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Repblica Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Educacin Unidad Educativa Cocorote Yaritagua Yaracuy

Prof.: Mardelys Mendoza

Integrantes: Mirangelys Montesino #17 Daniela Prez # 18 Gnesis Olivo # 31

Seccin: 2Cs B

Yaritagua, Marzo del 2012

Primeros Auxilios
Primeros auxilios son las tcnicas y procedimientos de carcter inmediato, limitado, temporal, no profesional que recibe una persona, vctima de un accidente o enfermedad repentina. Son inmediatos porque son la primera asistencia que recibir la vctima en una situacin de emergencia. Son limitados porque de todas las tcnicas, procedimientos y concepciones que existen en la medicina de emergencias y desastres, solo utiliza una pequea parte de las mismas, por eso el socorrista nunca debe pretender reemplazar al personal mdico, pueden ser de primera instancia o de segunda instancia. Son temporales y no profesionales porque de ninguna forma un accidente medianamente grave puede solucionarse aplicando Primeros Auxilios, solo debe considerarse como una parcha hasta que llegue el personal mdico especializado. Los primeros auxilios surgieron durante la guerra, donde los soldados eran llevados a pequeas tiendas de campaa donde eran atendidos hasta poder ser llevados hacia el hospital. Es importante que entiendan estos conceptos, no por saber primeros auxilios se hagan los guacho "yo salvo vidas", porque el que de verdad salva vidas es el mdico, pero s pueden jactarse de que quiz de no ser por ustedes, la vctima no hubiera tenido oportunidad de sobrevivir. De hecho, se calcula que un 50% de las vctimas que mueren antes de llegar al hospital, si se les hubiera aplicado Primeros Auxilios, podran haber tenido una oportunidad. Antes de aplicar primeros auxilios, debemos tener en cuenta los dos siguientes parmetros: SIGNOS VITALES y SECUENCIA DE ATENCIN

Signos Vitales Los signos vitales son todos aquellos que nos dan muestras de vida en un ser humano, estos son: pulso, respiracin, temperatura, tensin arterial, reflejo pupilar. Hay cuatro factores que son los estandarizados: Temperatura Corporal, Pulso (o frecuencia cardaca), Presin arterial y Frecuencia respiratoria. Yo explicar la mayora de los que hay. Temperatura Corporal: nios 36.5 y adultos 37.5 se toma con un termmetro, no queda otra, igualmente se usa la mano porque quin anda con u termmetro en el bolsillo Pulso (o frecuencia cardaca): contraccin y expansin que produce la sangre al pasar por las arterias indicando as la frecuencia cardaca; nios 140 pul. /min. Adultos 70-80 pul. /min. Ancianos 60-0 pul. /min. Usualmente se cuenta cuntos pulsos hay en 6 segundos y se lo multiplica por diez. Reflejo pupilar: por medio del reflejo de luz se dilata o contrae la pupila, si al acercar y alejar la luz la pupila no se dilata ni contrae... olvdenlo... est muerto Frecuencia respiratoria: es el acto de inhalar y expulsar aire por medio del sistema respiratorio; nios 20-30 resp. /min adultos 16-20 resp. /min. Ancianos 14-16 resp. /min. Fractura: ruptura total o parcial de un hueso generalmente causada por un golpe fuerte, o por contraccin violenta de un msculo. Fractura Cerrada: aquella en que la piel y tejidos que cubren el hueso fracturado no han sido lesionadas por ste. Fractura Abierta: cuando la punta del hueso roto ha perforado la parte blanda de msculos, nervios, tendones y piel y sale al exterior. Fractura Mltiple: el hueso se rompe en varias fracciones.

Asfixia por alimentos: ocurre cuando una persona no alcanza a tragar una partcula demasiado grande de alimento, y se atora en su trquea sin poder respirar, lo que puede ocasionar la muerte. Procederemos con la maniobra de Heimlich

Secuencia de atencin:

1. Evaluacin del rea


Seguridad Escena Situacin Es segura? Cuntos lesionados hay? Solicitar ayuda Cuento con el equipo de proteccin necesario? Por ejemplo, al encontrar a una persona inconsciente y con sospecha de haber recibido una descarga elctrica o electrocucin. La persona que va a atender debe estar segura que no ser otra vctima. Si es seguro, brindar la atencin. De otro modo, debe llamar al personal especializado en ayuda, sin exponerse.

2. Evaluacin inicial del paciente

Valoracin de la consciencia: Se preguntar a la vctima como est, cmo se encuentra. Si contesta es smbolo inequvoco de que respira y tiene pulso. En caso que no conteste pellizcar levemente en los hombros, si reacciona, seguir la conducta anterior; en caso negativo, llamar a los servicios de emergencias cuanto antes.

Una manera rpida de valorar la conciencia es determinar si responde o no a: (A) lerta. Esta despierto, habla (V) erbal. Responde al llamado, cuando alzamos la voz y lo llamamos Cmo est?! (D) olor. Responde al dolor, le pellizcamos y reacciona con gestos o gruidos (I) nconsciente. No responde.

3. Solicitar ayuda a personal de la emergencia

El nmero de telfonos 911 es prcticamente universal para solicitar auxilio (en EEUU es 911; en Mxico, Cruz Roja Mexicana 065; en Colombia, Cruz Roja 132; Polica Nacional del Per, 105; Bomberos Voluntarios del Per, 116; En Guatemala, Bomberos Voluntarios 122 y Municipales 123; Servicio De Emergencia Nacional de Venezuela, 171; En Paraguay, Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Paraguay, 132; Servicio de Emergencias Mdicas Extra hospitalarias, 141; Polica Nacional, 911).

4. Valoracin del pulso.


Existen mltiples lugares donde buscarlo, se dividen en dos grupos:

Pulso central: Las arterias cartidas, situadas a ambos lados de la nuez de Adn en una pequea depresin, en la garganta; para sentirlo presionar levemente con los dedos ndice y mayor, nunca con el pulgar (sentiramos nuestro propio pulso). Las arterias femorales, situadas en la regin inguinal, en la raz del muslo. Sentiremos el pulso en nuestros dedos. Pulso perifrico: Otros lugares para identificar el pulso pueden ser las arterias radiales, en la cara interna de la mueca. Menos recomendables ya que en caso de accidente y prdida del conocimiento, la sangre se redistribuye hacia los rganos vitales, y no a las extremidades por lo que a veces este mtodo puede resultar engaoso.

En caso de no encontrar pulso, iniciar el masaje cardiaco, es decir la reanimacin cardiopulmonar.

La regla nemotcnica para acordarse los pasos es muy sencilla: Proteger: Protege a la vctima y al resto de personas (t incluido) del foco que origina el dao. Avisar: Pide ayuda (nmero de telfono 171) Socorrer: Pon en prctica las medidas de auxilio imprescindibles para mantener con vida a la vctima. Deja el resto de acciones a los profesionales. Como nosotros no somos profesionales, vamos al siguiente punto del post.

Maniobras bsicas de Primeros Auxilios

Maniobra de Heimlich

La Maniobra de Heimlich, tambin llamada Compresin abdominal es un procedimiento de primeros auxilios para desobstruir el conducto respiratorio, normalmente bloqueado por un trozo de alimento o cualquier otro objeto. Es una tcnica efectiva para salvar vidas en caso de asfixia por atragantamiento.

Si la vctima est EN EL SUELO (inconsciente), el auxiliador lo estira boca arriba, colocndose a horcajadas sobre sus muslos, con la palma de la mano encima del ombligo y la otra mano sobre la primera. De esta forma comprimir hacia abajo y hacia la cabeza bruscamente varias veces. El auxiliador ha de colocar la cabeza de la vctima ladeada para facilitar la salida de objetos.

En todos los casos las maniobras pueden repetirse varias veces seguidas y acompandose de la bsqueda y retirada de objetos de la boca.

Si todo esto no fuera suficiente o la vctima permaneciera inconsciente o tomara una coloracin violeta, intentaremos insuflar (soplar en su boca o introducirle algn gas a presin en la boca) con la intencin de alojar el posible objeto en las vas bajas permitiendo una ventilacin parcial, o sea no lograremos que mejore, pero al menos podr respirar un poco. Si tras extraer el cuerpo extrao no respirara practicaramos la R.C.P

Limpieza de la boca: La limpieza de la boca se ha de realizar manualmente con el "dedo en gancho", buscando posibles objetos causa de obstruccin (chicles, caramelos). As mismo se retirar la dentadura postiza si existiera. Limpiaremos adems, las secreciones que se hallasen en la boca (vmitos), con la ayuda de gasas, pauelos, etc.

Reanimacin cardiopulmonar

La reanimacin cardiopulmonar (RCP), o reanimacin cardiorrespiratoria (RCR), es un conjunto de maniobras destinadas a asegurar la oxigenacin de los rganos cuando la circulacin de la sangre de una persona se detiene (paro cardiocirculatorio). De hecho, cuando la circulacin se para, a los rganos, entre ellos el cerebro y el corazn, no les llega el oxgeno y dejan de funcionar: las lesiones cerebrales aparecen despus del tercer minuto, y las posibilidades de supervivencia son casi nulas despus de ocho minutos de parada circulatoria. El hecho de oxigenar artificialmente la sangre y de hacerla circular permite evitar o retardar esta degradacin, y dar una oportunidad de supervivencia.

Para la respiracin artificial (boca a boca) se debe presionar al frente de la vctima al tiempo que se le levanta un poco el cuello, para que el aire ingrese bien.

Para la reanimacin cardiopulmonar, se debe arrodillar al lado de la vctima, colocar nuestro cuerpo ms o menos a 90 y extender los brazos y apoyarlo entre medio de los pezones, para luego presionar con fuerza y relajar, repitiendo esto un par de veces.

El concepto fue inventado por Peter Safar, a quien se le debe el acrnimo en ingls ABC:

A por airway, Apertura o liberacin de las vas areas. B por breathing, Ventilacin artificial. C por circulation, Circulacin de la sangre mediante masaje cardaco externo.

Fracturas

Generalmente las articulaciones comprometidas son rodillas, caderas, hombro y codos. En estas lesiones, se pueden comprimir o seccionar arterias o nervios, lo que puede ocasionar prdida de funcionalidad o sensibilidad permanentes. Esto se debe a que las arterias y nervios se hallan localizados en ntimo contacto con las articulaciones y al producirse un traumatismo pueden quedar comprometidos en l. Merecen especial atencin las fracturas que afectan la columna, donde es una condicin estricta, no movilizar a la persona sin los medios, ni los conocimientos adecuados, ya que un movimiento de flexin, extensin o rotacin de las vrtebras, pueden lesionar la mdula espinal provocndole a la persona una lesin neurolgica irreversible. Por lo tanto si la persona est estable pida asistencia mdica, en caso que sea imposible recuerde que se debe trasladar al accidentado sobre una superficie dura (madera) y bien fijo, evitando que el cuerpo se rote, flexione o extienda. Siempre se deben trasladar a un centro de salud. Tratamientos: Hielo (o algo fro, en general): para intentar que no se inflame y reducir la sensacin de dolor. Si tras una luxacin, el hueso vuelve por s mismo a su lugar, aplicar un vendaje compresivo suave (NO apretado). No se debe intentar recolocar una luxacin o una fractura. Jams se debe frotar. No se deben aplicar pomadas o geles (no se debe tocar la zona). En cuanto a sprays tipo rflex, jams deben usarse sobre una herida o fractura abierta. No sirve de nada que toda la gente est encima intentando ver qu ha pasado. Si en una luxacin, la articulacin sigue desencajada, no comprimir. No intentar moverla. Inmovilizar lo mejor posible en la posicin en que haya quedado. Si se produce en la mueca o la rodilla, mantenerlas elevadas. En una fractura, no cargar la ms mnima presin. Si hay una deformacin evidente, no aplicar vendajes en esa zona: inmovilizar el miembro por el extremo superior e inferior a la fractura.

En las fracturas abiertas, desinfectar, sujetar un apsito sin hacer presin sobre la herida a travs de un vendaje, inmovilizar y llevar al hospital. Mantener la zona herida lo ms elevada posible (siempre a una altura mayor que la del corazn). La mejor forma de inmovilizar una pierna fracturada, es atarla a la pierna sana por varios puntos cuando no hay posibilidades de entablillar, ni de asistencia mdica.

Heridas y hemorragias

Una herida es toda prdida de continuidad en la piel (lo que se denomina solucin de continuidad), secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresin de este tejido existe riesgo de infeccin y posibilidad de lesiones en rganos o tejidos adyacentes: msculos, nervios, vasos sanguneos, etc.

Una hemorragia es cuando la sangre abandona nuestros vasos sanguneos producto de alguna herida. Pueden ser internas (no se manifiestan en el exterior, como las cerebrales) o externas (como pincharnos un dedo con una aguja).

Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas:

Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

Medidas a tomar: Efectuar la evaluacin inicial de la vctima. Controlar la hemorragia y prevenir la aparicin del shock. Cubrir la herida con un apsito estril y procurar el traslado en la posicin adecuada, controlando las constantes vitales.

NO extraer cuerpos extraos enclavados. Fijarlos para evitar que NO se muevan durante el traslado y causen nuevos daos en su interior. Guantes quirrgicos para evitar contagios Desinfeccin del material de curas y del socorrista. Limpieza de la herida con agua y jabn, del centro a la periferia. Si la herida es profunda, utilizar suero fisiolgico para su limpieza. NO utilizar alcohol, ya que este produce vasodilatacin. Utilizar desinfectante en espuma para su desinfeccin perifrica (no en la herida) y precaucin en utilizar agua oxigenada porque destruye a los tejidos (necrosis tisular). Si la separacin de bordes es importante, la herida necesitar sutura por un facultativo, si es el caso, acudir al centro asistencial ms cercano. Si no es as, pincelar con un antisptico y dejar al aire. Si sangra, colocar un vendaje (gasas sujetas con venda no muy apretada). Si la hemorragia es muy fuerte, o se cort alguna extremidad, deberemos recurrir a un torniquete (apretar muy fuertemente la extremidad con el fin de que no salga ms sangre, si vemos que al tiempo la extremidad presenta des mejora, aflojamos un poco).

Desmayos

Un desmayo es la prdida brusca de conciencia y de tono postural, de duracin breve, con recuperacin espontnea sin necesidad de maniobras de reanimacin y puede ocurrir mientras la persona est orinando, defecando (especialmente si hay esfuerzo), tosiendo vigorosamente o cuando la persona ha estado parada en un lugar durante mucho tiempo. Los desmayos tambin pueden estar relacionados con el miedo, el dolor intenso y el sufrimiento emocional. Causas y tratamientos:

1- Se debe observar la respiracin y sus vas respiratorias, si vemos alguna anomala, se avisar al mdico de urgencias. 2- La colocaremos en un lugar con buena ventilacin, fresco y aflojndole la ropa. 3- La vctima deber permanecer tumbada unos 10 o 15 minutos y si no puede tumbarse, la sentaremos con la cabeza entre las rodillas. 4- Debe respirar profundamente y toser para mejorar el riego sanguneo cerebral. 5- Le levantaremos las piernas a una altura de unos 30 cm (esto hace que su sangre quede en sus rganos vitales). 6- Si hubiese vomitado, la colocaremos hacia un lado para evitar que se ahogue.

Baja presin: quiere decir que su soluto en sangre ha disminuido, generalmente es que falta glucosa en sangre, lo ms recomendable es darle aire y azcar (ms rpido) o sal (ms efectivo pero ms lento). Si el desmayo es por falta de azcar en sangre obviamente suministrar azcar. Alta presin: quiere decir que su sangre tiene demasiados solutos, por ejemplo sal. Con hacerle tomar mucha agua ya estaramos. Calor: con esto la presin cae de golpe, no hay ms solucin que dejarle aire, y mantenerlo ventilado en la posicin de desmayo.

Convulsiones

La convulsin es la contraccin involuntaria y violenta de los msculos, que puede afectar uno o varios grupos musculares y provoca movimientos irregulares. La crisis convulsiva se inicia con una prdida brusca del conocimiento y la cada de la vctima al suelo. Cuando el cerebro deja de fusionar normalmente a causa de una lesin, enfermedad, fiebre o infeccin, la actividad elctrica del cerebro se vuelve irregular. Esto puede causar la prdida del control del cuerpo ocasionando convulsiones.

Causas: Epilepsia. Rabia. Ttanos. Histeria. Traumatismos en el crneo. Alcoholismo, Intoxicaciones. Fiebre alta (40 - 41 pc ), especialmente en nios. Seales:

1. Contracciones musculares generalizadas en las extremidades y cara localizas en un rea del cuerpo. A veces hay mordedura de la lengua (debemos intentar que mantenga su boca cerrada para que esto no ocurra) y salida de espuma por la boca. Hay salida espontanea de orina, materia fecal, por la falta de control de esfnteres. 2. Gritos. 3. Inconsciencia. 4. Si la contraccin muscular es muy severa y prolongada puede haber fractura de uno o ms huesos. 5. Al ceder la convulsin y recuperar la conciencia, la vctima se queja de dolor de cabeza, dolor muscular, fatiga y no recuerda nada de lo sucedido durante el periodo convulsivo. Auxilios: 1. Si ocurre en un lugar pblico, pida a los espectadores que no rodeen a la vctima. 2. Para evitar que se lesione, retire cualquier objeto cercano con el que pueda hacerse dao. 3. Afloje la ropa de la vctima. 4. Coloque un saco, una cobija u otro elemento doblado en la parte posterior. De la cabeza para evitar lesiones.

5. No trate de abrirle la boca, pues puede producirle luxacin del maxilar y mordedura. 6. No le inmovilice las extremidades, porque puede producirle fractura. Contabilice el tiempo que dura la convulsin; este dato es importante para informar al mdico. 7. Cuando los espasmos han cesado, limpie la espuma de la boca para evitar que sea aspirada por la va respiratoria. 8. Abrguela. 9. Al trmino de la convulsin, la vctima suele volver a respirar normalmente. Es posible que sienta un poco de somnolencia o desorientada. Revise si la vctima se lesiono durante la convulsin. Intntela tranquilizarla. 10. Trasldela a un centro asistencial.

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