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Rev Bras CrescimentoSade. PESQUISA ORIGINAL Escola Promotora de Desenvolv Hum. 2008;18(2):107-115 Rev Bras Crescimento Desenvolv Hum.

2008;18(2):107-115

ORIGINAL RESEARCH

ESCOLAS PROMOTORAS DE SADE HEALTH PROMOTING SCHOOLS


Vanessa Cardoso* Ana Paula dos Reis** Solange Abrocesi Iervolino***

Cardoso V, Reis APdos, Iervolino SA. Escolas Promotoras de Sade. Rev Bras Crescimento Desenvol Hum. 2008; 18(2): 107-115. Resumo: O presente trabalho foi desenvolvido no municpio de Araquari e participaram da pesquisa 22 professores de duas escolas do municpio, localizadas na rea de abrangncia de 2 equipes da estratgia sade da famlia. Teve como objetivo propor um processo de educao continuada, para que as escolas se tornem promotoras de sade, por meio da identificao da percepo dos professores em relao aos temas: sade, promoo e educao em sade e a necessidade de capacitao nos mesmos temas. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados um questionrio semi-estruturado com questes abertas e fechadas; anlise das respostas foi feita atravs do mtodo de anlise temtica proposta por Minayo. Foi possvel observar que o conceito de sade dos professores limita-se ao bem estar fsico, assim como o de educao em sade transmisso informaes sobre cuidados de higiene. Os professores manifestaram interesse pela capacitao de temas relacionados a doenas. Alm disso, no h adoo de estratgias para o enfrentamento dos riscos encontrados no ambiente escolar, apesar do espao fsico ser identificado por eles como inadequado e principal condicionante dos acidentes no ambiente escolar. Assim sendo, as autoras consideram que h necessidade imediata de um processo de educao permanente, para que os professores possam ampliar seus conceitos de sade e trabalhar com os princpios da Escola Promotora de Sade, em prol da qualidade de vida de todos aqueles que convivem no ambiente escolar. Palavras-chave: Sade; promoo em sade; educao em sade; escolas promotoras de sade.

INTRODUO A ateno sade historicamente tem investido na formulao, implementao e concretizao das polticas de promoo de sade, com nfase em aes que melhorem a qualidade de vida dos indivduos e do coletivo. A partir de 1986, com a VIII Conferncia Nacional de Sade1intensificaram-se as discus-

ses a respeito de um conceito de sade ampliado, que fugia daquele que relacionava sade apenas ausncia de doena, e passa a valorizar fatores determinantes ou condicionantes de sade, diretamente ligados ao modo de viver das pessoas. O conceito de sade que cada indivduo tem sobre a sua prpria sade reflete na forma como vive e como se relaciona com o meio e os

Enfermeira, especialista em auditoria dos sistemas de sade, aluna do Curso de Especializao Multiprofissional em Sade da Famlia da Associao Educacional Bom Jesus/IELUSC Joinville SC Endereo: Rua: Miguel Zattar, 44 Bairro Iriri. Joinville SC CEP 89227-022, E-mail: enf_vane@hotmail.com Enfermeira, especialista em sade pblica, aluna do Curso de Especializao Multiprofissional em Sade da Famlia da Associao Educacional Bom Jesus/IELUSC Joinville SC E-mail: enf.paulareis@ig.com.br Enfermeira, professora, mestre e doutora em Sade Pblica. Professora e Coordenadora do Curso de Especializao Multiprofissional em Sade da Famlia da Associao Educacional Bom Jesus/IELUSC Joinville SC E-mail: solangeiervolino@yahoo.com.br 107

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demais indivduos, sofrendo ento mudanas em cada sociedade; assim, pode-se dizer que este conceito varia de acordo com as condies sociais, econmicas e culturais dos indivduos. A aprovao da poltica nacional de promoo da sade, em maro de 2006, afirma que a promoo da sade deve ser entendida como uma estratgia para fomentar a qualidade de vida, e auxiliar na reduo das vulnerabilidades e riscos relacionados aos determinantes e condicionantes da sade da populao. As medidas adotadas para promoo da sade no se dirigem a determinada doena, mas so assumidas para aumentar a sade e o bem estar geral, voltadas para o coletivo e para o ambiente. Ao invs de aes intervencionistas, o foco est no reforo da capacidade dos indivduos e das comunidades, ou seja, no fomento da autonomia para enfrentamento das situaes. 2 Um dos mecanismos utilizados em tal poltica que defende a equidade e o controle social, a Estratgia Sade da Famlia (ESF), vista como local privilegiado para divulgao e implementao dessa poltica. A ESF prioritria para reorganizao da ateno bsica, tendo como princpio o desenvolvimento de vnculo e a co-responsabilidade nas aes educativas intersetoriais que possam interferir no processo sade-doena da populao assistida3. Assim como a ESF, a Estratgia de Escolas Promotoras da Sade (EEPS) tem nos objetivos da Promoo da Sade seus principais aliados. A estratgia de escolas promotoras de sade surgiu no final da dcada de 80, como uma das mudanas conceituais e metodolgicas que incorporam o conceito de promoo de sade na sade coletiva, envolvendo o entorno escolar. A implantao da EEPS implica em atividades intersetoriais entre a instituio educativa, o setor sade e a comunidade, com identificao das necessidades e linhas de enfrentamento pelos prprios envolvidos. A promoo em sade no mbito escolar com enfoque integral tem trs componentes relacionados entre si: educao para sade com enfoque integral, incluindo o desenvolvimento de habilidades para a vida; criao e manuteno
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de ambientes fsicos e psicossociais saudveis e oferta de servios de sade, alimentao saudvel e vida ativa. Para Silva4, a Escola Promotora de Sade deve ser inclusiva e garantir participao efetiva de todos os atores envolvidos, com o objetivo de criar atitudes e ambientes mais saudveis, desenvolver habilidade e estimular a tomada de decises por meio da co-responsabilizao. As atividades em sade no espao escolar devem favorecer uma ao mais reflexiva e crtica do conceito de sade, com investigao de demandas e temas pertinentes comunidade escolar e particularmente aos escolares. As metodologias utilizadas devem priorizar a participao e interao dos atores do processo, pois a anlise de como pensam e agem as crianas de determinada localidade facilita a identificao dessa realidade, norteando as polticas pblicas saudveis. A educao em sade consiste em oferecer subsdios aos sujeitos, educar para a vida. Sendo a escola co-responsvel pelo aprendizado do aluno e de sua instrumentalizao para enfrentamento da vida, torna-se um ambiente propcio prtica da educao em sade. A comunidade, a famlia e a escola no devem estar dissociadas em um processo educativo integral utilizado como uma ferramenta fundamental da promoo da sade, tal como definido na Carta de Ottawa5 e posteriormente proposto pelos parmetros curriculares nacionais. O professor exerce uma influncia constante e ativa sobre os conceitos de sade e doena dos seus alunos, sua sensibilidade e didtica devem dar condies de repassar informaes acerca de sade e adapt-las ao ambiente escolar, necessitando assim de um suporte na rea para subsidiar o seu trabalho. 6 Geralmente o professor se torna referncia para os alunos e pode estimular a compreenso e adoo de hbitos saudveis, alm disso, um professor preparado para observar corretamente o ambiente escolar e perceber os riscos pode proteger a sade dos escolares e seus familiares. Assim sendo, este estudo teve como objetivo identificar os conhecimentos dos profes-

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sores em relao aos temas de sade e promoo da sade, bem como verificar o interesse e a necessidade dos professores em capacitaes nos temas relacionados sade e educao em sade. MTODO O municpio de Araquari possui uma populao de 21.100 habitantes; 8 Unidades Bsicas de Sade, 9 escolas municipais de ensino fundamental com 90 professores e 2000 alunos matriculados. A estratgia sade da famlia est presente em 2 equipes que dividem a mesma estrutura fsica, as quais tm em sua rea de abrangncia 2 escolas municipais, o restante das unidades so cobertas pela estratgia dos agentes comunitrios de sade. No incio de cada ano letivo, a Secretaria Municipal da Educao promove um evento de integrao dos professores e solicita Secretaria Municipal da Sade alguns esclarecimentos sobre questes de encaminhamentos e problemas de sade frequentemente encontrados no ambiente escolar. No incio de 2007, os professores sugeriram que os profissionais de sade estivessem presentes em outros encontros para dar continuidade s discusses anteriormente estabelecidas e para tirar as dvidas em temas relacionados sade do escolar. A partir da amplitude dos temas propostos pelos professores sentiu-se a necessidade de articular aes de educao em sade no somente em datas pontuais, mas sim planejar e estabelecer conjuntamente aes intersetoriais contnuas, bem como fluxos de encaminhamento entre as Secretarias da Educao e da Sade. O estudo foi realizado em duas escolas do Municpio Araquari, com participao de 22 professores, 13 e 9 respectivamente. As escolas foram escolhidas por sua localizao, isto , por estarem na rea de abrangncia de duas equipes de sade da famlia. A ao intersetorial uma ferramenta imprescindvel para que o trabalho dos profissionais que atuam na estratgia de sade da famlia al109

cance seus propsitos em termos de qualidade de sade e vida das pessoas e dos grupos sociais. 7 Para conhecer a representao dos profissionais utilizamos, como instrumento de coleta de dados, um questionrio semi-estruturado com questes abertas e fechadas, que abordavam os temas sade, educao em sade e riscos de acidentes na escola. Os instrumentos foram entregues e posteriormente recolhidos, permitindo que os professores escolhessem o melhor momento para respond-lo. O questionrio constitui importante estratgia, principalmente quando envolve pesquisas sociais. Alm disso, garante o anonimato das respostas e evita a influncia do pesquisador nas mesmas.8 As respostas das perguntas abertas foram categorizadas por temas que estabelecem ncleos de sentido, cuja freqncia reflete um padro presente ou subjetivo nas respostas9. Os temas foram definidos a partir dos objetivos traados por este estudo, ou seja, pelos conhecimentos que os professores tinham a respeito destes: sade, promoo da sade e educao em sade. Posteriormente as categorias foram analisadas qualitativamente. As respostas das fechadas foram tabuladas manualmente e apresentadas em quadros e grficos. O sigilo foi garantido aos participantes por meio do Termo de Consentimento Livre Esclarecido, que foi lido e assinado por todos os professores no momento da entrega do questionrio, conforme resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade.10 O projeto de pesquisa foi aprovado pelo comit de tica em pesquisa da Associao Educacional Luterana Bom Jesus/IELUSC. Para garantir o anonimato dos participantes em suas citaes utilizou-se como forma de identificao elementos relacionados cultura do municpio de Araquari. ANLISE E DISCUSSO DOS RESULTADOS Dos 22 participantes deste estudo, 18 eram mulheres e 04 homens com mdia de idade de 36 anos, reforando a prevalncia histri-

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ca do sexo feminino nas profisses relacionadas ao cuidado e ao ensino como a de professor. Com relao ao conceito de sade, 21 professores, correspondente a 95% da amostra entendem sade como sendo o bem estar fsico, mental e social confirmando que o conceito da Organizao Mundial da Sade (OMS) da dcada de 40 do sculo passado, que embora h tempos ultrapassado, por defender uma definio irreal, subjetiva e utpica, que buscando o perfeito bem estar, incapaz de ser medido, ainda compreendido pelos professores, bem como pelo senso comum, como sendo aquele que melhor traduz seus sentimentos em relao ao conceito de sade.11 Apenas identificamos uma fala prxima do conceito de sade proposto em 1986 pela Carta de Ottawa4 que considera recursos fundamentais para sade a paz, habitao, educao, alimentao, renda, ecossistema estvel, recursos sustentveis, justia social e equidade, conforme pode ser visto no depoimento a seguir: Professor Parati: Sade viver de bem com a vida, se alimentar bem, praticar algum esporte, ler, colaborar com a preservao do meio ambiente, enfim, viver dentro dos padres que o ser humano vive. Pelas respostas da maioria dos professores, que relacionam a sade exclusivamente ao bem estar, pode observar a importncia do profissional de sade na comunidade escolar, embasando discusses sobre o conceito ampliado de sade, para que as atividades realizadas na escola atinjam maior amplitude, causando impacto positivo nos alunos, na escola e no entorno escolar. Fundamentada em um conceito de sade ampliado, educao em sade aparece como uma ferramenta de promoo da sade, preveno de doenas e reflexo sobre qualidade de vida. A educao em sade na escola pretende formar uma conscincia crtica na comunidade escolar, tornando-os responsveis pela manuteno da sua prpria sade. 12 Ao analisarmos o conceito dos professores em educao em sade, podemos observar
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que 50% relaciona exclusivamente com hbitos de higiene fisica, e 40% com o repasse de informaes sobre higiene fsica, sendo assim, 91% dos professores relacionam a educao em sade com higiene fsica, prtica essa identificada no sculo passado, quando o foco de trabalho em sade eram as aes higienistas. Isso fica evidenciado no depoimento de um dos professores. Professor Maracuj: orientao no que diz respeito ao cuidado com a sade, incluindo principalmente higiene, que o primeiro passo para uma vida saudvel. Ao serem questionados se realizam e consideram importantes atividades de educao em sade na escola, 21 ou seja, quase todos os professores responderam afirmativamente. Entretanto as atividades citadas foram, em sua maioria, relacionadas a higiene e atividade fisica, demonstrando coerncia entre ass aes e os conceitos de sade e educao em sade por eles referidos. A Unio Internacional de Promoo e Educao em Sade da Organizao Mundial da Sade (World Health Organization International Union for Health Education-WHO IUHE)12 define educao em sade como: a combinao de ao social planejada e de experincias de aprendizagem planejadas visando a capacitar as pessoas, para adquirirem controle sobre os determinantes da sade, sobre o comportamento em sade, e sobre as condies sociais que afetam seu prprio estado de sade e o estado de sade dos outros. O processo de educao em sade na escola deve, ento, ser to amplo quanto os conceitos que esta discusso exige, buscando a valorizao do individuo, tornando-o co-responsvel pela sua sade e da comunidade em que vive. Quando os docentes foram questionados se tm identificado problemas de sade na sala de aula, 15 professores responderam que sim, destes 50% identificaram atravs de queixa dos alunos, e 50% das mudanas no comportamento dos alunos. Isso nos leva a inferir que metade dos professores ainda esto despreparados para identificar qualquer tipo de problema relaciona-

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do sade ou doena, propriamente dita. Ainda que esta concluso nos faa inferir que os mesmos tinham dificuldade em apontar riscos no ambiente e no entorno escolar, 20% deles consideraram a escola um ambiente capaz de provocar ou favorecer acidentes com as crianas, professores e funcionrios. Ao avaliar os potenciais riscos na escola, 60% das condies citadas os professores identificaram o espao fsico como sendo o principal condicionante de acidentes no ambiente escolar. A atitude hiperativa das crianas tambm foi vista por 23% dos professores como risco potencial de acidentes na escola. Para a Organizacao das Naes Unidas (ONU)13, o conceito de segurana humana deve estar centrado no desenvolvimento do ser humano, abrangendo a segurana de todos os cidados no seu cotidiano: nas vias pblicas, no trabalho, na escola, no lazer e no lar. Concordamos ainda com os autores supra citados quando afirmam que o ambiente escolar que no proporcione segurana s vem desestruturar o papel da escola de construo de cidadania, formao de um povo e de uma nao, pois a preservao da segurana humana est fortemente relacionado sade e educao. Para reduo de acidentes no ambiente escolar e entorno, preciso intervir no s na estrutura e no espao fisico da escola, de modo a torn-la mais segura, mas tambm no escolar e na comunidade, por meio de educao em sade, favorecendo e incentivando comportamentos saudveis.13 Quando questionados quanto ocorrncia de acidentes na escola, 73% professores j presenciaram algum tipo de acidente. Dentre os acidentes citados 59% foram quedas. Conforme pode ser constatado nas palavras deste professor: Professor Paranaguamirim: Uma criana escorregou na rampa do banheiro em dia de chuva. Dentre as quedas citadas a maioria estava relacionada rampa que d acesso ao banheiro. Estes relatos suscitam diversas questes: por que esta rampa ainda permanece naquele
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local. Se este risco j era do conhecimento de grande parte das pessoas que trabalham e convivem na escola, por que ainda no tomaram as devidas providncias para solucion-lo? Sabe-se que ao falar em qualquer mudana na estrutura fsica de um estabelecimento governamental esbarra-se em diversos problemas, dentre eles a extensa burocracia que esta solicitao exige, e tambm a falta de verbas que uma constante. Entretanto, dentre as possibilidades de resoluo est uma das diretrizes da escola promotora da sade que o trabalho conjunto entre a comunidade escolar e seu entorno e os pais. Ser que esta parceria est devidamente fomentada para esta e outras aes? Ainda sobre aquela realidade (da rampa), no se pode deixar de lado outra constatao que diz respeito impossibilidade da acessibilidade. Esta se torna um obstculo para a incluso de portadores de necessidades especiais, principalmente aqueles que tm deficincia fsica que ficam impossibilitados de transitarem em todas as dependncias escolares, de forma segura e autnoma. Os acidentes so passveis de serem controlados e evitados, por meio de cuidados fsicos, materiais, emocionais e sociais colocando em discusso a acidentalidade destas ocorrncias, destacando a importncia e necessidade de preveno.14 Assim, podemos afirmar que a escola j apresenta conseqncias do espao fsico inadequado para os escolares, bem como para toda a comunidade escolar, apontando a necessidade de intervenes imediatas para a preveno de futuros acidentes. Quanto utilizao de alguma forma de preveno de acidentes com as crianas pela escola, 91% professores responderam que realizam alguma atividade de preveno, e quando questionados sobre as atividades de preveno de acidentes, realizadas na escola, 59%, afirmaram que realizam conversas pontuais para conscientizao dos alunos, conforme identificamos na fala de um deles: Professor Catumbi: Conversas feitas diariamente, alertando as crianas sobre

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brincadeiras que podem provocar acidentes. A anlise desta e de outras respostas so condizentes com o conceito de sade e educao em sade, anteriormente referidos, que so tidas como higienicista e biologicista. Ainda nesta questo, eles citaram recreio monitorado como outra forma de preveno de acidente. O monitoramento consiste em delegar aos alunos mais velhos a tarefa de observar a brincadeira dos mais novos, que quando em risco so repreendidos. Para as autoras deste estudo essa mais uma maneira de afirmar que as prticas de preveno de acidentes ainda apresentam caractersticas semelhantes s usadas no sculo passado, quando as atividades relacionadas sade eram realizadas de forma policialesca, totalmente desvinculada das reais necessidade de sade do indivduo, da famlia e da comunidade. Concordamos com Iervolino15 quando diz que: A escola exerce importante papel na orientao e formao das crianas quanto preveno de acidentes e adoo de atitudes seguras em relao sade15. Isso deve fazer parte do currculo e ser desenvolvido por meio de apelos positivos, que estimulem o conhecimento e a autoconfiana dos alunos.12 Ao final dos questionrios foi destinado um espao aos professores para que escrevessem algum comentrio sobre a proposta de trabalhar as questes pertinentes Escola Promotora de Sade por meio de uma capacitao e posterior processo de educao continuada, ou ainda para que inclussem tudo aquilo que considerassem no ter sido contemplado nas perguntas existentes no questionrio. Este espao foi utilizado por seis professores que referiram a necessidade de capacitaes, cursos e palestras relacionadas a algumas doenas especificas, evidenciando a fala dos professores: Professor Bom Jesus de Araquari: Cursos para que estejamos aptos a resolver problemas relacionados sade, temos muitos problemas: vmitos, dor de dente, dor de cabea, diarria etc..
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Professor Itapocu: Palestras para os pais, vagas para atendimento mdico, odontolgico, especifica para emergncia de alunos. Professor Rainha: Tenho crianas com srios problemas de sade como: corao, tumor na cabea, que necessitam do cuidado especial. E outros ainda no diagnosticados. Fica claro nos comentrios dos professores a necessidade que eles tm de conhecer as doenas. Eles solicitam que as capacitaes de sade sejam contempladas por esses temas, reafirmando que o conceito de sade ainda est relacionado com ausncia de doena. Nos depoimentos dos professores notria a preocupao que estes tm com seus alunos. Percebe-se que o espao foi utilizado como uma forma de desabafo e tambm para solicitar resolues que eles percebiam como prioritrias. Ficou evidente o vnculo que estes professores j formaram com seus alunos, fato que os deixa angustiados pela falta de resoluo dos problemas de doenas que seus alunos e grande parte dos brasileiros atendidos pelo Sistema nico de Sade, continuam tendo. Ainda sobre o desejo que os professores tm de resolver problemas de sade dos alunos, este pode estar relacionado com a importncia que at agora dada cura da doena e pela falta da percepo da sade como resultado das formas de viver que so adotadas pelas pessoas que tm diversas concepes sobre o que e como se chega qualidade de vida. Assim como na pesquisa de Santos e Bgus (2007)16 em que os professores se percebiam com a misso de sacerdcio e com o dever de enfrentar todos os problemas a eles apresentados, no presente estudo os professores ainda se percebiam como um ser divino capaz de entender e resolver tudo, desde as dificuldades de aprendizado do aluno, desajustes familiares at problemas de sade. CONSIDERAES FINAIS Conforme relatado anteriormente, as atividades com temas ligados sade j eram rea-

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lizadas no Municpio por meio de um convnio entre Secretarias da Sade e da Educao, entretanto, percebeu-se que os professores ainda concebiam a sade tal como o senso comum, ou seja, como algo que utpico e inatingvel ou pior, como sinnimo de higiene do corpo. Eles no foram capazes de relacionar a sade com a qualidade de vida, como um valor positivo para se viver. Desta forma, fica coerente que suas atividades de educao em sade dentro do ambiente escolar fossem realizadas com nfase na transmisso de conceitos relacionados higiene corporal. A identificao dos problemas de sade dos escolares s era realizada quando os alunos manifestavam sintomas de doenas, fato que justifica a solicitao de diversos professores para receberem capacitao sobre os principais problemas de sade dos escolares. Na viso das autoras, estes professores deveriam ser capacitados para a observao da sade, desta forma eles conseguiriam perceber a criana em todas as suas necessidades e no s suas doenas. preciso entender as relaes que elas tem com o mundo em que vivem, com suas famlias e grupo social a que pertencem. Discusses sobre qualidade de vida, assim como condicionantes e determinantes de sade podem oferecer subsdios aos professores para aguarem sua percepo. Um professor capacitado para observar pode auxiliar muito no desenvolvimento da aprendizagem, bem como contribuir para possveis encaminhamentos de problemas que no so de sua competncia tcnica. Quanto percepo que os professores tinham sobre riscos presentes no ambiente e no entorno escolar, estava restrita ao ambiente fsico. Nenhum dos entrevistados citou o ambiente relacional como importante fator de risco. Sabe -se que atualmente as relaes humanas esto cada vez mais restritas, as pessoas, principalmente aquelas que vivem nas grandes cidades esto se tornando cada vez mais solitrias, individualistas e competitivas ao extremo, caractersticas que j se percebe desde a mais tenra idade. Professores capacitados e preocupados com a promoo da sade no ambiente escolar tambm se
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preocupam em preparar as crianas para o ambiente relacional. A preocupao e a abordagem sobre o preconceito e a excluso de qualquer natureza tambm devem fazer parte do currculo da escola promotora da sade. sabido que a incluso social um potencial indicador de sade e a felicidade deve ser o termmetro indicativo do ser humano, tendo ou no necessidades especiais. Ao trmino deste estudo verificamos que no foi possvel propor um processo de educao continuada, para que as escolas se tornassem promotoras de sade, entretanto podemos afirmar que com os dados e a anlise dos mesmos foi possvel identificar o conhecimento, interesse e necessidade que os professores tm em capacitaes de temas relacionados sade e educao em sade. Sendo assim, acredita-se que esta pesquisa pode se tornar uma fonte rica para que este processo seja desencadeado por aqueles que permanecem trabalhando tanto na USF como nas Escolas. Compreende-se que h necessidade de articular alm de aes pontuais de educao em sade outras que sejam planejadas e realizadas durante todo o ano letivo por meio de aes interdisciplinares e intersetoriais estabelecendo fluxos e aes contnuas entre as Secretarias de Sade e de Educao. A proposta que se realize um trabalho contnuo, que faa parte do cronograma de atividades curriculares das escolas, como temas transversais, que abordem sade de forma positiva com enfoque na qualidade de vida. As aes dos profissionais de sade nas atividades intersetoriais tambm precisam se distanciar das antigas relaes de sade e educao, preciso criar vnculos e envolver os professores de forma participativa, respeitando os diferentes saberes e necessidades. Enfim, vimos que este estudo no esgota a discusso sobre esta temtica, e sim remete a novos debates que necessitam de aprofundamento, assim como possibilita novas formas de abordagem que contribuiro para a formao de cidados que mais tarde possam mudar as relaes sociais, tornando-as mais justas, afetivas, ticas, solidrias, enfim, uma sociedade melhor

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do que a em que vivemos atualmente. Ainda como ltima colocao preciso dizer que apesar das autoras no estarem mais trabalhando diretamente com os professores e escolas que fizeram parte deste estudo, a res-

ponsabilidade e o compromisso com os mesmo, por meio da devolutiva dos resultados, ficaram garantidos. Os resultados da pesquisa, juntamente com este artigo, sero entregues a Secretaria Municipal de Sade e de Educao.

Abstract: This work was developed in the municipality of Araquari. Twenty-two teachers from two schools in the municipality participated in the survey. The schools are located in the catchment area of two teams of the family health strategy. The objective was to propose a process of continuing education so that schools become health promoters, through the identification of the teachers perception regarding the topics: health, health promotion and education, and the need for qualification in the same themes. The tool used for data collection was a semi-structured questionnaire, with open and closed questions; the answers were analyzed through the method of thematic analysis proposed by Minayo. It was possible to see that the teachers concept of health is limited to physical well-being, and that their concept of health education is restricted to the transmission of information about hygiene care. Teachers are interested in receiving qualification in issues related to diseases. Moreover, there is no strategy for addressing the risks found in the school environment, despite the fact that the physical space is identified by the teachers as inadequate and as the main reason for accidents. Therefore, the authors believe that there is immediate need for a process of continuing education, so that teachers can expand their concepts of health and work with the principles of the Health Promoting School, in support of the quality of life of all who attend the school environment. Keywords: Health; health promotion; health education; health promoting schools.

REFERNCIAS
1. Buss, Paulo Marchiori. Uma introduo ao conceito de promoo da sade. In: Czeresnia, D. (Org); Freitas, Carlos Machado (Org). Promoo da sade: reflexes, conceitos, tendncias. Rio de Janeiro (RJ): FIOCRUZ, 2003. p. 15-49. Buss, Paulo Marchiori; Promoo de sade e qualidade de vida. [peridico on-line]. 2007. [acesso em 02 out 2007]. Disponvel em http:// www.scielo.br/pdf/csc/v5n1/7087.pdf Brasil, Ministrio da Sade. Departamento de Ateno Bsica. Poltica nacional de ateno bsica. Braslia, 2006. Silva, Carlos dos Santos. Escola Promotora de Sade: uma viso critica da sade escolar. In: Sociedade Brasileira de Pediatria. Cadernos de Escolas Promotoras de Sade. So Paulo (SP), 1997. p. 14-20. Brasil. Ministrio da Sade (BR). Secretaria de Polticas de Sade. As Cartas da Promoo da Sade. Braslia: Ministrio da Sade, 2002. Oliveira, Dcio Gomes. O professor alfabetizador como multiplicador de sade.

2.

3.

4.

5.

6.

[peridico on-line]. 2001. [acesso em 28 abr. 2007]. Disponvel em: http://www.unoesc.br/ site/comunidade/comprojetos2.asp 7. Brasil, Ministrio da Sade (BR). Departamento de Ateno Bsica. Guia prtico do Programa de Sade da Famlia. Rio de janeiro (RJ): Ministrio da Sade; 2001. 8. Gil, Antonio Carlos. Mtodos e tcnicas de pesquisa social. 5. Edio. So Paulo (SP): Atlas; 1999. 9. Minayo, Maria Ceclia de Souza. O Desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em sade. 7. edio. So Paulo. Hucitec, 2000. 10. Brasil. Ministrio da Sade. Conselho Nacional de Sade. Resoluo 196 de 10 de outubro de 1996. Diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Braslia, 1996. 11. Ferraz, Flvio Carvalho. Segre, Marco. O Conceito de Sade. [peridico online]. 2007. [acesso em 02 out 2007]. Disponvel em http:// www.scielosp.org/pdf/rsp/v31n2/2249.pdf 12. Organizacin Panamericana de la Salud. Escuelas promotoras de la salud: entornos saludables y mejor salud para las geraciones futuras. Washington (DC); 1998. (OPAS 114

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Comunicacin para la salud, 13). 13. Liberal, Edson Ferreira. Aires, Roberto Tschoepke. Aires, Mariana Tschepke. Osrio, Ana Carla de Abuquerque. Escola segura. Jornal de pediatria [peridico online]. 2005 nov [acesso em 05 mai 2008] 81(5): 155-163. Disponvel em: <http://www.scielo.br/ scielo.php?script=sci_arttex&pid= 50021-75572005>. 14. Martins, Christine Baccarat de Godoy. Acidentes na infncia e adolescncia: uma reviso bibliogrfica. Rev. Brs Enferm. peridico online] 2006 mai/jun [acesso em 08

mai 2008] 59(3) 344-348. Disponvel em: <http:// www.scielo.br/scielo.php?script=sciarttext&pid=50037-71672006>. 15. Iervolino, Solange Abrocesi. Escola Promotora da Sade: um projeto de qualidade de vida. So Paulo; 2000. [Dissertao de MestradoFaculdade de Sade Pblica da USP]. 16. Santos, Ktia Ferreira dos, Bgus, Cludia Maria. A percepo de educadores sobre a escola promotora de sade:um estudo de caso. Rev Bras Crescimento Desenvolv Hum. 2007;17(3):123-133.

Recebido em: 03/03/2008 Modificado em: 25/06/2008 Aprovado em: 30/08/2008

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