Climaterio Periodo de transicin que se prolonga durante aos antes y despus de la menopausia, como consecuencia del agotamiento ovrico,

asociada a la poca produccin de estrgenos y que pierde con los aos la capacidad de producir hormonas, folculos y ovocitos, en la mujer se puede confundir con menopausia que es la ultima menstruacin Se divide en tres partes Premenopausia: comprende desde el inicio de los sntomas climatricos hasta la menopausia. Menopausia: despus de 12 meses de amenorrea continua. Posmenopusia: periodo entre 15 a 10 aos subsiguientes a la ocurrencia de la menopausia. Causas incidencias y factores de riesgo. La menopausia normalmente ocurre entre los 40 a 55 aos es un hecho natural en promedio comienza a los 51 aos. Durante la menopausia cesa la ovulacin eliminando la posibilidad del embarazo y la menstruacin se hace menos frecuente hasta que cesa. Los sntomas de la menopausia son causados por una disminucin gradual de los niveles de estrgenos y progesterona, una disminucin gradual permite al cuerpo se ajuste lentamente al cambio hormonal pero en algunas mujeres se produce la baja rpida de estrgenos causando sntomas severos este resultado se observa cuando la menopausia es causada por la extirpacin quirrgica de los ovocitos (menopausia quirrgica) Los estrgenos son responsables de la acumulacin del revestimiento epitelial de la cavidad uterina la disminucin menopausica en estrgenos impide que esta formacin se produzca. Manifestaciones clnicas Caracterizadas por la aparicin de signos y sntomas asociado a una disminucin en la produccin de estrgenos, cambios biolgicos y sociales depende de cada mujer Vasomotores Comienzan durante la premenopausia Periodo menstrual irregular, transtornos en la termorregulacin, vasodilatacion, bochornos, calores. Metablicos Algunos cambios afectan el metabolismo y cuidados fisiologicos que se manifiestan: Sequedad vaginal, problemas urinarios, incontinencia urinaria, poliuria, infecciones urinarias Mastitis, diabetes, cancer de mama Psicolgicos la falta de animo y el deseo sexual que estn asociados algunas veces con la menopausia Cuidados de enfermera: Cambio de hbitos se debe evitar el sedentarismo, Dieta saludable, Actividad fisica, Cumplir con tratamiento hipertensivo, si siente ganas de orinar que haga ejercicios pelvicos, Indicar que debe hacerse regularmente exmenes de senos. Miomas Son tumores benignos mas frecuentes del apararto genital femenino Apareciendo en 20 a 50 % de las mujeres en edad reproductiva. La mayoria incidencia ocurre entre 35 a 49 aos Tipos Sub mucoso Intramurales Sub serosos Cervicales Intra ligamentarios Sntomas periodos mustrales prolongados, Aumento de intensidad de los colicos mustrales Dolor en las relaciones sexuales Presion del intestino grueso, dolor en la region lumbar Tratamiento Histerectoma, miomectomia, medicamentos con hormonas Prolapso Son trastornos que se originan cuando las paredes debilitadas de la vagina permiten la salida de la vagina o el recto a travs de ella vejiga (sstole), recto (rectocele) Histerectoma Es una operacin que se extirpa el tero tipos parciales: extirpa la parte superior y se deja el cerviz en su lugar Completa: se extirpa todo, incluido el cuello uterino Radical: en que se extirpa la totalidad del utero., los nodulos linfaticos y las estructuras de soporte que rodea al utero este procedimiento esta indicado en cncer extenso Transtornos del ciclo menstrual hemorraguia uterina disfuncional: es una hemorragia abundante Menorragia: Flujo meustrual excesivo dura mas de 7 u 8 dias Oligomenorrea: el flujo menstrual es escaso y breve suele ser resultado de alguna disfuncin endocrina Endometriosis: Afeccin en la cual hay tejido endometrial en el peritoneo perico amenorrea: ausencia temporal o opermanente