Joana Santos

Cirurgias gastrointestinais
So elas:
Colostomia;

Jejunostomia;
Ileostomia; Gastrostomia Ca gstrico Gastrectomias

Bolsa de colostomia

COLOSTOMIA

um procedimento cirrgico que consiste na exteriorizao do intestino grosso, mais comummente do clon transverso ou sigmide,

atravs da parede abdominal, para eliminao de gases ou fezes.

INDICADO Uma colostomia feita quando a parte inferior do intestino grosso, o reto ou o nus est impossibilitada de funcionar normalmente por neoplsias intestinal ,trauma instestinal obstruo aguda do coln.

Tipos de Colostomias
1.Colostomia ascendente: o estoma feito na ala ascendente, no lado direito do abdmen. As fezes tm consistncia semi-lquida. 2.Colostomia transversa: o estoma feito no intestino transverso, no lado esquerdo ou direito do abdmen. As fezes tm consistncia pastosa. 3.Colostomia descendente: o estoma feito na ala descendente, no lado esquerdo do abdmen. As fezes tm consistncia semislida. 4.Colostomia sigmide: uma colostomia sigmide envolve o clon sigmide. As fezes so firmes e slidas.

Os pacientes ostomizados devem seguir algumas recomendaes que paulatinamente se tornam um hbito:
Evitar carregar peso excessivo.
Evitar praticar esportes que exijam muito esforo. Evitar o uso de cintos, fivelas ou de outros artigos que possam

apertar ou comprimir o estoma. Evitar alimentos que produzam gases ou odores fortes. Consumir legumes, frutas e beber muito lquido. Mastigar bem os alimentos. Lavar a pele ao redor do estoma delicadamente com um sabonete neutro. Observar o estoma com regularidade: a pele sua volta deve estar mida, lisa e sem feridas ou coceiras.

Pr -operatrio

Ouvir com ateno o paciente torn-lo seguro e confortvel ; Oferecer dietas lquidas e mnima em resduos ; Orientar quanto aos cuidados com a colostomia (higienizao ,desodorizao ,troca da bolsa coletora); Manter jejum de 12 horas. Fazer preparo intestinal administrando laxantes,enemas e clster para permitirem a limpeza esperada (so contraindicados nos casos de obstruo intestinal) e administrar antibitica de acordo com prescrio mdica.

Ps operatrio
Observar alteraes como taquicrdia,cianose

,dispnias,sudorese,hipotenso a palidez (No POI); Observar e anotar ,periodcamente ,o ascpecto e o volume das eliminaes pela colostomia; Manter correto o gotejamento dos soros; Promover deambulaao precoce; Trocar a bolsa de colostmia quando necessrio; No permitir que as eliminaes caiam na pele para no no irrit-la;

Durante a troca da bolsa,colocar sobre a colostomia

gazes ,para absorverem as eliminaes e permitirem a adeso da bolsa; Manter dieta lquida,quando houver retorno a peristaltismos; Colocar Carvo na bolsa de colostomia ,para eliminar o mau cheiro ; Lavar a regio colostomizada com gua e sabo;em sua voltar pincelar pincelar povidine; Para previnir flatulncia evitar que o paciente se alimente de boca aberta ou comer conversando. Orientar que alimentos ricos em feijo.,cebola ,ovos,e condimentos aumentam o odor desagradvel das eliminaes e a probabilidade de flatulncia.

 Separao mucocutnea (entre a pele e o

Complicaes das ostomias

estoma); Perfurao (devido irrigao incorreta do estoma); Diarrias Isquemia do estoma; Estenose ou constrio do estoma; Prolapso do estoma (geralmente causado por obesidade); Hrnia periostomal Ruptura cutnea periostomal devido ao corrosiva das fezes Reao alrgica aos produtos ou infeco, como a candidase.

OBRIGADA!!!