ANLISIS DE LA SITUACIN DE SALUD

Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social Viceministerio de Salud Colectiva Direccin General de Promocin y Educacin para la Salud (DIGPRES) Ttulo Original: Abordaje de Movilizacin Social y Comunitaria Coordinacin Tcnica Lic. Mignolis Guzmn Flores, DIGPRES Diseo y diagramacin: Pedro A. de la Cruz, Angel Snchez y Rubn Castillo Corrector de Estilo: Zoila Guzmn Fotografias: Carlos Gonzlez Arias, Carlos Salcedo Audio Visuales: Npoles Caldern Impresin: Editora y Papelera Ana Felicia Santo Domingo, Repblica Dominicana Impreso en Repblica Dominicana Diciembre, 2011 Con el apoyo financiero de: Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), CDC y UNICEF.

Gua del Facilitador/a:

Abordaje de Movilizacin Social/Comunitaria

Gua: Capacitacin sobre Modelo de Abordaje de Movilizacin Social y Comunitaria y las Herramientas que dispone para su Implementacin.

Planificacin de las Actividades

Nombre del Promotor/Facilitador________________________________________________ Sector/Barrio ______________________________________Fecha_____________________

I.

Introduccin

Esta gua est dirigida al Personal de Promocin para la Salud de las DPS/DAS del Ministerio de Salud y personal Tcnico del rea de la Salud de las Instituciones Socias y Aliadas. El Objetivo, es ofrecer orientaciones bsicas de cmo desarrollar cada momento para socializacin del Abordaje y capacitacin en el uso de las Herramientas Metodolgicas que dispone la carpeta. "Este proceso de capacitacin est sustentado en un nuevo paradigma, heredero de los principios bsicos de la escuela activa, cambian los roles del profesor, que reduce al mnimo su papel como transmisor de informacin: presenta y contextualiza los temas, enfatiza en los aspectos ms importantes o de difcil comprensin, destaca sus aplicaciones, motiva a los participantes hacia su estudio"... Partimos de este enfoque donde el Equipo tcnico ser un facilitador para que en los procesos educativos que se desarrollen con los y las participantes, estos accedan fcilmente por su cuenta a cualquier clase de informacin, de manera que el facilitador pasa a ser un orientador de sus aprendizajes, proveedor y asesor de los recursos educativos ms adecuados para cada situacin, organizador de entornos de aprendizaje, tutor, consultor. El Facilitador es quien planifica determinadas actividades para los/las participantes en el marco de una estrategia didctica que pretende el logro de determinados objetivos educativos. Al final del proceso se realizar la evaluacin con los y las participantes para medir el avance o logro de las acciones planificadas y desarrolladas.

ACTIVIDAD

MATERIAL

CON QUIEN

CUANDO

DONDE

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2
1. 2.

II. Contenido: El proceso de desarrollo de los contenidos se enfocar en 6 momentos

4. 5. 6. 3.

PAPEL FACILITADOR EN LOS PROCESOS DE ENSEANZA - APRENDIZAJE:

Reconstruccin de nuestra experiencia de promocin de la salud e identificacin del enfoque que estamos desarrollando. Socializacin de la propuesta de Abordaje de Movilizacin de Social/Comunitaria Anlisis de nuestras prcticas e identificacin de donde estamos colocados segn la propuestas de Abordaje Prctica del uso individual y grupal de los recursos Trabajo de Campo (Modelacin) Recuperacin de la experiencias y planificacin

Segundo da/pasos a i dar

Quinto Momento

Actividad Foro Comunitario

Qu debemos hacer ante un caso de Clera en la familia y en la Comunidad

A continuacin presentaremos por seccin: Qu queremos, qu resultados debemos lograr, cmo lo haremos, qu herramientas usaremos. En un contexto social que provee a los participantes de todo tipo de informacin e instrumentos para procesarla, el papel del facilitador se centrar en ayudar a los/las participantes para que puedan, sepan y quieran aprender. Y en este sentido les proporcionar especialmente: orientacin, motivacin y recursos didcticos. (Tomado de Enseanza, Buenas Prticas y Motivacin Dr.Pere Marqus Graells, 2011)

El Desarrollo de estos momentos se aplicara en tres secciones de trabajo y una actividad de campo en la primera seccin: trabajaremos los tres primeros momentos; en la segunda seccin trabajaremos el cuarto momento y en la tercera seccin el sexto momento.

Contenidos

Metodologa/ Materiales Mtodo / Tcnica

Presentacin de que hacer ante un caso de Clera: Signos y sntomas Seales deshidratacin Hidratacin con suero oral Presentacin: Que hacer para desinfectar en el hogar Sexto Momento Acuerdos y cmo seguir Se establecen acuerdos con los presentes partiendo de la situacin de las comunidades las prximas actividades a realizar. Se realiza una lluvia de ideas sobre las actividades que se identifican como necesaria y posible realizar en los prximos das y semanas para control y prevencin del Clera Se establece con representantes de organizaciones e instituciones presente acuerdos de cmo seguir Matriz de plan de actividades Pape logrados Libretas lapiceros Presentacin dialogada y demostraciones Rota folio Cartulinas Laminas Guas Hojas informativa

Resultados Esperados

Identificados por los participantes signos, sntomas del Clera y qu hacer inmediatamente. Identificados por los participantes las seales de deshidratacin y qu hacer inmediatamente. Identificados por los participantes cmo actuar en el hogar en el manejo de casos de Clera Acordado las prximas actividades a realizar para control y prevencin del Clera en la Comunidad Acordado con cada una de las organizaciones e instituciones presentes como dar seguimiento a las actividades acordadas

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Identificada por los participantes las practicas de prevencin del Clera y sus beneficios Identificado por los participantes cual es el tratamiento del Clera, como se prepara y como se administra

Identificados por los participantes los factores riegos Identificados por los participantes los factores de riesgos y fuente s de transmisin de Clera su Comunidad

Resultados Esperados

Primera Seccin
Qu queremos
Que los y las participantes reconstruyan sus experiencias en promocin de la salud y analicen el enfoque con que desarrollan su trabajo. En un segundo momento presentacin del modelo de Abordaje de Movilizacin Social/Comunitario y de las herramientas que dispone. En un tercer momento queremos que los y las participantes analicen sus prcticas e identificacin donde estn colocado segn la propuestas de Abordaje

Qu resultados debemos lograr

Identificado las experiencias y el enfoque de sus intervenciones en promocin de la salud de los y las participantes

Con preguntas directa y tomando en cuenta la informacin que tenemos disponible, animamos un dialogo sobre los diferentes riesgos de contraer el Clera Se pregunta sobre qu situaciones de la Comunidad pueden ser o estn siendo fuentes de contaminacin de la batera del Clera. Presentacin dialogada, incorporando a los participantes para que muestren como lo hace y como es la practica correcta sobre cada una. Demostraciones sobre como lavar las manos Como preparar el suero Como clorar

Rotafolio Cartulinas Laminas Guas Hojas Informativas

Materiales

Los y las participantes conocen el modelo de Abordaje de Movilizacin Social/Comunitario y las herramientas que dispone.

Metodologa/ Mtodo / Tcnica

Analizado sus prcticas e identifica do donde estn colocado segn la propuesta de Abordaje por los y las participantes

presentacin de las medidas preventivas (cinco practicas claves) Tomar y usar agua segura Lavado de manos con agua y jabn Disposicin de excretas Preparacin, manipulacin y conservacin de alimentos Preparacin y administracin de ORS y bsqueda oportuna de ayuda en los servicios

Dialogo sobre los diferentes riesgos de contraer el Clera y cuales situaciones existentes en la comunidad pueden ser o estn siendo fuentes de contaminacin de la bacteria del Clera

Cmo lo haremos
Con preguntas generadoras y motivaciones se les solicitara a los/las participantes, que cuenten sus experiencias en la realizacin de acciones o actividades referida a promocin de la salud. Se ilustrara con ejemplos de cuales acciones y actividades nos referimos. Presentacin y exposiciones del modelo de Abordaje de Movilizacin Social/Comunitario y de las herramientas que dispone. Con los resultados de la reconstruccin de las experiencias, analizaremos el enfoque con que desarrollan sus acciones educativas y realizar un anlisis del abordaje en lo referido a lo metodolgico e ir identificando donde estn colocados segn la propuesta de Abordaje. En este momento se establecer que de la propuesta del abordaje ya estn desarrollando y qu no se est realizando o necesita fortalecerse.
Qu herramientas usaremos:
Gua con pregunta Generadora Tarjetas de Colores para visualizar en un panel las experiencias en la realizacin de actividades Educativas, clasificndola por tipo

Contenidos

Actividad Foro Comunitario

Medidas prevencin a promover en las personas, familias y Comunidad

Reflexin sobre las situaciones de riesgo de contraer el Clera

Exposicin y debates sobre los contenidos del Abordaje e ilustracin con ejemplos resultados de la validacin del modelo y la sistematizacin Con tcnicas de visualizacin con el panel de las experiencias realizaremos un anlisis comparativo con los momentos que nos propone la ruta metodolgica del abordaje

Segundo da/pasos a i dar

Tercer Momento

Cuarto Momento

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Segunda Seccin
Qu queremos Que los y las participantes realicen Prcticas de uso individual y grupal de los recursos y herramientas del Abordaje Qu resultados debemos lograr Identificado el uso de como se aplican las herramientas que dispone el Abordaje

Listado de Registro de registro de participante Ficha de registro de actores claves

Cmo lo haremos
Qu herramientas usaremos: Iniciaremos la Jornada con una lectura animada de cada una de las herramientas propuesta por fase en la ruta metodolgica del abordaje. Cada uno de los participantes identificar en sus labores cotidianas cual es la utilidad y como la utilizara. Ilustrando con ejemplos. En un segundo momento en trabajo de grupo se elegir una comunidad para realizar un abordaje de modelacin. Se Disear un accin educativa cumpliendo con cada uno de los momentos de la Ruta. En este momento se apoyar al grupo con
ejemplos de experiencias realizadas en la modelacin del Abordaje

Momento de preparacin del Foro Comunitario

Registro de participantes y las organizaciones e instituciones presentes

Actividad Foro Comunitario

Presentaremos ejemplos de cmo se dise y desarroll una actividad cumpliendo con el abordaje Despus de conocer las Herramientas y tomando la Referencia de la experiencia mostrada, en trabajo de grupo disearn y desarrollarn una accin educativa, cumpliendo con el modelo.

Contenidos

Lecturas guiadas y animadas para comprender el uso y utilidad de cada una de las herramientas de la Ruta Metodolgica

Segundo da/pasos a i dar

Primer Momento

Segundo Momento

Presentaciones y explicacin de los Objetivos de la Actividad

Registro de participantes

Saludos y presentacin de los objetivos de la actividad Ronda de presentacin

Se registra a todos los participantes segn van llegando a la actividad. Se tiene disponible suficientes copias de la ficha de registro de actores y se aplica por organizacin segn van llegando Explicacin breve y motivada de los objetivos. Si es posible lo tenemos en prestacin o en laminas, cartulinas Ronda de presentacin si pertenece a una organizacin, su principal actividad

Metodologa/ Mtodo / Tcnica

Cartulinas Ppelo grafos Rota folio

Materiales

Los participantes conocen los objetivos de la actividad Identificad las principales actividades y fuentes laborales de los y las participantes del foro

Identificada la cantidad de personas y organizaciones que participa de la actividad

Resultados Esperados

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Identificadas fuentes de riesgos o de transmisin de la batera. Identificadas audiencias metas y necesidades de informacin a ser trabajadas en el foro

Identificados y contactado personal de educacin que labora en la Comunidad

Resultados Esperados

Tercera Seccin
Qu queremos
Recuperacin de la experiencia de la aplicacin de una accin educativa cumpliendo con el Abordaje

Qu resultados debemos lograr

Recuperada la experiencia de la aplicacin de una accin educativa cumpliendo con el Abordaje

Gua de sondeo

Materiales

Gua de sondeo Libreta de apuntes

Libreta de apuntes

Realizar el plan de Comunicacin y Movilizacin Social para los procesos de promocin de la salud

Realizado el plan de Comunicacin y Movilizacin Social para los procesos de promocin de la salud

Metodologa/ Mtodo / Tcnica

Listado y ubicacin de los centros educativos sus directivos maestrosas se visitan e identifican que estn realizando con el tema y se involucran al foro Se visita a hogares y se desarrollan dilogos con las familias, y se hacen observaciones directas. Se realiza un sondeo sobre conocimientos y practicas referido a las 5 practicas que se estn promoviendo frente al Clera

Cmo lo haremos
Qu herramientas usaremos:

Visitas domiciliares donde se han registrado casos o existen situaciones de riesgos frente al Clera

Identificacin de escuelas y personal con que cuenta la Comunidad

Contenidos

Iniciaremos la Jornada con la recuperacin de la experiencia de la aplicacin de una accin educativa cumpliendo con el Abordaje. Partiendo de la experiencia vivida con la accin educativa se realizara el plan de Comunicacin y Movilizacin Social para los procesos de Promocin de la Salud.

Gua con preguntas generadoras.

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Da 1: pasos a dar

Prctica sobre el Clera.

Actividad Preparacin

Matriz de Planificacin disponibles en la Ruta Metodolgica para la realizacin del Plan de Comunicacin y Movilizacin Social para los procesos de Promocin de la Salud.

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Capacitacin
Material Educativo
Contenidos

Foros Comunitario: Herramienta Metodolgica de Repuesta Rpida en el Marco del Abordaje para el Control y Manejo del Clera

Modulo de Capacitacin Guin Metodolgico: Foros Comunitario Control y Manejo del Clera Matriz de Planificacin de las acciones de cmo seguir

Rotafolio Lminas (Banners)

Da 1: pasos a dar

Actividad Preparacin
Si es un rumor se debe ir a la Comunidad y ver qu pasa y documentar

Metodologa/ Mtodo / Tcnica

Se visita la comunidad se identifica el origen del rumor y se documenta Se identifica la fuente si es posible, de lo contrario se visita la comunidad y se verifica y se documenta qu est pasando. Cul es la situacin con el Clera

Materiales

Resultados Esperados

Libreta de apuntes

Identificada la fuente y motivacin del rumor

Contacto y visitas a los actores claves de la Comunidad para la motivacin y organizacin del Foro Comunitario

Identificar actores y sectores calves de la Comunidad

Listado de servicios de la provincia. Conocer centro de salud o UNAP ms cercanos.

Gua de sondeo Libreta de apunte y lapicero

Se visita a la Comunidad y se verifica o se realiza el mapa de actores claves Se realiza una visita exploratoria y sondeo rpido de conocimiento y

Disponemos de contacto: de lideres eclesiales, comunitario de alguna autoridad, de la escuela, promotores de salud (si no lo tenemos procedemos a identificarlos)

Se visita la UNAP o Centro de salud mas cercano y se investiga qu tipo de atencin estn ofreciendo Situacin de las personas atendida Se contacta actores claves de la Comunidad y con ellos y ellas identificamos informacion de poblacin necesidad informacion y factores de riesgo

Ficha de registro de actores claves Gua de sondeo Libretas de apuntes

Identificada la oferta de servicios: disponibilidad y el acceso Identificadas las condiciones de deshidratacin en que llegan al servicio los casos de diarrea o sospechosos de clera Identificados y contactados actores y sectores claves de la comunidad Identificadas necesidades de informacion con relacin al Clera Convocado un Foro Comunitario con los actores claves y los/las Comunitarios

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Identificada la ubicacin geogrfica de la Comunidad. Identificadas las autoridades locales de esa Comunidad

Identificada la Situacin epidemiolgica al momento con el Clera Identificadas fuentes o factores de riegos en la Comunidad

Resultados Esperados

Abordaje de Movilizacin Social/Comunitaria

Respuesta rpida para control y Manejo del Clera MODULO: Taller sobre los Foros Comunitarios de Control y Manejo del Clera

OBJETIVOS
Objetivo General

CONTENIDOS

ACTIVIDADES A DESARROLLAR
Exposicin, sobre la propuesta de Abordaje Movilizacin Social y Comunitario . Exposicin de los resultados de la , modelacin y validacin en la DPS de San Juan del Abordaje de Movilizacin Social/Comunitario Trabajo de grupo: para reconstruir la experiencia del equipo con relacin a las acciones de prevencin y control del clera y evaluar en qu momento estn situado de la propuesta. En segundo momento del trabajo de grupo El Foro Comunitario como una herramienta metodolgica para movilizar la comunidad. Demostraciones partiendo de la experiencia de San Juan. Trabajo de Campo: Se elige una de las comunidades priorizadas, se organiza y se realiza un foro comunitario segn la propuesta y las herramientas disponibles.

Guin Metodolgico: Foros Comunitario Control y Manejo del Clera

Mapa de la provincia para identificar la ubicacin geogrfica de la Comunidad

Momento de preparacin del Foro Comunitario

Identificar documentos de reportes sobre la situacin del clera o casos de diarrea. Identificacin documentos de reportes sobre fuentes o factores riesgo de contaminacin en la Comunidad

Presenta la propuesta de Reflexionar con el Equipo tcnico Movilizacin Social y Comunitaria de las DAS/DPS sobre los y las herramientas disponibles momentos y herramientas disponibles para la organizacin Se socializan las herramientas de un Proceso de Movilizacin disponibles para los procesos de Comunitario en la prevencin, Movilizacin Comunitaria. control y manejo del Clera a Nivel Comunitario Trabajaremos en la elaboracin de . un plan de movilizacin segn Objetivo Especifico situacin epidemiolgica de la Reflexionar son el equipo de la provincia, se priorizan las DPS/DAS: el foro Comunitario comunidades a intervenir. como una metodologa que facilita la movilizacin e integracin de la Comunidad en la prevencin, control y manejo del Clera

Mapa de la Provincia Listado de los Municipios y Distritos Municipales con sus Comunidades y barrios

Contenidos

Revisin del mapa con el listado de los municipios y Distritos Municipales la ubicacin y categora jurdicopoltica de la comunidad (Seccin, Paraje, barrio) Revisin y anlisis de los reportes de epidemiologa y salud ambiental sobre la Comunidad

Metodologa/ Mtodo / Tcnica

Boletines y reportes del rea de epidemiologa Reportes del rea de salud ambiental

Materiales

Se hace contacto con el rea de epidemiologa y de salud ambiental

Actividad Preparacin

Reflexin y demostracin de los momentos y utilizacin de las herramientas disponibles para el desarrollo de un foro con la participacin de los actores y sectores de la Comunidad. Reflexin y demostracin del foro como oportunidad para organizar un plan de movilizacin en acciones de educacin, control y manejo del clera con la participacin de los diferentes actores de la comunidad

Con la Informacin de la DPS/DAS de que en una Comunidad hay casos de diarrea, sospechosos de Clera y se necesitan orientaciones

Da 1: pasos a dar

Se ubica la Comunidad

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Gua Para el Facilitador o la Facilitadora EVALUACION

Primer Momento: Identificacin de los participantes, despus de socializar los objetivos del taller se aplica el formulario de habilidades para la promocin de la salud.

INDICADORES

El equipo tcnico de las DPS/DAS conoce la propuesta de Movilizacin Social y Comunitaria y las herramientas disponibles. Los y las tcnicos-as responsable de la Promocin de Salud de las DPS/DAS utilizando las herramientas metodolgicas que le ofrece el abordaje en la Movilizacin Social y Comunitaria para control, manejo y prevencin del Clera Los/las tcnicos-as responsable de la Promocin de Salud de las DPS/DAS tienen un plan de Movilizacin Social y Comunitariasegn situacin epidemiolgica de las comunidades, tipo de audiencia y necesidades identificadas en la poblacin priorizada.

MATERIALES Y RECURSOS

Data Show Rotafolio Papelgrafo Masking tape Marcadores Textos para participantes Gua para el facilitador o facilitadora.

Segundo Momento: Reflexin Sobre el Clera: Se socializa las informaciones ms recientes sobre la situacin del Clera en el pas y en la localidad donde estamos trabajando. Se evalan las estrategias de comunicacin que se han estado implementando y sus resultados. Tercer Momento: exposicin del Abordaje de Movilizacin Social y Comunitario: o Las Herramientas que aporta para trabajar: Factores de riesgos, determinantes socioculturales Medidas de Prevencin, Control y Manejo del Clera Qu hacer ante caso de Clera

LO QUE DEBE QUEDAR CLARO

El foro comunitario como una metodologa que facilita la movilizacin e integracin de la comunidad en la prevencin, control y manejo del clera Los momentos y como se utilizan las herramientas disponibles para el desarrollo de un foro con la participacin de los actores, sectores de la comunidad y la oportunidad que genera para organizar un plan de movilizacin, para el control y manejo del Clera.

Cuarto Momento: Foro Comentario: Una Herramienta Metodolgica de Abordaje y Movilizacin Social y Comunitario de Repuesta Rpida o Demostraciones con la Experiencia de San Juan de la Maguana. Quinto Momento: Trabajo de Campo, organizacin y realizacin de un Foro Comunitario segn el Abordaje.