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DAS LOUCURAS DA RAZO AO SEXO DOS ANJOS: BIOPOLTICA, HIPERPREVENO, PRODUTIVIDADE CIENTFICA. Castiel LD, Sanz-Valero J, Vasconcellos-Silva PR. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz; 2011. 188 pp.
ISBN: 978-85-7541-214-5

No se pode julgar um livro por sua capa. Talvez para capas da primeira metade do sculo XIX de O Vermelho e o Negro, cone do realismo de Stendhal, esse ditado popular pudesse ser aplicado. Mas em tempos lquidos, incertos e arriscados, como a poca em que Das Loucuras da Razo ao Sexo dos Anjos: Biopoltica, Hiperpreveno, Produtividade Cientfica lanado, o provrbio j no possa ser absolutamente seguido. No em sua literalidade. Seu sentido alegrico, no entanto, permanece pertinente para aludir s reflexes presentes na obra de Luis David Castiel, Javier Sanz-Valero & Paulo Roberto Vasconcellos-Silva. Afinal, ajuizando a bela ilustrao da capa, que evoca o personagem Chapeleiro Louco, de Alice no Pas das Maravilhas, e as instigaes de Marcos Santos Ferreira na quarta capa, logo suspeitamos da intencionalidade deste livro: expor ambivalncias sobre as atuais prticas e a produtividade cientfica em sade. Aqui, uma ressalva: um desavisado poderia esperar um texto prolixo e hermtico, todavia e em direo oposta, os autores escrevem em um elegante tom ensastico politicamente deliberado, e com a cadncia didtica de uma boa aula. O prlogo toma emprestado o oximoro loucuras da razo, usado por Joost Van Loon, autor contemporneo do campo dos Estudos Sociais da Cincia e Tecnologia (ESCT). Por meio de referncias da literatura, do cinema e outras, ao longo de todo o livro os autores insinuam analogias que indicam o olhar aguado sobre as naturalizaes da neutralidade cientfica, supostamente unvoca e despida de interesses, e de seus usos no territrio da sade pblica, tais como a Promoo da Sade, o enfrentamento dos desastres (ditos naturais), a busca pela longevidade. O primeiro captulo dedicado a uma reflexo sobre a trajetria recente do campo da sade, especificamente desde a Conferncia de Alma-Ata. Entre as idas e vindas das polticas de sade, visualizamos no texto as da universalizao do acesso, as da emergncia das polticas de ateno primria (cada vez mais restritivas), as do entendimento do que seja participao social nesse campo. Ao que parece, em uma conjuntura tardo-moderna, o autocuidado venceu a batalha que previa a construo da utopia. E os vencedores, que contam a histria, indicam que a superao dos problemas coletivos reside em solues individuais. Dessa mxima contempornea, a culpabilizao das pessoas por seu estado de no sade uma previsvel consequncia. A evitao do estado de no sade, de outro lado, implicaria o que os autores chamam de um controle meticuloso dos riscos sade. Utilizam-

se do conceito de biopoltica, com base no paradigma imunitrio, para trabalhar esses aspectos das prticas sanitrias no captulo 2 (A Biopoltica e os Enredos Imunitrios), no antes de lanarem mo, desde contribuies de Zigmunt Bauman e Donna Haraway at, e por que no, do personagem Borat, de Sacha Cohen, para criticarem o imperativo daquilo que, parafraseando os autores, seja ideologicamente correto para a sade pblica. Aludindo perspectiva foucaultiana de biopoder, os autores usam a designao de epidemiopoder para discutir tal imperativo no campo da sade pblica e do mtodo epidemiolgico, reconhecidamente hegemnico quando se trata da construo do conhecimento cientfico e das evidncias em sade. No toa, lanam-se anlise dos limites da crena nesta suposta firmeza epistemolgica do mtodo, como denominam. Apontam ainda, em diversos momentos do livro, situaes em que a normatividade advinda da interpretao acrtica desse fazer cientfico gera distores, como a hiperpreveno, o desdobramento da biopoltica em bioeconomia, e a moralizao das prticas sanitrias. este ltimo aspecto que delineia a deixa para o captulo 3, Epidemiologia, Desastres, Hiperpreveno e Corpo-Risco, em que partem da problematizao da epidemiologia dos desastres, cujo rebatimento, no plano das polticas, se relaciona com a assuno de um carter cada vez mais objetivante da gesto, no mais apenas dos riscos, mas tambm da chamada ajuda humanitria. Isso residiria na esperana de que, objetivando a forma de lidarmos com os riscos, possamos anul-los. Porm, alm de ser uma tarefa frustrante pois impossvel perseguir, esta esperana gera outros tipos de caadas hiperpreventivas. Esse fenmeno j havia sido apontado por diversos tericos do campo dos ESCT, a quem os autores enunciam em algumas de suas epgrafes. No de outro modo, Castiel, Sanz-Valero & Vasconcellos-Silva mapeiam arautos apocalpticos em diferentes dimenses da vida: na engenharia, para aplacar as ameaas de asteroides em possvel rota de coliso com a Terra; nas estratgias de conteno de novas e velhas doenas; na predio quase paranoica de desastres que possivelmente adviriam de nossa neurtica relao com a, quem sabe vingativa, Me Natureza. Essa relao estaria calcada na estratgia poltica do medo e teria como base de argumentao a lgica economicista, historicamente localizada em uma poca em que a dimenso dos consumidores se sobrepe dos cidados. Seus efeitos so sentidos tanto na produo das subjetividades de um corpo-risco, quanto nas ambivalncias da construo do conhecimento sobre o risco, que, cientificamente iluminando alguns aspectos e sombreando outros, acaba por vitimar e culpar. Quem sabe at possa inspirar tanto a retrica de um envelhecimento saudvel, quanto economicamente vivel, conforme mostrado no quarto captulo (Risco Catas-

Cad. Sade Pblica, Rio de Janeiro, 28(4):811-812, abr, 2012

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trfico em Termos Pessoais: Sade, Gentica e a Promoo da Longevidade). Adiante, em Promoo da Sade como Prtica Religiosa, os autores se utilizam da noo de condio ps-poltica para iniciar uma provocante crtica sobre a fragilizao da crena na mediao pela poltica, intrnseca modernidade tardia. E, quando a sada poltica falha, restam as solues privadas que, em tal conjuntura, muitas vezes tomam a face de panaceia engendrada pelo progresso cientfico. Apoiados em um interessante exerccio lingustico, expem desdobramentos dessa condio no campo da sade, mediante a comparao das virtudes cardeais com a corrente f na salvao pela sade. A leitura do captulo nos faz lembrar o uso to atual da expresso mens sana in corpore sano, originalmente atribuda a um trecho do poeta romano Juvenal, em que prope pelo que os romanos deveriam rezar no caso da Roma Antiga, pela longevidade, que conduziria retido moral. No nosso caso e usando as palavras dos autores, estaramos seguindo a trilha de nos tornarmos fieis cidados epidemiologicamente ativos. Retomando as discusses do prlogo, no ltimo captulo, O Artigo Cientfico como Mercadoria Acadmica, os autores analisam as vicissitudes das apropriaes de parmetros bibliomtricos com vistas a avaliar e finan-

ciar as pesquisas e o trabalho em sade, apresentandonos o fenmeno da bibliometriose e seu corolrio, o darwinismo bibliogrfico, que estariam assumindo padres de epidemia no meio acadmico. No descuidando da robustez terica, dialogam com autores como Bruno Latour, Grard Fourez, Madel Luz, Pierre Bourdieu, entre outros. A anlise desse fazer acadmico prossegue no eplogo, quando expem que a perspectiva terica crtica, usualmente confundida com o sexo dos anjos, tem sido cada vez mais rara em tempos dominados pela lgica produtivista. Os autores defendem a pertinncia do pensamento filosfico, mesmo frente a seu aparente deslocamento no campo da sade, do qual se espera a qualidade de ser naturalmente propositivo. o que chancela Sandra Caponi em seu corajoso prefcio, quando, ao expor a obra um pouco de trs para diante, sintetiza: expor os sujeitos pura corporeidade, vida nua, , sem dvida, uma eficaz estratgia de despolitizao das relaes humanas e sociais. Talvez, em uma corruptela absolutamente tentadora, sejam tempos de mens insana in corpore scientificum.
Danielle Ribeiro de Moraes Escola Politcnica de Sade Joaquim Venncio, Fundao Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brasil. danielle@fiocruz.br

Cad. Sade Pblica, Rio de Janeiro, 28(4):811-812, abr, 2012