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CARTILHA SOBRE SADE DO TRABALHADOR

FIQUE DE OLHO PARA NO ENTRAR NUMA FRIA!

CARTILHA PARA TRABALHADORES DE FRIGORFICOS

Pr-Reitoria de Extenso da Unioeste Programa de Ps-Graduao em Educao Mestrado em Educao Campus de Cascavel Curso de Enfermagem Associao de Portadores de Leses por Esforos Repetitivos AP-LER
Apoio e financiamento:

Programa de Apoio Extenso Universitria PROEXT 2007 MEC/SESu/DEPEM

Produzido pela Unioeste (Programa de Ps-Graduao em Educao Mestrado em Educao; Curso de Enfermagem), Campus de Cascavel e Associao de Portadores de Leses por Esforos Repetitivos AP-LER Organizao: Neide Tiemi Murofuse (Unioeste / Enfermagem) Georgia Sobreira dos Santos Ca (Unioeste / Mestrado em Educao) Manoela de Carvalho (Unioeste / Enfermagem) Laerson Vidal Matias (AP-LER) Rejane Rodrigues da Silva (Unioeste / Tcnica-Administrativa) Danieli Cristina Scalco (PIBIC/CNPq/Unioeste) Luciana Aparecida Soares (PIBIC/CNPq/Unioeste) Kelly Ribeiro (Unioeste / Acadmica de Enfermagem) Ilustrao: Arivonil Policarpo Pereira Apoio e financiamento: Programa de Apoio Extenso Universitria PROEXT 2007 MEC/SESu/DEPEM Diagramao: Antonio da Silva Junior Tiragem: 20 mil exemplares Julho / 2008
Universidade Estadual do Oeste do Paran. Programa de Ps-Graduao em Educao. Mestrado de Educao Cartilha sobre a sade do trabalhador : fique de olho para no entrar numa fria : cartilha para trabalhadores de frigorficos / Universidade Estadual do Oeste do Paran. Mestrado de Educao, Curso de Enfermagem, Associao de Portadores de Leses por Esforos Repetitivos; organizao de Neide Tiemi Murofuse [et al.]; ilustrao de Arivonil Policarpo Pereira. Cascavel : Grfica Universitria - Unioeste, 2008. 44 p. ISBN: 978-85-7644-134-2 1. Doenas profissionais - Fatores de risco 2. Acidentes de trabalho 3. Higiene do trabalho 4. Segurana do trabalho 5. Trabalhadores - Sade e higiene I. Curso de Enfermagem II. Associao de Portadores de Leses por Esforos Repetitivos III. Murofuse, Neide Tiemi IV. Pereira, Arivonil Policarpo V. T. CDD 20. ed. 613.62
Ficha Catalogrfica elaborada por: Marilene de Ftima Donadel CRB 9/924

U58c

ndice

Apresentao ................................................................................. 05 Para quem esta cartilha? ............................................................ 07 O que sade do trabalhador? ..................................................... 07 O trabalho e a sade do trabalhador ............................................. 09 Caractersticas da organizao do trabalho em frigorficos ......... 12 Efeitos negativos do trabalho em frigorficos sobre a sade do trabalhador ................................................................................ 21 Acidente de trabalho ................................................................. 24 Tipos de acidente de trabalho ................................................. 25 As Leses por Esforos Repetitivos - LER ............................... 27 Como reagir nos casos de LER? ............................................. 28 O que se passa com um trabalhador que fica doente por causa do trabalho? ................................................ 31 Assdio moral ........................................................................... 32 Os direitos dos trabalhadores sade no trabalho ...................... 35 Palavras finais ................................................................................ 39 Referncias bibliogrficas ............................................................. 41

Apresentao
A idia desta cartilha nasceu de um encontro de grupos diferentes: de pesquisadores da Universidade Estadual do Oeste do Paran (Unioeste) que estudam processos de trabalho, educao e sade e de militantes de movimentos sociais que lidam diariamente com trabalhadores que ficam doentes por causa de processos de trabalho organizados em funo da lucratividade, e no da dignidade das pessoas que produzem e dedicam horas, dias, anos de sua vida ao trabalho. Esse encontro foi possvel por causa do projeto de extenso Trabalho, educao e sade: formao permanente de profissionais e usurios da sade pblica, coordenado pelo Programa de PsGraduao stricto sensu em Educao da Unioeste e que envolveu professores e alunos do Mestrado em Educao, do curso de Enfermagem, e membros da Associao de Portadores de Leses por Esforos Repetitivos (AP-LER de Cascavel). O desenvolvimento deste projeto, incluindo a publicao desta cartilha, s foi possvel graas a sua aprovao pelo Programa de Apoio Extenso Universitria do Ministrio da Educao (MEC), em 2007. Um dos objetivos do Projeto foi contribuir com a qualificao dos usurios da sade, especialmente aqueles que ficam doentes por causa das condies de trabalho. Assim, esta cartilha espera contribuir com os trabalhadores e com a Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador (RENAST), integrada ao Sistema nico de Sade.

Para quem esta cartilha?


Esta cartilha voltada para os trabalhadores, em especial aqueles que atuam em frigorficos. No oeste do Paran, crescem rapidamente os casos de trabalhadores de frigorficos que ficam doentes por causa do processo de trabalho que envolve a criao, o abate e o processamento de animais. Pode-se dizer que os animais recebem mais cuidado e ateno nos frigorficos do que os prprios trabalhadores. Os animais abatidos so mais bem tratados do que os homens vivos que produzem alimentos para milhes de pessoas. Em muitos ambientes nos frigorficos a temperatura muito fria. Mas ningum precisa entrar numa fria para toda vida, ficando doente por causa do processo de trabalho nesse setor da economia. Por isso, espera-se que esta cartilha possa alertar os trabalhadores de frigorficos sobre os riscos e ameaas sua sade e sobre seus direitos de trabalhador. Boa leitura!

O que sade do trabalhador?


Sade do Trabalhador um campo do conhecimento que estuda as relaes entre o trabalho e o processo de sade/doena.

Trabalhador toda pessoa que exerce uma atividade de trabalho, estando empregado numa empresa ou trabalhando por conta prpria para manter seu sustento. A maior preocupao daqueles que estudam a Sade do Trabalhador contribuir para que o trabalho deixe de ser um espao de sofrimento dos trabalhadores. Para isso, preciso ter muita ateno com as condies de trabalho que podem adoecer os trabalhadores e com as melhores formas de prevenir doenas.

Mas quando no h preveno e o trabalhador comea a ficar doente, por causa das condies de seu trabalho, aqueles que se preocupam com a Sade do Trabalhador visam orientar os trabalhadores sobre como buscar e garantir os seus direitos e continuar sobrevivendo, sem prejuzo salarial. Os estudiosos sobre Sade do Trabalhador e os militantes que participaram da elaborao desta Cartilha tambm entendem que preciso mudar as condies de trabalho para que o trabalhador tenha sua sade preservada. E os principais agentes dessas mudanas devem ser os prprios trabalhadores, pois, antes de serem vtimas do processo de trabalho, os trabalhadores so sujeitos que podem e devem interferir na realidade. Mas preciso que eles saibam como fazer isso. Afinal, ningum precisa ficar doente por causa do trabalho, mas quem ficar doente no pode perder o direito de continuar vivendo.

O trabalho e a sade do trabalhador


Na sociedade em que vivemos, alguns poucos conseguem viver muito bem, especialmente quando ganham muito dinheiro com a riqueza produzida por outros. o caso da grande maioria dos empregadores. Os trabalhadores contratados produzem valores muito maiores do que as quantias que recebem como salrio. Boa parte dessa diferena vai constituir a riqueza dos proprietrios das empresas, indstrias e outros estabelecimentos empresariais. Para que os empregadores possam acumular cada vez mais da riqueza produzida pelos trabalhadores, muitas mudanas so feitas no processo de trabalho: novas formas de organizao, aumento da jornada, acelerao do ritmo da produo, introduo de mquinas mais modernas, etc. Todas essas alteraes tm por objetivo aumentar a produtividade e diminuir os custos de produo. Assim, mais riqueza produzida, e nem sempre os trabalhadores so beneficiados com isso.

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Os salrios no aumentam na mesma medida que os lucros das empresas e, em muitos casos, as mudanas no processo de trabalho acabam trazendo danos sade dos trabalhadores. H muito tempo trabalhadores ficam doentes por causa da forma como o trabalho organizado. Quando comea a industrializao, l por volta do sculo XVIII, os casos de trabalhadores doentes passaram a aumentar. Muitos trabalhadores morreram, ficaram mutilados ou incapazes para o resto da vida por causa de acidentes que sofreram no exerccio do trabalho. Por exemplo: nos sculos XVIII e XIX, muitos trabalhadores perderam dedos, mos ou braos, ficaram doentes e at morreram por causa das ferramentas, mquinas e do tipo de servio que realizavam.

A partir do sculo XX, principalmente com a informatizao, a automao e o aumento do ritmo e da intensidade do trabalho, os trabalhadores passaram a ter doenas mais difceis de serem relacionadas com o trabalho. Comeam a aparecer doenas invisveis, em que o machucado no aparece, mas o trabalhador fica doente do mesmo jeito. Antes, a violncia que o processo de trabalho industrial causava era mais explcita, mais visvel, e atualmente, essa violncia oculta, menos visvel (RIBEIRO, 1999).

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No Brasil, a partir desse perodo, muitos trabalhadores passaram a ser vitimados por doenas e por constrangimentos no local de trabalho. O Ministrio da Sade do Brasil (BRASIL, 2000, p. 6-7) informa que o grande nmero e a gravidade das doenas resultantes do processo de trabalho fazem com que as Leses por Esforos Repetitivos (LER) sejam tratadas como uma epidemia. No Brasil, as LER respondem por 70% das doenas relacionadas ao trabalho. Os quatro setores em que mais ocorrem doenas, segundo o Ministrio da Sade, so: frigorficos, supermercados, indstria de calados e telemarketing (O GLOBO1 , apud Unb Clipping, 2007). Um desses setores o frigorfico destaque no estado do Paran, que aparece como o maior produtor de carnes do Brasil. O sudoeste e o oeste do Paran, junto com o oeste de Santa Catarina, por exemplo, formam juntos o maior plo de produo e abate de aves do mundo (DONDA Jr., 2002, p. 61-62). Em 2006, o Paran foi recordista nas exportaes e produo de frango de corte no Brasil: foram vendidas 751.248 toneladas de carne de frango s para pases estrangeiros (SINDIAVIPAR, 2007). Em 2007 o sucesso do setor frigorfico se repetiu (IBGE, 2007).
1 Jornal O Globo, edio de 07 abr. 2005.

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No oeste do Paran, que tem 50 municpios, em 12 deles h cooperativas, frigorficos e abatedouros de sunos, bovinos e aves, totalizando 35 empresas. Entre estas, o destaque para a indstria processadora de carne de aves, organizada na forma de frigorficos, com oito unidades de processamento. Segundo o IPARDES (2003, p. 63-64), o segmento de abate de aves o maior empregador da regio, com 13,84% da mo-de-obra industrial. Essa importncia no desenvolvimento regional demonstra o grande potencial das indstrias frigorficas para a gerao de emprego e renda (DONDA Jr., 2002, p. 54). Mas toda essa importncia econmica do setor frigorfico na regio oeste do Paran tem um custo humano muito alto: milhares de trabalhadores esto ficando doentes, perdendo sua sade e adquirindo leses que afetam toda a sua vida, dentro e fora do ambiente de trabalho. Por que?

Caractersticas da organizao do trabalho em frigorficos


H muitos tipos de frigorficos e o principal objetivo do trabalho ali realizado receber o animal vivo, inteiro, e processar cada uma das suas partes at ficarem prontas para a comercializao e o consumo. Os frigorficos geralmente abatem e processam carnes de aves, sunos e bovinos. As grandes empresas frigorficas costumam funcionar 24 horas por dia, cinco dias por semana, em diferentes turnos. Em

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geral, o processo de trabalho em frigorficos se divide em quatro grandes etapas: 1) Preparao do animal para o processamento: os animais, tratados em granjas e incubatrios, so recebidos vivos e depois so abatidos e encaminhados para as outras etapas da produo. 2) Eviscerao dos animais: so retiradas as vsceras dos animais e eles so preparados para serem cortados em diferentes partes. Cada parte dos animais abatidos chamada de pea. 3) Espostejamento e embalagem: os animais so cortados em peas, em vrios setores. As peas dos animais saem do espostejamento j embaladas e pesadas e depois so encaminhadas para a estocagem. 4) Estocagem e expedio: as peas dos animais so estocadas e despachadas para as empresas que comercializam alimentos industrializados. Cada uma dessas etapas dividida em vrios setores, envolvendo milhares de trabalhadores na produo. Dentro dos frigorficos h outros setores, como a lavanderia e a higienizao. E no s isso! Muitos trabalhadores atuam em locais fora dos frigorficos, como incubatrios e granjas, onde os animais so criados e tratados at a hora de estarem prontos para o abate.

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O ritmo, a velocidade e a quantidade de coisas para serem feitas podem levar ao acmulo de trabalho: a acontece o vareio. Para dar conta das peas paradas na esteira, o trabalhador faz tudo bem mais rpido ou diminui o tempo da pausa e o intervalo das refeies. Em grandes frigorficos de aves so abatidos cerca de 8 mil frangos por hora, envolvendo 18 etapas que duram cerca de 50 minutos, tempo total em que as aves so abatidas e processadas. Em um dos maiores frigorficos de bovinos do Brasil so abatidas 3 mil cabeas de bois por dia. Outro, de sunos, abate 7 mil porcos por dia2 . muito trabalho mesmo! Em estudo realizado por Finkler (2007), vrios depoimentos de trabalhadores de empresas frigorficas informam sobre algumas caractersticas da organizao do trabalho nos frigorficos e que atingem a sade dos trabalhadores. Trabalho intenso e rpido. No setor de eviscerao, por exemplo, cada trabalhador tem que dar conta de retirar as vsceras de 10 frangos por minuto. Num incubatrio, o trabalhador tem que encher quase 32 carrinhos com 30 bandejas cheias de ovos (mais de 2 mil, em cada carrinho!), todos os dias. Trabalho esttico. Na maioria dos setores, o trabalhador permanece em p durante todo o processo e por muito tempo, movimentando apenas partes do corpo (brao direito ou esquerdo, coluna, por exemplo).
2 Jornal Valor Econmico, set. / 2007.

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Exigncia de grande esforo fsico. Em muitos setores, o trabalhador tem que manusear, segurar, cortar, levantar, puxar, jogar e carregar animais ou parte deles. Algumas peas so muito pesadas, e quando colocadas em caixas para serem transportadas, o trabalhador tem que agentar o tranco!

Necessidade de ateno. Para no comprometer a qualidade da pea, o trabalhador tem que estar o tempo todo atento. Na eviscerao de animais, preciso muito cuidado para no perder peas com fraturas de ossos ou contaminar com blis ou restos de fezes. O pessoal que trabalha com facas deve ter mais ateno ainda. Se bobear... Repetitividade de movimentos. Em muitos setores as atividades envolvem movimentos que devem se repetir intensamente como, por exemplo, abaixar e levantar o tempo todo, separar, cortar e carimbar peas, erguer e abaixar os braos, vacinar animais, catar ovos, montar caixas, etc... No refile de sunos, o trabalhador deve dar conta de tratar cada pea em um minuto e meio! E vem mais na esteira! Sobrecarga de trabalho. Nem sempre o trabalhador consegue acompanhar o ritmo das esteiras. E a, vem o vareio e ele tem que

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danar rapidinho! Caso falte algum trabalhador, os demais devem acelerar o ritmo e cumprir as metas de produo. Velocidade de trabalho controlada por esteiras. O ritmo de trabalho depende da velocidade das esteiras que levam as peas at os trabalhadores. Isso exige rapidez, fora e agilidade para no acumular peas e no atrasar a produo. A esteira sempre corre bastante, menos quando tem visitas e inspeo nas empresas. A os frangos desfilam na esteira mais devagarinho... Ritmo de trabalho ditado pela mquina. Todo o maquinrio funciona num ritmo que ditado pelas metas de produo. Na caixaria, por exemplo, um trabalhador abastece as mquinas com folhas de papelo que pesam quase 40 quilos e tem que fazer umas 15 mil caixas por dia ou 14 caixas de peas por minuto.

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Extenso da jornada de trabalho. Em muitas ocasies, o ritmo e a intensidade da produo no do tempo nem para as pausas: idas ao banheiro e tempo livre de almoo, nem pensar! Quando tem vareio, ento, nem se fala!

Falta de tempo para a satisfao das necessidades fisiolgicas. Muitas vezes, por causa do ritmo da produo, o trabalhador no consegue nem utilizar as pausas destinadas para idas ao banheiro: uma pausa de 5 minutos a cada quatro horas.

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Trabalho pesado. Muitas atividades exigem fora para serem realizadas. Na lavanderia, por exemplo, o trabalhador deve carregar montes de quase 100 Kg de roupas sujas e colocar dentro da mquina. Na embalagem, depois de classificar e passar plstico nas bistecas, o trabalhador deve coloclas em caixas que so empurradas para a esteira. Cada caixa pesa quase 15 quilos e a meta de 45 toneladas por dia! Na higienizao, o trabalhador tem que segurar mangueira, rodo e balde de at 20 litros. Um peito de frango parece bem leve... Mas, vai colocar peito de frango o dia inteiro na balana... Exposio a variao de temperaturas. Num frigorfico, a temperatura do ambiente de trabalho pode variar bastante. H lugares muito frios, como, tambm, h outros lugares muito quentes. Quem trabalha na cmara fria, quando sai para o almoo sente aquele baque! Tem ambiente de trabalho em que o termmetro marca 7; mas o termmetro fica no teto e a pea congelada que est na mo do trabalhador tem menos de 0! Nos galpes, por causa do teto de zinco, a temperatura pode chegar a 45 no vero, porm, no inverno o frio intenso. Exposio a ambientes insalubres. Alm da variao da temperatura, tem outras coisas que incomodam bastante

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o trabalhador: mexer com cloro e amnia; ficar o dia inteiro com a barriga encostada na calha gelada; permanecer em locais midos; sentir cheiros desagradveis; respirar p que vem do contato com os animais nas granjas e incubatrios; ficar em posies incmodas... tanta coisa... Peso e desconforto dos equipamentos de proteo individual (EPIs). Embora existam equipamentos de proteo, eles geralmente so pesados, incmodos e, s vezes, no cabem direito nos corpos dos trabalhadores, dificultando a movimentao e aumentando ainda mais a sobrecarga do trabalho. Tem trabalhador que usa luva de l, luva de plstico, luva de ao e braadeira. Tudo isso junto d quase 3 kg. Sem falar no peso da pea que tem que ser segurada. As botas e luvas s ficam no tamanho certinho do trabalhador em dias de inspeo. Engraado isso...

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Instrumentos de trabalho. Em sua maioria, os instrumentos de trabalho so muito perigosos. Tem grampeadora, vacinadora, carimbos, mquina de fita durex, chaira para afiar as facas... Estas, ento, so as mais perigosas. Tem faca to afiada que parece gilete! O que tem de gente que se corta...

Superviso e controle do ritmo de produo. Nos frigorficos, h muita presso e cobrana para aumentar a produo. O trabalho sempre fiscalizado e quem fiscaliza exige rapidez de quem est na linha de produo para que as metas sejam atendidas e superadas. Chega-se a utilizar a cronometragem do tempo, que tambm serve de estmulo para a competitividade entre funcionrios, por meio da comparao entre o tempo gasto por cada trabalhador nas atividades.

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Trabalho desgastante. Abate de milhares de animais por dia; trabalho intenso, rpido, repetitivo, esttico, pesado, desconfortvel, perigoso, que exige esforo e ateno; elevado ritmo de trabalho; presso por produtividade... Ufa! Pelo tipo de trabalho desgastante que se realiza nos frigorficos, comum a ocorrncia de faltas ao trabalho, o chamado absentesmo. As faltas se devem, principalmente, a problemas de sade e esgotamento fsico e mental.

Se o seu trabalho tem essas caractersticas e voc est ficando doente por causa delas, fique atento e continue lendo esta cartilha com ateno!!!!!!!

Efeitos negativos do trabalho em frigorficos sobre a sade do trabalhador


Em Mato Grosso, as denncias sobre as condies de trabalho eram tantas que um juiz mandou fechar um frigorfico porque, segundo ele, o que ali se produzia era um exrcito de trabalhadores acidentados e doentes3 . A situao est to grave que, no Brasil, a Justia tem obrigado alguns grandes frigorficos a criarem pausas para descanso e

3 Reprter Brasil, 2007.

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diminurem a jornada de trabalho, sem reduo dos salrios, como forma de preveno de doenas. A melhor forma de cuidar da sade do trabalhador mudar a organizao e o processo de trabalho. Se isso no acontece, no adianta fazer ginstica laboral e freqentar os centros de fisioterapia. No Rio Grande do Sul, foi realizada uma pesquisa integrada sobre sade do trabalhador avcola que estudou os tipos de dores desses trabalhadores e as partes do corpo que mais esto sujeitas s doenas resultantes do trabalho. Veja: Frente Costas

Fr e n t e 1 . C a b e a 2. Ombro direito 3. Ombro esquerdo 4 . J u n t a / A n t e b r a o d ir e it o 5 . P u n h o e m o d ir e it a 6 . J u n ta / A n te b r a o e s q u e r d o 7 . P u n h o e m o es q u er d a 1 . C a b e a 2 . C e r v ic a l

Costa s

3. Ombro esquerdo 4. Ombro direito 5. Dorsal 6. Lombar superior 7. Lombar inferior 8. Base da coluna e ndegas

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No estudo de Finkler (2007), trabalhadores de frigorficos relataram sobre as atividades que realizam e leses e doenas que os atingem. Entre as mais freqentes esto as seguintes:
P a r te do c or po a tingida Ti p o d e m a n i f e s t a o Manchas na face Ca be a e rosto Reduo da viso Dor no ouvido Labirintite Tenossinovite Tendinite Epicondilite Me m b r o s s u p e r i o r e s (d e d o s , p u n h o s , a ntebra os, c otov elos, bra os, ombros) O que ? Vermelhido e marcas, muitas v e z e s c a u s a d a s p e lo f r io Dificuldade para enxergar Dores, desconforto, inflamaes Tonturas, desequilbrio I n f la m a o d o t e c id o q u e r e v e s te o s te n d e s I n f la m a o d o s t e n d e s I n f la m a o d a s e s t r u t u r a s d o c o t o v e lo I n f la m a o d a s b u r s a s (pequenas bolsas que se situam e n tr e o s o s s o s e te n d e s d a a r t ic u la o d o o m b r o ) I n f la m a o d o s m s c u lo s C o m p r e s s o d o n e r v o m e d ia n o n a a lt u r a d o p u n h o Dores nas articulaes, que restringem movimentos Dores na regio lombar Dores nas costas Leso de discos da coluna, na regio do pescoo Leso de discos da coluna A lt e r a e s n o s d is c o s in t e r v e r t e b r a is F o r m a o s s e a n a c o lu n a v e r te b r a l Doenas nas articulaes O que ? Tipo de problema cardaco I n f la m a o , in f e c o o u d o e n a do rim, bexiga, ureter e uretra P r e s s o a lt a I nflamao nas amgdalas, na faringe, asma, bronquite, gripe Estado de tenso que causa desequilbrios no organismo e n a m e n te Mudanas extremas no c o m p o r ta m e n to , p e r d a d a energia, diminuio do nimo Freqentes e inesperadas crises d e p n ic o , m e d o , a n s ie d a d e , palpitao, sensao de asfixia

Bursite

Miosites Sndrome do tnel do carpo Reumatismo Lombalgia Dorsalgia Hrnia cervical P r o t u s o d is c a l Discopatia Bico de papagaio Me m b r o s i n f e r i o r e s P a r te do c or po a tingida A r tr o s e Ti p o d e m a n i f e s t a o I n s u f ic i n c ia m it r a l Doenas do rim e trato urinrio Ou tr o s r g o s Hipertenso Doenas do aparelho r e s p ir a t r io Eestressee

Coluna v ertebra l

Me n t e

Depresso

Sndrome do pnico

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Quando se comprova que essas doenas so resultados do tipo de atividade realizada, elas so chamadas de doenas do trabalho. Para fins legais, os efeitos negativos do trabalho sobre a sade dos trabalhadores so tratados como se fossem acidentes de trabalho.

ACIDENTE DE TRABALHO: Acidente de trabalho aquele que acontece quando voc est indo ou voltando do local de trabalho ou durante o tempo em que voc realiza seu servio.

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Existem muitas formas de acidentes de trabalho: dores, doenas, cortes, amputaes, exploses, alergias, queimaduras, intoxicao pelo uso de produtos muito fortes... preciso ficar atento!!!!!!! Um acidente de trabalho pode causar leso corporal, prejudicar o funcionamento do corpo e da mente, ou mesmo causar a morte do trabalhador. A perda ou diminuio da capacidade de trabalho pode ser por um curto tempo (temporria) ou pelo resto da vida (permanente). Qualquer trabalhador pode sofrer um acidente de trabalho: trabalhador com carteira assinada, sem carteira assinada, trabalhador autnomo... Mas s o trabalhador que contribui com a Previdncia Social pode continuar recebendo seu salrio, em forma de auxlio doena, caso tenha que ficar afastado do trabalho por causa do acidente que sofreu.

TIPOS DE ACIDENTE DE TRABALHO: - Acidente tpico:

quando acontece um acidente no momento em que voc est trabalhando. Se voc se machucar ou se ferir, levar um tombo no local de trabalho, sofrer queimaduras, cortes ou mutilaes, por exemplo, ter sofrido um acidente tpico.

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- Acidente de trajeto:

quando acontece um acidente no caminho de casa para o trabalho ou do trabalho para a casa. Por exemplo: se voc for atropelado, cair de bicicleta, sofrer algum acidente com o veculo (pode ser um nibus, seu carro ou da empresa), ter sofrido um acidente de trajeto. - Doena do trabalho:

A doena de trabalho aquela adquirida ou desencadeada por causa das condies especiais em que o trabalho realizado e que tenha relao direta com ele. Se voc sentir dores constantes por causa do tipo de trabalho que executa (repetio de movimentos, carregar peso, por exemplo) ou se apresentar sofrimento psquico (estresse, depresso, sndrome do pnico, etc) ter uma doena do trabalho. Nos frigorficos, as Leses por Esforos Repetitivos (LER) so os principais motivos de adoecimento dos trabalhadores.

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AS LESES POR ESFOROS REPETITIVOS: As LER formam um conjunto de doenas que podem atingir msculos, tendes, vasos e nervos dos membros superiores (dedos, mos, punhos, antebraos, braos), pescoo, coluna e membros inferiores (quadril, pernas, joelhos, tornozelos, ps). Essas doenas so causadas pelas exigncias das tarefas, dos ambientes e da organizao do trabalho, que acabam obrigando o trabalhador a executar movimentos repetitivos, continuados, rpidos e intensos, durante um longo perodo de tempo.

Alguns sintomas das LER so: dor, formigamento, sensao de peso, perda de fora, fisgadas, choques, inchaos, calor localizado, etc. No incio, os sintomas geralmente melhoram com o repouso. Com o passar do tempo, os sintomas continuam por vrias horas aps o trmino da jornada de trabalho, e podem perturbar o sono e dificultar a realizao de tarefas comuns (carregar objetos, abotoar roupas, pentear cabelos, descascar alimentos, escovar os dentes, etc.). Assim que esses sintomas aparecem, importante diagnosticar se o trabalhador tem ou no LER. Eliminar a causa das doenas o mais importante para o tratamento da LER. Assim, o trabalhador deve ficar afastado do trabalho para tentar se recuperar e evitar que as leses se agravem.

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COMO REAGIR NOS CASOS DE LER? 1) Aos primeiros sintomas (dor, formigamento, sensao de peso, perda de fora, fisgadas, choques, inchaos, calor localizado, etc.), voc deve procurar imediatamente um mdico. Um bom mdico deve perguntar o que voc sente, quando e como os sintomas comearam, como voc trabalha... Pergunte o que quiser ao mdico e tire todas as suas dvidas. dever de todo mdico respond-las, segundo o Cdigo de tica Mdica. comum que os mdicos peam muitos exames. Desconfie... Um bom mdico examina muito bem o paciente antes de pedir exames complementares. Pea esclarecimentos sobre a consulta e o resultado dos exames. seu direito!

2) Pergunte ao mdico sobre o diagnstico. Se o mdico disser que se trata de LER, volte empresa e pea para que seja preenchida a Comunicao de Acidente de Trabalho (CAT). Se a empresa se negar a fazer isso, procure o mdico, o sindicato, a AP-LER ou preencha a CAT voc mesmo! bom que a CAT seja preenchida por pessoas que conhecem o problema e lhe orientem corretamente! Esse o primeiro passo para a garantia dos seus direitos.

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3) Se voc precisar de tratamento, veja se ele de boa qualidade e est dando resultado. O que importa que voc sinta que est sendo tratado como pessoa. Voc no s uma mo, um brao, uma coluna. um ser humano inteiro, que sente no corpo e na mente. O tratamento pode incluir medicaes, fisioterapia, imobilizao de membros... Preste ateno se voc est se sentindo melhor com o tratamento. Nem sempre o diagnstico feito corretamente. Mdicos de empresas e de convnios dificilmente do diagnstico de LER: acabam recomendando um curto afastamento do trabalho e no pedem ao trabalhador que procure a empresa para fazer a Comunicao de Acidente de Trabalho (CAT). 4) muito importante que durante o tratamento voc se afaste de sua funo ou a realize de outra forma. No adianta nada fazer o tratamento numa parte do dia e trabalhar do mesmo jeito na outra. Ser perda de tempo e voc no vai melhorar; pode at piorar! 5) Tudo o que for anotado nas consultas e todos os exames vo fazer parte do seu pronturio. Essas coisas ficam com o mdico, mas pertencem a voc e voc pode ter acesso a esses documentos. Se o mdico negar isso, estar ferindo o Cdigo de tica Mdica. 6) S seu mdico e voc podem conhecer o seu diagnstico. Mas s voc pode dizer para outras pessoas o que est acontecendo com voc, inclusive para o departamento pessoal de sua empresa. O mdico no pode fazer isso!

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7) Se voc precisar ficar afastado do trabalho, no final desse tempo voc dever voltar ao INSS para passar pela percia mdica. No tenha medo de dizer honestamente se ainda sente dores ou se melhorou. O mais importante a sua sade. Os mdicos da empresa (que consultam ou fazem seus exames) no podem agir como peritos do INSS. Isso ilegal. 8) Se voc precisar se afastar do trabalho por at 15 dias seguidos, o seu mdico deve lhe dar um atestado. Sua empresa deve aceitar esse documento. Ele a primeira prova de que voc no est bem de sade. No atestado deve estar escrito o nmero do cdigo da doena. Sem esse cdigo, que se chama CID (Classificao Internacional de Doenas), no tem como o INSS reconhecer sua doena como um acidente de trabalho. 9) Se voc precisar ficar afastado do trabalho por mais de 15 dias seguidos, o seu mdico deve fazer um relatrio e enviar para a percia do INSS explicando o motivo de voc precisar ficar afastado por mais tempo.

10) A partir do 16 dia seguido do seu afastamento, a percia do INSS ir lhe autorizar a receber o auxlio-doena acidentrio, caso seja comprovada sua incapacidade para o trabalho.

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11) Voc no pode ser demitido enquanto estiver afastado do trabalho para tratamento. Se a percia do INSS afastar voc por acidente ou doena do trabalho, voc ter estabilidade no emprego por um ano. E esse tempo s comea a contar depois que voc tiver alta e voltar a trabalhar! 12) Se em algum momento voc se sentir ameaado, sempre que sua sade correr riscos, sempre que tiver dvidas ou problemas para continuar saudvel ou se tratar, pea esclarecimentos e ajuda a quem conhece seu problema. A AP-LER um bom local! L, todo mundo j passou por isso; o pessoal sabe das dificuldades e est sempre disposto a ajudar outros trabalhadores.

O QUE SE PASSA NA VIDA DE UM TRABALHADOR QUE FICA DOENTE POR CAUSA DO TRABALHO? muito difcil para um trabalhador ter que admitir que o seu trabalho est retirando sua sade. Sofrer um acidente de trabalho ou ficar doente por causa do trabalho uma situao muito desgastante. As dificuldades so grandes. A empresa no aceita, a famlia nem sempre entende, os amigos duvidam das dores, a rotina da vida muda... Em muitas situaes, os trabalhadores que tm LER, quando comeam a se tratar ou retornam do afastamento mdico, passam por situaes novas e desagradveis no ambiente de trabalho que pioram seu estado de sade e afetam as condies emocionais do trabalhador. s

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vezes, o trabalhador que tem LER passa por situaes humilhantes e constrangedoras durante a jornada de trabalho. Os amigos passam a olhar para o trabalhador de uma maneira diferente, os chefes querem testar sua capacidade; os olhares, os risos, os comentrios e as conversas nem sempre so de boas-vindas. Ao contrrio, o trabalhador recebido com mais frieza do que um animal num frigorfico! Quando as situaes humilhantes e constrangedoras passam a ocorrer repetidamente, por inmeras vezes, porque est ocorrendo o que se chama de assdio moral. ASSDIO MORAL4 : A humilhao resultante do assdio moral faz com que o trabalhador se sinta ofendido, menosprezado, rebaixado, inferiorizado, constrangido pelo outro. O assdio moral faz o trabalhador sentir-se um ningum, sem valor, intil, ficando magoado, revoltado, perturbado, sentindo-se trado, envergonhado, indignado e com raiva. A humilhao causa dor e sofrimento. As situaes humilhantes podem incluir: comportamentos; palavras; atos; gestos, e mesmo coisas escritas que afetem emocionalmente o trabalhador. Essas experincias trazem prejuzos prticos (perder o emprego, perder

4 Sobre assdio moral foram consultados Home Assdio Moral e Cartilha ANDES.

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amigos, por exemplo) e emocionais para o trabalhador, fazendo com que ele se sinta isolado do grupo, sem explicaes, e passe a se sentir indesejado pelos colegas, inferiorizado, ridicularizado, alm de faz-lo perder sua auto-estima. Geralmente as situaes de humilhao partem de pessoas que exercem funes de vigilncia, superviso e chefia. Mas tambm acontece de colegas de trabalho, que fazem as mesmas funes, imitarem as aes e atos do agressor no ambiente de trabalho. Por medo ou vergonha de tambm serem humilhados, esses colegas rompem os laos de amizade com a vtima e viram tambm agressores. Preste ateno a algumas situaes que podem significar assdio moral, caso elas aconteam muitas vezes: Receber instrues confusas que podem atrapalhar o desenvolvimento do trabalho. Ser encaminhado para novas tarefas sem receber instrues ou treinamento. Ser obrigado a realizar tarefas que podem prejudicar ainda mais a sade do trabalhador. Ser acusado de erros no trabalho que no foram cometidos. Ficar na geladeira, sem receber nenhuma tarefa para realizar, como se o trabalhador fosse um intil. Receber ordens impossveis de serem cumpridas. Ter os horrios e os turnos de trabalho mudados, sem ser avisado com antecedncia.

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Ser ignorado pelas outras pessoas, como se o trabalhador no estivesse no local de trabalho. Receber crticas na frente de todo mundo e ser motivo de brincadeiras de mau gosto. Ser assunto de boatos maldosos e de calnias. Ser agredido e humilhado por algum apenas quando o trabalhador e a pessoa agressora esto a ss. Receber advertncias e punies por causa de atestados mdicos e reclamao de direitos. Ficar proibido ou ser vigiado enquanto est no banheiro. Receber ameaas de violncia. Ser vigiado por outros colegas que no exercem funo de superviso na empresa. Sentir-se forado a pedir demisso ou ser transferido de setor s para ficar isolado. Quando o assdio moral acontece, o trabalhador pode passar a viver situaes como depresso, eestressee, sndrome do pnico, dores no estmago, tremores, angstia, insnia, etc. Alm de ter que conviver com a dor fsica, o trabalhador ainda sofre com o clima afetivo negativo do ambiente de trabalho. Como o trabalhador deve reagir no caso de assdio moral? Resista: anote numa folha as humilhaes, com detalhes, e procure a ajuda dos colegas. Evite conversar com a pessoa que o humilhou e exija, por escrito, explicaes das atitudes dele. Fique com cpia da carta enviada ao setor de recursos humanos da empresa e da eventual resposta do assediador. Busque apoio na famlia, amigos e colegas. O afeto e a

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solidariedade ajudam a recuperar a auto-estima e a dignidade. O constrangimento ilegal est no artigo 146 do Cdigo Penal Brasileiro com pena de deteno de 3 meses a 1 ano ou multa. Assdio moral crime! Por isso... Denuncie o caso ao sindicato ou Associao dos Portadores de LER (AP-LER). A denncia a melhor forma de se proteger do assdio moral. Nem todos os trabalhadores apresentam doenas em funo do trabalho que realizam nos frigorficos ou passam por situaes humilhantes. impossvel saber quem pode ou no ficar doente por causa do processo de trabalho. E difcil identificar quando o assdio moral est ocorrendo. Mas a incidncia de trabalhadores doentes (no corpo e na mente) tem sido cada vez maior. preciso saber que direitos esses trabalhadores podem ter.

Os direitos dos trabalhadores sade no trabalho


Com o aumento de trabalhadores doentes por causa do tipo e do ambiente de trabalho, muitas mudanas nas leis ocorrem, principalmente quando os trabalhadores se organizam e lutam coletivamente pelos seus direitos. Conhea alguns dos direitos dos

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trabalhadores que tm LER ou sofrem algum outro tipo de acidente de trabalho: Fazer a Comunicao de Acidente de Trabalho (CAT): Todo acidente de trabalho registrado pela primeira vez numa CAT. Se isso no for feito, fica difcil comprovar que as condies de trabalho esto fazendo o trabalhador ficar doente. Se a empresa se negar a preencher a CAT, lembre-se: procure o mdico, o sindicato, a AP-LER ou preencha a CAT voc mesmo! Depois disso, a CAT deve ser entregue no INSS. Estabilidade no emprego: Se o trabalhador sofrer um acidente de trabalho, ele tem garantia de continuar no emprego por mais um ano (12 meses). Esse tempo passa a ser contado quando terminar sua licena mdica (maior do que 15 dias) ou parar de receber o auxlio-doena acidentrio. Auxlio-doena acidentrio: Se o trabalhador tiver que ficar afastado do trabalho para tratamento de doena por mais de 15 dias, ele tem direito a receber seu salrio pelo INSS. A empresa paga os 15 primeiros dias da licena mdica; o INSS paga o restante (92% do salrio de contribuio do empregado). O trabalhador afastado para tratamento mdico por causa de acidente ou doena do trabalho no pode receber menos do que o salrio mnimo.

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Reabilitao profissional: Se aps o tratamento o trabalhador no puder mais realizar as mesmas atividades de antes do acidente ou doena do trabalho, ele tem direito reabilitao profissional para aprender a realizar outra funo, na mesma empresa, que no prejudique sua sade. O atendimento ao trabalhador feito nos Centros de Reabilitao Profissional CRPs do INSS. Auxlio-acidente: Quando o trabalhador no puder mais realizar as mesmas tarefas que desempenhava antes do seu adoecimento e, por causa disso, precisar mudar de funo, ele tem direito ao auxlio-acidente. O auxlioacidente pago a partir da alta mdica, que dada quando termina o processo de reabilitao profissional. Todo ms o trabalhador tem direito a receber 50% do salrio de contribuio (o INSS que faz o clculo), at a sua aposentadoria.

Aposentadoria por invalidez acidentria: s vezes, o acidente ou doena do trabalho to srio que o trabalhador fica incapaz para o trabalho pelo resto da vida. Quando isso acontece, ele tem direito a receber 100% do salrio de contribuio.

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Direito indenizao5 : Todo trabalhador que vtima de acidente ou doena do trabalho pode buscar seus direitos na Justia e ser indenizado. A indenizao um tipo de pagamento em dinheiro que visa compensar, em alguma medida, os prejuzos materiais e morais do trabalhador que sofrer um acidente ou ficar doente por causa do trabalho. Em vrias situaes o trabalhador pode receber uma indenizao, desde que seja comprovada a culpa do empregador: - Se o trabalhador morrer num acidente de trabalho, sua famlia ter direito a receber um valor correspondente ao salrio que ele receberia em vida. - Se o trabalhador ficar invlido e tiver que se aposentar, ter direito a receber um valor correspondente ao seu salrio pelo resto da vida. - No caso de invalidez parcial, o valor da indenizao do trabalhador ser proporcional sua limitao para o trabalho.

5 Panazzolo, 1998.

Palavras finais

O Ministrio da Sade est cada vez mais preocupado com os casos de trabalhadores que esto ficando doentes por causa da forma como os processos e os ambientes de trabalho esto organizados. A maioria dos trabalhadores utiliza o servio pblico de sade, e no justo que os gastos com a sade pblica aumentem pelo fato de que vrios trabalhadores estejam ficando doentes por causa de situaes que poderiam ser evitadas. Mas o prejuzo maior causado na vida do trabalhador e da sua famlia. preciso identificar os setores e as empresas que tm produzido trabalhadores doentes e mudar as condies de trabalho. Mas isso s pode acontecer se os prprios trabalhadores conhecerem o que lhes causa mal no ambiente de trabalho e como exigir tratamento adequado e garantia de seus direitos. Assim, em 2002 foi criada a Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador (RENAST), integrada ao Sistema nico de Sade (SUS). O sucesso da RENAST depende muito do grau de informao dos cidados responsveis por exercer o controle social e que tm o compromisso de zelar para que essas aes sejam executadas na direo de preservar o direito dos brasileiros e brasileiras garantidos na Constituio Cidad de 1988 (BRASIL, 2007, p. 7). Esta cartilha espera contribuir com os trabalhadores, especialmente aqueles que trabalham em empresas do setor frigorfico. Estes trabalhadores tm sido vtimas de acidentes e doenas do trabalho e precisam se dar conta dos riscos sua sade e de saber como agir nos casos em que ela estiver ameaada.

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Nenhum direito conquistado sem luta e sem organizao. por isso que a Unioeste e a AP-LER so parceiras na elaborao e divulgao deste material. Espera-se que a cartilha possa ajudar voc:
FIQUE DE OLHO PARA NO ENTRAR NUMA FRIA! E NO ESQUEA: PRECISO MUITA LUTA E ORGANIZAO PARA TER UMA VIDA SADIA NO TRABALHO! Se precisar, busque orientaes na AP-LER / Cascavel: Rua Souza Naves, 3983; sala 407 Edificio Lince 4 andar - Centro Cascavel PR Telefone: (45)3035-2083

Referncias
ANDES. Sindicato Nacional dos Docentes das Instituies de Ensino Superior. Assdio moral Cartilha. mai. 2008. BRASIL. Protocolo de Investigao, Diagnstico, Tratamento e Preveno de LER/DORT. Ministrio da Sade; Secretaria de Polticas de Sade; Departamento de Gesto de Polticas Estratgicas; Coordenao de Sade do Trabalhador. Braslia : 2000. BRASIL. SUS. RENAST. Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador. Manual de Gesto e Gerenciamento. So Paulo, 2006. Disponvel em: < http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/ManualRenast06.pdf>. Acesso em: 30 abr. 2007. BARRETO, Margarida; GERVAISEAU, Maria Benigna Arraes de Alencar. Assdio Moral no trabalho. Disponvel em: <http://www.assediomoral.org/site/assedio/ AMconceito.php>. Acesso em 13 abr. 2008. CA, Georgia Sobreira dos Santos; MUROFUSE, Neide Tiemi. Associao dos Portadores de LER (AP-LER) na luta pelos direitos dos trabalhadores de frigorficos do oeste do Paran. In: TUMOLO, Paulo Sergio; BATISTA, Roberto Leme. Trabalho, economia e educao: perspectivas do capitalismo global. Maring: Prxis, 2008, p. 421-436. DONDA JNIOR, Alberto. Fatores influentes no processo de escolha da localizao agroindustrial no Paran: estudo de caso de uma agroindstria de aves. 2002. 141 f. Dissertao (Mestrado em Engenharia de Produo). Programa de Ps-Graduao em Engenharia de Produo, Universidade Federal de Santa Catarina, Florianpolis, 2002. FINKLER, Anna Luisa. A relao entre os problemas de sade dos trabalhadores e o processo de trabalho em frigorficos. 2007. Trabalho de Concluso de Curso. (Graduao em Enfermagem) - Universidade Estadual do Oeste do Paran. Orientador: Neide Tiemi Murofuse. FTIA. FEDERAO DOS TRABALHADORES DAS INDSTRIAS DA ALIMENTAO; UFPel. UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS; UFRGS. UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL. Pesquisa integrada sade do trabalhador avcola: sade do trabalhador, condio de dignidade e de direitos. 2006. Slides.

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Produzido pela Unioeste (Programa de Ps-Graduao em Educao Mestrado em Educao; Curso de Enfermagem), Campus de Cascavel e Associao de Portadores de Leses por Esforos Repetitivos AP-LER

Organizao: Neide Tiemi Murofuse (Unioeste / Enfermagem) Georgia Sobreira dos Santos Ca (Unioeste / Mestrado em Educao) Manoela de Carvalho (Unioeste / Enfermagem) Laerson Vidal Matias (AP-LER) Rejane Rodrigues da Silva (Unioeste / Tcnica-Administrativa) Danieli Cristina Scalco (PIBIC/CNPq/Unioeste) Luciana Aparecida Soares (PIBIC/CNPq/Unioeste) Kelly Ribeiro (Unioeste / Acadmica de Enfermagem) Ilustrao: Arivonil Policarpo Pereira Apoio e financiamento:

Programa de Apoio Extenso Universitria PROEXT 2007 MEC/SESu/DEPEM

Diagramao: Antonio da Silva Junior Tiragem: 20 mil exemplares Julho / 2008 ISBN 978-85-7644-134-2