CIRCULACIN MAYOR CIRCULACIN MENOR

Este circuito circulatorio se inicia en el ventrculo

izquierdo, continuando por la arteria aorta y de ah a todo el organismo. Retorna al corazn a travs de las venas cavas superiores o inferiores que llegan a la aurcula derecha. Su funcin es la nutricin y la oxigenacin de todos los tejidos; recogiendo a su vez los desechos metablicos y el bixido de carbono.

 El recorrido de la sangre se inicia en el ventrculo derecho pasando por las arterias pulmonares hacia los lechos capilares, de ah retorna a travs de las venas pulmonares a la aurcula izquierda. En este circuito se lleva sangre, cargada de bixido de carbono hacia los lechos capilares pulmonares, para su oxigenacin.

VENAS DE CABEZA Y CUELLO

Drenaje venoso de cabeza y cuello esta constituido por una serie de venas, las cuales podemos citar son:

Vena yugular interna

Es la vena satlite de las arterias cartidas interna y comn

(primitiva), forma por si sola el sistema yugular profundo.

ORGEN: Continuacin del seno lateral, (golfo de la

yugular,) en el agujero rasgado posterior.

TRAYECTO: Abajo y adelante
TERMINA: Tronco braquioceflico (2 vlvulas insuficientes)

 RELACIONES: Por fuera y delante de arteria cartida

Interna (separa da por glosofarngeo, neumogstrico e hipo gloso), y cartida primitiva (solo neumo-gstrico).
AFLUENTES: Seno petroso inferior, Venas facial, lingual,

tiroidea superior, larngeas y farngeas.

(Tronco

tirolinguofarngofacial),

RELACIONES
Golfo de la vena yugular: se aloja en la fosa yugular, zona media de la cara posteroinferior

de peasco del hueso temporal; en su parte antero externa se relaciona con la caja del tmpano y en su parte posterior con el odo interno.
Porcin superior o espacio retroestleo (laterofarngeo): desde el golfo de la vena yugular

interna hasta el ngulo de la mandbula (gonion); por delante: apfisis transversa de la vrtebras cervicales; por detrs: tabique estleo; por fuera: faringe; por dentro: vientre posterior del msculo digstrico y el msculo esternocleidomastoideo.
Porcin media o regin carotidea superior: va desde el ngulo de la mandbula hasta el

cruzamiento de la vena yugular interna con el msculo omohioideo , debajo del msculo esternocleidomastoideo; el neumogstrico se localiza detrs de la vena yugular interna y de la arteria cartida interna y de la arteria cartida primitiva.
Porcin inferior o regin carotidea inferior: desde el msculo omohioideo hasta el tronco

venoso braquioceflico ; por delante: inserciones inferiores del msculo esternocleidomastoideo, por detrs: borde interno del msculo escaleno anterior, vasos vertebrales, arteria tiroidea inferior y la vena subclavia.

TRONCOS AFLUENTES
Presenta 3 grandes troncos afluentes
Tronco Tirolinguofacial. Tronco Temporomaxilar.

Tronco Auriculooccipital.

Tronco venoso tiroliguofacial

Afluente voluminoso que termina en la cara anterior de la

vena yugular interna. La disposicin ms frecuente es la siguiente:

Vena tiroidea superior. Vena lingual.

Vena facial.

Vena Tiroidea Superior Acompaa a la arteria homnima, nace de la parte superior del cartlago tiroides, presenta dos afluentes: las vnulas farngeas y larngeas. Vena Lingual Tronco corto, formado por la confluencia de 3 venas
Venas profundas.

Venas dorsales.
Venas raninas (venas comitans del hipogloso).

 Vena Facial.- Comienza en el ngulo interno del ojo, con el

nombre de vena angular, desciende por el surco nasogeniano y llega al ngulo antero inferior del msculo masetero donde termina a la altura del hueso hioides.

Principales afluentes son:

Venas del ala de la nariz. Vena coronaria labial superior. Vena coronaria labial inferior. Venas maseterinas anteriores. Vena alveolar. Vena submentoniana. Vena palatina inferior. Vena submaxilar.

Tronco temporomaxilar
Se localiza la convergencia de las venas temporal superficial y maxilar

interna, a nivel del cuello del cndilo de la mandbula; es el antiguo origen de la vena yugular externa, ya que actualmente se lo considera como un tronco colector de derivacin superficial, es la vena facial posterior de los alemanes.

Vena Temporal Superficial.- drena el cuero cabelludo, oreja, la glndula

partida, la articulacin temporomandibular (ATM), los prpados y de la cara.

Los afluentes son las siguientes: 1. 2. 3. 4.

Vena temporal media. Venas auriculares anteriores. Venas transversales de la cara. Venas parotdeas

Vena Maxilar Interna

Los afluentes pueden dividirse en dos grupos: Primer grupo: nace entre el maxilar inferior y los msculos

pterigoideos; forman el plexo venoso pterigoideo. forman el plexo venoso alveolar.

Segundo grupo: se desprende lejos de la fosa pterigomaxilar,

Despus de su origen en la vena esfenopalatina presenta dos variaciones:

Plexos venosos: pterigoideo (caras del msculo pterigoideo

externo) y alveolar (tuberosidad del maxilar).

La vena facial y el tronco temporomaxilar son los vasos principales que drenan la sangre proveniente de la cara.

VENA YUGULAR EXTERNA

 Origen.- tronco temporomaxilar o en los colectores del

tronco tirolinguofacial, detrs del cuello del cndilo de la mandbula en el compartimiento parotdeo.
Terminacin.- cara superior de la vena subclavia, en su

trayecto atraviesa las aponeurosis cervicales superficial y media; menos frecuentemente termina en el confluente yugulosubclavio.

Trayecto y Relaciones Emerge de la partida por su polo inferior (ngulo posteroinferior), se hace superficial y cruza el msculo esternocleidomastoideo, oblicuo abajo y atrs. Se dirige hacia abajo, adelante y adentro para alcanzar el tringulo supraclavicular . En el cuello esta cubierta por la piel y el msculo cutneo del cuello, y a la altura de la parte media del borde posterior del msculo esternocleidomastoideo se relaciona con ramas del plexo cervical superficial. Afluentes 1. Venillas superficiales de la parte posterior y lateral del cuello. 2. Venas escapulares superior y posterior.

VENA YUGULAR ANTERIOR

Origen En la regin supra hioidea, tiene muchas variaciones; puede nacer de la vena submentoniana, vena facial y tronco tirolinguofacial
Terminacin En la vena subclavia o en el confluente yugulo subclavio, con menor frecuencia. Trayecto y Relaciones
Desciende verticalmente por la cara anterior del cuello; por delante

de los msculos infra hioideos en el desdoblamiento de la aponeurosis cervical superficial.

Afluentes
1. Venas procedentes de los

tegumentos cara anterior del cuello. 2. Venas de la pared anterior del trax. Anastomosis
Arco

(inconstante). Arco de las yugulares, 1 2 cm encima de la horquilla esternal. Yugular externa.

prehioideo

VENA YUGULAR POSTERIOR

Origen.-

Plexo venosos occipitovertebral).

suboccipital

(confluente

Terminacin.- En la parte posterior del tronco venoso

braquioceflico o en el confluente yugulosubclavio.

Se anastomosa con la vena vertebral y la vena yugular

posterior del lado opuesto a la altura de la apfisis espinosa del axis.

VENAS DEL MIEMBRO SUPERIOR

Las venas del miembro superior son: superficiales y profundas.
Venas profundas.- siguen el trayecto de las arterias a las que acompaan, se denominan del mismo modo, nicamente que su circulacin es opuesta a la de las arterias, van de la periferia hasta llegar a la vena axilar en donde terminan.

Las venas profundas siguen el siguiente trayecto, desde su inicio hasta su terminacin:
1. 2. 3. 4. 5. 6.

venas digitales venas metacarpales arcos venosos palmares superficial y profundo venas radiales y venas ulnares venas braquiales vena axilar

VENAS DIGITALES PALMARES

Son venas acompaantes de las

arterias colaterales de los dedos y las arterias digitales de la mano, que se unen en el arco venoso palmar superficial.
En cada dedo estn conectadas

a las venas digitales dorsales por venas intercapitulares oblicuas.

 ARCO VENOSO PALMAR

PROFUNDO
El arco palmar profundo:

est acompaado por un par de venas comitentes, las cuales constituyen el arco venoso palmar profundo. Este arco recibe las venas correspondientes a los brazos venosos del arco palmar profundo: las venas palmares metacarpianas.

 VENAS RADIALES Origen.- arco venoso palmar

profundo
Son venas comitentes de la

arteria radial siguiendo su mismo curso en su trayectoria a travs del dorso de la mano y la cara lateral del antebrazo. Terminan uniendo a las venas cubitales para formar las venas braquiales.

 VENAS BRAQUIALES
Son venas comitantes siguen el curso de la arteria braquial

(en reverso)
Recorrido.- donde se unen las venas radiales y las venas

cubitales (justo donde se bifurca la arteria radial).

Termina.- borde inferior del msculo redondo mayor. En

este punto la vena braquial se une a la vena baslica para formar la vena axilar.
Las venas braquiales tambin tienen tributarias de menor

tamao que drenan los msculos de la parte superior del brazo, como el bceps braquial y el trceps braquial.

 VENA AXILAR
Es un vaso sanguneo que conduce la sangre de la parte lateral

del trax, axila y miembro superior hacia el corazn, este vaso es bilateral.
Inicia.- margen inferior del msculo redondo mayor al unirse

las venas baslica y braquial

Termina.- en el margen lateral de la primera costilla, sitio

donde se convierte en la vena subclavia.

A lo largo de su trayecto es acompaada por la arteria del

mismo nombre, la arteria axilar.

VENA SUBCLAVIA
Prolongacin de la

axilar, desde la clavcula hasta la articulacin esternoclavicular. Se le vierten las venas intercostales superiores.

Venas superficiales
VENAS SUPERFICIALES DEL ANTEBRAZO Y DEL PLIEGUE DEL

CODO

Vena mediana en la mueca. Se divide en la vena

mediana baslica por encima de la epitrclea, y la mediana ceflica por el borde externo del bceps que con la radial superficial.

La vena radial superficial.- nace del arco dorsal con la ceflica

del pulgar, recibe ramos del dorso del antebrazo.

salvatela en el dorso de la mueca.

La vena cubital superficial.- en la unin del arco dorsal con la

 VENAS SUPERFICIALES DEL BRAZO

Vena baslica. Por la unin de la mediana baslica con la

cubital superficial, desemboca en la axilar o en las humerales.

Vena ceflica. En la unin de la mediana ceflica y la

radial superficial, perfora la aponeurosis correspondiente y va a desembocar a la axilar.

Braquioceflicas: izquierda, dererecha.

Parte anterior del trax:.

Vena cigos: vena Lumbar ascendente

Venas del trax

derecha Parte posterior del trax:. Venas intercostales v. cigos

izquierda

v. Hemicigos accesoria

VENAS DEL TRAX

PARTE ANTERIOR
VENAS BRAQUIOCEFLICAS
Son dos troncos venosos situados en la parte superior del trax que

drenan sangre de la cabeza, cuello y miembros superiores, y se unen para formar la vena cava superior. Cada tronco se forma en la base del cuello por la unin de las venas yugular y subclavia del mismo lado.

Trayecto
Tronco derecho.- pasa casi verticalmente hacia abajo por delante

del tronco arterial braquioceflico.

parte superior del esternoclavicular). esternn

Tronco izquierdo.- pasa de izquierda a derecha por detrs de la

(a

nivel

de

la

articulacin

 Tributarias

Cada uno de estos troncos venosos recibe:

El tronco izquierdo recibe adems: ramas intercostales ramas tmicas ramas traqueales ramas esofgicas ramas frnicas ramas mediastnicas ramas pericrdicas el conducto torcico

El tronco derecho conducto linftico derecho

la vena vertebral la vena cervical profunda la vena tiroidea profunda la vena torcica interna

VENA CIGOS
Es un tronco venoso que se ubica en la parte derecha del trax. Origen.- al nivel de L1 o L2, de la unin de la vena lumbar

ascendente derecha y la vena subcostal derecha. Penetra en el trax a travs del orificio artico en el diafragma y culmina en la vena cava superior.

Afluentes nueve ltimas venas intercostales derechas vena torcica interna derecha hemicigos y cigos accesoria.

Anastomosis.- con las venas esofgicas y las mediastnicas derechas.

VENAS DEL TRAX

PARTE POSTERIOR
ACIGOS MAYOR
Se forma por la unin de la Vena Subcostal derecha y la Vena Lumbar Ascendente derecha adems de recibir de la Cava Inferior una comunicante llamada Cavo cigos; luego atraviesa el diafragma ingresando al Trax por el lado derecho de la Columna vertebral. Tributarias: Intercostales posteriores derechas. (de la 11ra hasta la 4ta) 2da vena Intercostal y la 3ra vena Intercostal derechas se unen y forman el Tronco venoso intercostal superior. Venas Bronquiales.

Venas Esofgicas.
cigos menor y accesoria

CIGOS MENOR (Vena Hemiacigos inferior)

Formada por la unin de la vena LUMBAR ASCENDENTE con la vena

SUBCOSTAL Izquierda (adems recibe de la vena RENAL Izquierda una rama llamada vena RENOACIGOS).

Atraviesa el diafragma, a nivel de T12 e ingresa al trax; recibe como

tributarias a la 11ma, 10ma y 9na, a veces la 8va, venas intercostales posteriores izquierdas, cruza por delante de la columna vertebral a nivel de la 8va vrtebra torcica para desembocar en la cigos mayor.

CIGOS ACCESORIA (Hemiacigos superior)

Es formada por la 4ta, 5ta, 6ta, 7ma (a veces el 8va) venas Intercostales

posteriores izquierdas.

El Drenaje de la hemiacigos superior es principalmente formando un

tronco comn con el Acigos menor y cruzan por delante de la 8ta vrtebra dorsal drenando en el cigos mayor.

ANASTMOSIS
Las vas de anastomosis son longitudinales y transversales.
Vas Longitudinales.- amplia comunicacin entre los sistemas

cava superior e inferior, por la va paravertebral o por la va de los plexos vertebrales internos.
Vas Transversales.- a travs de las venas lumbares y las

intercostales posteriores, se unen la parte anterior del tronco (Epigstricas y torcicas internas)

 La sangre que proviene de las vsceras abdominales y dela

pelvis y retorna al corazn va vena cava inferior.

Los nombres de las venas de esta zona

son

correspondientes a los de las arterias.

 Vena cava inferior.- drenan miembros inferiores, pelvis y abdomen.

Forman la vena cava inferior.

Venas lumbares.- cuatro de cada lado drena la sangre de ambos lados de

la pared abdominal posterior, el conducto vertebral, la mdula espinal y los meninges

Venas renales.- la vena renal izquierda es ms grande y pasa delante de la

aorta abdominal. Recibe las venas testicular y/o ovrica, frnica inferior izq. Y suprarrenales izq. La vena derecha drena hacia la vena cava inferior. Estas drenan a los riones.

Venas suprarrenales.- drenan las glndulas suprarrenales

Venas frnicas inferiores.- drenan el diafragma.

Venas hepticas .- drenan el hgado.

 Venas iliacas comunes.- la vena cava comn derecha es ms corta y ms vertical que la izquierda. Drenan la pelvis, genitales externos y miembros inferiores.
Venas iliacas internas.- Comienzan cerca de la

concavidad del citico mayor. Las venas drenan el muslo, glteos, los genitales externos y la pelvis.

Venas iliacas externas.- drenan los miembros inferiores, msculo cremsteren los hombres y pared abdominal. Su continuacin son las veas femorales.

 Venas safenas magnas.- son las venas ms largas del organismo. Pasan

delante del malolo interno o tibial y luego a lo largo de la pocin medial de la pierna y muslo, justo debajo de la piel. Drenan principalmente la cara medial de la pierna y muslo, la ingle, los genitales externos y pared abdominal.

Tributarias.- tejidos superficiales y se conectan por las venas profundas.

Venas safenas menores.- comienzan en la porcin lateral de los arcos

venosos dorsales de los pies. Drenan en las venas poplteas en el hueco poplteo, detrs dela rodilla. Drenan los pies y parte posterior de la pierna. Pueden comunicarse con las venas safenas mayores en la parte proximal del muslo.

Vena femoral (sistema profundo) Desembocadura de la vena safena interna (ostium) Anastomosis inter-safenas Vena safena interna Red tributaria prerrotuliana (o de la rodilla) En el tobillo pasa por delante del malolo interno Se origina en la vena marginal interna superficial

Vena popltea (profunda)

Anastomosis inter-safenas
Vena safena externa Trayecto profundo Trayecto superficial En el tobillo pasa por detrs del malolo externo Se origina en la vena marginal externa superficial

 Venas tibiales posteriores.- drenan los pies y msculos del compartimiento

posterior. stas se unen con las venas tibiales anteriores para formar las venas poplteas (justo debajo de la fosa popltea)
articulacin del tobillo, de la rodilla, la tibioperonea distal y la pocin anterior de la pierna.

Venas tibiales anteriores.- nacen del arco venoso dorsal. Drenan la

Venas poplteas.- formadas por unin de las tibiales anterior y posterior.

Drenan la articulacin de la rodilla, la piel, msculos y huesos de las partes de la pantorrilla y el muslo que rodean dicha articulacin. geniales externos y los ganglios linfticos superficiales.

Venas femorales.- drenan los msculos de los muslos, los fmures, los

 En el sistema venoso, tanto superficial como profundo se

distinguen tres capas: 1- externa o adventicia 2- media o musculo elstica 3- intima o endotelial y sus vlvulas Las vlvulas suelen ser bigeminadas y en su cara superior existe un espacio denominado seno de valsalva. El nmero de vlvulas esta en relacin a las presiones a que estn sometidas las venas, es decir que a mayor presin mayor nmero de vlvulas, y a mayor calibre menor nmero de ellas. Las venas profundas de la pierna tienen entre 12 y 15.

 Las venas son 6 a 10 veces ms elsticas que las arterias, por lo que

oponen menor resistencia al flujo sanguneo que circula a este nivel a baja presin, y contienen el mayor volumen de sangre del sistema: 65%. La mayor presin sangunea se produce a nivel de la aurcula izquierda, ventrculo izquierdo, aorta y grandes vasos, mientras que la aurcula derecha tiene la ms baja presin del aparato circulatorio. El retorno de la sangre de los miembros inferiores al corazn derecho se realiza normalmente gracias a la visa tergo ,mecanismo que impulsa la sangre venosa a travs de los capilares hasta las venas como fuerza residual sistlica. Otro factor que facilita el retorno venosos es las vis a frote cardio respiratorio que acta como un mecanismo de aspiracin en virtud de la presin negativa intratoracia. En posicin de pie la presin hidrosttica corresponde a la columna venosa sangunea. Durante la marcha se ponen en funcionamiento dos mecanismos que influyen sobre el retorno venoso, la comprensin venosa plantar y la bomba muscular de la pantorrilla.

 El S.V.S., el S.V.P. y el perforante forman una unidad funcional,

donde la circulacin se realiza en sentido proximal y de la superficie a la profundidad. La evaluacin es el factor anatmico presente en la insuficiencia venosa crnica de los miembros inferiores, que afecta los mecanismos fisiolgicos del retorno venoso en ortostatismo y bipedestacin, y ocasiona el estasis venoso y la consiguiente hipertensin. En la insuficiencia venosa superficial, esencial o idioptica, el defecto valvular afecta los troncos safenos y sus colaterales produciendo las varices. En la fase aguda de la trombosis venosa profunda se produce una hipertensin distal a la obstruccin, que al forzar las vlvulas de las venas perforante establece una derivacin de la sangre hacia los colectores superficiales. La sobrecarga del SS provoca su dilatacin e insuficiencia vlvula secundaria (varices secundarias). (cuadro 1)

 Es todo un sistema de redes interconectadas entre si, por: Ganglios linfticos Conductos

Vasos linfticos
Linfa(liquido que contiene linfocitos)

Estructuras modulares que actan como filtros. Ubicacin: ubicadas en cuello axilas, trax, abdomen e ingle.

Este conducto linftico recibe la linfa de la parte derecha del cuerpo situada sobre el hgado y la vierte en la vena subclavia derecha y en la vena yugular interna.

Los vasos linfticos forman una fuente de hilos de una red cuyos nudos son ganglios linfticos. Por su interior circulo de la linfa, producto de la actividad del sistema linftico.

Liquido que corre por todo el sistema linftico, es un liquido de color blanquecino o transparente, esta compuesto por: quilo, algunos glbulos rojos, y muchos glbulos blancos, que son los encargados de atacar a las bacterias o microorganismo extraos en la sangre.

Actan como sistema accesorio para que el flujo de lquidos de espacios tisulares vuelva a ser reabsorbido y pase a ala circulacin sangunea. Se encarga de eliminar las toxinas y la conservacin de concentraciones proteicas bsicas en el liquido intersticial.

 Sflorash

Deslizamientos
Roce superficial alterno y transverso. Neurosedativo

Oleaje
Dador Abanico

Circulo fijo.

Estrs Insomnios Acn Cefalgia Resfriados

Cncer infecciones agudas tromboflebitis