AGOSTO 2012 Contrato de Gerenciamento SESAU e Pró Saúde - TO

RELATÓRIO DE DESEMPENHO

CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO TOCANTINS CONTRATADA: PRÓ SAUDE ASSOCIAÇÃO BENEFICENTE DE ASSISTÊNCIA SOCIAL E HOSPITALAR DIRETORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCUS HENRIQUE WÄCHTERE ROGÉRIO VANDERLEI KUNTZ COORDENADORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ALLAN JACQUESON BARBOSA LOBO, EDEMIR BELTRAME, JEFERSON MACHADO PEREIRA, MARCELO PADOIN CANAZARO. COORDENADORES MÉDICOS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DRA. MARGARETH SENA E CÉSAR BORTOLUZO. ENTIDADES GERENCIADAS
1-ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS DR. FRANCISCO AYRES CNPJ: 24.232.886/0115-25 ENDEREÇO: AV NS 01S/N CONJ 02 LOTE 01 201 SUL - PALMAS/TO RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR 2- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA CNPJ: 24.232.886/0100-49 ENDEREÇO: R 13 DE MAIO, 1336 - CENTRO - ARAGUAINA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: EDSON GONÇALVES PRIMO 3- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI CNPJ: 24.232.886/0103-91 ENDEREÇO: AV JUSCELINO KUBITSCHEK, 1641- CENTRO -GURUPI/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO 4- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA SIQUEIRA CAMPOS CNPJ: 24.232.886/0106-34 ENDEREÇO: R NE cinco S/N QUADRA104 NORTE LOTE 31 A 41 – PALMAS/TO RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ÍRIS GONZALES 5- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO DR. ALFREDO O. BARROS CNPJ: 24.232.886/0109-87 ENDEREÇO: R 03, S/N QUADRA02 LOTE 01 AOS 19 - SETOR AEROPORTO - PARAISO DO TOCANTINS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA

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6- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA CNPJ: 24.232.886/0112-82 ENDEREÇO: AV IRMA EMMA RUDOLFH NAVARRO, S/N -SETOR UNIVERSITARIO- MIRACEMA DO TOCANTINS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: IVETE BORGES 7- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL CNPJ: 24.232.886/0110-10 ENDEREÇO: AV MURILO BRAGA, 1592 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RENATA CAVALCANTE 8- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ CNPJ: 24.232.886/0114-44 ENDEREÇO: R 03, 1516 – CENTRO – GUARAI/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DEBORAH WORTMANN 9- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS CNPJ: 24.232.886/0117-97 ENDEREÇO: AVENIDA PARANÃ S/N – BURITIZINHO – ARRAIAS/TO RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: FULVIO E. BASSOLI 10- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS CNPJ: 24.232.886/0102-00 ENDEREÇO: AV JOSE BRITO SOARES, 1015 – ANHANGUERA – ARAGUAINA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REJANE XAVIER SOARES 11- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL MATERNO INFANTIL PÚBLICO TIA DEDE CNPJ: 24.232.886/0105-53 ENDEREÇO: R RAQUEL DE CARVALHO, 420 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REMÍDIO VIZZOTTO JÚNIOR 12- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS CNPJ: 24.232.886/0118-78 ENDEREÇO: R 10, S/N QUADRA34 LOTE um - NOVA CIDADE – DIANOPOLIS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: CARLOS BARBOZA

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13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO CNPJ: 24.232.886/0113-63 ENDEREÇO: R NUMERIANO BEZERRA DE CASTRO, S/N QUADRA5 LOTE 5 - PEDRO AFONSO/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RICARDO BARBOSA 14- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS CNPJ: 24.232.886/0116-06 ENDEREÇO: R NS B, S/N LOTE 09 202 SUL – PALMAS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARIA CÂNDIDA BRUM 15- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU CNPJ: 24.232.886/0104-72 ENDEREÇO: AV NOVA MATINHA, S/N QUADRA13 LOTE A1/12 – ARAGUAÇU/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: WESLLEY GUIMARÃES 16- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA CNPJ: 24.232.886/0099-70 ENDEREÇO: R FRANCISCO FURTUOSO DE AGUIAR, 411 – CENTRO – ARAPOEMA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RAQUEL M. DA SILVA 17- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA CNPJ: 24.232.886/0108-04 ENDEREÇO: AV JK, 715 CENTRO – ALVORADA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO

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Sumário 1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS ................................................................................. 6 1.1 METAS CONTRATUAIS ................................................................................................ 6 1.1.1METAS QUANTITATIVAS ............................................................................................................ 6 1.1.2 METAS QUALITATIVAS ........................................................................................................... 17 2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS ......................................................................... 23 2.1 HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS................................................................... 23 2.2 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA .................................................... 49 2.3 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI ............................................................. 59 2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA ............................................. 59 2.5 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO ........................................................... 82 2.6 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA ....................................................... 91 2.7 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL ......................................... 114 2.8 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ .......................................................... 125 2.9 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS ......................................................... 135 2.10 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS ................................... 145 2.11 HOSPITAL TIA DEDÉ .............................................................................................. 164 2.12 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS ................................................. 177 2.13 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO ........................................... 186 2.14 HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS .......................................................... 197 2.15 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU .................................................. 213 2.16 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA .................................................. 222 2.17 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA .................................................. 237 ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO....................................... 252 ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES .......................................................... 252

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1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS

1.1 METAS CONTRATUAIS

1.1.1METAS QUANTITATIVAS

Abaixo apresentamos os números de saídos de cada hospital gerenciado e o posicionamento nas metas do 3º quadrimestre, tendo como base o plano estatístico mensal.

Hospital Geral Público de Palmas Saídos X Metas
1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 1097 1365 1230 1097 1097 1255 1161 1097 1.253 1.097

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Hospital Regional Público de Araguaína Saídos X Metas
1200 1000 800 600 400 200 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 955 975 955 905 955 905 955 864 955 912

Hospital Regional Público Gurupi Saídos X Metas
900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 856,5 713 640 551 635 635 856,5 856,5 856,5 857

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Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Saídos X Metas
900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 699 807 699 794 699 775 699 768 699 786

Hospital Regional Público Paraíso Dr. Alfredo O. Barros Saídos X Metas
700,0 600,0 500,0 400,0 300,0 200,0 100,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 589,0 501 589,0 499 440 589,0 589,0 475 589,0 479

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Hospital Regional Público Miracema Saídos X Metas
500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 450 421 372 326 450 450 450 408 450 382

Hospital Regional Público de Porto Nacional Saídos X Metas
600 531 500 400 300 200 100 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 270 270 270 270 270 454 445 509 485

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Hospital Regional Público Guaraí Saídos X Metas
500,0 450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 240 196 224 207 217 459,0 459,0 459 459,0 459,0

Hospital Regional Público de Arraias Saídos X Metas
300 250 200 162 150 100 50 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 147 123 119 138 267 267 267 267 267

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Hospital Público de Doenças Tropicais de Araguaína Saídos X Metas
160 140 120 100 80 60 40 20 0 jan/12 fev/12 Meta mar/12 Saídos abr/12 QUADRI 2 145 147 145 143 145 144 145 128 145 141

Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé Saídos X Metas
350 340 330 320 310 300 290 280 270 260 250 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 284 301 314 340 337 340 332 340 340 340

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Hospital Regional Público de Dianópolis Saídos X Metas
450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 265 259 229 203 187 382,5 382,5 382,5 382,5 382,5

Hospital Regional Público de Pedro Afonso Leôncio de Sousa Miranda Saídos X Metas
300 250 200 150 100 50 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 225 274 225 215 225 193 225 224 225 227

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Hospital Infantil Público de Palmas Saídos X Metas
350 300 250 200 150 100 50 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 238 238 312 264 238 220 238 250 262 238

Hospital Regional Público de Araguaçu Saídos X Metas
200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 119 102 103 127 182,5 183 182,5 182,5 182,5 183

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Hospital Regional Público Arapoema Saídos X Metas
200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 68 91 128 137 106 179,5 179,5 179,5 179,5 179,5

Hospital Regional Público de Alvorada Saídos X Metas
120 100 100 83,5 80 60 40 20 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 57 83,5 99 83,5 83,5 68 84 81

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Total Geral Hospitais do Tocantins - Pró-Saúde Saídos X Metas
8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Saídos ago/12 QUADRI 3 7.439 6.485 7.439 6.838 6.205 7.439 7.439 6.580 7.439 6.755

Total Geral Hospitais do Tocantins - Pró-Saúde Saídos X Metas - Quadrimestre

8.000 7.500 7.000 6.500 6.000 5.500 5.000 4.500 4.000 3.500 3.000 2.500 2.000 1.500 1.000 500 0

6.807 5.976

7.063 6.548

7.439 6.755

Meta Saídos

1º Q

2º Q

3º Q

Conforme observado nos gráficos acima, nota-se importante enfraquecimento das atividades hospitalares e de produção durante o mês de agosto/12 apesar da pequena melhora em relação aos últimos 3 meses anteriores.

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Apesar de a produção total do grupo de hospitais ainda estar dentro da faixa de tolerância (91%) do limite contratual, vários hospitais estiveram abaixo: Reforçamos que os maiores motivos dessa alteração na produção devem-se, principalmente: - esvaziamento das ações por indefinições no encerramento do contrato entre a Pró Saúde e SESAU; - não contratação de médicos por parte da SESAU para compor as escalas médicas faltantes; - atraso no pagamento de produtividade médica e nos plantões extras por parte da SESAU; - limitações estruturais; - não repactuação e reordenamento de metas e valores ; - irregularidade absoluta no repasse dos pagamentos mensais por parte da SESAU; - duplo comando ou falta deste nos hospitais; e - falta de disciplina das equipes. É importante destacar que todos estes motivos foram oficializados para conhecimento da SESAU em tempo hábil. Reforçamos ainda que a instabilidade e irregularidade no repasse dos recursos tem provocado desmotivação em toda a equipe de trabalho. Situação semelhante ocorre com os fornecedores de insumos do grupo de hospitais que também se sentem inseguros em realizar o fornecimento, uma vez que não existe, por parte da SESAU, compromisso em honrar este ônus. Isso tudo, faz com que o desempenho das instituições seja pífio e deixando a população a mercê de assistência. Na consolidação geral da produção total do grupo de hospitais, observa-se uma variação inferior a meta partindo de 47% em Guaraí a 180 % no Regional de Porto Nacional, sendo que HGPP, Regional de Porto Nacional, Dna. Regina, Infantil de Palmas e Regional de Pedro Afonso atingiram as metas. Regional de Araguaína, Paraíso, Miracema, Tia Dedé e Alvorada posicionaram-se dentro do limite contratual e Gurupi, Guaraí, HPDT, Arapoema, Arraias, Dianópolis e Araguaçu não atingiram a meta. Este mês também representa o fechamento do 3º quadrimestre do contrato de gerenciamento. Na somatória do período, a meta geral esteve dentro da margem de tolerância em 90.8%, sendo que os três hospitais de Palmas, Porto Nacional e Pedro Afonso superaram a meta. Oss Hospitais Regionais de Araguaína, Paraíso, Miracema, Tia Dedé, HPDT, Alvorada e Arraias estiveram dentro da margem de tolerância. Já os hospitais de Gurupi, Dianópolis, Araguaçu, Arapoema e Guaraí ficaram abaixo do previsto. Nesta análise, a variação máxima foi de Porto Nacional com produção de 180% e a margem inferior encontra-se Guaraí com 47%. Destacamos ainda que conforme termo amigável de rescisão de contrato assinado em 10/07/2012, o acompanhamento no desempenho das metas não mais cabe à Pró Saúde.

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1.1.2 METAS QUALITATIVAS

O contrato de gerenciamento das unidades hospitalares prevê metas qualitativas de desempenho, divididas por quadrimestre. O quadro 01 abaixo exposto representa o cronograma proposto para implantação dos itens que compõem os indicadores qualitativos conforme contrato de gerenciamento firmado entre Estado do Tocantins – Secretaria de Estado da Saúde e Pro-Saúde - ABASH. O quadro 2 expõe, conforme determina o quadro1, a relação de membros constituintes de cada comissão e do Serviço de Atenção ao Usuário. Legenda para quadro 2: C: comissão constituída. I: item em fase de implantação

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Quadro 1
INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR

Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1º Quadrim. 2º. Quadrim. 3º. Quadrim.

Constituição da Comissão de Ética: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Ética Comissão de Ética Funcionamento Regular da Comissão de Ética: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Ética

15

10

10

Constituição da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Farmácia e Terapêutica Comissão de Farmácia e Terapêutica Funcionamento Regular da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Farmácia e Terapêutica

20

10

10

Constituição da Comissão de Óbitos: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Óbitos Comissão de Óbitos Funcionamento Regular da Comissão de Óbitos: Informação mensal do nº de óbitos institucionais analisados e nº de óbitos maternos.

15

10

10

Constituição da Comissão de Prontuários: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Prontuários Comissão de Prontuários Revisão mensal de pelo menos 10% dos prontuários pela Comissão. 90% dessa amostra devem conter cópia, assinada pelo usuário, do Relatório de Alta ou Informe de Atendimento completo

15

10

10

Constituição da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar: Documento com o nome e função dos componentes da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

20

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

Relatório mensal de análise dos indicadores (Densidade de Infecção Hospitalar em UTI PEDIÁTRICA, Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central em UTI PEDIÁTRICA e Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central ou cateter umbilical na UTI PEDIÁTRICA) e medidas tomadas pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar quando necessário.

20

20

Apresentação de documento contendo o nome e função dos componentes, estruturas e rotinas do S.A.U Serviço de Atendimento ao Usuário Resolução de 80% das queixas apresentadas ao Serviço de Atendimento ao Usuário

15

10

10

Apresentação das Autorizações de Internação Hospitalar (AIH): a porcentagem de AIH apresentadas deve corresponder a 100% ou mais em relação ao nº de saídas hospitalares do mês.

10

10

Qualidade da informação

Pontualidade no preenchimento dos dados de atividade e financeiros: o envio dos dados de atividade assistencial e financeira pela SESAU/TO deverá obedecer, rigorosamente, aos prazos definidos em contrato. Código de residência dos pacientes corretos: deverão ser informados no sistema AIH de forma correta e de acordo com o Código de Endereçamento Postal (CEP) e compatível com o código IBGE do município.

10

10

10

10

TOTAL

100

100

100

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Quadro 2 Comissões ProntuáÓbitos SAU Qualidade da Informação CEP resiI I I I I I I I I I I I I I I I I Envio de dência dados

C.F.T.

rios CCIH

HGP de Palmas HRP de Araguaína HRP de Gurupi

C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

I I I I I I I I I I I I I I I I I

AIHs

Ética

SAU

I I I I I I I I I I I I I I I I I

HM Pública Dona Regina C HRP de Paraíso HRP de Miracema HRP de Porto Nacional HRP de Guaraí HRP de Arraias HPDT Araguaína HMP Tia Dede HRP de Dianópolis HRP de Pedro Afonso HIP de Palmas HRP de Araguaçu HRP de Arapoema HRP de Alvorada C C C C C C C C C C C C C

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SAU
Serviço de Atendimento ao Usuário

A planilha a seguir visa atender a Meta Contratual pactuada entre a Pró-Saúde e o Estado, apresentando os indicadores que se referem ao “Registro de Opinião”, onde o usuário manifesta-se através do preenchimento do formulário, descrevendo suas sugestões, reclamações e elogios, objetivando avaliar a Satisfação do usuário e tomar as providencias necessárias para maximizar a qualidade no atendimento dos usuários que procuram os nossos serviços. De acordo com os descritivos dos hospitais, apresentamos a quantidade de ocorrências registradas, elogios, sugestões e a porcentagem de tratativas resolvidas em relação às reclamações. No decorrer do mês, como resultado das ações de melhoria contínua aos serviços prestados nos hospitais atingimos um percentual de 94,68% de queixas resolvidas. Além de alcançarmos um considerável marco de 54,11% dos Registros realizados pelos usuários foram elogios às equipes.

MAPA DE REGISTROS DE OPINIÃO
HOSPITAL
Hospital e Maternidade Dona Regina Hospital Geral Público de Palmas Hospital Infantil Publico de Palmas Hospita Materno-Infantil Tia Dedé Hospital Regional Público de Miracema Hospital Regional Público de Araguaína Hospital de Doenças Tropicais – Araguaina Hospital Regional Público de Arapoema Hospital Regional Público de Guarai Hospital Regional Público de Paraíso

QUEIXAS
4 20 25 24 1 1 9

SUGESTOES
1 1 4 -

ELOGIOS
14 6 11 7 1 -

QUEIXAS RESOLVIDAS
4 18 23 24 1 1 9 100,00% 90,00% 92,00% 100,00% 100,00% 100,00% 100,00%

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Hospital Regional Público de Pedro Afonso Hospital Regional Público de Alvorada Hospital Regional Público de Araguaçu Hospital Regional Público de Arraias Hospital Regional Público de Dianopolis Hospital Regional Público de Gurupi Hospital Regional Público de Porto Nacional

5 4 1

5 1

79 3 4

4 4 1

80,00% . 100,00% 100,00%

SOMATORIA GERAL TOTAL DE REGISTROS PERCENTUAL

94

12 231

125

89

94,68%

40,69%

5,19%

54,11%

Esse indicador é muito mais do que um “alcançar de metas”, representa para nós a confirmação do trabalho sério e consciente, de buscar conhecer a opinião do usuário para melhor servi-lo e poder alcançar a qualidade dos serviços, o reconhecimento dos profissionais e satisfação do usuário.

Segue abaixo análise comparativa da Satisfação por Hospital, onde podemos observar a evolução de Junho a Agosto/2012, nos setores Ambulatório, Internação, Pronto Socorro e SADT.

SATISFAÇÃO - SISTEMA ELETRÔNICO " PESQUISA RÁPIDA" MÉDIA GERAL AMBULATORIO HOSPITAL Hospital e Maternidade Publica Dona Regina Siqueira Campos JUN 2012 92,36% JUL 2012 78,09% AGO 2012 89,89% JUN 2012 88,36% INTERNAÇÃO JUL 2012 83,86% AGO 2012 83,49% PRONTO SOCORRO JUN 2012 81,63% JUL 2012 78,13% AGO 2012 75,33% JUN 2012 86,02% SADT JUL 2012 AGO 2012 90,96%

81,97%

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Hospital Geral Publico de Palmas Dr. Francisco Ayres Hospital Publico Infantil de Palmas Dr. Hugo da Rocha Silva Hospital Materno Infantil Tia Dede Publico

76,16% 83,61%

69,54% 92,43%

71,54% 94,23%

77,06% 81,93%

69,99% 86,23%

73,54% 77,01%

55,13% 79,44%

54,01% 83,56%

58,04% 75,19%

81,25% 96,68%

84,27% 100,00%

84,05% 86,62%

75,40% 86,54% 74,10% 89,51% 97,31% 66,44%

77,61% 62,87% 84,36% 97,30% 83,80%

72,23% 68,90% 57,11% 88,43% 95,81% 86,10%

76,71% 89,51% 68,67% 92,81% 95,70% 62,04%

66,33% 82,51% 50,97% 81,84% 94,23% 86,90%

75,06% 64,30% 40,63% 88,43% 96,41% 81,70%

77,56% 86,61% 62,56% 90,27% 93,91% 69,43%

72,76% 80,47% 56,64% 87,74% 93,56% 85,02%

77,24% 57,20% 49,11% 87,59% 94,99% -

66,83% 87,82% 60,33% 86,29% 93,60% 61,53%

68,75% 77,83% 65,18% 80,35% 95,00% 79,02%

73,25% 67,07% 58,07% 84,35% 95,55% 72,13%

Hospital Regional Público de Miracema Hospital Regional Publico de Araguaina HPDT Hospital Publico Doenças Tropicais de

Hospital Regional Publico de Arapoema Hospital Regional Público de Guarai Hospital Regional Público de Paraíso Dr. Alfredo O. Barros Hospital Regional Público de Pedro Afonso Hospital Regional Público de Alvorada Hospital Regional Publico de Araguaçu Hospital Regional Publico de Arraias Hospital Regional Público de Dianópolis Hospital Regional Público de Gurupi Hospital Regional Público de Porto Nacional MEDIA POR PERIODOS

81,90% 86,19%

80,73% 79,29% -

81,40% 90,02% 84,60% 87,50% 56,71% 80,32%

88,77% 99,80% 90,57% 91,16% 87,11% 77,39% 82,93% 84,41%

90,00% 99,90% 89,00% 91,37% 89,26% 81,57% 79,10% 82,69%

73,87% 86,03% 100,00% 86,06% 89,19% 93,79% 67,87% 79,61% 79,82%

70,83% 87,04% 99,34% 82,19% 87,17% 76,26% 72,64% 73,79% 79,16%

70,01% 76,94% 99,59% 85,41% 78,66% 81,30% 73,23% 62,40% 77,61%

86,56% 99,93% 85,79% 83,16% 80,34% 80,37% 45,97% 75,79%

91,62% 85,18% 91,43% 75,75% 78,95% 81,66%

77,72% 79,47% 89,12% 75,77% 71,22% 60,48% 79,08%

81,03% 90,00% 81,97% 85,87% 44,55% 49,32% 76,32%

88,74% 82,66% 83,15%

80,31% 78,21% 59,11% 78,74%

MEDIA SETOR - TRIMESTRE MEDIA GERAL TRIMESTRES MEDIA GERAL AGOSTO/2012

80,74%

82,31% 79,90% 78,06%

77,52%

79,02%

PERIODO ANTERIOR AMBULATÓRIO HOSPITAL MEDIA POR PERIODOS MEDIA SETOR - TRIMESTRE MEDIA GERAL TRIMESTRES MEDIA GERAL JUNHO/2012 MAI 2012 87,09% JUN 2012 83,15% 83,10% JUL 2012 78,74% MAI 2012 81,93% INTERNAÇÃO JUN 2012 84,41% 84,33% JUL 2012 82,69% PRONTO SOCORRO MAI 2012 81,80% JUN 2012 79,16% 79,53% JUL 2012 77,61% MAI 2012 84,66% SADT JUN 2012 81,66% 83,37% JUL 2012 79,08%

82,58% 79,53%

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Percebe-se que no decorrer do mês de agosto, mesmo com os alinhamentos realizados e acompanhamento dos indicadores, os Hospitais conseguiram apenas uma média de satisfação em 78,06%, o que representa uma queda em relação a todos os demais meses analisados. Este índice traduz certamente, o descontentamento dos usuários com algumas mudanças que ocorreram nos hospitais, que resultaram em alterações de cardápios, adiamento de cirurgias, ausência de médicos, demora nos atendimentos, entre outros.

2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS 2.1 HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS 2.1.1 METAS CONTRATUAIS

1.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

1.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Fev 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mar 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Abr 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mai 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Jun 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Jul 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Ago 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 576 0 480 0 208 64 0 0 320 256 1904

238 238

COMENTÁRIO: Não houve alteração do Total de Leitos, conforme contrato

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1.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 528 0 508 0 20 9 0 0 184 48 Fev 546 0 401 0 22 4 0 0 204 55 Mar 504 6 458 0 22 12 0 0 249 70 Abr 510 4 407 0 36 14 0 0 220 52 Mai 593 13 386 0 33 25 0 0 282 65 Jun 463 13 385 0 19 15 0 0 290 78 Jul 422 14 366 0 25 16 0 0 221 56 Ago 482 17 418 0 29 17 0 0 258 81 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 4048 67 3329 0 206 112 0 0 1908 505 10175

1297 1232 1321 1243 1397 1263 1120 1302

COMENTÁRIO: No mês de Agosto tivemos pequeno aumento numero de interna ções, na clinica
médica e na cirúrg ica . A Ortoped ia manteve estável, mas sem um motivo especifico, emb ora a maioria dos casos ortopédicos , são traumas por conta de a cidentes de transito.

1.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por es pecialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 612 0 410 1 18 7 0 1 184 34 Fe v 511 0 378 0 26 13 1 0 199 62 Mar 520 3 478 0 23 8 0 0 264 108 Abr 491 2 399 0 30 17 0 0 219 78 Mai 575 2 416 0 17 26 0 0 271 67 Jun 475 7 358 0 31 21 0 0 270 79 Jul 489 10 348 0 20 16 0 0 237 55 Ago 479 10 397 0 20 15 0 0 257 77 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 4152 34 3184 1 185 123 1 1 1901 560 10142

1267 1190 1404 1236 1374 1241 1175 1255

COMENTÁRIO: Como tivemos um pequeno aumento no numero de internações, comparado ao mês anterior conseqüentemente tivemos um pequeno aumento no numero de saídos.

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1.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação 77% 0% 76% 116% 0% 0% 59% 0% 80% 93% 0% 0% 92% 71% 87% 76% 0% 68% 0% 85% 0% 84% 0% 68% 0% 78% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 645% 0% 786% 0% 698% 706% 0% 0% 688% 501%

101% 102% 0% 82% 84% 0% 0% 78% 60% 83% 0% 88% 81% 0% 0% 87% 66% 85%

98% 103% 0% 81% 97% 0% 0% 92% 58% 84% 0%

97% 144% 0% 91% 96% 0% 0% 90% 70% 83% 0% 88% 80% 0% 0% 64% 43% 93%

86% 104% 81% 0% 0% 96% 60% 84% 94% 0% 0% 89% 72% 86%

COMENTÁRIO: O percentual de ocupação, no geral se mantém estável, porem neste mês de Agosto houve uma pequena **** no geral

1.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência 2,82 0 4,57 0 36,6 29,9 0 0 5,28 17,3 4,65 3,12 0 4,68 0 25,4 14,4 0 0 5,08 11,4 4,77 4,97 0 2,29 0 28,1 28,9 0 0 4,33 9,26 4,44 3,35 0 4,4 0 20,9 13,7 0 0 5,03 8,04 4,68 2,63 0 4,6 0 40,6 7,77 0 0 4,41 11,2 4,34 3,88 0 4,2 0 18 10,7 0 0 3,94 12,7 4,6 3,1 0 5,18 0 25,4 14,9 0 0 4,7 12,8 4,85 3,63 9,2 6,75 0 24,5 13,3 0 0 3,1 5,11 5,11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 27,4939 9,2 36,6667 0 219,533 133,457 0 0 35,8688 87,7909

COMENTÁRIO: A média de permanência, teve um aumento, pois tivemos aumento de tempo na média das UTI´s adulto e pediátrica, Clinica Cirúrgica e Ortopédica.

1.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 282 438 720 Fev 262 519 781 Mar 326 553 879 Abr 312 483 795 Mai 358 522 880 Jun 406 457 863 Jul 360 435 795 Ago 331 552 883 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 2637 3959 6596

COMENTÁRIO: No mês de Agosto tivemos um pequeno aumento nas cirurgias em geral como consequência do aumento de internações, ficando acima de 850 por mês

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1.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm e ro de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 113 337 270 0 0 720 Fev 135 327 319 0 0 781 Mar 157 299 423 0 0 879 Abr 143 327 325 0 0 795 Mai 163 385 356 0 0 904 Jun 118 359 385 0 0 862 Jul 93 Ago 141 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1063 2727 2829 0 0 6619

331 36200,00% 371 0 0 795 380 0 0 883

COMENTÁRIO: Todas as cirurgias se mantiveram na média com pequeno aumento como consequência do aumento das internações

1.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

COMENTÁRIO: Não realizamos partos no HGPP, somente em caso de extrema urgência, que não seja possível encaminhar para o Hospital Dona Regina.

1.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 302570 8804 42594 2263 43769 18441 1027 5997 1255 4607 7739 2782 131 29 0 0 26084 0 468092

37.091 36.188 41.790 38.786 40.807 37322 35310 35276 932 5.434 49 4.836 2.334 96 848 141 495 915 4.639 340 4.885 2.268 108 721 163 510 558 352 0 0 0 0 3.109 0 978 5.360 333 5.794 2.431 145 728 188 458 730 415 0 0 0 0 3.223 0 1.250 5.762 309 5.967 2.246 131 898 139 549 906 294 17 0 0 0 3.438 0 1027 5.141 351 6.260 2.362 151 543 231 587 1.057 354 26 0 0 0 3.694 0 966 3578 290 3350 2286 114 773 79 620 1319 276 25 0 0 0 3588 0 1161 5004 284 6337 2209 118 737 194 599 1194 347 34 0 0 0 3192 0 1575 7676 307 6340 2305 164 749 120 789 1238 522 29 29 0 0 3104 0

737 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total 222 0 0 0 0 2.736 0

55951 54756 62573 60692 62591 54586 56720 60223

COMENTÁRIO: As variações não são expressivas visto que o numero de pessoas atendidas Hospital, mantém uma constante, somente uma **** devido ao ***** numero de atendimentos. Página | 26

1.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 27261 0 0 0 27261

3.027 3.080 3.834 3413 3.841 3266 2916 3884 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3027 3080 3834 3413 3841 3266 2916 3884

COMENTÁRIO: O Ambulatório, só identifica consultas, não classificas em procedimentos e não realiza procedimentos cirúrgicos.

1.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 23769 0 0 0 23769

3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 2649 2833 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3060 3027 3195 3193 3183 2629 2649 2833

COMENTÁRIO: O P.S., não identifica os procedimentos, somente registra o numero de pessoas atendidas.

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1.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 162 729 104 21 218 1234 Jane iro
S e s a u P ró 3º

Fe ve reiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

158 175 35 274 8 650

0 0 58 10 0

320 904 197 305 226

162 729 104 21 218

146 178 37 340 12 713

0 0 59 10 2

308 907 200 371 232

161 725 103 22 220

150 175 37 335 11 708

0 0 60 10 3

311 900 200 367 234

159 722 98 22 222

161 177 37 320 10 705

0 0 59 10 4

320 899 194 352 236

68 1952 1234

71 2018 1231

73 2012 1223

73 2001

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

173 721 98 22 222 1236

153 174 37 319 10 693

0 0 59 10 4

326 895 194 351 236

152 730 123 11 222

147 174 36 313 10 680

0 0 59 10 4

299 904 218 334 236

144 732 123 19 222

143 171 36 319 10 679

0 0 59 6 1

287 903 218 344 233

144 736 123 15 228

144 170 36 316 10 676

0 0 59 6 5

288 906 218 337 243

73 2002 1238

73 1991 1240

66 1985 1246

70 1992

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

De ze m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

1.1.11 – NEP
Podemos observar um pequeno aumento nas horas de treinamento realizadas no mês de agosto, devido ao momento que estamos vivendo entre o Governo e a Pró Saúde, bem como o fato da direção do NEP ter sido assumida pelo Estado. Algumas ações foram realizadas pelo NEP sem nossa participação ou opinião. DADOS QUANTITATIVOS

RELATÓRIO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE

Página | 28

HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS AGOSTO/2012

CURSO Boas Práticas de Fabricação de Alimentos Boas Práticas para o Serviço de Alimentação Dietas Hospitalares Capacitação em Diagnostico do HIV e Triagem para Hepatites Virais e Sifilis Palestra : Pesquisa do Perfil de Enfermagem no Brasil Orientação: Rotinas de Trabalho - SHL NR 32: Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde Orientação: Rotinas de Trabalho - SPR TOTAL

NÚMERO DE PARTICIPANTES 67 30 56 8 27 68 51 17 324

CARGA HORÁRIA 01:00:00 01:00:00 01:00:00

TOTAL DE HORAS 67:00:00 30:00:00 56:00:00

32:00:00 256:00:00 03:00:00 00:45:00 81:00:00 51:00:00

04:00:00 204:00:00 00:45:00 12:45:00

43:30:00 757:45:00

HORAS DE TREINAMENTO
144:00:00 120:00:00 96:00:00 72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

757:45:00 1920 0:23:41

Página | 29

Fotos Treinamento NR 32

Página | 30

1.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 44 44,5

Fev 23,7 23,7

Mar 42,0 42,0

Abr 55,1 55,1

Mai 36,6 36,6

Jun 63,0 63,0

Jul 48,0 48,0

Ago 30,0 30,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 342,9 342,9

Total

COMENTÁRIO: Estamos tendo uma redução grande no volume de compras, pois temos usado muito mat/med do Estoque Regulador do Estado.

1.1.13 – CORPO CLÍNICO
Gerenciado pelo Estado, sem nenhum tipo de participação dos Gestores da Pró-Saúde locado no hospital

1.2 - SAU
1. Registros de Opinião:
Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários 20 00 06 26 AGOSTO 2012

Página | 31

Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada

18 80% 90,00%

As reclamações recebidas pelos usuários foram resolvidas conforme suas especificidades. São contínuas reclamações envolvendo a aspectos que dependem da conduta médica. As informações foram repassadas aos usuários orientando-os de forma a buscar solucionar a queixa. Apenas duas reclamações não foram concluídas, alcançando-se o percentual de 90% , ou seja, acima da meta contratual.

2. Índices de Satisfação:

Hospital Geral Público de Palmas
90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 -10,00 84,05 71,54 73,54 58,04

AMBULATORI O (%) 76,16 69,54 71,54 -6,07%

INTERNAÇÃO (%) 77,06 69,99 73,54 -4,57%

PRONTO SOCORRO (%) 55,13 54,01 58,04 5,28%

SADT (%) 81,25 84,27 84,05 3,45%

Junho/2012 Julho/2012 Agosto/2012 Evolução do Período

Analisando o resultado das pesquisas no gráfico acima, podemos ver que o ambulatório teve um leve aumento na satisfação do usuário, em virtude de o atendimento recebido pela recepção, o tempo de espera e a equipe de enfermagem contribuíram para elevar o nível de satisfação do atendimento no setor. Com relação à internação, as pesquisas demonstram um aumento de satisfação em relação ao mês anterior em todos os itens citados na pesquisa do setor. O pronto socorro este mês em relação ao mês anterior aumentou um pouco a satisfação o que deu um destaque em especial foi o atendimento da equipe de enfermagem que o nível ótimo elevou consideravelmente, e os outros itens ficaram entre o bom e regular.

Página | 32

No SADT/EXAMES, manteve-se o nível de satisfação em relação aos meses anteriores onde em todas as respostas dos itens pesquisados as respostas foram com mais de 80% do nível bom. Ações de melhoria certamente devem ser priorizadas visando o atendimento das necessidades de nossos usuários.

1.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Qualidade:
• Gerenciado pelo Estado

1.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 1217 Fev 1404 Mar 1379 Abr 1467 Mai 1444 Jun 1563 Jul 1273 Ago 1000 TOTAL 10747

1913773,4 2085278,1 2258747,1 2370968,1 2.327.700,2 2.716.688,0 1.975.347,4 1.500.000,0 17148502,4

COMENTÁRIO: O aumento das AIH (quantitativo), seu deu em função do quadro estar completo, e ao fato de existirem em torno de 2.500 AIH, atrasadas, anteriores ao Contrato da Pró-Saúde, as quais estamos recuperando gradativamente.

1.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Não houve obra e implantação de Novos Serviços.

1.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não houve aquisição, mas está em processo de análise de compra alguns equipamentos e materiais para a área de Neuro (caixas, brocas e pinças)

1.7 – COMISSÕES
CONTROLE DE REUNIÕES DAS COMISSÕES DO HGPP CENTRAL DE COMISSÕES COMISSÕES/ COMITÊ PRESIDENTE REUNIÃO/JUNHO JUSTIFICATIVAS

Dra. Comitê de

Jussara

de 27/08/2012 reunião foi realizada A conforme cronoPágina | 33

Ética Souza Martins Oli-

Médica de óbito são de Prontuários

veira Neife Galhardo da Silva

grama anual. reunião foi realizada A conforme cronograma anual. As reuniões aconteceram em conformidade com cronograma anual. A reunião aconteceu em conformidade com cronograma anual. reunião foi realizada A conforme cronograma anual.

Comitê de Revisão Dra. Maria Dolores 09/08/2012 Comissão de Revi- Dr. Álvaro Ferreira 06/08 ; 13/08 Comissão de Con- Dra. Loiziana Bar- 31/08/2012 trole de Infecção bosa Barcelos MiHospitalar - CCIH randa Comissão de Far- Dr. Atil José de Sou- 14/08/2012 mácia e Terapêuti- za ca

1.8 – OUTRAS INFORMAÇÕES
HUMANIZAÇÃO • Projeto fazendo acontecer a humanização hospitalar: esse projeto são as ações desenvolvidas pelos profissionais aos pacientes e acompanhantes como doação de roupas e calçados – 08 -, doação de Kit higiene 08 - Kits, eventos realizados dentro do ambiente hospitalar tanto para acompanhantes, pacientes e servidores, este mês realizamos uma ação dentro do pronto socorro com massagens para os servidores onde realizamos 26 massagens, com profissionais voluntários. Política de humanização hospitalar: são as atividades desenvolvidas pelos profissionais do setor como visita ao leito – 14 - leitos visitados, onde levamos informação e orientação e levantamento de demandas com encaminhamentos e resolutividade; Reuniões com os acompanhantes 34 participantes; Serviço de Ouvidoria – 20 demandas, todas respondidas - contamos com duas caixas de sugestões e reclamações que ficam na recepção do pronto socorro e na recepção principal da internação e através do sistema de informação integrado da ouvidoria do estado, onde recebemos as reclamações e sugestões e encaminhamos para os setores responsáveis e retornamos ao reclamante sobre a resolutividade do problema; Conversa com quem cuida – 135 participantes – Uma equipe multiprofissional que realiza reuniões e/ou visitas aos leitos onde passamos informações, orientações ao acompanhante da pessoa idosa de como cuidar do paciente em casa evitando assim a reinternação do mesmo e informando os direitos e deveres da pessoa idosa; Visita aos leitos pedagogia hospitalar – são trabalhos desenvolvidos com as crianças internadas no hospital para atividades lúdicas e de acompanhamento escolar onde atuamos nos leitos e na Brinquedoteca. Quantidade de atendimentos 37 crianças atendidas. Artesanato realizado com os pacientes, acompanhantes e servidores para ajudar na recuperação e melhorar a estadia no hospital – 05 pecas confeccionadas. Projeto visitação Hospitalar – Serviço de Assistência religiosa e de voluntários no ambiente Hospitalar – 569 visitas - São voluntários, alguns ligados a igrejas, todos são cadastrados, capacitados e supervisionados pelo setor de humanização para as visitas aos leitos. Culto Ecumênico – 27 cultos, com 331 participantes: que são igrejas evangélicas cadastradas que realizam o culto na capela nos dias determinados. Página | 34

• •

Projeto Assistência Religiosa Hospitalar – Sementes do Verbo: São as 04 Irmãs da Comunidade Sementes do Verbo que trabalham no Hospital fazendo assistência religiosa aos pacientes e acompanhantes através de: Visita ao Leito 1146 – comunhão nos leitos 17; Confissão 05, Ajudam na realização das missas que são realizadas todas as quartas-feiras e aos domingos na capela – 08 missas com 99 participantes e realização de unção no leito 97. Projeto musica para o corpo e alma: Corpo de Bombeiros, Policia Militar e Guarda Metropolitana – 123 visitas - São profissionais pastores, padres e músicos que visitam os leitos e UTI do hospital levando musica e orações para os pacientes e acompanhantes. Liga Feminina de combate ao Câncer – São voluntarias ligadas à Liga Feminina que realizam atividades dentro do HGP como: visitas ao Leito – 256 visitas - são visitas diárias em todos os leitos da oncologia para levantamento de demandas e acompanhamentos aos pacientes; Corte de Cabelo 56 cortes - para os pacientes e acompanhantes. Doações 47 peças – são doações recebidas de roupas para o hospital - através de comunidade e algumas entidades que realizam as doações para o hospital como leite, brinquedos, roupas, kit de higiene e etc.

MANUTENÇÃO:
Manutenções corretivas e preventivas diárias conforme necessidades dos setores.

PID
Indicadores de resultado do programa de internação domiciliar – PID referentes a 12 dezembro a 29 de agosto de 2012

1- Taxa de internações ou reinternações hospitalares (TIR)
Taxa de internações ou reinternações hospitalares (TIR) Número de Internações Número de Reinternação no do PID Número de leitos para atendimento domiciliar Número de atendimento domiciliar realizados no mês (EMAD + EMAP) Total de pacientes atendidos 113 13 20 1.421 415

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Internações e Reinternações ocorridas no período de 12 de Dezembro a 29 de Agosto de 2012

Internações no PID 13

113

Reinternações no PID (pactes que saíram de alta e retornaram ao programa)

0

20

40

60

80

100

120

1.1 – Indicadores de resultados do total de 113 internações e 13 reinternações, ocorridas no PID, referentes a 12 de fevereiro a 29 de Agosto de 2012.

2 - Taxa de altas do PID por recuperação (TAR) Taxa de altas do programa por recuperação (TAR)
Número de alta por recuperação Número de pacientes que voltaram para o HGPP Número de pacientes que solicitaram alta a pedido do PID Número de pacientes que evoluíram a óbito no PID 71 20 04 05

Saídas do PID no período de 12 de Dezembro a 29 de Agosto de 2012
Nº de Altas por recuperação 20 óbito

4

5

Reinternação no HGP

71 0 20 40 60 80

Nº de paciente que abandonaram o PID

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2.1 – Indicadores de resultados do total de 71 altas do PID por recuperação e 20 pacientes que voltaram a receber assistência no HGPP no período de 12 de fevereiro a 29 de Agosto de 2012

3 - Internação domiciliar por área de abrangência (TAD) Internação domiciliar por área de abrangência (TAD)
Abrangência do programa Número de pacientes atendidos na Região Norte Número de pacientes atendidos na Região Sul População total do município de Palmas Fonte: Censo IBGE 2010. Município de Palmas - TO 28 85 223.817

Internação domiciliar por área de abrangência no período de 12 de Dezembro a 29 de Agosto de 2012

85

Número de pacientes atendidos na região norte

28

Número de pacientes atendiedos na região sul

0

20

40

60

80

100

3.1 – Indicadores de resultados do total de 83 internações na região Sul e 28 internações na região Norte, referentes a 12 de fevereiro a 29 de Agosto de 2012..

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Patologias atendidas: PATOLOGIAS ATENDIDAS PELO PROGRAMA DE INTERNAÇÃO DOMICILIAR DURANTE O PERÍODO DE 12 DE DEZEMBRO A 29 DE AGOSTO DE 2012
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 45

25

23 18 9 9 5 5 11 3 1 1 1 1 1

1.1 – Estatistica de Patologias Atendidas pelo PID durante o período de 12 de dezembro a 31 de Agosto de 2012

Relação de internações e saídas de pacientes:

Relação de internações e saídas dos pacientes do PID no período de 12 de Dezembro a 29 de Agosto de 2012
16 14 12 10 8 6 4 2 0 14 12 8 5 3 1 2 1 1 0 Março 00 Abril 1 0 1 2 1 2 0 00 Julho 2 2 2 1 Agosto 9 10 7 99 7 7 11 9 7 Óbito Alta a pedido Alta Internação

Fevereiro

Maio

Junho

1.2 - Estatistica de internações e saídas dos pacientes do PID, durante o período de 12 de dezembro a 29 de Agosto de 2012

Relação mensal da taxa de ocupação e média de permanência no PID:
TAXA DE OCUPAÇÃO MÊS MÉDIA DE PERMANÊNCIA

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MAIO JUNHO JULHO AGOSTO

77% 76% 90% 67%

79 dias 67 dias 51 dias 59 dias

Indicadores de qualidade do programa de internação domiciliar:
1- Incidência de Perda de Sonda Nasogastroenteral para Aporte Nutricional Definição: Relação entre o número de perdas de sonda nasogastroenteral (NGE) e o número de pacientes com sonda nasogastroenteral por dia, multiplicado por 100. Resultado: Registro de 7 pacientes com perca de SNE dividido por 210 (número de pacientes em uso de SNE/dia), multiplicado por 100, resultando em 2,8%.

1. Tabela
PACIENTE 1- Antônio P. Neto DATA DA SNE Pacte transferido para PID com SNE. 2- Antônio P. Neto 3- Antônio P. Neto 4- Antônio P. Neto 5- Sebastião J. dos Santos 6- Joel Moreira Leite 7- Raimundo J. Napomuceno 28/07/2012 06/08/2012 06/08/2012 11/08/2012 11/08/2012 17/08/2012 16/08/2012 21/08/2012 Não há registro Pacte transferido para PID com SNE. 24/08/2012 19/08/2012 Perda acidental pelo próprio paciente (confusão mental); Perda acidental pelo próprio paciente (confusão mental); Perda acidental pelo próprio paciente (confusão mental); Perda acidental pelo próprio paciente (confusão mental); Perda acidental pelo próprio paciente (durante a manipulação do paciente); Perda acidental pelo próprio paciente (durante a manipulação do paciente). DATA DA TROCA 28/07/2012 Perda acidental pelo próprio paciente (confusão mental); MOTIVO

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Observações: A necessidade de registrar a perca de SNE em domicilio devido a alto índice de perca durante este mês, sendo que todos os cuidadores foram orientados sobre os cuidados com SNE e todos pacientes possuíam prescrições de enfermagem quanto à fixação e/ou curativo e cuidados de enfermagem com a sonda todos os dias.

2- Incidência de Queda de Paciente
Definição: Relação entre o número de quedas e o número de pacientes-dia, multiplicado por 1000. Resultado: Registro de 1 pacientes que apresentou duas quedas em domicilio, citado pelo cuidador, sendo duas quedas sobre 415 (número de pacientes em atendimentos/dia), multiplicado por 1000, resultando em 4,8%.

Paciente
Jorge Luiz Fialho Jorge Luiz Fialho

Data
23/08/2012 28/08/2012

Intercorrência
Sem lesões Escoriação em face

Observações: Fator de risco: Distúrbios neurológicos, dificuldades de marcha

PESQUISA DE SATISFAÇÃO AO USUÁRIO DO PROGRAMA DE INTERNAÇÃO DOMICILIAR (PID) REFERENTE AO MÊS DE AGOSTO.
Roseli Padua Coordenadora do PID

Introdução

A Pesquisa de Satisfação ao Usuário é hoje no programa de Internação Domiciliar (PID) um indicador notório, visto que tem auxiliado no diagnóstico das condutas domiciliares, referente a qualidade da assistência e a problemas enfrentados hoje no sistema. Porem não pode considerar que uma pesquisa de satisfação é a solução de nossos problemas e sim que a mesma nos ajuda a entender como o cliente enxerga nosso atendimento, produto e serviço. A Pesquisa de Satisfação no PID mantém como objetivo principal permitir ou até mesmo nortear nossas condutas através de um planejamento permeável as atividades, com o envolvimento e valorização da equipe,

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procurando articular a motivação da equipe, eficiência e produtividade, oferecendo ao paciente/cuidador de fato o que aceitável por ele em promoção e prevenção da saúde. Acredito que dimensão da aceitabilidade no atendimento domiciliar comporta as principais categorias profissionais médica e enfermagem, além das condições de atendimento, tempo, frequência e acessibilidade as dependências do HGPP, tudo aquilo que o paciente/cuidador considere justo ou de seu direito como cidadão. No entanto, as pesquisas de satisfação do usuário têm sido realizadas, mensalmente e na maioria dos resultados os usuários do programa são muito pouco críticos, ocorrendo uma ausência de opinião ou defendendo uma ideia de satisfação total do paciente/cuidador, isso principalmente é observado na forma e abordagem em que a pesquisa foi aplicada. Sendo assim como já mencionei, as pesquisas de satisfação anteriores serviram para nortear o serviço e estão desempenhando um papel crítico de acordo com os dados obtidos, assim temos a possibilidade de aceitação do usuários ou a idéia de consumidores e não de pacientes passivos.

Gráficos

Pesquisa de Satisfação do PID - Enfermeiro

Ótimo 27% Bom Regular 73% Ruim Não Utilizou

Gráfico 1 – Avaliação do atendimento realizado pelo Enfermeiro do PID, conforme pesquisa de satisfação do usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

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Pesquisa de Satisfação do PID - Psicologia

Ótimo 7% 21% Regular Ruim Não Utilizou Bom

36%

Gráfico 2 – Avaliação do atendimento realizado pelo psicólogo do PID, conforme Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Pesquisa de satisfação do PID - Nutrição
Ótimo 14% 14% 57% 29% Regular Ruim Não utilizou Bom

Gráfico 3 – Avaliação do atendimento realizado pela nutricionista do PID, conforme a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Página | 42

Pesquisa de Satisfação do PID - Assistentes Sociais

Ótimo 14% Bom 50% 36% Ruim Não Utilizou Regular

Gráfico 3 – Avaliação do atendimento realizado pelas Assistentes Sociais do PID, conforme a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Pesquisa de satisfação do PID - Fisioterapia
7%

Ótimo Bom

29% 64%

Regular Ruim Não utilizou

Gráfico 4 – Avaliação do atendimento realizado pelas Fisioterapeutas do PID, conforme a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Página | 43

Pesquisa de satisfação do PID - Tec. Enfermagem

14%

Ótimo Bom Regular Ruim 86% Não utilizou

Gráfico 5 – Avaliação do atendimento realizado pelos Técnicos de Enfermagem do PID, conforme a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Pesquisa de Satisfação do PID - Médica

Ótimo 7% 7% Bom Regular 21% 65% Ruim Péssimo Não Utilizou

Gráfico 6 – Avaliação do atendimento realizado pela Médica do PID, conforme a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Página | 44

Aspecto Gerais - Caso necessite entrar em contato com algum profissional do PID é prontamente atendido?

14%

Sim

86% Não

Gráfico 7 – Avaliação caso há necessidade de entrar em contato com algum profissional do PID, conforme a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Aspecto Gerais - Como você se sente atendido pelo PID?
Bom

Regular

Ruim 50% Pessimo

Gráfico 8 – Avaliação de como o paciente/cuidador se sente ao ser atendido pelo PID, conforme a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

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Serviços Utilizados pelos usuários do PID

Transporte 13% 10% 27% Exames Med. E Mat 10% Dietas 54% Equipamentos

Gráfico 9 – Identificação dos Serviços oferecidos pelo PID, conforme a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Quanto ao tempo entre as Visitas

Ótimo 14% Bom 50% 36% Regular

Ruim

Gráfico 10 – Avaliação quanto ao Tempo entre as visitas da equipe do PID, conforme a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Página | 46

ASPECTO GERAIS - CASO NECESSITE RETORNAR POR UMA URGÊNCIA OU EMERGÊNCIA AO HGPP, TEM FACILIDADE DE ACESSO?

14% 0% Sim 86% Não

Gráfico 11 – Avaliação da facilidade de acesso caso haja necessidade de retornar ao HGPP, conforme a Pesquisa de Satisfação do Usuário do mês de Agosto. Palmas, 2012.

Conclusão A responsividade e a satisfação do usuário estão diretamente relacionadas a um conjunto de fatores interdependentes como gratidão por receber atendimento em domicilio, equipe que presta a assistência, cordialidade, graus de instrução do paciente/cuidador, equipamentos, medicamentos e materiais e seu livre acesso ao HGPP e acessibilidade de consultas e especialidades medicas, sendo um reflexo no que realmente o paciente/cuidador tem direito como cidadão e muitas vezes não tem esse disponibilidades de serviços. Tudo isso deve se a relações com instâncias municipais e estaduais da área da saúde, que limitam seu acesso a insumos e disponibilidade de recursos humanos, e impactos da precariedade dos serviços prestados pelos sistemas de saúde. Um aspecto importante a ser considerado na análise dos dados, é que os melhores resultados são atribuídos a quem está diretamente em contato com o paciente/cuidador, essa resposta se da pela idéia que relaciona a gratidão pelo atendimento recebido. Sendo também considerado o elevado o grau de satisfação a aquele profissional ou equipe mas responsiva ou acessível no momento, ou seja, quanto mais os serviços oferece ou procura responder às necessidades dos pacientes mas ótimos serão prevalentes em determinadas categorias, estando diretamente relacionados com seu atendimento global. Além disto, se considerarmos que os processos de trabalho devem ser orientados por valores ligados ao respeito à individualidade e dignidade humanas, os usuários seriam capazes de identificar, ainda que de forma fragmentada, problemas recorrentes do programa, que são detectados em proporções diversas vistas no interior Página | 47

do setor, um deles é ampliar o conhecimento dos usuários sobre o programa, incentivar e orientar pacientes e cuidadores a utilizarem mecanismos efetivos para que os usuários expressem sua opinião. A Ouvidoria, que é disponível a todos os pacientes e familiares institucionais pode vir a desempenhar essa função visto que é um serviço oferecido a todos os usuários do HGPP, onde informar aos pacientes seus direitos e deveres e criar estratégias que permitam ao usuário conhecer melhor o funcionamento dos setores institucionais inclusive o PID.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Continuamos não sendo convidados a participar das reuniões e muito menos nas tomadas de decisões. Continuamos tendo dificuldade com atual situação financeira, com relação ao comercio local, dificultando assim a compra. Estamos constantemente em contato com os Diretores e gestores de outras unidades hospitalares da rede afim de realizar empréstimos de materiais e medicamentos necessários para o dia-a-dia do serviço e estamos trabalhando com a quantidade de estoque mínima de alimentação e material de limpeza e lavanderia para obter maior giro e menor valor em materiais estocáveis. Estamos enfrentando grande problema com os funcionários em questão do comprometimento, o numero de absenteísmo aumentou consideravelmente. Está sendo trabalhada nesse momento a motivação dos colaboradores, tendo em vista a necessidade da mão de obra de cada profissional para que seja atendida as necessidades a contento. Nota-se estatisticamente uma diminuição na quantidade total de cirurgias. Notamos como forte aliado da boa gestão o Programa de Internação Domiciliar (PID), que teve a rotatividade de mais de 40 pacientes assistidos em casa, fato que ajuda a diminuir a quantidade de pacientes ocupando leitos do hospital e diminuindo os custos da internação. Este mês a área da Qualidade já está na responsabilidade do Estado, onde dia 24/08/2012 levaram propostas de continuidade para a Secretária de Gestão Hospitalar Vanda Paiva. Dia 31/08/2012 realizamos o recolhimento das máquinas de pesquisa de satisfação em função da finalização do contrato com a empresa Gertec. Recebemos oficialmente no mês de agosto que a Secretária de Estado da Saúde estará assumindo o setor de higienização e lavanderia (SHL/SPR) no próximo mês, assim foi realizado o aviso prévio a um total de 174 colaboradores ativos em ambas as áreas. Foi realizado um aviso geral juntamente com um vídeo motivacional e agradecimento pelo serviço prestado.

Página | 48

2.2 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA 2.2.1 METAS CONTRATUAIS

2.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
2.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Fev 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Mar 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Abr 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Mai 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Jun 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 Jul 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 Ago 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 472 0 692 0 152 8 0 0 224 176 1724

217 217

COMENTÁRIO: Em março/2012 foi realizada reforma na Quimioterapia e construídos 6 leitos novos. O que possibilitou a liberação de mais 8 leitos para cirurgia eletiva.

2.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 398 0 236 0 67 0 0 0 137 35 873 Fev 388 0 224 0 83 0 0 0 134 69 898 Mar 421 0 283 0 78 0 0 0 139 58 979 Abr 463 1 247 0 51 0 0 0 146 65 973 Mai 424 0 245 0 87 0 0 0 159 75 990 Jun 426 0 228 0 57 0 0 0 148 56 915 Jul 312 0 252 0 80 0 0 0 180 70 894 Ago 299 0 244 0 92 0 0 0 144 91 870 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3131 1 1959 0 595 0 0 0 1187 519 7392

COMENTÁRIO: O número de Internações apresentou decréscimo, uma vez que o processo de gerenciamento de leitos realizado no HRPA foi interrompido pelos médicos após anúncio na mídia do rompimento do contrato da PróSaúde com a SESAU. .

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2.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 336 0 234 0 70 0 0 0 128 63 831 Fev 376 0 278 0 84 0 0 0 108 50 Mar 454 0 307 0 81 0 0 0 121 51 Abr 487 0 230 0 60 0 0 0 131 65 973 Mai 416 0 323 0 62 0 0 0 127 50 978 Jun 393 0 255 0 45 0 0 0 154 58 905 Jul 333 0 301 0 55 0 0 0 171 45 905 Ago 318 0 318 0 35 0 0 0 134 60 865 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3113 0 2246 0 492 0 0 0 1074 442 7367

896 1014

COMENTÁRIO: Pelo terceiro mês consecutivo o HRPA vem diminuindo o número de saídos, reflexo da posição assumida pelos médicos, de não realizar mais o Gerenciamento de Leitos, após anuncio da rescisão contratual entre a Pró-Saúde e SESAU.

2.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 76% 0% 94% 0% 92% 0% 0% 0% 64% 66% 80% Fev 80% 0% 98% 0% 89% 0% 0% 0% 99% 79% 89% Mar 81% 0% 95% 0% 81% 0% 0% 0% 93% 92% 88% Abr 78% 0% 94% 0% 82% 0% 0% 0% Mai 77% 0% 96% 0% 71% 0% 0% 0% Jun 76% 0% 93% 0% 82% 0% 0% 0% Jul 72% 0% 92% 0% 82% 0% 0% 0% Ago 72% 0% 90% 0% 84% 0% 0% 0% 99% 90% 84% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 611% 0% 752% 0% 662% 0% 0% 0% 753% 682%

96% 100% 100% 101% 91% 87% 91% 88% 81% 86% 93% 86%

COMENTÁRIO: A taxa de ocupação do HRPA vem se mantendo estável durante o ano de 2012.

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2.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 4,97 0 9,61 0 4,07 0 0 0 4,19 8,16 6,32 Fev 4,35 0 7,9 0 3,07 0 0 0 7,19 11,4 6,07 Mar 3,91 0 7,36 0 3,1 0 0 0 6,46 13,9 5,7 Abr 3,58 0 7.40 0 3,95 0 0 0 6,16 14,2 5,58 Mai 4,47 0 6,71 0 2,26 0 0 0 6,59 12 5,73 Jun 4,15 0 8,45 0 4,49 0 0 0 5,18 9,67 5,92 Jul 5,31 0 7,68 0 5,17 0 0 0 7,25 10,5 6,67 Ago 6,89 0 11,3 0 7,23 0 0 0 7,12 9,97 7,01 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 37,63 0 59,03 0 33,34 0 0 0 50,14 89,77

COMENTÁRIO: Com o não cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA houve aumento na média de permanência dos pacientes.

2.1.6 – VOLUME CIRURGICO
2.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência; 2.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 258 187 445

Fev 246 183 429

Mar 251 191 442

Abr 268 184 452

Mai 268 196 464

Jun 256 175 431

Jul 281 156 437

Ago 277 199 476

Set 0 0 0

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 2105 1471 3576

COMENTÁRIO: Este ano de 2012 agosto apresentou o maior número de cirurgias realizadas, em comparação com o inicio do ano, devido a mutirões da Urologia e Neurologia, realizados aos sábados para diminuição da fila de espera.
2.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 169 165 111 0 0 445 Fev 185 127 117 0 0 429 Mar 181 165 96 0 0 442 Abr 180 169 103 0 0 452 Mai 185 173 106 0 0 464 Jun 173 151 107 0 0 431 Jul 176 149 112 0 0 437 Ago 223 160 93 0 0 476 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1472 1259 845 0 0 3576

COMENTÁRIO: A meta era ultrapassarmos as 600 cirurgias/mês até o final do ano. .

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2.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Núm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0

2.1.7 – SADT’S

1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros (Eco, Fono, Psicologia) Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 204329 4691 41115 9423 19573 334 0 0 219 2992 10361 935 3092 1426 0 0 0 0 12960 311450

25801 23826 28676 27000 26459 22856 21999 27712 461 3441 1152 2657 41 0 0 71 250 957 119 435 187 0 0 0 0 1913 968 3199 1091 2886 44 0 0 79 353 1157 108 368 208 0 0 0 0 1653 1094 6041 1350 2800 54 0 0 6 362 1066 130 379 205 0 0 0 0 1993 239 6065 1182 2942 39 0 0 22 354 1356 131 347 239 0 0 0 0 2021 147 5961 1284 2834 44 0 0 24 399 1514 90 469 147 0 0 0 0 2007 922 5963 1193 1654 33 0 0 9 320 1391 94 313 201 0 0 0 0 1565 860 5339 1071 1867 40 0 0 3 444 1327 129 390 98 0 0 0 0 1435 0 5106 1100 1933 39 0 0 5 510 1593 134 391 141 0 0 0 0 373

37485 35940 44156 41937 41379 36514 35002 39037

COMENTÁRIO: Houve um aumento de 10% em relação ao último mes de 2012.
2.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 15474 0 0 0 15474

1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228

COMENTÁRIO: Como é de conhecimento do Núcleo Gestor, a capacidade de geração de consultas do Ambulatório é muito superiora à média realizada mensalmente. Aguardávamos a publicação de portaria regulando os Página | 52

parâmetros de produção cirúrgica e consultas X hora trabalhada, a qual não ocorreu. Ainda assim, através do diálogo com médicos do HRPA em maio atingimos o pico de produção do ano, após anúncio da rescisão do contrato entre a Pró-Saúde e SESAU nota-se um sensível retrocesso.
2.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 25410 0 0 0 40340

4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030

COMENTÁRIO: Diminuição expressiva é reflexo do não cumprimento dos processo de gestão de leitos e organização das rotinas do P.S.
2.1.10 – NEP

FORMULÁRIO RELATÓRIO MENSAL
Código: F.HRPA.NEP.011 Data elaboração:24/08/2012 Revisão: 02 Data revisão:25/08/ 2012 Nº página: 1/1

Agosto/2012
NÚMERO CARDE PARGA TICIHOPANTES RÁRIA TOTAL DE HORAS/HOM EM ME SE S CARGA HORÁRIA TOTAL

CURSO

Capacitação em Abordagem Metodológica para a Construção de Projetos. Módulo II Capacitação em Prevenção e Controle das Infecções nos Serviços de Saúde Treinamento em Noções Básicas de Farmacologia e Administração de Medicamentos Treinamento em Noções Básicas de Farmacologia e Administração de Medicamentos Treinamento em Noções Básicas de Farmacologia e Administração de Medicamentos Treinamento em Noções Básicas de Farmacologia e Administração de Medicamentos Treinamento em Noções Básicas de Farmacologia e Administração de Medicamentos Treinamento em Noções Básicas de Farmacologia e Administração de Medicamentos Treinamento em Noções Básicas de Farmacologia e Administração de Medicamentos Treinamento em Noções Básicas de Farmacolo-

INFORMAÇÕES PARA O GRÁFICO

4 12 22 18 17 21 27 14 22 15

24:00 :00 02:00 :00 02:00 :00 02:00 :00 02:00 :00 02:00 :00 02:00 :00 02:00 :00 02:00 :00 02:00

96:00:00 24:00:00 44:00:00 36:00:00 34:00:00 42:00:00 54:00:00 28:00:00 44:00:00 30:00:00

JA N FE V MA R AB R MA I JU N JU L AG O SE

19:00:0 0 70:00:0 0 98:31:0 0 195:00: 00 132:00: 00 405:00: 00 00:00:0 0 1095:0 0:00

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gia e Administração de Medicamentos Treinamento em Noções Básicas de Farmacologia e Administração de Medicamentos Treinamento em Noções Básicas de Farmacologia e Administração de Medicamentos Treinamento em Noções Básicas de Farmacologia e Administração de Medicamentos Treinamento em Noções Básicas de Farmacologia e Administração de Medicamentos Curso Técnico em Vigilância de Saúde - TVS Curso Técnico em Radiologia - TR Treinamento em Cuidados com Drenos Treinamento em Cuidados com Drenos Treinamento em Cuidados com Drenos Treinamento em Cuidados com Drenos TOTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

23 18 22 24 10 2 5 5 4 4 289

:00 02:00 :00 46:00:00 02:00 :00 36:00:00 02:00 :00 44:00:00 02:00 :00 48:00:00 40:00 400:00:0 :00 0 40:00 :00 80:00:00 00:30 :00 2:30:00 00:30 :00 2:30:00 00:30 :00 2:00:00 00:30 :00 2:00:00 132:0 1095:00: 0:00 00

T OU T NO V DE Z

1095:00:00 1.700 0:38:39

HORAS DE TREINAMENTO
1200:00:00 960:00:00 720:00:00 480:00:00 240:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO
CARGA HORÁRIA TOTAL

DADOS QUALITATIVOS

No mês de Agosto as ações de treinamento do Hospital Regional de Araguaína apresentou um total de 1095 horas, 38 minutos por colaborador. As ações foram focadas nos treinamentos internos de Enfermagem, ainda estão sendo realizados treinamentos até o final do mês, que será quantificado no mês de setembro.

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2.1.11- RECURSOS HUMANOS
1.11. Recursos Humanos
Sesau

Janeiro
P ró 3º T o tal Sesau

Fevereiro
P ró 3º T o tal Sesau

Março
P ró 3º T o tal Sesau

Abril
P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

308 668 25 0 231 1232

160 81 20 180 15 456

0 0 54 0 0

468 749 99 180 246

305 665 25 0 229

160 82 20 219 16 497

0 0 54 0 0

465 747 99 219 245

330 667 54 0 231

166 81 22 222 16 507

0 0 54 0 0

496 748 130 222 247

330 667 54 0 231

167 79 23 226 22 517

0 0 54 0 0

497 746 131 226 253

54 1742 1224

54 1775 1282

54 1843 1282

54 1853

1.11. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

327 663 25 11 219 1245

169 71 25 227 22 514

0 0 54 0 0

496 734 104 238 241

327 664 25 11 219

169 70 25 227 22 513

0 0 35 0 0

496 734 85 238 241

391 663 25 11 158

166 71 25 227 21 510

0 0 35 0 0

557 663 85 238 179

386 663 25 11 158

166 71 25 227 21 510

0 0 35 0 0

552 734 85 238 179

54 1813 1246

35 1794 1248

35 1793 1243

35 1788

1.11. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

2.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 0,0 0,0

Fev 0,0 0,0

Mar 0,0 0,0

Abr 80,0 80,0

Mai 85,0 85,0

Jun 50,0 50,0

Jul 45,0 45,0

Ago 40,0 40,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 300,0 300,0

Total

2.1.13 – CORPO CLÍNICO

Dr. Kaio Fábio Azevedo Diniz, assumiu a DG pela SESAU, Dr. Claudivam de Abreu continua como DT e DC, acumulando as funções, temos observado que o Corpo Clínico tem desempenhado suas funções sem muito atropelos. Nota-se uma certa tranquilidade uma vez que agora há uma referência para todos que é o Diretor Geral. Além disto, há pendências nas especialidades de Cirurgia Plástica, Assistência para Cirurgia e Urologia, Endoscopia dentre outras. Todos os plantões são realizados de acordo com a Portaria SESAU n° 132/2010. Página | 55

2.2 - SAU 1. Registros de Opinião
Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Agosto 2012 24 1 7 32 24 80% 100%

O SAU (Serviço de Atendimento ao Usuário) atende as necessidades do usuário através das queixas: reclamações, sugestões e elogios buscando a melhoria no atendimento ao cidadão que se encontra em dificuldades de acesso aos seus direitos e necessidades, acolhendo e cobrando as reivindicações dos usuários visando a satisfação e bem estar do ser humano. Com esse intuito, das 24 reclamações registradas pelo SAU, 100% foram solucionadas em tempo hábil juntamente com a direção e setores responsáveis.

Hospital Regional Público de Araguaína
80 70 60 50 40 30 20 10 0 -10 AMBULATORIO (%) 74,1 62,87 57,11 -22,93% INTERNAÇÃO (%) 68,67 50,97 40,63 -40,83% PRONTO SOCORRO (%) 62,56 56,64 49,11 -21,50% SADT (%) 60,33 65,18 58,07 -10,91% 57,11 49,11 40,63 58,07

Jun/2012 Jul/2012 Ago/2012 Evolução do Período

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2.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Realizado visitas diárias nas unidades assistenciais; Analise de servidores e resolução de problemas relacionados à assistência a pacientes; Instrução de trabalho de SHL; Revisão do cronograma de SHL; Revisão cronograma de inventário do SPR; Acompanhamento do Estoque e Almoxarifado; Atualizado cronograma de limpeza terminal.

2.4 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Sem serviços implantados no mês de AGOSTO de 2012.

2.5 – FATURAMENTO
5. Faturamento Jan 5.1 - AIH 5.2 - Valores
883 1 6.1 .91 81

Fev
875 1 .869.469

Mar
967 2.098.764

Abr
950 2.1 5.303 1

Mai
1 092 2.338.481

Jun
1 000 1 .949.033

Jul
931 1 .738.794

Ago
0 0,0

Set
0 0,0

Out
0 0,0

Nov
0 0,0

Dez
0 0,0

TOTAL
6698 1 4.026.025

2.6 – OBRAS
Não foram realizadas obras no mês de AGOSTO de 2012.

2.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Foram adquiridos pela SESAU os equipamentos listados abaixo 01 - VÍDEO BRONCOSCÓPIO, MARCA OLYMPUS, MODELO OLYMPUS BF TYPE P150, COM MALETA PARA TRANSPORTE, Nº DE SÉRIE 2140417. 01 VÍDEO BRONCOSCÓPIO, MARCA OLYMPUS, MODELO OLYMPUS BF TYPE P150, COM MALETA PARA TRANSPORTE, Nº DE SÉRIE 2140634. 01 NOBREAK 1200VA, MARCA SMS, COR PRETA, MODELO STATION II UST1200BI, COM SEIS SAÍDAS, SÉRIE: 273920001704. 01 MONITOR DE LCD, COM 19”, COR PRETA, MARCA DELL, MODELO D1901NC, SÉRIE: BR-09-VEM407591-19J-6FNC. Página | 57

01 MICROCOMPUTADOR, MARCA DELL, COR PRETA, COM WINDOWS 7, MODELO D06D, PENTIUM INTEL, SÉRIE: 4KJD8S1. 01 IMPRESSORA LASER MONOCROMÁTICA, COR PRETA, MODELO LASERJET P1102W, MARCA HP, SÉRIE: BRBFCB61JQ. 01 RACK/TROLLEY, MARCA OLYMPUS, MODELO COMPACT TROLLEY TC-A1, COM RODÍZIOS, SÉRIE B114972, MED. 115MM X 50MM X 56MM. 01 ESTABILIZADOR, MARCA TS SHARA, MODELO EVS II 2000 FL-GR BK, COR GELO, Nº DE SÉRIE 287345. 01 GRAVADOR DE DVD, MARCA LG, MODELO RH397H, Nº DE SÉRIE 111AZVN7U799. 01 IMPRESSORA TERMICA COLORIDA VIDEO PRINTER, MARCA SONY, MODELO UP-25MD, COR BRANCA, Nº DE SÉRIE 704622. 01 PROCESSADORA DE VÍDEO, MARCA OLYMPUS, MODELO CV-150, COM FONTE DE LUZ HALOGENA INTEGRADA, Nº DE SÉRIE 7246207. 01 ELETROENCEFALOGRAFO, MARCA NEUROVIRTUAL, MODELO BRAIN WAVE II EEG, SÉRIE: BWII20112517, COM FONTE ALIMENTADORA MODELO POWER SUPPLY BWII COM FLASH SIMULADOR BWII, COR CINZA. 01 MONITOR DE VÍDEO 19” HDTV, MARCA NDS, MODELO SC-SX19-A1511, COR GELO, Nº DE SÉRIE 1219 4530.

2.8 – OUTRAS INFORMAÇÕES Iniciamos o processo de rescisão contratual dos Colaboradores da Higienização/Limpeza e Lavanderia/Costura.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Após o anúncio da rescisão contratual pela SESAU, o Hospital Regional Público de Araguaína tem apresentado queda de produtividade e qualidade nos resultados. Observamos ainda que tal cenário nos levou a uma queda acentuada nos atendimentos de Ambulatório e Emergências. O HRPA novamente não atinge suas metas no número de saídos, em decorrência do abandono gradual do sistema de Gerenciamento de Leitos, levando a superlotação do pronto socorro. Tudo isso tem reflexo direto nos índices de satisfação apontados nas pesquisas realizadas no período de incertezas que o HRPA enfrenta. Página | 58

2.3 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI 2.3.1 METAS CONTRATUAIS

3.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

3.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 32 27 29 22 9 0 0 6 0 0 125 Fev 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mar 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Abr 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mai 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Jun 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 Jul 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 Ago 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 TOTAL 242 216 218 176 142 0 0 48 0 0 1042

131 131

Após a abertura dos leitos de UTI em janeiro/2012, o hospital aumentou de 125 leitos para 131 leitos ativos. 3.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;

1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade

Jan 138 43 72 249 12 0 0 14 89 13 630

Fev 148 61 126 226 42 0 0 5 76 11 695

Mar 153 78 173 299 46 0 0 10 85 20 864

Abr 93 89 132 276 35 0 0 8 85 18 736

Mai 96 58 144 272 41 0 0 11 79 20 721

Jun 52 56 67 217 39 0 0 4 78 12 525

Jul 62 43 68 223 31 0 0 7 67 10 511

Ago 80 40 108 238 29 0 0 7 60 12 574

TOTAL 822 468 890 2000 275 0 0 66 619 116 5256

Demos continuidade aos trabalhos em Janeiro de 2012, quando fechamos as internações em 630 e no mês Fevereiro fechamos as internações em 695. No mês de Março foram 864 internações e, no mês de abril/2012 fechamos com 736 internações, e para o mês de maio/2012 foram realizados 721 internações, no mês de ju-

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nho/2012 fechamos com 525 internações. Ficando o mês de julho/2012 o total de 511 internações. Em agosto/2012, fechamos com 574 internações.

3.1.3 – Nº. DE S AÍDOS POR ESPECIALIDADE

1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade

Jan 129 52 69 251 9 0 0 11 83 13 617

Fev 160 55 121 233 37 0 0 8 80 10 704

Mar 142 79 160 307 33 0 0 8 84 18 831

Abr 105 103 123 261 27 0 0 4 102 16 741

Mai 126 59 125 260 36 0 0 6 80 21 713

Jun 76 54 75 222 16 0 0 5 59 14 521

Jul 85 39 69 219 22 0 0 11 58 7 510

Ago 80 36 93 233 22 0 0 3 62 22 551

TOTAL 903 477 835 1986 202 0 0 56 608 121 5188

O Hospital Regional Público de Gurupi conta com 131 leitos. Trata-se de um hospital de Porte III, que tem como meta quantitativa 856 pacientes saídos a partir do mês de maio/2012. Observa-se que em Janeiro de 2012, foram registrados 617 pacientes saídos, o que representa 83% da meta contratual. Em fevereiro de 2012 foram registrados 704 pacientes saídos, o que representa 95% da meta contratual. Em Março de 2012, foram registrados 831 pacientes saídos, o que representa 112% da meta contratual. Em abril de 2012, foram registrados 748 pacientes saídos, o que representa 101% da meta contratual. Em maio/2012, foram registrados 734 pacientes saídos, o que representa 99% da meta contratual. Contudo, devido a suspensão das cirurgias eletivas no mês de junho/2012, tivemos uma diminuição de 29,01% no número de pacientes saídos em relação ao mês de maio/2012, ficando comprometida a nossa meta contratual em 39,14% a menor no mês de junho, Em Julho, por se tratar de mês de férias foram registrados 510 pacientes saídos. No mês de agosto/2012, foram registrados 551 pacientes saídos.

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3.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇ ÃO POR C LÍNICA;

1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação

Jan 83% 29% 65% 71% 94% 0% 0% 55% 0% 0% 64%

Fev 75% 33% 79% 73% 70% 0% 0% 25% 0% 0% 65%

Mar 92% 45% 86% 84% 79% 0% 0% 17% 0% 0% 75%

Abr 95% 47% 84% 87% 67% 0% 0% 29% 0% 0% 76%

Mai 91% 36% 83% 82% 77% 0% 0% 33% 0% 0% 74%

Jun 70% 36% 58% 66% 49% 0% 0% 22% 0% 0% 70%

Jul 68% 23% 62% 59% 58% 0% 0% 25% 0% 0% 55%

Ago 68% 22% 59% 67% 54% 0% 0% 22% 0% 0% 54%

TOTAL 642% 271% 576% 587% 548% 0% 0% 229% 0% 0%

Com a diminuição das cirurgia eletivas e com a transição da Pro saúde SESAU no decorrente período podemos observar que tivemos uma redução na taxa de ocupação.

3.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;

1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros (Patológico) Média Geral de Permanência

Jan 6,36 4,71 6,09 1,58 6,89 0 0 0 0 9,36

Fev 4,39 3,33 4,36 1,64 5,55 0 0 0 0 6,14

Mar 5,99 3,33 4,33 1,37 7,08 0 0 0 0 4

Abr 8,13 2,51 5,54 1,66 6,86 0 0 0 0 3,31

Mai 6,74 3,19 3,54 1,56 6,35 0 0 0 0 3,65

Jun 8,28 3,39 6,24 1,42 6,62 0 0 0 0 2,67

Jul 7,47 3,36 7,51 1,32 6,24 0 0 0 0 3,54

Ago 7,95 3,42 5,32 1,42 6,81 0 0 0 0 3,08

TOTAL 55,31 27,24 42,93 11,97 52,4 0 0 0 0 35,75

Após iniciarmos nosso trabalho de gerenciamento de leitos, podemos observar que a média geral de permanência não está passando de 3,6 diárias por clínica. Entretanto, continuamos o trabalho de gerenciar leitos mesmo com a suspensão das cirurgias eletivas.

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3.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 106 89 195 Fev 103 124 227 Mar 135 195 330 Abr 97 177 274 Mai 153 193 346 Jun 138 93 231 Jul 174 79 253 Ago 163 100 263 TOTAL 1069 1050 2119

Estamos trabalhando a cada mês para melhorar o número do volume cirúrgico, com a busca e parceria com as Secretarias Municipais dos municípios circunvizinhos que somos referência. Porém, tivemos uma redução de Maio para Junho de 51,80% e de Junho para Julho de 53% devido a suspensão das cirurgias eletivas. Entretanto, no mês de agosto com a retomada das cirurgias eletivas retornamos a aumentar esse número. 3.1.6.1 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 67 82 46 19 66 280 Fev 50 112 65 17 60 304 Mar 105 142 83 19 73 422 Abr 63 130 53 10 60 316 Mai 69 111 74 17 75 346 Jun 38 82 43 11 57 231 Jul 62 90 30 10 61 253 Ago 73 88 24 13 65 263 TOTAL 527 837 418 116 517 2415

Podemos observar que no mês de maio, tivemos uma redução no número de cirurgias de médio e grande porte em relação ao mês de abril. Mas mesmo com a redução, fechamos o mês de julho/2012 com aumento em relação ao mês anterior. Esse aumento referente ao mês de junho se deu as cirurgias de urgências. E em relação ao mês de agosto, podemos observar que houve um aumento devido a retomada das cirurgias eletivas que estavam suspensas. 3.1.6.2 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 89 66 0 155 Fev 83 60 0 143 Mar 116 73 0 189 Abr 91 60 0 151 Mai 97 75 0 172 Jun 54 57 0 111 Jul 84 61 0 145 Ago 80 65 0 145 TOTAL 694 517 0 1211

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3.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan 6796 87 2315 81 1747 0 0 0 15 134 33 0 150 0 0 0 21 0 Fev 7224 217 2374 71 1702 0 0 0 22 170 70 0 155 0 0 0 18 0 Mar 9053 150 3503 97 2186 0 0 0 27 184 90 0 134 0 0 0 26 0 Abr 8.197 154 3038 140 1954 0 0 0 25 186 72 0 162 0 0 0 20 0 Mai Jun Jul Ago TOTAL 57478 888 20495 896 11947 0 0 0 159 1342 537 0 1058 0 0 0 190 0 94990

9446 5008 4902 6852 153 71 56 0 0 99 0 0 0 0 28 178 72 0 152 0 0 0 37 0

3527 2583 3155 244 84 80

1728 1427 1203 0 0 0 21 168 72 0 176 0 0 0 25 0 0 0 0 11 175 64 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 10 147 64 0 129 0 0 0 27 0

11379 12023 15450

13948 15560 9439 9773 7418

3.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 374 0 0 0 374 Fev 518 0 0 0 518 Mar 688 0 0 0 688 Abr 653 0 0 0 653 Mai 821 0 0 0 821 Jun 590 0 0 0 590 Jul 430 0 0 0 430 Ago 388 0 0 0 388 TOTAL 4462 0 0 0 4462

3.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago TOTAL 30516 0 340 0 30856

3610 3614 4688 4032 4227 3532 3351 3462 0 55 0 0 27 0 0 54 0 0 52 0 0 53 0 0 51 0 0 27 0 0 21 0

3665 3641 4742 4084 4280 3583 3378 3483

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Internação X Atendimentos A comparação entre internação e atendimentos: em Janeiro de 2012 realizamos 3.665 atendimentos e destes, obtivemos 630 internações. No mês de Fevereiro de 2012 realizamos 3.641 atendimentos e destes, obtivemos 695 internações. No mês de Março de 2012 realizamos 4.742 atendimentos e destes, obtivemos 864 internações. No mês de Abril, realizamos 4.084 atendimentos e destes, obtivemos 736 internações. No mês de Maio, realizamos 4.280 atendimentos e destes, obtivemos 721 internações. No mês de junho, realizamos 3.583 atendimentos e destes, obtivemos 525 internações. No mês de julho, realizamos 3.378 atendimentos e destes, obtivemos 511 internações. Já no mês de agosto, realizamos 3.483 atendimentos e destes, obtivemos 574 internações. 3.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 100 380 20 2 68 570 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

26 73 20 84 2 205

0 0 0 0 0 0

126 453 40 86 70 775

124 354 15 3 68 564

40 81 20 110 3 254

0 0 0 0 0 0

164 435 35 113 71 818

124 351 15 3 68 561

40 81 20 110 3 254

0 0 0 0 0 0

164 432 35 113 71 815

123 350 15 3 70 561

40 81 20 120 3 264

0 0 0 0 0 0

163 431 35 123 73 825

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

109 352 27 2 70 560

87 73 5 98 3 266

0 0 0 0 0 0

196 425 32 100 73 826

109 352 27 2 70 560

84 72 5 98 3 262

0 0 0 0 0 0

193 424 32 100 73 822

108 352 27 2 70 559

83 72 5 98 3 261

0 0 0 0 0 0

191 424 32 100 73 820

107 352 20 2 70 551

82 71 5 98 3 259

0 0 0 0 0 0

189 423 25 100 73 810

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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3.1.11 – NEP

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3.1.12 – LOGÍSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo .1 . M at/med 30 dias

Jan 0,0 0,0

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago 34,0 34,0

TOTAL 382,0 382,0

38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0

Total

Podemos verificar que estamos abastecendo o HRPG no que tange a MAT/MED regularmente e temos estoques suficientes para realizarmos os atendimentos aos usuários.

3.1.13 – CORPO CLÍNICO No mês de Julho e agosto estamos com problemas para montar a escala médica devido a falta de algumas especialidades medicas (Clinica médica e cirurgiões), os pacientes internados tiveram atendimento medico, farmacológico e assistência de enfermagem. Estamos em conversações com os médicos para o cumprimento da escala de plantão de corpo presente e o retorno das cirurgias eletivas que estão suspensas pela equipe de cirurgiões. 3.2 - SAU

1. Registros de Opinião
Período: 01/08/2012 a 31/08/2012.
Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Agosto 2012 04 00 03 07 04 80% 100%

No período atual tivemos uma totalidade de 07 registros relatando a opinião de alguns de nossos usuários. Das 04 reclamações tivemos êxitos em todas, atingindo a média de 100% ultrapassando a meta contratual que é 80%. 03 pacientes elogiaram o atendimento recebido. O SAU vem exercendo diariamente suas atribuições de atenção ao usuário, focando sempre no bem estar e a satisfação do bom atendimento de cada pessoa que carece dos nossos serviços hospitalares.

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2. Índices de Satisfação

O Hospital Regional Público de Gurupi vem enfrentando algumas dificuldades,. certamente o motivo continua sendo em virtude da falta de alguns medicamentos, e também quanto a modificação do cardápio oferecido aos pacientes. Observando assim que em relação aos meses anteriores o gráfico só vem despencando na internação, em relação ao pronto socorro teve um acrescimo, já no SADT a maior queixa é devido o tempo de espera ser muito prolongado.
3.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESS OS

Estamos em negociação com os seguintes processos: - Implantação e reforma na área física para a instalação das 02 autoclaves - Reforma geral da lavanderia, (Já temos em mãos o projeto e aguardando orçamento) - Estamos acompanhando diariamente os processos dos serviços da logística (Entrada e saída dos mat/med no sistema MVSistema separando Pró Saúde e SESAU). - Recursos Humanos, estamos acompanhando todos os processos conforme orientação da Pró Saúde e SESAU.

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3.4 – FATURAMENTO

4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo)

Jan 652

Fev 684

Mar 836

Abr 753

Mai 740

Jun 676

Jul 593

TOTAL 4.934

4.2 - Valores (em reais) 478.280,67 493.835,65 591.885,21 569.082,88 644.316,44 570.869,66 580.629,58 3.928.900,09

3.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS S ERVIÇOS Realizamos o projeto para troca das 02 Autoclaves, e reforma da Lavanderia, todos aguardando aprovação da SESAU para darmos seguimento nas obras. 3.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS Foram adquiridos neste mês os seguintes equipamentos: • • 20 cadeiras de rodas; 20 cadeiras de banho.

3.7 – COMISSÕES

O Hospital Regional Público de Gurupi, de acordo com legislação pertinente que determina a implantação e o funcionamento de comissões responsáveis pela padronização dos processos internos e pela qualidade e segurança dos serviços prestados aos nossos clientes, dispõe assim notificar junto aos demais as diversas comissões existente na Unidade Hospitalar, conforme abaixo:

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Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH – ata abaixo:

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MEMORANDO EXPLICATIVO DAS OUTRAS COMISSÕES

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Hospital Regional Público de Gurupi possui 131 leitos, dos quais 19 são leitos de UTI adulto um benefício histórico para a Região SUL do Estado do TO, pela criação de mais 10 leitos em janeiro deste ano a direção e todos os funcionários do hospital parabeniza o Governo do Estado do TO. A Administração do Hospital possui um bom relacionamento com a população, com o Corpo Clínico do Hospital, com todos os funcionários e com os prestadores de serviços. A diretoria do hospital está trabalhando junto ao serviço de qualidade e humanização, conscientizando para que todos os funcionários dediquem um atendimento de qualidade para os nossos usuários. Concluímos, que no dia 17 de maio de 2012, a SESAU informou que não mais será necessário os serviços prestados pela OS, sendo assim estamos passando por um período de transição seguindo orientações de nossa Diretoria e da SESAU.

2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA 2.4.1 METAS CONTRATUAIS

4.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

4.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 0 0 58 0 0 35 6 0 20 119 Fev 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mar 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Abr 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mai 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Jun 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 Jul 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 Ago 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 464 0 0 175 153 0 160 952

119 119

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4.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 0 0 679 0 0 30 6 0 131 846 Fev 0 0 0 385 0 0 17 200 0 209 811 Mar 0 0 0 526 0 0 26 246 0 125 923 Abr 0 0 0 527 0 0 37 207 0 124 895 Mai 0 0 0 500 0 0 39 150 0 107 796 Jun 0 0 0 494 0 0 37 116 0 108 755 Jul 0 0 0 540 0 0 27 125 0 95 787 Ago 0 0 0 526 0 0 29 108 0 110 773 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 4177 0 0 242 1158 0 1009 6586

4.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 0 0 0 653 0 0 19 5 0 127 804 Fev 0 0 0 597 0 0 24 38 0 171 830 Mar 0 0 0 493 0 0 21 250 0 161 925 Abr 0 0 0 480 0 0 7 233 0 182 902 Mai 0 0 0 445 0 0 11 187 0 161 804 Jun 0 0 0 452 0 0 10 173 0 159 794 Jul 0 0 0 504 0 0 9 132 0 131 776 Ago 0 0 0 462 0 0 8 141 0 157 768 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 4086 0 0 109 1159 0 1249 6603

4.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 817% 0% 0% 765% 760% 0% 755% 296%

83% 101% 110% 113% 107% 103% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 92% 0% 0% 80% 0% 0% 94% 91% 0% 98% 0% 0% 84% 91% 0% 92% 96%

93% 107% 0% 0% 0% 0%

105% 114%

95% 100% 79% 100% 0% 81% 0% 95%

94% 102% 103% 100% 0% 0% 0% 0%

66% 109% 102% 112%

87% 105% 104% 105% 101%

89% 100%

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4.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berçário 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 0 0 0 2,31 0 0 39,5 29,2 0 2,91 3,93 Fev 0 0 0 4,31 0 0 33,1 2,9 0 3,29 4,4 Mar 0 0 0 4,02 0 0 28,5 2,67 0 3,9 4,16 Abr 0 0 0 4,11 0 0 68,9 2,7 0 3,68 4,16 Mai 0 0 0 4,31 0 0 53,2 3,18 0 3,78 4,61 Jun 0 0 0 3,97 0 0 50,5 3,31 0 3,48 4,31 Jul 0 0 0 3,33 0 0 66,1 3,92 0 3,85 4,25 Ago 0 0 0 4,18 0 0 69,1 4,61 0 3,76 4,93 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 30,54 0 0 408,76 52,46 0 28,65 12,49

4.1.6. – VOLUME CIRÚRGICO
1.6. Volume Cirúrgico 1.6.1. cirurgias de Urgência 1.6.2.cirurguias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 254 12 266 Fev 251 26 277 Mar 242 65 307 Abr 275 30 305 Mai 238 39 277 Jun 266 26 292 Jul 244 30 274 Ago 216 61 277 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1986 289 2275

4.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 15 4 16 42 189 266 Fev 19 4 23 64 167 277 Mar 40 10 24 38 195 307 Abr 27 15 15 52 196 305 Mai 36 11 14 40 176 277 Jun 22 2 20 55 193 292 Jul 25 5 18 35 191 274 Ago 49 2 23 43 55 172 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 233 53 153 369 1362 2170

4.1.6.4 - N°. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Número de partos por tipo
1.6.4.1. normal 1.6.4.2. cesariana 1.6.4.3. outros

Jan
184 189 0

Fev
189 167 0

Mar
251 195 0

Mai
224 176 0

Jun
209 193 0

Jul
228 191 0

Ago
244 155 0

Set

Total
1.780 1.462 0

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4.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan 9.043 158 468 48 3.787 0 0 145 0 795 0 0 0 0 0 58 10.509 0 0 0 68 8.123 0 Fe v Mar Abr Mai Jun 9.291 61 480 14 3082 0 0 127 0 818 0 0 0 0 0 59 Jul 9.212 102 465 17 4.187 0 0 121 0 794 0 0 0 0 0 51 Ago 9.288 85 477 31 3.987 0 0 305 0 899 0 0 0 0 0 48 TOTAL 75044 776 3864 236 28507 0 0 1217 0 6718 0 0 0 0 0 464 84654 0 201480

8.919 10.124 111 497 23 3.945 0 0 171 0 755 0 0 108 485 20 3.371 0 0 164 0 865 0 0 0 0 0 50 9.301 0

9.305 9.862 73 399 33 78 593 50

2.747 3.401 0 0 77 0 845 0 0 0 0 0 71 0 0 107 0 947 0 0 0 0 0 59

8.511 8.961 0 0

11.256 15.843 12.150 0 25188 0 30792 0 27270

25011 22612 24488

22061 24058

COMENTÁRIO: o item 1.7.17 Diversos é composto pelo Teste da Orelhinha, Ecocardiografia, Fonoaudiologia, Psicologia,
Cardiotoco, Teste do Olhinho)

4.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 823 0 0 0 823 Fev 834 0 0 0 834 Mar 878 0 0 0 878 Abr 764 0 0 0 764 Mai 648 0 0 0 648 Jun 554 0 0 0 554 Jul 484 0 0 0 484 Ago 641 0 0 0 641 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 5626 0 0 0 5626

4.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 13936 0 0 0 13936

1.703 1.579 1.897 1.811 1.865 1687 1.782 1.612 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1703 1579 1897 1811 1865 1687 1782 1612

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4.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 81 337 116 11 103 648 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

36 51 15 108 5 215

0 0 15 4 0 19

117 388 146 123 108 882

61 339 110 5 93 608

41 50 19 97 5 212

0 0 15 0 0 15

102 389 144 102 98 835

60 339 110 5 93 607

50 56 15 108 6 235

0 0 15 0 0 15

110 395 140 113 99 857

60 339 107 5 93 604

50 49 14 108 6 227

0 0 15 0 0 15

110 388 136 113 99 846

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

55 345 113 5 93 611

54 49 14 108 6 231

0 0 15 0 0 15

109 394 142 113 99 857

53 347 108 5 92 605

53 49 14 108 6 230

0 0 15 0 0 15

106 396 137 113 98 850

48 346 108 5 91 598

51 49 15 108 6 229

0 0 0 0 0 0

99 395 123 113 97 827

53 340 106 5 90 594

75 49 14 102 6 246

0 0 0 0 0 0

128 389 120 107 96 840

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

4.1.11 – NEP

CURSO

NÚMERO DE PARTICIPANTES

CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HORAS

OFICINA DA REDE CEGONHA OFICINA DE ACOLHIMENTO DE INTEGRAÇÃO DOS ESTAGIÁRIOS OFICINA DA REDE CEGONHA TREINAMENTO DE BIOSEGURANÇA HOSPITALAR
TOTAL 1759:00:00 885 01:59:15

300 152 20 22 32

01:30:00 08:00:00 03:00:00 01:30:00 08:00:00

450:00:00 1216:00:00 12:00:00 33:00:00 256:00:00

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

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HORAS DE TREINAMENTO
00:00 00:00 00:00 00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO

As ações de capacitação do Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Siqueira Campos, no mês de agosto apresentou uma alta no número de horas, e uma alta no numero de servidores em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 1759 horas com a participação de 494 servidores/colaboradores,tendo uma alta em relação ao mês de julho, sendo que no mês de julho atingimos 00:04:27 em número de horas por colaboradores.

4.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 48,0 48,0

Fev 64,0 64,0

Mar 48,0 48,0

Abr 60,0 60,0

Mai 51,0 51,0

Jun 41,0 41,0

Jul 41,0 41,0

Ago 44,0 44,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 397,0 397,0

Total

4.1.13 – CORPO CLÍNICO

Sem ocorrências.

4.2 - SAU
1. Registros de Opinião Mês de Agosto

Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada

Janeiro 2012 4 0 14 18 4 80% 100% Página | 77

Nota-se que o número de reclamações caiu no mês de Agosto, foi que também aconteceu com as sugestões, não tivemos nenhuma em todo mês, mas o que vale ressaltar é o considerável aumento no numero de Elogios que o Hospital e Maternidade Pública Dona Regina recebeu no mês de Agosto. Todas as Reclamações foram resolvidas rapidamente, dando assim um retorno imediato ao usuário. Os Elogios foram divulgados no Hospital para conhecimento de todos os funcionários.

2.Analise do Gráfico

Hospital e Maternidade Pública Dona Regina
100 80 60 40 20 0 -20 jun/12 julho/12 Agosto/12 Evolução do Periodo/12

1 92,36 78,09 89,89 13,52%

2 88,36 83,86 83,49 33,05%

3 81,63 78,13 75,33 -3,56%

4 86,02 81,97 90,96 11,54%

Percebe-se que no Ambulatório e SADT houve um aumento no numero de pessoas atendidas pelo SAU – Serviço de Atendimento ao Usuário, o que é muito satisfatório e importante para se aprimorar o atendimento oferecido em nossa Maternidade. Na Internação manteve-se o número de pesquisas realizadas em comparação ao mês de Julho. Com a diferença de que as pessoas se mostraram mais abertas e querendo participar. No Pronto Socorro ouve uma queda mínima no numero de pessoas entrevistadas, queda essa que não comprometeu em nenhum momento a excelência do serviço prestado.

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4.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Durante todo o mês de agosto o principal objetivo foi manter um estoque mínimo, a fim de que o
hospital não ficasse desabastecido.

4.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 1055 Fev 1020 Mar 1017 Abr 1015 Mai 903 Jun 964 Jul 948 Ago 900 TOTAL 7822

790.828,8 760.331,0 1.218.893,8 1.075.878,3 918.068,9 865.872,8 800.833,6 906.086,7 7336793,8

4.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Sem ocorrências.

4.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS Sem ocorrências.

4.8 – COMISSÕES As 05 comissões obrigatórias cumpriram o cronograma de reuniões (mínimo 01 reunião mensal ordinária),
bem como o cronograma de atividades: a) Comissão de Farmácia e Terapêutica: reuniu-se no dia 06 de agosto. A reunião teve como principal assunto a alteração do formulário de medicamentos não padronizados, assim como a forma de apresentação do mesmo. Ata da reunião em anexo; b) Comissão de Ética Médica: reuni-se ordinariamente no dia 15 de agosto, conforme Declaração em anexo, firmada pela Presidente da Comissão, Drα Daniela C. Kaesemodel Nicolak; c) Comissão de Investigação e Revisão de Óbitos: reuniu-se ordinariamente no dia 22 de agosto. No mês de agosto a Câmara Técnica apresentou ao Comitê de Investigação e Revisão de Óbitos a investigação de óbitos ocorridos entre os meses de maio/12 e junho/12, sendo: 01 infantil e 03 fetais. Ata da reunião e relatórios das análises dos óbitos em anexo; d) Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH): reuniu-se ordinariamente no dia 14 de agosto. Foram discutidos assuntos da demanda do setor. Foi elaborado relatório dentro dos termos definidos no Anexo II do Contrato de Gestão. Ata e Relatório de Atividades em anexo; e) Comissão de Revisão de Prontuários: reuniu-se ordinariamente no dia 22 de agosto. Ata e relatório e atividades em anexo. Página | 79

4.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES 4.9.1. ASSISTÊNCIA AO PACIENTE 4.9.1.1. VOLUNTARIADO
Na tentativa de valorizar ainda mais o paciente que está internado no hospital e à sua família, sobretudo, as mães assistidas no banco de leite, na ginecologia, na unidade canguru e no alto risco, buscamos recrutar pessoas interessadas em realizar um trabalho voluntário que alcancem este público oferecendo-lhes apoio neste processo, que muitas vezes torna-se difícil e doloroso em vista das condições em que se encontram. As pessoas que se interessam em realizar um trabalho voluntário no hospital inicialmente precisam apresentar uma proposta das atividades a serem realizadas que será apreciada pelo setor de humanização juntamente com o setor que receberá o voluntário. Após este momento a pessoa participa de uma oficina em que lhe é apresentado as normas do hospital, sua filosofia, os diretos e deveres do voluntário. Feito isso o voluntário assina um temo de compromisso e conhece as dependências do hospital. As atividades realizadas no hospital são monitoradas pelo preenchimento da lista de presença e por conversas com os setores sobre os trabalhos dos voluntários.

4.9.1.2. Projeto de Vinculação das Gestantes
Este projeto foi elaborado pela Equipe Matricial de Humanização e Comitê do Parto Humanizado com o objetivo de fortalecer a Rede de cuidados às mulheres no ciclo gravídico-puerperal, integrando o pré-natal à assistência ao parto e puerpério, de forma a diminuir a fragmentação deste cuidado, prestando a elas um cuidado humanizado e acolhedor. Neste mês foi realizada a etapa de visita guiada no hospital com gestantes e acompanhantes, rodas de conversas sobre preparação para o parto e normas e rotinas hospitalares, totalizando 1 gestante e 1 acompanhante. Também como parte deste projeto, ocorreu no mês de Agosto a realização da oficina “Vinculação da Gestante em Rede: Oficina De Integração da Rede Perinatal,” em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde e Secretaria Estadual de Saúde. Esta oficina acontecerá. Temabém, no mês de setembro e pretende alcançar cerca de 600 agentes comunitários de saúde e 200 profissionais médicos, enfermeiros, odontólogos e coordenadores de UBS do município de Palmas no mês de agosto/setembro. Nesta oficina está sendo implantado o Plano de Parto (Evidência Nível “A” das Boas Práticas na Atenção ao Parto e Puerpério) que deverá ser utilizado por todas as gestantes do município, sendo que para a manutenção da reprodução deste material foi buscado apoio junto a SESAU, que prontamente atendeu a solicitação. • Oficina Vinculação Da Gestante Em Rede: Oficina De Integração Da Rede Perinatal.

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4.9.1.3.

FÓRUM PERINATAL 21/08

Fórum Perinatal é um espaço coletivo que reúne entidades diversas da área da saúde e educação (UFT, DGTSUS, SEMUS, Hospitais regionais do Estado, SESAU, entre outros) para discutir assuntos relevantes a atenção ao pré-natal, parto e puerpério. As reuniões acontecem mensalmente, sendo que a apoiadora do Hospital é organizadora deste evento.

4.9.2. INTERAÇÃO COM OS COLABORADORES DO HMPDR Sem ocorrência.

4.9.3. INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE
Realização da Semana Internacional do Aleitamento Materno que teve sua programação do adia 01/08 à 07/08, com passeata em prol da importância da doação de leite materno.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Os problemas relatados nos meses anteriores persistiram, em decorrência do cancelamento do contrato. A maior dificuldade enfrentada no mês descrito foi a falta de abastecimento de gêneros alimentícios, em virtude da falta de pagamento dos fornecedores, assim como materiais e medicamentos. Todas as adversidades têm sido contornadas devido ao empenho e mobilização de toda equipe envolvida no Projeto de Gestão.

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2.5 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO 2.5.1 METAS CONTRATUAIS

5.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

5.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Fev 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mar 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Abr 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mai 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jun 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jul 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Ago 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 120 196 176 64 0 0 0 20 0 0 576

Número de Leitos sem alteração.

5.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 98 47 173 114 0 0 0 5 0 0 437 Fev 117 88 139 93 0 0 0 1 0 0 438 Mar 121 100 155 132 0 0 0 1 0 0 509 Abr 113 89 189 135 0 0 0 0 0 0 526 Mai 94 77 187 133 0 0 0 0 0 0 491 Jun 85 69 191 141 0 0 0 0 0 0 486 Jul 82 57 184 125 0 0 0 0 0 0 448 Ago 73 54 213 137 0 0 0 0 0 0 477 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 783 581 1431 1010 0 0 0 7 0 0 3812

O número de internações aumentou em 6,47% em relação ao mês anterior. O aumento é explicado pela contratação de médicos ortopedistas nos últimos 3 meses, refletindo diretamente no número de internações e cirurgias realizadas.

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5.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 143 47 159 80 0 0 0 1 0 0 430 Fev 127 78 128 92 0 0 0 0 0 0 425 Mar 147 103 136 121 0 0 0 0 0 0 507 Abr 129 85 170 126 0 0 0 1 0 0 511 Mai 124 80 159 140 0 0 0 0 0 0 503 Jun 109 67 162 161 0 0 0 0 0 0 499 Jul 92 64 152 134 0 0 0 0 0 0 442 Ago 125 45 176 129 0 0 0 0 0 0 475 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 996 569 1242 983 0 0 0 2 0 0 3792

O número de saídos aumentou em 7,47% em relação ao mês anterior, reflexo da contratação de médicos ortopedistas nos últimos 3 meses.

5.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA
1.4. Porcentage m de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação 51% 54% 63% 70% 60% 59% 53% 59% 22% 34% 43% 42% 11% 27% 2% 24% Jan 76% 28% 67% 63% Fev 66% 50% 58% 63% Mar Abr Mai 68% 49% 73% Jun 60% 40% 68% Jul 55% 33% 76% 98% Ago 68% 27% 78% 99% Set Out Nov Dez TOTAL 572% 326% 545% 699% 0% 0% 0% 205% 0% 0% 77% 102% 51% 62% 82% 48% 62% 95%

98% 101%

A taxa de ocupação geral do Hospital apresentou um pequeno aumento de 3,92% em relação ao mês anterior. No geral, a taxa continua muito baixa, principalmente na clínica pediátrica, onde temos o maior número de leitos.

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5.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência 2,76 2,8 2,74 3,12 3,04 2,82 3,01 3,01 2 3,8 Jan 2,46 4,47 2,89 1,96 Fev 2,24 4,47 2,89 1,58 Mar 2,44 3,69 3,13 1,68 Abr 3,57 4,04 2,39 1,82 Mai 2,56 4,71 3,15 1,74 Jun 2,49 4,48 2,78 1,51 Jul 2,77 4,02 3,43 1,82 Ago Set 2,51 4,60 3,01 1,90 Out Nov Dez TOTAL 21,0437 34,4771 23,6739 14,0037 0 0 0 5,8 0 0

Média de permanência baixa, com algumas oscilações, por ser um hospital de médio porte, com baixa e média complexidade.

5.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 166 48 214 Fev 130 38 168 Mar 148 63 211 Abr 166 69 235 Mai 179 77 256 Jun 180 74 254 Jul 184 56 240 Ago 236 54 290 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1389 479 1868

O volume cirúrgico teve um aumento de 20,83% no total, representado pelo aumento das cirurgias de ortopedia, com a contratação de novos médicos ortopedistas.
5.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 78 61 7 45 214 Fev 31 57 40 14 26 168 Mar 33 61 40 17 60 211 Abr 50 73 51 9 52 235 Mai 55 99 38 10 54 256 Jun 43 82 64 17 48 254 Jul 49 87 47 14 43 240 Ago 71 92 62 15 50 290 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 355 629 403 103 378 1868

Hospital de média e baixa complexidade concentra quase 54% das suas cirurgias em médias e pequenas.

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5.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 51 45 0 96 Fev 53 26 0 79 Mar 56 60 0 116 Abr 70 52 0 122 Mai 52 54 0 106 Jun 58 48 0 106 Jul 47 43 0 90 Ago 58 50 0 108 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 445 378 0 823

O número de partos aumentou em 20% neste mês, com o retorno dos médicos obstetras e pediatras que estavam de férias.
5.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan 7630 0 1628 167 321 0 0 43 0 367 0 0 0 0 0 55 446 0 10657 Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 31222 0 14927 1685 2774 0 0 363 0 3407 74 39 0 0 0 478 5831 0 60800

4514 4492 4701 2910 2249 2190 2536 0 0 0 0 0 0 0

1603 1909 2136 2099 1900 1711 1941 194 344 0 0 56 0 437 12 6 0 0 0 45 733 0 295 371 0 0 23 0 489 11 2 0 0 0 67 662 0 240 432 0 0 50 0 431 8 6 0 0 0 67 628 0 258 213 0 0 62 0 428 8 6 0 0 0 68 721 0 235 246 0 0 37 0 369 18 6 0 0 0 56 99 322 0 0 32 0 395 12 6 0 0 0 62 197 525 0 0 60 0 491 5 7 0 0 0 58

580 1015 1046 0 0 0

7944 8321 8699 6773 5696 5844 6866

A diminuição apresentada no Laboratório Clínico se deve ao fato de sua equipe não realizar os cadastros necessários no Sistema MV.

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5.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 767 0 0 0 767 Fev 771 0 0 0 771 Mar 671 0 0 0 671 Abr 939 0 0 0 939 Mai Jun Jul 737 0 0 0 737 Ago 709 0 0 0 709 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 6551 0 0 0 6551

946 1011 0 0 0 0 0 0

946 1011

As consultas ambulatoriais continuam em queda pelo fato de que as consultas de cardiologia não estão sendo realizadas.
5.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 31888 0 0 0 31888

4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936

Aumento de 13,66% no número de atendimentos, reflexo do aumento de plantonistas no pronto socorro, principalmente de ortopedia.

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5.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 40 179 40 31 32 322 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

34 8 3 55 3 103

0 0 0 0 0 0

74 187 43 86 35 425

42 183 38 31 36 330

46 8 4 55 3 116

0 0 0 0 0 0

88 191 42 86 39 446

39 191 38 32 35 335

46 8 4 55 4 117

0 0 0 0 0 0

85 199 42 87 39 452

45 194 40 32 35 346

46 8 4 55 4 117

0 0 0 0 0 0

91 202 44 87 39 463

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

58 205 42 26 36 367

38 5 7 67 4 121

0 0 0 0 0 0

96 210 49 93 40 488

60 205 42 26 38 371

38 5 7 66 4 120

0 0 0 0 0 0

98 210 49 92 42 491

60 205 42 25 38 370

38 5 7 66 4 120

0 0 0 0 0 0

98 210 49 91 42 490

60 205 41 24 38 368

40 4 7 67 4 122

0 0 0 0 0 0

100 209 48 91 42 490

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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5.1.11 – NEP
CURSO NÚMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORÁRIA TOTAL DE HORAS

Boas Práticas e Manipulação de Alimentos Temas da atualidade (amamentação sem constrangimento, a ilusão de uma economia verde) Tipos de Precauções e Isolamento Assédio moral e sexual no trabalho TOTAL

9 12 48 19 88

02:00:00

18:00:00

02:00:00 24:00:00 03:00:00 144:00:00 02:00:00 38:00:00 09:00:00 224:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 AGO 00:00:00 00:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00

HORAS DE TREINAMENTO

72:00:00 60:00:00 48:00:00 36:00:00 24:00:00 12:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 JUN 0 0 0

JUL

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

224:00:00 88 2:32:44 DADOS QUALITATIVOS

As ações de capacitação do Hospital Regional Público de Paraíso manteve neste mês o mesmo quantitativo de 53% de horas de treinamentos realizados em comparação ao mês de junho. Neste mês totalizamos 9 horas de treinamento e com a participação de 88 servidores/colaboradores.

5.1.13 – CORPO CLÍNICO

Sem atuação junto ao Corpo Clínico.

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5.2 - SAU
1. Registros de Opinião Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada 09 09 80% 100% AGOSTO 2012 09

As queixas apresentadas pelos usuários foram devidamente encaminhadas a Diretoria Geral do Hospital (Sesau), para as providencias necessárias, visando atender aos apelos dos usuários. Nosso contato em resposta foi no sentido de amenizar as demoras e conter demandas de insatisfação.

Gráfico da Pesquisa de Satisfação

Hospital Regional Público de Paraíso
90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 -10,00 81,40 73,87 81,03

AMBULATORI O (%) 81,90 80,73 81,40 -0,61%

INTERNAÇÃO (%)

PRONTO SOCORRO (%) 70,83 70,01

SADT (%)

Junho/2012 Julho/2012 Julho/2012 Evolução do Período

77,72 81,03 0,00%

73,87 0,00% -100,00%

Nos setores de Ambulatório e SADT, tivemos relativa melhora nos índices de satisfação. Página | 89

Nos demais, as reclamações foram significativas. Nesse período passamos por dificuldades técnicas com o terminal do Pronto Socorro.

5.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
• • • Acompanhamento diário do processo de compras Acompanhamento diário do processo financeiro Outros processos gerenciados pela equipe da SESAU.

5.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) Jan 516 Fev 346 Mar 528 Abr 421 Mai 458 Jun 391 Jul 229 Ago 294 Set 0 Out 0 Nov 0 Dez 0 TOTAL 3183

Os prontuários continuam não sendo preenchidos pelo corpo clínico, impactando diretamente na quantidade faturada de AIH´s.

5.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Não possuímos novas obras e serviços em andamento.

5.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não foram adquiridos equipamentos novos.

5.8 – COMISSÕES
• • • • • A Comissão de Óbito se reuniu no dia 15 de agosto de 2012 onde foram analisados os óbitos deste hospital; A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar esteve reunida no dia 15 de agosto de 2012; A Comissão de Fármaco-vigilância se reuniu no dia 16 de agosto de 2012; A Comissão de Prontuário Médico se reuniu no dia 17 de agosto de 2012 e analisou 45 prontuários; A Comissão de Ética Médica esteve reunida no dia 16 de agosto de 2012.

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Neste período de transição, estamos acompanhando o processo de compras de insumos e a realização dos serviços essenciais junto com a nova diretoria da SESAU. Foram apontadas para esta nova diretoria a situação de parte do corpo clínico em relação ao não cumprimento da carga horária e o não preenchimento correto dos prontuários, afetando diretamente o faturamento. O hospital continua sem um Diretor Técnico nomeado pela SESAU e ainda não foi realizada eleição para o novo Diretor Clínico. Em resumo, os problemas continuam sendo os mesmos de antes do inicio da transição, afetando diretamente a realização e a qualidade dos serviços.

2.6 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA 2.6.1 METAS CONTRATUAIS

6.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos

Jan 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71

Fev 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71

Mar 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71

Abr 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71

Mai 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71

Jun 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71

Jul 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71

Ago 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 128 152 101 120 0 0 0 32 35 0 568

Durante o mês de agosto de 2012 não ocorreram alterações quanto a distribuição dos leitos nas especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos também permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES.

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6.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 82 46 42 55 0 0 0 0 0 0 225 Fev 72 53 104 40 0 0 0 1 0 0 270 Mar 92 83 47 49 0 0 0 0 0 0 271 Abr 93 106 121 74 0 0 0 1 0 0 395 Mai 106 81 152 78 0 0 0 0 0 0 417 Jun 89 91 84 53 0 0 0 0 44 0 361 Jul 91 62 92 61 0 0 0 0 39 0 345 Ago 99 76 108 68 0 0 0 1 61 0 413 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 724 598 750 478 0 0 0 3 144 0 2697

No mês de agosto de 2012 foram realizadas o total de 413 internações o que representa um aumento de 19,71% com relação ao mês de julho de 2012. Mas, em relação ao mês de Agosto de 2011, quando ocorreram 243 internações, conseguimos um acréscimo de 70%. Esse total de internações acima de 400 ocorrências, nunca tinha acontecido na historia do Hospital, e neste ano aconteceu neste mês de agosto e no mês de maio, marca essa que nos deixa muito satisfeitos, pois estamos ajudando mais e melhor a comunidade do Tocantins.

6.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Saídos por especialidade Jan 87 45 35 57 0 0 0 0 0 0 224 Fev 84 56 105 39 0 0 0 0 0 0 284 Mar 112 85 47 45 0 0 0 0 0 0 289 Abr 100 111 115 67 0 0 0 0 0 0 393 Mai 122 73 149 77 0 0 0 0 0 0 421 Jun 97 91 84 53 0 0 0 0 47 0 372 Jul 92 57 82 51 0 0 0 0 44 0 326 Ago 102 80 111 63 0 0 0 0 52 0 408 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 796 598 728 452 0 0 0 0 143 0 2717

No

mês de agosto de 2012 atingimos o total de 408 pacientes saídos, o que representa 90,67% da nossa meta para o mês que é de 450 saídos. Se compararmos com julho-2012, tivemos um aumento de 25,15%, mas quando comparamos com o mês de agosto-2011 o aumento é ainda maior, onde o Hospital atingiu o total de 270 pacientes saídos, desta maneira obtivemos um crescimento de 51,11%.

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6.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 77% 30% 30% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 36% Fev 67% 34% 51% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Mar 64% 48% 32% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Abr 76% 56% Mai 76% 41% Jun 73% 48% 70% 24% 0% 0% 0% 0% 42% 0% 49% Jul 67% 27% 73% 33% 0% 0% 0% 0% 50% 0% 45% Ago 76% 38% 76% 30% 0% 0% 0% 1% 47% 0% 49% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 577% 322% 487% 206% 0% 0% 0% 1% 139% 0%

50% 104% 35% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 52% 38% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 51%

Durante o mês de agosto de 2012 continuamos com um percentual de ocupação mediano 49%, puxado novamente para baixa principalmente pela problemas enfrentados pela clínica pediátrica e obstétrica, com 38% e 30% respectivamente. Temos a expectativa de que os serviços de obstetrícia e pediatria se organizem, devido termos protocolado pedido de autorização na SESAU para recomposição da equipe (Dra. Rita de Cássia esta aguardando a resposta para recompor a equipe, já com pessoas interessadas em vir para Miracema). E também, está em andamento proposta de contratação via plantão extra de um médico cirurgião vascular para operar os casos de varizes de Miracema e região. Com isso, esperamos que esse percentual aumente para níveis melhores.

6.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 4,39 3,91 4,48 1,51 0 0 0 0 0 0 3,57 Fev 3,73 3,34 2,48 1,56 0 0 0 0 0 0 2,86 Mar 2,84 3,29 3,64 1,84 0 0 0 0 0 0 2,95 Abr 3,64 2,88 2,22 2,37 0 0 0 0 0 0 2,79 Mai 3,1 3,3 2,17 2,29 0 0 0 0 0 0 2,66 Jun 3,59 3,01 1,6 2,06 0 0 0 0 0 0 2,77 Jul 3,62 2,81 2,76 3,04 0 0 0 0 2,45 0 3,01 Ago 3,71 2,81 2,14 2,19 0 0 0 0 1,98 0 2,65 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 28,62 25,35 21,49 16,86 0 0 0 0 4,43 0

Durante o mês de agosto de 2012 ocorreu menor média mensal do ano 2,65 dias, uma queda de 11,96% com relação ao mês de julho, foi possível devido ao aumento do número de cirurgias eletivas, diminuição da permanência da clínica obstétrica e ortopédica.

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6.1.6 – VOLUME CIRURGICO
6.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência 6.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 18 6 24

Fev 50 42 92

Mar 25 5 30

Abr 69 31 100

Mai 77 101 178

Jun 53 76 129

Jul 77 77 154

Ago 94 113 207

Set 0 0 0

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 463 451 914

Durante o mês de agosto de 2012 atingimos o total de 207 procedimentos cirúrgicos, sendo o mês de maior produtividade do ano. Um aumento de 34,42% com relação ao mês de julho de 2012; acréscimo de 125% com relação a média do primeira semestre que foi de 92 procedimentos/mês. E ainda temos espaço para crescer, como demonstrado no quadro da taxa de ocupação. Ainda, se compararmos com agosto de 2011 quando o hospital realizou um total de 90 cirurgias no total, atingimos um aumento de 130%, o que é um número bastante expressivo para a realidade deste Hospital. E ainda, estamos aguardando a resposta do Secretário Estadual de Saúde quanto a contratação via plantão extra, de um médico cirurgião vascular para operar aos sábados, o que certamente aumentará nosso volume cirúrgico. E a recomposição da equipe de obstétrica.

6.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte

Jan 2 5 0 7 10 24

Fev 6 42 34 0 10 92

Mar 13 8 0 3 6 30

Abr 11 41 21 6 21 100

Mai 26 86 42 7 17 178

Jun 13 42 57 6 11 129

Jul 32 69 33 3 17 154

Ago 41 82 62 5 17 207

Set 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0

TOTAL 144 375 249 37 109 914

Apesar de atingirmos um aumento do número de cirurgias de grande porte, conseguimos uma redução no tempo de permanência devida ao volume total de procedimentos. Podemos observar o aumento de todos os portes de cirurgias. Com relação ao mês de julho de 2012 o acréscimo das cirurgias de grande porte atingiu 28,13% e das cirurgias de médio porte foi de 18,84%. Mas se compararmos com o mês de agosto de 2011, quando foi realizado um total de 08 cirurgias de grande porte e 25 de médio porte, atingimos 412,50% de aumento no total de cirurgias de grande porte e 228% no total de cirurgias de médio porte, o que é bastante expressivo.

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6.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Núm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 30 10 0 40 Fev 18 10 0 28 Mar 23 6 0 29 Abr 35 21 0 56 Mai 31 17 0 48 Jun 18 11 0 29 Jul 28 17 0 45 Ago 24 17 0 41 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 207 109 0 316

No mês de agosto de 2012 atingimos um total de 41 partos, uma queda de 8,89% com relação ao mês de julho. E se compararmos com a média do primeiro semestre do ano, obtivemos um aumento de 7,89%. A projeção se acontecer a reorganização do Serviço de Obstetrícia é que possamos atingir um total de 1.000 partos ano, o que daria uma média mensal de 83 partos mês, deveríamos dobrar nosso número de partos. O percentual de cesarianas do mês de agosto de 2012 foi de 41,46%, e no ano esse percentual é de 33,94%. E como estamos em processo de credenciamento para o IHAC estaremos discutindo com os médicos possíveis mudanças para ficarmos dentro dos 30% que são exigidos.
6.1.7 – SADT’S

1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros (Psicologia) Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 49723 184 8522 1409 0 0 0 46 0 889 0 0 0 0 0 0 0 0 0 60773

6873 6219 6575 5840 6662 5624 6071 5859 2 547 141 0 0 0 4 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 4 12 35 43 27 50

932 1291 1197 1053 1209 1085 1208 231 0 0 0 2 0 124 0 0 0 0 0 0 0 0 0 207 0 0 0 3 0 106 0 0 0 0 0 0 0 0 0 171 0 0 0 4 0 85 0 0 0 0 0 0 0 0 0 193 0 0 0 3 0 118 0 0 0 0 0 0 0 0 0 195 0 0 0 9 0 95 0 0 0 0 0 0 0 0 0 144 0 0 0 7 0 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 127 0 0 0 14 0 169 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7642 7519 8186 7309 8064 7175 7451 7427

Comparando com o mês de julho, no mês de agosto houve uma pequena variação negativa de 0,32% no número total de exames realizados, principalmente no número de exames laboratoriais que apresentou uma queda de Página | 95

3,49%. Apesar da aparente normalidade dos números apresentados, podemos notar aumentos expressivos na Hemoterapia e Exames de Ultrassonografia, 100% e 44,44% respectivamente, o que demonstra claramente o aumento do atendimento de casos de maior complexidade, o que é bastante positivo para as futuras aspirações do Hospital. Novamente, registramos que continuamos sem nenhuma avaliação e investimento na área de diagnóstico, e por não ocorrer a atualização no nosso parque tecnológico, não conseguimos atender apropriadamente a necessidade de nossos clientes, aumento as chances de erro, desperdícios, retrabalhos, maior permanência no Hospital, entre outros.

6.1.8 – AMB ULATÓRIO

1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total

Jan 825 0 0 0 825

Fev 772 0 0 0 772

Mar 969 0 0 0 969

Abr 915 0 0 0 915

Mai 941 0 0 0 941

Jun 869 0 0 0 869

Jul 446 0 0 0 446

Ago 895 0 0 0 895

Set 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL 6632 0 0 0 6632

O Serviço de Ambulatório do Hospital Regional Público de Miracema, resume-se ao Serviço de Fisioterapia e ao Serviço de Psicologia, não tendo consultas médicas eletivas, e no mês de agosto de 2012 ocorreu uma variação positiva de 100,67% com relação ao mês de julho de 2012, devido ao retorno das atividades do pessoal da Psicologia. Mas se compararmos com a média do primeira semestre tivemos um pequeno aumento de 1,47%.

6.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA

1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL 31002 0 0 0 31002

2918 3271 4153 5407 4381 3950 3.454 3468 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2918 3271 4153 5407 4381 3950 3454 3468

O mês de agosto de 2012 tivemos um pequeno acréscimo no número total de atendimentos no Pronto Socorro, aumento de 0,41% em relação ao mês de julho de 2012. Vale registrar que estamos atendendo ao município de Lajeado, mesmo não sendo nossa referência. Para que possamos ajudar ainda mais o sistema e que não sejam enviados casos simples ao HGPP de forma desnecessária. Mas estamos encontrando resistências de alguns médicos, apesar da demanda ser muito pequena não passando de 04 casos por dia. Também vale registrar mais uma vez que a estrutura física do Pronto Socorro do Hospital Regional Público de Miracema, tem uma estrutura física terrível que não permite uma boa organização das atividades. Página | 96

6.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 34 131 12 29 20 226 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

29 10 0 41 4 84

0 0 0 12 0 12

63 141 12 82 24 322

34 131 12 29 20 226

29 11 0 47 7 94

0 0 0 0 0 0

63 142 12 76 27 320

34 131 12 29 20 226

30 11 0 47 6 94

0 0 0 0 0 0

64 142 12 76 26 320

34 131 12 29 20 226

30 11 0 47 5 93

0 0 0 0 0 0

64 142 12 76 25 319

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

40 121 12 30 18 221

31 8 0 50 5 94

0 0 9 0 0 9

71 129 21 80 23 324

40 121 12 30 18 221

31 8 0 50 5 94

0 0 9 0 0 9

71 129 21 80 23 324

40 121 12 30 18 221

30 8 0 50 5 93

0 0 9 0 0 9

70 129 21 80 23 323

40 121 12 30 18 221

29 10 0 47 6 92

0 0 9 0 0 9

69 131 21 77 24 322

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

No mês de agosto houve uma (1) demissão.

Dia 02 de agosto Solicitado a técnica de departamento de pessoal – Sra. Perola, que faça contato o mais rápido possível com a empresa Porto Seguro para verificar a situação do médico do trabalho para atender o Hospital, haja vista que dentro em breve todos os colaboradores estarão de aviso. A Dra. Rosangela disse que nunca recebeu por nenhum serviço prestado a Porto Seguro e estamos checando.

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Dia 06 de agosto Solicitado a auxiliar do DP que permaneça todos os dias a partir das 07:00, fiscalizando o registro de ponto para verificar a execução correta deste procedimento. Percebemos que funcionários estavam batendo o cartão para outros, facilitando possíveis desvios de conduta. Dia 12 de agosto O Dr. Sebastião, funcionário efetivo da SESAU, faltou ao trabalho por motivos de doença, e conseguimos de última hora a disponibilidade do Dr. Cleomar, colaborador contratado via CLT da Pró-Saúde, para fazer a cobertura do plantão. Tivemos que tomar a citada decisão devido estarmos sem nenhum médico clínico geral no plantão. Vale registrar que mais uma vez não conseguimos contato com o Diretor Técnico no final de semana, pois o mesmo não atende as ligações do Hospital. Dia 15 de agosto Início das atividades no Hospital Regional Público de Miracema do funcionário Jalles Barros Soares, para o cargo de motorista SESAU. O mesmo ficará em horário administrativo no primeiro mês e depois irá para escala conforme os demais motoristas. Dia 22 de agosto Tentamos entrar em contato mais uma vez com o Dra. Viviane, para darmos andamento seu processo de desligamento, sem sucesso. Então continua pendente a situação da mesma solicitado a abertura de demissão por abandono de trabalho. Dia 24 de agosto Início das atividades da nova Diretora Geral Ivete Silveira Borges pela Pró Saúde.

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Dia 27 de Agosto Notificado o RH em relação ao aviso prévio dos colaboradores do Serviço de Higienização e Limpeza e Serviço de Processamento de Roupas. Elaborado reunião junto com o Departamento Pessoal para comunicar sobre o aviso prévio e agradecendo a equipe pelo trabalho e manter a qualidade dos serviços até o final. Confirmado com o Departamento Pessoal sobre a carga horária dos técnicos em Radiologia, de acordo com a Portaria/SESAU nº 132/2010, de 07 de julho de 2010 está correto a realização de quatro plantões de 24 horas. Realizado reunião com os motoristas em relação à carga horária e escala de plantões. Atualmente os motoristas estão fazendo 6 plantões enquanto que o correto são 7 plantões. A coordenadora Socorro do Departamento Pessoal da SESAU, confirmou que a quantidade exata são 7 plantões. A escala de setembro já está de acordo.

6.1.11 – NEP

RELATÓRIO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE MIRACEMA AGOSTO/2012

CURSO Treinamento sobre prevenção de acidentes com exposição a materiais biológicos A importância da higienização das mãos no ambiente hospitalar Treinamento de Novas Rotinas para produção de Formulas Lacteas á R.N Capacitação do SICLOM - Sistema Controle Logistico de Medicamentos Proteção à Segurança e à Saúde dos Trabalhadores-NR-32 TOTAL

NÚMERO DE PARTICIPANTES 60 31 9 1 63 164

CARGA HORÁRIA 01:00:00 01:00:00 01:00:00 08:00:00 01:30:00 12:30:00

TOTAL DE HORAS 60:00:00 31:00:00 9:00:00 8:00:00 94:30:00 202:30:00

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TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

202:30:00 324 00:37:30

CARGA HORÁRIA TOTAL
144:00:00 96:00:00 48:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO

DADOS QUALITATIVOS

As ações de capacitação do Hospital Regional Publico de Miracema (HRPM), no mês de Agosto de 2012, apresentaram um aumento de horas de treinamento referente ao mês anterior, mesmo com o rompimento de contrato de gestão entre Pró-saúde e Governo do Tocantins. Neste mês destacamos os treinamentos para proteção á segurança e saúde dos trabalhadores que focaram a importância do uso de E.P.I, lavagem das mãos e condutas de trabalho interno.

6.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque
1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias

Jan

Fev

Mar 65,0 65,0

Abr 52,0 52,0

Mai 52,0 52,0

Jun 40,0 40,0

Jul 52,0 52,0

Ago 37 37

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 680,0 680,0

257,0 162,0 257,0 162,0

Total

No mês de agosto de 2012 encerramos com um valor total de estoque de R$ 224.434,36 o que dividido pelo nosso consumo diário que foi de R$ 6.065,79, chegamos ao total de 37 dias de cobertura de estoque, número que considero razoável dentro da nossa realidade e o momento pelo qual passamos. Continuamos com dificuldades para operacionalizar a saída por paciente no pronto socorro, o processo vem acontecendo, mas ainda precisamos dar saídas de itens reembolsáveis para o setor. E concluímos que o maior Página | 100

problemas é a falta de comprometimento de alguns funcionários do setor, que não executam com o zelo necessário as anotações de gastos por pacientes.

6.1.13 – CORPO CLÍNICO

Durante o mês de agosto de 2012 não ocorreu abertura de novos serviços, nem a entrada de novos profissionais médicos para trabalhar no Hospital Regional Público de Miracema. Os plantões de final de semana do serviço de obstetrícia que seriam realizados pelo Dr. José Martins, ficarão descobertos novamente por decisão do mesmo. Dessa maneira voltamos a ter plantões descobertos na escala. Para que fatos dessa natureza não voltem a ocorrer solicitamos a SESAU autorização para contratação de 03 médicos obstetras e 03 médicos pediatras, para recomposição da escala de trabalho e melhorar a qualidade da assistência da obstetrícia no Hospital Regional Público de Miracema. Aguardando resposta da SESAU. Estamos em negociação com o Dr. Fernando que é cirurgião vascular para que o mesmo passe a dar plantão em Miracema, para realização de cirurgias eletivas de varizes prioritariamente. A proposta é pagar plantão extra da SESAU, mais produtividade. E como contrapartida faria as avaliações dos pacientes que procurarem o hospital, internados, e no mínimo quatro cirurgias por dia. Aguardando resposta da SESAU.

6.2 - SAU
1. Registros de Opinião
Analise referente aos registros de opinião do período de 01/08/2012 à 31/08/2012: Nº 01 02 03 Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total 00 00 00

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04 05 06 07

Número de questionários Queixas Resolvidas Meta contratual Meta Realizada

00 00 80% 00%

Analise dos Registros de Opinião

Infelizmente no mês de Agosto, não recebemos nenhuma ocorrência. Mesmo todos os colaboradores do S.A.U estarem a postos e os cartazes do serviço estarem dentro dos setores de pesquisa.

2. Índices de Satisfação

Hospital Regional Público de Miracema
100,00 90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 -10,00 68,90

64,30 57,20

67,07

AMBULATORIO (%) 86,54 77,61 68,90 -20,38%

INTERNAÇÃO (%) 89,51 82,51 64,30 -28,16%

PRONTO SOCORRO (%) 86,61 80,47 57,20 -33,96%

SADT (%) 87,92 77,83 67,07 -23,71%

Junho/2012 Julho/2012 Agosto/2012 Evolução do Período

Análise referente aos Índices de Satisfação

Infelizmente no mês de Agosto de 2012, tivemos uma redução percentual considerável em todos os setores, no que diz respeito ao índice de satisfação. A escala médica foi reduzida, faltaram dois

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médicos. Também está relacionada à precariedade da estrutura predial interna, pois ainda não foi realizada a reforma, assim causando desconforto para o usuário e resultando em sua insatisfação.

6.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Dia 01 de agosto Recebido comunicado da Empresa Serasa Experian referente à inscrição do nosso CNPJ feita pela empresa União Química Farmacêutica Nacional S.A., conforme segue: Dupl. 67.602-1-001 – Venc. 21/06 – Valor R$ 977,30 Dupl. 68.401-1-001 – Venc. 29/06 – Valor R$ 2.780,00. Dia 02 de agosto Realizada reunião com a equipe do Hospital Tia Dedé de Porto Nacional para discussão do andamento do processo para certificação como Hospital Amigo da Criança. Onde cada Hospital colocou como estava dando andamento ao seu processo. E Informamos que nos dias 29 e 30 de agosto estará sendo realizado em Miracema, oficina para lançamento e implantação da IHAC. Autorizado pelo coordenador regional a substituição da pastilha de freio da ambulância Doblo MXB1453, no valor total de R$ 80,00. Autorizado aquisição de material de expediente com o fornecedor Gimba, no valor de R$ 1.546,79. Muitos itens zerados necessitando realmente desta aquisição. Orientado ao Técnico de Segurança no Trabalho - Sr. Fernando, sobre a elaboração das Ordens de Serviços dos Riscos Ambientais existentes em cada área de trabalho, documento que deve compor a ficha de cada colaborador. Orientado ao gerente de logística a necessidade de revisão de todos os pedidos de compra do Hospital cadastrados no portal de compras, para subtrair os itens que foram enviados recentemente pelo Estoque Regulador - SESAU.
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Realizado reunião com a equipe do SAU para verificação de divergência na coleta de dados. A equipe foi reorientada quanto ao processo correto de coleta com os pacientes. Dia 06 de agosto Deu início as atividades de estágio no Hospital Regional Público de Miracema das seguintes escolas: Escola Técnica do SUS - Alunos do Curso de Radiologia; Colégio Supremo - Alunos do Curso de Técnico em Enfermagem. Obs.: todos os dois cursos estão regularmente cadastrados no DGES. Foi realizado treinamento aos colaboradores do Hospital sobre a NR32, com participação de 57 pessoas. Onde foi informado a todos a necessidade de andar devidamente paramentado para o atividades laborativas. Passamos orientação para a auxiliar do Departamento de Pessoal, técnico de segurança do trabalho e analista da qualidade sobre possível visita do Ministério do Trabalho, e da necessidade de reunir os documentos para apresentação aos auditores. Todos os documentos foram separados para caso ocorra auditoria do Ministério do Trabalho. Dia 07 de agosto Enviado relatório com os aparelhos que emitem radiação, que estão Instalados no Hospital, conforme segue: 01 Arco Cirúrgico, 01 Aparelho de Raio-X fixo de 500ma, 01 Aparelho de Raio-X Móvel 100 ma – velho e 01 Aparelho de Raio-X Móvel 300 ma – novo. Dia 08 de agosto
Realizada reunião com a comissão de trabalho do IHAC para acompanhamento do desenvolvimento das atividades. Assuntos tratados: Redefinição do cronograma de capacitação; Definição dos materiais para orientação e divulgação; Constituição do Comitê do Aleitamento Materno; Conclusão da Política de Aleitamento; entre outros.

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Solicitado recursos para pagamento de tarifas bancárias em aberto no Banco do Brasil, no valor R$ 72,00. Conta com saldo negativo e feita previsão para a próxima tarifa a debitar.

Dia 09 de agosto Enviado relatório solicitado ao ECTO com informações complementares sobre os bens imobilizados adquiridos para o Hospital Regional Público de Miracema. Dia 10 de agosto Enviadas avaliações dos colaboradores Nayana Bezerra Cavalcante - gerente de enfermagem e Filemon Israel Caldas - analista da qualidade, conforme solicitação do coordenador regional. Realizada reunião com as nutricionistas para discussão do andamento das atividades do serviço, discutidos os assuntos como segue: IHAC, Alteração da Rotina do Lactário, Liberação de dietas para pacientes internados e em observação no PS. Enviado para a sede São Paulo arquivos do SisAtiv referentes ao mês de julho de 2012. Tivemos que autorizar o conserto do ar condicionado do Pronto Socorro e da Farmácia, que pararam de funcionar. E estão setores não existe possibilidade de funcionamento sem este equipamento. Dia 11 de agosto Conforme distrato elaborado por este Hospital Regional Público de Miracema e, assinado pela SEDE e contratada, foram retirados os dois containers alugados da empresa WMA Indústria e Comércio Ltda. Dia 13 de agosto Recebemos comunicado do Sr. Edemir que estaremos processando a pesquisa rápida somente até o dia 30/08, por quebra de contrato com a Gertec. Devendo as máquinas serem devolvidas ao ECTO até o dia 03/09.

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Recebemos relatório da auditoria realizada entre os dias 18 e 22 de junho pela SESAU, com apontamentos que devemos responder com as devidas justificativas para as questões levantadas. Dia 14 de agosto Realizada reunião na SESAU para discussão do andamento do Hospital, sendo tratados os seguintes assuntos: permanência do diretor técnico, contratação de cirurgião vascular, composição da equipe de obstetrícia, e como irão funcionar os serviços médicos, sendo autorizado negociar carga horário via SESAU. Dia 15 de agosto Início do estágio curricular da Sra. Daylle Mendes Matos do Curso de Serviço Social pela Universidade Federal do Tocantins. Conversamos novamente com a Dra. Rita sobre o processo de reorganização do serviço de obstetrícia do Hospital, onde chegamos num ponto comum que devemos contratar mais 03 obstetras e 03 pediatras para que trabalhar sem problemas. Dra. Rita ficará como responsável pelo serviço e ficará responsável por implantar um protocolo clínico. Também foi discutida a necessidade de organização do berçário patológico, para que possa atender a necessidade do serviço. Foi solicitado o cancelamento do nosso link de internet junto a empresa ExpNet, por motivo de encerramento do contrato de gestão com a SESAU. Poderemos ter algumas dificuldades devido não conseguirmos transmitir a pesquisa rápida via link da SESAU e problemas em acessar o webmail, mas estaremos encontrando alternativas. Realizado reunião com a comissão que está dando andamento ao processo de implantação da IHAC para acompanhamento do desenvolvimento das atividades, sendo discutido nesta data: apresentação da política de aleitamento materno, proposta de apresentação para início das capacitações e definição do material informativo (banners, placas, folders, etc) que serão afixados nas áreas do Hospital.

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Dia 16 de agosto Entre os dias 16, 17 e 18/08 ocorram os treinamentos da NR-32 para os colaboradores do Serviço de Nutrição e Dietética. Realizada atualização do Sistema MV pelo pessoal da TI da Pró-Saúde, estando o sistema funcionando perfeitamente. Realizada reunião com a nova Secretária Estadual de Gestão Hospitalar - Sra. Wanda, para definição do andamento das atividades. Participaram da reunião o Dr. Raimundo Boi e o Dr. Gastão Secretário Executivo. Orientação ao Serviço de Faturamento que iremos substituir o nome do Dr. Ricardo no cadastro para cobrança das AIH’s, por outro ainda não definido. Dia 20 e 21 de agosto Participamos de Oficina na SESAU para discussão da formação e implantação da rede cegonha no estado do Tocantins, onde foi apresentada a proposta da rede, alguns hospitais definiram os indicadores que serão acompanhados para elaborar e assinar o contrato de gestão. Nós do Hospital Regional de Miracema, apresentamos a nossa realidade e que necessitamos de mais apoio para conseguir ajudar a rede, como: reformulação da equipe de obstetrícia, cuidar da ambiência e implantação do processo avaliativo. Dia 22 de agosto Realizada substituição dos pneus das duas ambulâncias do Hospital Regional Público de Miracema: com placa MXE-9314 tendo 139.600 km rodados e com placa MXB-1453 tendo 123.932 km rodados. Enviado ao coordenador informe que não temos condições de manter o diretor técnico no cargo por não participação no dia-a-dia do Hospital.

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Também solicitamos ao Sr. Carlos Gomes Coordenador Regional de Logística da Pró-Saúde a substituição do nome do Dr. Ricardo como atestador de notas para a SESAU, pois o mesmo informou que não irá assinar. Enviado a Sra. Maita engenheira civil da SESAU, relação de espaços que devem ser previstos no possível projeto para a reforma e ampliação do Hospital de Miracema. Dia 23 de agosto Fizemos contato por telefone com a Sra. Silvia 63-3218-1790, Diretora de Abastecimento e Logística da SESAU, para informar que o Dr. Ricardo não quer mais atestar as notas fiscais de itens adquiridos para o bom funcionamento do Hospital, e indicamos no seu lugar o Sr. Sávio Cerqueira Lima que é contador efetivo da SESAU e já foi diretor administrativo da unidade. Orientado todo o pessoal administrativo que utiliza o Sistema MV que o sistema será desativado as 24:00 horas de hoje, passaremos a trabalhar de forma manual. Dia 24 de agosto Devido a paralisação do Sistema MV todos os processos estão sendo prejudicados pelas dificuldades encontramos para operacional das atividades. Retorno da operacionalização das atividades no Sistema MV a partir das 20:00.
Dia 28 de Agosto Solicitado ao Diretor Técnico do HGPP, Drº Atil para transferir pacientes para a cirurgia ortopédica. O mesmo irá conversar com os médicos e entrar em contato com o hospital. Estamos sem um médico clínico para realizar o plantão do dia 01/09 no Pronto Socorro. Solicitado ao coordenador Allan a liberação de plantão extra. O mesmo autorizou. A escala do Pronto Socorro está em aberto aguardando o nome do médico.

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Solicitado ao coordenador Allan a liberação de plantão extra na obstetrícias para os dias 08, 09, 29 e 30, pois estamos somente com dois obstetras. Protocolado anteriormente na SESAU o pedido de 03 obstetras, 02 pediatras e 01 vascular. Ligado para a Walquiria na SESAU e ainda não tem previsão da liberação de médicos. Dia 29 de Agosto

Entrado em contato com a Leize do financeiro da Pró Saúde sobre os pagamentos de fornecedores locais, ainda sem previsão.

Dia 30 de Agosto Cedido para o HGPP, 10 galões de cera impermeabilizante em troca de 4 discos verdes para a enceradeira. Com isso, deu início ao mutirão de limpeza dos corredores do hospital. Enviado para a sede Pró Saúde, lista de prioridades de fornecedores locais para futuras negociações. Encerramento da atividades do SAU e encaminhado para a sede as máquinas de Pesquisa Rápida da GERTEC. Encaminhado modelo de rescisão contrato com a HOSPITEC para o Flavio para dar encaminhamentos. Encerramento das atividades do coordenador da qualidade Filemon, pois foi transferido para outro projeto. Repassado os assuntos pertinentes. Providenciar uma pessoa para o NEP. Dia 31 de Agosto Realizada reunião com o Diretor Técnico Ricardo, sendo que reassumiu as atividades como Diretor Técnico como também a Direção Clínica ao qual é acumulado pela direção técnica até a eleição do Diretor Clínico. Diante do exposto, informo que foi protocolizado pelo Diretor Geral Flavio o ofício solicitando a exoneração do cargo de Diretor Técnico, informo também que foi solicitado junto à SESAU o adiamento da referida exoneração, pois o mesmo até o presente momento está desempenhando as funções. O médico anestesiologista Paulo Marcio, está solicitando agulha raqui da marca BD e o setor de compras não está conseguindo comprá-la e que só estpa conseguindo outra marca Procare. Conversado com o médico e o mesmo afirma que além do custoxbenefício, só consegue anestesiar com a agulha BD. Solicitado que realizasse um teste com a marca comprada e que fizesse uma justificativa por escrito. Conversado com o Drº Ricardo e sugerido que por ser o único anestesiologista do hospital, vamos continuar a busca pelo produto. Solicitado para o compras Página | 109

a comparação de preço entre a marca BD e outras marcas e solicitar para a SESAU a contratação de mais um anestesiologista para o hospital.

6.4 – FATURAMENTO

5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores 5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores

Jan 353 151.844,89 Ago 293 130.155,73

Fev 286 131.731,90 Se t

Mar 258 121.617,54 Out

Abr 259 121.590,36 Nov

Mai 345 152.141,21 Dez

Jun 365 151.267,13 TOTAL 293 130155,7

Jul 295 132.644,72

TOTAL 2.161 962.837,75

TOTAL GERAL 2.454 1.092.993,40

6.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Durante o mês de agosto de 2012 não foram realizadas Obras em nenhuma área ou Implantados Novos Serviços ao Hospital.

6.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS No mês de agosto de 2012 recebemos da SESAU equipamentos novos, conforme planilha abaixo, recebidos pelo coordenador do patrimônio no Hospital Regional Público de Miracema, Sr. Francisco Maciel de Souza:
Nº 01 02 03 04 05 06 07 08 Plaqueta 3403 3089 3412 3079 3014 3007 3462 4397 Recebimento 06/08/2012 06/08/2012 06/08/2012 06/08/2012 06/08/2012 06/08/2012 06/08/2012 06/08/2012 Produto Cadeira de banho adulto, marca Ortomix Cadeira de banho adulto, marca Ortomix Cadeira de banho adulto, marca Ortomix Cadeira de banho adulto, marca Ortomix Cadeira de banho adulto, marca Ortomix Cadeira de banho adulto, marca Ortomix Cadeira de banho para obeso, marca Ortomix Cadeira de rodas para obeso, marca Ortomix

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09 10 11 12

4330 4319 4328 4340

06/08/2012 06/08/2012 06/08/2012 06/08/2012

Cadeira de rodas adulto, marca Ortomix Cadeira de rodas adulto, marca Ortomix Cadeira de rodas adulto, marca Ortomix Cadeira de rodas adulto, marca Ortomix

6.8 – COMISSÕES Dia 31de Agosto Realizada reunião da comissão de Verificação de Óbitos, sendo apresentado o relatório do mês de Agosto com o índice de 1,53, com 05 óbitos registrados no mês, 100% dos óbitos investigados.
Dia 28 de Agosto

Realizada reunião da Comissão de Controle de Infecção Hospital, apresentado o índice de infecção do mês de julho 2,76%, o resultado parcial da busca por telefone e outros informes que estavam pendentes.
Iniciada a busca ativa dos pacientes internados.

Dia 27 de Agosto

Realizada reunião da Comissão de Farmaco-Terapia discutido sobre o Protocolo para Antibioticoterapia
finalizado, porém pendente criação do Fluxo e Contrato com Laboratório para realização do serviço de Hemocultura. Dia 31 de Agosto

Realizada reunião da Comissão de Verificação de Prontuário para tratar os seguintes assuntos: cadastro de pacientes incompleto, SAE, constituição do prontuário do paciente, protocolos de revisão de prontuário, sendo que a maior parte desses assuntos ficaram pendentes pelo momento atual que passamos.

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6.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES
Dia 23 de Agosto Reunião Associação Jesus de Nazaré – 19:30 – Discutido sobre o Projeto de Reciclagem no Município de Miracema;

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
No mês de agosto de 2012, o hospital realizou o encontro com a equipe do Hospital Regional Tia Dedé, a coordenadora de enfermagem do Hospital Regional Público Dona Regina Sueli e a consultora Administrativa Ivete para discutir e apresentar os planos de ação dos dois hospitais para Programa de Incentivo ao Hospital Amigo da Criança (IHAC). Conforme Plano de ação para a implantação do IHAC foi realizada a Capacitação à Iniciativa ao Hospital Amigo da Criança: Aleitamento Materno nos dias 29 a 31 de agosto, proporcionando a motivação da equipe multiprofissional. Foi realizada aula prática, oficina e plano de ação, sugerindo algumas mudanças em relação ao Centro Obstétrico. Para o mês de setembro, será oficializado o Comitê de Aleitamento Materno, elaboração do cronograma para replicação das capacitações e implantação do Grupo de Gestantes, juntamente com o município. Apesar de que no momento contamos com um quadro de profissionais médicos da área reduzido (2 obstetras e 2 pediatras), foi protocolado na SESAU a contratação de mais 3 obstetras e 2 pediatras, para suprir a escala de plantões e ampliação dos serviços de obstetrícia. Durante o mês, tentamos executar nossas atividades com a maior normalidade possível, tanto que realizamos um número bastante considerável de cirurgias se considerarmos a série histórica do Hospital, atingindo 1500% de aumento no total de cirurgias de grande porte com relação a agosto de 2011. No mês atingimos 90,67% de nossa meta mensal de pacientes saídos, comparamos com o mesmo período de 2011 tivemos um aumento de 33,82%, o que mostra que o trabalho realizado trouxe resultados práticos para a comunidade. E a expectativa é de crescimento para os próximos meses, com a possível introdução de um novo serviço e no aumento do quantitativo dos demais serviços já prestados. Página | 112

Com a transferência do Flavio para outro projeto, além de desempenhar com êxito suas funções, teve um papel importante tanto para o hospital quanto para a comunidade de Miracema. A partir do dia 24 assumi como procuradora/administradora as atividades do hospital e junto com senhora Maria da Penha de S. S. Bandeira, estamos desenvolvendo as atividades em conjunto para o bom andamento dos serviços. Na função de consultora, tive a oportunidade de conhecer a estrutura, servidores, coordenadores e processos, facilitando uma melhor interação num todo em relação ao processo de transição. Nesse momento de transição estamos dando ênfase na assistência com qualidade aos pacientes, mantendo as metas atingidas, ampliando o volume cirúrgico através das demandas de outros municípios e principalmente do Hospital Geral Público de Palmas. Existe a falta de definição de muitas demandas existentes, mas esperamos que em Miracema a transição ocorra da melhor forma possível. As dificuldades financeiras, faltas de produtos, cobranças de fornecedores locais, foram fatores que dificultaram os serviços durante o período. Acredito que à medida em que sejam definidas as ações futuras, podemos realizar uma transição tranqüila.

FOTOS – Encontro com o Hospital Regional Tia Dedé sobre o Projeto Iniciativa ao Hospital Amigo da Criança – 02/08/2012

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FOTOS – Capacitação do Programa Incentivo ao Hospital Amigo da Criança: Aleitamento Materno realizado nos dias 29, 30 e 31/08/2012.

2.7 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL 2.7.1 METAS CONTRATUAIS

7.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

7.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por E specialidade 1.1.1. C línica M édica 1.1.2. C línica P ediátrica 1.1.3. C línica C irúrgica 1.1.4. C línica O bstétrica 1.1.5. U I de Adultos T 1.1.6. U I Infantil T 1.1.7. U I N T eonatal 1.1.8. B erçário 1.1.9. C línica O rtopédica 1.2.10. O utros T otal de Leitos Jan 41 0 17 0 0 0 0 0 10 0 68 F ev 45 0 21 0 0 0 0 0 5 0 71 Mar 49 0 21 0 0 0 0 0 5 0 75 Abr 51 0 16 0 0 0 0 0 9 0 76 Mai 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jun 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jul 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Ago 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 384 0 143 0 0 0 0 0 65 0 592

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7.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por E specialidade 1.2.1. C línica M édica 1.2.2. C línica P ediátrica 1.2.3. C línica C irúrgica 1.2.4. C línica O bstétrica 1.2.5. U I de Adultos T 1.2.6. U I Infantil T 1.2.7. U I N T eonatal 1.2.8. B erçário 1.2.9. C línica O rtopédica 1.2.10. O utros T otal de Internações por especialidade Jan 231 0 158 0 0 0 0 0 64 0 453 F ev 204 0 161 0 0 0 0 0 70 0 435 Mar 265 0 191 0 0 0 0 0 101 0 557 Abr 193 0 181 0 0 0 0 0 117 0 491 Mai 228 0 170 0 0 0 0 0 114 0 512 Jun 210 0 97 0 0 0 0 0 78 0 385 Jul 224 0 106 0 0 0 0 0 93 0 423 Ago S et 229 0 169 0 0 0 0 0 88 0 486 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 1784 0 1233 0 0 0 0 0 725 0 3742

7.1.3– Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. N de saídos por especialidade º. 1.3.1. C línica M édica 1.3.2. C línica P ediátrica 1.3.3. C línica C irúrgica 1.3.4. C línica O bstétrica 1.3.5. U I de Adultos T 1.3.6. U I Infantil T 1.3.7. U I N T eonatal 1.3.8. B erçário 1.3.9. C línica O rtopédica 1.3.10. O utros T otal de saídos por especialidade Jan 269 0 176 0 0 0 0 0 105 0 550 F ev 256 0 181 0 0 0 0 0 74 0 511 Mar 290 0 177 0 0 0 0 0 147 0 614 Abr 236 0 156 0 0 0 0 0 101 0 493 Mai 251 0 157 0 0 0 0 0 104 0 512 Jun 252 0 110 0 0 0 0 0 88 0 450 Jul 258 0 137 0 0 0 0 0 92 0 487 Ago S et 269 0 176 0 0 0 0 0 89 0 534 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 2081 0 1270 0 0 0 0 0 800 0 4151

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7.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. P orcentagem de O cupação 1.4.1. C línica M édica 1.4.2. C línica P ediátrica 1.4.3. C línica C irúrgica 1.4.4. C línica O bstétrica 1.4.5. U I de Adultos T 1.4.6. U I Infantil T 1.4.7. U I N T eonatal 1.4.8. O utros (B erçário) 1.4.9. C línica O rtopédica 1.4.10. O utros P orcentagemG eral de O cupação Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% O ut 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% N ov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% D ez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TO TAL 678% 0% 581% 0% 0% 0% 0% 0% 526% 0%

98% 83% 85% 88% 83% 86% 84% 71% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

78% 65% 80% 78% 74% 60% 52% 94% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

26% 81% 96% 98% 78% 61% 42% 44% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

7.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de P ermanência 1.5.1. C línica M édica 1.5.2. C línica P ediátrica 1.5.3. C línica C irúrgica 1.5.4. C línica O bstétrica 1.5.5. U I de Adultos T 1.5.6. U I Infantil T 1.5.7. U N ti eonatal 1.5.8. O utros 1.5.9. C línica O rtopédica 1.5.10. O utros M édia G eral de P anência erm Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 19.42 0 20.46 0 0 0 0 0 5.2 0

5.23 4.25 0 0

4.43 5.51 4,76 5,11 0 0 0 0

4,96 3,99 0 0

4.14 4.59 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6.79 4.94 2,01 2,78 0 0 0 0 0 1.14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1,99 2,81 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0.78 1.58 0 0

1.7 1,95 1,85 0 0 0

1,27 1,39 0 0

7.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volume Cirúrgico 1.6.1. C irurgias de U rgência 1.6.2. C irurgias E letivas M édia G eral de C irurgias Jan 135 73 208 F ev 126 116 242 Mar 169 168 337 Abr 168 108 276 Mai 173 95 268 Jun 201 10 211 Jul 209 12 221 Ago S et 162 113 275 0 0 0 O ut 0 0 0 N ov 0 0 0 D ez 0 0 0 TO TAL 1343 695 2038

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7.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. N úmero de Cirurgias por P orte 1.6.3.1. C irurgias G randes 1.6.3.2. C irurgias M édias 1.6.3.3. C irurgias P equenas 1.6.3.4. C uretagens 1.6.3.5. C esáreas M édia G eral de C irurgias por P orte Jan 26 18 164 0 0 208 F ev 0 45 197 0 0 242 Mar 0 71 266 0 0 337 Abr 0 59 217 0 0 276 Mai 0 34 234 0 0 268 Jun 0 27 184 0 0 211 Jul 0 17 204 0 0 221 Ago S et 0 53 222 0 0 275 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 TO TAL 26 324 1688 0 0 2038

7.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

7.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia M agnética 1.7.13 M amografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico T otal Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 31048 629 15919 1559 971 0 0 0 178 661 0 0 0 0 0 0 0 0 50965

3697 3876 4574 3930 4292 3847 3413 3419 80 98 95 0 112 89 70 85

1685 1647 2125 2131 2260 2035 1994 2042 215 0 0 0 0 30 46 0 0 0 0 0 0 0 0 231 0 0 0 0 17 75 0 0 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 213 0 0 0 0 17 62 0 0 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 27 89 0 0 0 0 0 0 0 0 193 326 0 0 0 21 102 0 0 0 0 0 0 0 0 140 297 0 0 0 16 115 0 0 0 0 0 0 0 0 165 348 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0

5753 5944 7128 6353 6959 6613 6045 6170

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7.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Am bulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas comProcedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos T otal Jan 229 210 0 0 439 F ev 229 224 0 0 453 Mar 292 240 0 0 532 Abr 439 366 0 0 805 Mai 425 295 0 0 720 Jun 415 282 0 0 697 Jul 293 295 0 0 588 Ago S et 465 311 0 0 776 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 TO TAL 2787 2223 0 0 5010

7.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Em ergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas comProcedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos T otal Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 TO TAL 28460 3977 0 0 32437 3166 3086 3818 3785 3925 3786 3631 3263 359 0 0 496 0 0 587 0 0 385 0 0 616 0 0 415 0 0 388 0 0 731 0 0

3525 3582 4405 4170 4541 4201 4019 3994

7.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A dministração 1.10.2. Enferm agem 1.10.3. SADT 1.10.4. A poio 1.10.5. M édicos T otal 114 235 44 6 41 440 Janeiro
Sesau Pró 3º

F evereiro
Total Sesau Pró 3º

Março
Total Sesau Pró 3º

A bril
Total Sesau Pró 3º Total

52 25 8 56 8 149

0 0 0 0 0 0

166 260 52 62 49 589

100 234 41 5 38 418

59 25 9 73 10 176

0 0 0 0 0 0

159 259 50 78 48 594

100 232 42 5 36 415

58 25 9 73 10 175

0 0 0 0 0 0

158 257 51 78 46 590

101 231 41 5 36 414

60 24 9 79 12 184

0 0 0 0 0 0

161 255 50 84 48 598

1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A dministração 1.10.2. Enferm agem 1.10.3. SADT 1.10.4. A poio 1.10.5. M édicos T otal 101 235 41 5 35 417

Maio
Sesau Pró 3º

Junho
Total Sesau Pró 3º

Julho
Total Sesau Pró 3º

A gosto
Total Sesau Pró 3º Total

60 24 9 73 12 178

0 0 0 0 0 0

161 259 50 78 47 595

101 235 41 5 35 417

60 24 9 73 12 178

0 0 0 0 0 0

161 259 50 78 47 595

100 233 38 5 33 409

58 24 9 73 12 176

0 0 0 0 0 0

158 257 47 78 45 585

101 233 39 5 34 412

56 24 9 73 12 174

0 0 0 0 0 0

157 257 48 78 46 586

1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A dministração 1.10.2. Enferm agem 1.10.3. SADT 1.10.4. A poio 1.10.5. M édicos T otal 0 0 0 0 0 0

S etembro
Sesau Pró 3º

O utubro
Total Sesau Pró 3º

N ovembro
Total Sesau Pró 3º

D ezembro
Total Sesau Pró 3º Total

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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7.1.11 – NEP
CURSO
IMFORMAÇÃO SOBRE A IMPORTANCIA DA IMPLANTAÇÃO DO COLSAT NO HRPPN. CAPILARIZAÇÃO DA PROCESSOS DE GESTÃO TRABALHO. UTILIZAÇÃO DA BOMBA DE FORMOTEROL. CIR-PARTICIPAR DA COMISSÃO DE INTERGRSTOR REGIONAL. CONHECER O PROCESSO DE TRABALHO DOS NÚCLEOS DOS HOSPITAIS PÚBLICOS. IMPORTANCIA DO ACOLHIMENTO NA AREA HOSPITALAR

NÚMERO DE PARTICIPANTES

CARGA HORÁRIA

TOTAL DE HORAS

TOTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

7 24 59 2 1 25 118

1:00:00 AM 4:00:00 AM 4:00:00 AM 8:00:00 AM 8:00:00 AM 1:00:00 AM 2:00:00 AM

7:00:00 96:00:00 236:00:00 16:00:00 8:00:00 25:00:00 388:00:00

388:00:00 586 0.02773

HORAS DE TREINAMENTO
70 60 50 40 30 20 10 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ CARGA HORÁRIA TOTAL

DADOS QUALITATIVOS

Houve uma queda das ações de capacitações do Hospital Regional Público de Porto Nacional, de servidores em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos a participação de 118 servidores/colaboradores e um total De 26 horas de treinamento. Realizaremos cursos no mês de setembro de acordo com a necessidade dos setores.

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7.1.12 – LOGÍSTIC A

1 3. Estoque .1 1 3.1 Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias .1 . Total

Jan 1 06.0 1 06.0

Fev 1 47.0 1 47.0

Mar 1 20.0 1 20.0

Abr 69.0 69.0

Mai 60.0 60.0

Jun 56.0 56.0

Jul 71 .0 71 .0

Ago 69.0 69.0

Set 0.0 0.0

Out 0.0 0.0

Nov 0.0 0.0

Dez 0.0 0.0

TOTAL 698.0 698.0

7.1.13 – CORPO CLÍNICO

Sem ocorrências relevantes.

7.2 – SAU Registros de Opinião - 01/08/2012 a 31/08/2012
Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Agosto 2012 1 1 4 6 1 80% 100%

A reclamação refere-se ao atendimento da enfermagem e da falta de organização das macas de observação do Pronto Socorro, sendo que foi informado que estamos tomando medidas para melhor organização das macas, porém como estamos em obra, a área física está inadequada.

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O serviço prestado no ambulatório houve uma significativa melhora no atendimento prestado pela recepção e da equipe médica, porém, perdura a insatisfação em relação às instalações físicas e a enfermagem. Na internação destaca-se pela melhoria na limpeza, mas houve uma queda nos seus índices em relação ao atendimento da equipe médica. No pronto-socorro houve diminuição em quase todos os seus índices, destacando-se pela insatisfação da equipe de enfermagem, que por esse processo transitório que o hospital vem passando, acarreta muitos conflitos e inconstâncias. SADT perdura os seus índices baixos em relação às instalações físicas, devido o pequeno número de cadeiras em que os usuários aguardam para atendimento, e também se destaca pequeno índice em relação a demora para ser atendido.

7.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

Acompanhamento diário sobre o estoque para que não falte materiais, medicamentos e gêneros alimentícios.

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• • • •

Reunião mensal com a CCIH para análise de indicadores, alinhamento de processos e possíveis melhorias relacionadas aos processos de controle de infecção. Confecção de relatório em resposta a Auditoria do SUS realizada em junho de 2012. Realizada aviso prévio dos colaboradores da Higienização e Lavanderia devido a transição que ocorrerá no próximo mês entre Pró-Saúde x Litucera x Governo do Estado. Realizada reunião com os responsáveis pela logística, farmácia e enfermagem para retorno da baixa no Sistema MV por paciente. Colocado a importância desta prática e solicitado providências imediatas.

• •

Realizada reunião juntamente com o NEP e SCIH com os acompanhantes objetivando organização e controle de serviço e acompanhamento.\ Acompanhamento na visita com o arquiteto da SESAU (Secretaria de Saúde do Estado) referente a obra do Pronto Socorro onde foi acordado e conseguido a mudança na estruturação do projeto para instalação das pias para higienização das mãos nos postos de enfermagem e consultórios médicos.

Realizado vistoria técnica pela SCIH e Coordenação de Enfermagem, onde fora detectado falha nos processos de rotina; repassado orientações a equipe de enfermagem sobre alinhamento dos processos e conduta.

Reunião com equipe de profissionais da saúde (SESAU) sobre Gestão do trabalho em Saúde e COLSAT (Comissão Local da Saúde do Trabalhador) para discutir internamente sobre os processos de trabalho.

Realizado orientação a equipe de enfermagem sobre higienização e desinfecção de materiais de uso individual de pacientes (bomba de formoterol) para administração do medicamento e devolução a farmácia posteriormente, após a suspensão do mesmo.

Orientação pela Coordenação e SCIH sobre Controle de Infecção Hospitalar aos acadêmicos de Enfermagem que iniciarão estágios curriculares em Assistência Hospitalar 2012/2, sobre as normas e rotinas desta Unidade.

Disponibilização de servidor da Vigilância Epidemiológica nos dias 22,23 e 24 de agosto com a finalidade de conhecer os processos de trabalho dos núcleos dos hospitais públicos de Palmas para aperfeiçoar os serviços de vigilância epidemiológica desenvolvido.

• •

Instalado no Pronto Socorro pastas de acrílico “porta papel” com o objetivo de organização e evitar extravios de fichas de atendimento. Instalado nas enfermarias da ALA “A” pastas para identificação do paciente bem como orientações ao paciente e acompanhantes sobre as normas e rotinas relacionados as visitas e estadias dos acompanhantes dentro do hospital. Página | 122

7.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1- AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 345 259,346.8 Fev 481 Mar 476 Abr 51 1 Mai 462 Jun 433 Jul 427 Ago 408 Set 0 0.0 Out 0 0.0 Nov 0 0.0 Dez 0 0.0 TOTAL 3543 1 21 241 5.7

31 3,558.3 328,768.4

339,542.2 274489,92 331 4,1 71 8

320635,00 258093,1 5

7.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
• A obra em execução pela SEINFRA da Ala A, continua na etapa do Pronto Socorro.

JULHO 2012

AGOSTO 2012

JULHO 2012

AGOSTO 2012

A obra foi paralisada na semana do dia 13 de março por falta de pagamento da empreiteira, e retornou apenas no dia 19 de abril, sem previsão de entrega e nenhuma evolução significativa na obra.

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7.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não houve compra de equipamentos neste mês.

7.8 – COMISSÕES
• • • • • A Comissão de Prontuário Médico se reuniu no dia 27 de agosto; A Comissão de Ética Médica se reuniu dia 16 de agosto; A Comissão de Óbito se reuniu neste mês dia 15 de agosto; A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar se reuniu no dia 31 de agosto, onde vários assuntos foram discutidos na reunião que se encontram na ata em anexo; A reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica ocorreu no dia 31 de agosto sem qualquer queixa técnica e ocorrências relevantes ao processo.

7.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES • • Continuidade da ginástica laboral para os colaboradores. Toda quinta-feira é realizado corte de cabelo dos usuários para maior comodidade e a fim de elevar a auto-estima dos mesmos.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
No mês de agosto o Hospital Regional Público de Porto Nacional continuou passando por dificuldades, devido ao atraso de pagamento, necessitando negociação praticamente diária com os fornecedores locais para que não ocorresse falta de insumos básicos, como por exemplo, gêneros alimentícios, no hospital. Neste mês, devido a empresa Litucera ter ganhado a licitação para assumir os serviços de higienização e lavanderia, foi realizado o aviso prévio de todos os colaboradores contratados pela Pró-saúde destas áreas. Foi informado a cada um deles o motivo do aviso e agradecimento pelo período que trabalharam conosco na Pró-Saúde. Os demais colaboradores contratados pela Pró-Saúde, continuam com dúvidas se serão aproveitados pela Secretaria Estadual de Saúde, ocasionando muita ansiedade e queda na produtividade dos mesmos. Trabalhamos constantemente na manutenção dos estoques para que o serviço não perca a qualidade assistencial. De modo geral, o hospital passa por dificuldades, porém, a população continua sendo assistida. Página | 124

2.8 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ 2.8.1 METAS CONTRATUAIS

8.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
8.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Fev 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mar 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Abr 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mai 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jun 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jul 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Ago 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 124 104 144 104 0 0 0 28 0 0 504

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atualmente possui 58 leitos cadastrados, está inserido na Macrorregião de Saúde de Araguaína e compõe a Região de Saúde Lobo Guará, com população estimada em 58 mil habitantes.
8.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 55 14 75 64 0 0 0 13 0 0 221 Fev 76 35 78 61 0 0 0 13 0 0 263 Mar 68 45 97 63 0 0 0 16 0 0 289 Abr 79 45 74 57 0 0 0 14 0 0 269 Mai 64 13 39 72 0 0 0 10 0 0 198 Jun 60 29 70 53 0 0 0 14 0 0 226 Jul 89 22 85 42 0 0 0 1 0 0 239 Ago 49 14 60 38 0 0 0 1 0 0 162 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 540 217 578 450 0 0 0 82 0 0 1867

COMENTÁRIO: O total de internações no mês de agosto apresentou considerável queda, influenciada principalmente pelas clínicas médica, pediátrica e cirúrgica. O berçário teve apenas uma internação considerando a opção das duas únicas pediatras que compõem o corpo clínico, em cumprirem suas cargas horárias em regime de plantões na urgência/emergência, ficando a avaliação dos recém-nascidos e a UCI-Neo, descobertas, situação que mantémse da mesma maneira neste mês. Página | 125

8.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE;
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 96 13 72 26 0 0 0 9 0 0 216 Fev 108 34 76 27 0 0 0 14 0 0 259 Mar 127 37 96 26 0 0 0 12 0 0 298 Abr 104 31 88 30 0 0 0 14 0 0 267 Mai 59 20 40 69 0 0 0 8 0 0 196 Jun 68 33 68 54 0 0 0 17 0 0 240 Jul 78 24 81 40 0 0 0 1 0 0 224 Ago 55 12 67 39 0 0 0 1 0 0 174 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 695 204 588 311 0 0 0 76 0 0 1874

COMENTÁRIO: Em virtude da queda no número de internações ocorridas nesse mês de agosto, principalmente nas clínicas médica, pediátrica e cirúrgica, também pode ser percebida a redução no número de pacientes saídos nestas clínicas em relação ao mês anterior.
8.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇ ÃO POR C LÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 33% 9% 40% 36% 0% 0% 0% 57% 0% 0% 33% Fev 32% 23% 35% 35% 0% 0% 0% 35% 0% 0% 32% Mar 39% 18% 47% 31% 0% 0% 0% 52% 0% 0% 36% Abr 46% 24% 40% 29% 0% 0% 0% 68% 0% 0% 38% Mai 40% 6% 20% 38% 0% 0% 0% 45% 0% 0% 27% Jun 47% 17% 46% 29% 0% 0% 0% 58% 0% 0% 37% Jul 71% 9% 43% 17% 0% 0% 0% 6% 0% 0% 34% Ago 53% 7% 30% 18% 0% 0% 0% 1% 0% 0% 26% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 361% 113% 301% 233% 0% 0% 0% 322% 0% 0%

COMENTÁRIO: O percentual geral de ocupação no mês de agosto apresentou queda em relação ao mês anterior influenciado pela maioria das clínicas, porém o fator que mais contribuiu nessa queda foi a permanência no berçário patológico, que foi consideravelmente inferior ao meses anteriores.

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8.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berçário Patológico 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 1,93 2,69 3,31 6,04 0 0 0 7,89 0 0 3,18 Fev 1,54 2,5 2,57 5,26 0 0 0 2,93 0 0 2,43 Mar 1,72 1,97 2,88 5,12 0 0 0 5,33 0 0 2,57 Abr 2,38 3,06 2,57 4,1 0 0 0 5,79 0 0 2,97 Mai 2,76 1,15 2,7 2,06 0 0 0 5,25 0 0 2,44 Jun 2,68 2 3,46 1,94 0 0 0 3,06 0 0 2,67 Jul 3,67 1,58 2,77 1,55 0 0 0 6 0 0 2,75 Ago 3,91 2,42 2,33 1,69 0 0 0 1 0 0 2,68 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 20,59 17,37 22,59 27,76 0 0 0 37,25 0 0

COMENTÁRIO: observa-se uma variação a menor na média geral de permanência no mês de agosto, influenciada principalmente pela redução na permanência de pacientes nas clínicas cirúrgica e berçário patológico.
8.1.6 – VOLUME CIRURGICO;
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 44 52 96 Fev 24 61 85 Mar 34 98 132 Abr 44 66 110 Mai 43 28 71 Jun 38 54 92 Jul 27 42 69 Ago 27 35 62 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 281 436 717

COMENTÁRIO: A quantidade de cirurgias no mês de agosto manteve-se dentro da média em relação ao mês anterior.
8.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 18 14 28 32 4 96 Fev 15 6 47 2 15 85 Mar 23 18 58 5 28 132 Abr 17 20 31 4 38 110 Mai 11 4 18 3 35 71 Jun 29 3 24 1 35 92 Jul 26 5 19 4 15 69 Ago 13 3 27 1 18 62 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 152 73 252 52 188 717

COMENTÁRIO: Neste mês de agosto a quantidade de cirurgias manteve-se dentro da média em relação ao mês anterior, porém podemos observar considerável redução no número de cirurgias de grande porte e aumento no número de cirurgias pequenas. Em relação às cesarianas, percebe-se discreto aumento em relação ao mês anterior.

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8.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO;
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Total de Partos Jan 20 32 0 52 Fev 13 24 0 37 Mar 17 30 0 47 Abr 12 38 0 50 Mai 24 35 0 59 Jun 12 35 0 47 Jul 16 15 0 31 Ago 11 18 0 29 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 125 227 0 352

COMENTÁRIO: No mês de agosto observa-se queda no número de partos normais e aumento nas cesarianas em relação ao mês anterior, fazendo com que a taxa de cesáreas da unidade se eleve de 48,39% para 62,07%. O índice ainda é considerado muito elevado em relação ao preconizado pela Organização Mundial da Saúde, que é de 15%, e pelo Ministério da Saúde para o Estado do Tocantins, que é 26% do total de partos da unidade hospitalar, conforme Portaria nº 466/GM, de 14 de junho/2000.

8.1.7 – SADT’S;
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pezinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 19045 464 4333 397 844 0 0 23 9 491 0 0 0 0 0 0 4276 0 29882 2230 2091 2818 2367 2159 2873 2526 1981 58 483 30 0 0 0 0 9 41 0 0 0 0 0 0 887 0 58 263 32 77 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 791 0 58 274 45 149 0 0 0 0 84 0 0 0 0 0 0 773 0 58 697 63 126 0 0 0 0 51 0 0 0 0 0 0 588 0 58 609 42 197 0 0 0 0 68 0 0 0 0 0 0 568 0 58 622 71 152 0 0 0 0 44 0 0 0 0 0 0 538 0 58 696 72 143 0 0 12 0 49 0 0 0 0 0 0 131 0 58 689 42 0 0 0 11 0 51 0 0 0 0 0 0 0 0

3738 3415 4201 3950 3701 4358 3687 2832

COMENTÁRIO: Pode-se observar que neste mês de agosto os exames de análises clínicas e as eletrocardiografias apresentaram redução, o que está diretamente relacionado ao menor número de pacientes atendidos no setor de urgência/emergência do hospital. Já os exames de radiologia mantêm-se na média em relação ao mês anterior. OBS.: Linha 1.7.17 – Diversos: Refere-se aos serviços de Fonoaudiologia e de Psicologia, os quais não apresentou em tempo hábil os dados relativos aos atendimentos nesta área. Página | 128

8.1.8 – AMBULATÓRIO;
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 12 0 0 0 12 Fev 115 0 0 0 115 Mar 62 0 0 0 62 Abr 63 0 0 0 63 Mai 104 0 0 0 104 Jun 114 0 0 0 114 Jul 105 0 0 0 105 Ago 166 0 0 0 166 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 741 0 0 0 741

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atende consultas nas especialidade de cardiologia, cirurgia geral e pediatria. Na especialidade de cardiologia é referência em atendimento para os municípios que compõem a Região de Saúde Lobo Guará, entre outros. Na cirurgia geral, atende toda a demanda de consultas pré-cirúrgicas reguladas pelos municípios da região acima citada. As consultas ambulatoriais na especialidade de pediatria são restritas a egressos desta Unidade Hospitalar. Neste mês de agosto pode-se observar um aumento considerável na quantidade de consultas realizadas no ambulatório, o que está relacionado principalmente à implantação do serviço de ortopedia que ocorreu no mês de julho.
8.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA;
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 20498 0 0 0 20498 2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí possui plantonista durante 24 horas na urgência/emergência, contando também com atendimento cirúrgico, ortopédico e pediátrico em alguns dias do mês. A média diária de usuários atendidos neste setor gira em torno de 80 pacientes/dia. Neste mês a demanda de usuários que procuraram atendimento no hospital, sofreu redução.

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8.1.10 – RECURSOS HUMANOS ;
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 28 99 12 9 20 168 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

32 8 4 32 2 78

2 0 0 0 0 2

62 107 16 41 22 248

28 100 12 9 20 169

41 8 4 34 2 89

2 0 0 0 0 2

71 108 16 43 22 260

30 100 12 9 20 171

41 8 4 34 2 89

1 0 0 0 0 1

72 108 16 43 22 261

22 98 7 22 20 169

41 8 4 34 2 89

2 0 0 0 0 2

65 106 11 56 22 260

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

20 98 7 24 20 169

39 8 4 34 2 87

1 0 0 0 0 1

60 106 11 58 22 257

20 100 7 24 20 171

39 8 4 34 2 87

1 0 0 0 0 1

60 108 11 58 22 259

20 100 7 24 20 171

39 8 4 34 2 87

0 0 0 0 0 0

59 108 11 58 22 258

20 100 7 24 20 171

39 8 4 34 2 87

0 0 0 0 0 0

59 108 11 58 22 258

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

OBS.: Linha 1.10.4 – Apoio - coluna SESAU, refere-se a servidores das áreas de farmácia, transporte, fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, nutrição e agência transfusional.
8.1.11 – NEP Neste mês de agosto foram organizadas diversas capacitações pelo Núcleo de Educação Permanente do hospital, as quais na sua maioria ocorreram conforme a programação e estão relatadas no item 8.8 deste relatório.

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8.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 967,0 967,0

Fev 52,0 52,0

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 1624,0 1624,0

64,0 105,0 111,0 64,0 105,0 111,0

98,0 101,0 126,0 98,0 101,0 126,0

Total

COMENTÁRIO: 1. No mês de janeiro o estoque em dias de consumo apresentou erroneamente 967 dias. Foi constatado que a equipe do setor de logística não estava utilizando o sistema adequadamente para realizar os registros e movimentações de estoque. Realizada capacitação da equipe e monitoramento pela Consultoria de logística, tendo sido o estoque devidamente ajustado. Desta forma, a informação correta a ser considerada refere-se à informação do mês de fevereiro. 2. Em virtude de atrasos por parte dos fornecedores e posterior acúmulo das entregas, o estoque em dias de consumo nos meses de abril e maio, aumentou. 3. Neste mês de agosto podemos observar que o estoque em dias de consumo aumentou, considerando a redução no consumo de produtos em relação ao mês anterior.
8.1.13 – CORPO CLÍNICO

O Corpo Clínico do Hospital Regional Público de Guaraí é composto por 23 médicos distribuídos da seguinte maneira: Urgência/Emergência: 14 médicos Cirurgias Urgência/emergência e eletivas: 04 Pediatria: 02 Cardiologia: 01 Oftalmologia: 01 Ortopedia: 01 No dia 21 de agosto foi publicada no Diário Oficial do Estado, a nomeação do diretor técnico do Hospital, tendo reassumido o cargo, o Dr. Juan Alfonso Quintero. O cargo de Diretor Clínico continua vago.

8.2 - SAU
1. Registros de Opinião
Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Agosto 2012 1 0 0 0 1

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Meta Contratual Meta Realizada

80% 100%

Houve uma redução gritante nos números de reclamações em virtude do momento em que estamos vivendo o usuário não tem confiança e nem se sente seguro de fazer uma reclamação e obter uma resposta. Quanto a sugestões e elogios por mais que a equipe esforce para o usuário participar a resposta é a mesma (não adianta reclamar, elogiar e sugerir) os usuários não estão interessados).

Hospital Público de Guaraí
100,00 90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 -10,00 86,1 81,70 72,13

0,00 AMBULATORIO (%) 66,40 83,80 86,1 29,67% INTERNAÇÃO (%) 62,04 86,90 81,70 31,69% PRONTO SOCORRO (%) 69,43 85,02 0,00 -100,00%

SADT (%) 61,53 79,02 72,13 17,23%

Junho/2012 Julho/2012 Agosto/2012 Evolução do Período

- Referente aos serviços de ambulatório, Internação e SADT, os números vêm confirmar a falta de segurança e acreditação. Quanto aos serviços de Pronto Socorro, o terminal esteve em manutenção técnica nesse período.

8.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Aquisições sendo realizadas conforme nova politica de compras; Lançamentos diários das notas fiscais no sistema MV e envio das mesmas ao ECTO semanalmente, via malote;

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Relatório de Entradas de Produtos acompanhados das cópias das notas fiscais, bem como Relatório do Resumo das Entradas de produtos por Espécie, sendo enviados quinzenalmente ao ECTO conforme orientações da Coordenação de Logística.

8.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan Fev Mar 209 235 282 0,0 0,0 Abr 284 Mai 170 Jun 112 Jul 190 Ago 0 0,0 Set 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 TOTAL 1482

0,0 136.341,4 76.439,1 59.606,9 100.112,1

0,0 372.499,5

COMENTÁRIO: No mês de julho o faturamento de AIH’s apresentou melhorias em relação ao mês anterior, considerando que o sistema de regulação (SISREG) também apresentou melhores condições de funcionamento. Ainda, foi deslocada mais uma servidora para a digitação dos laudos. O fechamento do mês de agosto não foi concluído até a presente data (28/08/2012), portanto não dispomos das informações para lançamento na tabela acima.

8.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
No mês de agosto não ocorreram obras e implantação de novos serviços.

8.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não ocorreram aquisições de novos equipamentos no mês de agosto.

8.7 – COMISSÕES
Reunião da CCIH realizada no dia 30 de agosto/2012. A reunião da Comissão de Óbitos não foi realizada neste mês. Os integrantes da comissão referiram dificuldade em reunir-se. Reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica realizada no dia 29 de agosto/2012. Reunião da Comissão de Prontuários realizada no dia 22 de agosto/2012. Comissão de Ética Médica – esta comissão não foi composta, considerando que os editais convocando candidatos a inscreverem chapas para a eleição da referida comissão foram publicado nos períodos de 03 a 11 de outubro/2011, de 04 a 20 de novembro/2011 e de 24 de fevereiro a 13 de março/2012, para os quais não houve candidatos interessados.

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8.8 – OUTRAS INFORMAÇÕES
TREINAMENTOS NR32 No dia 15 de agosto foi realizada capacitação sobre a NR-32, que é uma legislação do Ministério do Trabalho e Emprego que estabelece medidas para proteger a segurança e a saúde dos trabalhadores de saúde, com o objetivo de prevenir os acidentes e o adoecimento causado pelo trabalho nos profissionais da saúde, eliminando ou controlando as condições de risco presentes nos Serviços de Saúde.

TÉCNICAS CORRETAS DE HIGIENIZAÇÃO E LIMPEZA No dia 17 de agosto foi realizada capacitação sobre técnicas de higienização e limpeza aos colaboradores do Serviço de Higienização e Limpeza do hospital, com o objetivo de aperfeiçoamento e manutenção da qualidade dos serviços desenvolvidos pelos mesmos.

FERIDAS E CURATIVOS No dia 21 de agosto foi realizado treinamento sobre feridas e curativos aos profissionais de enfermagem do hospital, com o objetivo de capacitá-los, orientá-los e direcioná-los, a fim de efetivar o processo de tratamento aos usuários desta unidade de saúde.

PRINCÍPIOS BÁSICOS DE ATENDIMENTO EM EMERGÊNCIA Nos dias 27 e 29 de agosto foi realizada capacitação aos profissionais da enfermagem em relação aos princípios básicos de atendimento em emergência, com o objetivo de capacitá-los para atendimentos deste tipo. A fim de uma maior efetivação do treinamento, foram utilizados os manequins específicos para treinamentos, disponibilizados pelo Escritório Central da Pró-Saúde.

PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
Neste mês o abastecimento do hospital ocorreu de forma satisfatória para o devido andamento das atividades assistenciais e de funcionamento da unidade hospitalar. Ainda, ao final deste mês foi concluído o processo para manutenção dos veículos por parte da SESAU. Desta forma, a partir deste momento as necesPágina | 134

sidades de manutenções dos mesmos deverá ser acionada junto à Coordenação de Transportes, pela diretoria do hospital nomeada pela SESAU. Com a substituição de um dos disjuntores do quadro de energia elétrica, as quedas de energia cessaram, porém não sendo aconselhável haver descuido em relação à rede elétrica, a qual necessita de urgente reforma, conforme já relatado em ofícios encaminhados à SESAU e relatórios mensais anteriores. No dia 27 de agosto os colaboradores dos Serviços de Higienização e Limpeza e do Serviço de Processamento da Roupa iniciaram o cumprimento do aviso prévio, considerando o Ofício SESAU/GAB nº 6622/2012, o qual informa que a secretaria estará assumindo estes serviços no prazo de 23 dias, a partir do dia 23 de agosto/2012.

2.9 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS 2.9.1 METAS CONTRATUAIS

9.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

9.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Es pecialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Fev 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Mar 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Abr 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Mai 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Jun 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Jul 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Ago 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 128 80 64 64 0 0 0 24 0 48 408

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Publico de Arraias permanece com a distribuição de leitos acima mencionada sem alteração. Ressalto que estes leitos foram suficientes para atender com sobras a demanda por nossos serviços.

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9.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internaçõe s por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 124 13 9 9 0 0 0 0 0 0 155 Fev 131 18 16 16 0 0 0 0 0 0 181 Mar 154 17 11 9 0 0 0 0 0 0 191 Abr 129 15 14 4 0 0 0 0 0 0 162 Mai 110 22 24 5 0 0 0 0 0 0 161 Jun 78 11 29 9 0 0 0 0 0 0 127 Jul 87 5 20 4 0 0 0 0 0 0 116 Ago 89 20 19 4 0 0 0 0 0 0 132 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 902 121 142 60 0 0 0 0 0 0 1225

COMENTÁRIO: Identificamos um aumento no total de internações em relação aos dois últimos meses.

9.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 131 16 12 10 0 0 0 0 0 0 169 Fev 120 12 15 18 0 0 0 0 0 0 165 Mar 128 35 21 18 0 0 0 0 0 0 202 Abr 115 22 10 9 0 0 0 0 0 0 156 Mai 96 23 23 20 0 0 0 0 0 0 162 Jun 81 21 33 12 0 0 0 0 0 0 147 Jul 85 21 10 7 0 0 0 0 0 0 123 Ago 73 17 22 7 0 0 0 0 0 0 119 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 829 167 146 101 0 0 0 0 0 0 1243

COMENTÁRIO: Em comparação ao mês anterior, notamos uma queda no volume de pacientes saídos que tiveram suas razoes por não estarmos mais realizando cirurgias eletivas devido o CRM ter embargado as cirurgias por falta de anestesistas.

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9.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 53% 11% 14% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Fev 59% 7% 18% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 28% Mar 68% 15% 16% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 32% Abr 56% 11% 13% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Mai 45% 15% 20% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Jun 42% 12% 21% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 23% Jul 37% 13% 13% 3% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 19% Ago 34% 12% 25% 8% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 394% 95% 139% 65% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

COMENTÁRIO: O percentual de ocupação teve uma pequeno aumento em relação ao mês anterior, pois a clinica cirúrgica nas cirurgias de emergência teve um aumento.

9.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 1,82 1,89 2,83 2 0 0 0 0 0 0 1,9 Fev 1,99 1,58 2,56 1,94 0 0 0 0 0 0 2,01 Mar 2,37 1,29 1,9 1,25 0 0 0 0 0 0 2,05 Abr 2,14 1,5 3,1 1 0 0 0 0 0 0 2,04 Mai 2,18 2 2,04 0,55 0 0 0 0 0 0 1,95 Jun 2,41 1,81 1,55 2,33 0 0 0 0 0 0 2,13 Jul 1,99 1,73 2,21 1,14 0 0 0 0 0 0 1,92 Ago 2,13 2,11 2,86 2,86 0 0 0 0 0 0 2,29 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 17,03 13,91 19,05 13,07 0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: Em comparação ao mês anterior, notamos um aumento na média de permanência em relação ao mês anterior, devido ao aumento expressivo na clinica obstétrica e na clinica pediátrica.

9.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 12 8 20 Fev 14 10 24 Mar 18 4 22 Abr 12 8 20 Mai 21 13 34 Jun 36 0 36 Jul 8 13 21 Ago 11 28 39 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 132 84 216

COMENTÁRIO: Verificamos um aumento expressivo nas cirurgias no mês de agosto. Fato de ter aumentado as cirurgias de emergência. Página | 137

9.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 7 5 0 8 20 Fev 3 2 7 3 9 24 Mar 2 2 15 2 1 22 Abr 2 2 11 1 4 20 Mai 3 6 17 1 7 34 Jun 10 3 20 0 3 36 Jul 2 2 10 7 0 21 Ago 1 9 20 0 9 39 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 23 33 105 14 41 216

COMENTÁRIO: Verificamos um aumento expressivo nas cirurgias no mês de agosto. Fato de ter aumentado as cirurgias de emergência.
9.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 3 8 0 11 Fev 12 9 0 21 Mar 9 2 0 11 Abr 6 4 0 10 Mai 10 7 0 17 Jun 10 3 0 13 Jul 4 7 0 11 Ago 3 9 0 12 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 57 49 0 106

9.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 16417 23 2120 0 944 0 0 0 0 773 0 0 0 0 0 0 105 0 20.382

2.039 2.226 2.245 2.222 2.285 2.015 1.893 1.492 4 268 0 72 0 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0 6 0 1 284 0 80 0 0 0 0 89 0 0 0 0 0 0 12 0 1 341 0 120 0 0 0 0 65 0 0 0 0 0 0 7 0 3 268 0 135 0 0 0 0 124 0 0 0 0 0 0 16 0 5 262 0 120 0 0 0 0 126 0 0 0 0 0 0 21 0 6 254 0 145 0 0 0 0 113 0 0 0 0 0 0 11 0 3 171 0 145 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 12 0 0 272 0 127 0 0 0 0 116 0 0 0 0 0 0 20 0

2.429 2.692 2.779 2.768 2.819 2.544 2.324 2.027

COMENTÁRIO: : Nossa produção de exames auxiliares teve uma redução expressiva comparado aos meses anteriores, devido a baixa procura por atendimento na PA. Página | 138

9.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 0 0 0 0 0 Fev 217 0 0 0 217 Mar 240 0 0 0 240 Abr 261 0 0 0 261 Mai 318 0 0 0 318 Jun 226 0 0 0 226 Jul 151 0 0 0 151 Ago 140 0 0 0 140 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 1553 0 0 0 1553

COMENTÁRIO: Como podemos constatar no quadro acima nossa equipe atende uma grande quantidade de consultas ambulatoriais, porém nossa finalidade da unidade hospitalar é Urgência e Emergência.
9.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 994 0 0 0 994 Jul 956 0 0 0 956 Ago 860 0 0 0 860 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 9863 0 0 86 9949

1590 1284 1532 1381 1266 0 0 20 0 0 24 0 0 22 0 0 20 0 0 0

1610 1308 1554 1401 1266

COMENTÁRIO: Mesmo sabendo que o foco da unidade é o atendimento de urgência e emergência, podemos evidenciar que poucos são os casos que se enquadram nessa rotina, mesmo com a queda no atendimento, fica claro através dos números que o serviço de assistência primária dos municípios aos quais atendemos precisa melhorar e muito. Porém com estes atendimentos a instituição acaba contribuindo com a população não a deixando desassistida.

Página | 139

9.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 29 73 11 11 12 136 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

20 2 2 26 0 50

0 0 0 0 0 0

49 75 13 37 12 186

22 73 11 11 12 129

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

42 75 13 44 12 186

24 73 12 11 12 132

20 2 2 32 0 56

0 0 0 0 0 0

44 75 14 43 12 188

24 73 12 11 12 132

20 3 2 33 0 58

0 0 0 0 0 0

44 76 14 44 12 190

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

24 73 12 11 12 132

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

44 75 14 44 12 189

24 73 12 11 12 132

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

44 75 14 44 12 189

24 73 10 11 12 130

19 2 2 33 0 56

0 0 0 0 0 0

43 75 12 44 12 186

24 73 10 11 12 130

19 2 2 33 0 56

0 0 0 0 0 0

43 75 12 44 12 186

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Obs. Não houve alteração no quadro este mês de agosto.

Página | 140

9.1.11 – NEP
CURSO Treinamento Educação Médica Continuada: Psiquiatria Nefrologia e Urologia TOTAL NÚMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORÁRIA TOTAL DE HORAS

3 3

16:00:00 16:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 SET 00:00:00 NOV OUT 00:00:00 00:00:00 00:00:00 16:00:00

48:00:00 48:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 96:00:00

HORAS DE TREINAMENTO 0
96:00:00 72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 JUN 0 JUL 0 0 0 6 96:00:00 190 0:30:19

0

AGO

TTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

9.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque Jan Fev 138,3 138,3 Mar 85,1 85,1 Abr Mai Jun Jul Ago Set 0,0 0,0 Out 0,0 0,0 Nov 0,0 0,0 Dez 0,0 0,0 TOTAL 1359,7 1359,7

1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias 374,6 .1 .

132,1 130,2 105,0 120,6 273,8 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8

Total

374,6

COMENTÁRIO: Realizado controle eficaz garantindo a acurácia dos estoques.

9.1.13 – CORPO CLÍNICO

Não tivemos mudanças no quadro clinico do hospital. Temos um grande problema que é a falta dos profissionais que ocorrem por diversos motivos e que atrapalham diretamente o serviço prestado, sendo que ficam buracos na escala.

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9.2 – SAU 1. Registro de Opinião
Não houveram registros.

2. Índices de Satisfação As pesquisas realizadas com os usuários no período de agosto no setor Internação houve uma queda nos índices de satisfação e nos setores de Ambulatório, Pronto Socorro e SADT houve uma melhora nos índices de satisfação em relação mês anterior. Os gráficos abaixo apresentam uma melhora nos índices de satisfação no mês de agosto.

Hospital Regional Público de Arraias
100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 AMBULATORIO (%) 88,74 80,31 84,60 -4,67% INTERNAÇÃO (%) 91,16 91,37 89,19 -2,16% PRONTO SOCORRO (%) 87,17 78,66 83,16 -4,60% 84,60 89,19 83,16 85,87

SADT (%) 91,43 75,77 85,87 13,33%

Junho/2012 Julho/2012 Agosto/2012 Evolução do Período

9.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Visto que assumi o hospital em meados julho/12 continuamos com os processos e rotinas do antigo Diretor Geral Rodrigo franco. Análise das escalas de trabalho de setembro 2012 e aprovação. Análise diária da estatística. Participação nas reuniões das comissões implantadas no hospital. Atividades diárias relacionadas ao bom andamento do hospital. Página | 142

9.4 – FATURAMENTO

4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)

Jan 131 29.675,1

Fev 132

Mar 160

Abr 104

Mai 150

Jun 96

Jul 34

Ago Set 0 0 0,0

Out 0

Nov Dez TOTAL 0 0 807

30.337,0 43.187,1 27.415,4 34.805,6 21,833,67 14.207,7 0,0

0,0 0,0 0,0 179627,9

COMENTÁRIO: No mês de agosto/12 não foi possível realizar o fechamento do faturamento até o envio deste relatório.

9.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Não executamos obras e serviços neste mês de agosto/12

9.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
No mês de agosto/12 não houve aquisição de novos equipamentos para unidade.

9.8 – COMISSÕES
Quanto à questão das comissões, ressaltamos logo abaixo alguns fatores impactantes que contribuíram para não realização das reuniões de todas as comissões: • • O esvaziamento provocado pela rescisão de contrato do estado com a Pró - Saude; Falta de profissionais (médicos, enfermeiros, farmacêuticos e outros) que alegam a não viabilidade da participação por não terem uma carga horária disponível para atuarem junto às comissões o que acabou comprometendo a realização das seguintes comissões no mês de Agosto/2012 do corrente ano: CCIH: Não temos profissionais para compor a mesma. ÉTICA MEDICA: Não estamos atingindo o quorum necessário para realização.

Seguem logo abaixo as comissões que conseguimos reunir: COMISSÃO DE ÓBITOS • •

Levantamento de óbitos ocorridos no mês de agosto de 2012; Após a constatação de 03 óbitos, realizamos o confronto óbito x diagnostico x idade para projeções assistenciais; Página | 143

COMISSÃO DE PRONTUÁRIO • • • • •

Análise de prontuário; Atraso no preenchimento dos prontuários; Preenchimentos ilegíveis das autorizações de internações hospitalar dificultando a identificação do diagnostico para o faturamento; Falta do numero do cartão SUS em muitos prontuários; Acordado o acionamento do Diretor Técnico para tomar as devidas providências em relação ao itens levantados.

COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPEUTICA •

Discutido marca dos materiais.

Findo o tópico comissões informando que apesar dos esforços individuais de alguns servidores/funcionários, não conseguimos dar continuidade em 100% das atividades das comissões.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Temos buscado melhores resultados para mantermos uma estrutura funcional e prestar serviços com qualidade aos usuários para que o HRP de Arraias possa dar continuidade na Prestação de Serviços de Saúde para toda a população, pois a população necessita de nosso atendimento, e mantendo uma relação de parceria, entre prefeituras, e demais instituições todos conseguiremos adequar e melhorar o atendimento hospitalar. Temos plena consciência e absoluta certeza de que os resultados assistenciais, sociais, de recursos humanos e econômicos do hospital, terão resultados positivos, e ainda, trabalhando desta forma cria-se um clima de comunidade de trabalho familiar, que facilita, dignifica e entusiasma todos os envolvidos neste processo, onde todos e tudo se beneficiam.

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2.10 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS 2.10.1 METAS CONTRATUAIS

10.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

10.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Es pecialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Fev 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mar 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Abr 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mai 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jun 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jul 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Ago 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 288 120 0 0 0 0 0 0 0 0 408

COMENTÁRIO: Não houve variações nos números de leitos por especialidade.

10.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 114 46 0 0 0 0 0 0 0 0 160 Fev 96 49 0 0 0 0 0 0 0 0 145 Mar 98 46 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 79 40 0 0 0 0 0 0 0 0 119 Mai 86 45 0 0 0 0 0 0 0 0 131 Jun 79 47 0 0 0 0 0 0 0 0 126 Jul 91 28 0 0 0 0 0 0 0 0 119 Ago 83 23 0 0 0 0 0 0 0 0 106 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 726 324 0 0 0 0 0 0 0 0 1050

COMENTÁRIO: Os números de internação mostram uma redução significativa se analisarmos pelos números dos meses do inicio do semestre.

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10.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 98 49 0 0 0 0 0 0 0 0 147 Fev 103 40 0 0 0 0 0 0 0 0 143 Mar 99 45 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 90 38 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Mai 81 44 0 0 0 0 0 0 0 0 125 Jun 86 46 0 0 0 0 0 0 0 0 132 Jul 89 39 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Ago 70 28 0 0 0 0 0 0 0 0 98 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 716 329 0 0 0 0 0 0 0 0 1045

COMENTÁRIO: Podemos observar que no mês de julho houve uma redução de 3,03% no número de saídos o que se dá principalmente pela sazonalidade nos atendimentos do hospital.

10.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 66% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 70% Fev 72% 80% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 74% Mar 68% 72% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 69% Abr 58% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 64% Mai 49% 83% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 59% Jun 56% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62% Jul 38% 61% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago Set Out Nov Dez TOTAL 58% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 63%

COMENTÁRIO: A taxa de ocupação caiu significativamente neste mês de julho, com redução mais acentuada na clínica médica.

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10.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 7,48 7,54 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Fev 7,31 8,65 0 0 0 0 0 0 0 0 7,69 Mar 7,71 7,4 0 0 0 0 0 0 0 0 7,61 Abr 6,91 9,34 0 0 0 0 0 0 0 0 7,63 Mai 6,8 8,77 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Jun 7,02 7,39 0 0 0 0 0 0 0 0 7,15 Jul 4,82 7,31 0 0 0 0 0 0 0 0 5,58 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago Set Out Nov Dez TOTAL 6,86 8,06 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,24

COMENTÁRIO: Observou-se uma redução na média de permanência, principalmente provocada pela clinica médica, onde reduziu-se em 31,33% o período de internação. Na clínica pediátrica praticamente não houve alteração em relação ao mês anterior.

10.1.6 – VOLUME CIRURGICO
10.1.6.1 – Nº DE CIRURGIAS ELETIVAS;
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 0 55 55 Fev 0 51 51 Mar 0 44 44 Abr 0 42 42 Mai 0 37 37 Jun 0 28 28 Jul 0 21 21 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 278 278

COMENTÁRIO: O hospital não possui bloco cirúrgico, apenas uma sala para pequenos procedimentos.
10.1.6.2 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 0 55 0 0 55 Fev 0 0 51 0 0 51 Mar 0 0 44 0 0 44 Abr 0 0 42 0 0 42 Mai 0 0 37 0 0 37 Jun 0 0 28 0 0 28 Jul 0 0 21 0 0 21 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 278 0 0 278

COMENTÁRIO: São realizadas apenas pequenas cirurgias, principalmente dermatológicas.

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10.1.6.3 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Núm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0

COMENTÁRIO: O Hospital não realiza partos.
10.1.7 – SADT’S (DES CREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)
1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Ecocardigrafia Total 33 130 61 103 0 0 179 5 45 30 4 0 0 0 0 0 0 10 49 281 55 119 0 0 158 13 43 32 5 0 0 0 0 0 0 8 46 209 61 95 0 0 75 6 55 14 5 0 0 0 0 0 0 11 35 227 56 41 0 0 178 3 44 18 3 0 0 0 0 0 0 5 25 210 48 66 0 0 140 4 59 26 2 0 0 0 0 0 0 5 20 184 51 42 0 0 186 0 43 28 4 0 0 0 0 0 0 1 13 150 27 41 0 0 196 0 40 14 5 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 221 1391 359 507 0 0 1112 31 329 162 28 0 0 0 0 0 0 44 52298

7062 8585 8431 7698 7907 6663 5952

COMENTÁRIO: Pode-se notar uma redução de 10,67% no volume de exames, ocasionada pelo menor volume de internação e redução na média de permanência na clínica médica.

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10.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 9643 0 0 0 9643

1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081

COMENTÁRIO: Pode-se observar um ligeiro aumento no número de consultas no ambulatório, porém mantendo-se significativamente abaixo da média de janeiro a maio de 2012.
10.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 542 0 0 0 542 Fev 490 0 0 0 490 Mar 485 0 0 0 485 Abr 526 0 0 0 526 Mai 524 0 0 0 524 Jun 414 0 0 0 414 Jul 418 0 0 0 418 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 3399 0 0 0 3399

COMENTÁRIO: Houve uma pequena variação no número de atendimentos de Urgência/Emergência, permanecendo abaixo da média observada nos meses de janeiro a maio/2012.

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10.1.10 – NEP

RELATÓRIO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE HOSPITAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS AGOSTO/2012

CURSO Capacitação em O que é CCIH/SCIH e Higienização das Mãos Capacitação em Geoprocessamento Aplicado a Saúde Pública TOTAL

NÚMERO DE PARTICIPANTES 20 2 22

CARGA HORÁRIA 01:30:00 24:00:00 25:30:00

TOTAL DE HORAS

30:00:00 48:00:00 78:00:00

HORAS DE TREINAMENTO
1440:00:00 960:00:00 480:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI 78:00:00 316 00:14:49 JUN JUL AGO

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

DADOS QUALITATIVOS No mês de Agosto as ações de treinamento do Hospital Público de Doenças Tropicais, apresentou um declínio de 0,02% em relação ao número de horas de treinamento do mês anterior. Foi ofertado o treinamento de Higienização das Mãos para todos os colaboradores do Hospital, houve apenas 20 participantes de um total de 316 funcionários. Este treinamento foi realizado pela CCIH e é uma exigência da Vigilância Sanitária.

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10.1.11 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 40 110 1 27 27 205 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

35 18 1 56 1 111

0 0 0 0 0 0

75 128 2 83 28 316

31 109 1 25 27 193

36 19 1 66 1 123

0 0 0 0 0 0

67 128 2 91 28 316

30 110 1 25 27 193

36 19 1 67 1 124

0 0 0 0 0 0

66 129 2 92 28 317

30 110 1 25 27 193

36 20 1 71 1 129

0 0 0 0 0 0

66 130 2 96 28 322

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

30 110 1 25 27 193

42 19 1 66 1 129

0 0 0 0 0 0

72 129 2 91 28 322

30 110 1 25 27 193

41 19 1 66 1 128

0 0 0 0 0 0

71 129 2 91 28 321

37 108 1 23 25 194

41 19 1 66 1 128

0 0 0 0 0 0

78 127 2 89 26 322

37 110 1 23 25 196

39 19 1 66 1 126

0 0 0 0 0 0

76 129 2 89 26 322

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: Não houve variação no número de colaboradores CLT e o aumento de um colaborador estatutário.
10.1.12 – LOGÍSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 0,0 0,0

Fev 0,0 0,0

Mar 41,7 41,7

Abr 64,6 64,6

Mai 24,9 24,9

Jun 27,7 27,7

Jul 68,6 68,6

Ago 0,0 0,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 227,5 227,5

Total

COMENTÁRIO: Pode-se observar um aumento no estoque em dias de consumo no mês de julho, devido a correção relativa a inventário de materiais reembolsáveis e não reembolsáveis, regularizando os saldos de estoque.
10.1.13 – CORPO CLÍNICO

O Corpo Clínico do Hospital Público de Doenças Tropicais é composto por 23 médicos distribuídos da seguinte maneira: Página | 151

5.1.5 - MEDICOS POR ESPECIALIDADES Cirurgião Geral Clínico Geral Dermatologista Gatroenterologista Ginecologista Infectologista Pediatra Pneumologista Radiologista SUB TOTAL (5) 1 13 2 1 2 2 3 1 1 26

O Corpo Clinico esse mês de agosto realizou várias reuniões por especialidade, com a participação da Direção Geral, Hilário Fábio e do Diretor Clinico , Gilmar Martins Queiroz, com objetivo de definir demanda de atendimento dos pacientes do ambulatório.

10.2 - SAU 1. Registros de Opinião ocorridos de 01/08/2012 a 30/08/2012. Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvdas Meta Contratual Meta Realizada AGOSTO 2012 1 4 1 6 1 80% 100%

Tivemos apenas uma queixa registrada referente a problemas de manutenção, onde foi resolvida de imediato. Os demais registros referentes a elogios e sugestões serão encaminhadas ao Diretor geral do Estado.

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Índices de Satisfação

HDT Hospital Público de Doenças Tropicais
100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 88,43 88,43 87,59 84,35

AMBULATORIO (%) 89,51 84,36 88,43 -1,21%

INTERNAÇÃO (%) 92,81 81,84 88,43 -4,72%

PRONTO SOCORRO (%) 90,27 87,74 87,59 -2,97%

SADT (%) 86,29 80,35 84,35 -2,25%

Junho/2012 Julho/2012 Agosto/2012 Evolução do Período

O índice de satisfação do ambulatório em Agosto evoluiu em relação a Julho e Junho com percentual de -1,21%. A avaliação no tempo de espera cresceu nesse trimestre elevando o índice de satisfação para 88,43%. A internação foi bem avaliada em quase todos os aspectos, com exceção a alimentação que sofreu queda nesse período com índice de satisfação de 79,20%. Tal fator pode ser atribuído a pequena variação no cardápio, conforme algumas queixas não registradas por opção do paciente. O Pronto-Socorro se mantém na mesma média em relação a Julho, sofrendo involução apenas na avaliação em relação as instalações físicas com percentual de 81,20%, que embora seja um espaço climatizado sendo acompanhado por médicos e enfermeiras assistentes, ainda possui poltronas que não acomodam o paciente que muitas vezes ultrapassa o período de observação. SADT com índice de satisfação 84,35% também melhorou em relação a Julho com a contratação de uma nova funcionária para melhorar o tempo de espera e qualidade no atendimento. Não houve reclamações para o período.
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10.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
• Participação do Diretor Geral, Sr. Hilário Fabio e do Diretor Administrativo, Sr. Nelson Gonçalves no I Workshop em Projeto Básico e Gestão de Contratos nos dias 27 e 28 de agosto, das 08h00min as 12h00min e das 14h00min as 18h00min no instituto Federal do Tocantins – IFTO Camus de Palmas, Tocantins; • Manutenção e troca do cabeamento e da chave reversora do hospital, objetivando melhorar a alimentação do gerador. • Reunião no dia 10/08 para instalação e posse da COLSAT – Comissão Local de Saúde do Trabalhador do Hospital, conforme estabelecido pelo Decreto nº 4.120, de 16 de dezembro de 2010, Portaria nº 497, de 18 de agosto de 2011; • • Aquisições sendo feitas conforme nova politica de compras; Lançamentos diários das notas fiscais no sistema MV e envio ao Escritório Central – TO, semanalmente, via malote; • Relatório de Entradas de Produtos acompanhados das cópias das notas fiscais, bem como, Relatório do Resumo das Entradas de produtos por Espécie, sendo enviados quinzenalmente ao ECTO conforme orientações da Coordenação Regional de Logística do TO; • Participação da Diretora Geral – Pró-Saúde na reunião convocada pelo Diretor Geral, Sr. Hilário Fábio, para apresentação da nova estrutura de chefias do HPDT, estando aguardando somente publicação no Diário Oficial; • No dia 15/08 realizamos uma reunião solicitada pelo Diretor Geral, Sr. Hilário Fábio, com todos os gestores do HPDT a fim de retomar nos meses de agosto e setembro o escritório de qualidade, onde a responsável, Thais Muniz, visitou os setores com horário pré-agendado, conforme cronograma já elaborado. O intuito desta ação é que os gestores de cada área mapeiem os processos e adequação das documentações exigidas pela Vigilância Sanitária e Epidemiológica. As visitas começaram no dia 20/08 se estendendo até 31/08, nos períodos da manhã e tarde. No final do mês de setembro será feita uma auditoria nos setores onde apontaremos as não conformidades encontradas no setor.

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ATIVIDADES REALIZADAS PELO ALMOXARIFADO E CAF / HDT
• • • • • Realizada contagem rotativa para acerto do sistema; Realizado o inventario de alguns produtos no Almoxarifado/CAF; Foram lançadas todas as notas fiscais referentes ao mês 08/12 no sistema MV, exceto as de prestação de serviços; No mês referente o Hospital não adquiriu nenhum bem imobilizado Recebemos no decorrer do mês materiais de limpeza, lavanderia, de reposição, materiais não reembolsáveis, materiais reemposáveis e medicamentos todos adquiridos via portal de compras ou por sistema de empréstimo; • • Foram realizados rotineiramente as compras locais de hortifrúti, carnes, panificação e leite; Adquiridos via processo de compras locais, produtos de lavanderia, materiais de reposição e materiais de higiene e limpeza devido ao atraso na entrega dos fornecedores do portal de compras relatando o atraso no repasse de pagamento; • • • • • • • Foram realizados alguns consertos no sistema de telefonia, condicionadores de ar e portão eletrônico com o sistema padrão de cotação e compras; Alguns fornecedores locais ameaçaram a suspensão do fornecimento de gêneros alimentícios e toda a negociação foi realizada pelo Gerente de logística Regional do Pró - Saúde Carlos Gomes; O fornecedor GIMBA entrou em contato conosco comunicado a regularização da situação financeira levando assim e retomada das solicitações pelo Websupply; O relatório quinzenal do período de 31/07 a 15/08 foi enviado para o ECTO dia 16/08 com a cópia de todas as notas fiscais; Foi enviado ao ECTO dia 28/08 todas as notas ficais pendentes de prestadores de serviços de acordo com a solicitação do Sr. Edemir a Rejane Xavier “Diretora do Pró-Saúde/HDTA”; Recebemos alguns materiais e medicamentos do estoque regulador com identificação dos produtos adquiridos pela SESAU; Foram devidamente etiquetados e estocados separadamente todos os produtos adquiridos pela SESAU e enviados a esta unidade, posteriormente foi dado entrada pelo sistema MV no estoque SESAU/HDT; • • Realizado treinamento do RAG – Requisitos de Apoio á Gestão pelo Setor de Qualidade; Implantado o sistema de dispensação de dietas e suplementos exclusivamente para o paciente pela Farmácia Central; Página | 155

Implantado o sistema de fiscalização pela logística sobre as saídas de materiais e medicamentos por paciente com reposição desses itens de acordo com o que é gerado por essas saídas realizadas pela farmácia;

Realizado treinamento com a equipe sobre “As técnicas de lavagens das mãos”, promovido pela CCIH.

ATIVIDADES REALIZADAS PELA FARMÁCIA CENTRAL / HDT – AGOSTO 2012

• • • • •

Recebidas as medicações do MS conferidas e armazenadas; Realizadas as atualizações de atendimentos do SICLOM; Realizada inspeção do carro de parada dos setores; Contagem rotativa dos medicamentos da Farmácia; Realizados os mapas de controle de entrega de medicamentos dos programas de: TB, Hanseníase, Malária, DST/AIDS, Leishmaniose, Infecções Oportunistas, Meningite, Doença de Chagas. Enviados por fax para Assistência Farm. em Palmas;

• • • • • •

Treinamento sobre as mudanças da Talidomida com as técnicas do Programa; Conferidos e armazenados todos os medicamentos dos programas do MS; Organizadas as prateleiras e modificadas as etiquetas padronizadas; Treinamento Sistema MV para a Coordenação do Setor; Realizada reunião com colaboradores para melhorar fluxo da Farmácia; Capacitação de uso de ABL com os técnicos da Ala C.

10.4 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Não houve implantação de novos serviços. 10.5 – FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 150 Fev 146 Mar 150 Abr 131 Mai 130 Jun 138 Jul 130 Ago 0 0,0 Se t 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 De z 0 TOTAL 975

57386,0 65580,5 92099,3 55853,9 67211,0 70658,4 58677,90

0,0 467467,2

Observação: O faturamento corresponde somente a receita com AIH´S. O fechamento do mês de agosto não foi concluído até a presente data (30/08/2012), portanto não dispomos das informações para lançamento na tabela acima. Página | 156

10.6 – OBRAS

Concluída através de recurso estadual a reforma e ampliação do CTA - Centro de Testagem e Aconselhamento do HPDT. 10.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS Não houve aquisição de novos equipamentos. 10.8 – ATIVIDADES DO 1º SEMESTRE DO GRUPO DE TRABALHO HUMANIZADO DO HPDT
No dia 14.02.2012 os profissionais iniciaram as atividades de planejamento para a execução da 6ª edição do Bazar, visto que a equipe tinha inúmeros desafios a serem superados e, várias reuniões foram feitas no decorrer do processo, bem como, panfletos entregues em Instituições Públicas e Privados, com o intuito de sensibilizar as pessoas a participarem com as doações dos produtos que foram vendidos no Bazar. Visando o envolvimento de todos, diariamente eram expostos em stand produtos que foram vendidos no Bazar. Sendo que no dia 30.03.2012, aconteceu o I Fashion Show Solidário do HPDT, que contou com a presença de profissionais do HPDT, familiares e amigos que desfilaram esbanjando alegria, charme e singularidade, visto que cada um sentiu-se parte integrante da equipe, ou seja, o evento promoveu a inclusão dos diferentes, respeito às diversidades e compromisso com a solidariedade. A construção diária das atividades a serem desenvolvidas, proporcionou a todos os atores o envolvimento, pois necessitou de profissionais para subirem os produtos para o 3º piso (local destinado à guarda das doações). Além disso, diversas vezes a equipe subiu ao referido local para separar as doações da seguinte forma: produtos destinados a vendas, doações e identificação de produtos por preços. O 6º Bazar Solidário do HPDT aconteceu no dia 11/04/2012, às 08h30, em frente à Recepção de Funcionários do HPDT, na Rua Professora Maria Lima, que foi interditada para realização do evento. A presença da Banda da Policia Militar abrilhantou o momento, despertando um sentimento de pertencimento no coletivo. O Bazar contou com diversos produtos voltados para o público masculino, feminino e infantil, além de itens de decoração. Todos os produtos foram doados por profissionais do HPDT e parceiros. Objetivos do Bazar:

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Angariar fundos para fomentar um ambiente hospitalar mais humanizado aos nossos profissionais, pacientes e acompanhantes, com aquisições de televisores e Cine Itinerante (carrinho com TV, livros, revistas e DVD c/ filmes selecionados).

Integração da equipe multiprofissional.

No dia do Bazar contamos com um quantitativo de 53 pessoas, entre profissionais da Unidade e voluntários que trabalharam diretamente nas atividades inerentes ao evento. A 6ª edição do Bazar foi uma réplica das versões anteriores, pois a duração das vendas dos produtos perdurou apenas 01h30. Apesar do referido dia ter projetado uma manhã ensolarada, a equipe ainda desfrutou de uma chuva forte e se divertiram mesmo diante do imprevisto, motivando ainda mais os profissionais que compartilharam com a comunidade este momento especial. Com as vendas das doações, foi possível arrecadar o montante de R$ 6.101,25. (seis mil cento e um reais e vinte e cinco centavos). Contudo, o evento foi imensurável e memorável a todos os participantes em termos de respeito ao próximo, trabalho em espírito de equipe e comprometimento com o social. No dia 23/05/2012, aconteceu a Ação Solidária de distribuição de doações dos produtos que não foram vendidos no 6º Bazar tais como: roupas, calcados, brinquedos e bijuterias para a comunidade. Com a parceria da Capelania Evangélica da Policia Militar conseguimos o local na comunidade e veículos para transportar as doações e também as pessoas que foram contempladas. Sendo que além das doações ofertamos água mineral, sorvetes com diversas coberturas que encantou a todos envolvidos na ação. Depois da conclusão do Bazar aconteceram várias reuniões com os profissionais para executarmos o que foi proposto no nosso plano de ação, primando pela transparência e credibilidade dos organizadores, os produtos adquiridos foram apresentados a toda comunidade no dia 25/05/2012, às 09h51, no Refeitório, com presença da mídia (TV SBT).

EVIDÊNCIAS DO EVENTO I FASHION SHOW SOLIDÁRIO DO HPDT DESFILE DA COLABORADORA Mª DE FÁTIMA (SPP) E NETAS

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Stand com reposição diária dos produtos que foram vendidos

Manequins que promoveram a descontração no ambiente hospitalar

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EFETIVAÇÃO DO 6º BAZAR PARCERIA COM A MÍDIA LOCAL

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Momento de cumplicidade e descontração mesmo com chuva

Ação Solidária com a comunidade

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Doações dos produtos que não foram vendidos no 6º Bazar

10.8.1 – COMISSÕES

- Comissão de Revisão de Prontuário
Reunião realizada no dia 20/08/2012, evidenciada pela ata.

- Comissão de Óbito
Reunião realizada no dia 20/08/2012, evidenciada pela ata.

- Comissão de Ética Médica
Reunião realizada no dia 14/08/2012 e não foi apresentado nenhum caso para ser discutido, conforme declaração.

- Comissão de Farmácia Terapêutica
Reunião realizada no dia 29/08/2012, evidenciada pela ata.

- Comissão de Controle de Infecção Hospitalar
Reunião realizada no dia 16/08/2012, evidenciada pela ata.

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Iniciei minhas atividades nesta unidade no dia 27/07/12 e, portanto, este é o primeiro relatório que estou elaborando. Fui muito bem recebida no Hospital Público de Doenças Tropicais, não somente pela equipe como também pelo Diretor Geral, Sr. Hilário Fábio e Diretor Administrativo, Sr. Nelson Gonçalves, ambos colegas com os quais tive contato na época em que estive à frente de um hospital sob gerenciamento da Secretaria Estadual de Saúde. Apesar da unidade possuir um número bem mais expressivo de leitos e praticamente o triplo de colaboradores do que o Hospital Regional Público de Arapoema, onde eu estava atuando até o dia 27/07, o cenário basicamente é o mesmo, dadas as nossas atuais condições de trabalho nos 17 hospitais do Estado, pois, com exceção da equipe de Higiene e Limpeza e Serviços de Processamento de Roupas, os demais aguardam uma definição “condicionada” ao término do contrato. Os colaboradores dos serviços da equipe de Higienização, lavanderia e Limpeza e Encarregados dos setores estão todos de aviso prévio até a data de 18 e 19/09, conforme oficio nº 6622/2012 enviado e datado em 23/08 , encaminhado pelo Secretário Executivo da Saúde Sr. Jose Gastão A. Neder, o qual informa que a secretaria reassumirá estes serviços de acordo com o resultado do pregão licitatório, no prazo de 23 dias, a partir do dia 23 de agosto/2012. O processo de abastecimento do hospital ocorreu de forma satisfatória com o devido andamento das atividades assistenciais e de funcionamento da unidade hospitalar, havendo apenas algumas interrupções de fornecimento que foram retomados rapidamente através das eficazes negociações do Sr. Carlos, Coordenador Regional de Logística do TO, não gerando nenhum transtorno aparente. Dado ao bom relacionamento com o Sr. Hilário Fábio e o seu entendimento, até pela formação em Administração e a experiência que possui, sugerimos a ele a retomada de todos os processos do Setor de Qualidade e , com o seu importante apoio, o serviço está em funcionamento. Também colocamo-nos a disposição para estar ajudando no que for necessário enquanto estivermos atuando na unidade.

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2.11 HOSPITAL TIA DEDÉ 2.11.1 METAS CONTRATUAIS

11.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

11.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Fev 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Mar 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Abr 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Mai 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Jun 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Jul 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Ago 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 136 16 96 0 0 0 80 0 32 360

11.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 93 143 43 0 0 0 42 0 35 356 Fev 0 114 0 125 0 0 0 18 0 44 301 Mar 0 95 7 127 0 0 0 34 0 63 326 Abr 0 53 0 182 0 0 0 32 0 62 329 Mai 0 103 11 156 0 0 0 37 0 37 344 Jun 0 85 6 161 0 0 0 37 0 51 340 Jul 0 59 7 142 0 0 0 27 0 49 284 Ago 0 82 8 134 0 0 0 29 0 65 318 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 684 182 1070 0 0 0 256 0 406 2598

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11.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 0 59 16 78 0 0 0 39 0 35 227 Fev 0 90 10 103 0 0 0 17 0 44 264 Mar 0 112 6 133 0 0 0 34 0 63 348 Abr 0 89 2 127 0 0 0 32 0 62 312 Mai 0 94 5 174 0 0 0 12 0 52 337 Jun 0 91 10 Jul 0 63 13 Ago 0 82 10 135 0 0 0 29 0 54 310 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 680 72 1056 0 0 0 220 0 399 2427

157 149 0 0 0 36 0 49 0 0 0 21 0 40

343 286

11.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 0% 35% 6% Fev 0% Mar 0% Abr 0% Mai 0% Jun 0% Jul 0% Ago 0% 63% 52% 81% 0% 0% 0% 43% 0% 90% 65% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 294% 191% 279% 0% 0% 0% 132% 0% 358%

38% 40.78% 40% 4%

74% 77.45% 45% 35% 45%

2% 0.62% 48%

59.79% 58% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

58% 59.50% 96.51% 90.56% 82% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

44% 38.33% 45% 0% 0% 85% 0% 59%

22% 28.57% 25% 21.13% 77% 65% 64% 45% 49%

72% 71.04% 59%

11.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA
1.5. Média de Permanência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros (Berçario) 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 0 7,19 6.57 Fev 0 Mar 0 Abr 0 Mai 0 Jun 0 Jul 0 Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 39,05 12,11 26,14 0 0 0 3,65 0 3,08 50,87

8,35 8,65 3,14 4,34 3,59 3,79 1,76 1,17 1,4 1,68

2,09 2,59 1,42 3.50

4,8 4,12 4,22 3,79 3,56 1,87 1,79 1,99 0 0 0 3.65 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 3,81 1,55 6,36 4,26 0 0 0 0 0 0 0

0 1,71 1,37 2,8 2,88 2,92

2,84 2,88 2,87 3,18 2,86

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11.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 54 29 83 Fev 41 27 68 Mar 70 12 82 Abr 88 7 95 Mai 163 12 175 Jun 188 5 193 Jul 159 7 166 Ago 157 22 179 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 920 121 1041

11.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 55 2 0 20 53 130 Fev 41 2 0 15 38 96 Mar 51 14 0 21 51 137 Abr 49 30 0 25 49 153 Mai 56 31 0 22 66 175 Jun 0 0 0 5 67 72 Jul 64 14 0 14 74 166 Ago 1 88 7 16 67 179 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 317 181 7 138 465 1108

11.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 72 53 0 125 Fev 61 38 0 99 Mar 75 51 0 126 Abr 66 63 0 129 Mai 74 66 0 140 Jun 81 67 0 148 Jul 71 74 21 166 Ago 74 67 0 141 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 574 479 21 1074

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11.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 9305 161 1959 0 8371 0 0 35 0 1436 0 0 0 0 0 544 0 0 21811

989 1046 1153 16 122 0 849 0 0 7 0 184 0 0 0 0 0 80 0 0 9 182 0 33 297 0

942 1337 1601 1044 1193 17 337 0 12 334 0 17 313 0 16 177 0 41 197 0

987 1289 1001 1194 1115 0 0 17 0 166 0 0 0 0 0 49 0 0 0 0 7 0 188 0 0 0 0 0 67 0 0 0 0 4 0 152 0 0 0 0 0 57 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 62 0 0 0 0 0 0 165 0 0 0 0 0 63 0 0

892 1044 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 76 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 0 90 0 0

2247 2456 3034 2510 3118 3274 2384 2788

11.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 49 0 0 0 49 Fev 40 0 0 0 40 Mar 20 0 0 0 20 Abr 67 0 0 0 67 Mai 42 0 0 0 42 Jun 54 0 0 0 54 Jul 27 0 0 0 27 Ago 83 0 0 0 83 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 382 0 0 0 382

11.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 17323 0 0 0 17323

1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214

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11.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 64 125 31 1 19 240 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevere iro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

32 0 9 28 4 73

0 0 0 0 0 0

96 125 40 29 23 313

52 126 30 1 17 226

32 0 9 35 4 80

0 0 0 0 0 0

84 126 39 36 21 306

46 126 30 2 16 220

32 2 9 35 5 83

0 0 0 0 0 0

78 128 39 37 21 303

43 130 31 2 15 221

33 2 9 35 6 85

0 0 0 0 0 0

76 132 40 37 21 306

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agos to
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

42 129 31 2 15 219

33 2 9 34 6 84

0 0 0 0 0 0

75 131 40 36 21 303

42 130 31 2 15 220

33 2 9 34 6 84

0 0 0 0 0 0

75 132 40 36 21 304

43 130 31 2 15 221

31 2 9 34 5 81

0 0 0 0 0 0

74 132 40 36 20 302

42 130 31 2 12 217

31 2 9 34 5 81

0 0 0 0 0 0

73 132 40 36 17 298

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Deze m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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11.1.11 – NEP
CURSO Importância do aleitamento materno Método Canguru Método da massagem Shantala Aconselhamento em aleitamento materno Fisiologia da mama Humanização no parto Conduta no acidente com exposição a material biológico Conduta no acidente com exposição a material biológico Conduta no acidente com exposição a material biológico Conduta no acidente com exposição a material biológico Conduta no acidente com exposição a material biológico Plano de cargos, carreiras e salários Plano de cargos, carreiras e salários Politicas de nacional de Humanização Politicas de nacional de Humanização Saúde do trabalhador Saúde do trabalhador Gestão e Logistica de antiretrovirais Respirador Inter 7 (Montagem e parâmetros) Didática de Ensino Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança NÚMERO DE PARTICIPANTES 21 25 19 23 21 23 8 8 8 8 9 15 15 15 15 15 30 1 19 15 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 4 CARGA HORÁRIA 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:30:00 1:30:00 1:00:00 1:30:00 1:30:00 1:30:00 1:30:00 1:30:00 2:00:00 2:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 8:00:00 2:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 TOTAL DE HORAS 21:00:00 25:00:00 19:00:00 34:30:00 31:30:00 23:00:00 12:00:00 12:00:00 12:00:00 12:00:00 13:30:00 30:00:00 30:00:00 15:00:00 15:00:00 15:00:00 30:00:00 8:00:00 38:00:00 15:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 5:00:00 4:00:00

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Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança Introdução Iniciativa Hospital Amigo da Criança TOTAL

4 4 4 4 4 3 5 5 2 2 2 3 2 2 2 1 481

1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 1:00:00 72:30:00

4:00:00 4:00:00 4:00:00 4:00:00 4:00:00 3:00:00 5:00:00 5:00:00 2:00:00 2:00:00 2:00:00 3:00:00 2:00:00 2:00:00 2:00:00 1:00:00 578:30:00

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

578:30:00 300 1:55:42

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HORAS DE TREINAMENTO
80 70 60 50 40 30 20 10 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO CARGA HORÁRIA TOTAL

Os treinamentos tiveram aumento. Isto deve-se ao grande empenho da quipe com treinamentos intinerantes sobre a IHAC, este extremamente importante para a busca da Certificação do Hospital Amigo da Criança. IMAGENS DO TREINAMENTO ITINERANTE SENSIBILIZAÇÃO INICIATIVA HOSPITAL AMIGO DA CRIANÇA

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IMAGENS REUNIÕES PERIÓDICAS COMITÊ DE INCENTIVO AO ALEITAMENTO MATERNO - IHAC

11.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 34,7 34,7

Fev 89,7 89,7

Mar 52,7 52,7

Abr 78,6 78,6

Mai

Jun

Jul 91,0 91,0

Ago 81,0 81,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 617,7 617,7

77,0 113,0 77,0 113,0

Total

11.1.13 – CORPO CLÍNICO

Direção Técnica ressalta o aumento de elogios aos profissionais médicos, como forma de valorização cada elogio foi repassado ao profissional. Ressalta também que no mês de Agosto todos os plantões foram cobertos por dois profissionais médicos nas duas especialidades (Obstetrícia e Pediatra) ratificando a qualidade na prestação dos serviços. Aprovado em reunião o regimento do Corpo Clínico. A necessidade de contratação de Empresa Pessoa Jurídica para complementar a escala de Plantões em Pediatria e Obstetrícia, ainda é latente no Hospital. Neste mês de Agosto houve a necessidade de con-

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tratação de 26 Plantões em Pediatria e 01 Plantão na Obstetrícia, além de Plantões Extras autorizados aos profissionais celetistas nas duas especialidades. 11.2 - SAU

3. Registros de Opinião Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Agosto 2012 25 01 11 37 23 80% 92%

Análise: Através destes índices podemos observar que houve uma maior resolutividade de queixas no mês de AGOSTO, porém grande parte das reclamações ainda estão relacionadas ao tempo de espera e a quantidade de médicos para atendimento no PRONTO SOCORRO.

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4. Índices de Satisfação

Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé
90,00 80,00 72,23 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 AMBULATORIO (%) 0,00 0,00 72,23 0,00% 75,06 77,24 73,25

INTERNAÇÃO (%) 67,44 66,33 75,06 11,30%

P. S. (%) 0,00 72,76 77,24 0,00%

SADT (%) 64,70 68,75 73,25 13,21%

Junho. 2012 Julho. 2012 Agosto. 2012 Evolução do Período

Análise: Com relação ao atendimento prestado no AMBULATÓRIO podemos observar que os usuários indicam que o tempo de espera para atendimento ainda necessita de melhoras. Na INTERNAÇÃO percebeu-se que, os fatores alimentação e instalações físicas ainda tem deixado a desejar, necessitando assim de reparos. No PRONTO-SOCORRO as principais queixas também relacionam-se ao tempo de espera para serem atendidos, e houve um índice maior de reclamações com relação ao atendimento recebido pela equipe médica. O SADT demonstrou que em relação aos demais itens pesquisados, os usuários indicam que há um bom atendimento. Os usuários do Hospital Materno Infantil Tia Dedé tem demonstrado maior satisfação com os serviços prestados nesta instituição, ressaltando que os Registros de Opinião têm servido como um instrumento eficaz de contribuição dos usuários nesta unidade hospitalar.

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11.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS 2. A enfermagem fez a gestão de Recursos humanos ainda com grande dificuldade, visto que não houve alteração no quadro de Técnicos e Enfermeiros. A assistência foi garantida com complementação em plantões extras. A legislação do Coren continua não sendo obedecida por falta de profissionais. 3. A Gerencia de Enfermagem deu sequencia a implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem – SAE. Foi elaborado um plano piloto para a implantação dos impressos, e foi feita análise dos impressos. Houve reformulação e na última semana a enfermagem iniciou efetivamente a implantação. Concomitante a implantação, instituímos uma auditoria quantitativa, objetivando a avaliação da aderência do processo. 4. A enfermagem com a colaboração da equipe multidisciplinar deu inicio ao “Curso de Puérperas”. Diariamente no horário das 16:00 horas foi realizada uma reunião informal com as mães do alojamento conjunto, abordando assuntos relacionados aos cuidados mãe/bebe e enfatizando o processo de aleitamento materno. Por sugestão dos enfermeiros e equipe multidisciplinar, formou-se um grupo para elaborar mudanças na estrutura didática do curso. Este grupo está trabalhando para tornar o processo menos informal visando melhor aprendizado por parte das puérperas. 5. Quanto ao processo de dispensação da farmácia/Pronto socorro, tivemos muitas queixas de ambos os setores envolvidos. Mantivemos a determinação, e hoje o processo é uma rotina aceita e em pleno funcionamento. 6. Iniciamos o processo de dispensação individualizada no Centro Cirúrgico. Ainda como plano piloto. 7. Foi feita a mudança de fluxo do Pronto Socorro. Foi transferida para a recepção a área da classificação de risco, transformando o corredor em um local apenas para aguardar consultas, menos poluído visualmente, mais espaçoso e confortável para os usuários. Foram colocados a disposição dos profissionais, três novos monitores para verificação de Pressão Arterial, Frequência Cardíaca, Temperatura e oximetria. Todos estes parâmetros são aferidos de forma automática e segura. Na classificação de risco o novo aparelho reduz o tempo para esta classificação agilizando o atendimento ou encaminhamento. 8. No Centro cirúrgico, o equipamento fornece maior segurança ao pediatra para recepção dos RNs. Na sala de emergência, a monitorização se fará de forma segura e precisa. 9. Foi colocado a disposição um novo respirador. O equipamento de última geração, encontra-se a disposição na sala de emergência. Foi realizado treinamento da equipe multidisciplinar para que todos estejam aptos para a manipulação do equipamento quando necessário.

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11.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento
4.1- A IH (Quantitativo ) 4.2 - Valo res (em reais)

Jan
324 1 67.861 ,1

Fev
328 1 .275,3 61

Mar
31 3 1 57.731 ,7

Abr
31 1 1 54.647,6

Mai
344

Jun
334

Jul
334

Ago
303 1 52.088,3

Set
0 0,0

Out
0 0,0

TOTAL
2591 1 302834,7

1 67.1 2,4 1 .059,2 1 .059,2 1 71 71

11.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS • Concluída pintura da Brinquedoteca. 11.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS Não houve compra de equipamentos neste mês. 11.8 – COMISSÕES
• • • • • Comissão de Ética Médica, reuniram-se em 31 de Agosto, sem denúncias a serem apuradas. Comissão de Revisão de Prontuários reuniram-se no dia 24 de Agosto. Comissão de Revisão de Óbitos reuniram-se no dia 27 de Agosto. Comissão de Farmácia e Terapêutica não houve reunião. Comissão de Controle de Infecção Hospitalar reuniram-se no dia 15 de Agosto.

11.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES
• Recebemos a visita do Sr. Secretário de Estado da Saúde, promovida pela Promotora de Justiça de Porto Nacional, Dra. Márcia Stefanello. Na oportunidade tanto promotora quanto o Sr. Secretário, destacaram a importância da construção de um novo Hospital Materno Infantil, devido este ser locado, impossibilitando assim quaisquer obras de reforma.

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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
O Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé, teve dificuldade em manter o abastecimento da unidade, devido os atrasos nos repasses financeiros, o que acarretou em descredito por parte de alguns fornecedores, principalmente os de gêneros alimentícios, onde exigiu negociações intensas para a não interrupção do fornecimento. Os funcionários demonstram grande preocupação na continuidade de seus contratos, o que acarretou na queda de produtividade de forma linear, principalmente após receber o Aviso Prévio. O processo de transição na unidade Hospitalar está acontecendo de forma tranquila e profissional, onde se destaca o conjunto das Direções Pró Saúde e Sesau na busca comum pela Certificação IHAC – Iniciativa Hospital Amigo da Criança, sendo que no mês de Agosto de forma itinerante os membros do Comitê de Aleitamento Materno realizaram treinamento de sensibilização sobre o Sucesso do Aleitamento Materno, como numa primeira demonstração da capacitação deverá ocorrer em 100% dos colaboradores.

2.12 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS 2.12.1 METAS CONTRATUAIS

12.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

12.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Fev 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mar 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Abr 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mai 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Jun 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Jul 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Ago 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 136 96 56 56 0 0 0 16 0 16 376

COMENTÁRIO: A quantidade de leitos acima são os leitos ativos na unidade hospitalar.

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12.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 103 8 63 38 0 0 0 1 0 0 213 Fev 86 16 71 33 0 0 0 2 0 0 208 Mar 133 20 79 24 0 0 0 6 2 0 264 Abr 119 35 77 34 0 0 0 2 22 0 289 Mai 205 10 27 35 0 0 0 0 2 0 279 Jun 90 26 53 36 0 0 0 3 32 2 242 Jul 86 19 35 58 0 0 0 0 16 1 215 Ago Set 83 11 22 43 0 0 0 0 8 2 169 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 905 145 427 301 0 0 0 14 82 5 1879

COMENTÁRIO: O número de internações reduziu devido a não realização das cirurgias pelos médicos especialistas, o motivo foi a negociação de renovação de contrato ao qual não concordavam com os valores oferecidos e não foram renovados.

12.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 85 9 58 31 0 0 0 1 26 1 211 Fev 93 17 66 36 0 0 0 2 21 0 235 Mar 107 22 83 32 0 0 0 6 14 0 264 Abr 132 35 71 32 0 0 0 2 22 0 294 Mai 196 10 28 34 0 0 0 3 0 4 275 Jun 96 24 53 36 0 0 0 3 32 2 246 Jul 83 20 35 50 0 0 0 0 15 1 204 Ago 91 11 26 43 0 0 0 0 8 2 181 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 883 148 420 294 0 0 0 17 138 10 1910

COMENTÁRIO: O número de saídos reduziu devido a saída dos cirurgiões que realizavam em torno de 80 cirurgias mês.

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12.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 109% 1% 60% 41% 0% 0% 0% 2% 0% 0% 55% Fev 41% 11% 86% 33% 0% 0% 0% 7% 0% 0% 35% Mar 76% 16% 85% 18% 0% 0% 0% 26% 0% 0% 48% Abr 92% 73% 91% 16% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 68% Mai 73% 7% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 0,36 0,36 33% Jun 75% 5% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 0,83 0,41 39% Jul 60% 5% 16% 16% 0% 0% 0% 0% 3% 0% 26% Ago 49% 7% 13% 25% 0% 0% 0% 0% 5% 1% 20% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 575% 126% 365% 173% 0% 0% 0% 35% 127% 78%

COMENTÁRIO: O percentual de ocupação reduziu devido a saída dos cirurgiões que realizavam em torno de 80 cirurgias mês.

12.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;

1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência

Jan 6,78 0,56 2,26 2,87 0 0 0 1 0 0 2,45

Fev 2,12 2,24 2,55 1,81 0 0 0 2 0 0 2,89

Mar 3,72 2,73 2,23 1,19 0 0 0 2,67 0 0 2,55

Abr 2,11 2,44 1,58 0,77 0 0 0 0 0 0 2,02

Mai 1,44 1,8 1 1,25 0 0 0 1 0 0 1,67

Jun 2 1 2 1 0 0 0 0 1 0 2,09

Jul 2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,74

Ago 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,49

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 21,17 12,77 13,62 10,89 0 0 0 8,67 1 0

COMENTÁRIO:

12.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 29 47 76 Fev 17 64 81 Mar 29 50 79 Abr 26 50 76 Mai 6 21 27 Jun 16 27 43 Jul 4 44 48 Ago 36 26 62 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 163 329 492

COMENTÁRIO: O número de cirurgias aumentou os devido a volta das cirurgias a partir de 27 de junho de 2012.

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12.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 18 30 28 0 18 94 Fev 10 31 40 0 13 94 Mar 6 46 27 4 18 101 Abr 25 25 26 6 20 102 Mai 1 12 7 7 12 39 Jun 5 11 8 1 18 43 Jul 7 25 16 0 10 58 Ago 13 31 13 4 22 83 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 85 211 165 22 131 614

COMENTÁRIO: O número de cirurgias aumentou os devido as cirurgias eletivas terem aumentado juntamente com as ortopédicas que voltaram os serviços.
12.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 18 0 41 Fev 32 13 0 45 Mar 19 18 0 37 Abr 32 20 0 52 Mai 36 13 0 49 Jun 25 18 0 43 Jul 24 10 0 34 Ago 24 22 0 46 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 215 132 0 347

12.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos (Serviço social e Psicologia) 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Fonoaudiologia Total Jan 332 27 428 55 45 0 0 0 0 125 0 0 60 0 0 0 0 0 130 Fev 391 21 492 155 47 0 0 4 0 156 0 0 88 0 0 0 0 0 105 Mar 309 16 733 175 234 0 0 5 0 142 0 0 132 0 0 0 0 0 97 Abr 364 22 546 129 171 0 0 5 0 222 0 0 80 0 0 0 365 0 159 Mai 487 5 584 61 252 0 0 6 0 130 0 0 153 0 0 0 0 0 0 Jun 485 14 644 149 157 0 0 2 0 150 0 0 95 0 0 0 430 0 0 Jul 367 16 454 77 433 0 0 3 0 212 1 0 105 0 0 0 0 0 50 Ago 469 14 568 121 311 0 0 6 0 104 2 0 88 0 0 0 247 0 175 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3204 135 4449 922 1650 0 0 31 0 1241 3 0 801 0 0 0 1042 0 716 14194

1202 1459 1843 2063 1678 2126 1718 2105

COMENTÁRIO: O número de exames aumentou devido ao retorno da fonoaudióloga, aumento das mamografias dos exames de radiologias e análises clinicas.

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12.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 17569 11662 326 2084 31641

1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 1726 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0 0 0

3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775

COMENTÁRIO: Como podemos constatar no quadro acima mesmo com a baixa no atendimento, nossa equipe atende uma enorme quantidade de ambulatório, porém nossa finalidade é Urgência e Emergência.
12.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 17569 11662 326 2084 31641

1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 1726 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0 0 0

3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775

COMENTÁRIO: Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgência e Emergência também atende ambulatório devido a cultura da população de procurar o serviço de Urgência e Emergência deixando claro que o serviço de assistência primária precisa melhorar e muito. Porém com estes atendimentos a instituição acaba contribuindo com a população não deixando-a desassistida.

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12.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 40 88 15 8 12 163 Jane ir o
S e s a u P ró 3º T o tal

Fe ve re ir o
S e s a u P ró 3º T o tal

M arço
S e s a u P ró 3º T o tal S e s a u P ró

Abr il
3º T o tal

8 0 2 33 3 46

0 0 0 1 0 1

48 88 17 42 15 210

29 89 15 8 12 153

10 0 2 38 3 53

0 0 0 1 0 1

39 89 17 47 15 207

30 89 15 9 12 155

10 0 2 37 0 49

0 0 0 1 0 1

40 89 17 47 12 205

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

M aio
3º T o tal

Junho
S e s a u P ró 3º T o tal

Julho
S e s a u P ró 3º T o tal

Agos to
S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Se te m br o
S e s a u P ró 3º T o tal

Outubr o
S e s a u P ró 3º T o tal

Nove m br o
S e s a u P ró 3º T o tal

De ze m br o
S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

12.1.11 – NEP Treina mento d e Cardiologista pela Dra. Laur a Maria Avelar dos Sa ntos 12.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai 88,0 88,0

Jun

Jul

Ago

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 1395,0 1395,0

250,0 276,2 240,7 233,1 250,0 276,2 240,7 233,1

96,9 101,5 108,5 96,9 101,5 108,5

Total

COMENTÁRIO:
12.1.13 – CORPO CLÍNICO

Foi realizado novamente, eleição para direção clínica porem não houve candidatos por falta de remuneração do cargo.

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12.2 - SAU
O serviço SAU realizou suas atividades com as maquinas de pesquisas até a data de 30 de agosto de 2012 . Os registros de opiniões foram executados até esta data. Os dados abaixo atuam como termômetros para que possamos trabalhar cada dia melhor e estas informações tem tornado nosso trabalho bem mais resolutivo.

Hospital Regional Público de Dianópolis
100,00 90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 87,50 93,79 80,34

AMBULATORIO (%) Junho/2012 Julho/2012 Agosto/2012 Evolução do Período 0,00 78,21 87,50 0,00%

INTERNAÇÃO (%) 87,11 89,26 93,79 7,67%

PRONTO SOCORRO (%) 76,26 81,30 80,34 5,35%

Conforme gráfico acima podemos avaliar que aumentaram os serviços de ambulatório no período de agosto, e este fato contribuiu com a melhora no atendimento no pronto socorro reduzindo a demora no atendimento. Já a internação vem sequentemente melhorando a satisfação dos usuários, portanto, estamos mantendo a politica de visitas diariamente para saber como anda o serviço e solicitando a equipe toda a correção das falhas que estejam ocorrendo e isto vem obtendo resultados claros nas estatísticas.

12.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Estamos tentando manter a implantação dos processos em todos os setores do hospital apesar das dificuldades enfrentadas e estes processos estão sendo trabalhados de forma conjunta com todos os profissionais da instituição (limpeza, recepção, lavanderia, médicos, enfermeiros, SND, etc.) Juntamente com o novo Diretor da SESAU que vem apoiando e auxiliando o trabalho.

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12.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 200 109.659,80 Fev 220 118.550,42 Mar 33 14.041,00 Abr 126 57.909,73 Mai 178 94.499,31 Jun 104 52.797,04 Jul 103 50.751,05 Ago Set 0 0,00 0 0,00 Out 0 0,00 Nov 0 0,00 Dez 0 TOTAL 964

0,00 498208,4

COMENTÁRIO: Continuamos com os problemas com a Implantação do sistema SIS REG para a autorização eletrônica das AIHs, já foram tomadas medidas para resolução do problema e informado ao Diretor SESAU para que o problema seja resolvido e as dificuldades só tendem a aumentar devido a falta de funcionários no setor.

12.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Estão sendo mantidos as manutenções pontuais diante das dificuldades financeiras atuais.
Foram implantados os serviços de Cardiologia e Ortopedia

12.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS Aquisição e instalação de focos cirúrgicos novos. 12.8 – COMISSÕES
As comissões estão em pleno funcionamento conforme metas contratuais, no entanto as dificuldades vem aumentando devido a instabilidade financeira uma vez que os problemas referentes a aquisições não estão sendo cumpridos diante do exposto as comissões estão questionando a produtividade das mesma, já que os problemas são sempre adiados quando dependem de recursos financeiros.

12.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES Implantação da prescrição eletrônica, onde o profissional Dr. Agnaldo Paulo de Brito médico desta
unidade hospitalar, fez História sendo o primeiro profissional médico do estado do Tocantins a prescrever na inovação tecnológica e o Diretor Carlos Francisco Barboza que comandou toda a ação dentro da unidade hospitalar desde dezembro de 2011.

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Fotos da primeira prescrição eletrônica no Estado do Tocantins

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Com a implantação da prescrição eletrônica o hospital estará dando um enorme passo para melhoria
do atendimento ao paciente com informações claras e precisas portanto me sinto orgulhoso de fazer parte do primeiro hospital do Tocantins a implantar esta inovação.

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2.13 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO 2.13.1 METAS CONTRATUAIS

13.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

13.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

30

30

30

30

32

32

32

32

96 40 64 48 0 0 0 0 0 0 248

COMENTÁRIO: O número de leitos do Hospital sofreu alteração em Maio, passando a 32 leitos, assim

distribuídos: 13 de Clínica Médica; 5 de Pediatria; 6 de Obstetrícia e 8 de Clínica Cirúrgica. 13.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL

112 50 55 55
0 0 0 0 0 0

50 21 29 46
0 0 0 0 0 0

91 40 64 63
0 0 0 0 0 0

104 34 45 57
0 0 0 0 0 0

92 24 50 58
0 0 0 0 0 0

83 23 42 48
0 0 0 0 0 0

86 19 18 35
0 0 0 0 0 0

76 28 27 42
0
0 0 0 0 0

272 146 258 240 224 196 158 173

0

0

0

0

694 239 330 404 0 0 0 0 0 0 1667

COMENTÁRIO: A partir de Julho tivemos uma queda mais acentuada nas internações devido às férias de um dos cirurgiões e também à “operação padrão” realizada pelos outros cirurgiões, que diminuíram o número de cirurgias eletivas com o impasse quanto ao pagamento da produtividade pela SESAU.

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Este impasse foi contornado em meados de agosto e a produção foi retomada, o que gerou um pequeno aumento nas internações. Mas o mês continuou comprometido em relação ao número de cirurgias, porque outro cirurgião entrou em férias. 13.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE

1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out

Nov

Dez

TOTAL

129 42 46 54 0 0 0 0 11 0

76 24 31 46 0 0 0 0 15 0

106 120 118 40 61 71 0 0 0 0 6 0 37 44 61 0 0 0 0 16 0 28 56 58 0 0 0 0 24 0

98 22 43 47 0 0 0 0 13 0

103 23 17 37 0 0 0 0 19 0

99 27 37 45 0 0 0 0 16 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

849 243 335 419 0 0 0 0 120 0 1966

282 192 284 278 284 223 199 224

COMENTÁRIO: O número de saídos teve aumento em Agosto, motivado pela melhora no número de cirurgias realizadas, após o retorno da produção da equipe cirúrgica. Só não foi melhor porque ainda houve cirurgião de férias. 13.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA

1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

TOTAL

93% 63% 99% 107% 76% 50% 53% 48% 61% 35% 63% 61% 47% 36% 59% 43% 56% 49% 77% 59% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 43% 33% 34% 34% 46% 28% 14% 31% 49% 42% 31% 45% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0%

589% 364% 304% 408% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

68% 50% 78% 73%

58% 41% 36% 41%

COMENTÁRIO: A ocupação do Hospital apresentou variações que refletiram a movimentação ao longo deste período. A partir de Maio, o movimento começou a cair mais acentuadamente devido a diminuição das internações e cirurgias (por motivos já explicados no item 13.1.2.) e, em alguns casos, do fluxo de pacientes. Em Agosto houve uma pequena melhoria na ocupação.
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13.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2,35 2,57 2,73 2,94 2,59 2,00 2,06 1,95 2,26 2,13 2,23 2,46 2,39 2,27 2,26 1,93 2,54 2,71 2,15 2,36 2,02 1,58 2,00 2,05 1,94 1,85 2,01 1,75 1,59 1,62 1,54 1,87 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

19,19 17,93 17,41 14,17 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

2,20 2,18 2,32 2,36 2,04 1,75 1,78 1,81

COMENTÁRIO: Nota-se ao longo do ano que a média de permanência geral tem apresentando variações. Em Julho e Agosto houve pequena alta, especialmente por causa de alguns casos que exigiram maior tempo de internação, como idosos crônicos por exemplo, mas em Agosto o aumento veio também com a melhoria no número de cirurgias. 13.1.6 – VOLUME CIRÚRGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Soma Geral de Cirurgias Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 Out 0 0 Nov 0 0 Dez TOTAL 0 0

24 59 83

14 29 43

32 42 74

28 41 69

17 48 65

20 45 65

12 9 21

32 15 47

0

0

0

0

179 288 467

COMENTÁRIO:Em Julho, a quantidade realizada foi muito baixa, devido às férias de um dos cirurgiões e principalmente, à “operação padrão” realizada pelos cirurgiões, que diminuíram o número de cirurgias eletivas devido ao impasse no pagamento da produtividade pela SESAU. Em Agosto, com o acerto da questão produtividade, a quantidade de cirurgias voltou a crescer, só não atingindo um patamar melhor por causa de férias de outro cirurgião.
13.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

7 23 27 3 23

5 6 6 4 22

14 20 5 3 32

18 2 15 6 28

14 19 7 0 25

17 17 6 0 25

2 3 1 1 14

2 15 2 3 25

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

83

43

74

69

65

65

21

47

0

0

0

0

79 105 69 20 194 467

COMENTÁRIO: Na planilha acima é bom especificar que as curetagens e cesáreas são cirurgias consideraPágina | 188

das de pequeno e médio porte respectivamente. Por isto, estas cirurgias foram extraídas das contagens de pequena, média e grande, para compor o total de forma correta na planilha. A variação segue o comentário do tópico anterior.
13.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

25 23
0

15 22
0

25 32
0

17 28
0

20 25
0

11 25
0

14 14
0

15 25
0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

48

37

57

45

45

36

28

40

142 194 0 336

Em agosto, tivemos um número maior de partos totais. O número de cesáreas foi proporcionalmente bem maior neste mês chegando a um percentual em torno de 62 %. Fatores como solicitação da parturiente, vontade médica e partos mais complicados, agravados pela falta de pré-natal adequado, são os que levam ao índice elevado de cesáreas, acima do preconizado pelo Ministério da Saúde.
13.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL

1465 47 440 69 20 0 0 4 18 168 8 13 0 0 0 0 0 0

862 30 354 44 0 0 0 7 0 7 3 6 0 0 0 0 0 0

1004 1476 1372 942 16 495 95 40 0 0 11 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0 29 494 57 29 0 0 16 0 29 5 19 0 0 0 0 0 0 26 468 113 25 0 0 4 0 24 4 20 0 0 0 0 0 0 28 372 50 22 0 0 3 0 30 1 12 0 0 0 0 0 0

1109 13 352 42 0 0 0 1 0 34 3 16 0 0 0 0 0 0

838 0 396 30 2 0 0 2 0 47 2 12 0 0 0 0 0 0

9068 189 3371 500 138 0 0 48 18 377 26 98 0 0 0 0 0 0
13833

2252 1313 1699 2154 2056 1460 1570 1329

COMENTÁRIO: Verifica-se que o maior volume é de Análises Clínicas, que, no Hospital, é terceirizada. No geral, a variação de SADT segue o movimento do Hospital. Houve uma pequena elevação em julho em decorrência do pequeno aumento no número de atendimentos em urgência e emergência, mas em agosto o volume voltou a cair em decorrência da queda no número de exames de laboratório.
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13.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL

772 489 845 769 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

738 510 281 268 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0

772 489 845 769 738 510 281 268

0

0

0

0

4672 0 0 0 4672

COMENTÁRIO: Observamos na planilha uma queda do número de consultas ambulatoriais se intensificando em Junho e mais ainda em Julho e Agosto. Isto é reflexo da queda no número de atendimentos nas especialidades de Clínica Médica, que representa 56% do total, além da queda na especialidade de Cirurgia Geral (por motivos já citados nos tópicos anteriores) . Em Agosto houve pequeno aumento nas especialidades de ginecologia e ortopedia.
13.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Se t 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL

2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879

15421 0 0 0 15421

COMENTÁRIO: Os atendimentos de urgência que vinham apresentando queda constante desde o mês de Maio, tiveram uma elevação em Julho, especialmente na especialidade de Clínica Médica, que responde por 88% do total atendido. Julho foi o período de férias e de praias na cidade e isto trouxe um fluxo maior de pessoas. Em Agosto a queda na procura do Hospital e o fim das férias levaram ao volume menor de atendimentos.

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13.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total Janeiro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Fevereiro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Março
S e sa u P ró 3º Tot a l S e sa u P ró

Abril
3º Tot a l

22 54 9 13 15 113

21 21 4 37 1 84

0 0 0 0 0 0

43 75 13 50 16 197

13 53 9 13 14 102

32 21 4 37 1 95

0 0 0 0 0 0

45 74 13 50 15 197

14 54 8 13 14 103

32 22 4 37 1 96

0 0 0 0 0 0

46 76 12 50 15 199

14 54 8 13 14 103

34 22 4 37 1 98

0 0 0 0 0 0

48 76 12 50 15 201

1.10. Recursos Humanos
S e sa u P ró

Maio
3º Tot a l

Junho
S e sa u P ró 3º Tot a l S e sa u

Julho
P ró 3º

Agosto
Tot a l S e sa u P ró 3º Tot a l

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

6 55 8 14 15
98

33 22 4 37 1
97

0 0 0 0 0 0

39 77 12 51 16 195

6 55 8 16 15 100

33 21 4 37 1 96

0 0 0 0 0 0

39 76 12 53 16

6 55 8 16 15

32 21 4 37 1 95

0 0 0 0 0 0

38 76 12 53 16 195

6 55 8 16 15 100

32 21 4 37 1 95

0 0 0 0 0 0

38 76 12 53 16 195

196 100

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Outubro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Novem bro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Dezem bro
S e sa u P ró 3º Tot a l

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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13.1.11 – NEP

CURSO Cálculo, diluição e administração de medicamentos Cálculo, diluição e administração de medicamentos Técnicas de curativos e manejo de feridas Técnicas de curativos e manejo de feridas TOTAL

NÚMERO DE PARTICIPANTES 8 6 17 15 46

CARGA HORÁRIA 08:00:00 08:00:00 04:00:00 04:00:00 24:00:00

TOTAL DE HORAS 64:00:00 48:00:00 68:00:00 60:00:00 240:00:00

HORAS DE TREINAMENTO
72:00:00 60:00:00 48:00:00 36:00:00 24:00:00 12:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

240:00:00 193 1:14:37

DADOS QUALITATIVOS

A falta de um espaço próprio do HRPPA para a realização das capacitações dificulta substancialmente a quantidade de treinamentos e número de participantes nos cursos.

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13.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque
1 3.1 Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias .1 .

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

TOTAL

2225,7 2225,7

339,8 339,8

73,3 73,3

101,4 101,4

200,8 200,8

213,8 213,8

203,6 203,6

127,8 127,8

3486,1 3486,1

Total

COMENTÁRIO: Os meses de Janeiro e Fevereiro não devem ser levados em consideração para qual-

quer análise, pois o sistema ainda não estava sendo alimentado corretamente e em sua totalidade. Observamos que ainda há um volume grande de dias de estoque no Hospital, mas desde Julho, o hospital tem conseguido diminuir esta quantidade, com redução das compras e empréstimos a outros hospitais.

13.1.13 – CORPO CLÍNICO A questão da recusa dos cirurgiões em fazer mais cirurgias eletivas até que seja resolvida a questão do pagamento da produtividade, aparentemente foi resolvida em meados do mês, com a promessa da SESAU em pagar o benefício. O mês de agosto ainda apresentou baixo número de cirurgias devido á férias de cirurgiões. 13.2 - SAU
1. REGISTROS DE OPINIÃO

Durante o mês de agosto foram relatados alguns registros de reclamações e de elogios, porém a falta de identificação nos mesmos impossibilita uma melhor análise e o lançamento na estatística.

Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas

Agosto 2012 0 0 00 0 0
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Meta Contratual Meta Realizada

80,0% -

2.

GRÁFICO DA PESQUISA DE SATISFAÇÃO

Durante o mês de Agosto, houve melhoria em quase todos os índices de satisfação, em comparação ao mês anterior. A exceção ficou com a Internação. As melhorias foram mais evidentes no SADT e no Ambulatório. Os fatores que mais contribuíram para isto, na opinião dos clientes, foram o atendimento da equipe de enfermagem e da recepção e o tempo de espera para o atendimento. O mesmo se aplica, em menor grau, ao Pronto Socorro, que também teve boa avaliação da equipe médica. Quanto à Internação, houve uma queda em relação ao mês anterior. Como antes, o maior questionamento e a pior avaliação são em relação ás instalações físicas, especialmente a climatização, que continua inexistente. Isto se tornou mais evidente nos últimos 3 meses com o período de “verão” da região. Houve também queda nos índices de avaliação das equipes de enfermagem e médica, mais pelas visitas de avaliação e troca de medicamentos, que foram demoradas, na opinião dos clientes. A questão da estrutura física depende de investimentos, que por hora, estão no aguardo de liberação de verbas.
95,00 90,00 85,00 80,00 75,00 70,00 65,00 AMBULATÓRIO JUN JUL AGO 86,19 79,29 90,01 INTERNAÇÃO 88,77 90,00 86,03 PRONTO SOCORRO 87,04 76,94 86,56

PESQUISA DE SATISFAÇÃO 2012

SADT 91,62 79,47 90,00

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13.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS - Realizada reunião entre a Direção Geral, consultoria MV e Assessoria da SESAU para tratar da implantação do módulo MV – Faturamento. - Houve uma troca na consultoria da MV, assumindo o Sr. Thalysson Jatobá os trabalhos no Hospital. - Realizada reunião com a equipe de Recepção para tratar de assuntos de interesse do setor e para maiores esclarecimentos quanto aos módulos do sistema MV – PSSD e PSDI, tendo sido realizados treinamentos com alguns funcionários. - Realizada troca de óleo das ambulâncias - placas finais 1494 e 1043 e troca de pneus entre as ambulâncias para mantermos pelo menos uma em atendimento aos pacientes. - Acertado com a Secretaria da Saúde, o envio da ambulância 1043 para revisão geral. - Foi cedido, pela Secretaria da Saúde, um motorista para cobertura parcial (15 dias) das férias de um dos motoristas, que vinha gerando problemas na escala, pois estamos com número reduzido de profissionais no setor. Esta cobertura encerrou-se em 09/08. - Solicitada nova contratação de copeira para o SND, depois que uma das contratadas desistiu do trabalho ainda na experiência. - Recebemos a visita de um funcionário da SESAU – Setor de Infraestrutura, para verificação das condições do Hospital e levantamento das necessidades imediatas como a Lavanderia e o gerador. - Solicitado á SESAU, pelo Sr. Felix Martins – assessor especial (representante da Secretaria no Hospital) a aquisição de nova processadora de RX, pois a existente está em péssimas condições, prejudicando a visualização dos exames realizados. - Entregue documentação ao CRM – TO para renovação do cadastro da instituição. Ficou faltando o protocolo da Vigilância Sanitária, que está sendo providenciado. - Iniciado processo de demissão dos funcionários da Higiene, Limpeza e Lavanderia, para posterior contratação pela empresa vencedora da licitação – Litucera, de acordo com ofício SESAU/GAB nº 6622/2012 de 23 de agosto de 2012. 13.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 246 99.238,3 Fev 195 77.333,1 Mar 209 94.104,7 Abr 205 93.182,3 Mai 153 71.898,2 Jun 135 59.286,3 Jul 195 76.964,6 Ago 155 64.893,0 TOTAL 1493 636.900,4

COMENTÁRIO: A variação de faturamento segue a variação do atendimento do Hospital, já descrita nos

tópicos anteriores. Alerto que estes dados acima referem-se somente a AIHs, conforme solicitado pela planilha.
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O Hospital também fatura os procedimentos ambulatoriais, chamados SIA/SUS, cujos valores compõem o faturamento total. No quadro abaixo, estão os valores faturados SIA/SUS de Jan a Ago/12:
MÊS jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12 jun/12 jul/12 Ago/12 VALOR (R$) 31.498,91 38.381,82 27.056,56 33.202,13 36.123,57 29.799,36 28.135,23 31.060,97

13.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS - Nenhuma obra foi realizada e nenhum serviço implementado. 13.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS - Nenhum equipamento foi comprado ou instalado. 13.8 – COMISSÕES Comissão de Óbitos – realizada em 22/08/2012 Comissão de Prontuários – realizada em 27/08/2012 Comissão de Ética Médica – reunião não realizada. Comissão de CCIH – reunião realizada em 28/08/2012 Comissão de Farmácia – reunião realizada em 20/08/2012 PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL O mês de agosto caracterizou-se por uma pequena melhora no volume cirúrgico e de internações, mesmo com cirurgiões ainda em férias. Isto aconteceu graças a aparente resolução quanto ao pagamento das produtividades da equipe cirúrgica, após acerto com a Secretaria da Saúde por parte do sindicato da categoria. Com o volume cirúrgico ainda em recuperação, chegamos ao final das férias de julho e a consequente diminuição do fluxo de turistas na cidade, levando á queda no movimento e procura do Hospital. Isto
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refletiu-se no número de procedimentos de SADT e consultas ambulatoriais e de urgência/emergência, que ficaram abaixo do mês anterior. No geral, mesmo com alguns acidentes de percurso, o Hospital continua seu propósito de prestar atendimento e assistência qualificados á população dos 5 municípios de sua responsabilidade, mantendo os bons índices de satisfação dos usuários. Mantivemos o número de funcionários na instituição no mesmo patamar, sem demissões ou aumento de quadro e continuamos com nosso processo de treinamento e aprimoramento profissional, especialmente no grupo de enfermagem. A ressaltar a ainda existente dificuldade com compras e entregas de insumos, mas em uma situação mais tranquila que nos 2 últimos meses.

2.14 HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS 2.14.1 METAS CONTRATUAIS

14.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

14.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Es pecialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Fev 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Mar 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Abr 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Mai 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Jun 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Jul 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Ago 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 224 0 0 0 0 0 0 0 32 256

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14.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 154 0 0 0 0 0 0 0 16 170 Fev 0 245 0 0 0 0 0 0 0 29 274 Mar 0 268 0 0 0 0 0 0 0 47 315 Abr 0 255 0 0 0 0 0 0 0 30 285 Mai 0 269 0 0 0 0 0 0 0 45 314 Jun 0 236 0 0 0 0 0 0 0 16 252 Jul 0 207 0 0 0 0 0 0 0 12 219 Ago 0 239 0 0 0 0 0 0 0 0 239 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 1873 0 0 0 0 0 0 0 195 2068

14.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 147 0 0 0 0 0 0 0 16 163 Fev 0 239 0 0 0 0 0 0 0 38 277 Mar 0 266 0 0 0 0 0 0 0 46 312 Abr 0 247 0 0 0 0 0 0 0 33 280 Mai 0 275 0 0 0 0 0 0 0 37 312 Jun 0 243 0 0 0 0 0 0 0 21 264 Jul 0 208 0 0 0 0 0 0 0 12 220 Ago 0 250 0 0 0 0 0 0 0 0 250 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 1875 0 0 0 0 0 0 0 203 2078

14.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 0% 71% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 31% 68% Fev 0% 85% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 80% Mar 0% 89% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 27% 85% Abr 0% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 77% Mai 0% 88% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% 85% Jun 0% 86% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% 83% Jul 0% 74% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 18% 70% Ago 0% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 16% 73% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 653% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 222%

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14.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 0 6,66 0 0 0 0 0 2,44 0 0 6,25 Fev 0 4,64 0 0 0 0 0 0,76 0 0 4,11 Mar 0 5,8 0 0 0 0 0 0,72 0 0 5,04 Abr 0 5,51 0 0 0 0 0 0,91 0 0 4,97 Mai 0 5,21 0 0 0 0 0 1,38 0 0 4,75 Jun 0 4,73 0 0 0 0 0 1,27 0 0 5,11 Jul 0 5,82 0 0 0 0 0 1,83 0 0 5,6 Ago 0 4,51 0 0 0 0 0 1 0 0 4,23 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 42,88 0 0 0 0 0 10,31 0 0

14.1.6 – VOLUME CIRURGICO
14.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência; 14.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 10 19 29

Fev 39 32 71

Mar 42 18 60

Abr 22 33 55

Mai 31 21 52

Jun 26 10 36

Jul 9 12 21

Ago 20 32 52

Set 0 0 0

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 199 177 376

14.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte

Jan 3 9 17 0 0 29

Fev 14 22 35 0 0 71

Mar 9 27 24 0 0 60

Abr 6 28 21 0 0 55

Mai 7 26 19 0 0 52

Jun 2 19 15 0 0 36

Jul 3 4 14 0 0 21

Ago 5 32 15 0 0 52

Set 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0

TOTAL 49 167 160 0 0 376

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14.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago 0 5 321 0 0 0 0 0 0 79 47 16 0 0 2 0 18 0 0 488 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 27617 69 3389 0 3718 0 0 0 0 608 363 116 0 0 94 0 125 0 0 36099

3233 4936 4574 3700 4479 3626 3069 6 258 0 344 0 0 0 0 70 34 6 0 0 18 0 3 0 0 11 371 0 409 0 0 0 0 58 53 24 0 0 19 0 0 0 0 15 537 0 640 0 0 0 0 84 35 12 0 0 13 0 7 0 0 12 499 0 604 0 0 0 0 80 42 12 0 0 18 0 21 0 0 12 548 0 571 0 0 0 0 84 47 17 0 0 24 0 38 0 0 5 479 0 597 0 0 0 0 89 41 12 0 0 0 0 9 0 0 3 376 0 553 0 0 0 0 64 64 17 0 0 0 0 29 0 0

3972 5881 5917 4988 5820 4858 4175

COMENTÁRIO: Laboratório LAB VIDA, não possui sistema informatizado, como o mesmo informou que somente irá permanecer prestando serviços até dia 10 de outubro de 2012, data acordada para finalização do contrato de gestão dos hospitais no Tocantins, portanto, não vai mais informar a quantidade de exames feitos durante o mês em virtude de seu contrato ser valor fixo.Este fato está ocasionando atrasos no levantamento das quantidades e exames laboratoriais realizados durante o mês, pois o este controle está sendo feito de forma manual. Devido a isto, a quantidade de exames laboratoriais realizados durante o mês de agosto/2012 será informada no relatório de atividades do próximo mês.
14.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 229 0 0 0 229 Fev 304 0 0 0 304 Mar 381 0 0 0 381 Abr 392 0 0 0 392 Mai 401 0 0 0 401 Jun 440 0 0 0 440 Jul 176 0 0 0 176 Ago 400 0 0 0 400 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 2723 0 0 0 2723

COMENTÁRIO: Julho mês de férias escolares, onde as famílias viajam, diminuindo desta forma a procura por atendimento.

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14.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 469 0 0 0 469 Fev 566 0 0 0 566 Mar 766 0 0 0 766 Abr 719 0 0 0 719 Mai 723 0 0 0 723 Jun 597 0 0 0 597 Jul 521 0 0 0 521 Ago 524 0 0 0 524 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4885 0 0 0 4885

14.1.10 – RECURSOS HUMANOS;

Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

26 156 14 86 42 324

23 15 3 60 0 101

0 0 0 0 0 0

49 171 17 146 42 425

26 140 14 86 42 308

21 16 3 67 1 108

0 0 0 0 0 0

47 156 17 153 43 416

29 140 14 87 44 314

21 16 3 66 1 107

0 0 0 0 0 0

50 156 17 153 45 421

28 140 14 88 41 311

21 16 3 66 1 107

0 0 0 0 0 0

49 156 17 154 42 418

Maio
S e s a u P ró 3º

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

27 141 14 90 41 313

22 16 3 66 1 108

0 0 0 0 0 0

49 157 17 156 42 421

27 141 14 90 41 313

29 16 3 59 1 108

0 0 0 0 0 0

56 157 17 149 42 421

29 137 14 91 40 311

28 16 3 58 1 106

0 0 0 0 0 0

57 153 17 149 41 417

29 137 14 91 40 311

27 16 3 57 1 104

0 0 0 0 0 0

56 153 17 148 41 415

Se te m bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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14.1.11 – NEP
CURSO Capacitação em Vigilância, Diagnóstico e Tratamento da Leishimaniose Visceral Treinamento sobre Ventilador Mecânico Inter 7 Plus 24 Palestra sobre Segurança do Trabalho Aplicado na Área Hospitalar Curso de Atualização para Auxiliares e Técnicos de Enfermagem com Ênfase em Urgência e Emergência Curso Técnico em Hemoterapia TOTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

NÚMERO DE CARGA HOPARTICIPANTES RÁRIA

TOTAL DE HORAS

1

08:00:00 03:30:00 3:00:00 40:00:00 48:00:00 102:30:00

8:00:00 84:00:00 60:00:00 360:00:00 192:00:00 704:00:00

20 9 4 58

704:00:00 422 1:40:06

8 7 JAN 6 5 4 3 2 1 0 1 DADOS QUALITATIVOS FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGOS

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As ações de capacitação do Hospital Infantil Público de Palmas, no mês de Agosto 2012 apresentou Progressão no número de horas em relação ao mês anterior. Neste mês foram totalizadas 102h30min com a participação de 58 colaboradores/colaboradores.

14.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque

Jan

Fev

Mar 68 68

Abr 90 90

Mai 92 92

Jun 87 87

Jul 58 58

Ago TOTAL 93 93 889 889

82 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M319 .1 . at/med 30 dias Total 319 82

Obs: O valor do estoque referente ao mês de janeiro, no sistema MV, não corresponde com o valor real, devido alguns custos médios elevados (tais como: hidrocortizona 100mg FR/AM valor:6,5615 no sistema 137,00) , devido estas alterações, foi revisado todos os cadastros do sistema MV e feito as correções. No início de julho foi revisado o processo de baixa de produtos do setor SND, corrigidas falhas no processo e realizadas as devidas baixas de produtos já consumidos. Também foi feito uma auditoria no estoque de não perecíveis que se encontrava estocado no Estoque Regulador. No últimos dias do mês de agosto, chegaram pedidos não entregues nos meses de junho e julho por falta de pagamento aos fornecedores, referentes as áreas SHL e descartáveis do SND, por este motivo o estoque aumentou pois o mesmo ainda não teve tempo hábil para consumo.

14.1.13 – CORPO CLÍNICO

Inaugurado em fevereiro de 2010, o Hospital Infantil de Palmas (HIP) é unidade estadual de referência no atendimento aos recém- nascidos, lactentes e crianças até 12 anos de idade, contando hoje com 58 leitos e as seguintes unidades: Sala de emergência com 04 leitos 02 consultórios (pediatria clínica e subespecialidades),

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Enfermaria de cirurgia com 04 leitos

Serviços de apoio diagnóstico (ultrassonografia, radiologia, laboratório de análises clínicas)

Enfermarias de observação clínica do Pronto So- Consultório odontológico corro (PS) com 18 leitos Enfermarias de isolamento com 09 leitos Enfermarias de clínicas pediátricas com 20 leitos Farmácia hospitalar Brinquedoteca

Centro cirúrgico pediátrico com 02 salas de cirurgia e 01 sala de recuperação pós-anestésica

A equipe técnica é composta por: 12 pediatras (06 plantonistas do Pronto Socorro, 05 prescritores de enfermarias e 01 afastado por licença médica) 02 cirurgiões pediátricos, sendo 01 afastado por licença médica.

Profissionais médicos de subespecialidades pediátricas: Oftalmologia Pneumologia Astroenterologia Reumatologia Neurologia e Neurocirurgia Otorrinolaringologia Infectologia Ortopedia Imunoalergia Cardiologia Nefrologia Hematologia Cirurgia Pediátrica Cardiologia Endocrinologia Imunoalergia Dermatologia Urologia Cirurgia Pediátrica Radiologia

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Equipe multiprofissional (enfermagem, fisioterapia, fonoaudióloga, nutrição, psicologia, pedagogia, farmacêutica hospitalar e serviço social). O ensino da especialidade pediátrica é exercido por preceptores do corpo clínico do HIP e estendido aos 05 médicos residentes bem como aos alunos da graduação e internato dos cursos de medicina de 03 instituições (UFT, UNIRG e ITPAC Porto Nacional). A unidade de emergência do HIP é equipada para funcionar inclusive como unidade de terapia intensiva, uma vez que a UTI pediátrica do HGP frequentemente não disponibiliza vagas, permanecendo por esta razão pacientes graves e até em ventilação mecânica por tempo prolongado. Sua área física é exígua para os 04 leitos em funcionamento, com taxa de ocupação completa na maioria das vezes. O plantão do Pronto Socorro (PS) é realizado por 02 pediatras em turnos de 06, 12 ou 24 horas, sendo que o plantonista é responsável pelo atendimento dos pacientes da observação, emergência, pacientes externos (referenciados de outras unidades ou de demanda espontânea) e as intercorrências das enfermarias após a saída de seus prescritores. As cargas horária são respectivamente de : 11 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 60 horas semanais 07 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 40 horas semanais 04 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 20 horas semanais. Os plantonistas do P.S atualmente são em número de 06, havendo um déficit de pelo menos 08 plantonistas com jornadas de 40 horas semanais. Para a composição da escala atualmente são necessários profissionais vindos do estado de São Paulo, integrantes de empresa contratada para suprir esta deficiência. Os plantões são pagos como extras, inclusive aos plantonistas do corpo clínico que já excederam sua carga horária, sendo que a remuneração atual é de R$ 2.000,00 (dois mil reais) em valor líquido, por 24 horas. O número de leitos disponíveis no Hospital é insuficiente para o atendimento da demanda, sendo que desde fevereiro do corrente ano tem ocorrido superlotação, havendo necessidade do improviso de leitos nos corredores, fato que gera grandes transtornos operacionais. Os 05 pediatras prescritores das enfermarias trabalham diuturnamente nos períodos matutinos prestando atendimento diferenciado a pacientes com patologias diversas e de grande complexidade, tais como pneumonias graves, calazar, e neuropatias crônicas. Por ser o HIPP um hospital de referência frequentemente ocorre a necessidade de permanência maior dos pacientes em regime de internação
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hospitalar, gerando-se desta forma altas taxas de ocupação dos leitos e cuidados especiais pela equipe multiprofissional. O serviço de apoio diagnóstico prestado atualmente pelo laboratório de análises clínicas foi alterado para Posto de Coleta, devido a estrutura física imprópria segundo os padrões da Vigilância Sanitária. A nefrologia pediátrica encontra-se com demanda de atendimento reprimida, pois as crianças nefropatas crônicas não dispõem de serviço de diálise peritoneal e são transferidas via TFD para outros centros de referência com ônus adicional para o serviço público de saúde estadual. Diante do exposto recomenda-se: 1- Contratação imediata de 08 (cinco) pediatras com jornada de trabalho de 40 (quarenta) horas cada, para a composição da escala de plantão do P.S. 2- Ampliação dos atuais turnos de trabalho dos pediatras que atendem na Unidade de emergência de 06 horas para 12 horas diurnas visando-se uma melhor assistência aos pacientes graves e em risco de vida. 3-Ampliação da área física da atual Unidade de emergência do Hospital, uma vez que a referida unidade funciona como suporte da UTI Pediátrica do HGP quando ocorre indisponibilidade de leitos. 4- Reforma e ampliação da área física do atual laboratório de análises clínicas segundo os padrões e recomendações da Vigilância Sanitária, uma vez que as atuais instalações são impróprias e inadequadas. 5- Implantação do serviço de referência estadual em Nefrologia Pediátrica equipado para a realização de tratamento dialética das crianças nefropatas crônicas, em conformidade às recomendações encaminhadas pela nefropediatra Dra. Mirian Goreth Kzan Pereira Mace. 14. 2 – SAU
S.A.U. ( Serviço de Atendimento ao Usuário ) do Hospital Infantil Público de Palmas, no período de 01 de agosto a 31 de agosto de 2012, não realizou tratativas de elogios , sugestões ou reclamações. Abaixo o quadro informativo sobre as tratativas ( Registro de Opinião) ocorrido do dia 01 de agosto à 31 de agosto de 2012.

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OCORRÊNCIAS Reclamação SUGESTÃO ELOGIOS TOTAL DE QUESTIONÁRIOS QUEIXAS RESOLVIDAS META CONTRATUAL

AGOSTO -2012 00 00 00 00 00 80% 100%

No quadro abaixo com o gráfico apresentado, nota-se que as pesquisas realizadas no mês de agosto com os acompanhantes no Ambulatório em relação ao mês de junho e julho teve um aumento de satisfação no atendimento. No SADT teve uma pequena queda em relação ao mês de julho, adequando-se o mesmo ao mês de junho mantendo-se dentro do percentual de satisfação.

Hospital Público Infantil de Palmas
120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 AMBULATORIO (%) 84,90 83,61 92,43 8,87% INTERNAÇÃO (%) 81,37 81,93 86,23 5,97% PRONTO SOCORRO (%) 72,06 79,44 83,56 15,96% 92,43 100,00 86,23 83,56

SADT (%) 87,60 96,68 100,00 14,16%

Maio/2012 Junho/2012 Julho/2012 Evolução do Período

Na Internação e Pronto Socorro em relação aos meses anteriores teve uma queda de satisfação mantendo-se abaixo dos 80% de satisfação. A queda de satisfação nesses setores segundo acompanhantes é em relação a limpeza e alimentação em especial ao lanche.

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14.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS 14.4 – FATURAMENTO

5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores

Jan 175 81.319,4

Fev 272 110.922,7

Mar 353 164.141,8

Abr 253 126.673,2

Mai 256 124.420,4

Jun 263 125.250,53

Jul 236 109.124,04

5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores

Ago 234 99.383,38

COMENTÁRIO: Valor faturado em julho foi alterado com relação ao valor fornecido no último relatório porque o faturamento foi encerrado na semana seguinte ao fechamento do relatório. Valor informado como faturamento de agosto é parcial, pois o faturamento do mês será fechado dia 05/09/2012.
14.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS 14.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS 14.8 – COMISSÕES

COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA A reunião ordinária foi realizada no dia 30 de agosto, tendo por pauta a discussão dos medicamentos antimicrobianos. Foi apresentada lista com medicamentos existentes no hospital os quais foram discutidos e analisados pelos membros presentes na reunião. Encaminhada a lista de medicamentos para análise da Dra. Myrlena Mescouto, Infectologista do Hospital e os medicamentos serão definidos após realização desta consulta.
COMISSÃO DE REVISÃO DE ÓBITOS

A reunião da Comissão de Revisão de Óbitos foi realizada no dia 27 de agosto. Pauta: - Discussão sobre óbitos ocorridos no mês de agosto: ocorreram três óbitos no mês de agosto.
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- Fluxo dos prontuários de óbito no hospital: apresentado a CI (Comunicação Interna) com fluxograma que devem seguir os prontuários dos pacientes que evoluírem a óbito a partir do dia 01/06/12 com o recebido dos coordenadores de cada setor. - Análise das Resoluções que tratam sobre responsabilidade médica no fornecimento das Declarações de Óbito: Foram lidas as Resoluções CFM 1779/05 e 1641/02 que tratam sobre a emissão e vedações de emissão de Declaração de óbito pelos médicos. Devido a dúvidas suscitadas, foi sugerido uma palestra sobre o tema com a presença do presidente do Serviço de Verificação de óbitos- SVO- de Palmas. A enfermeira Andréia ficou responsável pela organização da palestra.

COMISSÃO DE REVISÃO DE PRONTUÁRIOS

Reunião ordinária realizada no dia 31 de agosto. Pauta: - Estatística dos prontuários revisados: Foram revisados 26% dos prontuários do mês de julho. Apresentado gráfico com problemas detectados nos prontuários, o qual foi entregue para os membros da Comissão para apresentação nos setores de sua competência e encaminhado cópia para os coordenadores de cada setor para ciência e correções de problemas. - Apresentação de gráfico com problemas detectados nos prontuários revisados no mês de julho/12. Apresentado gráfico com problemas detectados nos prontuários, o qual foi entregue para os membros da Comissão para apresentação nos setores de sua competência e encaminhado cópia para os coordenadores de cada setor para ciência e correções de problemas. _ Adequações para revisão dos prontuários: discutida a forma de revisão padronizada para todos os membros revisores da comissão nos itens Admissão de enfermagem, Relatório de Alta, Letra ilegível e preenchimento de GPAs. _ Falta de relatório de admissão de enfermagem: discussão sobre a falta de relatório de admissão da enfermagem de pacientes oriundos da UTI de outras unidades e do SAMU. A enfermeira Mayara ficou responsável por informar a Direção de Enfermagem sobre a necessidade desses pacientes passarem pelo Acolhimento para preenchimento do relatório da enfermagem na admissão.
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COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR

Reunião ordinária realizada dia 31 de agosto. Pauta: - Início do Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde; Apresentada Planilha que será utilizada para Controle e Estatística do PGRSS- Plano de Gerenciamento de Resíduos Sólidos. E aprovado pelos membros presentes. - Problemas referentes ao Laboratório; Informado que a C.C.I.H. encaminhou documentos para a Vigilância Sanitária onde apresentou os erros de diagnóstico dos exames do laboratório Lab Vida que presta serviço ao Hospital. A representante da Direção do Hospital informou que após reunião ocorrida entre gestores desta unidade hospitalar, representantes da SESAU, da Pró-Saúde e do Laboratório Lab- Vida. Ficou acordado que o Hospital irá ser ponto de coleta de exames e que os mesmos serão encaminhados para o Laboratório para que seja feita análise com melhor qualidade até término do contrato. - Inclusão da Farmacêutica Maristela Andrade na Comissão. Foi aprovado pelos membros a inclusão da Farmacêutica Maristela Andrade na Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

14.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES; 14.9.1 AÇÕES DE VALORIZAÇÃO

Dia 18 de agosto, foi realizado o VI Mutirão de Cirurgias Pediátricas no Hospital Infantil de Palmas. Evento promovido pela direção do Hospital e pela Equipe da CIPE.

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14.9.2 CONSULTORIA 14.9.3 INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL O mês de agosto, assim como meses anteriores, caracterizou-se por dificuldades de abastecimento de materiais, medicamentos e gêneros alimentícios, em virtude da falta de pagamento aos fornecedores. Enfrentamos muitas dificuldades na realização de exames diagnósticos que não são realizados no hospital, os fornecedores somente realizam os exames mediante pagamento antecipado, fato que tem causado transtornos internos junto a equipe médica e aumentando o tempo de permanência do paciente internado. O serviço de manutenção preventiva encontra-se inoperante devido ao motivo citado, e o serviço de manutenção corretiva está enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos serviços urgentes a serem realizados no hospital, mas em decorrência da falta de crédito junto aos fornecedores e a exigência dos mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crítica. A partir do dia 27 de agosto, foram emitidos os avisos prévios para os funcionários da Higienização e Limpeza, devido a já haver um vencendor no processo licitatório realizado pela SESAU para este serviço. Apesar de todas as dificuldades citadas, estamos tendo toda delicadeza na condução da transição da Gestão, de forma a causar o menor impacto possível aos trabalhadores do HIPP.

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2.15 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU 2.15.1 METAS CONTRATUAIS

15.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

15.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Fev 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Mar 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Abr 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Mai 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Jun 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Jul 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Ago 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 88 72 32 32 0 0 0 0 0 0 224

O hospital não apresenta nenhuma variação no quadro de leitos, permanecendo assim, o mesmo quantitativo disposto no CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde).

15.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 126 18 1 9 0 0 0 0 0 0 154 Fev 108 21 0 7 0 0 0 0 0 0 136 Mar 131 26 1 13 0 0 0 0 0 0 171 Abr 141 32 1 15 0 0 0 0 0 0 189 Mai 131 27 4 9 0 0 0 0 0 0 171 Jun 71 23 3 16 0 0 0 0 0 0 113 Jul 88 9 0 9 0 0 0 0 0 0 106 Ago 78 8 5 11 0 0 0 0 0 0 102 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 874 164 15 89 0 0 0 0 0 0 1142

O quadro de internação apresenta uma redução de quase 4% no total de internações em relação a julho/2012.

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15.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 128 10 1 9 0 0 0 0 0 0 148 Fev 105 10 0 9 0 0 0 0 0 0 124 Mar 129 29 1 13 0 0 0 0 0 0 172 Abr 136 32 1 20 0 0 0 0 0 0 189 Mai 138 31 3 11 0 0 0 0 0 0 183 Jun 72 27 5 15 0 0 0 0 0 0 119 Jul 81 11 0 10 0 0 0 0 0 0 102 Ago 79 9 6 9 0 0 0 0 0 0 103 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 868 159 17 96 0 0 0 0 0 0 1140

15.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Jan 91% 16% 3% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev Mar Abr Mai 93% 34% 6% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 45% 17% 23% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 60% 8% 0% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 60% 5% 6% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 627% 151% 48% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

73% 100% 105% 21% 2% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 24% 2% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 26% 6% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Os números ainda evidenciam a baixa ocupação dos leitos no Hospital Regional Público de Araguaçú.

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15.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 2,42 4,6 4 0,78 0 0 0 0 0 0 2,95 Fev 2,21 5,5 0 1,11 0 0 0 0 0 0 2,2 Mar 2,65 2,31 2 1,15 0 0 0 0 0 0 2,02 Abr 2,54 2,16 7 0,7 0 0 0 0 0 0 3,1 Mai 2,29 3,06 2,33 1,27 0 0 0 0 0 0 2,23 Jun 2,06 1,74 5,4 0,8 0 0 0 0 0 0 2,5 Jul 2,54 1,91 0 1,1 0 0 0 0 0 0 1,85 Ago 2,59 1,67 1,33 1,33 0 0 0 0 0 0 1,73 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 19,3 22,95 22,06 8,24 0 0 0 0 0 0

Mantêm-se a média histórica de permanência em todas as clínicas

15.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 4 2 6 Fev 1 1 2 Mar 5 3 8 Abr 6 4 10 Mai 3 4 7 Jun 7 5 12 Jul 3 0 3 Ago 4 9 13 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 30 28 61

Aumento de mais de 400% no volume de cirurgias do mês de agosto em relação a julho. Neste mês tivemos o encontro na escala médica entre cirurgião, auxiliar e anestesista, mas os números ainda poderiam ser maiores.
15.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 2 0 2 2 6 Fev 0 1 0 0 1 2 Mar 0 3 1 0 4 8 Abr 0 4 0 2 4 10 Mai 0 2 2 0 3 7 Jun 0 11 1 0 0 12 Jul 0 3 0 0 0 3 Ago 0 5 8 0 0 13 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 31 12 4 14 61

15.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 5 2 0 Fev 4 1 0 Mar 5 4 0 Abr 3 4 0 Mai 6 3 0 Jun 4 7 0 Jul 3 3 0 Ago 4 4 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 34 28 0

O Hospital de Araguaçú registra uma média de 50% de partos cesárea e 50% também para os partos normais.

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15.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 12528 0 1677 0 773 0 0 0 0 732 0 0 0 0 0 0 0 0

1310 1413 1598 1596 1908 1144 1584 1975 0 274 0 102 0 0 0 0 112 0 0 0 0 0 0 0 0 0 262 0 110 0 0 0 0 102 0 0 0 0 0 0 0 0 0 289 0 101 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 0 0 0 161 0 103 0 0 0 0 107 0 0 0 0 0 0 0 0 0 48 0 52 0 0 0 0 94 0 0 0 0 0 0 0 0 0 242 0 108 0 0 0 0 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 185 0 72 0 0 0 0 104 0 0 0 0 0 0 0 0 0 216 0 125 0 0 0 0 91 0 0 0 0 0 0 0 0

15.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 0 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0 0

Não há atendimento ambulatorial.
15.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 10435 3192 330 0 13957

1327 1185 1279 1441 1430 1229 1292 1252 891 49 0 714 80 0 893 74 0 596 62 0 98 65 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2267 1979 2246 2099 1593 1229 1292 1252

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15.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 18 56 10 6 7 97 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

18 0 1 20 0 39

0 0 4 0 0 4

36 56 15 26 7 140

23 55 10 6 7 101

18 1 1 19 0 39

0 0 0 0 0 0

41 56 11 25 7 140

23 55 10 6 7 101

18 1 1 19 1 40

0 0 0 0 0 0

41 56 11 25 8 141

20 55 9 8 7 99

22 1 1 20 1 45

0 0 0 0 0 0

42 56 10 28 8 144

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

16 55 9 11 7 98

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

30 56 10 45 8 149

17 55 9 11 7 99

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

31 56 10 45 8 150

17 55 9 11 7 99

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

31 56 10 45 8 150

17 55 9 11 7 99

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

31 56 10 45 8 150

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Doze funcionários dos setores de SHL e SPR estão cumprindo aviso prévio desde o dia 27 de agosto de 2012. A medida foi tomada a partir do ofício expedido pela SESAU, em que comunicava que num prazo de 23 dias a empresa Litucera assumirá a gestão desta equipe.
15.1.11 – NEP 15.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque Jan Fev 106,6 Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0,0 0,0 Out 0,0 0,0 Nov 0,0 0,0 Dez 0,0 0,0 TOTAL 821,2 821,2

137,0 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 . Total

32,5 82,2 32,5 82,2

63,9 168,0 103,0 128,0 63,9 168,0 103,0 128,0

137,0 106,6

Os números demonstram um aumento de mais 24% no estoque em dias de consumo do Hospital Regional Público de Araguaçú em relação a julho/2012.

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15.1.13 – CORPO CLÍNICO

15.2 - SAU 1. Registros de Opinião Período: 01/08/2012 a 30/08/2012.
Ocorrências Reclamações Sugestões Elogios Total de Questionários Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Agosto de 2012 5 5 79 89 4 80% 80%

No período atual tivemos uma totalidade de 89 registros, relatando a opinião da maioria de nossos usuários. Das 5 reclamações tivemos êxitos em 4 queixas solucionadas, atingindo a média de 95% ultrapassando a contratual que é 80%. O SAU está empenhado em diagnosticar os tipos de reclamações e solucioná-las, trabalhando para que a cada mês o número de queixas diminua. A participação dos usuários apresentando sugestões chegaram a 5 registros. Nos elogios tivemos uma manifestação de 79 registros.

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Hospital Regional Público de Araguaçú
100,00 90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 -10,00 86,06 85,79 81,97

AMBULATORIO (%)

INTERNAÇÃO (%) 90,57 89,00 86,06 -4,98%

PRONTO SOCORRO (%) 82,19 85,41 85,79 4,38%

SADT (%) 85,18 89,12 81,97 -3,77%

jun/12 jul/12 ago/12 Evolução do Período

15.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS • • • Envio dos prontuários de todos os colaboradores celetistas ao RH do Escritório Central; Reunião com a supervisora e os colaboradores do SHL e SPR para esclarecimentos e orientações quanto ao aviso prévio dos mesmos; Visita a Vigilância Sanitária Estadual para obter orientações quanto a autorização e confecção de talões de receitas controladas; de acordo com as orientações obtidas iremos propor aos médicos que as autorizações sejam feitas no nome de cada profissional; • • • • • Protocolado a documentação necessária para registro da responsável técnica da farmácia no Conselho Regional de Farmácia; Controle e análise do ponto de pedido dos itens da curva A, B e C; Asseguramos o reabastecimento racional dos insumos necessários para o contínuo trabalho do hospital; Negociação direta com fornecedores e fixada bases e condições para o fornecimento e pagamento; Fiscalização de consumo de materiais e medicamentos;
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Orientação a equipe de nutrição e dietética pela Nutricionista de Produção ao sair de licença maternidade. Neste período contamos com o apoio e coordenação dos trabalhos pela Nutricionista Clínica;

• • • • •

Manutenção predial, reparos elétricos e hidráulicos visando preservar as condições de funcionamento das instalações prediais; Conserto mecânico da ambulância e troca dos pneus dianteiros; Distribuição e reposição de uniformes para enfermagem e administrativos; Acompanhamento e orientação de toda rotina gerencial e administrativa; No mês de agosto realizamos uma pequena e singela comemoração ao dia dos pais. Foram distribuídos alguns cartões para o usuários internados e várias mensagens espalhadas pelos murais do hospital;

• •

O Grupo de Trabalho de Humanização resgatou em agosto as comemorações aos aniversariantes do mês e as rodas de oração semanais; Inicio do módulo de faturamento pela MV Sistemas;

15.4 – FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) 132 69 174 180 170 144 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 869

52.942,6 26.072,0 61.137,7 57.754,3

0,0 42.735,3

0,0 240641,9

O fechamento do faturamento das AIHs ainda não foi realizado. Previsão para o quinto dia útil.

15.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Não houve novas obras e nem implantação de serviços.

15.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não houve aquisição de novos equipamentos

15.8 – COMISSÕES

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Apesar dos esforços dispensados por estar direção, as comissões de Ética Médica, Revisão de Prontuário, Farmacovigilância, CCIH e Revisão de Óbitos, não foram constituídas.

15.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Neste mês protocolamos no Conselho Regional de Farmácia a documentação necessária para a emissão da R.T. de nossa farmacêutica. Com essa medida, conseguimos liberar junto a Central de Compras alguns pedidos parados por conta desde documento. Outro ponto relevante a ser mencionado é a dificuldade de registrar o Hospital no Conselho Regional de Medicina por falta de Responsável Técnico e o Alvará Sanitário. A Falta destes documentos impossibilita a autorização da VISA para a confecção de talões de receita controlada. Em visita a VISA estadual, chegamos a conclusão que o melhor a fazermos neste momento é cadastrarmos individualmente os médicos que atuam no hospital e assim ganharíamos mais tempo para resolver esta problemática. Apesar das limitação e divergências de idéias com alguns profissionais que atuam no hospital, o mês de agosto confirma a boa gestão dos trabalhos neste período de transição, pois os usuários são assistidos com dignidade e qualidade, cumprindo assim o nosso objetivo maior.

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2.16 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA 2.16.1 METAS CONTRATUAIS

16.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

16.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Fev 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mar 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Abr 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mai 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Jun 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Jul 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Ago 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 72 32 52 48 0 0 0 0 0 0 204

COMENTÁRIO: Conseguimos o aumento no cadastro de leitos, pois possuíamos 24 leitos cadastrados e fisicamente 28 leitos efetivos em funcionamento, agora são 28 cadastrados, que ficaram divididos em 9 - Leitos de Clínica Médica (sendo 1 Isolamento), 9 - Leitos Cirúrgicos, 6 - Obstétricos e 4 – Pediátricos.

16.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 99 18 24 13 0 0 0 0 0 0 154 Fev 89 20 36 13 0 0 0 0 0 0 158 Mar 78 30 39 10 0 0 0 0 0 0 157 Abr 64 29 31 15 0 0 0 0 0 0 139 Mai 84 30 32 7 0 0 0 0 0 0 153 Jun 70 27 23 14 0 0 0 0 0 0 134 Jul 36 11 15 5 0 0 0 0 0 0 67 Ago 36 23 17 8 0 0 0 0 0 0 84 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 556 188 217 85 0 0 0 0 0 0 1046

COMENTÁRIO: Analisando os dados referentes ao ano de 2012 conforme demonstra os dados estatísticos podemos verificar que desde julho tivemos uma queda significativa em relação aos demais meses.

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16.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 88 21 22 10 0 0 0 0 0 0 141 Fev 88 20 36 11 0 0 0 0 0 0 155 Mar 82 26 38 11 0 0 0 0 0 0 157 Abr 71 27 24 11 0 0 0 0 0 0 133 Mai 70 23 27 8 0 0 0 0 0 0 128 Jun 68 33 22 14 0 0 0 0 0 0 137 Jul 36 11 16 5 0 0 0 0 0 0 68 Ago 35 19 18 7 0 0 0 0 0 0 79 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 538 180 203 77 0 0 0 0 0 0 998

COMENTÁRIO:

Analisando os dados de 2012, pode-se verificar que existe uma queda considerável de

pacientes saídos do mês de julho adiante.

16.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 81% 29% 33% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% Fev 73% 38% 56% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 49% Mar 65% 53% 65% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 50% Abr 58% 46% 47% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mai 57% 37% 63% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Jun 55% 47% 22% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 35% Jul 35% 15% 13% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 19% Ago 31% 39% 19% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 456% 304% 317% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

COMENTÁRIO: As informações estatísticas anteriores como internações e saídos por especialidade já denotam o resultado no percentual de ocupação onde houve uma queda também significativa, a ocupação caiu para menos da metade analisando os dados anteriores.

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16.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;

1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência

Jan 2,57 1,71 2,32 1,8 0 0 0 0 0 0 2,35

Fev 2,17 2,2 2,25 2,18 0 0 0 0 0 0 2,19

Mar 2,21 2,54 2,66 1,91 0 0 0 0 0 0 2,35

Abr 2,21 1,96 3,04 1,64 0 0 0 0 0 0 2,26

Mai 2,29 2 3,59 1,38 0 0 0 0 0 0 2,45

Jun 2,33 1,81 2,68 2,08 0 0 0 0 0 0 2,24

Jul 2,69 1,73 2,25 2,4 0 0 0 0 0 0 2,41

Ago 2,42 2,53 2,89 2,29 0 0 0 0 0 0 2,54

Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 18,89 16,48 21,68 15,68 0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: A média de permanência se mantém sem alterações considerando que são as mesmas patologias que estão sendo atendidas pela unidade.

16.1.6 – VOLUME CIRÚRGICO
16.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência; 16.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 1 24 25

Fev 3 40 43

Mar 2 44 46

Abr 0 37 37

Mai 1 32 33

Jun 1 24 25

Jul 0 18 18

Ago 1 22 23

Set 0 0 0

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 9 241 250

COMENTÁRIO: O Hospital tem uma autoclave grande que está quebrada há mais de 3 meses e uma pequena que não tem capacidade de esterilizar o volume de materiais que atende a cirurgias. Ainda na Gestão da PróSaúde foram confeccionados 23 kits contendo instrumentais cirúrgicos e campos operatórios para realização das cirurgias eletivas, que são enviados para Hospital Regional Público de Araguaína para esterilizar. Na Gestão da Pró-Saúde, as cirurgias eram realizadas em dois finais de semana o que não acontece atualmente, a anestesista não atua mais fazendo sua escala em dois finais de semana no mês e consequentemente o cirurgião geral contratado pela Pró-Saúde só tem operado uma vez por mês, cumprido sua carga horária realizando atendimentos ambulatoriais para cirurgias eletivas.

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16.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 1 20 3 0 1 25 Fev 9 25 5 0 4 43 Mar 2 10 29 0 5 46 Abr 4 19 14 0 0 37 Mai 3 25 5 0 0 33 Jun 6 14 1 0 4 25 Jul 5 13 0 0 0 18 Ago 4 10 4 0 5 23 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 34 136 61 0 19 250

COMENTÁRIO: A unidade começou a realizar as cirurgias eletivas em outubro de 2011, após a contratação de um cirurgião geral, e desde então, já realizamos 293 cirurgias. Os leitos do hospital continuam ociosos, caberia intensificar as cirurgias.
16.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Núm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 1 0 0 1 Fev 4 0 0 4 Mar 5 0 0 5 Abr 7 1 0 8 Mai 3 5 0 8 Jun 7 4 0 11 Jul 3 2 0 5 Ago 3 5 0 8 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 33 17 0 50

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16.1.7 – SADT’S (DES CREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total Jan 1015 18 77 0 0 0 0 0 0 70 0 0 0 0 0 3 0 0 0 Fev Mar Abr 827 6 155 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 989 14 183 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun 785 10 172 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 967 Jul 303 10 133 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 446 Ago 196 14 120 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 330 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 6148 100 1108 0 0 0 0 0 0 120 0 0 0 0 0 6 0 0 0 7482

961 1072 22 60 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 3 0 0 0 6 208 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1183 1083 1299

988 1186

COMENTÁRIO: Em relação aos SADT´s também tivemos uma significativa diminuição, dada a redução no volume de atendimento da unidade, lembrando que até os dias atuais nada foi resolvido em relação ao Laboratório V.C.DO.PRADO que continua prestando serviços a unidade, apesar de seu contrato vencido em 06/06/2012. A prestadora continua atendendo considerando o contrato feito pela Pró-Saúde no valor de R$ 2.500,00 para oferecer cobertura em forma de sobreaviso durante 24h à unidade. Dos municípios referenciados, somente Arapoema está sendo atendido. Pau D´arco e Bernardo Sayão continuam aguardando o contrato com a SESAU, conforme oficio 03/2012 recebido em 04/04 da Sra Vanessa Prado proprietária do Laboratório Bioclínico informando a suspensão de exames laboratoriais.

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16.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 21 0 0 0 21 Fev 52 0 0 0 52 Mar 61 0 0 0 61 Abr 82 0 0 0 82 Mai 59 0 0 0 59 Jun 59 0 0 0 59 Jul 54 0 0 0 54 Ago 44 0 0 0 44 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 432 0 0 0 432

COMENTÁRIO: No mês de Agosto, o cirurgião geral realizou as avaliações pré-operatórias duas vezes por mês e operando somente num final de semana.

16.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 1139 0 0 0 1139 Fev Mar Abr Mai Jun 930 0 0 0 930 Jul 912 0 0 0 912 Ago 797 0 0 0 797 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 7325 399 95 20 7839

956 1114 0 0 0 0 0 0

376 1101 399 95 20 0 0 0

956 1114

890 1101

COMENTÁRIO: O PSF – Programa de Saúde da Família do Munícipio continua com apenas uma equipe, segundo a população e confirmação do Secretário Executivo Dr. Gastão em visita técnica no dia 22/08 em nosso Hospital. A população continua procurando o serviço de Urgência e Emergência, porém os médicos que estão de plantão no Hospital estão fazendo uma triagem com os usuários. Somente após avaliação médica o usuário é encaminhado para fazer a ficha de atendimento e, caso não seja atendimento de urgência e emergência, os usuários estão sendo referenciados para o PSF. O médico da única equipe de PSF, Dr. Ricardo Magno, Diretor Técnico do Hospital, nas quintas-feiras trabalha simultaneamente nas 2 unidades, atendendo os pacientes do PSF no Hospital.

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16.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 18 39 8 0 8 73 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

24 4 0 21 1 50

3 0 0 0 0 3

45 43 8 21 9 126

19 39 8 0 8 74

30 5 0 21 1 57

3 0 0 0 0 3

52 44 8 21 9 134

19 39 8 0 8 74

30 4 0 21 1 56

5 0 0 0 0 5

54 43 8 21 9 135

19 39 8 0 8 74

30 4 0 20 1 55

5 0 0 0 0 5

54 43 8 20 9 134

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agos to
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

19 39 8 0 9 75

32 5 0 20 1 58

5 0 0 0 0 5

56 44 8 20 10 138

19 39 8 0 9 75

31 5 0 20 1 57

5 0 0 0 0 5

55 44 8 20 10 137

19 39 8 0 9 75

31 5 0 20 1 57

5 0 0 0 0 5

55 44 8 20 10 137

19 39 8 0 9 75

31 4 0 20 1 56

5 43 0 0 0 5

55 86 8 20 10 136

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Sete m bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: No período de 01 a 31 de Agosto de 2012, tivemos em nosso quadro funcional, 12 (do-

ze) servidores de férias, 01 (um) licença maternidade e 01 (um) licença médica Servidores de férias, 01 (um) licença médica.
Houve o desligamento a pedido do empregado em 01/08/2012 da equipe da enfermagem.

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16.1.11 – NEP
CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORÁRIA TOTAL DE HORAS

I Oficina Psicológica do HRP Arapoema Treinamento Referente ao uso do FFAS Treinamento Referente ao uso do FFIS TOTAL

17 1 2 20

04:00:00 68:00:00 02:00:00 2:00:00 03:00:00 6:00:00 09:00:00 76:00:00

JAN 60:00:00 48:00:00 36:00:00 24:00:00 12:00:00 0:00:00 FEV MAR ABR MAI JUN JUL

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

76:00:00 133 0:34:17 DADOS QUALITATIVOS

As ações de capacitação do Hospital Regional Público de Arapoema, no mês de agosto apresentou uma redução no número de participantes em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 09:00:00horas de treinamentos com a participação de 20 servidores/colaboradores.Para o mês de setembro esta previsto o início do Projeto com equipe de multiprofissionais direcionado a todos o servidores/colaboradores do HRPA.

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16.1.12 – LOGÍSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fev

Mar

Abr 0,0

Mai 0,0 0,0

Jun

Jul

Ago

TOTAL 267,7 267,7

0,0 146,6 121,1 0,0 146,6 121,1

Total

0,0

0,0

0,0

0,0

16.1.13 – CORPO CLÍNICO

• •

Estamos com um 1 profissional médico de férias e 1 de licença médica, sendo que um profissional não chegou a fazer parte da escala médica, pois, já foi lotado na unidade de licença; Nesse mês de Agosto foram realizadas as cirurgias num único final de semana, nos dias 17 e 18/08 no total de 23 cirurgias eletivas, entre elas, geral, ginecológica e obstétrica.

16.2 - SAU

Registro de Opinião
Referente ao mês de Agosto do Ano corrente não tivemos nenhum Registro de Opinião. Mas o trabalho do SAU nesta unidade vem sendo desenvolvido dia a dia acompanhando o usuário e o tratamento oferecido nesta instituição de Saúde.

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Índices de Satisfação

Hospital Regional Público de Arapoema
120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 AMBULATORIO (%) 95,81 97,30 97,31 -1,54% INTERNAÇÃO (%) 96,41 94,23 95,70 0,74% PRONTO SOCORRO (%) 94,99 93,56 93,91 1,15% SADT (%) 95,55 95,00 93,60 2,08% 97,31 95,70 93,91 93,60

agos/2012 jul/2012 Jun/2012 Evolução do Período

Para este período tivemos evoluções significativas e declínios, conforme podemos observar no gráfico acima. • No Ambulatório a média de satisfação é de 95,81%. Sendo alcançado a nossa meta de 80%. Devido às avaliações cirúrgicas serem agendadas em duas vezes por mês e nesses dias o fluxo é maior de atendimento e de espera também, a reclamação é pela espera da avaliação, dar se então a baixa de -1,54% na não evolução do gráfico.

No Setor Internação, a evolução do período é de 0,74%. Sendo os usuários entrevistados todos os dias desde a internação. No Serviço Pronto Socorro, a evolução do Período em satisfação com atendimento foi de 1,15%, acreditamos que seja a interação da equipe e as reuniões de humanização vem reforçar o trabalho e motivação. No Serviço SADT, tivemos a evolução de 2,08%, a maior evolução nos últimos 3 meses, chegamos a média de 95,55% esse aumento se dá devido a equipe do SAU mesmo sendo composta por duas colaboradoras, as mesmas organizaram suas escalas de trabalho para atender um número maior de usuários.
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16.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

ENFERMAGEM

Realizadas visitas noturnas pelo Gerente de Enfermagem durante os 3 dias em plantões alternados para aplicação e orientação a servidores do Estado, novos formulários a serem preenchidos sobre o pagamento de insalubridade.

• •

Realização de rodas de conversa com a equipe de enfermagem durante o plantão para as equipes sobre condutas a serem adotadas perante a assistência ao paciente e postura no posto de trabalho. Encaminhado todo material da CME a ser utilizado durante as cirurgias eletivas realizadas nos dias 17 e 18/08 para ser esterilizado no Hospital Regional Público de Araguaína por falta de autoclave em nosso Hospital.

Tivemos a saída de um Enfermeiro da Pró-Saúde por opção própria.

LOGISTICA
• • •

Realizado inventario rotativo nos setores Almoxarifado central e Farmácia central. Esta sendo realizado no primeiro horário e no final do expediente a consolidação dos dados no sistema MV. Os materiais e medicamentos que estão próximos a vencer foram disponibilizados a outros Hospitais da rede e os que tiveram interesse foram remanejados almejando não ter perdas no estoque de mat/med;

Os pedidos de compra de insumos estão sendo feitos diretamente no portal de compras da Prós Saúde, e são liberados somente com a autorização do Sr. Francisco Ricardo Ruys, exceto os gêneros alimentícios perecíveis e materiais de manutenção que estamos adquirindo via Hospital, mas também com a autorização da Diretora Geral da Pró Saúde e Diretoria do Estado.

• •

Devido aos atrasos no pagamento dos fornecedores estamos tendo algumas faltas, pois alguns fornecedores não estão faturando os pedidos. O processo de compra está sendo montado, lançado no sistema MV todas as notas fiscais e as mesmas são encaminhadas ao setor financeiro do Hospital que posteriormente encaminha ao escritório da Pró Saúde em Palmas, junto com a nota fiscal e o espelho da entrada no sistema MV;

• •

No mês de agosto, o Hospital não adquiriu nenhum bem mobilizado; Esta sendo enviado ao Escritório da Pró Saude em Palmas, cópias das notas fiscais e os relatórios entrada de produto e resumo da entrada de produtos por espécie, quinzenalmente. Página | 232

DEPARTAMENTO DE PESSOAL
• • • • No mês de agosto tivemos os seguintes atestados nas equipes relacionadas: 1 SHL, 1 Supervisora do SPP, 1 Supervisora do NEP, 1 Assistente Administrativo. Todos os colaboradores da Higienização, Limpeza e Lavanderia e Encarregado do setor, totalizando 13 estão de aviso prévio. Colaboradores que estavam com horas excedidas foram liberados para tirarem as folgas pertinentes ao quantitativo de horas dentro do período. Todos os colaboradores foram reorientados quanto a proibição da NR 32, foram fixados comunicados nos murais de gestão a vista, quanto o cumprimento da NR32.

16.4 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
• Não houve nenhuma implantação.

16.5 – FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 232 Fev 184 Mar 183 Abr 205 Mai 136 Jun 164 66994,5 Jul 70 27508,3 Agosto 81 TOTAL 1174 446036,9

85.529,84 69.028,55 64.509,50 82.994,69 49.471,56

COMENTÁRIO: Toda a diminuição no volume de atendimentos, internações reflete na produção da unidade e consequentemente no faturamento é o que podemos analisar com os dados acima. Especificamente na data de hoje 29/08 não temos os valores do faturamento pois o Programa SISREG esteve em manutenção o que dificultou os lançamentos, e consequentemente o fechamento do mês.

16.6 – OBRAS
Não foram realizadas reformas no mês de julho.

16.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não foram feitas aquisições de nenhum equipamento.

16.8 – COMISSÕES

- Comissão de Grupo de Trabalho de Humanização; reuniu-se no dia vinte e quatro (24) de
Agosto de 2012, realizado o relato dos encaminhamentos da reunião anterior que foram resolvidos, e
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formada a equipe para a elaboração do manual para acompanhantes e visitantes, e feito os novos encaminhamentos. ANIVERSARIANTE DO MÊS
A festa dos aniversariantes, foram prestigiados com bolo, salgados e refrigerantes, um momento de descontração e harmonia.

Homenagem ao Dia dos País No dia 10/08 foi feita uma homenagem a todos os pais/colaboradores que atuam em nosso Hospital, foi organizado um bingo com brindes que foram arrecadados no comércio local e doações, entregue uma lembrança a todos.

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Semana do Aleitamento Materno Visando comemorar a Semana Mundial do Aleitamento Materno, o Hospital montou uma programação para o dia 9/08 com parceria da Unidade Básica de Saúde e CRAS, na programação realizada foi feito, acolhimento com as gestantes do município, dinâmicas com a psicologia, palestras da “Importância da Amamentação e seus cuidados”, socialização do tema e como não podia faltar foi enfatizado o estimulo por meio da conscientização, orientação e informação sobre os benefícios da amamentação.

Orientação pacientes e acompanhantes para realização das cirurgias O foco desta orientação para pacientes e acompanhantes é passar a rotina do Hospital com regras, direitos e deveres quanto ao processo de internação, pois os usuários na maioria das vezes são de outras regiões.

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Visita Técnica do Secretário Executivo de Saúde O foco da visita foi conhecer a estrutura fisica do Hospital, ter conhecimento das dificuldades, solicitou levantamentos de informações dados a Diretora do Estado Sra Cirleth Shirlei de Paula Silva , participou do encontro o Secretário Executivo da Saúde da SESAU Dr Gastão Almada Neres, a Secretária de Saúde Sra Ivanildes Fidelis, Prefeito da Cidade de Arapoema Sr Baltazar Rodrigues (Sr Tazinho), Coordenador Operacional da Pró Saúde Sr Jeferson Pereira, Diretoria Administrativa da Pró Saúde Sra Raquel Martins.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Mesmo diante de todas as dificuldades existentes durantes esses 11 meses de trabalho, foram realizadas 293 cirurgias, sendo 275 enquanto a Pró-Saúde esteve à frente de todos os processos de trabalho do Hospital. A partir de julho/12 reduziu o número de cirurgias. Como principal motivo desta redução, podemos apontar a liberação do anestesista de sua carga horária, comparecendo ao Hospital somente um vez por mês em vez de duas, conforme informado no item 16.1.6. Conforme oficio enviado datado 23/08 numeração 6622/2012 encaminhado pelo Secretário Executivo da Saúde Sr Jose Gastão A. Neder considerando que foi realizado um pregão eletrônico e que a secretária assumirá os serviços da equipe de Higienização, lavanderia e Limpeza, em 23 dias após o recebimento do oficio citado, os colaboradores dos serviços envolvidos estão todos de aviso prévio até a data de 18 e 19/09. Foi divulgada o relato da Sra. Valda (relato citado no relatório do mês de julho) no blog da Pró Saúde http://prosaudetocantins.org/2012/08/profissionais-de-hospital-de-arapoema-ajudam-paciente-emdificuldades.html no dia 10/08 , posteriormente divulgamos nas dependências do Hospital, o que ocasionou um clima de reconhecimento e prestigio para toda equipe do Hospital. Foi solicitado à Empresa Impersick, o conserto do diluidor dos produtos de higienização, a equipe técnica compareceu ao Hospital e realizou o conserto solicitado, evitando desperdícios e erros de diluição.] Página | 236

Estava tramitando e foi autorizado pelo escritório da Pró Saúde o contrato de prestação de serviço com o Laboratório Bioclínico, assinado e reconhecido firma pela própria proprietária. Ocorreu uma visita técnica do Secretário Executivo da Saúde da SESAU, Dr Gastão Almada Neder compareceu no Hospital, conheceu as dependências, fez alguns levantamentos de dados a Diretora do Estado Sra Cirleth, tivemos a participação do Prefeito da cidade Sr Baltazar Rodrigues mais conhecido Sr Tazinho , Coordenação Operacional da Pró Saúde Jeferson Pereira, Corpo clinico representado pelo Dr Ricardo Magno Diretor Técnico, Dr Alex Rabelo cirurgião contratado pela Pró Saúde e Dr. Diogenes Clinico Geral. Fazendo uma reflexão dos relatórios dos últimos meses, fica aqui a percepção do quanto é importante persistir com o dialogo a equipe multiprofissional, com médicos plantonistas no incentivo do trabalho em equipe e da importância da valorização do trabalho de ser alcançado quando o objetivo maior é a satisfação do nosso usuário.

2.17 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA 2.17.1 METAS CONTRATUAIS

17.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

17.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Fev 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mar 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Abr 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mai 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jun 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jul 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Ago 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 64 32 0 16 0 0 0 0 0 0 112

Não houve alteração nos numero de leitos no período, especificado acima.

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17.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 66 9 0 0 0 0 0 0 0 0 75 Fev 76 9 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mar 64 17 0 0 0 0 0 0 0 0 81 Abr 65 15 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Mai 84 18 0 0 0 0 0 0 0 0 102 Jun 86 8 0 0 0 0 0 0 0 0 94 Jul 52 5 0 0 0 0 0 0 0 0 57 Ago 58 11 0 0 0 0 0 0 0 0 69 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 551 92 0 0 0 0 0 0 0 0 643

Pela análise do período especificado acima, no mês de junho conseguimos manter a quantidade de internações do mês anterior, fato que reflete na melhora do atendimento e confiança dos usuários no hospital. Houve uma diminuição no mês de Julho por ser um mês de férias. Entretanto, no mês de Agosto/2012 as internações aumentaram novamente confirmando que os usuários estão buscando atendimento na Unidade.
17.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 65 8 0 0 0 0 0 0 0 0 73 Fev 74 8 0 0 0 0 0 0 0 0 82 Mar 63 17 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Abr 68 17 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mai 84 16 0 0 0 0 0 0 0 0 100 Jun 90 9 0 0 0 0 0 0 0 0 99 Jul 55 4 0 0 0 0 0 0 0 0 59 Ago 53 9 0 0 0 0 0 0 0 0 62 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 552 88 0 0 0 0 0 0 0 0 640

Analisando o período apresentando, observamos que conseguimos manter o índice do quadrimestre.

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17.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 70% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% Fev 68% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mar 65% 24% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% Abr 59% 28% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mai 48% 47% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% Jun 43% 33% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 34% Jul 32% 8% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Ago 46% 30% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 30% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 430% 197% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Analisando o período apresentado, observamos que houve um declínio da taxa de ocupação da Clinica Médica e clinica pediátrica, devido ao fato do tipo de internação realizada no mês e por se tratar de um mês de ferias.
17.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 2,68 2,63 0 0 0 0 0 0 0 0 2,67 Fev 2,14 1,5 0 0 0 0 0 0 0 0 2,07 Mar 2,54 1,76 0 0 0 0 0 0 0 0 2,38 Abr 2,09 1,94 0 0 0 0 0 0 0 0 2,06 Mai 1,40 3,63 0 0 0 0 0 0 0 0 1,76 Jun 1,16 4,44 0 0 0 0 0 0 0 0 1,45 Jul 1,49 2,5 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 2,13 1,89 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 15,63 20,29 0 0 0 0 0 0 0 0

1,56 2,10

Analisando a média geral de permanência, observamos que estamos variando na média de permanência, fato que está ligado ao tipo de internação realizadas nos períodos. 17.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

Não realizamos cirurgias. Página | 239

17.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 0 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0 0 0

Não realizamos cirurgias.
17.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

Não realizamos partos no período.
17.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Jan 228 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fev 251 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mar 342 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Abr 390 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 324 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun 158 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1693 0 0 0 0 0 0 0 0 82 0 0 0 0 0 0 0 0

Analisando o quantitativo de exames realizados no período, observamos que houve uma pequena diminuição no mês, visto que tivemos problemas com o pagamento e foi cortado a realização dos exames. Devido a situação mencionada acima não houve realização de exames no mês de julho e agosto.

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17.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 0 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0 0

Não realizamos ambulatório.
17.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 797 0 0 0 797 Fev Mar Abr Mai Jun Jul 996 0 0 0 996 Ago 923 0 0 0 923 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 7737 0 0 0 7737 820 1049 1086 1036 1030 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

820 1049 1086 1036 1030

Analisando o período, observamos que obtivemos um pequena diminuição dos consultas, mas onde se mantemos na média dos últimos três meses.

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17.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 9 22 0 0 7 38 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

16 2 0 19 0 37

0 0 0 0 0 0

25 24 0 19 7 75

9 22 0 0 7 38

20 2 0 18 0 40

0 0 0 0 0 0

29 24 0 18 7 78

9 22 0 0 7 38

20 2 0 18 0 40

0 0 0 0 0 0

29 24 0 18 7 78

9 22 0 0 7 38

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 24 0 18 7 79

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

9 22 1 0 7 39

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 24 1 18 7 80

9 23 1 0 7 40

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 25 1 18 7 81

9 23 1 0 7 40

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 25 1 18 7 81

9 23 1 0 7 40

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 25 1 18 7 81

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 0 0 0 0 0 0

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

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17.1.11 – NEP

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17.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de .1 . co nsumo - M at/med 30 dias

Jan 351 351

Fev 218 218

Mar 123 123

Abr Mai 89 89 142 142

Jun 167 167

Jul 135 135

Ago TOTAL 98 98 1.322,84 1.322,84

Total

17.1.13 – CORPO CLÍNICO Não tivemos mudanças no quadro clinico do hospital.

Iniciamos a realização de exames de ultrassom, visto que temos em nosso quadro o profissional especializado para realizar este exame.
17.2 - SAU

1. Registros de Opinião No mês de agosto nenhum dos usuários se manifestaram através do Registro de Opinião. Porém o SAU aplica suas atribuições diariamente e uma delas é a atenção diferenciada para o paciente. 2. Índices de Satisfação

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Neste mês de agosto através da avaliação da pesquisa de satisfação geral, obteve-se um êxito no atendimento prestado aos pacientes que procuraram nossa unidade hospitalar. Observou-se que houve um crescimento em relação aos meses anteriores onde chegou 100% de satisfação na internação e 99,93% no pronto socorro, resultado de um bom trabalho prestado aos clientes do nosso hospital.

17.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

Análise das escalas de trabalho de agosto/2012 e aprovação. Diariamente é discutido com Diretor Técnico e Enfermagem o alinhamento dos serviços. Análise diária da estatística. Participação nas reuniões das comissões implantadas no hospital. Participação nas reuniões com os setores para desenvolvermos melhores condições de trabalho e conhecimento dos mesmos. Preenchimento dos dados do hospital no plano estatístico padrão da Pró-Saúde e SESAU. Atividades diárias relacionadas ao bom andamento do hospital.
17.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 85 26.562,42 Fev 81 21.148,79 Mar 86 26.497,02 Abr 77 19.408,32 Mai 94 25.175,63 Jun 95 21.697,16 Jul 50 10.498,79 Ago 60 15.260,82 TOTAL 628 166.248,95

Analisando o período observamos que conseguimos manter o numero de AIH’s faturadas até o mês de Junho/2012. Entretanto, com o inicio do Modulo do Sistema MV para faturamento, houve a mudança do período e foram faturado somente 15 dias do mês de Julho/2012 e podemos observar que no mês de Agosto/2012 foram faturadas 60 AIH no período.
17.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS

Não foram realizadas obras ou implantação de novos serviços.
17.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS

Não adquirimos equipamentos neste período.

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17.8 – COMISSÕES As comissões estão ativas e em andamento. Sendo que as reuniões estão sendo registradas em livro próprio

de atas. Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH

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Comissão de Revisão de Prontuários

Página | 247

Comissão de Ética Médica

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Comissão de Fármaco-Vigilância

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Comissão de Revisão de Óbito

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

Neste momento difícil que passamos estamos realizando o trabalho para que todos passem por esta fase de transição da melhor maneira, sem dar reflexos negativos aos usuários desta instituição. Reflexo disto podemos observar nos índices de satisfação do mês.

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Em relação as metas contratuais estamos cumprindo, tanto o numero de saídos como as ações das comissões obrigatórias. Embora temos os recursos limitados estamos otimizando os recursos ao máximo para atender a população da melhor maneira tanto com materiais e medicamentos e gêneros alimentícios de qualidade.

Página | 251

ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO

ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES

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