de ciertos temas recurrentes: las caloras, el peso, las dietas.

Epidemiologa Desde el punto de vista epidemiolgico supone una enfermedad poco frecuente, si bien potencialmente letal, 5-10% segn Chinchilla (1995), con una prevalencia que vara segn los estudios, siendo la edad de inicio ms frecuente en la adolescencia afectando predominantemente a mujeres. Esta enfermedad aparece con ms frecuencia en los ltimos aos. A principios de los ochenta Crisp (1980) cifraba en el 1% las conductas anorxicas, afectando generalmente a mujeres (era 10 veces ms frecuente en el sexo
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femenino que en el masculino) y siendo ms habitual en la adolescencia y en los primeros aos de la edad adulta. As el pronstico en los varones era, en general, ms grave. A medida que nos acercamos al momento actual esta entidad se ha ido haciendo ms frecuente, variando el patrn epidemiolgico segn el momento, el lugar, la muestra estudiada y la metodologa empleada por los autores.

Pronstico La mitad de las pacientes con anorexia nerviosa se recuperan completamente, un 30 % lo hacen en forma parcial, y un 20 % no muestran ninguna mejora en sus sntomas. La mortalidad precoz alcanza a un 5 % y se debe principalmente a complicaciones cardacas y suicidio.

Posibles complicaciones de la anorexia nerviosa: Las complicaciones mdicas que pueden resultar de la anorexia incluyen las siguientes, entre otras:

Cardiovasculares (del corazn) Aunque es difcil predecir qu pacientes anorxicos podran tener

problemas cardacos que pongan en peligro su vida a causa de su enfermedad, se encontr que la mayora de los pacientes anorxicos hospitalizados tienen bajas frecuencias cardacas. El dao del miocardio (msculo del corazn), que puede producirse como resultado de la desnutricin o de vmitos repetidos, puede poner en peligro la vida. Las complicaciones cardacas comunes que pueden presentarse incluyen las siguientes:
o o o

Arritmias (un latido cardiaco rpido, lento o irregular) Bradicardia (latido cardiaco lento) Hipotensin (presin sangunea baja)

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Hematolgicas (de la sangre) Se calcula que una tercera parte de los pacientes anorxicos tienen

anemia leve (recuento bajo de glbulos rojos). La leucopenia (recuento bajo de los glbulos blancos) se produce hasta en el 50 por ciento de los pacientes anorxicos.

Gastrointestinales (del estmago e intestinos) A menudo disminuye el movimiento normal del tracto intestinal a causa

de una dieta muy restringida y una prdida de peso severa. El aumento de peso y algunos medicamentos ayudan a restaurar el movimiento normal del intestino.

Renales (del rin) La deshidratacin a menudo asociada con la anorexia produce una orina

altamente concentrada. Tambin puede desarrollarse poliuria (aumento de la produccin de orina) en los pacientes anorxicos cuando la capacidad de los riones para concentrar orina disminuye. Los cambios renales generalmente se normalizan al restaurarse el peso normal.

Endocrinas (de las hormonas) En las mujeres, la amenorrea (interrupcin del ciclo menstrual durante al

menos tres meses consecutivos cuando debera presentarse normalmente) es uno de los sntomas caractersticos de la anorexia. La amenorrea a menudo precede a la prdida severa de peso y contina despus de haberse restablecido el peso normal. Algunas veces se encuentran niveles reducidos de las hormonas del crecimiento en los pacientes anorxicos, y esto puede explicar el retardo del crecimiento que algunas veces se observa en ellos. La nutricin normal usualmente reestablece el crecimiento normal.

seas (de los huesos)

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Las personas anorxicas corren mayor riesgo de sufrir fracturas seas (huesos quebrados). Cuando aparecen sntomas de anorexia antes haber alcanzado el pico de formacin sea (generalmente desde mediados a fines de la adolescencia), existe un mayor riesgo de osteopenia (tejido seo disminuido) u osteoporosis (prdida de hueso). A menudo se encuentra una baja densidad sea en las mujeres que tienen anorexia, y es comn el bajo consumo de calcio y la absorcin deficiente del mismo.

Tratamiento El tratamiento tiene como objetivo corregir las anomalas metablicas que se hayan causado en el organismo, logrando normalizar la alimentacin de forma cuidadosa y progresiva, tambin se busca equilibrar el peso de una persona enferma y asimismo el mdico psiquiatra trata los trastornos fsicos y mentales que existan en dicha persona. (Toro, 2005)

Anorexia Metablica Es aquella que es producida por el cuerpo. Sntomas Principales:


Profundo deseo de adelgazar. Percepcin errnea de la imagen corporal (la persona tiende a percibirse gorda)

Slo en perodos ms avanzados de la enfermedad se pierde el apetito. Rechazo a la comida. Dieta y ejercicios excesivos. Ausencia de perodos menstruales.
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Preocupacin obsesiva por el tipo de alimentos. Disminucin significativa de peso o falta de aumento de peso durante el perodo de crecimiento (el peso corporal se encuentra, al menos, un 15% por debajo del peso normal para esa persona).

Resistencia a mantener un peso corporal mnimo estipulado para su talla, sexo y edad.

Intenso placer ante la idea de estar delgado. Sntomas del Comportamiento Rechazo voluntario de los alimentos con muchas caloras Preparacin de los alimentos slo por coccin o a la plancha Disminucin notable de la ingesta de lquidos Conductas alimentaras extraas, como cortar los alimentos en pequeos trozos, estrujarlos, lavarlos, esconderlos y tirarlos

Disminucin de las horas de sueo con el pretexto de estudiar Mayor irritabilidad Aumento de la actividad fsica, para incrementar el gasto energtico. Realizacin de ejercicio compulsivo

Uso de laxantes y diurticos Vmitos autoinducidos Aislamiento social Uso compulsivo de la balanza

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Sntomas Emocionales y Mentales


Trastorno severo de la imagen corporal Manifiesta negacin de las sensaciones de hambre, sed, fatiga y sueo Miedo o pnico a subir de peso Negacin parcial o total de la enfermedad Dificultad de concentracin y aprendizaje Desinters sexual Temor a perder el autocontrol Afloramiento de estados depresivos y obsesivos Desinters por las actividades ldicas y el tiempo libre

Sntomas Fsicos

Prdida notable de peso Fatiga Piel seca y descamada Pelo quebradizo y lanugo (cabellos finos) Vrtigo y dolor de cabeza Deshidratacin Amenorrea (prdida de la menstruacin) Arritmias y bradicardias

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Hipotermia (pies y manos fras) Osteoporosis Insomnio Infertilidad Alteraciones dentales Estreimiento Edema (retencin de agua) Daos renales y hepticos Hipertrofia partida Infarto y muerte.

2.3 Bases legales


La Ley Orgnica Para la Proteccin del Nio y el Adolescente (LOPNA) en su artculo 30 establece que: "Todos los nios y adolescentes tienen derecho a un nivel de vida adecuado que asegure su desarrollo integral, este derecho, comprende entre otros, el disfrute de:
a. Alimentacin nutritiva y balanceada, en calidad y cantidad que satisfaga

las normas de diettica, higiene y salud..."

El artculo antes citado habla sobre el derecho que tienes los nios y adolescentes a un buen nivel de vida, garantizndoles un desarrollo integral a basados un una alimentacin balanceada propiciada a travs del cumplimiento de la norma.
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Segn el Instituto Nacional de Nutricin (INN): REGLAMENTO PARA LAS CANTINAS ESCOLARES Art. 4. "La lista de alimentos recomendados, elaborada por el INSTITUTO NACIONAL DE NUTRICION, se colocar en un lugar visible".

Se deber colocar para que quede a la vista del consumidor con objeto de que el mismo est al tanto de los alimentos que podran ser beneficiosos para su organismo en cuanto a contenido nutricional.

Art.6. "El personal de las cantinas en el desarrollo de su trabajo debe cumplir con las normas de higiene para la preparacin de alimentos, higiene del establecimiento, utensilios y aseo personal".

El personal debe contar con estos certificados para acreditar que los alimentos expendidos all cuentan con las condiciones sanitarias adecuadas para el consumo humano.

Art.11. "Queda terminantemente prohibida la venta de cigarrillos y de bebidas alcohlicas en las Cantinas".

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Esto debido a que en primer lugar es un recinto escolar y en segundo lugar porque la mayora de los individuos que all estudian son menores de edad y por lo tanto no pueden comprar ni consumirlas.

2.4 Definicin de Trminos Bsicos

-Adelgazamiento, proceso que supone la prdida de masa corporal, puede ser generalizado, afectando a todo el organismo, o localizado, como en la atrofia muscular secundaria que origina una inmovilizacin o reposo prolongado. -Alimento, cualquier comida o bebida que el ser humano y los animales toman para satisfacer el apetito, hacer frente a las necesidades fisiolgicas del crecimiento y de los procesos que ocurren en el organismo, y suministrar la energa necesaria para mantener la actividad y la temperatura corporal. -Anorexia nerviosa, enfermedad que se caracteriza por el miedo intenso a ganar peso y por una imagen distorsionada del propio cuerpo (dismorfofobia). Conduce a un grave adelgazamiento debido a una dieta exagerada y a un exceso de ejercicio. No se asocia con ninguna otra enfermedad orgnica previa. -Anorexia, prdida del apetito. Debe distinguirse del trastorno psicolgico especfico conocido como anorexia nerviosa, y tambin de la ingestin relativamente baja de alimentos; esta ltima no resulta peligrosa para la salud mientras la dieta sea variada y el peso corporal se mantenga, y no debe completarse como trastorno que requiera tratamiento mdico. -Ansiedad, es un estado que se caracteriza por un incremento de las facultades perceptivas ante la necesidad fisiolgica del organismo de incrementar el nivel de algn elemento que en esos momentos se encuentra

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por debajo del nivel adecuado, o, por el contrario, ante el temor de perder un bien preciado. La ansiedad no siempre es patolgica o mala: es una emocin comn, junto con el miedo, la ira, tristeza o felicidad, y tiene una funcin muy importante relacionada con la supervivencia. -Apetito, es el deseo de ingerir alimento, sentido como hambre. El apetito existe en todas las formas de vida superiores, y sirve para regular el adecuado ingreso de energa para mantener las necesidades metablicas. Es regulado por una estrecha interaccin entre el aparato digestivo, el tejido adiposo y el cerebro. La polifagia (o hiperfagia) es el aumento de la ingesta de alimentos. La anorexia, por otra parte, no se debe confundir con un deseo disminuido de comer, sino ms bien como un deseo incontrolable de bajar de peso, aun manteniendo el apetito (aunque, sin embargo, tiende a desaparecer a lo largo de la enfermedad). Se trata de un trastorno complejo que incluye alteraciones a nivel de percepcin de uno/a mismo/a. -Cuerpo Humano, es la estructura fsica y material del ser humano. -Depresin (psicolgica), trastorno mental caracterizado por

sentimientos de inutilidad, culpa tristeza, indefensin y desesperanza profundas. A diferencia de la tristeza normal, a la del duelo, que sigue a la prdida de un ser querido, la depresin patolgica es una tristeza sin razn aparente que la justifique, y adems grave y persistente. Puede aparecer acompaada de varios sntomas concomitantes, incluidas las perturbaciones del sueo y de la comida, la prdida de iniciativa, el auto castigo, el abandono, la iniciativa y la incapacidad para el placer. -Enfermedad, es un proceso y el status consecuente de afeccin de un ser vivo, caracterizado por una alteracin de su estado ontolgico de salud. El estado y/o proceso de enfermedad puede ser provocado por diversos factores, tanto intrnsecos como extrnsecos al organismo enfermo: estos factores se denominan noxas

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-Esttica, La esttica es la ciencia que estudia e investiga el origen sistemtico del sentimiento puro y su manifestacin, que es el arte, segn asienta Kant en su "Crtica del juicio". Se puede decir que es la ciencia cuyo objeto primordial es la reflexin sobre los problemas del arte. Si la Esttica es la reflexin filosfica sobre el arte, uno de sus problemas ser el valor que se contiene en su forma de manifestacin cultural, y aunque un variado nmero de ciencias puedan ocuparse de la obra de arte, slo la Esttica analiza filosficamente los valores que en ella estn contenidos. -Etiopatogenia, Trmino formado a su vez por otros dos. Etiologa, que hace referencia a la causa o causas de una enfermedad adems de factores propios del paciente que la favoreceran y factores propios de la enfermedad. La Patogenia seran los mecanismos por los cuales se desencadena la enfermedad. -Forma Fsica, capacidad del cuerpo humano para satisfacer las exigencias impuestas por el entorno y la vida cotidiana. A forma fsica es un estado del cuerpo (y de la mente) que ayuda a desarrollar una vida dinmica y positiva y es posible que afecte a casi todas las fases de la existencia humana. -Laxante, frmaco que promueve o facilita la evacuacin del intestino. En ocasiones se emplean otros trminos, como purgante o catrtico. Se utiliza para tratar el estreimiento, desarregla en que las heces son duras y la evacuacin intestinal se produce con poca frecuencia. Su causa ms comn es la falta de fibra diettica y suele remitir cuando se incrementa ese ingrediente en la dieta. -Mareo, sensacin que afecta a muchas personas en diferentes grados al inclinarse, al realizar giros o movimientos da vaivn, o al bostezar. -Metabolismo, Conjunto de reacciones qumicas que efectan

constantemente las clulas de los seres vivos con el fin de sintetizar sustancias complejas a partir de otras ms simples, o degradar aquellas para obtener estas.

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-Nutricin humana, ciencia que estudia los nutrientes y otras sustancias alimenticias, y la forma en que el cuerpo lo asimila. Solo es posible tener una idea aproximada de los complejos procesos que los nutrientes experimentan dentro del cuerpo: como se influyen, como se descomponen para liberarse en forma de energa y como son transportados y utilizados para reconstruir infinidad de tejidos especializados y mantener el estado general de salud del individuo. -Obesidad, condicin corporal caracterizado por el almacenamiento de una cantidad excesiva de grasa en el tejido adiposo bajo la piel y en el interior de ciertos rganos como el msculo. Todos los mamferos almacenan grasa: esta constituye el 25% del peso corporal en mujeres normales, y el 15% en los varones. -Trastornos mentales o Enfermedades mentales, afecciones o sndrome psquico y conductuales, opuestos a los propios de los individuos que gozan de buena salud mental. En general, son causa de angustia y deterioro en importantes reas del funcionamiento psquico, afectando al equilibrio emocional, al rendimiento intelectual y a la adaptacin social. A travs de la historia y en todas las culturas se han descrito diferentes.

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Captulo III
Metodologa
En el siguiente captulo de esta investigacin, se presentan las tcnicas y procedimientos que se utilizan en la misma, para la realizacin exitosa de los objetivos anteriormente planteados. En este se describir el nivel de investigacin, diseo de la investigacin, la poblacin y muestra, y nuestros instrumentos para la recoleccin de datos, y nuestras tcnicas de procesamiento y anlisis de datos.

3.1 Nivel de la investigacin

En esta investigacin se analizaran las caractersticas que presentan los individuos con trastornos alimenticios, estableciendo criterios de clasificacin de informacin que permitan agrupar los datos para as poder indagar la veracidad de la hiptesis y esta investigacin servir de base para futuros trabajos de investigacin con nivel superior.

La investigacin es descriptiva, la cual est definida por Sabino (cp. Jimnez, 2000); consiste en utilizar el mtodo de anlisis para lograr caracterizar un objeto de estudio o una situacin especfica sealando propiedades que permitan establecer criterios, que permitan ordenar y agrupar la informacin significativa de los problemas de trastornos alimenticios en el caso de la anorexia y qu tipo de daos puede ocasionar.

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3.2 Diseo de la Investigacin:

Este proyecto permite indagar si la poblacin estudiantil del Liceo Urbaneja Achelpohl, presenta algn trastorno alimenticio, en los adolescentes entre 14 y 16 aos. Cabe destacar que en este trabajo se presentaron dos tipos de investigacin: la investigacin documental y la investigacin de campo, en este ltimo, aplicamos una encuesta a personas especializadas en el tema de la anorexia nerviosa.

La investigacin documental segn Alexis G. Prez (2004) se caracteriza fundamentalmente porque realiza anlisis de fuentes secundarias de manera sistemtica, es decir, material elaborado por otros autores. Las principales fuentes de informacin son textos, documentales, tesis, revistas especializadas, entre otros (Pg. 25).

El manual de la UPEL (citado por Prez, 2003) plantea que la investigacin de campo es El anlisis sistemtico de problemas en la realidad con el propsito bien sea de describirlos, interpretarlos, entender su naturaleza y factores constituyentes, explicar sus causas y efectos o preceder su ocurrencia haciendo uso de mtodos caractersticos de cualquiera de los paradigmas o enfoques de investigacin conocidos o en desarrollo. Los datos de inters son reconocidos en forma directa de la realidad, en este sentido se trata de investigaciones a partir de los datos originales o primarios (Pg. 14).

Silva Jess (2006) .La investigacin de campo es cuando se realiza en el medio donde se desarrolla la problemtica en estudio, ya que puede generalizar la totalidad de la poblacin segn los datos que se obtienen.

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3.3 Poblacin y muestra

Poblacin: La determinacin concreta y especfica de la poblacin objeto de estudio es bsica e indispensable, en cualquier investigacin. Hernndez, Fernndez y Baptista (1992) definen la poblacin como "... todos los individuos que concuerdan con una serie de caractersticas especficas que se delimitan para facilitar la seleccin de la muestra..." (pg. 210). Balestrini (citado por Claret, 1998) plantea que poblacin es; cualquier conjunto de elementos, de los que se requiere conocer o investigar (Pg. 122).

Citado por la torre, rincn y armal (2003); se refiere a la poblacin como: El conjunto de todos los individuos (objetos, personas, eventos, etc.) en los que se desea estudiar el fenmeno.

En este estudio realizado se determin que la poblacin est constituida por los especialistas en la anorexia nerviosa y una encuesta que se les realiz a los estudiantes del Liceo Urbaneja Achelpohl, especficamente a los adolescentes entre las edades comprendidas de 14 a 16 aos, la cual consta de 11 preguntas de respuestas rpidas.

Muestra: Alexis G. Peres (2004) plantea que la muestra en una proporcin, un subconjunto de la poblacin que selecciona el investigador de las ciudades en estudio con la finalidad de obtener informacin confiable (Pg. 65)

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Segn Gabaldon (1969) La muestra es una parte de la poblacin, o sea un numero de individuos u objetos seleccionados cientficamente, cada uno de los cuales es un elemento del universo. La muestra es obtenida con el fin de investigar a partir del conocimiento de sus caractersticas particulares, las propiedades de una poblacin (Pg. 9)

Hernndez, Fernndez y Baptista (1991) definen la muestra como "... un subconjunto de elementos de la poblacin..." (pg. 212).

En la investigacin realizada de acuerdo al concepto mencionado, se estableci que la muestra representativa son los especialistas en el tema de la anorexia nerviosa y 20 personas de la Comunidad Achelpohliana, cuyo principal criterio de seleccin ser el sexo femenino.

3.4 Tcnicas e instrumentos para la recoleccin de datos

Tcnicas: Segn Silva (2006) el cuestionario es un instrumento de investigacin. Este instrumento se utiliza, de un modo preferente, en el desarrollo de una investigacin en el campo de las ciencias sociales: es una tcnica ampliamente aplicada en la investigacin de carcter cualitativa.

Segn Silva (2006) una encuesta es un conjunto de preguntas tipificadas dirigidas a una muestra representativa, para averiguar estados de opinin o diversas cuestiones de hecho.

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No obstante lo anterior, su construccin, aplicacin y tabulacin poseen un alto grado cientfico y objetivo. Elaborar una encuesta vlida no es una cuestin fcil; implica controlar una serie de variables.

La encuesta es "un medio til y eficaz para recoger informacin en un tiempo relativamente breve".

En su construccin pueden considerarse preguntas cerradas, abiertas o mixtas.

Brito (citado por Prez, 1992) plantea que las tcnicas son las que permiten obtener informacin de fuentes primarias y secundarias. Entre las tcnicas ms utilizadas por los investigadores se pueden nombrar: encuestas, entrevistas, observacin, anlisis de contenido y anlisis de documentos (Pg.50).

En esta investigacin se utiliz como tcnica la encuesta, esta se les realiz a personas especializadas en el tema de la anorexia nerviosa para saber cmo afecta a los adolescentes de las edades de 14 a 16 aos. La tcnica anteriormente nombrada ayudo a recolectar la informacin necesaria para el tema de investigacin, ya que es uno de los objetivos planteados de este proyecto.

Villafranca (citado por Alexis, 1996) afirma que la encuesta consiste en obtener informacin, opiniones, sugerencias y recomendaciones, mediante las tcnicas como: la entrevista y el cuestionario (Pg. 65).

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Tambin se les realiz una encuesta a las personas de la comunidad Achelpohliana, con el fin de conocer que tanto se sabe de la Anorexia Nerviosa, se realiz especficamente a 20 personas del sexo femenino, entre las edades comprendidas de 14 a 16 aos.

Instrumentos: Sabino (citado por Alexis, 1992) define que un instrumento de recoleccin de datos es en un principio, cualquier recurso del que se vale el investigador para acercarse a los fenmenos y extraer de ellos informacin (Pg. 143)

En esta investigacin el instrumento que se utilizo para la recoleccin de datos para obtener la informacin fue el cuestionario tanto para los especialistas como para las personas de la comunidad Achelpohliana.

3.5 Tcnicas de procesamiento y anlisis de datos


De acuerdo a las caractersticas de la investigacin, la tcnica utilizada para la recoleccin de informacin fue a travs de la entrevista, a fin de recopilar datos que describan el contexto especifico, que posteriormente implicara el minucioso anlisis de la investigacin de manera cuantitativa y cualitativa para posteriormente ser representada en cuadros para mayor visualizacin de los resultados sustentados en las bases tericas y luego dar la conclusin correspondiente.

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Captulo IV
Procesamiento Y Anlisis de los resultados

En el siguiente captulo se presentan el anlisis de los resultados, los cuales se procesaron y graficaron dando a conocer detalladamente los datos de la aplicacin del instrumento. tems 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Si 10 4 16 18 5 10 19 11 15 8 5 % 50 4 96 98 5 50 99 91 95 8 5 No 10 16 4 2 15 10 1 9 5 12 15 % 50 96 4 2 95 50 1 9 5 92 95

GENERALES:

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1-Tienes conocimiento de la anorexia nerviosa? Anlisis: El 50% de las encuestada(o)s afirmo que tiene conocimiento sobre la Anorexia Nerviosa, el otro 50% desconoce sobre la Anorexia.

2-Has visto casos de Anorexia Nerviosa en tu Institucin? Anlisis: Se encontr que las encuestada(o)s en un 4% han percibido casos de Anorexia en la institucin, y un 96% afirman que no han percibido casos de Anorexia.

3- Consideras que los medios de comunicacin influyen en trastornos alimenticios? Anlisis: Las encuestada(o)s en un 96% consideran que los medios de comunicacin si influyen, mientras que 4% Consideran que no.

4- Crees que la Anorexia Nerviosa es una enfermedad Psicolgica? Anlisis: Los resultados arrojan que del 100% de las encuestada(O)s el 98% Afirma que la anorexia nerviosa es una enfermedad psicolgica, mientras que el 2% cree que no es una enfermedad psicolgica. 5- Sabes de una o ms consecuencias de la anorexia nerviosa? Anlisis:
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La encuesta aplicada dio como resultado que un 5% conoce de las consecuencias de la anorexia nerviosa, mientras que el otro 95% Desconoce sobre las consecuencias.

PERSONALES:

6- Haz sufrido de falta de apetito? Anlisis: Los resultados obtenidos en las encuestadas arrojan que un 50% han sufrido falta de apetito, y un 50% no han sufrido de falta de apetito.

7- Te sientes satisfecha(O) despus de cualquier comida? Anlisis: Al analizar estos resultados se evidencia que la gran mayora un 99% se siente satisfecho despus de cualquier comida, mientras una minora de 1% no se siente satisfecho despus de cualquier comida.

8- Comes las tres comidas diarias? Anlisis:

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Se obtuvo que las encuestadas en una mayora de 91% Comen sus tres comidas diarias, mientras una minora de 22% no come las tres comidas diarias.

9- Te sientes satisfecha con tu cuerpo? Anlisis: Los datos arrojan que las encuestada(o)s en un 95% se sienten satisfecha(o)s con su cuerpo, mientras un 14% no se sienten satisfecha(o)s con su cuerpo.

10- Has reducido el consumo de tus alimentos diarios? Anlisis: La encuesta nos muestra que un 92% no reducen el consumo de sus alimentos diarios mientras un 8% si lo hace.

11- El deseo por estar delgada te ha llegado a preocupar? Anlisis: Las encuestada(O)s manifiestan su deseo de mantenerse delgadas en un 5% mientras que el 95% no han llegado a preocuparse.

Capitulo V Conclusiones y Recomendaciones


5.1 CONCLUSIONES

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Con esta investigacin hemos estudiado y aprendido que la anorexia es un trastorno alimenticio que afecta mayormente a los jvenes (Mujeres) en edades a partir de los 13 aos donde comienzan su etapa de adolescencia causando en ellas una preocupacin excesiva por ser delgadas y verse bien llegando as a la anorexia.

Esta enfermedad causada por diferentes alteraciones de los hbitos comunes en la comida, las que la padecen se encuentran en desgano por la comida y sufren de falta de apetito, ansiedad, y desinters total por llegar a un peso normal.

Tomando en cuenta los anlisis de los resultados, pudimos conocer que los estudiantes del LICEO URBANEJA ACHELPOHL, conocen de algunos trastornos alimenticios, y no padecen de problemas alimenticios ni de ningn desorden que tome la comida como problema. Se encontr en un nivel mnimo encuestados con baja autoestima.

Por lo tanto se puede decir que los estudiantes encuestados no demuestran gran importancia por su aspecto fsico, ni por lo que comen diariamente, ellas no demostraron gran preocupacin por problemas como este.

5.2 RECOMENDACIONES

Aplicar campaas de ayudas en colegos y liceos de toda Venezuela para as dar a conocer lo peligrosa de esta enfermedad

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Hacer ms investigaciones sobre este tema en el plantel para que las generaciones futuras estn consciente de este problema.

Intentar erradicar las campaas publicitarias que dan ideas erradas de lo que es saludable para el cuerpo especficamente el peso corporal.

Informales a los Padres o Representantes de lo grave de este problema y lo daino que es para la salud de los jvenes de hoy en da.

BIBLIOGRAFA

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ANEXOS

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

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MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION 5TO AO SECCION B ANOREXIA NERVIOSA EN LOS ADOLESCENTES

Edad___ Grado___ Instrucciones: A continuacin se le presenta varias interrogantes, por favor conteste con toda sinceridad. Marque con una X la opcin que considere su opinin. En las preguntas que responda, en caso de que sea si explique, si no deje el espacio en blanco.

Generales: 1. Tienes conocimientos sobre la anorexia nerviosa? Si__ No__ 2. Has visto casos de anorexia nerviosa en tu institucin? Si__ No__ 3. Consideras que los medios de comunicacin influyen en trastornos alimenticios? Explique Si__ No__ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 4. Crees que la anorexia nerviosa es una enfermedad psicolgica? Explique

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Si__No _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 5. Sabes de una o ms consecuencias de la anorexia nerviosa? Explique Si__ No__ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________

Personales: 6. Has sufrido de falta de apetito? Si__ No__ 7. Te sientes satisfecha(o) despus de cualquier comida? Si__ No__ 8. Comes las tres comidas diarias? Si__ No__ 9. Te sientes satisfecha con tu cuerpo? Si__ No__ 10. Has reducido el consumo de tus alimentos diarios? Si__ No__ 11. El deseo por estar delgada(O) te ha llegado a preocupar?
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Si__ No__

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