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DEFINICIN. Son los procedimientos por medio de los cuales se introducen al organismo sustancias medicamentosas por diferentes vas para prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades y restaurar un organismo. MEDICAMENTO Y ORIGEN. Medicamento. Es un preparado farmacutico obtenido a partir de principios activos, con o sin sustancias auxiliares, presentado bajo forma farmacutica , que se utiliza para la prevencin, diagnstico, tratamiento, curacin o rehabilitacin de la enfermedad. Origen . Los medicamentos se derivan de los reinos de la naturaleza (medicamentos naturales), pero adems muchos son producidos por sntesis (medicamentos sintticos), siendo actualmente ste estado el ms importante en la farmacologa: Medicamentos Naturales: -De origen vegetal. Las plantas suministran una variedad de sustancias empleadas en medicina. Se utilizan races, tallos, hojas, flores y semillas, algunas veces se emplea el vegetal entero; porque poseen sustancias conocidas como principios activos, de los cuales depende la actividad bsica de los medicamentos. -De origen animal. Se utilizan sustancias como aceites, protenas, grasas, enzimas, sueros, hormonas; para produccin de vacunas, cremas, lociones, etc. -De origen mineral. Se utilizan diversas sustancias purificadas procedentes del reino mineral como el azufre, magnesio, sales, etc., para producir complementos vitamnicos, nutricionales, etc. Medicamentos sintticos. Produccin artificial de un medicamento por la reunin de sus elementos orgnicos o inorgnicos en un laboratorio. FORMAS DE PRESENTACIN FARMACEUTICA Forma farmacutica. Es el estado final o presentacin fsica de un medicamento que se obtiene mediante un proceso farmacutico determinado y que sirve de soporte a la administracin del principio activo. Toda forma farmacutica est constituida por dos partes fundamentales: Principio activo. Sustancia que produce el efecto en el organismo vivo. Excipiente o vehculo. Parte inactiva que permite transportar el principio activo
medicamento pasa de la membrana intestinal a la va sangunea. La absorcin de frmacos en la mucosa del intestino grueso se logra si se administra por va rectal. Vas de eliminacin de los medicamentos El organismo elimina los residuos medicamentosos por la vas: Renal: Es la mas importante. El glomrulo filtra del vaso sanguneo los productos de desecho (en este caso los residuos de frmacos) y los arroja del organismo por la orina. - Mucosa Respiratoria. Junto con el intestino delgado, los alvolos pulmonares son las vas de absorcin mediatas ms importantes. Las sustancias que se absorben por pulmn son gases y lquidos voltiles. Los medicamentos pasan directamente de los alvolos a la circulacin. - Mucosa genitourinaria. El frmaco es absorbido por la membrana, pasando luego a los capilares sanguneos. Esta va se utiliza generalmente para conseguir efectos locales sobre la mucosa. - Piel. La absorcin que se realiza en la capa ms superficial, la epidermis, es muy pobre; puede facilitarse mezclando los medicamentos con sustancias oleosas, para de esta forma friccionarlas en la piel con lo que se facilita su entrada a los conductos glandulares. Pulmonar: Se elimina (gases y sustancias voltiles) desde el plasma sanguneo a travs de la pared alveolar por la espiracin; es sumamente rpida. Biliar y Fecal: Muchos residuos de los medicamentos formados en el hgado se excretan al tracto intestinal con la bilis. Estos residuos pueden excretarse en las heces, pero es mas comn que se reabsorban y salgan por la orina. Los medicamentos tambin pueden eliminarse por otras vas, como sudor saliva y leche materna, aunque en cantidades mnimas.
Factores que modifican la accin de los medicamentos. Son muy numerosos los factores que pueden modificar los efectos de los medicamentos. Entre stos estn: Errores en la administracin de la dosis. Es importante tener en cuenta este aspecto, ya que una dosis menor no produce el efecto teraputico deseado, y una dosis mayor puede producir toxicidad.
Incumplimiento en el horario. Lo que no permite el efecto continuado del medicamento en los niveles teraputicos deseados. La edad. Los nios y los ancianos son ms susceptibles a la accin de los medicamentos. Va de administracin. El medicamento va endovenosa acta ms rpido que las dems vas. Enfermedad. En algunas enfermedades se modifica el efecto de los medicamentos. Como en una insuficiencia renal o heptica. Tolerancia. Existen algunos medicamentos que llevan a que el organismo se habite, lo que evita el efecto deseado. La asociacin de medicamentos. La combinacin de dos o ms medicamentos produce una interaccin que puede reducir, aumentar o modificar la intensidad del efecto.
El peso y el grado de deshidratacin. Por lo tanto debe ajustarse la dosis al peso corporal. Trastornos del equilibrio cido-base. Algunos medicamentos se inactivan o modifican por trastornos de este tipo. Ej. La adrenalina se inactiva cuando hay acidosis severa. Velocidad de absorcin y excrecin. Est determinada por la forma farmacutica y va de administracin, igual que por las caractersticas individuales de la persona y del medicamento. Sexo. Para la prescripcin de algunos medicamentos debe tenerse en cuenta el sexo, ya que pueden interferir en el funcionamiento hormonal, metablico o reproductivo de la persona.
En este sentido, todos los medicamentos son potencialmente peligrosos ; as la ingestin de una simple tableta de aspirina es capaz, en sujetos alrgicos, de provocar la muerte por asfixia debida a edema de glotis. Secundarios: son todos los efectos diferentes al teraputico que pueden producirse con dosis comunes del medicamento; se conocen, pero no se pueden evitar. Generalmente desaparecen cuando se deja de administrar el medicamento. Ejemplo: aspirina, se sabe que puede ocasionar problemas gstricos. Colateral: Es un efecto secundario inesperado. Esta directamente relacionado con las caractersticas individuales de cada organismos(Idiosincrasia) Ejemplo: Aspirina, puede producir desde un brote hasta un paro respiratorio. Tolerancia: Se produce por empleo continuado de un medicamento, se caracteriza por necesidad del aumento progresivo de las dosis para producir un efecto determinado. Es decir, la tolerancia es una resistencia que se va desarrollando a la accin de una sustancia. Ejemplo: El tabaco cuyo alcaloide (la nicotina) provoca trastornos cuando el sujeto fuma su primer cigarrillo, pero poco a poco los mismo vas desapareciendo a medida que se establece el hbito de fumar. - Intolerancia: Respuesta negativa muy exagerada de un individuo a la dosis ordinaria de un medicamento. Ejemplo: la succinilcolina (relajante muscular), provoca en ciertas personas parlisis prolongada de los msculos respiratorios. - Hipersensibilidad (sensibilizacin o alergia): respuesta anormal e inesperada, que se produce an en pequeas dosis, puede aparecer despus de la primera administracin o de las siguientes e implica una reaccin inmunolgica. Ejemplo: la penicilina (antibitico) puede producir un paro cardiaco-respiratorio. - Hbito: Necesidad del empleo continuo o peridico de una sustancia para experimentar sus efectos psquicos, cuya supresin provoca trastornos fsicos o psquico. Ejemplo: Morfina, cocana, marihuana, alcohol y tabaco. SEGN EL SITIO DE LA ACCION - Local: Cuando el efecto teraputico del medicamento se produce en una regin especifica del organismo. - General o Sistmico: Cuando el efecto teraputico del medicamento obra sobre todo el organismo a travs de la respuesta de uno o varios sistemas que responden ampliamente. - Funcional estimulante: Cuando el medicamento estimula las funciones del organismo. Ejemplo: Coramina estimula las funciones vasomotoras y respiratoria. - Funcional depresivo: Disminuye o deprime las funciones. Ejemplo: Anestsicos que deprimen sistema nervioso central. - Especficos: El medicamento obra sobre la causa de la enfermedad. Ejemplo: Cloromicetina obra sobre el bacilo tfico
Medicamento Esencial. Es aquel que rene caractersticas de ser el de ms costo efectivo en el tratamiento de una enfermedad en razn de su eficacia y seguridad farmacolgica, por dar una respuesta ms favorable a los problemas de mayor relevancia en el perfil de morbi-mortalidad y porque sus costos se ajustan a las condiciones de la economa del pas.
Medicamento Comercial. Es aquella sustancia envasada y distribuida con el nombre asignado por el laboratorio fabricante , encontrndose muchas veces el mismo principio activo con diferente nombre segn el laboratorio que lo produce.
Medicamento de Patente. Son productos de marca o especialidad farmacutica que representan preparados especiales cuyo nombre y marca estn registrados en el Ministerio de Salud.
Frmula Magistral. Es aquella cuya fabricacin y expendio se realiza con base en la frmula mdica, y la prepara el qumico farmacutico en el laboratorio de la farmacia autorizada para tal fin.
Suspensin. Es la mezcla de un medicamento en un lquido que no se diluye mientras est en reposo. Es necesario agitarla antes de su uso y una vez preparada mantenerla refrigerada. Soluciones. Son mezclas de dos o ms sustancias qumicas, fsicamente homogneas ; si se disuelven en agua dan como resultado soluciones acuosas. Para uso interno o externo. Lociones. Preparados lquidos para aplicacin externa sin friccin de vehculos acuosos o alcohlicos. Colirio. Soluciones medicamentosas destinadas a obrar sobre el globo ocular y los prpados. Para tratamiento oftlmico. Enemas. Soluciones empleadas en la evacuacin del intestino para producir efecto general en virtud de su absorcin. Inhalaciones. Soluciones destinadas para que los vapores de ciertos medicamentos sean respirados (nebulizacin) con el fin de mejorar las afecciones de garganta y pulmones. Jarabes. Preparado lquido constituido por una solucin acuosa concentrada de azcar (jarabe simple), puede contener adems sustancias activas (jarabe medicamentoso. Ampollas. Son recipientes de vidrio hermticamente cerrados que contiene medicamentos lquidos en solucin, suspensin o raramente emulsin, estriles. Frasco o ampolla. Es la presentacin que contiene el medicamento pulverizado o liofilizado y es necesario agregarle un diluyente estril para su uso. Tintura. Solucin de una sustancia medicinal en alcohol o ter. Muclago . Sustancias medicamentosas disueltas en soluciones gomosas. Elixir . Preparado lquido de vehculo hidroalcohlico, azucarado y aromtico.