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Ensear a los nios autistas a comprender a los dems.

Gua prctica para educadores Publicado el 30 Septiembre , 2008 por Luca Las personas con Trastornos del Espectro Autista van a necesitar que se les ensee de forma explcita muchas cuestiones que el resto de los nios aprenden espontneamente. Uno de estos aspectos es la comprensin socio emocional del entorno, rea en la que generalmente van a aparecer dificultades muy acusadas requiriendo de una intervencin muy especfica para dotar al alumno/ a de las herramientas necesarias para conseguir aumentar sus niveles de comprensin acerca de lo que ocurre a su alrededor. Para el trabajo en habilidades socio-emocionales voy a comentar hoy un libro que resulta de especial inters por dos cuestiones: 1. Establece un proceso de adquisicin de habilidades emocionales y de Teora de la mente. 2. Aporta gran cantidad de material visual que se puede emplear directamente con los alumnos y alumnas en el aula. El libro en cuestin se llama Ensear a los nios autistas a comprender a los dems. Gua prctica para educadores y est escrito por autores de gran renombre como son Patricia Howlin, Simon Baron Cohen y Julie Hadwin.

El libro se estructura en cinco captulos: 1. Introduccin: Se realiza una introduccin terica en la que se aclaran los conceptos relacionados, se explican las repercusiones que las dificultades en la comprensin socio-emocional tienen en la de las personas con TEA y se plantean los objetivos a conseguir con el libro as como la estructura del mismo y las diferentes etapas que la componen. 2. Enseanza sobre las emociones: Se establecen cinco niveles de comprensin emocional explicando en cada uno de ellos los procedimientos de enseanza adecuados y proporcionando abundante material grfico para la consecucin de los objetivos planteados. 3. Enseanza sobre los estados de informacin. Se establecen cinco niveles de comprensin del estado de la informacin estructurados de igual forma a la comprensin emocional, constituyendo una estupenda gua de aprendizaje de habilidades relacionadas con la Teora de la Mente. 4. Desarrollo del juego simblico. Al igual que en los apartados anteriores, se indican cinco niveles para el desarrollo del simbolismo, explicando cmo establecer una lnea base y los procedimientos y principios generales de enseanza ms adecuados 5. Direcciones futuras. En el ltimo captulo se esbozan algunas sugerencias de posibles lneas de trabajo futuras relacionadas con la comprensin socio-emocional del entorno. Se trata de un libro imprescindible en la biblioteca ya que nos va a proporcionar mucho material grfico y muchas ideas de trabajo, su planteamiento es especfico para los Trastornos del Espectro Autista y est estructurado por niveles de dificultad lo que ayudar a situar a los alumnos en uno u otro y as poder establecer puntos de partida para la intervencin. Trabajando habilidades emocionales

Publicado el 4 Noviembre , 2008 por Luca Hace unos das Claudia, una lectora del blog, peda en un comentario sugerencias e ideas para trabajar la comprensin y expresin emocional con alumnos con Sndrome de Asperger. Para empezar vamos a esbozar un pequeo esquema del proceso a seguir para despus comentar en cada punto posibilidades de materiales y de actividades a realizar. COMPRENSIN EMOCIONAL 1. 2. 3. 4. Identificacin de expresiones faciales Comprensin de la relacin entre situacin y emocin Comprensin de la relacin entre deseo y emocin Comprensin de la relacin entre creencia y emocin.

EXPRESIN EMOCIONAL 1. Expresin facial y corporal. 2. Autorregulacin de la expresin emocional. 3. Adaptacin de la expresin emocional al entorno y a las situaciones concretas. COMPRENSIN EMOCIONAL 1. Identificacin de expresiones faciales Ensearemos a los alumnos diferentes estados fsicos y emocionales bsicos (asco, cansancio, tristeza, alegra y enfado). Para ello es conveniente tener un amplio repertorio de imgenes que representen estos estados. Con estas imgenes realizaremos clasificaciones, despus tareas comprensivas (coge triste, dame cansado) y finalmente tareas de denominacin (cmo est?). Siguiendo el mismo procedimiento podemos ensear expresiones emocionales complejas que tienen una expresin facial muy caracterstica: asustado y sorprendido. Otras emociones complejas como celoso, envidioso, orgulloso son complicadas de ensear mediante el mero reconocimiento facial por lo que es ms recomendable introducirlas en fases posteriores. Se puede realizar un lbum de emociones que el alumno pueda repasar. Si tiene lectoescritura podemos realizar fichas de asociacin. MATERIAL PARA TRABAJAR LA IDENTIFICACIN DE DIFERENTES ESTADOS FSICOS Y EMOCIONALES: Existen en el mercado materiales didcticos especficos con rostros que expresan diferentes emociones, pero resulta ms sencillo y variado recurrir a fotografas hechas por nosotros, recortes de revista y bsqueda de imgenes en Internet. De este modo adems tendremos no slo fotografas sino tambin dibujos por lo que ser un repertorio ms variado y funcional (recordemos que los nios ven muchos dibujos animados y leen cuentos ilustrados)

Ejemplo de expresiones emocionales 1. Comprensin de la relacin entre situacin y emocin. En este paso pretendemos que el alumno sea capaz de identificar qu estados emocionales se producen en diversas situaciones (anticipar la emocin que se producir), as como ser capaz de explicar la relacin causal entre situacin y emocin. Las actividades a realizar son principalmente de anlisis de imgenes o la realizacin de representaciones con miniaturas. Generaremos situaciones y realizaremos preguntas sobre ellas.

Dibujo extrado de "En la Mente" 1. Comprensin de la relacin entre deseo y emocin Se trabaja de la misma manera que el paso anterior pero estableciendo relacin entre los deseos y su posible cumplimiento o no como factor determinante de las emociones resultantes. Ejemplo 1: Paco quiere un helado. Mam le compra un helado. Paco estar contento Ejemplo 2: Paco quiere un helado. Mam no lo compra un helado. Paco estar enfadado.

Secuencia de acciones para trabajar deseo - emocin 1. Comprensin de la relacin entre creencia y emocin. ste es el paso de mayor complejidad en el trabajo de las habilidades socio-emocionales ya que implica resolver y analizar situaciones basadas en los estados mentales de otras personas, con las consiguientes dificultades que esta cuestin genera a los alumnos y alumnas con Trastornos del Espectro Autista. Para poder abordarlas, es necesario que los alumnos conozcan trminos mentales (pensar, creer, imaginar), ser capaces de emplear bocadillos y nubes de pensamientos y tener ciertas habilidades de Teora de la Mente que les permita diferenciar las creencias de otros de las propias.

Imagen extrada de "En la Mente" MATERIAL PARA TRABAJAR LA RELACIN ENTRE EMOCIONES Y SITUACIONES, DESEOS Y CREENCIAS: En la Mente (Monfort y Monfort) y Ensear a los Nios Autistas a Comprender a los Dems (Howlin, Baron Cohen y Hadwin) son dos libros que aportan numeroso material grfico elaborado

expresamente para trabajar las habilidades socio emocionales. Adems podemos servirnos de lminas, dibujos, secuencias de acciones y cuentos.

Material de la revista "Maestra Infantil" Un recurso que a m me ha dado buenos resultados es elaborar materiales especficos utilizando a los propios alumnos como protagonistas de las historias o personajes que sean de su inters.

Ficha de deseo - emocin de elaboracin propia empleando personajes de inters para el


Resea:
Las dificultades que experimentan los nios que padecen autismo, para comprender los pensamientos, las creencias, los deseos y las intenciones de los dems estn bien documentadas en numerosos estudios. Actualmente, se ha visto que estos dficit subyacen en muchos de los problemas sociales y de comunicacin caractersticos del autismo. Ensear a los nios autistas a comprender a los dems explora la relacin entre la "Teora de la mente" y otras reas del desarrollo infantil y describe el trabajo experimental que intenta poner de relieve las capacidades asociadas a la comprensin de la mente de las otras personas. Los autores de esta obra, a partir de su propio programa de intervencin aportan informacin detallada sobre el material y las estrategias pedaggicas que emplean y proporcionan directrices prcticas para ayudar a los nios autistas afectados por un amplio espectro de alteraciones a mejorar su comprensin de las creencias, las emociones y las intenciones de los dems. En esta obra, sus autores abordan aspectos especficos relacionados con el autismo que incluyen: * Cmo interpretar las expresiones faciales * Cmo reconocer los sentimientos de enfado, tristeza, miedo y felicidad * Cmo resultan afectados los sentimientos por lo que ocurre y por lo que se espera que ocurra * Cmo ver las cosas desde la perspectiva de otra persona * Cmo comprender el conocimiento y las creencias de otra persona Esta gua de enseanza escalonada, de fcil seguimiento, posee una relevancia particular para los profesores de educacin especial, psiclogos clnicos y pedaggicos, logopedas y terapeutas del lenguaje y cuidadores de nios con alteraciones del espectro del autismo.

ndice:
PARTE I: INTRODUCCIN Antecedentes y propsito de este libro Intentos previos de mejorar los dficit sociales y de comunicacin en el autismo Limitaciones de los enfoques tradicionales de la intervencin La comprensin de la mente en el nio normal La importancia de comprender la mente: para qu la usamos? Encontrar sentido al comportamiento social Encontrar sentido a la comunicacin Otros usos de la comprensin de la mente Ceguera mental en el autismo Ejemplos procedentes de la experiencia clnica Es posible ensear a comprender la mente? Enfoques de la enseanza de los conceptos de estado mental Principios de la enseanza Superar los problemas de la generalizacin Resultado del estudio experimental A quin va dirigido este manual? Limitaciones de los enfoques de la enseanza de este tipo Estructura de la gua Bibliografa y notas PARTE II: ENSEANZA SOBRE LAS EMOCIONES Los cinco niveles de la comprensin emocional Nivel 1: Reconocimiento de las expresiones faciales a partir de fotografas Materiales y procedimientos de evaluacin Establecimiento de una lnea base Procedimientos de enseanza Nivel 2: Reconocimiento de las emociones a partir de dibujos esquemticos Materiales y procedimientos de evaluacin Establecimiento de una lnea base Procedimientos de enseanza Nivel 3: Identificacin de las emociones "basadas en la situacin" Materiales y procedimientos de evaluacin Establecimiento de una lnea base Procedimientos de enseanza Principio general de enseanza Nivel 4: Identificacin de las emociones "basadas en el deseo" Materiales y procedimientos de evaluacin Establecimiento de una lnea base Procedimientos de enseanza Principio general de enseanza Nivel 5: Identificacin de las emociones "basadas en la creencia" Materiales y procedimientos de evaluacin Establecimiento de una lnea base Procedimientos de enseanza Principio general de enseanza PARTE III: ENSEANZA SOBRE LOS ESTADOS DE INFORMACIN Los cinco niveles de comprensin del estado de la informacin Nivel 1: Toma de perspectiva visual simple Materiales y procedimientos de evaluacin Establecimiento de una lnea base Procedimientos de enseanza Principio general de enseanza Nivel 2: Toma de perspectiva visual compleja Materiales y procedimientos de evaluacin Establecimiento de una lnea base Procedimientos de enseanza Principio general de enseanza Nivel 3: Comprensin del principio "ver lleva a conocer" Materiales y procedimientos de evaluacin Establecimiento de una lnea base Procedimientos de enseanza Principio general de enseanza Nivel 4: Prediccin de acciones basadas en el conocimiento de una persona Materiales y procedimientos de evaluacin Establecimiento de una lnea base Procedimientos de enseanza Principio general de enseanza Nivel 5: Comprensin de las creencias falsas Materiales y procedimientos de evaluacin Establecimiento de una lnea base Procedimientos de enseanza Principio general de enseanza PARTE IV. DESARROLLO DEL JUEGO SIMBLICO Los cinco niveles del juego simblico Evaluacin y enseanza del juego simblico Materiales y temas de juego sugeridos Establecimiento de una lnea base Evaluacin del juego espontneo Evaluacin de la distincin simbolismo-realidad Procedimientos de enseanza Incremento del nivel de juego simblico Enseanza de la distincin simbolismo-realidad Principios generales de enseanza PARTE V. DIRECCIONES FUTURAS Uso de la direccin de la mirada de una persona para inferir lo que la persona desea o en lo que est interesada, o lo que pueda tener la intencin de hacer a continuacin Uso de fotografas para representar pensamientos y creencias Uso de "bocadillos que muestran el pensamiento de los dibujos" para representar creencias Aspectos ticos Atencin compartida y empata Bibliografa de la parte V Apndice: Ejemplos de hojas de registro

Ensear a los nios autistas a comprender a los dems. Gua prctica para educadores Los estudios han demostrado
que las dificultades que presentan los nios autistas para razonar acerca de los estados mentales es un dficit subyacente a muchas anormalidades del desarrollo caractersticas de este trastorno, de ah la importancia de poder disponer de herramientas psicoeducativas que incidan en su

recuperacin. Los nios autistas pueden tener un problema especfico y nico para comprender que las personas tienen estados mentales que pueden ser distintos del estado del mundo real y del estado mental que el propio autista tiene (Happ, 1998)1. Un dficit de este tipo, como propone Frith podra dar cuenta de la trada de alteraciones en la socializacin, la comunicacin y la imaginacin (Happ y Frith, 1994)2. La incapacidad de los autistas para comprender las creencias de los dems se revela ms dramticamente en las pruebas de engao (ver ejemplo de Tarea de Sally y Ana, Tarea de los Smarties, Tarea de la fotografa falsa). Esta ceguera
1 HAPP, 2 HAPP,

F. (1998). Introduccin al autismo. Madrid: Alianza Editorial. F Y FRITH, U. (1994). Theory of mind in autism. En E. SCHOPLER Y G.B. MESIBOV (Eds.), Learning and Cognition in Autism. Nueva York: Plenum Press.

mental tiene una serie de implicaciones para el desarrollo. As, los resultados de numerosas investigaciones demuestran, cmo estos nios presentan: insensibilidad frente a los sentimientos de los dems, incapacidad para tener en cuenta lo que saben las otras personas, incapacidad para iniciar amistades comprendiendo y respondiendo a las emociones, incapacidad para percatarse del nivel de inters que el oyente tiene en el propio discurso, incapacidad para detectar el significado que el hablante desea transmitir, incapacidad para anticiparse a lo que el otro puede pensar de las propias acciones, incapacidad para comprender los malentendidos, incapacidad para engaar o comprender el engao, incapacidad para comprender las razones que existen detrs de las acciones de los dems e incapacidad para comprender las reglas no escritas o las convenciones. Es por esto, la importancia de desarrollar una intervencin que incida en el desarrollo de los conceptos de estado mental en nios autistas, siendo ste el objetivo que ha guiado a los autores el desarrollo de este manual. El desarrollo de este manual se basa en un estudio experimental3 desarrollado con nios autistas con edades comprendidas entre los cuatro y los trece aos, con una edad de lenguaje de al menos el nivel de cinco aos, que es el nivel lingstico en el que los nios normales

demuestran claramente la capacidad para comprender la mente. Los conceptos de estado mental han sido divididos en tres componentes independientes: (i) comprensin de los estados de informacin, (ii) comprensin de la emocin y (iii) comprensin del simbolismo. Los principios que se siguen en la enseanza de conceptos de estados mentales son: (i) La enseanza precisa debe ser fragmentada en pequeos pasos; (ii) Las secuencias de desarrollo normal debe ser una gua; (iii) la enseanza naturalista es habitualmente ms efectiva que los procedimientos de enseanza que tienen poca consideracin por el ambiente normal del nio; (iii) Las conductas reforzadas se adquieren mas rpidamente; (iv) asegurar aprendizajes sin error; (v) y, planificar estrategias para la generalizacin y transferencia del aprendizaje. Los cuatro secciones principales de esta gua estn organizados en tres partes principales, una para cada uno de los tres clases de conceptos de estado mental: emocin, estados de informacin y juego. En cada seccin se incluyen detalles sobre: (i) cmo evaluar el nivel de habilidad mostrado por el nio individual, (ii) cmo establecer una lnea base, (iii) los materiales que se usaEnsear a los nios autistas a comprender a los dems. Gua prctica para educadores

226 Clnica y Salud, 2006, vol. 17 n. 2


3 Este

trabajo ha sido financiado como proyecto con las becas concedidas a Simon Baron-Cohen y Pat Howlin por la Mental Health Foundation and Bethlm-Maudsley Trust.

rn y (iv) los procedimientos de enseanza que se deben seguir. La enseanza sobre las emociones, captulo segundo, comprende cinco niveles: Nivel I reconocimiento de las expresiones faciales a partir de fotografas, Nivel II Reconocimiento de las emociones a partir de dibujos esquemticos, Nivel III Identificacin de las emociones basadas en la situacin, Nivel IV Identificacin de las emociones basadas en el deseo, Nivel V Identificacin de las emociones basadas en la creencia. En la seccin tercera la instruccin va dirigida a la enseanza sobre los estados de informacin, se estructura en otros cinco niveles: Nivel I Toma de perspectiva visual simple, Nivel II Toma de perspectiva visual compleja, Nivel III Comprensin del principio ver lleva a conocer, Nivel IV Prediccin de acciones

basadas en el conocimiento de una persona, Nivel V Comprensin de las creencias falsas. En la siguiente seccin, cuarta, se desarrolla un programa de enseanza: el simbolismo. Al igual que en los captulos anteriores, tambin, se estructura en cinco niveles: Nivel I Juego sensoriomotor, Nivel II Juego funcional emergente, Nivel III Juego funcional establecido, Nivel IV A Juego simblico emergente, que incluye la sustitucin de objetos, la atribucin de propiedades simblicas, el uso de objetos / escenas imaginarias, Nivel IV B que hace referencia a la distincin simbolismorealidad y el Nivel V que supone la consecucin del juego simblico establecido. En la ltima seccin, quinta, se esbozan algunas de las posibles direcciones para el futuro trabajo de terapeutas. En estas lneas de accin futuras se hacen referencia a: Uso de la direccin de la mirada, uso de fotografas para representar pensamientos y creencias, uso de bocadillos que muestran el pensamiento de los dibujos para representar creencias y atencin compartida y empata. Esta gua puede ser una excelente herramienta de trabajo para maestros especialistas en educacin especial, psicopedagogos, psiclogos y terapeutas de nios con trastornos del espectro del autismo. Esperanza Bausela Herreras4 Referencias bibliobrficas
HAPP, F. (1998). Introduccin al autismo. Madrid: Alianza Editorial. HAPP, F Y FRITH, U. (1994). Theory of mind in autism. En E. SCHOPLER Y G.B. MESIBOV (Eds.), Learning and Cognition in Autism. Nueva York: Plenum Press.

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