ANALISIS DEL ARTICULO: "LA SALUD COMO DERECHO CIUDADANO" PRESENTA: M.C.

JOAQUN ALEJANDRO SNCHEZ LECONA Resulta interesante el analizar las posturas expuestas en este articulo "La salud como derecho ciudadano", del Dr. Vctor Frenk, debido a que en ellos plasma su vasta experiencia en el ramo, y como es que nos detalla la principal problemtica de salud en nuestro pas, que si ya era de imaginarse por nuestro quehacer diario en la consulta, no est de ms que se detalle en lo plasmado, pues es importante reafirmar que nuestro pas aun se encuentra en vas de desarrollo, lo que implica que aun tendremos que preocuparnos en cuanto a enfermedades del rezago, debido a que an existen en ciertas regiones de nuestro pas; cabe mencionar que no solo en reas rurales, si no tambin en algunas reas marginadas de nuestras zonas conurbadas y urbanizadas; tambin se deben considerar a los padecimientos crnicos-degenerativos, que no son menos importantes, aun me atrevera a mencionar que resultan ms gravable su afeccin a nuestro gasto pblico en salud, por no hacer un lado los daos a la salud que estos generan con sus complicaciones; por otro lado se engloban las causas morbosas resultantes de los riesgos asociados a la globalizacin, los cuales nos invaden no solo en cuestin de libre comercio, si no en cuestin de facilitar el trnsito de vectores, fmites a travs de libre trnsito o de portadores asintomticos u hospederos enfermos, son factores que nos han facilitado la existencias de pandemias como es el caso del VIH- SIDA; o el caso de la obesidad que en nuestro pas est formando un principal problema de salud pblica, debido no solo al alto gasto que consume de la partida presupuestal del gasto pblico en materia de salud, si no por la serie de comorbilidades que origina en la gran parte de la poblacin de todos los grupos etareos, afectando a la edad productiva que la padece, esto nos frenara en el accionar de contar con un bono demogrfico (el cual nos debera ayudar a el crecimiento y desarrollo econmico del pas, por el ensanchamiento en los grupos etareos de poblacin productiva). Siendo por todo lo anterior por lo que nos convertimos en un pas con un mosaico epidemiolgico importante. Si bien es cierto que la desigualdad social en el acceso a los servicios de salud, es la principal causa de existencia de enfermedades del rezago, de las muertes evitables, as como factor desencadenante para el desarrollo o empeoramiento de la pobreza, debe ser una prioridad a corregir para el mejoramiento de la calidad de vida de nuestros habitantes, que se debe ver reflejado en nuestro desarrollo social y econmico, considerando lo anterior como justificacin para el surgimiento del seguro popular en nuestro pas.

Tal vez siendo vlida la idea de imaginar al modelo de cobertura del seguro popular como complemento para la semejanza de un sistema universal de salud, donde se imagina que en complemento a esto tendremos una cobertura en 2011 de 95 millones de mexicanos con cobertura de salud, ya contemplando a derechohabientes de las instituciones, como IMSS o ISSSTE. Pero no resulto suficiente lo anterior que no es de todo malo y ya sentado en las reformas a la Ley General de Salud del 2003, llamndolo Sistema de Proteccin Social en Salud, que no es ms que lo primeros pasos hacia un sistema universal de salud. Tambin siendo cierto, que hemos tenido una partida del PIB destinada a la salud, siempre por debajo del promedio latinoamericano, en los ltimos aos ha mejorado este concepto; siendo en el 2009 del 6.5%, gracias al incremento del gasto pblico, permitiendo as la cobertura de gastos catastrficos para los que menos tienen, as como poder encarar los nuevos retos en salud de una sociedad mexicana del siglo XXI. Por otro lado es interesante analizar las evaluaciones al seguro popular, porque es cierto que el programa est cumpliendo por una parte con brindar proteccin social a la mayor parte de la poblacin, pero cul era la principal poblacin que se buscaba beneficiar?, se estn cumpliendo realmente estos objetivos?, son indagantes que preocupan en realidad, pues se ha visto que se est cubriendo a la poblacin que bien podra tener una actividad formal brindando as cuotas a una institucin de derechohabiencia, lo que evitara un colapso al sistema de salud tradicional, pero se tiene que esta poblacin opta por el trabajo informal y su afiliacin al sistema de seguro popular, donde no aportaran cuota alguna, siendo por ello que se realizan las respuestas a las preocupaciones de orden conceptual, emprico y tico hacia este sistema, tratando as de poder extender la cobertura hacia este sistema de salud. As mismo es importante entender que en la salud lo importante es garantizar el acceso a la salud como se hace mencin en el artculo 4 Constitucional, y as poder transformar a la salud como derecho de ciudadana y no como derecho de los que solo laboran. En cuanto a las propuestas de la reforma del sistema de salud, son muy puntuales y muy ciertas para su aplicacin y xito del sistema de salud en Mxico, son buenas ideas, solo un cuestionamiento al autor, Por qu no se aplicaron durante su gestin como Secretario de Salud?, Acaso nuestro pas no est listo para soportar este cambio radical en la creacin de un Sistema Nacional de Salud?, lo que a final podra ser devastador para la economa inmersa en la salud, lo que nos dificultara la aplicacin de conductas de prevencin y tambin se colapsara el sistema curativo de salud.