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0041307-42.2012.4.02.5101 6001 - AO CIVIL PBLICA

Nmero antigo: 2012.51.01.041307-8

Autuado em 27/07/2012 - Consulta Realizada em 30/07/2012 s 22:32 AUTOR : CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM - RJ - COREN ADVOGADO: JUSSARA FILARDI DA SILVA E OUTRO REU JANEIRO : CREMERJ - CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO ESTADO DO RIO DE

02 Vara Federal do Rio de Janeiro - MAURO LUIS ROCHA LOPES Juiz - Deciso: GUSTAVO ARRUDA MACEDO Redistribuio Livre em 27/07/2012 para 02 Vara Federal do Rio de Janeiro Objetos: FISCALIZACAO/EXERCICIO PROFISSIONAL; ATOS E PROCEDIMENTOS ADMINISTRATIVOS -------------------------------------------------------------------------------Concluso ao Juiz(a) GUSTAVO ARRUDA MACEDO em 30/07/2012 para Deciso SEM LIMINAR por JRJGUM --------------------------------------------------------------------------------

Processo n 0041307-42.2012.4.02.5101 (2012.51.01.041307-8) 02 Vara Federal do Rio de Janeiro

DECISO

Trata-se de ao civil pbica proposta pelo Conselho Regional de Enfermagem do Rio de Janeiro COREN/RJ em face do Conselho Regional de Medicina do Rio de Janeiro CREMERJ pleiteando, em sede liminar, a suspenso dos efeitos das Resolues CREMERJ n 265 e n 266, de 2012, que proibiram a participao de mdicos nas chamadas aes domiciliares relacionadas ao parto e assistncia perinatal, em equipes de suporte e sobreaviso, previamente acordadas, em partos domiciliares, assim como a participao de pessoas no habilitadas e/ou profisses no reconhecidas na rea de sade (entre elas, doulas, obstetrizes e parteiras) durante e aps a realizao do parto, em ambiente hospitalar, ressalvados os acompanhantes legais. Sustenta como fundamento do pedido, em suma, ofensa a diversos dispositivos constitucionais, legais e infralegais arrolados no bojo da exordial, que garantem mulher o direito ao parto domiciliar, assim como ao acompanhamento, em ambiente hospitalar, de pessoa de sua livre escolha. Inicialmente, afigura-se incontestvel a legitimidade do Conselho Regional de Enfermagem na propositura da presente ao civil pblica, porquanto disciplinar e fiscalizar o exerccio profissional, bem como zelar pelo bom conceito da profisso e dos que a exeram, encontramse entre suas atribuies legais (art. 15, II e VIII, da Lei n. 5.905/73), sendo certo que a harmnica interao entre os profissionais envolvidos no trabalho de parto, seja domiciliar ou em ambiente hospitalar, revela-se essencial para o efetivo e satisfatrio desempenho da profisso submetida fiscalizao da autarquia. Em outras palavras, inegvel que as proibies emanadas do diploma normativo ora guerreado traro enormes repercusses ao cotidiano exerccio da profisso de enfermeira (Lei n 7.496/86), cuja proteo encontra-se entre as atribuies do COREN/RJ. Por outro lado, a Lei n 7.347/85 expressamente atribui s autarquias a legitimidade para propor aes civis pblicas (art. 5., IV). Como notrio, a deciso liminar antecipatria dos efeitos da tutela se caracteriza pela superficialidade da cognio exercida pelo magistrado, que se limita a analisar a existncia da verossimilhana das alegaes e do perigo inerente espera pelo provimento judicial definitivo sobre a matria em debate. No caso ora analisado, verifico presentes os requisitos autorizadores da medida, pelas razes que passo a expor: Inicialmente, salta aos olhos a incompatibilidade entre as Resolues CREMERJ n 265 e n 266 e o tratamento dado matria pelos diplomas normativos federais. Em termos prticos, as resolues terminam por dificultar, seno inviabilizar, o exerccio da atividade de parteiras, porquanto ao mesmo tempo em que probem a atuao de mdicos em partos domiciliares, com exceo das situaes de emergncia, tambm vedam a participao das aludidas profissionais em partos hospitalares. Entretanto, a Lei n. 7.498/86 define que: Art. 9 So Parteiras: I - a titular do certificado previsto no art. 1 do Decreto-lei n 8.778, de 22 de janeiro de 1946, observado o disposto na Lei n 3.640, de 10 de outubro de 1959;

II - a titular do diploma ou certificado de Parteira, ou equivalente, conferido por escola ou curso estrangeiro, segundo as leis do pas, registrado em virtude de intercmbio cultural ou revalidado no Brasil, at 2 (dois) anos aps a publicao desta lei, como certificado de Parteira. Nessa senda, aparentam conflitar com diploma normativo hierarquicamente superior as resolues da Autarquia Estadual que praticamente inviabilizam o exerccio de profisso regulamentada por lei federal especial vlida e vigente. Destaque-se, ainda, que a proibio inserta no art. 1, pargrafo nico, da Resoluo CREMERJ n 266/12 estende-se s obstetrizes, indo de encontro ao previsto no Decreto Federal n. 94.406/87, regulamento da lei supra mencionada, que dispe: Art. 9 s profissionais titulares de diploma ou certificados de Obstetriz ou de Enfermeira Obsttrica, alm das atividades de que trata o artigo precedente, incumbe: I - prestao de assistncia parturiente e ao parto normal; II - identificao das distocias obsttricas e tomada de providncia at a chegada do mdico; III - realizao de episiotomia e episiorrafia, com aplicao de anestesia local, quando necessria. Sob uma tica constitucional, destarte, na qual se prestigia o livre exerccio de qualquer trabalho, ofcio ou profisso, atendidas as qualificaes profissionais que a lei estabelecer, no cabe ao CREMERJ impedir que as parteiras e obstetrizes exeram seu mister que, alm de contar com muitos anos de existncia, regulamentado por lei e decreto federais (art. 5, XIII, da Carta Magna). Obstar sua participao nesse procedimento ainda conflita, na perspectiva da mulher em trabalho de parto, com a mens legis subjacente previso contida no 1, da Lei n 8.080/90: Art. 19-J. Os servios de sade do Sistema nico de Sade - SUS, da rede prpria ou conveniada, ficam obrigados a permitir a presena, junto parturiente, de 1 (um) acompanhante durante todo o perodo de trabalho de parto, parto e ps-parto imediato. (Includo pela Lei n 11.108, de 2005) 1o O acompanhante de que trata o caput deste artigo ser indicado pela parturiente. (Includo pela Lei n 11.108, de 2005) Noutro giro, ainda naquela tica, a Repblica Federativa do Brasil se fundamenta, entre outras axiomas, na dignidade da pessoa humana (art 1, III). Do ponto de vista da parturiente, as limitaes impostas pelo CREMERJ parecem ignorar ou, ao menos, desconsiderar o inegvel suporte emocional, psicolgico e fsico dado por parteiras, doulas, obstetrizes e etc., no parto hospitalar ou domiciliar. Ressalte-se que, malgrado a controvrsia atinente aos perigos inerentes ao parto domiciliar, matria a ser pormenorizadamente debatida por ocasio da prolao da sentena de mrito, a escolha deve ser, em princpio, da mulher gestante. E as resolues do CREMERJ, ao vedarem a participao de mdicos no parto domicilar, acabam por impossibilitar essa escolha. Nesse diapaso, os estudos anexados prefacial atribuem

densidade suficiente aos argumentos do autor na defesa da segurana e benefcios do parto domiciliar, aptos a consubstanciar o fumus boni iuris. de se considerar, ainda, que a vedao participao de mdicos em partos domiciliares, ao que tudo indica, trar considerveis repercusses ao direito fundamental sade, dever do Estado, porquanto a falta de hospitais fora dos grandes centros urbanos muitas vezes suprida por procedimentos domicilares, nos quais indispensvel a possibilidade de participao do profissional da Medicina, sem que sobre ele recaia a pecha de infrator da tica mdica. O periculum in mora decorre das graves conseqncias que as resolues atacadas podem trazer ao, destaque-se, antiqussimo e tradicional exerccio das profisses de parteira, doulas, obstetrcias e etc., que restou sobremaneira tolhido com a norma e, ainda, ao direito sade constitucionalmente assegurado. Por todo o exposto, DEFIRO A LIMINAR para suspender os efeitos das Resolues CREMERJ n 265 e n 266, de 2012, at ulterior deciso deste juzo ou at que o E. Tribunal Regional Federal da 2 Regio e instncias superiores se manifestem em sentido contrrio. Intime-se, com urgncia. Sem prejuzo, cite-se. P.R.I. (iyv) Rio de Janeiro, 30 de julho de 2012.

GUSTAVO ARRUDA MACEDO Juiz Federal Substituto no Exerccio da Titularidade

-------------------------------------------------------------------------------Registro do Sistema em 30/07/2012 por JRJCYU.

Movimentao Cartorria tipo Aguardando devoluo de Mandado Realizada em 30/07/2012 por JRJNRP -------------------------------------------------------------------------------=========================================================================

Tutelas e Liminares - MTL.0002.000110-6/2012 expedido em 30/07/2012. Localizao atual:

Enviado em 30/07/2012 por JRJKMP Diligncia de INTIMACAO distribuida em 30/07/2012 para Ofic. de Just. n 162 Diligncia de CITACAO distribuida em 30/07/2012 para Ofic. de Just. n 162