Você está na página 1de 5

REBEn

Hansenase: estigma e preconceito vivenciados por Catari pacientes institucionalizados em Santa Catari na (1940-1960)

Revista Brasileira de Enfermagem

PESQUISA

Leprosy: stigma and prejudice lived by institucionalized patients in Santa Catarina State, Brazil (1940-1960) Lepra: estigma y prejuicio vivido por pacientes institucionalizados en Santa Catarina, Brasil (1940-1960)
Miriam Sssking Borenstein I, Maria Itayra Padilha I, Eliani Costa I, Petters Koerich Dorota Vitria Regina Petters Gregrio I, Ana Maria Espndola Koerich I, Dorota Les Ribas I
Universidade Federal de Santa Catarina. Departamento de Enfermagem. Grupo de Estudos de Histria do Conhecimento da Enfermagem. Florianpolis, SC
I

Submisso: 25/08/2008

Aprovao: 10/10/2008

RESUMO Trata-se de uma pesquisa qualitativa com abordagem scio-histrica cujo objetivo foi conhecer o estigma e preconceito vivenciado por pacientes/residentes institucionalizados acometidos pela hansenase. Para tanto, foram entrevistados trs pacientes que viveram em um hospital colnia no perodo do estudo, utilizando-se o mtodo de histria oral. Os dados foram coletados e posteriormente analisados, utilizando-se do referencial de estigma. Os resultados evidenciaram que aps o ingresso na instituio, esses doentes tiveram seus laos familiares rompidos, perderam seus direitos como cidados, em decorrncia dessa situao, assumiram novas vidas em um novo contexto. Concluindo, o isolamento nosocomial por um longo perodo de tempo (anos de internao e afastamento), provocou a morte simblica de muitos pacientes que viviam com a esperana de um retorno ao convvio familiar e/ou social. Descritores: Hansenase; Preconceito; Histria; Institucionalizao; Enfermagem. ABSTRACT This study is a qualitative research with a socio-historic approach whose objective was to know the prejudice and stigma lived by the institutionalized patients/residents with hanseniase. To achieve this goal, three patients were intervewed who lived in a colony hospital during the research period, utilizing the oral history method. Data were collected and were further analysed, utilizing the stigma referencial. The results indicated that after the entry in the institution, these patients got their family bonds broken, lost their rights as citizens, regarding the situation, they took upon a new life, in a new environment. Concluding that, the nosocomial isolation for a long period of time (years of confinement and dismissal), caused the symbolic death of many patients that lived with the hope to cohabit with family and/or society. Descriptors: Descriptors Leprosy; Prejudice; History; Institutionalization; Nursing. RESUMEN El presente es un estudio de investigacin cualitativa con abordaje socio-histrica. Tuvo como objetivo conocer el estigma y el prejuicio vivido por los pacientes institucionalizados portadores de lepra. Utilizndose el mtodo de histria oral, fueran entrevistados tres pacientes, que vivieron en un hospital en el perodo del estudio. Los datos fueran colectados y despus analizados utilizndose el referencial del estigma. Los resultados colocaran en evidencia que, despus del ingreso en la instituicin, las personas tuvieran sus lazos familiares rotos, perdieran sus derechos como ciudadanos y asumiran nuevas vidas en un nuevo contexto. En conclusin, el aislamiento nosocomial por uno largo perodo de tiempo (aos de internacin y aislamiento), provoc la muerte simblica de muchos que vivian con la esperanza del regreso a la convvencia familial y social. Descriptores: Lepra; Prejuicio; Historia; Institucionalizacin; Enfermera.

Correspondncia: Miriam Ssskind Borenstein. Largo Benjamin Constant, 66. Apto 900. Centro. CEP 88015-390. Florianpolis, SC.

708

61(esp 708-12. esp): Rev Bras Enferm, Braslia 2008; 61( esp ): 708-12 .

Hansenase: estigma e preconceito vivenciados por pacientes institucionalizados em Santa Catarna (1940-1960)

INTRODUO A milenar doena hansenase, denominada durante muitos sculos por lepra, ainda traz contemporaneamente arraigada ao seu nome, o preconceito e discriminao daqueles que a desenvolveram(1). Esta situao originada basicamente em funo da generalizada falta de informao por parte da populao ao seu respeito. O Brasil hoje o segundo pas em nmero absoluto de casos de Hansenase, apresentando uma taxa de prevalncia de 1.5 casos/ 10.000 habitantes, ficando apenas atrs da ndia, posio lastimvel, considerando que esta doena h muito tempo encontra-se erradicada nos pases do primeiro mundo(2,3). Atualmente as pessoas acometidas pela doena, no necessitam mais de internao, porm no passado em conseqncia da inexistncia de medicamentos eficazes, era imprescindvel que o fizessem. No momento em que eram diagnosticados como leprosas, costumavam ser encaminhados para grandes instituies, longe das cidades, de onde praticamente nunca mais sairiam, eram os chamados leprosrios(1, 4,5). Estas instituies foram responsveis por um tratamento excludente ao longo dos sculos, e acarretaram como conseqncia a produo de uma imagem de horror doena, tendo como conseqncia um profundo estigma social ao simples contato com o doente, uma vez que este, apresentava em geral, leses ulcerantes na pele, e deformidades nas extremidades. Esta desfigurao do leproso, provocou horror ao doente, a doena, e at mesmo, aos seus familiares(1). A sustentao cientfica para isolamento como forma de cuidado datada do sculo XIX, quando em 1897, na Primeira Conferncia Internacional de Leprologia, realizada em Berlim, o mdico Gerard Amauer Hansen, props o isolamento como medida fundamental. At ento, no se sabia como a doena era transmitida. Este mdico/ pesquisador realizou inmeros estudos entre 1870 a 1874. Em um destes, ao examinar as clulas leprosas encontradas nos ndulos formados na pele de um doente, percebeu a presena de pequenos bastonetes, que era a forma como o bacilo se apresenta, quando visualizado no microscpio. A partir de ento, concluiu que a doena era transmitida por um agente infeccioso e no por hereditariedade, muito menos por miasmas. Em 1923, no Terceiro Congresso Internacional de Leprologia na Frana, o isolamento comeou a ser questionado de maneira bastante tmida, uma vez que o nmero de casos no diminua(1). No Brasil, a poltica de controle da doena aps a dcada de 30, era sobretudo com a construo de leprosrios nas diversas unidades da federao, havendo estados em que haviam mais de um, como So Paulo e Minas Gerais. Em Santa Catarina, mais precisamente em 1917, o Dr. Ferreira Lima, ento Diretor de Higiene do Estado, obteve por meio de inqurito, informao de que havia 62 morfticos (hansenianos) em doze municpios, dentre as quais Florianpolis, So Francisco e Itaja(6). Em 1925, estimava-se em 250 o total de leprosos no Estado. Em 1927, o Dr. Carlos Corra, ento Diretor de Higiene, afirmava que este nmero havia aumentado para 400 em Santa Catarina. Em conseqncia dessa situao, resolveu escrever ao Dr. Herclides Csar de Souza Arajo (um dos mais conceituados leprologistas de sua gerao e pesquisador do Institudo Oswaldo Cruz) solicitando informaes e sugestes para implantao de uma Colnia destinada a internao compulsria de doentes acometidos pela lepra, informando ainda, que o estado possua uma restrita verba para essa finalidade(7). Na carta, o diretor justificava a necessidade da construo

do estabelecimento com as seguintes informaes: Trata-se de preencher os fins a que se destina: o segregamento de doentes, com o seu tratamento e observao dos suspeitos, dando-lhes ao mesmo tempo o conforto que nem sempre tem, e si possvel, facultando-lhes um trabalho, que possa ser til a si prprio e ao estabelecimento, sade e fraternidade(6). O Dr. Herclides de Arajo, em resposta a carta enviada, questionou a possibilidade de haver disponibilidade no Estado de uma ilha martima de fcil acesso, com gua potvel e terreno frtil, rea isolada que pudesse servir aos doentes internados, como uma colnia agrcola, segundo indicao da Sociedade Internacional de Leprologia, poca. Encaminhou em anexo, uma possvel planta fsica que continha um pavilho, com dez quartos individuais e tambm fotografias, que possibilitava a visualizao de como deveriam ser as casas, inclusive com sugestes para barate-las, conforme modelo do Leprosrio de Carville, em Lousianna, Estados Unidos(6). Alm das sugestes feitas na poca, o Dr. Herclides Souza de Arajo, encaminhou carta ao Governador Adolfo Konder, em 1927, fazendo as seguintes recomendaes: Fundao de uma colnia Agrcola para os morfticos, exame clnico e bacteriolgico para as crianas nas escolas e seus professores uma vez ao ano, vacinao dos leprosos pela Rowlterapia (BCG intradrmica) e proibio de casamento dos leprosos. Com essas recomendaes, deu-se incio em 1937, a construo da Colnia santa Teresa no distrito de So Pedro de Alcntara, no municpio de so Jos, a 40 Km da capital. Tratava-se de uma fazenda, cercada por montanhas e mata ao fundo, tendo frente, o Rio Maruim(6). A poltica do Governo federal de sanear o meio ambiente, foi incorporada pelo Governo Estadual e neste sentido, era necessrio normatizar a sociedade, restringindo os comportamentos imprevisveis e indesejveis. A presena dos loucos, velhos, mendigos, prostitutas, desordeiros nas ruas e principalmente dos leprosos, ameaava a nova ordem social que se instalava. Nesse contexto foram criadas na Grande Florianpolis (Florianpolis, So Jos e So Pedro de Alcntara) diversas instituies de sade destinadas a cuidar dos doentes psiquitricos, dos acometidos pelas doenas infecto-contagiosas e daqueles portadores de hansenase. Estes ltimos, provavelmente, eram os que mais provocavam repulsa sociedade catarinense, por serem portadores de uma doena que levava deformidade fsica e por esse motivo, deveriam ser encarcerados em locais distantes e com contatos restritos com o mundo considerado sadio. Para estes foi construdo um hospital distante da capital catarinense, cerca de 40 km de Florianpolis, denominada inicialmente de Colnia Santa Teresa (CST) e posteriormente de Hospital Colnia Santa Teresa (HCST). Este hospital caracterizou se por seu um mundo parte, distante de tudo e de todos. Os doentes que para l foram enviados/ encaminhados, passaram a conviver em uma realidade construda especfica para que satisfizessem suas necessidades e vivessem os restos de seus dias, nessa instituio. O HCST foi considerado como um marco na histria da hansenase no Estado. Muito pouco tem sido escrito a respeito das instituies hospitalares catarinenses, e em decorrncia disso, o Grupo de Estudos de Histria do Conhecimento da Enfermagem (GEHCE) criado em 1995, vinculado ao Departamento de Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), vem atravs de um Projeto financiado pelo CNPq, pesquisando a histria da enfermagem nos hospitais em Santa Catarina.
2008; 61(esp 708-12. esp): Rev Bras Enferm, Braslia 200 8; 61( esp ): 708-12 .

709

Borenstein MS. et al.

Estes estudos justificam-se porque nessas primeiras instituies, foram criados os primeiros ncleos de enfermagem, os primeiros servios organizados. Alm de pesquisar como se caracterizava a enfermagem nessas instituies, o GEHCE entende que no h como desvincular a profisso, do conhecimento acerca dos doentes, das doenas, dos cuidados, dos tratamentos efetuados, e por que no dizer, da cultura relativa sade/doena de cada poca. Por esse motivo, a importncia de conhecer uma poca impregnada de preconceitos e estigmaa para com os doentes acometidos pela hansenase, ou mais precisamente dos leprosos ou morphticos, institucionalizado em um hospital, denominado por ns de excluso!(8). A Colnia Santa Teresa faz parte desse estudo, pois incorpora muitas das questes que no so conhecidas, como por exemplo, como os pacientes vivenciavam as questes relativas ao estigma e preconceito. Estes sentimentos se davam em vrias situaes do cotidiano junto famlia, emprego, comunidade, entre outros. Este estudo tem como objetivo conhecer o estigma e o preconceito vivenciado por ex pacientes/residentes no HCST, no perodo de 1940 a 1960. O marco de incio, ocorre quando da inaugurao do hospital, quando passam a ser internados os primeiros pacientes; e 1960, em decorrncia, de uma nova lei que vinha sendo pensada, e posteriormente foi decretada(9), que possibilitou, aos doentes acometidos pela hansenase, no ficarem compulsoriamente internados. METODOLOGIA Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de natureza scio-histrica. Para tanto, foram entrevistados trs ex-pacientes que viveram no Hospital Colnia Santa Teresa em So Pedro de Alcntara/SC, no perodo compreendido entre 1940 a 1960. Os dados foram coletados atravs de entrevistas semi-estruturadas, utilizando-se do mtodo de histria oral. Foram utilizadas tambm, outras fontes documentais como: pronturios, relatrios da instituio e do governo estadual, artigos de jornais, artigos de revistas, dissertaes de mestrado, teses de doutorado, entre outros. O desenvolvimento do estudo obedeceu as diretrizes estabelecidas(10) e foi aprovado pelo Comit de tica da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) (Parecer no.149/2001). Alm dos aspectos relacionados, os participantes foram orientados sobre o objetivo do estudo, da importncia de sua participao e do direito ou no de participar da mesma. Todos os entrevistados permitiram que seus nomes fossem expressos na pesquisa e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os dados foram analisados utllizando-se como referencial terico, os contedos referentes ao esttigma(8), e categorizadodos a partir da tcnica de contedo(11). RESULT RESULTADOS E DISCUSSO Teresa Colnia Santa Teresa Em 11 de maro de 1949, foi inaugurada a Colnia Santa Teresa,
Estigma caracteriza-se por um atributo que torna a pessoa diferente de outras, uma espcie de menos desejvel, num caso extremo, uma pessoa completamente m, perigosa ou fraca, Pode ser deixada de ser considerada uma pessoa comum, para transform-la em uma pessoa estragada e diminuda. Tal caracterstica um estigma, quando o descrdito muito grande. Algumas vezes pode ser considerado um defeito, uma fraqueza, uma discrepncia entre a identidade social virtual e a identidade social real.
a

exclusivamente para internao de portadores de hansenase de todo o Estado de Santa Catarina. No cerimonial de inaugurao, estavam presentes Getlio Vargas (Presidente da Repblica), Nereu Ramos (interventor Federal do Estado de Santa Catarina), Adalberto Tolentino de Carvalho (1o. Diretor da Colnia Santa Teresa), diretoras da Federao da Sociedade de Assistncia aos Lzaros, autoridades civis e militares e demais membros da sociedade. Foi um marco importante para a sade no Estado, motivo de muitas fotos, amplo lbum de fotografias e notas nos jornais da poca, ainda existentes na instituio(5). O Hospital foi construdo como uma pequena vila, constituda por casas padronizadas, destinadas a: residncias para os casados (tipo casa geminada); pavilhes (tipo Carville) para o alojamento dos solteiros e pavilho para as crianas. Alm disso, havia prefeitura, delegacia de polcia e cadeia, teatro, cinema, emissora de rdio, refeitrio geral, pavilho mdico, estao de fossa sanitria, garagem, grupo escolar, alfaiataria, oficinas, olaria pocilga, engenho de farinha, igreja, cartrio, pavilho de esportes, casa de expurgo para os recm ingressos, caixa beneficente, agncia de correio e forno para incinerao do lixo. Havia ainda, um local denominado de parlatrio fechado (unidade que possua dois ambientes, separado por um vidro, destinado aos encontros dos pacientes com suas raras visitas, dentre os quais parentes e amigos). Seguindo rigidamente os padres estabelecidos de segregamento dos doentes, foram criadas duas reas: uma destinada s residncias dos funcionrios, chamada rea limpa ou zona intermediria, que ficava separada por um muro da rea suja (enfermarias) ou zona doente. Na primeira, encontrava-se a vila dos funcionrios, casas das religiosas, residncia do capelo, casa da administrao e do mdico diretor da instituio. A zona suja recebia todos os doentes, e dentro desta, coexistia uma terceira zona, destinada ao tratamento dos casos mais graves, de doentes portadores de formas mais avanadas da hansenase, com leses e mutilaes irrecuperveis, conhecida pelos internos como ferro velho. Observa-se aqui um preconceito entre os prprios doentes, quando estes denominavam seus prprios companheiros pejorativamente. A fim de restringir os contatos com o mundo externo, havia dentro da instituio um comrcio que se utilizava de moeda prpria (100, 200, 300, 400, 500 e 1000 ris), seguindo a idia, de que se os leprosos manuseassem o dinheiro normal, a doena espalhar-seia mais facilmente. O tratamento era basicamente constitudo por leo de Chamulmoogra, que podia ser em aplicao tpica, ingesto oral ou injetvel. Os cuidados eram ministrados pelas religiosas Franciscanas, alguns funcionrios e os prprios pacientes, que ministravam cuidados de higiene e conforto aos doentes mais graves. Estes costumavam receber treinamento das irms. Quanto aos mdicos, durante o perodo do estudo, havia alguns, um em particular foi o Dr. Adalberto Tolentino de Carvalho, que alm das funes de diretor, assumiu o tratamento dos doentes(6) e o Dr. Ernani Polydoro So Thiago e Dr. Homero de Miranda Gomesb.

Borenstein MS, Moreira AR, entrevistadoras. Landolina da Silva [entrevistada]. Florianpolis: GEHCE; 2003 jun 3. 2 fitas cassete (120 min.) Entrevista concedida ao acervo do Grupo de Estudos de Histria do Conhecimento de Enfermagem, Florianpolis: GEHCE/UFSC.
b

710

61(esp 708-12. esp): Rev Bras Enferm, Braslia 2008; 61( esp ): 708-12 .

Hansenase: estigma e preconceito vivenciados por pacientes institucionalizados em Santa Catarna (1940-1960)

Preconceito Estigma e Pr econceito V ivenciados pelos P acientes Um dos mais conhecidos autores(8), que estudou o estigma, referiu existirem trs diferentes tipos: o primeiro, estaria relacionado com as abominaes do corpo ou seja, as deformidades fsicas; o segundo, relativo s culpas de carter individual, percebidas como vontade fraca, paixes tirnicas ou no naturais, crenas falsas e rgidas, desonestidades, decorrentes de distrbios mentais, alcoolismo, homossexualismo, desemprego, comportamento poltico radical, entre outros. E finalmente, o terceiro tipo de estigma, est relacionado com s tribos, raas, nao e religio, que podem ser transmitidos atravs da linhagem e contaminar por igual, todos os membros de uma mesma famlia. Em ltima anlise, todos esses tipos de estigma, convergem para uma caracterstica comum, ou seja, de um indivduo que na relao social com os demais, possui um trao que pode se impor a uma ateno especial, e que em geral, afasta aqueles que encontra, destruindo a possibilidade de ateno positiva para si. Este indivduo possui um estigma. Na hansenase, o estigma est diretamente vinculado com as questes relativas ao corpo, a imagem, em geral, o indivduo pode apresentar desde manchas e/ou leses de variados tipos, e at mesmo, deformidades fsicas por comprometer o sistema nervoso perifrico. Ao entrevistarmos os pacientes que haviam sido internos na Colnia Santa Teresa, estes em vrios momentos, descreveram como se sentiram estigmatizados pela sociedade. interessante observar, que estas manifestaes de rejeio, estigma e excluso, se deram nos mais variados espaos e situaes, desde os n-cleos familiares, e at mesmo, no espao interno institucional, como podemos visualizar a seguir. O E stigma no D omiclio At 1940, quando no haviam instituies hospitalares para acolher os doentes acometidos pela hansenase em Santa Catarina, estes permaneciam em suas residncias, juntos de suas famlias. As famlias costumavam construir pequenas casas, ou quartos separados, onde estes pudessem permanecer. Os doentes recebiam as refeies, roupas, medicao entre outros, de modo que no sassem do seu espao, e colocassem em risco, os demais familiares e as pessoas da comunidade. Olha eu ficava em uma casa isolada, eu nem saa mais de casa, porque naquela poca, em 1940, o pessoal tinha um medo maluco, n. Quando vinha gente l na casa dos meus pais, eu fechava a janela da minha casa e j me escondia (13). Se dentro das residncias, os familiares j apresentavam problemas no tratamento e aceitao das pessoas acometidas pela doena, a situao piorava ainda mais, quando se tratava no espao do trabalho. O E stigma no Trabalho Ao recordar o passado, muito comovida referiu ter vivenciado a seguinte situao junto com seu irmo, que era funcionrio do Porto de Imbituba/SC, e que na poca, ainda no apresentava nenhuma manifestao da doenac. Portanto, no tinha a menor idia de ser
c Borenstein MS, Moreira AR, entrevistadoras. Adlia Ferraz [entrevistada]. Florianpolis: GEHCE; 2003 jul 3. 2 fitas cassete (120 min.) Entrevista concedida ao acervo do Grupo de Estudos de Histria do Conhecimento de Enfermagem, Florianpolis: GEHCE/UFSC.

portador da hansenase. Sem sinais aparentes da doena, meu irmo foi diagnosticado no trabalho, no Porto de Imbituba. Na mesma hora, foi afastado da empresa, que naquela poca era assim, dizia que era doente e pronto, j tinha que ser afastado do servio. Quando meu irmo ficou sabendo, ele no acreditou, sentou num banco e desmoronou, no acreditava. Ento ns viemos juntos de ambulncia, em maio de 1947 (13). Teresa O E stigma na Colnia Santa Teresa Mesmo internados em Santa Teresa, e portanto, sendo todos, portadores da hansenase/lepra, havia diferenas entre aqueles que ainda no apresentavam sinais evidentes da doena, daqueles que j tinham leses leprosas e deformidades graves. Estes ltimos, eram tratados com muitas diferenas, ainda mais estigmatizados, chamados pejorativamente de ferro velho. Os hansenianos mais prejudicados, ficavam em enfermarias isoladas do hospital, mais restritas, sendo cuidados por outros doentes que se apresentavam em condies melhores e que se dispunham ajudar. At porque, em vrias falas dos entrevistados, estes referiram que as irms que atuavam na enfermagem, ficavam mais, na administrao do cuidado, e no treinamento dos poucos funcionrios e pacientes, assumindo os grandes curativos e auxiliando nas pequenas cirurgias. Na Colnia Santa Teresa, no havia controle da natalidade, portanto era bastante comum que as mulheres tivessem seus filhos na instituio, tanto decorrentes de casamentos anteriores, quando internavam com seus cnjuges, como decorrentes de casamentos realizados na prpria instituio. Nesses casos, as irms eram quem faziam os partos. Essas crianas assim que nasciam, eram encaminhadas imediatamente para o Educandrio, h 20 km do hospital, de tal modo que no fossem contaminadas. Na poca, o modelo de tratamento chamado trip, era constitudo pelo leprosrio, preventrio e dispensrio. No leprosrio ficavam internados, aqueles que j tinham o diagnstico comprovado. Os filhos que nasciam na instituio, eram encaminhados imediatamente aps o nascimento para os preventrios, de forma evitar o contato com os pais doentes. E finalmente, os dispensrios, foram criados com o objetivo de prevenir casos futuros daqueles que conviveram com os doentes, tambm chamados, de comunicantes Segundo alguns estudiosos(1), o combate contra a Hansenase era difcil, pois para cada caso notificado e internado em estado avanado, o doente deixava um rastro de quatro a seis doentes no caminho, isso dificultava a extino da doena. Essas situaes conseguiam aumentar ainda mais, o estigma dos doentes e seus familiares, que acabavam na esteira, tambm sendo excludos e estigmatizados. Ao rememorar sua vida na instituio, um paciente lembra de um fato que o deixou bastante tristed. Foi quando fez parte da equipe que restaurou a antiga Administrao e descobriu muitas caixas, contendo um grande nmero de cartas, inclusive suas, que no foram enviadas aos familiares. A administrao entendia que estas cartas poderiam contaminar as pessoas. Do mesmo modo, o dinheiro dos

d Borenstein MS, Moreira AR, entrevistadoras. Andr Santos Ferraz [entrevistado]. Florianpolis: GEHCE; 2003 jul 3. 2 fitas cassete (120 min.) Entrevista concedida ao acervo do Grupo de Estudos de Histria do Conhecimento de Enfermagem, Florianpolis: GEHCE/UFSC.

2008; 61(esp 708-12. esp): Rev Bras Enferm, Braslia 2008 ; 61( esp ): 708-12 .

711

Borenstein MS. et al.

pacientes era envolvido em papel, de modo no contaminar quem o tocasse, quando um dos funcionrios fazia compras para estes fora do Hospital. importante ressaltar que a transmisso da doena se faz atravs das vias areas superiores, e a maioria das pessoas destri o bacilo e no adoece, por possuir imunidade natural, o que em geral as pessoas no sabiam, e at hoje a maioria desconhece(1). Se dentro da instituio havia o estigma de alguns em detrimento de outros, quando os doentes resolviam visitar os familiares passavam grande trabalho como pode-se verificar a seguir. O E stigma na S ociedade No era comum, mas muitos doentes costumavam sair do hospital por motivos diversos, inclusive para visitar a famlia. Nesses momentos sofriam todo o tipo de discriminao, como pode ser visualizado a seguir:

Deus o livre se eles sabem que um tenho marido l (13).


A partir destas falas, possvel perceber nitidamente, o preconceito, o estigma e a discriminao das pessoas que eram acometidas pela hansenase e o duplo sofrimento pelo qual passavam. CONSIDERAES FINAIS Atravs deste estudo, percebe-se que o emprego de uma poltica pblica autoritria, implementadas no pas, a partir de dcada de 30, com a internao compulsria de doentes acometidos pela hansenase, repercutiu gravemente na vida dessas pessoas. Muitos perderam suas famlias, seus empregos e at mesmo suas identidades no contexto onde viviam Tiveram que enfrentar uma nova vida, restrita e reclusa, procurando uma adaptao. Para alguns, o asilo no representou a morte social, pois conseguiram constituir novas famlias, inclusive tendo filhos e procuraram desenvolver um papel naquele meio, at mesmo na funo de enfermeiros, e outras atividades que a instituio proporcionava. Entretanto para uma grande maioria, o isolamento nosocomial por longo perodo de tempo (anos de internao e afastamento), provocou a morte simblica de muitos que viviam a esperana de um retorno ao convvio familiar e/ou social.

Nossa famlia sempre receberam muito bem, ali dentro, ningum tinha medo de ningum, todo mundo era um. Mas na volta, quando a gente ia pegar um nibus, a gente era barrado no nibus, o motorista no pegava a gente. A a gente vinha a p at a Colnia SantAna. Uma mulher deu pouso pra ns, a senhora que deu pouso, disse que o esposo dela era internado tambm, e ela disse: vocs sai de madrugada daqui, para que o povo no veja.
REFERNCIAS
1. Maciel LR. A soluo de um mal que um flagelo: notas histricas sobre hansenase no Brasil do sculo XX. In: Nascimento DR, Carvalho DM. Uma histria Brasileira das doenas. Braslia: Paralelo 15; 2004. Lana FCF Amaral EP Lanza FM, Lima PL, Carvalho ACN, Diniz , , LG. Hansenase em menores de 15 anos no Vale do Jequintinhonha, Minas Gerais, Brasil. Rev Bras Enferm 2007; 60(6): 696-700. Ministrio da Sade (BR). Hansenase. Braslia: Ministrio da Sade. [citado em: 08 mar 2008]. Disponvel em: http:// portal.sade.gov.br/portal/sade/visualizar_texto.cfm? idtxt=27445 Foucault M. Histria da loucura. So Paulo: Perspectiva; 1995. Borenstein MS, Ribeiro AAA, Moreira AR, Velho JAS. Hospital Colnia Santa Teresa: o cotidiano dos pacientes institucionalizados no sul do Brasil (1940-1960). Temperamentum 2005; 2. [citado em: 11 jan 2006]. Disponvel

6. 7. 8. 9.

em: http://www.index-f.com/temperamentum/tn2/t0133.php Arajo, HCS. A histria da lepra no Brasil. Rio de Janeiro: Imprensa Nacional; 1956. So Thiago PEI. A medicina que aprendi, exerci e ensinei. Florianpolis: UFSC; 1996. Goffman E. Estigma: notas sobre a manipulao da identidade deteriorada. Rio de Janeiro: Zahar; 1982. Brasil. Decreto no. 968, de 7 de maio de 1962. Baixa normas tcnicas especiais para o combate Lepra no pas e d outras providncias. Dirio Oficial [da] Repblica Federativa do Brasil1962 mai; :5113-5114.

2.

3.

4. 5.

10. Ministrio da Sade (BR). Conselho Nacional de Sade. Resoluo no. 196, de 10 de outubro de 1996. Dispes sobre diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Biotica 1996; 4(suppl 2):15-25. 11. Bardin, L. Anlise de Contedo. Lisboa: Edies 70; 2004.

712

61(esp 708-12. esp): Rev Bras Enferm, Braslia 2008; 61( esp ): 708-12 .