MARINAPARTOS@GMAIL..

COM MARINAPARTOS@GMAIL COM

GUIA PARA FUTUROS PADRES BIENVENIDO AL CURSO DE PREPARACION PARA LA MATERNIDAD- PARTENIDAD!!!

SIGNOS Y SNTOMAS PREVIOS AL PARTO (NO INDICAN CONSULTA NI INTERNACIN) NO PRE-PARTO

(Si ests medicada con anticoagulantes y todava no lo suspendiste CONSULT antes de aplicarte la medicacin) Se llama as al perodo que antecede al Trabajo de Parto. Puede sentirse claramente o pasar desapercibido. Puede sentirse los das o las semanas previas al parto. Son contracciones y espasmos uterinos irregulares con relacin a su frecuencia, ritmo, intensidad y duracin. PARA QU SIRVE? Produce la maduracin del cuello uterino, lo reblandece, lo acorta y lo prepara para cuando se presenten las contracciones de trabajo de parto. Y CMO SIGUE? Una vez instalado el pre-parto las contracciones irregulares tienen dos caminos: parto 1) Se espacian poco a poco hasta quedar muy aisladas. 2) Se regularizan transformndose poco a poco en contracciones de trabajo de par parto (puede requerir horas o das das) QU SIENTO? Dependiendo de la intensidad de las contracciones o espasmos y del umbral al dolor que posea cada mam, se puede sentir una molestia tipo menstrual de mayor o menor intensidad. QU HACEMOS? Controlar las contracciones durante 2 horas. Recordar siempre!!! Semisentada o Semise recostada, realizar bao de inmersin y reposo relativo, tomar Sertal Perlas o Buscapina simple. Y si hay dudas consultar. . TAPN MUCOSO Sustancia gelatinosa tipo clara de huevo que se desprende del cuello uterino. huevo Su aspecto puede ser transparente, rosado, amarronado, con estras de sangre o totalmente teido de rojo sanguinolento. ES IMPORTANTE? No, no tiene ninguna importancia con relacin al embarazo, al beb o al pa parto.

MARINAPARTOS@GMAIL..COM MARINAPARTOS@GMAIL COM

Puede desprenderse del cuello muchos das antes del parto o no, y hacerlo una vez iniciadas las contracciones. Es anecdtico. TENEMOS QUE HACER ALGO? Nada, todo sigue igual que antes. LIGERA PRDIDA DE SANGRE ROJA O AMARRONADA

El cuello del tero durante el embarazo y una vez maduro sufre un reblandecimiento y pueden romperse pequeos vasos capilares (muy finitos) que provocan un pequeo sangrado, generalmente luego de un tacto vaginal, una relacin sexual o con las contracciones. La cantidad de sangre es similar al ltimo da de menstruacin, puede hacerse cada vez ms leve, hasta presentarse como un flujo rosado. Es habitual y no hay que preocuparse, es un signo de maduracin del cuello. SIGNOS Y SNTOMAS DE INTERNACIN (INDICAN CONSULTA) CONTRACCIONES DE TRABAJO DE PARTO

QU ES UNA CONTRACCIN? Es el endurecimiento del msculo uterino en su totalidad a intervalos regulares. Es sinnimo de panza dura, no de dolor. Ya que puede haber dolores provocados por movimientos del beb, por lo avanzado del embarazo o por la tensin en la zona del pubis o de la cintura, que no estn acompaados de panza dura. POR QU COMIENZA EL TRABAJO DE PARTO? Es provocado por una hormona llamada oxitocina. Y esto es independiente de la actividad fsica materna. El tero es un msculo sensible a los estmulos, al trmino del embarazo, mientras ms actividad fsica haya, ms sensacin de panza dura nos va a dar. Pero eso no va provocar el parto, ya que est relacionado con los movimientos de la mam o del beb, y el parto comienza s o s cuando se libere la oxitocina, no antes. (Caminar no adelanta el parto) CONTRACCIONES TILES Para que las contracciones provoquen la dilatacin del cuello uterino es necesario que cumplan las siguientes caractersticas por lo menos durante 2 horas. 1) FRECUENCIA: Una contraccin cada 4 o 5 minutos. 2) RITMO: El tiempo entre una y la siguiente es igual. Son todas cada 4 o 5 minutos. 3) INTENSIDAD: El endurecimiento del tero no permite palpar al beb. La intensidad puede tambin medirse en relacin al dolor tipo menstrual ms o menos intenso que produce cada contraccin. 4) DURACIN: Es el tiempo que se mantiene el tero en contraccin, al inicio del trabajo de parto es de 40 a 50 segundos de ombligo duro.

MARINAPARTOS@GMAIL..COM MARINAPARTOS@GMAIL COM

QUE HACEMOS? Realizar bao de inmersin o ducha. Si continua el ritmo de las contracciones llamar a la PARTERA quien indicar tomar Duvadilan y/o Sertal de acuerdo a las caractersticas de cada caso en particular (esperar a que haga efecto la medicacin) y comunicarse nuevamente en el plazo acordado si continua el ritmo de 2 contracciones en 10 minutos. PARA QU SIRVEN? Pasado el tiempo indicado van a producir el inicio de la dilatacin del cuello uterino. CUNDO Y CMO EMPEZAMOS A CONTROLARLAS? Cuando las contracciones son cada 5 pueden presentarse con espasmos, entonces debemos tomar SIEMPRE Buscapina o Sertal , que es un antiespasmdico, no es analgsico, que acta ante el espasmo, si las contracciones son de parto no hay medicacin que las DETENGA. Tomar el antiespasmdico (aunque las contracciones sean indoloras) y controlar las contracciones SIEMPRE SEMISENTADA O RECOSTADA, preferentemente de lado izquierdo, apoyando la punta de los dedos alrededor del ombligo, cuando se endurece (sentimos como si nos tocramos la frente) anotamos hora y minuto de cada contraccin, para poder controlar la frecuencia y la duracin Deben transcurrir 2 horas de contracciones cada 4 o 5 minutos para las primerizas. As mismo para el segundo o beb (necesitan tiempo para ubicar al hermano mayor) se calcula un control de 1 hora o 2 horas si son cada 5 minutos o cada 10 minutos, dependiendo de las caractersticas de las contracciones ya que no debemos olvidar que nuestro cuerpo tiene memoria. POR QU Y PARA QU TENEMOS QUE CUMPLIR EL CONTROL? El trabajo de parto es un perodo progresivo que lleva su tiempo (se calcula de 8 a 15hs) y recin cuando las contracciones han transcurrido sin interrupcin comenzar a modificarse el cuello uterino. MODIFICACIONES DEL CUELLO UTERINO Las contracciones del trabajo de parto y la presin de la cabecita del beb durante las mismas, van a actuar sobre el cuello provocando la DILATACIN. El cuello mide de 3 a 4 cm. de largo o trayecto. El borramiento es el acortamiento de ese trayecto, hasta quedar como un simple orificio, y a partir de all comenzar a dilatar. Para alcanzar los 5cm de dilatacin se tardan las 2/3 partes del tiempo total que lleva la dilatacin completa (10cm) PRDIDA DE LIQUIDO AMNITICO

Si se rompe o fisura la bolsa, el lquido que se encuentra en su interior fluye a travs de los genitales, en mayor o menor cantidad, en forma continua. 1) Si lo hace a la altura del cuello uterino (orificio de salida) la prdida va a ser abundante e inconfundible. El lquido es abundante y la mam no puede controlarlo. 2) Si la fisura es ms arriba, la prdida es menor y puede confundirse con orina o flujo. Si esto sucede, se coloca un apsito de algodn (no apsito comercial) y se realiza

MARINAPARTOS@GMAIL..COM MARINAPARTOS@GMAIL COM

llamado para control del algodn en 1 hora. Si es fisura el algodn estar mojado, ya que una vez fisurada la bolsa el lquido no deja de salir, aunque sea en menor cantidad, siempre moja el algodn (gotea). Aunque no se haya perdido el tapn mucoso, si se rompe la bolsa el lquido amnitico sale igual. CUNDO SE PUEDE ROMPER LA BOLSA? En cualquier momento. Con o sin contracciones .Con o sin trabajo de parto. Y en cualquier lugar. QU HACEMOS? La prdida de lquido amnitico es motivo de consulta e internacin posterior. No es una urgencia. Nos comunicamos con la PARTERA y ella nos va a indicar cmo proceder. CMO Y CUNDO PARTICIPA MI PAREJA: Su tarea durante el perodo dilatante ser la de mantener la serenidad y apoyar con su presencia y palabras la relajacin durante la contraccin. Masajes circulares manuales o con pelota de tenis en la cintura y en la zona del sacro (parte baja de la espalda) pueden aliviar la molestia en la cintura. El apoyo carioso pero firme, es lo que ayuda a NO PERDER EL FOCO. Recordando que las contracciones nos conducen al nacimiento de nuestro bebe siendo un momento irrepetible en la vida de una pareja y una familia y merece ser vivido con alegra y entusiasmo.

RESUMEN QU SIGNOS NO INDICAN CONSULTA NI INTERNACIN?

1. Prdida de tapn mucoso 2. Contracciones irregulares (pre-parto) 3. Molestias suprapbicas o dolor de cintura 4. Ligera prdida amarronada o sanguinolenta.

CUNDO LLAMO A MI PARTERA?

1. CONTRACCIONES REGULARES 2. PRDIDA DE LQUIDO AMNITICO 3. PRDIDA DE SANGRE ABUNDANTE 4. DUDAS O ANGUSTIA CON LOS SINTOMAS COMUNICARSE AL 1566601045. IMPORTANTE: No enviar mensajes de texto

MARINAPARTOS@GMAIL..COM MARINAPARTOS@GMAIL COM

RECORDAR QUE HASTA LA SEMANA 36 LA CONSULTA DEBE SER CON EL MDICO OBSTETRA Y/O GUARDIA DEL SANATORIO DE REFERENCIA (EMBARAZO DE PRETRMINO). DESDE LA 36 COMUNICARSE SIEMPRE CON EL EQUIPO DE PARTERAS.

QU LLEVAMOS A LA CLNICA Es conveniente tener preparado el bolso a partir de la semana 36 con: 1. Credencial de la medicina privada 2. Comprobante de reserva (Otamendi) 3. Documento de ambos 4. Libreta de casamiento (si son casados) 5. Set para recoleccin de clulas madres, si eligieron esta opcin. 6. Prepagas: OSDE Y MEDICUS: AUTORIZACIN (pedirle a la secretaria del mdico que les de la orden para autorizar la internacin en la pre-paga un (1) mes antes de la fecha probable de parto). 7. Electrocardiograma, grupo y factor de sangre (primer laboratorio) 8. Resultado del estreptococo, ltimo laboratorio de sangre. 9. Tres camisones, ropa interior, corpio de lactancia, shorts y remeras para el pap o pijama, la ropa del beb para volver a casa, artculos de tocador, almohadn de lactancia (si lo tienen). Las clnicas proveen batitas y paales del beb durante la internacin (excepto Sanatorio Mitre, Clnica Bazterrica: En estos sanatorios se debe llevar todo osito,batitas,gorro,medias,mantilla), as como tambin, gasas, leo calcreo, alcohol, etc. Tambin los artculos de higiene para la mam (apsitos, antisptico, etc.)

IMPORTANTE LAS CONSULTAS CON LA PARTERA (EN LOS SANATORIOS) QUE NO MOTIVAN INTERNACIN Y LAS INTERNACIONES O VISITAS SANATORIALES SIN TRABAJO DE PARTO ASI COMO LAS VISITAS DOMICILIARIAS (Ej.: pre-parto, rotura o fisura de bolsa, amenaza de parto prematuro, consulta de lactancia), NO LAS CUBREN LAS PRE-PAGAS, YA QUE LOS SANATORIOS CUENTAN CON MEDICO OBSTETRA DE GUARDIA, POR LO QUE DEBERN ABONARSE $100 EN HORARIO DIURNO Y $120 NOCTURNO Y FIN DE SEMANA. DICHAS ENTIDADES CUBREN SLO LOS HONORARIOS DE LA OBSTTRICA PARA EL CONTROL DEL TRABAJO DE PARTO -DILATANTE Y PARTO INSTRUMENTAL O QUIRURGICO ESTANDO LA PACIENTE INTERNADA EN EL SANATORIO. ASIMISMO LA ATENCION acompaar en casa Y LAS VISITAS EN DOMICILIO QUE INCLUYEN ESTA MODALIDAD NO TIENEN COBERTURA POR LA PREPAGA Y SE PACTARA EL ARANCEL Y LA FORMA DE PAGO CON LAS PROFESIONALES.

MARINAPARTOS@GMAIL..COM MARINAPARTOS@GMAIL COM

Humanizar el nacimiento no debiera ser un sueo o un anhelo de pocos. no un derecho de algunos, sino un compromiso de todos. Existen nuevas razones para dejar de interferir en los procesos fisiolgicos y estas no las dicta la intuicin sino la evidencia basada en la ciencia. Si hacemos lo que hemos venido haciendo vamos a obtener lo que hemos obtenido.es tiempo de cambiar y reinventar nuevas estrategias con el fin de erradicar la violencia desde el origen. Para favorecer el cambio es necesario cuidar la ecologa de la gestacin, el nacimiento y la crianza, acompaemos y facilitemos el que se transite por el camino de la vida con consciencia y con amor, respetando y protegiendo a las madres y a sus hijos, as como a las nuevas familias que son el fundamento de la sociedad y futuro de la humanidad"Para cambiar el mundo, primero debemos cambiar la forma de nacer" Michel Odent MUCHAS GRACIAS!!