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e n t r e v i s ta

Um caminho com volta


Especialista na recuperao de dependentes em crack, o psiquiatra Auro Danny Lescher, da Universidade Federal de So Paulo, destaca que os tratamentos devem focar no resgate da dignidade. Precisamos reencantar essas pessoas e no enxerglas como a escria da sociedade. Confira abaixo os principais trechos da entrevista
possvel recuperar uma pessoa dependente em crack? auro lescher: Sim. possvel e desejvel, mas depende de muitas coisas por tratar-se de um fenmeno extremamente complexo, multidimensional e cheio de interfaces. O encontro entre uma droga to forte em termos de alteraes de fluxos psquicos com sujeitos atordoados e desencantados suficientemente forte para fazer com que eles passem a viver na idade da pedra. A dependncia ao crack produz uma situao to dramtica na vida do indivduo que pouqussimo provvel o uso recreativo ou ocasional da substncia. O que significa viver na idade da pedra? lescher: Estou aproveitando o duplo sentido do termo, j que o crack uma pedra, e tambm estou falando do fato de que os usurios dessa substncia passam a ter uma existncia extremamente primitiva e radicalmente desenraizada. Como resgat-los e traz-los de volta a uma vida livre da dependncia? lescher: A recuperao passa pelo reencantamento do sujeito. Os modelos mais bemsucedidos de tratamento questionam o pressuposto equivocado de que o usurio um caso perdido, ou o resduo de uma sociedade desiludida. preciso um enfrentamento mais responsvel. As tecnologias sociais, mdicas e psicolgicas de sucesso no admitem que o indivduo esteja inexoravelmente preso na idade da pedra. O grande desafio oferecer oportunidades de encantamento, enraizamento e pertencimento para essas pessoas.
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A ONG francesa Ego criou um grupo de teatro com dependentes de crack. Essa uma forma de gerar esse reecantamento de que o senhor fala? lescher: Sim, desde que isso faa sentido para o sujeito. O que encanta aquilo que conversa com a alma da pessoa, que traz sentido para sua vida. No simplesmente uma tcnica artstica que produz o encantamento. Para uma pessoa pode ser teatro; para outra, um desenho animado que passa na televiso; e, para uma terceira, um emprego com carteira assinada. Mas como saber o que encanta cada usurio? lescher: A chave desse entendimento est no contato humano. Por isso, preciso todo um leque de profissionais de ajuda, com as mais diversas formaes. A luz no fim do tnel passa pela recuperao da dignidade dos usurios. A idade da pedra significa privao de dignidade. As polticas de reduo de dano so teis no trabalho de recuperao? lescher: Sim, essas polticas surgiram na Europa e nos Estados Unidos nos anos 80 e representam um grande avano no enfrentamento do fenmeno das drogas. Um exemplo de ao de reduo de dano associada ao crack a distribuio de manteiga de cacau para tratar a rachadura nos lbios dos usurios e de cachimbos de plstico para individualizar o consumo da droga, evitando ou reduzindo a transmisso de tuberculose. uma abordagem que no frontal ao problema, mas importante e tem resultados positivos.

Existe uma linha nica de tratamento bemsucedida que pode ser replicada e dar conta do problema? lescher: No. Diante de uma situao to complexa quanto a dependncia ao crack, podemos recorrer a vrios mecanismos e estratgias, das mais superficiais, como rezas e o programa de 12 passos, (criado nos Estados Unidos em 1935 para tratamento de alcoolismo e hoje usado para quase todo tipo de dependncia qumica), at outros mais elaborados, como psicoterapia, medicamentos e, eventualmente, internaes. Esta ltimas, no entanto, nunca devem ser compulsrias. Todas essas aes devem ter uma linha em comum que a recuperao da dignidade, o resgate do sujeito dentro de uma perspectiva humana. Alguma teraputica medicamentosa tem se mostrado eficaz? lescher: Sim, mas nada especfico ou que possa ser encarado como uma panaceia que resolver de uma vez o problema da dependncia do crack. No h droga milagrosa, mas substncias muito bem estudadas na clnica psiquitrica que ajudam o sujeito. So medicaes que interferem na ansiedade e na impulsividade. Os medicamentos devem ser entendidos como mais um ingrediente no grande sopo que so as aes de recuperao dos usurios. Os consultrios de rua e centros de atendimento 24 horas tambm tm resultados positivos? lescher: Sem dvida. H uma experincia interessante nesse sentido na Bahia, liderada pelo psiquiatra Antnio Nery Filho. Iniciativas como essa e tantas outras realizadas Brasil afora funcionam desde que consigam promover uma aproximao com esses seres humanos em frangalhos emocional e psiquicamente. O que no podemos criminalizar uma questo que mdica e de sade e enxergar o usurio como o lixo ou a escria da sociedade. Precisamos respeitar a dor que essas pessoas esto vivendo e que no apenas dele, mas tambm de uma sociedade em desencanto.
ESPECIAL CRACK 13

Auro Lescher: No podemos criminalizar uma questo que mdica e de sade. Devemos respeitar a dor que essas pessoas vivem
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