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PCMSO - Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional

1. CONTROLE DE REVISES

REV.

DESCRIO

DATA

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DATA DA ELABORAO CARACTERIZAO DA EMPRESA


RAZO SOCIAL:

DATA DO VENCIMENTO

CNPJ:

CNAE:

GRAU DE RISCO:

ATIVIDADE:

N DE EMPREGADOS:

MASCULINO:

FEMININO:

ENDEREO: BAIRRO: CEP: TELEFONE: MUNICPIO: ESTADO:

LOCAL DE ATIVIDADE
Local da execuo da atividade: COMPERJ PETROBRAS Endereo: Loteamento Gleba Vargem Grande, n 117 Sambaetiba 4 distrito Itabora RJ. Grau de Risco: 3

RESPONSVEL PELA ELABORAO DO PCMSO


NOME: FUNO: CRM:

AUREUS ASSESSORIA EM SEGURANA E MEDICINA DO TRABALHO LTDA ENDEREO: BAIRRO: CEP: MUNICPIO: TELEFAX: ESTADO:

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SUMRIO
1. 2. 3. 4. 5. 6. CONTROLE DE REVISES REFERNCIAS TCNICAS E LEGAIS OBJETIVO DIRETRIZES RESPONSABILIDADES DESENVOLVIMENTO DO PCMSO 6.1 AES DE PROMOO DA SADE OCUPACIONAL 6.2 TIPOS DE EXAMES MDICOS OCUPACIONAIS 6.3 TIPOS DE AGENTES 6.4 AES PREVISTAS 7. PROCEDIMENTOS 7.1 EXAMES MDICOS OCUPACIONAIS 7.2 ITENS MPINIMOS DO ASO 7.3 RESULTADOS DE EXAMES COMPLEMENTARES 7.4 DOENAS OCUPACIONAIS 7.5 PARA REGISTRO E ARQUIVAMENTO DE DADOS 8. 9. RELATRIO ANUAL PLANILHA DE EXAMES COMPLEMENTARES 9.1 PLANILHA DE EXAMES COMPLEMENTARES 10. 11. 12. 13. LISTA DE MDICOS EXAMINADORES CRONOGRAMA DE AES PREVENTIVAS HOSPITAIS PRXIMOS EM CASO DE EMERGNCIA CAIXA DE PRIMEIROS SOCORROS 13.1 MATERIAL DE PRIMEIROS SOCORROS 14. ENCERRAMENTO MODELO DE ATESTATO DE SADE OCUPACIONAL 3 4 4 4 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6 6 7 7 7 7 17 17 17 18 18 19 20

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2. REFERNCIAS TCNICAS E LEGAIS


Lei n 6.514, de 22 de dezembro de 1977 Altera o Captulo V do Ttulo II da Consolidao das Leis do Trabalho, relativo Segurana e Medicina do Trabalho. Portaria n 3.214, de 08 de junho de 1978 Aprova as Normas Regulamentadoras NR do Captulo V do Ttulo II, da Consolidao das Leis do Trabalho, relativas Segurana e Medicina do Trabalho, e suas subseqentes modificaes (tendo como base: portaria n 24, de 29 de dezembro de 1994, do Ministrio do Trabalho e Emprego Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional e Portaria n 8, da SSST/ MTE, de 08 de maio de 1996, republicada em 13 de maio do mesmo ano, estabelece a obrigatoriedade por parte das empresas, da elaborao e implementao de um Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional (PCMSO) NR 7). Conveno N 161 da OIT Servios de Sade no Trabalho. Ratificada pelo Governo Brasileiro em 18/05/1990. Resoluo N 171 da OIT Programa de Vigilncia do Ambiente de Trabalho e Sade dos Trabalhadores. Programa de Preveno de Riscos Ambientais (PPRA) da Unidade. Norma Tcnica Petrobras N-2691 Exames Mdicos Ocupacionais. Norma Tcnica Petrobras N-2716 Controle Mdico na Exposio Ocupacional a Nveis Elevados de Presso Sonora. Poltica de SMS da Petrobras. Deficiente Fsico (Lei 3298/99).

3. OBJETIVO
O Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional (PCMSO) tem como objetivo a promoo, preveno e preservao da sade dos empregados da Empresa Duarte de Almeida Construes LTDA.

4. DIRETRIZES
4.1 A EMPRESA. Dever estabelecer diretriz, visando preveno rastreamento e diagnstico precoce dos agravos sade do trabalhador. 4.2 PLANEJAMENTO. O PCMSO deve ser planejado e implantado com base nos riscos sade dos trabalhadores, especialmente os identificados nas avaliaes previstas no Programa de Preveno de Riscos Ambientais (PPRA) e demais Normas Regulamentadoras. 4.3 CUSTOS. A Empresa dever custear, sem nus para o empregado, todos os procedimentos relacionados ao PCMSO.

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5. RESPONSABILIDADES
5.1

COMPETE AO EMPREGADOR.


5.2

Garantir a elaborao e efetiva implementao do PCMSO, bem como zelar pela sua eficcia; Indicar, dentre os mdicos do trabalho dos Servios Especializados em Engenharia de Segurana e Medicina do Trabalho (SESMT) da Unidade, um coordenador responsvel pela execuo do PCMSO.

COMPETE AO MDICO COORDENADO DO PCMSO


5.3

Elaborar e atualizar, anualmente, o PCMSO obedecendo a um planejamento em que estejam previstas as aes de Sade a serem executadas durante o ano, devendo estas ser objeto de Relatrio Anual. Realizar os exames mdicos previstos no PCMSO ou indicar, formalmente, profissional (s) mdico (s) do trabalho para sua execuo; Indicar profissionais e/ou entidades devidamente capacitados, para a realizao dos exames complementares previstos no PCMSO.

COMPETE AO TRABALHADOR:
Atender a todas as etapas obrigatrias dos exames ocupacionais.

6. DESENVOLVIMENTO DO PCMSO
6.1

AES DE PROMOO DA SADE OCUPACIONAL.


6.1.1 6.1.2 6.1.3 Desenvolver aes de educao para os empregados sobre agravos sade relacionados aos riscos ocupacionais. O PCMSO deve conter aes de preveno e deteco precoce de agravos sade relacionados ao trabalho. Imunizao contra doenas infecto-contagiosas relacionadas aos riscos ocupacionais.

6.2

TIPOS DE EXAMES MDICOS OCUPACIONAIS:

a) Admissional; b) Peridico; c) De retorno ao trabalho; d) De mudana de funo; e) Demissional; Nota: Para exames demissionais devero ser realizados todos os exames complementares para afastar a exposio aos riscos identificados no PPRA. 6.3

TIPOS DE AGENTES.
6.3.1

6.3.2
6.3.3 6.3.4

O PCMSO dever conter controle da exposio ocupacional aos agentes fsicos conforme Quadro II anexo I da NR 7. O controle da exposio ocupacional aos agentes qumicos ser desenvolvido, considerando-se os parmetros estabelecidos no Quadro I, anexo I, da NR 7. O controle da exposio ocupacional a outros riscos ser desenvolvido, considerando-se os parmetros estabelecidos no Quadro II, da NR 7. Os exames complementares relacionados com os Grupos de Exposio (Funo/ Local de Trabalho) devem considerar a Planilha de exames complementares conforme item 9.1.

6.4

AES PREVISTAS
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O PCMSO dever obedecer a um planejamento em que estejam previstas as aes de sade a serem executadas durante o perodo de vigncia, devendo estas ser objeto de relatrio anual.

7. PROCEDIMENTOS
7.1

EXAMES MDICOS OCUPACIONAIS.

7.1.1 Para cada Exame Mdico Ocupacional realizado, previsto no item 7.4.4, da NR-07 o mdico emitir o
Atestado de Sade Ocupacional (ASO), em 2 (duas) vias. A primeira via do ASO ficar arquivada no local de trabalho do empregado, inclusive frente de trabalho ou canteiro de obras, disposio da fiscalizao do trabalho. 7.1.3 A segunda via do ASO ser obrigatoriamente entregue ao empregado, mediante recibo na primeira via conforme previsto no item 7.4.4.2 da NR-07. Recomenda-se faz-lo por ocasio do exame clnico (na presena do mdico). 7.1.4 Quando o local de trabalho do empregado for fisicamente diferente do local onde mantida a sua documentao funcional ou a critrio do Mdico Coordenador do PCMSO poder ser emitida uma 3 via do ASO. 7.1.2 7.2

ITENS MNIMOS DO ASO

a) b)

O nome completo do trabalhador, o nmero de registro de sua identidade oficial e seu cargo;

Os riscos do trabalho, avaliados no PPRA, qualitativa ou quantitativa ou a ausncia deles na atividade do empregado. c) A indicao dos procedimentos mdicos a que foi submetido o empregado, incluindo os exames complementares e a data em que foram realizados. Nota: No devero ser registrados no ASO os resultados dos exames complementares. Os resultados dos exames complementares devem ser arquivados no pronturio mdico ou de sade. d) A definio de apto ou inapto para o cargo especfico que o empregado vai exercer exerce ou exerceu.

e) f)

g)

O nome do Mdico Coordenador, com o respectivo nmero do registro no Conselho Regional de Medicina. O nome e a inscrio no Conselho Regional de Medicina do mdico encarregado do exame, seu endereo ou forma de contato e sua assinatura. O funcionrio recebe o ASO datado e com sua assinatura.

7.3 RESULTADOS DE EXAMES COMPLEMENTARES Para os Exames Complementares com resultados de IBE, tipo EE ou SC+, alterados: 7.3.1 Sendo verificada, atravs da avaliao clnica do empregado e/ou dos exames constantes do Quadro I NR-7, apenas exposio excessiva (EE ou SC+) ao risco, mesmo sem qualquer sintomatologia ou sinal clnico, dever o trabalhador ser afastado do local de trabalho, ou do risco, at que esteja normalizado o indicador biolgico de exposio e as medidas de controle nos ambientes de trabalho tenham sido adotadas. 7.4 DOENAS OCUPACIONAIS Sendo constatado ocorrncia ou agravamento de Doenas Decorrentes do Trabalho (Doenas Profissionais, Doenas do Trabalho ou Doenas Relacionadas ao Trabalho), o Mdico Coordenador do PCMSO dever: a) Providenciar a emisso da Comunicao de Acidente do Trabalho (CAT), segundo instruo normativa do INSS; b) Indicar, quando necessrio, o afastamento do trabalhador da exposio ao risco, ou do trabalho;

c) d)

Encaminhar a documentao Previdncia Social para estabelecimento de nexo causal e avaliao da capacidade laborativa; Orientar o Gerente da Empresa quanto necessidade de adoo de medidas de controle no ambiente de trabalho.
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7.5

PARA REGISTRO E ARQUIVAMENTO DE DADOS


7.5.1 Os dados obtidos nos exames mdicos, incluindo avaliao clnica, exames complementares, concluses e medidas aplicadas, devero ser registrados em pronturio clnico individual, que ficar sob a responsabilidade do mdico-coordenador do PCMSO. Os registros a que se refere o item 7.4.5.1 da NR-07 devero ser mantidos por perodo mnimo de 20 (vinte) anos a contar do desligamento do empregado. Se o empregado exerceu suas atividades expostas ao Benzeno, ao Asbesto (Amianto), radiao ionizante ou a outro possvel agente carcinognico (lista 1-A da IARC), os registros devero ser mantidos por 30 (trinta) anos.

7.5.2

8. RELATRIO ANUAL
O Relatrio Anual dever ser acompanhado de dois anexos: O anexo I que dever discriminar, por setores da Empresa, o nmero e a natureza dos exames mdicos, incluindo avaliaes clnicas e exames complementares, estatsticas de resultados considerados anormais, assim como o planejamento para o prximo ano. Nota: No preenchimento do anexo 1, sero listados, no campo Natureza do Exame, exclusivamente os exames complementares realizados devido exposio ocupacional entendidos como tais, os previstos nos Quadros 1 e 2 da NR-7 e os sugeridos pela ACGIH. O anexo II que dever relacionar as comunicaes de acidente de Trabalho (CAT), emitidas no perodo de vigncia do PCMSO, exclusivamente, por Doenas Decorrentes do Trabalho, conforme o Quadro IV da NR-4. O relatrio anual dever ser apresentado e discutido em reunio da CIPA, de acordo com a NR-7 item 7.4.6.2, sendo sua cpia anexada ao livro de atas daquela comisso.

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9. CRONOGRAMA DE AES DE SADE

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10.

PLANILHA DE EXAMES COMPLEMENTARES

Tem por objetivo avaliar a exposio ocupacional de cada trabalhador. Identificando os riscos ocupacionais decorrentes dos processos ou mtodos de trabalho, identificao das funes, trabalhadores expostos, descrevendo os exames e a periodicidade dos exames, considerando grupo homogneo de riscos. 10.1 Planilha de exames complementares
EXAMES COMPLEMENTARES LOCAL Produo GHE I FUNO N EMP. 24 RISCOS CONFORME PPRA Fsico Rudo Exame clnico Fsico - Vibrao Qumico - Substncia qumica (cimento poeira de cimento) Audiometria EXAMES COMPLEMENTARES PERIODICIDADE DOS EXAMES Admisso anual Demisso Admisso 6 meses Anual Demisso (> 90 dias) Admisso Anual Demisso (> 90 dias) Admisso Anual Demisso (> 90 dias) Admisso Admisso/anual Admisso/anual Admisso Anual Demisso (> 90 dias) Admisso Anual e (funcionrios acima de 35 anos)

Espirometria Hemograma completo mais plaquetas Fator RH Grupo Sanguneo EAS Glicemia de Jejum Eletrocardiograma (repouso) Gama GT
Para funcionrios em trabalho em altura, eletricidade, operao de equipamentos mveis e espao confinado

Admisso Anual

Eletroencefalograma
Para funcionrios em trabalho em altura, eletricidade, operao de equipamentos mveis e espao confinado

Admisso Anual

Raio X Trax Colesterol total, colesterol HDL/LDL e Triglicerdeos

Admisso Anual Demisso (> 90 dias) Colesterol total, colesterol HDL/LDL e Triglicerdeos (anual e demissional)

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EXAMES COMPLEMENTARES
LOCAL GHE FUNO N EMP. RISCOS CONFORME PPRA EXAMES COMPLEMENTARES PERIODICIDADE DOS EXAMES

Produo

II

Carpinteiro

Fsico - Poeira

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11.

LISTA DE MDICOS EXAMINADORES

Venho atravs desta, informa - lhe que os Mdicos examinadores listados abaixo esto autorizados e devidamente qualificados para esta atividade.

MDICO

CRM

12.

Hospitais prximos em caso de emergncia

Hospital Estadual Tavares de Macedo Rua S Jos Igu - Venda das Pedras, Itabora - RJ, Tel.(21) 2635-7115 Hospital Municipal de Itabora Rua Pref lvaro Carvalho Jnior, s/n, Areal- Itabora Tel.(21) 2635-7246

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13.

CAIXA DE PRIMEIROS SOCORROS

Todo estabelecimento deve estar equipado com material necessrio prestao de primeiros socorros, considerando-se as caractersticas da atividade desenvolvida. O material deve ser mantido em local adequado e aos cuidados de pessoa treinada para esse fim. A empresa pode realizar treinamento em primeiros socorros, de maneira que, nos diversos setores, haja uma pessoa, apta a prestar os primeiros cuidados em caso de acidente. So apresentados no quadro abaixo, materiais que podem ser teis nas situaes em que haja a necessidade de pronto atendimento e alguns medicamentos, a maioria sintomtica. A estimativa da quantidade de material e medicamentos necessrios foi realizada com base no grau de risco da empresa, no nmero atual de funcionrios e no coeficiente de acidentes de trabalho nos ltimos 12 meses. Entretanto, no tem carter limitativo, podendo ser ampliada, caso a empresa julgue necessrio ou haja mudana nos critrios acima.

13.1 Material de primeiros socorros Ressaltamos o fato que os medicamentos devem ser utilizados sob orientao mdica e mantidos sob guarda de um responsvel, pelo uso, manuseio e constante estoque, de modo que no falte nenhum dos itens abaixo citados e que todos se encontrem dentro do prazo de validade.

Material
gua Oxigenada lcool Iodado Algodo hidrfilo Ataduras de crepe Band Aid Esparadrapo 10cm x 4,5m Gazes compressas Paracetamol Soro fisiolgico 0,9% - 250ml Luvas descartveis N8 Tesoura reta ponta fina

Quantidade
02 frascos pequenos 02 frascos 01 pacote grande 04 rolos 02 caixas 02 rolos grandes 10 pacotes 02 caixas 02 caixas 01 caixa 01 pea

Indicaes
Anti-sptico Anti-sptico Curativos Imobilizao Pequenos Curativos Curativos Curativos Dor de cabea e febre Limpeza de peq. ferimentos Curativos Curativos

OBSERVAO: Fornecer apenas uma dose do medicamento ao funcionrio em caso de emergncia, tendo o cuidado de perguntar ao paciente se existe histria de alergia ao medicamento. Em seguida, encaminh-lo ao mdico ou pronto-socorro.

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14.

ENCERRAMENTO

Este PCMSO - Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional, elaborado por XXXXXXXXX, em xx, contendo XX pginas, inclusive esta, formalizado atravs das assinaturas identificadas abaixo.

MDICO COORDENADOR DO PCMSO NOME INTEIRO: FUNO: Mdico do Trabalho CRM:

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