Muh.

Ihwan Narwanto

Learning objektif :
Dinding abdomen - dinding anterolateral - dinding posterior Viscera abdomen - regio abdomen - organ intra peritoneal - organ retroperitoneal

Dinding ventrolateral
Kulit Fascia subcutan : fascia camper, fascia scarpa Musculer
m.obliqus externus abdominis m.obliqus internus abdominis m.transversus abdominis m.rectus abdominis m.pyramidalis

Fascia transversa abdominalis Peritoneum parietale

Fascia superficialis ( camper) Fascia profunda (scarpa)

m. Obliquus externus abdominis

Origo : 8 costae terbawah Insertio : crista iliaca, linea alba Innervasi : n. Intercostalis 7-12 Aponeurosis : fascia spermatica externa, lig.inguinalis lamina ant vagina

m. Obliquus internus abdominis Origo : crista

iliaca, fascia thoracolumbal Insertio: 3 costa terbawah, linea alba Innervasi :n.intercostalis 7-12 Aponeurosis : lamina ant et post vagina

m. Tranversus abdominis
Origo: fascia thoracolumbal, crista iliaca Insertio: linea alba Innervasi :n.intercostalis 712 Aponeurosis: lamina post vagina m.recti

m.Rectus abdominis
Origo: sympisis pubis Insertio : proc.xyphoideus Innervasi: intercostalis7-12

Vagina m. recti abdominis

Garis tepi lat m.rectus : linea semilunaris (spigel), Garis medioanterior (raphe) : linea alba Dibentuk oleh aponeurosis 3 musculi

 lamina anterior 2/3 atas : aponeurosis m.oae, m.oai 1/3 bwh : aponeurosis m.oae, m.oai, m. t.a lamina posterior 2/3 atas : aponeurosis m.oai, m.ta. tepibebas:linea arcuata(semicirsul ar/douglasi)

Vascularisasi & innervasi

Cab. A. femoralis, a. epigastrica sup et inf, a. intercostalis, a. lumbalis, V. saphena magnav. femoralis, v.paraumbilicalis v.porta, v.thoracoepigastric av.axillaris

 Nn.intercostalis VII-XII, n,iliohypogastric us, n.ilioinguinalis Lnn. Axilaris superficialis, lnn. subinguinalis superficialis

Canalis inguinalis & funiculus spermaticus

Celah, dinding ventrolat, serong, annulus inguinalis preperitonealsubcutaneus. Berisi funiculus spermaticus ( wanita :lig teres uteri), n. ilioinguinalis. Funiculus spermaticus: jar.ikat preperitoneal mulai annulus preperitoneal s/d polus cranial testis. berisi ductus deferen, a.testicularis,

 3 lapis pembungkus funiculus : fascia spermatica interna, fascia cremasterica, fascia spermatica externa. Hernia abdominalis : umbilicus, linea alba, trigonum

 Anulus inguinalis interna/preperitone al -pertengahan lig.inguinal -lat.vasa epigastrica inf -dibatasi :m.transversus abdominis, refleksi fasc. Tranversus

Anulus inguinalis externa/ subcutaneus -celah pada aponeurosis m.obliquus externus abdominis -subcutan, cranial tuberculum pubicum

Dinding abdomen posterior

Dibentuk : corpus dan discus intervert VL1-5 m. psoas minor m.psoas major m. iliacus m. quadratus lumborum otot-otot diafragma

m. Psoas mayor et minor

Origo : Vert. Th XII, L1-5 vert. Th XII, L1 Insertio: throchanter minor linea arcuata Inervasi :n. lumbalis

m. Quadratus lumborum
Origo : crista iliaca Insertio : proc. Ttranversus vert. L1-4 Innervasi : n. lumbalis

m. iliacus
Origo : fossa iliaca Insertio: trochanter minor Innervasi : n. femoralis

Saraf-saraf pd dinding dorsal

Plexus lumbalis terletak dorsal m. psoas major Dibentuk oleh R.ventralis n.lumbalis 1-4 Cabang : r. Muscularis n. Iliohypogastricus n. Ilioinguinalis n. Genitofemoralis n. Cutaneus femoris lateralis n. Femoralis n. Obturatorius

Aorta abdominalis
Mulai Vert T XII L IV, kiri linea mediana. Mempercabangkan : A. Mesenterica superior. A.coeliaca A. Mesenterica inferior A. Renalis A. Testicularis/ovarica A. Lumbalis A. Sacralis media A. Iliaca comunis A. Suprarenalis media A. Phrenica

Aorta abdominalis

Vena cava inferior

Mulai vert L 4,5 s/d attrium dextra, kanan lin.mediana Dimuarai oleh : V. Phrenica inf dex v.lumbalis v. Hepatica v. Renalis v. Suprarenalis dex v. Testicularis/ovarica dex v.Phrenico inf sin v.suprarenalis sin

Vena cava inferior

Peritoneum
Peritoneum parietale: membatasi ddg abdomen et pelvis Peritoneum viscerale : meliputi organ-organ Struktur khusus : Mesenterium Omentum majus et minus Ligamentum peritoneale

 Cavum peritoneal Greter sac Lesser sac (bursa omentalis)

 Innervasi peritoneum parietale: -n.thoracalis 7-12 -n.lumbalis 1 -n.phrenicus -n.obturatorius Peritoneum viscerale -aferen otonom

Intra peritoneal

retroperitoneal

Organ retroperitoneal
Terletak dibelakang rongga peritoneal -pancreas -duodenum -colon ascenden -colon descenden -ren -ureter -aorta et v.cava

Regio abdomen
4 quadran

9 regio abdomen Grs vertikal :

pertengahan SIAS dgn symphisis pubis Grs horisontal : -Bidang subcostalis (costaX / Vert L3) -bidang intertubercularis 1. Regio (vert L5) epigastrica
2. Regio umbilicalis 3. Regio hypogastrica 4. Regio hypochondriaca 5. Regio lumbalis 6. Regio iliaca

viscera abdomen