Test de Green

Medicin del ngulo uretro-vesical posterior U.V.P.

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Test de Green: Normal

ngulo: 15
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Test de Green: Positivo

ngulo: 45
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Test de Santos + Test de Green: Positivos

ngulo: 45

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ngulo verticalizado por sobre correccin: 30 35

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Los Secretos de la Cripta Vaginal

Existe un secreto crptico que va a ser develado en la cura rutinaria del prolapso genital y de la incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o recidivas de la misma patologa. La falta de un diagnostico exacto del descenso uterino, minicele, se convierte en un dolor de cabeza para los cirujanos del rea Uro-Ginecolgica, es decir un macrocele. Revelando el secreto, que no es otro, que el descenso del tero o de la cpula vaginal no diagnosticado.
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Principios fisiolgicos en la Ciruga Uro-Ginecolgica

1.

Mantenimiento del Eje Vaginal orientado hace S3-S4. Utilizando la direccin de los lig. Utero Sacros.

2. Mantenimiento de la debida profundidad vaginal.

3. Mantenimiento del soporte posterior de la hamaca pelvica en el nivel I de De Lancey.

4. Mantenimiento del eje uretral y del angulo uretro vesical posterior U.V.P.
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Principios fisiolgicos en la Ciruga Uro-Ginecolgica 5. El mantenimiento de la posicin uterina en AVF es la clave mas importante en el mantenimiento de la Esttica pelviana, debido a que es el rgano central amortiguador de presiones hasta de 10 kg/cm2 tanto intra abdominal como gravitatoria.

6. Cuando exista una patologa uterina que amerite una histerectoma, se preferir el abordaje abdominal que permitir la realizacin de una Colpopexia en especial de los lig. UteroSacros, tratando de suturar los muones de parametrios a la parte media de la cpula y posteriormente fusionarlos con los uterosacros; haciendo asi un reacondicionamiento de traccin al Nivel I. Cierre de los enteroceles por tcnica de Halban o Moschowitz.
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Principios fisiolgicos en la Ciruga Uro-Ginecolgica 7. La histerectoma por va vaginal que es facilitada por el componente de Prolapso uterino que posee la paciente. Precisamente con ligamentos daados, elongados producira una mala fijacin de la cpula, vaginas verticales y cortas fcilmente prolapsables nuevamente.

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