BACTRIAS ANAERBICAS

Podem ser cocos GRAM +: Peptococcus e Peptostreptococcus GRAM -: Veillonella Ou

Bastonetes GRAM +: Clostridium, Bifidobacterium, Eubacterium GRAM -: Bacteroides e Fusobacterium

As doenas causadas por Clostridium so devidas ao de exotoxinas. No caso de botulismo associado intoxicao alimentar a bactria nem chega a participar diretamente do processo, tratando ento de uma intoxicao alimentar e no de uma infeco.

Caractersticas gerais: - estas bactrias s causam infeco quando ocorre a reduo acentuada de tenso de oxignio no tecido.
- com poucas excees, so membros da microbiota normal, portanto so oportunistas.

O que causa a reduo de O2 nos tecidos a necrose, trauma cirrgico, diminuio do fluxo sanguneo, corpos estranhos, tumores malignos, etc...
De forma geral, as infeces por bactrias anaerbicas podem se encontrar tanto no foco infeccioso de bactrias anaerbicas como de aerbicas. Causam ttano, botulismo, gangrena gasosa, etc...

O diagnstico clnico o principal, mas pode-se identificar a toxina no alimento, exame bacterioscpico de esfregao corados por GRAM. A cultura igual, s muda a atmosfera (jarras de anaerobiose) ou em meios lquidos com substancias redutoras de O2.

Clostridium Botulinum

Agente do botulismo. Causa paralisia flcida.

O diagnstico clnico, ou demonstrao da toxina pela inoculao do material suspeito em camundongos protegidos e no protegidos com anti-soro.

Possui 3 formas clnicas:

- intoxicao alimentar (ingesto da toxina pr formada no alimento contaminado) - botulismo infantil (infeco intestinal)

- infeco de ferimentos com produo e absoro da toxina (+rara)

Clostridium perfrigens

Causa intoxicao alimentar, gangrena gasosa e infeces.

Ocorre em carnes mal cozidas de vspera, que permite a germinao dos esporos que resistiram a coco, causando diarria.

Na gangrena gasosa ocorre um processo destrutivo do msculo, acompanhado da toxina, se d incio atravs de um ferimento. O diagnstico feito por exame bacterioscpico e cultura do material da leso.

MICOBACTRIAS

Causam infeco em indivduos que esto com as defesas do organismo diminudas, podem ser cultivadas em laboratrios, com exceo da M. leprae. Caractersticas gerais: So germes aerbicos estritos (M. tuberculosis prefere os pulmes por causa da tenso de O2). So bastonetes finos, contm lipdeos complexos na parede da clula (causando uma demora para a absoro de nutrientes, levando mais tempo para o crescimento celular).

So germes intracelulares facultativos, que se proliferam no interior dos macrfagos.

Mycobacterium bovis

Causa tuberculose no gado bovino muito virulento no Homem. Transmitido pelo leite no pasteurizado provenientes de vacas tuberculosas. Quando o bastonete ingerido, penetra na mucosa da orofaringe e do trato digestivo invadindo os ndulos mesentricos, disseminando para outros rgos ou tecidos.

O diagnstico por esfregao corado pelo mtodo de Ziehl-Neelsen e pela cultura colhese o material clnico do local da doena (Ex. escarro: infeco pulmonar). A cultura feita no meio Lowenstein-jensen. Inoculao em cobaias.

Mycobacterium tuberculosis

O incio ocorre no parnquima dos lobos pulmonares seguindo para os ndulos linfticos e para os vrios rgos e tecidos pela corrente sangunea.

Mycobacterium leprae

O diagnstico se d pela inoculao em patas de camundongos formando grnulos.

As fontes de infeco so as leses onde a bactria penetra no organismo pela pele e mucosas.

Nocardia spp

Possui 3 espcies: N. arteroides, N. brasiliensis e N. caviae.

Em humanos causa pneumonia e micetomas, formam abscessos que podem se confundir com tuberculose ou por infeces por fungos.

So bastonetes GRAM +.
O diagnstico pode ser feito por exames macroscpicos dos gros no pus da leso que varia de branco a amarelo. No exame microscpico revela formas filamentosas, bacilares ou cocides.

A cultura deve ser feita em meios enriquecidos, incubados em aerobiose.

ESPIROQUETDEOS

So bactrias que se apresentam sob a forma de espiral, longas, finas, flexveis e se movimentam por rotao e flexo.
Treponema spp

Leptospira spp
Borrelia spp

Treponema spp

T. pallidum no cultivvel, mas pode ser inoculado em coelhos e macacos. o agente da sfilis (cancro duro), a transmisso se d pelo contato sexual, placenta, beijo ou sangue, causando uma lcera profunda e linfadenopatia. O diagnstico pela microscopia de campo escuro ou imunofluorscencia

Leptospira spp

L. biflexa ou L. interrogans Existem 18 sorogrupos com 150 sorotipos.

A bactria penetra no organismo pela pele e se prolifera no sangue.

O diagnstico pode ser bacteriolgico ou sorolgico.

Microscopia de campo escuro, cultivo em meios especiais inoculado em cobaias (sangue ou urina).

Pesquisa de anticorpos sricos contra antgenos dos diferentes sorogrupos de Leptospira.

Borrelia spp

Possui 2 espcies:
B. recurrentis, causa a febre recorrente (carter reicidivante) transmitido pelo piolho ou carrapato. O diagnstico isolamento da bactria no sangue, usa-se a microscopia de campo escuro.

B. burdorferi, causa a doena de Lyme, eritrema e artrite, transmitido pelo carrapato.

MICOPLASMA

A clula contm o mnimo necessrio para a sua multiplicao: membrana citoplasmtica, ribossomo e DNA.
So parasitas do Homem, dos animais e das plantas. No tem parede rgida, por isso pertencem a uma classe especial de bactrias: Mollicutes. Tem forma de coco, so pequenos, algumas culturas possuem filamentos longos que podem se ramificar formando um tipo de miclio.

S podem ser cultivados em meios complexos com soro.

A colnia tem formato de ovo frito.

A identificao feita por meio de testes bioqumicos e pelo esfregao de anti-soros.

Micoplasma pneumoniae

Transmitido pela via respiratria, causa pneumonia.

A fonte o prprio doente.

O diagnstico pelo isolamento e identificao do microrganismo. A cultura por meios seletivos e diferencias (usa soro de cavalo), faz a semeadura do escarro.

Chlamydia

So parasitas intracelulares estritos, no se coram no mtodo de GRAM.

C. trachomatis (Homem) e C. psittaci (aves). Nas aves causa infeco pulmonar e no Homem causa conjuntivite, uretrite, epididimite e tracoma.
O diagnstico pelo exame microscpico (s para tracoma), so cultivados em ovo embrionado, pesquisa de anticorpos sricos ou lacrimais.

Tracoma transmitido atravs de moscas, toalhas, dedos e pincis (cosmticos). A psitacose (infeco febril causada pela bactria nos pulmes), pode ter 2 termos: psitacose (adquirida por psitacdios) ou ornitose (adquirida por pombos ou galinhas).
Pode ser adquirida pela inalao de fezes secas de aves infectadas ou manipulao de tecidos infectados nos abatedouros de aves.