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24/10/2008

RELAES ENTRE AS CLASSIFICAES HISTOQUMICAS FISIOLGICAS DOS TIPOS DE MIOFIBRAS

Bipsia muscular em equinos

DUBOWITZ et al.(1972)

PETER et al. (1972)

BURK E et al. (1971)

TIPO I : ativ. baixa d e miosina ATPase; color. forte d as mitocond . TPO IIA: ativ. In termediria da ATPase, color. forte das mitocond. TIPO I IB- ativ. ATP as e alta, color. fraca das mitocond.

SO contrao lenta, oxidativa

S - contrao lenta

FO G- contrao rpida, mista

FR- contrao rpida, resistente a fad iga

FG- contrao rpida, glicolitica-glicoltica

FF- contrao rpida, fadiga rpid a

Fonte: McGavin, 1995

MIOPATIAS DOS EQUINOS

relacionada ao esforo; mau condicionamento; longo perodo de repouso; alimentao distrbios hidroeletroliticos

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Deficincia de vit. E e Selnio

ANTIOXIDANTES! - previne oxid. de membranas celulares (vit E) - sist. glutationa-peroxidase (Se)

POTROS! - leite; - pastagens / feno; - raes. (<0,01 ppm Se)

- musculatura esqueltica: -mastigatrios; - locomoo >> RABDOMILISE DE ESFORO

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PROGNSTICO X LESO

TRA TAMENTO

TRA TAMENTO

- vit. E e Se!! IV, IM, VO

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MIOGLOBINRIA PARALITICA

- Mal de segunda-feira; - Azotria - Rabdomilise eqina

- ocorre aps o incio do esforo, -perodo de inatividade ou mau condicionamento, - pode levar ao bito

-Glicognio muscular ac. ltico pH lise muscular rabdomilise >> MIOGLOBINA!! >> mioglobinria (ACIDOSE METABLICA?!)

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Fatores predisponentes: - CHO'S; - hipxia local; - def. vit. E e Se;

Fatores predisponentes: - disfunes metablicas; - distrbios hormonais (reprodutivos e da tireide); - hipertermia; - desequilbrios eletrolticos

SINAIS CLNICOS: PROGNSTICO:

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- sudorese profusa; - relutncia em prosseguir com o trabalho; - marcha rgida - dor aguda!

- FC e FC - TC -enrijecimento mm. quadrceps femoral e glteo -urina escura!! / decbito - IRA ou IRC

DIAGNSTICO:

- Anamnese! - sinais clnicos - elevao de enzimas sricas (AS T, CK, LDH) - alteraes no ECG

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TRA TAMENTO:

- repouso!! - retirar rao - vit E e Se (tiamina) - AINE'S - fluidoterapia!! - sombra! - caminhadas leves

CONTROLE E PREVENO:

- condicionamento adequado a intensidade de esforo, - repouso suficiente - enzimas sricas - alimentao

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MIOPATIA DE ESFORO (CASO CLNICO)


- gua PSA, 6 anos, treinamento para enduro incio de

MIOPATIA DE ESFORO (CASO CLNICO)


- relutando-se a caminhar (esttica), - sem apetite, - FC e FR normais, - no bebeu gua, - no urinou

- inscrita para prov a de 40 km de distncia (v elocidade livre) - 1 anel ( 20 km) chegou bem e aps descanso apresentou enrij ecimento muscular na garupa (m. gluteus)

MIOPATIA DE ESFORO (TERAPIA)


- fluidoterapia (NaCl simples) intensa, 0,9% + Ringer

MIOPATIA DE ESFORO (CASO CLNICO)


- aps 10 litros de soro, urina escura (coca-cola) A - aps 30 litros, urina clara B

- AINEs (flunixin meglumine / 1,1 mg/kg) - corticoesteride (dexametasona) - caminhadas leves (100 metros) durante a fluidoterapia, - sombra - massagem lev e na regio gltea

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MIOPATIA DE ESFORO (CASO CLNICO)


- Determinaes laboratoriais: (5 hs aps sintomas) - enzima CK: (< 350 U/L) 69.460,00 U/L - enzima AST (< 450 U/L) 772,70 : U/L A B - enzima LDH: (< 350 U/L) 48,57 U/L

MENSURAO DE ENZIMAS NO PLASMA / SORO


Creatina Kinase (CK) 2 a 217 U/L 37C (1000 a 10000 U/L 6 horas) Aspartato amino-transferase (AST) 123 a 789 U/L a 37C
(1000 U/L 24 horas)

MIOPATIA DE ESFORO (CASO CLNICO)


-T ratamento / prev eno de recidiv a: - repouso, - monitorao enzimtica, - av aliao da musculatura palpao, - retorno ao trabalho monitorado

Lactato desidrogenase (LDH) 125 a 381 U/L a 37C


( em 12 horas)

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MIOPATIA DE ESFORO (CASO CLNICO)


Monitorao enzimtica (3 dias aps): - CK: 704,30 U/L - AST 775,20 U/L : - LDH: 631,4 U/L

IRRITABILIDADE NEUROMUSCULAR

IN =

Na+ + K+
Ca++ + Mg++ + H +

DISTRBIOS HIDROELETROLTICOS:

Coffman et al., 1978

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DEPLEO DE ELETRLITOS: HIPOCALEMIA (K + ) fadiga, hipomotilidade TGI, hiperirritabilidade de nervos longos, rabdomilise; HIPOCALCEMIA (Ca++ ) irritabilidade nervosa e contraes musculares involuntrias; HIPOMAGNESEMIA (Mg ++ ) espasmos musculares e tetania ( liberao de Ach);

HIPONA TREMIA (Na++ ) taquicardia, hipotenso, TPC, sintomas neurolgicos, espasmos musculares e fadiga. HIPOCLOREMIA (Cl -) ALCALOSE METABLICA!!

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