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( (

) Estudantil ) Nacional

FESTIVAL CARIRI DA CANO EDIO 2012

- FICHA DE INSCRIO PREENCHER COM LETRA DE FORMA
Nome: RG: Nome do Pai: Nome da Me: Endereo Residencial: Cep: E-mail: Celular: Nacionalidade: Naturalidade: Data de Nascimento: Bairro/Distrito: Municpio: Telefone: rgo Expedidor: CPF:

SOBRE A CANO: Nome da Cano: Nome do(a) Compositor(a0: Nome do(a) Intrprete: Tema: Nmero de Componentes: ___________ J participou de outros festivais? Sim ( ) Masculino ( No ( ) ) Feminino ( )

Se sim, quais? ___________________________________________________________________________________ Vai utilizar a Banda do Festival? Local e Data: Declaro conhecer e estar de acordo com o Edital do Festival Cariri da Cano Edio 2012. Sim ( ) No ( )

___________________________________________________ Assinatura do Concorrente