1 INTRODUO A depresso uma das experincias mais perturbadoras do ser humano porque o que adoece o comportamento da pessoa e por conseqncias os relacionamentos. uma patologia onde o que adoece comportamento, a vontade prpria do indivduo (Bressa e Mason, 2003). A depresso considerada o distrbio emocional de maior freqncia, sendo a segunda doena mais preocupante no setor da sade, estima-se que entre 16% a 20% da populao sofrem episdios depressivos (WHO/OSM 2009). No Brasil inmeras pesquisas que vm sendo desenvolvidas no pas, os estudos aqui citados possibilitam ver que a depresso tem se alastrado no pas. Na Paraba, no Programa Sade da Famlia na Paraba entre 382 pacientes, 259 com transtornos psiquitricos sendo 146 com transtorno depressivo moderado, 15 com transtorno depressivo maior e 96 com transtorno bipolar. (ROLIM NETO; ROCHA; GUEDES, 2008).
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Acadmica do Curso Validao do Bacharel de Teologia. Universitrio de Maring CESUMAR, Maring PR. gueller_souza@yahoo.com.br 2 Docente do Curso de Teologia do CESUMAR. Mestre em Cincias da Religio, Maring, PR rubem@cesumar.br VI EPCC CESUMAR Centro Universitrio de Maring Maring Paran - Brasil
Em So Paulo, no grupo de interconsultas do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo, entre 293 pacientes, 230 pacientes apresentaram transtorno psiquitrico, sendo depresso maior 1%, depresso menor 5%, depresso secundria 8,3%) e reao de ajustamento com humor depressivo 11,3%. (FRGUAS JNIOR; ALVES, 2002). Em Maring, em estudo efetuado para verificar a prevalncia da sintomatologia depressiva na populao de idosos de 451 pacientes, 123 com transtorno psiquitrico dos quais 34% dos homens e 37,7% das mulheres com depresso. (PORCU et al., 2002). Estes trabalhos constituem uma mnima amostragem de ocorrncias da depresso. Se fosse possvel reunir todos os estudos que j foram publicados poder-se-ia visualizar a fisionomia do pas em relao a evoluo doena. Apesar da popularidade do termo e de haver sites e jornais eletrnicos que disponibilizam informaes a respeito, devido ao fato de nem todos possurem acesso a internet e pelo desconhecimento da terminologia, a desinformao da populao ainda consideravelmente alta. A origem da doena, sintomas, tipologia e as formas de tratamentos ainda permanecem desconhecidas para uma boa parte da sociedade, inclusive, para o meio cristo, o qual apesar de estar ciente da existncia da doena, encontra dificuldade em reconhecer a dimenso do problema. Em alguns casos, no meio cristo, a depresso no considerada uma doena sendo confundida e tratada como opresso ou possesso. Entretanto, os casos depressivos diferem uns do outros e nem todos so de origem espiritual, alm da culpa pelo pecado, questes situacionais como aposentadoria, luto, finanas, separaes, doenas graves, assdio moral e apropriao indbita da propriedade intelectual tambm podem desencadear a depresso. Os portadores da doena so acometidos de um profundo sofrimento que eles prprios no entendem como surgiu no sabendo como manejar essa situao. So almas que precisam de ateno, apoio, amor e, essencialmente, de Jesus, consider-las doentes da alma imputar sobre elas o rtulo do preconceito. A generalizao do enfoque acerca da doena como origem espiritual, considerada demonaca, alm de desencadear um processo de medo na vtima da depresso pode acentuar os danos emocionais que ela j vem sofrendo, afastando-a cada vez mais do convvio social. E a busca da compreenso, conforto, consolao e a esperana de cura, nesse cenrio, se desvanecem, conseqentemente, o depressivo alm de continuar adoecido no permanece na Igreja, o que pode colocar em risco sua sade fsica, mental e espiritual. Devolver a sade ao corao humano atravs da promessa em Isaas 61 a principal fundamentao deste trabalho visando a necessidade de despertar o meio cristo em preparar-se habilmente para o aconselhamento deste pblico atravs de conhecimentos bblicos aprofundados e informaes relevantes acerca a doena de forma a atend-lo eficazmente. 2 MATERIAL E MTODOS No intuito de obter uma amostragem sobre o nvel de conhecimento que o meio cristo tem sobre depresso e sobre a possibilidade da ocorrncia de fatores estressantes foram elaborados dois questionrios e aplicado a um grupo de 100 pessoas constitudo de lderes, facilitadores e membros das denominaes: Igreja do Evangelho Quadrangular, Igreja do Nazareno, Igreja Internacional da Graa de Deus, Igreja Batista, Igreja Presbiteriana Renovada, Igreja Presbiteriana Independente e Igreja Evanglica de Califrnia. O primeiro questionrio consistindo de 9 perguntas sobre o que depresso, os tipos existentes, a origem, interesse pelo assunto, se havia ocorrncia de pessoas com
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depresso chegando em sua Igreja, como eram tratadas, quais as dificuldades encontradas para trat-las, como o entrevistado fosse um portador da doena gostaria de ser tratado ao chegar a igreja e definiria possesso, opresso e depresso. O segundo questionrio verificar ocorrncia de fatores estressantes a nvel ocupacional, familiar, sade e emocional consistindo de perguntas referentes a cada segmento. No fator ocupacional: sobrecarga de trabalho, tempos de descanso curtos, no alcance dos objetivos, problemas com os superiores, dificuldades de carreira, dificuldades com estudo, dificuldades financeiras, perda de emprego, de cargo e funo e perseguio. No fator familiar: fim de uma relao sentimental, relaes conflituosas, problemas conjugais, litgios, divrcio, luto, separao da famlia, estar longe de casa, problemas com paternidade/maternidade, problemas com familiares, falta de tempo com a famlia e excesso de discusses. No fator sade: enfermidade grave na famlia, sofrer de enfermidade grave ou no grave, enfermidade crnica, incapacitante, debilitante (Mal de Parkinson, etc.) e sobre alimentar-se bem. E no fator de estresse: ter sido testemunha de acontecimentos graves, catstrofes naturais atingiram sua casa ou familiares, envolvimento com situaes das quais se sinta culpado, envolvimento com acidentes rodovirios, envolvimento com acidentes domsticos comprometedores, sofreu ou sofre assdio moral, humilhaes em pblico, aborto, estupro, fome, miserabilidade, envolvimento com drogas, algum tipo de violncia/agresses e sobre sofrer de algum tipo de preconceito Dos entrevistados foram selecionadas 50 pessoas e aplicado o segundo questionrio em conjunto com o inventrio de Beck para verificao da possibilidade de ocorrncia de depresso maior. Os dados obtidos foram analisados e quantificados em porcentagem. 3 RESULTADOS E DISCUSSO Os resultados obtidos atravs do primeiro questionrio foram 90% afirmam conhecer o significado de depresso e 10% tem noo. 90% no conhecem os tipos de depresso e 10% tem noo. E 20% desconhecem a origem da depresso e 80% possui noo. 90% informam haver chegado pessoas depressivas em suas igrejas e 10% desconhecem a questo por no ter acesso a tais informaes. E 100% demonstraram interesse em saber mais sobre a doena. Consultados sobre forma de atendimento ao depressivo na igreja, informam que 33% so encaminhadas para o pastor e 60% para psiclogos. Somente uma Igreja manifestou possuir uma equipe preparada para trabalhar com este pblico. Sobre as dificuldades encontradas para efetuar o atendimento, detectou-se que o primeiro embarao seria encontrar meios para resolver os problemas, pois h desinformao sobre o assunto e/ou generalizao do mesmo, o desconhecimento sobre a doena leva as pessoas no terem o devido cuidado e pacincia com as vtimas da depresso. Acentuou-se a real necessidade de conhecer as causas, a origem da depresso que cada pessoa est passando e ter noes sobre diagnsticos corretos e solues adequadas. Nos atendimentos fala-se da f, porm s da f, preciso saber distinguir at onde espiritual e at onde fsico. iminente a necessidade da existncia de um material prtico para auxiliar no pastoreio. Outra questo relevante refere-se a ausncia de maior conscientizao da Igreja e a resistncia entre evanglico em relao doena, alm da falta de interesse pelo assunto e de acompanhamento contnuo para estas pessoas.
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Os entrevistados tambm foram questionados sobre como gostariam de ser tratados em por uma Igreja caso tivessem depresso, os resultados apresentam a seguinte fisionomia do terapeuta cristo esperado por eles: Ser amoroso, receptivo, ntegro, respeitoso, respeitoso, tico, sigiloso, alegre, compreensivo, afetuoso, pessoa de orao, que saiba ouvir, use de sabedoria, transmita paz e no trate o depressivo como invlido, mas d credibilidade, tendo cuidado e delicadeza, pois a situao envolve um processo de libertao e cura. Salientou-se tambm preciso de pessoas especializadas e com conhecimentos bblicos que possam orientar tanto no lado espiritual como psquico e que tenham disposio para o trabalho, sensibilidade para ouvir e acolher os depressivos, cuidado ao falar e ao tratar com essas pessoas, pois algumas so resistentes em admitir que estejam em depresso, no consentem com a doena ou no sabem que so vtima da mesma. O segundo questionrio apontou como principal fator de estresse ocupacional sobrecarga de trabalho, no fator familiar o excesso de discusses, no fator sade as enfermidades graves e no fator de estresse a questo emocional com lembranas incmodas. Aps a aplicao do inventrio de Beck na verso em portugus conforme (GORESTEIN; ANDRADE, 2001), alguns entrevistados assumiram estarem passando por um episdio de depresso sendo quatro por depresso maior. Durante as entrevistas duas pessoas assumiram ser bipolares e uma sazonal, de todos somente trs mantm o tratamento. Estes resultados so uma amostragem o nvel de conhecimento que o meio cristo tem sobre depresso e sobre a ocorrncia de fatores estressantes que os envolvem. 4 CONCLUSO O desconhecimento da depresso como doena no tem permitido a comunidade crist efetuar um aconselhamento eficaz e contnuo aos depressivos. A analise do panorama atual da depresso mediante a perspectiva futura, torna evidente a importncia de telogos, pastores, lderes eclesisticos, psiclogos e psiquiatras cristos viabilizarem uma parceria para a elaborao de um seminrio onde possam somar os conhecimentos de ambas as reas. E envidar esforos no sentido gerar um material didatico/pedaggico, de modo a intrumentalizar pastores, lderes e suas equipes provendo suporte ao pastoreio e aconselhamento e que os respaldem no sentido de reconhecer a fronteira entre o aconselhamento e o momento certo de encaminhar o aconselhado para um tratamento adequado com um profissional. Este tipo de ao potencializar o atendimento s vtimas do transtorno de humor, livrando-as da mira do preconceito e lhes permitindo resgatar sua auto estima e identidade e, principalmente, sem sentir medo de assumir a doena e iniciar o tratamento. E alm de ampliar o amparo ao portador de conflitos emocionais, fortalecer o ministrio de aconselhamento pastoral e valorao do profissional (psiclogo/psiquiatra). REFERNCIAS BAHLS Saint-Clair. Uma viso geral sobre a doena depressiva. Interao, Curitiba, v. 4, p. 61-73, jan/dez. 2000. BALLONE, G. J Depresso: O que isso? PsiqWeb, So Paulo, abr. 1997. Disponvel em <www.psiqweb.med.br>, Acesso em 25 abr. 2007. BRESSA, Giorgio Maria; MASON, Johann Rossi. No questo de boa vontade: convivendo com a depresso. 1.ed. So Paulo, Itlia Nova Editora, 2003.
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