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OS DIFERENTES PARADIGMAS DA BIOTICA Autor 1: Kassius Otoni Vieira Faculdade Catlica de Uberlndia Kassius Otoni@yahoo.com.

br PIBIC/FAPEMIG/CATLICA Autor 2: Rodrigo Luciano Reis da Silva Faculdade Catlica de Uberlndia prrodrigoluciano@yahoo.com.b Orientador: Prof. Ms. Gilzane Silva Naves Faculdade Catlica de Uberlndia gilzanenaves@yahoo.com.br RESUMO

Este trabalho ser apresentado de forma oral no III Encontro de Iniciao Cientfica da Faculdade Catlica. Nesta apresentao faremos uma introduo Biotica, tendo como ponto de
aprofundamento os atuais dez paradigmas que lanam uma anlise terica a respeito do tema. Estes paradigmas so identificados com maior evidencia nos Estados Unidos da Amrica, onde de forma geral o grau de utilizao e reflexo acerca deles maior se comparados a outros pases. Observamos que em todos os paradigmas existe uma preocupao com a tica voltada vida, relacionando assim, o homem e a natureza com o avano tecnolgico nas cincias, sobretudo na medicina. Destacaremos o Paradigma Antropolgico Personalista, pois este paradigma tem sua fundamentao na condio singular do indivduo, considerando a unidade humana como pessoal. A vontade do indivduo considerada e as leis so ajustadas dentro de uma filosofia humanista que valoriza pontos como a unicidade do sujeito, um carter relacional dos fenmenos individuais e subjetivos. Estes pontos so socialmente produzidos atravs do auto-reconhecimento de cada sujeito em cada um dos outros com quem ele se relaciona. Criase ento varias identidades culturais e a comunicao e solidariedade entre a sociedade respeitada visando o bem maior do individuo, priorizando o ser humano, sua autonomia e a vida.

Palavras-Chave: tica, Paradigma, Antropolgico.

INTRODUO A Biotica trabalhada por Leocir Pessini e Christian de Paul de Barchifontaine atravs da obra Problemas atuais de Biotica no impe sua perspectiva preferencial, mas abre espao para uma reflexo crtica sobre os valores humanos, e a relevncia da abordagem dos paradigmas da Bioticas, dentro outros, concentra-se tambm nos prprios conflitos dos valores humanos. Aps uma breve

fundamentao inicial para enquadramento da discusso, vamos aprofundar nas questes que envolvem os paradigmas da Biotica, que confere a obra citada grande notoriedade. 1

Delimitaremos nossa pesquisa e aprofundamento terico nas questes relativas ao item IV do primeiro captulo da obra Problemas atuais de Biotica, e lanaremos o olhar tambm sobre outras obras e autores que subsidiaro nossa reflexo. Daremos nfase contudo ao dcimo paradigma, Paradigma Antropolgico Personalista, que receber maior dedicao por se tratar do paradigma referencia desse trabalho.

A Biotica atualmente possui alguns modelos de anlise tericas, atualmente mais utilizados na Biotica com maior nfase nos Estados Unidos da Amrica, onde o nvel da sistematizao da biotica superior quando comparado a outros pases. Este trabalho pretende expor de maneira superficial os nove primeiros paradigmas relacionados por Leocir Pessini, e depois aprofundar de maneira crtica no dcimo paradigma, buscando demonstrar a superioridade de valor e abrangncia deste paradigma em relao aos demais.

Nosso texto ser organizado em duas partes distintas, sendo que a primeira parte contar com a exposio dos nove subttulos compostos pelos primeiros paradigmas, e a segunda parte dedicaremos ao ltimo paradigma, nos valendo de outras obras e outros autores a fim de gerar um arcabouo que sustente nossa tese de escolha do Paradigma Antropolgico Personalista. Concluiremos atravs de uma defesa justificada da posio escolhida.

INTRODUO Para adentrarmos na discusso da Biotica e, sobretudo na acepo dos dez paradigmas propostos por Leocir Pessini, parece-nos relevante qualificar de antemo a tica como uma rea prpria da filosofia. Como nos mostra Franklin M. Vilela, no diagrama abaixo. Portanto a biotica apresenta-se como um olhar filosfico reflexivo sobre o ser humano, a vida e todo ecossistema. Esquema:

Filosofia da Natureza Cosmologia Psicologia

FILOSOFIA ESPECULATIVA
Filosofia Metafsica Crtica do Conhecimento Ontologia Teodicia FILOSOFIA Filosofia sobre o agir humano tica

FILOSOFIA PRTICA
Filosofia sobre o fazer humano Esttica

( VILELA, 2006 p.16)

Segue-se ento, um resumo parafraseado dos dez Diferentes Paradigmas 1 da Biotica, elencados por Pessini em sua obra citada acima nas pginas 47 a 49, com uma breve discusso e aprofundamento no dcimo paradigma, nomeado Paradigma Antropolgico Personalista, onde pretendemos problematizar a abrangncia e aplicabilidade desse modelo. 1)- Paradigma2 Principialista. Este paradigma tem como principais tericos, Tom Beuchamp e James Childress, estes propem quatros princpios orientadores da ao nos seguintes termos: beneficncia, no-maleficncia, justia e autonomia. Esses princpios gozam de isonomia entre si, no possuindo nenhum tipo de hierarquia, e em caso de conflito, o privilgio garantido pelo princpio da precedncia. Esse modelo tem ampla aplicao . na prtica clnica, em todos os mbitos em que a biotica se desenvolveu, com resultados bastante

Paradigma, segundo o Aurlio 1. Modelo, padro. 2. Termo com o qual Thomas Kuhn designou as realizaes cientficas que geram modelos que, por perodo mais ou menos longo e de modo mais ou menos explcito, orientam o desenvolvimento das pesquisas exclusivamente na busca de solues para os problemas por elas suscitados 2 Paradigma, segundo o Aurlio 1. Modelo, padro. 2. Termo com o qual Thomas Kuhn designou as realizaes cientficas que geram modelos que, por perodo mais ou menos longo e de modo mais ou menos explcito, orientam o desenvolvimento das pesquisas exclusivamente na busca de solues para os problemas por elas suscitados

positivos em relao ao respeito pela dignidade da pessoa. Segundo Warren Reich as vantagens desse paradigma na perspectiva estadunidense, fornece um sistema metdico para os problemas que so complexos, oferecendo uma preciso de linguagem em um mundo cientfico que trata de objetividade e a preciso como grandes valores, oferecendo uma lngua comum a uma nao cosmopolita. 2) Paradigma Libertrio. Este paradigma radicaliza no valor da autonomia e do indivduo. Em sua obra The foundation of bioethics, Tristam Engelhardt apresenta-se como o principal autor desse modelo, e baseia a sua obra na tradio poltico-filosfica Estadunidense, na ideia da propriedade privada, assumindo o corpo como propriedade do indivduo, radicalizando ao ponto de defender a venda de sangue e de seus prprios rgos. Como descreve Leocir, Justifica no s as aes decorrentes da expresso da vontade livre do paciente, mas at outras mais polmicas, como a que assume o corpo como propriedade do prprio... (PESSINI, 2007, p.46) Concebendo uma noo de pessoa da qual excluem embries e fetos por no terem conscincia de si. Este paradigma foi bem recebido no meio secular para uma anlise mais neutra. 3) Paradigmas das Virtudes. Este paradigma um contra ponto aos anteriores, definido por Edmund Pellegrino e David Thomasma em sua obra For the patients good, eles fundamentaram-se na tradio grega Aristotlica da tica das virtudes. Eles colocam a tnica no agente, sobretudo nos profissionais da sade, sendo que o paciente torna-se participante do processo de deciso. A ao tica desenvolvida pela educao dos profissionais de sade e pela prtica clnica nos moldes helenista clssico, que naturalmente conduziria prtica do bem. O ponto frgil dessa abordagem est em motivar os profissionais para o valor da virtude quando estes esto inseridos em uma cultura avessa, individualista e capitalista. 4) Paradigma Casustico. Este paradigma defendido por Albert Jonsen e Stephen Toulmin, que trata de analisar caso a caso, num plano analgico, sem um rigor de lgica que o norteie. Cada caso deve ser pensado de acordo com suas particularidades relacionando-o com outros casos, atravs da anlise direta de cada caso na medicina clnica. A tica clnica, defende Toulmin, opera num nvel pr-terico que mais bsico que qualquer axioma, terico ou princpio. O eticsta apresenta-se como um casusta mdico, ao elencar casos

paradigmticos, ele cria uma base comum para comparao e confronto. Essa acepo da biotica fomenta a produo de informaes de incontestvel importncia, porm essa abordagem casusta tende a ser institucional, ela situa-se no antagonismo mximo do paradigma Principialista.

5) - Paradigma Fenomenolgico e Hermenutico. Este paradigma coloca luz sobre a necessidade de reconhecer que toda experincia est sujeita a interpretao. Existindo sempre a dimenso objetiva e a subjetiva em cada situao, o modelo fenomenolgico busca penetrar na situao em si, em detrimento da subjetividade. O modelo Hermenutico tambm no valoriza o carter bipolar da experincia humana, tampouco a alteridade, essas abordagens apontam para a superficialidade relativa do modelo Principialista. A experincia humana no pode ser facilmente capturada e dirigida por predeterminaes impostas atravs de regras e princpios abstratos. 6) Paradigma Narrativo. Este paradigma fornece uma segunda via para a abordagem da experincia humana e as demandas morais que lhe so prprias. Neste modelo levado em considerao os laos afetivos que so formados nas sociedades ao compartilharem suas histrias, e que a sociedade tem como estrutura de coeso suas narrativas comuns. O poder da narrativa compartilhada que d significado histrico a existncia, vai alm dos meros fatos, pois, estabelece o modelo narrativo como um complemento poderoso da capacidade de abstrao dos princpios formais que norteiam uma sociedade. 7) Paradigma do Cuidado. Este paradigma tem como seu defensor Carol Giligan, seu ponto de partida a psicologia evolutiva, baseando sua reflexo na psicologia, em detrimento de uma fundamentao filosfica. Este estabelece um contraponto entre o valor do cuidado, que possui uma caracterstica mais feminina, ao da justia, que caracterizado de forma masculina, como algo do homem, e prope-no como fundamento da moral. Segundo Giligan, as mulheres tem uma noo de moral diferente da maioria dos homens. As mulheres so mais dadas alteridade3 e so voltadas para o cuidado com o outro, em geral, contrariamente, os homens possuem o olhar voltado para si mesmo em oposio aos outros. Este intercmbio de posicionamento moral distinguido por ordem de gnero leva esse modelo a ser muito valorizado para a superao de uma perspectiva exclusivamente tcnica da medicina. 8) Paradigma do Direito Natural. Este paradigma, que apresentado por John Finnis, constitui da ideia de alguns bens que so baseados em si mesmos: o conhecimento, a vida, a vida esttica, a racionalidade prtica, a religiosidade e a amizade. Estes so bens em si mesmos, que esto dados como fins e no meios. Portanto, tudo o que contribuir
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Alteridade (ou outridade) a concepo que parte do pressuposto bsico de que todo o homem social interage e interdepende sozinho. Assim, como muitos antroplogos e cientistas sociais afirmam, a existncia do "eu-individual" s permitida mediante um contato com o outro (que em uma viso expandida se torna o Outro - a prpria sociedade diferente do indivduo).

para o desenvolvimento desses valores, ser admitido como moral. A moral nesta acepo o meio a se atingir os fins que se apresentam como bens que so baseados em si mesmos e que, entre si, no supe nenhum tipo de hierarquia. O reconhecimento desses valores como bem moral ser consensual, pois leva em conta o ser humano em sua totalidade e busca uma perspectiva global da integrao do homem na sociedade. 9) Paradigma Contratualista. Este paradigma apresentado por Robert Veatch defende a ideia da insuficincia de um modelo que se baseia na medicina de Hipcrates4 (hipocrtica), mdico grego, nascido em 460 antes de Cristo, que ditava uma postura tica do mdico com o paciente. Doutra forma, este modelo se apresenta de forma triangular, ou seja, um triplo contato. E os atores neste relacionamento parte da ao do mdico com o paciente e entre o mdico e a sociedade, e um contato mais amplo com os princpios orientadores da relao mdico paciente. E para regular essa relao, faz-se necessrio observar princpios fundamentais como o da beneficncia, o da proibio da matar, o de dizer a verdade e o de manter as promessas. Este modelo sofre a crtica argumentada no desconhecimento da prtica mdica. 10) Paradigma Antropolgico Personalista. Este paradigma se baseia na tradio personalista, e encara eticamente a individualidade da personalidade impar do ser humano. Este modelo comea da percepo que o ser humano , a priori, uma pessoa. Noutros termos, o nico ser que capaz de refletir sobre a sua prpria existncia. Dentre todos os seres conhecidos que realmente pode-se atribuir vida conceitualmente, o ser humano o nico capaz de abstrair e discernir o sentido das coisas e o significado da vida, dando vazo e significado s suas expresses e sua linguagem consciente. Este modelo explicita a singularidade do indivduo, e de sua totalidade em relao ao mundo e aos demais seres vivente como afirma Franklin M. Vilela.
O modelo personalista (...). o modelo que parte da viso de que em cada homem, em cada pessoa humana, o mundo inteiro se recapitula e toma sentido, mas o cosmo ao mesmo tempo transposto e transcendido. Todo homem encerra o sentido do universo e todo o valor da humanidade: a pessoa humana uma unidade, um todo, e no uma parte de um todo. A prpria sociedade tem como fonte a pessoa e existe para a pessoa. Mesmo a reflexo racional laica tem como ponto de referncia a pessoa. por causa dela e para ela que existem a economia, o direito, a histria e tambm a medicina e a biotica. Desde o momento da concepo at a morte, em cada situao de sofrimento e de sade a pessoa humana o ponto de referncia ou de medida entre o lcito e o no-lcito.( VILELA, 2006 p.12)

Hipcrates considerado por muitos uma das figuras mais importantes da histria da sade, frequentemente considerado "pai da medicina", apesar de ter desenvolvido tal cincia muito depois de Imhotep, do Egito antigo. referido como uma das grandes figuras entre Scrates, Aristteles durante o florescimento intelectual ateniense . Hipcrates era um asclepade, isto , membro de uma famlia que durante vrias geraes praticara os cuidados em sade.

O paradigma antropolgico personalista possui vrios autores que defendem a impossibilidade de se fazer biotica de forma sria sem a estrutura de fundamentao antropolgica, dentre eles podemos destacar: Perico, E. Sgreccia, D. Tettamanzi, S. Leone, J. F. Malherbe, C. Viafora, S. Spinsanti. Este modelo o mais abrangente no senrio europeu, e trata-se de uma antropologia filosfica, numa perspectiva humanista integral, procurando compreender o homem de forma universal, considerando todas as suas dimenses. No se alinha com a ideia descritiva, que estabelece normas e diretrizes de atuao, ao contrrio dessa posio, este modelo busca uma ao de raciocnio deontolgico5 que visa normatizar as escolhas sobre o que deve ser feito, atravs de uma fundamentao teleolgica6 voltado para os fins, noutros termos, de propsito, objetivo ou finalidade, que considera o ser humano, em sua dignidade universal, ou seja, a importncia soberana de atuar no mundo com liberdade e distino.
Por fim, dentre os mais importantes paradigmas bioticos, temos o antropolgico personalista. (...)Trata-se de uma antropologia, filosfica, como conhecimento do homem enquanto sujeito na sua globalidade, e de uma filosofia humanista atenta em compreender o homem em todas as suas dimenses e, por isso, um humanismo mais integral possvel. No assume uma natureza descritiva, nem procura estabelecer normas de ao. Antes, desenvolve um raciocnio deontolgico, de fundamentao teleolgica, que considera o ser humano, na sua dignidade universal, como valor supremo do agir. (OMMATI, 1997, p. 1)

Este paradigma busca exprimir as caractersticas essenciais da pessoa como tal, baseados nos trabalhos de Paul Schotsmans: Unicidade da subjetividade, que discorre sobre a singularidade e irrepetibilidade da pessoa como ser impar e original, considerando a pessoa um ser intersubjetivo que se apresenta aberto aos outros e ao mundo, tambm considerando a responsabilizao de cada pessoa na construo do verdadeiro humanismo primado pela igualdade e justia.
Procura enunciar as caractersticas essenciais da pessoa enquanto tal, inspirada nos trabalhos de PAUL SCHOTSMANS: unicidade da subjetividade (carter singular e irrepetvel da pessoa como ser nico e original), o carter relacional da intersubjetividade (a pessoa , por natureza e condio, um ser aberto aos outros e ao mundo) e a comunicao e solidariedade em sociedade (responsabilidade social de cada pessoa na construo do verdadeiro humanismo numa perspectiva de justia eqitativa). (OMMATI, 1997, p. 1)

A reflexo biotica antropolgica de Pellegrino, afirma que a nfase da humanidade est no mbito biolgico, que por sua vez importante, porm o vis antropolgico tem se anulado e se tornado coadjuvante em relao ao primeiro, e a resposta a questes do tipo: quem, o que, e porque o homem existe, de certa forma tem se secundarizado. A problematizao dessas questes deve nos momentos

Deontolgico refere-se Deontologia (do grego , translit. deon "dever, obrigao" + , logos, "cincia"), na filosofia moral contempornea, uma das teorias normativas segundo as quais as escolhas so moralmente necessrias, proibidas ou permitidas. Portanto inclui-se entre as teorias morais que orientam nossas escolhas sobre o que deve ser feito. 6 Teleolgico refere-se Teleologia (do grego , finalidade, e -loga, estudo) o estudo filosfico dos fins, isto , do propsito, objetivo ou finalidade. Embora o estudo dos objetivos pode ser entendido como se referindo aos objetivos que os homens se colocam em suas aes, em seu sentido filosfico, teleologia refere-se ao estudo das finalidades do universo e, por isso, a teleologia inseparvel da teologia.

atuais, no mbito da biotica, estar em voga, pois a amplitude e as implicaes que a biologia levanta como desafios requerem do ser humano mais humanidade no trato do destino da sua existncia. No h mais espao para negligencia moral, no possvel mais nos encontrarmos a deriva no mar revolto de uma biologia sem alma.
Nossos comentrios finais desta reflexo alinham-se com a reflexo biotica antropolgica personalista de Pellegrino quando afirma que no sculo XXI, ns estamos quase certos de saber muito mais sobre o homem como um ser biolgico, mas provavelmente no muito mais sobre quem, o que, e porque ele existe. Mas no podemos mais especialmente em biotica, abandonar esta questo antropolgica por ser demais problemtica`. Hoje temos o poder de alterar nossa constituio biolgica para o melhor ou para o pior, de maneira ainda inimaginvel. Sem uma ideia mais clara sobre o ser humano, entraremos e permaneceremos na escurido da floresta moral, sem uma bssola. (PESSINI, 2008, p.1)

O pensamento do paradigma antropolgico personalista serve como um atalaia que brada ao avistar o perigo ao longe, e de certa forma conduz os seres humanos discusso e questionamento que colocam em questo a atual estrutura tica em vistas a um modelo de parmetros que nos prope um mundo melhor. Essa reflexo dever partir dos cientistas, pesquisadores, profissionais de sade e filsofos. Estes atores esto implicados na reflexo biotica, e devem buscar diuturnamente e com intensidade a defesa da vida humana, a preservao da estrutura csmico-ecolgica e a defesa da dignidade essencial do indivduo, levando em conta a totalidade corporal, espiritual, social e psquica. A demanda apresentada refletir e aprofundar na discusso, com a totalidade das reas profissionais atuantes e afetadas pela estrutura da tica vigente, a fim de elaborar um modelo tico que privilegie e respeite a individualidade humana, noutros termos, que seja personalista, que seja includente, garantindo a promoo da vida, sobretudo da mais indefesa, levantando a bandeira da dignidade humana. Assim como afirma Pessini.
Esta perspectiva de pensamento, no deixa de ser uma profunda provocao e questionamento para todos os seres humanos que lutam na construo de um mundo melhor, profissionais da sade, cientistas, pesquisadores, os que se dedicam reflexo biotica, na rdua tarefa de promover e defender a vida humana e csmico-ecolgica, no reconhecimento da dignidade intrnseca da pessoa e sua integralidade corporal, psquica, social e espiritual. Que antropologia embasa a viso e convico de nosso modelo de biotica? Temos como um enorme desafio, refletir e aprofundar a elaborao de um modelo biotico personalista, que seja promotor de incluso e no de excluso e que garanta a promoo e defesa da vida humana, principalmente da mais vulnerabilizada , enfim, um futuro digno para toda a humanidade. (PESSINI, 2008, p.1)

Conclui-se, portanto que o paradigma antropolgico personalista percebe no indivduo a sua completude, uma persona composta por corpo e esprito, com uma expresso objetiva e ao mesmo tempo subjetiva, noutros termos, um tipo de unitotalidade. Que representa, de um lado, o seu valor objetivo, do qual a subjetividade se faz responsvel, seja com relao a ela mesma seja com relao pessoa dos outros. 8

(VILELA, 2006 p.12) Para o personalismo, precisar ser avaliado sob a tica subjetiva da inteno, o valor tico de uma ao, porm deve-se considerar de igual modo o seu teor objetivo e suas consequncias verificveis no campo do concreto. O personalismo prope com essa base, no domnio da biotica o desenvolvimento dos seguintes temas: o princpio de sociabilidade-subsidiariedade, o valor personalstico da corporeidade, o princpio teraputico, o valor fundamental da vida fsica e o princpio de liberdade-responsabilidade. Esse paradigma deve, sem dvida, ser considerado na discusso e problematizao da biotica, pois neste modelo condensado os dois pontos essenciais da questo biotica, a vida e o ser humano so respeitados na sua totalidade.

REFERNCIA LADUSNS, Stanislavs. Questes atuais de Biotica. So Paulo, Edies Loyola, 1990. OMMATI, Jos Emlio Medauar. Paradigmas bioticos: relaes com os grandes paradigmas de Direito Constitucional. Jus Navigandi, Teresina, ano 2, n. 22, 28 dez. 1997. Disponvel em: <http://jus.com.br/revista/texto/1840>. Acesso em: 5 set. 2011. PESSINI, Leocir e BARCHIFONTAINE, Christian de Paul de Problemas atuais de Biotica. 8 edio. So Paulo: Edies Loyola, 2007. PESSINI, Leo. Qual antropologia para fundamentar a biotica no mbito tecnocien Revista Minas Faz Cincia Edio Especial Biotica (Nov de 2008). Disponvel em: http://revista.fapemig.br/materia.php?id=551- Acesso em: 5 set. 2011. VILELA, Franklin M. Noes de Biotica. Universidade Guarulhos filofranklin.pro.br/textos/14-nocoes-de-bioetica.doc. Acesso em: 5 set. 2011. 2006 www.