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IMOBILIZAES DE MEMBROS SUPERIORES

Tipos de fraturas

Tipos de Fraturas

Em galho verde - Um lado do osso fraturado e o outro apenas dobrado; Transversa - Com um trao reto atrs do osso; Oblqua - Forma um ngulo; Em espiral - Se envolve ao redor de todo osso; Cominutiva - Vrios fragmentos; Com afundamento; Por compresso - Fraturas vertebrais; Epifisria - Que se d atravs da epfise.

Tipos de fraturas

Sinais Clnicos da Fratura


Sinais Clnicos da Fratura

Dor; Deformidade; Mobilidade Anormal; Edema; Crepitao ssea - Decorrente do atrito entre os fragmentos sseos; Impotncia funcional.

Tratamentos das Fraturas


Imobilizao;

Tratamento das Fraturas

Reduo: Alinhamento dos fragmentos sseos de forma a retornarem a sua estrutura anatmica. Deve ser feita o mais rpido possvel para evitar o aumento do edema; Reduo Incruenta: Mobilizar o fragmento atravs da manipulao externa ou indireta dos ossos; Trao; Cirrgica.

Tipos de Trao

Tipos de Traes

Cutnea: Consiste na aplicao de esparadrapo sobre a pele do segmento a ser tratado. Atua diretamente sobre o osso; Transesqueltica: Aplicao direta de um fio metlico sobre o osso, no fragmento distal; Trao contnua:

Tipos de Trao

Trao Transesqueltica

Usar coxins para diminuir atrito. Avaliar os locais dos pinos procura de sinais de irritao e infeco. Proceder a limpeza e desinfeco do local, fazendo curativos dirios.

Tipos de Trao

Trao Contnua

Imobilizao
Indicaes:

Imobilizaes

Prevenir deslizamento ou angulao dos fragmentos, manter o alinhamento correto; Conservao da imobilidade; Alvio da dor.

Imobilizao
Gesso, Tala gessada; Enfaixamento

Tipos de Imobilizaes

Tipos de Imobilizaes

Tipos de Imobilizaes

Tipos de Imobilizaes

Tipos de Imobilizaes

Tipos de Imobilizaes

Tipos de Imobilizaes

Tipos de Imobilizaes

rteses e Tutores

Cuidados nas Imobilizaes


Recepo No oferecer nada ao paciente; Retirar adereos; Remoo de sujidade da pele; Secagem rigorosa dos espaos interdigitais; Cuidado prvio com leso de pele, (escoriaes); Proteo com malha tubular, (retornar os plos); Verificar correta posio membro; Em caso de imobilizao xilo palmar, verificar posio neutra do membro;

Cuidados nas Imobilizaes


Proteger salincias sseas com algodo ortopdico; Observar o acolchoamento para evitar garroteamento; No pressionar o gesso com as polpas digitais, para evitar pontos de compresso; Proteger as bordas do gesso com a malha, evitando a escarificao da pele e o enfraquecimento do gesso pelo atrito; Cuidados com pacientes diabticos; Cuidados com aparelho gessado: gesso comum, gesso sinttico (scotchcast), durante o vo TVP.

Cuidados nas Imobilizaes

Estimular o banho de sol para promover a secagem completa do gesso; Proteger o gesso contra umidade; Nos aparelhos gessados ps-cirrgicos, observar sinais de sangramento, garroteamento; Em caso de gesso em extremidades, mant-las elevadas para facilitar a circulao de retorno e evitar edema; Reduo Incruenta: Orientar paciente quanto ao uso da tipia, elevao do membro ao dormir.

Ateno aos sinais de complicao


Dor: Pode estar garroteamento; relacionada a compresso

Ateno aos Sinais de Complicao


ou

Cheiro estranho e ftido: Pode indicar presena de infeco ou rea de necrose; Ausncia de sensibilidade ou motricidade: Sinais de compresso nervosa; Edema, palidez, cianose ou alterao de temperatura: Sinais de comprometimento neuro-vascular - comunicar ao mdico imediatamente.

Remoo do Gesso

Retirada do Aparelho Gessado

Verificar origem (aparelho gessado); Usa-se a serra eltrica de lmina circular oscilatria, deve-se apoiar no gesso com o objetivo de servir como medidor de profundidade; A serra deve ser pressionada com firmeza contra o gesso, at perceber a falta de superfcie dura; Avisar ao paciente que a serra no corta a pele e que ele poder sentir uma sensao de calor mais acentuado no local; Cuidados ao remover a tala ou aparelho gessado (Fio de Kirschner); Aps a retirada, lavar a rea com gua e sabo.

Remoo do Gesso

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