SETEMBRO 2012 Contrato de Gerenciamento SESAU e Pró Saúde - TO

RELATÓRIO DE DESEMPENHO

CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO TOCANTINS CONTRATADA: PRÓ SAUDE ASSOCIAÇÃO BENEFICENTE DE ASSISTÊNCIA SOCIAL E HOSPITALAR DIRETORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCUS HENRIQUE WÄCHTERE ROGÉRIO VANDERLEI KUNTZ COORDENADORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ALLAN JACQUESON BARBOSA LOBO, EDEMIR BELTRAME, JEFERSON MACHADO PEREIRA, MARCELO PADOIN CANAZARO. COORDENADORES MÉDICOS PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DRA. MARGARETH SENA E CÉSAR BORTOLUZO. ENTIDADES GERENCIADAS
1-ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS DR. FRANCISCO AYRES CNPJ: 24.232.886/0115-25 ENDEREÇO: AV NS 01S/N CONJ 02 LOTE 01 201 SUL - PALMAS/TO RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR 2- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA CNPJ: 24.232.886/0100-49 ENDEREÇO: R 13 DE MAIO, 1336 - CENTRO - ARAGUAINA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: EDSON GONÇALVES PRIMO 3- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI CNPJ: 24.232.886/0103-91 ENDEREÇO: AV JUSCELINO KUBITSCHEK, 1641- CENTRO -GURUPI/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO 4- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA SIQUEIRA CAMPOS CNPJ: 24.232.886/0106-34 ENDEREÇO: R NE cinco S/N QUADRA104 NORTE LOTE 31 A 41 – PALMAS/TO RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: ÍRIS GONZALES 5- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO DR. ALFREDO O. BARROS CNPJ: 24.232.886/0109-87 ENDEREÇO: R 03, S/N QUADRA02 LOTE 01 AOS 19 - SETOR AEROPORTO - PARAISO DO TOCANTINS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA

Página | 2

6- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA CNPJ: 24.232.886/0112-82 ENDEREÇO: AV IRMA EMMA RUDOLFH NAVARRO, S/N -SETOR UNIVERSITARIO- MIRACEMA DO TOCANTINS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: IVETE BORGES 7- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL CNPJ: 24.232.886/0110-10 ENDEREÇO: AV MURILO BRAGA, 1592 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RENATA CAVALCANTE 8- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ CNPJ: 24.232.886/0114-44 ENDEREÇO: R 03, 1516 – CENTRO – GUARAI/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: DEBORAH WORTMANN 9- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS CNPJ: 24.232.886/0117-97 ENDEREÇO: AVENIDA PARANÃ S/N – BURITIZINHO – ARRAIAS/TO RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: FULVIO E. BASSOLI 10- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS CNPJ: 24.232.886/0102-00 ENDEREÇO: AV JOSE BRITO SOARES, 1015 – ANHANGUERA – ARAGUAINA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REJANE XAVIER SOARES 11- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL MATERNO INFANTIL PÚBLICO TIA DEDE CNPJ: 24.232.886/0105-53 ENDEREÇO: R RAQUEL DE CARVALHO, 420 – CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: REMÍDIO VIZZOTTO JÚNIOR 12- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS CNPJ: 24.232.886/0118-78 ENDEREÇO: R 10, S/N QUADRA34 LOTE um - NOVA CIDADE – DIANOPOLIS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: CARLOS BARBOZA

Página | 3

13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO CNPJ: 24.232.886/0113-63 ENDEREÇO: R NUMERIANO BEZERRA DE CASTRO, S/N QUADRA5 LOTE 5 - PEDRO AFONSO/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RICARDO BARBOSA 14- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS CNPJ: 24.232.886/0116-06 ENDEREÇO: R NS B, S/N LOTE 09 202 SUL – PALMAS/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: MARIA CÂNDIDA BRUM 15- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU CNPJ: 24.232.886/0104-72 ENDEREÇO: AV NOVA MATINHA, S/N QUADRA13 LOTE A1/12 – ARAGUAÇU/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: WESLLEY GUIMARÃES 16- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA CNPJ: 24.232.886/0099-70 ENDEREÇO: R FRANCISCO FURTUOSO DE AGUIAR, 411 – CENTRO – ARAPOEMA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: RAQUEL M. DA SILVA 17- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA CNPJ: 24.232.886/0108-04 ENDEREÇO: AV JK, 715 CENTRO – ALVORADA/TO. RESPONSÁVEL (IS) PELA ORGANIZAÇÃO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO

Página | 4

Sumário 1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS ................................................................................. 6 1.1 METAS CONTRATUAIS ................................................................................................ 6 1.1.1METAS QUANTITATIVAS ............................................................................................................ 6 1.1.2 METAS QUALITATIVAS ........................................................................................................... 16 2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS ......................................................................... 19 2.1 HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS................................................................... 19 2.2 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA .................................................... 36 2.3 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI ............................................................. 45 2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA ............................................. 45 2.5 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO ........................................................... 68 2.6 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA ....................................................... 76 2.7 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL ........................................... 93 2.8 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ .......................................................... 102 2.9 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS ......................................................... 102 2.10 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS ................................... 118 2.11 HOSPITAL TIA DEDÉ .............................................................................................. 133 2.12 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS ................................................. 143 2.13 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO ........................................... 158 2.14 HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS .......................................................... 169 2.15 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU .................................................. 184 2.16 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA .................................................. 191 2.17 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA .................................................. 202 ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO....................................... 216 ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES .......................................................... 216

Página | 5

1. ANÁLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS

1.1 METAS CONTRATUAIS

1.1.1METAS QUANTITATIVAS

Abaixo apresentamos os números de saídos de cada hospital gerenciado e o posicionamento nas metas do 4º quadrimestre, tendo como base o plano estatístico mensal.

Hospital Geral Público de Palmas Saídos X Metas
1400 1211 1200 1000 800 600 400 200 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 1097 1097 1097 1097 1.211 1.097

Página | 6

Hospital Regional Público de Araguaína Saídos X Metas
1200 1000 800 600 400 200 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 955 803 955 955 955 955 803

Hospital Regional Público Gurupi Saídos X Metas
900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 604 604 856,5 856,5 856,5 856,5 857

Página | 7

Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Saídos X Metas
800 700 600 500 400 300 200 100 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 699 674 699 699 699 699 674

Hospital Regional Público Paraíso Dr. Alfredo O. Barros Saídos X Metas
600,0 580,0 560,0 540,0 520,0 500,0 480,0 460,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 510 510 589,0 589,0 589,0 589,0 589,0

Página | 8

Hospital Regional Público Miracema Saídos X Metas
460 450 440 430 420 410 400 390 380 370 360 350 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 388 388 450 450 450 450 450

Hospital Regional Público de Porto Nacional Saídos X Metas
600 500 400 300 200 100 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 270 270 270 270 270 488 488

Página | 9

Hospital Regional Público Guaraí Saídos X Metas
500,0 450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 184 184 459,0 459,0 459 459,0 459,0

Hospital Regional Público de Arraias Saídos X Metas
300 250 200 150 100 50 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 136 136 267 267 267 267 267

Página | 10

Hospital Público de Doenças Tropicais de Araguaína Saídos X Metas
180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 120 120 165 165 165 165 165

Hospital Materno Infantil Público Tia Dedé Saídos X Metas
400 350 300 250 200 150 100 50 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 340 259 340 340 340 340 259

Página | 11

Hospital Regional Público de Dianópolis Saídos X Metas
450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 210 210 382,5 382,5 382,5 382,5 382,5

Hospital Regional Público de Pedro Afonso Leôncio de Sousa Miranda Saídos X Metas
245 241 240 235 230 225 225 220 215 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 225 225 225 225 241

Página | 12

Hospital Infantil Público de Palmas Saídos X Metas
250 200 150 100 50 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 238 221 238 238 238 238 221

Hospital Regional Público de Araguaçu Saídos X Metas
200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 117 117 182,5 182,5 182,5 182,5 183

Página | 13

Hospital Regional Público Arapoema Saídos X Metas
200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 106 106 179,5 179,5 179,5 179,5 179,5

Hospital Regional Público de Alvorada Saídos X Metas
90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 set/12 out/12 nov/12 Meta Saídos dez/12 QUADRI 4 67 67 83,5 83,5 83,5 83,5 84

Página | 14

Total Geral Hospitais do Tocantins - Pró-Saúde Saídos X Metas
8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Saídos dez/12 QUADRI 4 0 0 1.585 7.439 6.339 7.439 7.439 7.439 7.439

Conforme observado nos gráficos acima, nota-se enfraquecimento persistente das atividades hospitalares e de produção durante o mês de setembro/12, situando-se inclusive, inferior a média obtida no 2º quadrimestre do contrato. A produção total do grupo de hospitais já apresenta-se dentro do limite tolerância mínimo (85%). Voltamos a reforçar que os maiores motivos dessa alteração na produção devem-se, principalmente: - esvaziamento das ações por indefinições no encerramento do contrato entre a Pró Saúde e SESAU; - não contratação de médicos por parte da SESAU para compor as escalas médicas faltantes; - atraso no pagamento de produtividade médica e nos plantões extras por parte da SESAU; - limitações estruturais; - não repactuação e reordenamento de metas e valores ; - irregularidade absoluta no repasse dos pagamentos mensais por parte da SESAU; - duplo comando ou falta deste nos hospitais; e - falta de disciplina das equipes. É importante destacar que todos estes motivos foram oficializados para conhecimento da SESAU em tempo hábil. Reforçamos ainda que a instabilidade e irregularidade no repasse dos recursos tem provocado desmotivação em toda a equipe de trabalho. Situação semelhante ocorre com os fornecedores de insumos do grupo de hospitais que também se sentem inseguros em realizar o fornecimento, uma vez que não existe, por parte da Página | 15

SESAU, compromisso efetivo em honrar este ônus. Isso tudo, faz com que o desempenho das instituições seja pífio e deixando a população a mercê de assistência. Na consolidação geral da produção total do grupo de hospitais, observa-se uma variação inferior a meta partindo de 40% em Guaraí a 181 % no Regional de Porto Nacional, sendo que HGPP, Regional de Porto Nacional e Regional de Pedro Afonso atingiram as metas. Regional de Araguaína, Dna Regina, Infantil de Palmas, Paraíso e Miracema, posicionaram-se dentro do limite contratual e Gurupi, Guaraí, HPDT, Arapoema, Tia Dedé, Arraias, Dianópolis, Alvorada e Araguaçu não atingiram a meta. Destacamos ainda que conforme termo amigável de rescisão de contrato assinado em 10/07/2012, o acompanhamento no desempenho das metas não mais cabe à Pró Saúde.

1.1.2 METAS QUALITATIVAS

O contrato de gerenciamento das unidades hospitalares prevê metas qualitativas de desempenho, divididas por quadrimestre. O quadro 01 abaixo exposto representa o cronograma proposto para implantação dos itens que compõem os indicadores qualitativos conforme contrato de gerenciamento firmado entre Estado do Tocantins – Secretaria de Estado da Saúde e Pro-Saúde - ABASH. O quadro 2 expõe, conforme determina o quadro1, a relação de membros constituintes de cada comissão e do Serviço de Atenção ao Usuário. Legenda para quadro 2: C: comissão constituída. I: item em fase de implantação

Página | 16

Quadro 1
INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR

Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1º Quadrim. 2º. Quadrim. 3º. Quadrim.

Constituição da Comissão de Ética: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Ética Comissão de Ética Funcionamento Regular da Comissão de Ética: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Ética

15

10

10

Constituição da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Farmácia e Terapêutica Comissão de Farmácia e Terapêutica Funcionamento Regular da Comissão de Farmácia e Terapêutica: Relatório mensal de reuniões realizadas pela Comissão de Farmácia e Terapêutica

20

10

10

Constituição da Comissão de Óbitos: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Óbitos Comissão de Óbitos Funcionamento Regular da Comissão de Óbitos: Informação mensal do nº de óbitos institucionais analisados e nº de óbitos maternos.

15

10

10

Constituição da Comissão de Prontuários: Documento com nome e função dos componentes da Comissão de Prontuários Comissão de Prontuários Revisão mensal de pelo menos 10% dos prontuários pela Comissão. 90% dessa amostra devem conter cópia, assinada pelo usuário, do Relatório de Alta ou Informe de Atendimento completo

15

10

10

Constituição da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar: Documento com o nome e função dos componentes da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

20

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

Relatório mensal de análise dos indicadores (Densidade de Infecção Hospitalar em UTI PEDIÁTRICA, Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central em UTI PEDIÁTRICA e Densidade de Infecção Hospitalar em corrente sanguínea associada a cateter venoso central ou cateter umbilical na UTI PEDIÁTRICA) e medidas tomadas pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar quando necessário.

20

20

Apresentação de documento contendo o nome e função dos componentes, estruturas e rotinas do S.A.U Serviço de Atendimento ao Usuário Resolução de 80% das queixas apresentadas ao Serviço de Atendimento ao Usuário

15

10

10

Apresentação das Autorizações de Internação Hospitalar (AIH): a porcentagem de AIH apresentadas deve corresponder a 100% ou mais em relação ao nº de saídas hospitalares do mês.

10

10

Qualidade da informação

Pontualidade no preenchimento dos dados de atividade e financeiros: o envio dos dados de atividade assistencial e financeira pela SESAU/TO deverá obedecer, rigorosamente, aos prazos definidos em contrato. Código de residência dos pacientes corretos: deverão ser informados no sistema AIH de forma correta e de acordo com o Código de Endereçamento Postal (CEP) e compatível com o código IBGE do município.

10

10

10

10

TOTAL

100

100

100

Página | 17

Quadro 2 Comissões ProntuáÓbitos SAU Qualidade da Informação CEP resiI I I I I I I I I I I I I I I I I Envio de dência dados

C.F.T.

rios CCIH

HGP de Palmas HRP de Araguaína HRP de Gurupi

C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

C C C C C C C C C C C C C C C C C

I I I I I I I I I I I I I I I I I

AIHs

Ética

SAU

I I I I I I I I I I I I I I I I I

HM Pública Dona Regina C HRP de Paraíso HRP de Miracema HRP de Porto Nacional HRP de Guaraí HRP de Arraias HPDT Araguaína HMP Tia Dede HRP de Dianópolis HRP de Pedro Afonso HIP de Palmas HRP de Araguaçu HRP de Arapoema HRP de Alvorada C C C C C C C C C C C C C

Página | 18

2. ANÁLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS 2.1 HOSPITAL GERAL PÚBLICO DE PALMAS 2.1.1 METAS CONTRATUAIS

1.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

1.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Fev 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mar 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Abr 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mai 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Jun 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Jul 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Ago 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Set 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 648 0 540 0 234 72 0 0 360 288 2142

238 238

COMENTÁRIO: Não houve alteração do Total de Leitos, conforme contrato.

1.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 528 0 508 0 20 9 0 0 184 48 Fev 546 0 401 0 22 4 0 0 204 55 Mar 504 6 458 0 22 12 0 0 249 70 Abr 510 4 407 0 36 14 0 0 220 52 Mai 593 13 386 0 33 25 0 0 282 65 Jun 463 13 385 0 19 15 0 0 290 78 Jul 422 14 366 0 25 16 0 0 221 56 Ago 482 17 418 0 29 17 0 0 258 81 Set 346 15 431 0 17 13 0 0 207 95 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 4394 82 3760 0 223 125 0 0 2115 600 11299

1297 1232 1321 1243 1397 1263 1120 1302 1124

COMENTÁRIO: No mês de Setembro tivemos uma queda no numer o de interna ções,
principalmente na clinica médica. A Ortoped ia teve uma pequena q ueda, mas sem um motivo especifico, embora a maioria dos casos ortopédicos , são traumas por conta de a cidentes de transito.

Página | 19

1.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por es pecialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 612 0 410 1 18 7 0 1 184 34 Fe v 511 0 378 0 26 13 1 0 199 62 Mar 520 3 478 0 23 8 0 0 264 108 Abr 491 2 399 0 30 17 0 0 219 78 Mai 575 2 416 0 17 26 0 0 271 67 Jun 475 7 358 0 31 21 0 0 270 79 Jul 489 10 348 0 20 16 0 0 237 55 Ago 476 11 378 0 26 13 0 0 260 91 Set 366 12 428 0 5 11 0 0 221 74 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 4515 47 3593 1 196 132 1 1 2125 648

1267 1190 1404 1236 1374 1241 1175 1255 1117

0 11259

COMENTÁRIO: No mês de Setembro tivemos uma queda no número de saídos acompanhando a pequena queda no numero de internações.

1.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porce ntagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 77% 0% Fev Mar Abr 76% 0% Mai 68% 0% Jun 85% 0% 84% 0% Jul 68% 0% Ago 78% 0% Set 72% 0% 62% 0% 79% 86% 0% 0% 86% 19% 66% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% De z 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 717% 0% 848% 0% 777% 792% 0% 0% 774% 520% 76% 116% 0% 0% 59% 0% 80% 93% 0% 0% 92% 71% 87%

101% 102% 0% 82% 84% 0% 0% 78% 60% 83% 0% 88% 81% 0% 0% 87% 66% 85%

98% 103% 0% 81% 97% 0% 0% 92% 58% 84% 0%

97% 144% 0% 91% 96% 0% 0% 90% 70% 83% 0% 88% 80% 0% 0% 64% 43% 93%

86% 104% 81% 0% 0% 96% 60% 84% 94% 0% 0% 89% 72% 86%

COMENTÁRIO: O mês de Setembro no percentual de ocupação, teve uma queda no geral, porem houve uma queda acentuada na Clinica Cirúrgica e Outros

Página | 20

1.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 2,82 0 4,57 0 36,6 29,9 0 0 5,28 17,3 4,65 Fev 3,12 0 4,68 0 25,4 14,4 0 0 5,08 11,4 4,77 M ar 4,97 0 2,29 0 28,1 28,9 0 0 4,33 9,26 4,44 Abr 3,35 0 4,4 0 20,9 13,7 0 0 5,03 8,04 4,68 Mai 2,63 0 4,6 0 40,6 7,77 0 0 4,41 11,2 4,34 Jun 3,88 0 4,2 0 18 10,7 0 0 3,94 12,7 4,6 Jul 3,1 0 5,18 0 25,4 14,9 0 0 4,7 12,8 4,85 Ago 3,63 9,2 6,75 0 24,5 13,3 0 0 3,1 5,11 5,11 Set 4,26 0 2,61 0 123 18,7 0 0 4,69 2,46 4,22 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 31,7539 9,2 39,2767 0 342,933 152,187 0 0 40,5588 90,2509

COMENTÁRIO: A média de permanência, teve uma queda, mesmo tendo um aumento de tempo na média das UTI´s adulto e pediátrica.

1.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 282 438 720 Fev 262 519 781 Mar 326 553 879 Abr 312 483 795 Mai 358 522 880 Jun 406 457 863 Jul 360 435 795 Ago 333 552 885 Se t 335 503 838 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 2974 4462 7436

COMENTÁRIO: No mês de Setembro o volume se manteve estável, tivemos um pequeno queda nas cirurgias em geral, comparado com a média de 850 por mês

1.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 113 337 270 0 0 720 Fev 135 327 319 0 0 781 Mar 157 299 423 0 0 879 Abr 143 327 325 0 0 795 Mai 163 385 356 0 0 904 Jun 118 359 385 0 0 862 Jul 93 331 371 0 0 795 Ago 120 325 440 0 0 885 Set 163 316 359 0 0 838 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1205 3006 3248 0 0 7459

COMENTÁRIO: Todas as cirurgias se mantiveram na média com pequena queda como consequência do aumento das internações

Página | 21

1.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

COMENTÁRIO: Não realizamos partos no HGPP, somente em caso de extrema urgência, que não seja possível encaminhar para o Hospital Dona Regina.

1.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 340621 10109 47596 2507 49792 18441 1129 5997 1255 5293 8924 3143 131 45 0 0 29238 0 524221

37.091 36.188 41.790 38.786 40.807 37322 35310 35276 38051 932 5.434 49 4.836 2.334 96 848 141 495 915 4.639 340 4.885 2.268 108 721 163 510 558 352 0 0 0 0 3.109 0 978 5.360 333 5.794 2.431 145 728 188 458 730 415 0 0 0 0 3.223 0 1.250 5.762 309 5.967 2.246 131 898 139 549 906 294 17 0 0 0 3.438 0 1027 5.141 351 6.260 2.362 151 543 231 587 1.057 354 26 0 0 0 3.694 0 966 3578 290 3350 2286 114 773 79 620 1319 276 25 0 0 0 3588 0 1161 5004 284 6337 2209 118 737 194 599 1194 347 34 0 0 0 3192 0 1575 7676 307 6023 2305 164 749 120 789 1238 522 29 29 0 0 3104 0 1305 5002 244 6340 0 102 0 0 686 1185 361 0 16 0 0 3154 0

737 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total 222 0 0 0 0 2.736 0

55951 54756 62573 60692 62591 54586 56720 59906 56446

COMENTÁRIO: As variações não são expressivas visto que o numero de pessoas atendidas Hospital, mantém uma constante. Devido a dificuldades da coordenação da área de SADT que alegou problema com falta de funcionários não foi possível fechar o quantitativo final de alguns exames que será corrigido no próximo relatório.

1.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 30902 0 0 0 30902

3.027 3.080 3.834 3413 3.841 3266 2916 3884 3641 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3027 3080 3834 3413 3841 3266 2916 3884 3641

COMENTÁRIO: O Ambulatório, só identifica consultas, não classificas em procedimentos e não realiza procedimentos cirúrgicos. Página | 22

1.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 26615 0 0 0 26615

3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 2649 2833 2846 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3060 3027 3195 3193 3183 2629 2649 2833 2846

COMENTÁRIO: O P.S., não identifica os procedimentos, somente registra o numero de pessoas atendidas.

1.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 162 729 104 21 218 1234 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

158 175 35 274 8 650

0 0 58 10 0

320 904 197 305 226

162 729 104 21 218

146 178 37 340 12 713

0 0 59 10 2

308 907 200 371 232

161 725 103 22 220

150 175 37 335 11 708

0 0 60 10 3

311 900 200 367 234

159 722 98 22 222

161 177 37 320 10 705

0 0 59 10 4

320 899 194 352 236

68 1952 1234

71 2018 1231

73 2012 1223

73 2001

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

173 721 98 22 222 1236

153 174 37 319 10 693

0 0 59 10 4

326 895 194 351 236

152 730 123 11 222

147 174 36 313 10 680

0 0 59 10 4

299 904 218 334 236

144 732 123 19 222

143 171 36 319 10 679

0 0 59 6 1

287 903 218 344 233

144 736 123 15 228

144 170 36 316 10 676

0 0 59 6 5

288 906 218 337 243

73 2002 1238

73 1991 1240

66 1985 1246

70 1992

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 144 743 126 19 228 1260

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

142 170 36 148 c 10 506

0 0 59

286 913 221 167

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

7

245

66 1832

Página | 23

1.1.11 – NEP
CURSO Curso sobre resposta metabólica - NUTRIÇÃO Orientação sobre Construção de Trabalho - ENFERMAGEM Curso NR 32 - Segurança e Saúde no Trabalho em Serv. Saúde TOTAL NÚMERO DE PARTICIPANTES 2 5 17 24 CARGA HORÁRIA 01:00:00 02:00:00 04:00:00 7:00:00 TOTAL DE HORAS 2:00:00 10:00:00 68:00:00 80:00:00

HORAS DE TREINAMENTO

144:00:00 120:00:00 96:00:00 72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

80:00:00 1920 0:02:30

1.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 44 44,5

Fev 23,7 23,7

Mar 42,0 42,0

Abr 55,1 55,1

Mai 36,6 36,6

Jun 63,0 63,0

Jul 48,0 48,0

Ago 30,0 30,0

Set 28,0 28,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 370,9 370,9

Total

COMENTÁRIO: Estamos tendo uma redução grande no volume de compras, pois temos usado muito mat/med do Estoque Regulador do Estado.

Página | 24

1.1.13 – CORPO CLÍNICO
Gerenciado pelo Estado, porém mantemos plantões na UTI pediátrica através de empresa médica especializada contratada e médicos CLT distribuídos da seguinte maneira:
Nome CARLOS BENÍCIO LOPES SILVA EDUARDO DIAS RIBEIRO MARCO AURÉLIO V. B. DE LIMA ANTONIO SERGIO C. B. GUIMARAES RENATO CHICRALA LORENA LEMES BALESTRA WALLACE ANDRE PEDRO DA SILVA RICARDO JOSE DOS SANTOS SILVA ANTONIO TEIXEIRA DA S. JUNIOR Função / Área MEDICO CLÍNICO GERAL MEDICO CLÍNICO GERAL MEDICO CIRURGIÃO CARDÍO MEDICO NEUROLOGISTA MEDICO CLÍNICA CIRÚRGICA MEDICA – PID MEDICO – UTI ADULTO MEDICO PNEUMOLOGISTA MEDICO CIRUGIÃO PLÁSTICO PLANTÕES 3 4 8 9 6 220H/MÊS 6 6 6

MARCOS MENEZES F. DE CAMPOS

MEDICO CIRURGIÃO TORÁCICO

11

No mês de setembro foram gastos em folha de pagamento com a equipe de médico pessoa jurídica o valor de R$ 39.442,14 e com os médicos de contratados no regime CLT o total de R$ 128.320,18 incluindo os encargos sociais.

1.2 - SAU
• Setor desativado, com continuidade do Estado como Ouvidoria, os colaboradores do setor foram realocados nas recepções do hospital.

1.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
• • • • Qualidade Gerenciada pelo Estado Manutenção: Realização de manutenção corretiva conforme demanda espontânea. Higienização: Realizada cronograma de higienização conforme treinamentos anteriores até a data de entrega do serviço a Litucera, inventário de matérias de estoque entregue aos mesmos. Logística: Realização dos controles de compras quinzenais, redução do volume de estoque, realizado o controle de itens vencidos, inventário junto com a SESAU e inventário dos itens de SPR e SHL repassados ao Estado, conforme tabela abaixo:

Página | 25

Página | 26

Página | 27

Página | 28

1.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 1217 Fev 1404 Mar 1379 Abr 1467 2370968,1 Mai 1444 2.327.700,2 Jun 1563 2.716.688,0 Jul 1273 Ago 1178 Set 1100 1.600.000,0 TOTAL 12025 18990039,4

1913773,4 2085278,1 2258747,1

1.975.347,4 1.741.537,0

COMENTÁRIO: Houve um aumento das AIH (quantitativo) inicial, devido existirem em torno de 2.500 AIH, atrasadas, anteriores ao Contrato da Pró-Saúde, do qual voltou apresentar queda no volume produzido.

1.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
• Não houve obra e implantação de Novos Serviços. Página | 29

1.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS
• Não houve aquisição pela PróSaúde, mas o Estado tem adquirido alguns equipamentos, moveis e materiais

1.7 – COMISSÕES
CONTROLE DE REUNIÕES DAS COMISSÕES DO HGPP CENTRAL DE COMISSÕES COMISSÕES/ COMITÊ PRESIDENTE REUNIÃO/JUNHO JUSTIFICATIVAS

Dra. Comitê Médica de óbito são de Prontuários de veira

Jussara

de 24/09/2012 reunião foi realizada A conforme cronograma anual. reunião foi realizada A conforme cronograma anual. As reuniões aconteceram em conformidade com cronograma anual. A reunião aconteceu em conformidade com cronograma anual. reunião foi realizada A conforme cronograma anual. 10/09/2012

Ética Souza Martins Oli-

Comitê de Revisão Dra. Maria Dolores 13/09/2012 Neife Galhardo da Silva Comissão de Revi- Dr. Álvaro Ferreira 03/09; Comissão de Con- Dra. Loiziana Bar- 28/09/2012 trole de Infecção bosa Barcelos MiHospitalar - CCIH randa Comissão de Far- Dr. Atil José de Sou- 11/09/2012 mácia e Terapêuti- za ca

A Comissão de Qualidade se reuniu pela Coordenação da Marcia Germano no dia 06/09/2012

1.8 – OUTRAS INFORMAÇÕES HUMANIZAÇÃO
• Projeto fazendo acontecer a humanização hospitalar: esse projeto são as ações desenvolvidas pelos profissionais aos pacientes e acompanhantes como doação de roupas e calçados – 36 -, doação de Kit higiene 05 - Kits, eventos realizados dentro do ambiente hospitalar tanto para acompanhantes, pacientes e servidores, este mês participamos de 02 eventos fora sendo: Conferencia Nacional de Serviço Social e I Seminário de Humanização; e realizamos um curso de voluntários com 20 participantes no auditório do 2º piso.

Página | 30

• •

Política de humanização hospitalar: são as atividades desenvolvidas pelos profissionais do setor como visita ao leito – 392 - leitos visitados, onde levamos informação e orientação e levantamento de demandas com encaminhamentos e resolutividade; Reuniões com os acompanhantes 27 participantes; Serviço de Ouvidoria – 05 demandas, todas respondidas - contamos com duas caixas de sugestões e reclamações que ficam na recepção do pronto socorro e na recepção principal da internação e através do sistema de informação integrado da ouvidoria do estado, onde recebemos as reclamações e sugestões e encaminhamos para os setores responsáveis e retornamos ao reclamante sobre a resolutividade do problema; Conversa com quem cuida – 101 participantes – Uma equipe multiprofissional que realiza reuniões e/ou visitas aos leitos onde passamos informações, orientações ao acompanhante da pessoa idosa de como cuidar do paciente em casa evitando assim a reinternação do mesmo e informando os direitos e deveres da pessoa idosa; Visita aos leitos pedagogia hospitalar – são trabalhos desenvolvidos com as crianças internadas no hospital para atividades lúdicas e de acompanhamento escolar onde atuamos nos leitos e na Brinquedoteca. Quantidade de atendimentos 33 crianças atendidas. Artesanato realizado com os pacientes, acompanhantes e servidores para ajudar na recuperação e melhorar a estadia no hospital – 01 oficina realizada com as mães da UTI pediatra. Projeto visitação Hospitalar – Serviço de Assistência religiosa e de voluntários no ambiente Hospitalar – 482 visitas - São voluntários, alguns ligados a igrejas, todos são cadastrados, capacitados e supervisionados pelo setor de humanização para as visitas aos leitos. Culto Ecumênico – 33 cultos, com 396 participantes: que são igrejas evangélicas cadastradas que realizam o culto na capela nos dias determinados. Projeto Assistência Religiosa Hospitalar – Sementes do Verbo: São as 04 Irmãs da Comunidade Sementes do Verbo que trabalham no Hospital fazendo assistência religiosa aos pacientes e acompanhantes através de: Visita ao Leito 939 – comunhão nos leitos 16; Confissão 04, Ajudam na realização das missas que são realizadas todas as quartas-feiras e aos domingos na capela – 08 missas com 81 participantes e realização de unção no leito 34 e 01 - batismo. Projeto musica para o corpo e alma: Corpo de Bombeiros, Policia Militar e Guarda Metropolitana – 120 visitas - São profissionais pastores, padres e músicos que visitam os leitos e UTI do hospital levando musica e orações para os pacientes e acompanhantes. Liga Feminina de combate ao Câncer – São voluntarias ligadas à Liga Feminina que realizam atividades dentro do HGP como: visitas ao Leito – 150 visitas - são visitas diárias em todos os leitos da oncologia para levantamento de demandas e acompanhamentos aos pacientes; Corte de Cabelo - 51 cortes - para os pacientes e acompanhantes. Doações 73 peças – são doações recebidas de roupas para o hospital - através de comunidade e algumas entidades que realizam as doações para o hospital como leite, brinquedos, roupas, kit de higiene e etc.

MANUTENÇÃO: • • •
Manutenções corretivas e preventivas diárias conforme necessidades dos setores. Realizado a manutenção corretiva do Grupo Gerador que apresentou defeito onde foi necessário locar grupo gerador de uma empresa prestadora de serviço como plano de contingência, até a vinda de peças da fornecedora exclusiva do que se localiza em Porto Alegre no Sul do Estado. Foi solicitado pela Diretoria do Estado o envio de peças com defeito das caldeiras para que seja realizado orçamento para manutenção, podemos ressaltar que as caldeiras apresentam alguns problemas desde quando foi assumido o serviço, porém hoje encontra-se em funcionamento e atendendo a demanda do hospital.

Página | 31

PID
• Indicadores de resultado do Programa de Internação Domiciliar

Taxa de internações ou reinternações hospitalares (TIR), em Setembro de 2012. Número de Internações Número de Reinternação – PID Número de Reinternação – Pacientes que voltaram a receber assistência do HGPP Número de pacientes que recusaram o PID Número de pacientes atendimentos/dia Total de pacientes atendidos pelo realizados mês 00 414 1086 09 03 04

Internações e Reinternações ocorridas no mês de Setembro de 2012

10 8 6 4 2 0

9

Internações no PID

3

Reinternações no PID

1– Indicadores de resultado do total de 09 internações, referente ao mês de Setembro de 2012

Taxa de altas do programa por recuperação (TAR) em Agosto de 2012. Número de alta por recuperação Número de óbitos em domicilio Número de pacientes que solicitou alta a pedido 08 00 00 Página | 32

Número de pacientes que voltaram para o HGPP Número de leitos disponíveis para os atendimentos domiciliar

04 20

Saídas do PID no mês de Setembro de 2012

20 15 10 5 0 0 8

20

Nº de Altas por recuperação Óbitos em Domicilio

Reinternação no HGP 4 Leitos disponíveis

1.2 - Indicadores de resultado da taxa de alta por recuperação no mês de Setembro de 2012.

Internação domiciliar por área de abrangência (TAD), em Agosto de 2012. Abrangência do programa Município de Palmas TO Número de pacientes atendidos na Região Norte Número de pacientes atendidos na Região Sul População total do município de Palmas 03 06 223.817

Página | 33

Internação domiciliar por área de abrangência no mês de Setembro de 2012

6 4 2 0 3

6 Número de pacientes atendidos na região norte

Número de pacientes atendiedos na região sul

Relação mensal da taxa de ocupação e média de permanência no pid TAXA DE OCUPAÇÃO MÊS MAIO JUNHO JULHO AGOSTO SETEMBRO 77% 76% 90% 67% 67% 79 dias 67 dias 51 dias 59 dias 34 dias MÉDIA DE PERMANÊNCIA

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Continuamos não sendo convidados a participar das reuniões e muito menos nas tomadas de decisões. Continuamos tendo dificuldade com atual situação financeira, com relação ao comercio local, dificultando assim a compra. Estamos constantemente em contato com os Diretores e gestores de outras unidades hospitalares da rede afim de realizar empréstimos de materiais e medicamentos necessários para o dia-a-dia

Página | 34

do serviço e estamos trabalhando com a quantidade de estoque mínima de alimentação e material de limpeza para obter maior giro e menor valor em materiais estocáveis. Estamos enfrentando grande problema com os funcionários em questão do comprometimento, o numero de absenteísmo aumentou consideravelmente. Está sendo trabalhada nesse momento a motivação dos colaboradores, tendo em vista a necessidade da mão de obra de cada profissional para que seja atendida as necessidades a contento. Nota-se estatisticamente uma constante na quantidade total de cirurgias. Notamos como forte aliado da boa gestão o Programa de Internação Domiciliar (PID), que teve a rotatividade de mais de 40 pacientes assistidos em casa, fato que ajuda a diminuir a quantidade de pacientes ocupando leitos do hospital e diminuindo os custos da internação. Ainda comentam sobre a desativação do PID. Este mês a área Higiene e Lavanderia já está na responsabilidade da Litucera conforme contrato com o Estado, desde o dia 19/09/2012. Onde foi feito o inventário do material e entregue para o Estado conforme tabela no item 1.3 – Logística. As homologações das rescisões dos colaboradores das áreas de SHL/SPR estão sendo realizadas junto ao Sindicato de Saúde e a previsão para término é dia 02/10/12. Recebemos um informe no mês Setembro de que a Secretária de Estado da Saúde estará assumindo o Setor de Nutrição e Dieta (SND) através do contrato com a Litucera no próximo mês, onde será realizado o aviso prévio dos colaboradores ativos desta área. Está sendo realizado solicitações de produtos de alto custo como próteses sem o de acordo da PróSaúde, fato que foi explicado que tais necessidades devem ser negociados entre a SESAU e a Diretoria Operacional da Pró-Saúde. Também recebemos solicitações de aquisições fora do escopo, tal qual a compra de campos descartáveis universal para uso no Centro Cirúrgico. Estamos sendo diariamente questionados sobre as férias dos colaboradores contratados a mais de um ano, está sendo orientado e explicado que o Regime CLT deixa claro que a instituição tem por direito conceder as férias até 30 dias antes do vencimento da segunda férias, ou seja, após 23 meses de contrato e que por tanto no momento não haverá a liberação de férias.

Página | 35

2.2 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÍNA 2.2.1 METAS CONTRATUAIS

2.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
2.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Es pecialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Fev 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Mar 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Abr 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Mai 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Jun 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Jul 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Ago 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Set 59 0 88 0 19 1 0 0 28 23 218 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 531 0 780 0 171 9 0 0 252 199 1942

COMENTÁRIO: Em setembro/2012 foi acrescentado um leito na Quimioterapia.

2.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 398 0 236 0 67 0 0 0 137 35 873 Fev 388 0 224 0 83 0 0 0 134 69 898 Mar 421 0 283 0 78 0 0 0 139 58 979 Abr 463 1 247 0 51 0 0 0 146 65 973 Mai 424 0 245 0 87 0 0 0 159 75 990 Jun 426 0 228 0 57 0 0 0 148 56 915 Jul 312 0 252 0 80 0 0 0 180 70 894 Ago 299 0 244 0 92 0 0 0 144 91 870 Set 254 0 194 0 81 0 0 0 137 96 762 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3385 1 2153 0 676 0 0 0 1324 615 8154

COMENTÁRIO: O número de Internações apresentou novo decréscimo, uma vez que o processo de gerenciamento de leitos realizado no HRPA foi interrompido pelos médicos após anúncio na mídia do rompimento do contrato da Pró-Saúde com a SESAU.

. Página | 36

2.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 336 0 234 0 70 0 0 0 128 63 831 Fev 376 0 278 0 84 0 0 0 108 50 Mar 454 0 307 0 81 0 0 0 121 51 Abr 487 0 230 0 60 0 0 0 131 65 973 Mai 416 0 323 0 62 0 0 0 127 50 978 Jun 393 0 255 0 45 0 0 0 154 58 905 Jul 333 0 301 0 55 0 0 0 171 45 905 Ago 318 0 318 0 35 0 0 0 134 60 865 Set 262 0 252 0 0 0 0 0 150 133 797 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3375 0 2498 0 492 0 0 0 1224 575 8164

896 1014

COMENTÁRIO: Pelo quarto mês consecutivo o HRPA vem diminuindo o número de saídos, reflexo da posição assumida pelos médicos, de não realizar mais o Gerenciamento de Leitos, após anúncio da rescisão contratual entre a Pró-Saúde e SESAU.

2.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 76% 0% 94% 0% 92% 0% 0% 0% 64% 66% 80% Fev 80% 0% 98% 0% 89% 0% 0% 0% 99% 79% 89% Mar 81% 0% 95% 0% 81% 0% 0% 0% 93% 92% 88% Abr 78% 0% 94% 0% 82% 0% 0% 0% Mai 77% 0% 96% 0% 71% 0% 0% 0% Jun 76% 0% 93% 0% 82% 0% 0% 0% Jul 72% 0% 92% 0% 82% 0% 0% 0% 101% 93% 86% Ago Set Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 758% 0% 843% 0% 748% 0% 0% 0% 851% 759%

72% 147% 0% 90% 0% 84% 0% 0% 0% 99% 90% 0% 91% 0% 86% 0% 0% 0% 98% 77%

96% 100% 100% 91% 87% 91% 88% 81% 86%

84% 107%

COMENTÁRIO: A taxa de ocupação do HRPA vem se mantendo estável durante o ano de 2012.

Página | 37

2.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 4,97 0 9,61 0 4,07 0 0 0 4,19 8,16 6,32 Fev 4,35 0 7,9 0 3,07 0 0 0 7,19 11,4 6,07 Mar 3,91 0 7,36 0 3,1 0 0 0 6,46 13,9 5,7 Abr 3,58 0 7.40 0 3,95 0 0 0 6,16 14,2 5,58 Mai 4,47 0 6,71 0 2,26 0 0 0 6,59 12 5,73 Jun 4,15 0 8,45 0 4,49 0 0 0 5,18 9,67 5,92 Jul 5,31 0 7,68 0 5,17 0 0 0 7,25 10,5 6,67 Ago 6,89 0 11,3 0 7,23 0 0 0 7,12 9,97 7,01 Set 12,9 0 7,69 0 2,92 0 0 0 5,2 13,2 8,55 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 50,53 0 66,72 0 36,26 0 0 0 55,34 102,96

COMENTÁRIO: Com o não cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA houve aumento na média de permanência dos pacientes.

2.1.6 – VOLUME CIRURGICO
2.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência; 2.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 258 187 445

Fev 246 183 429

Mar 251 191 442

Abr 268 184 452

Mai 268 196 464

Jun 256 175 431

Jul 281 156 437

Ago 277 199 476

Set 263 184 447

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 2368 1655 4023

COMENTÁRIO: Em setembro de 2012 houve uma queda no número de cirurgias realizadas, em comparação com agosto/2012, mesmo com a realização de mutirões da ortopedia, realizados aos sábados para diminuição da fila de espera.
2.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte

Jan 169 165 111 0 0 445

Fev 185 127 117 0 0 429

Mar 181 165 96 0 0 442

Abr 180 169 103 0 0 452

Mai 185 173 106 0 0 464

Jun 173 151 107 0 0 431

Jul 176 149 112 0 0 437

Ago 223 160 93 0 0 476

Set 100 166 181 0 0 447

Out 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0

TOTAL 1572 1425 1026 0 0 4023

COMENTÁRIO: A meta era ultrapassarmos as 600 cirurgias/mês até o final do ano. Página | 38

2.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Núm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0

2.1.7 – SADT’S (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)

1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros (Eco, Fono, Psicologia) Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 231980 5230 47947 10492 21949 382 0 0 222 3646 11569 1061 3301 1437 0 0 0 0 14816 354032

25801 23826 28676 27000 26459 22856 21999 27712 27651 461 3441 1152 2657 41 0 0 71 250 957 119 435 187 0 0 0 0 1913 968 3199 1091 2886 44 0 0 79 353 1157 108 368 208 0 0 0 0 1653 1094 6041 1350 2800 54 0 0 6 362 1066 130 379 205 0 0 0 0 1993 239 6065 1182 2942 39 0 0 22 354 1356 131 347 239 0 0 0 0 2021 147 5961 1284 2834 44 0 0 24 399 1514 90 469 147 0 0 0 0 2007 922 5963 1193 1654 33 0 0 9 320 1391 94 313 201 0 0 0 0 1565 860 5339 1071 1867 40 0 0 3 444 1327 129 390 98 0 0 0 0 1435 0 5106 1100 1933 39 0 0 5 510 1593 134 391 141 0 0 0 0 373 539 6832 1069 2376 48 0 0 3 654 1208 126 209 11 0 0 0 0 1856

37485 35940 44156 41937 41379 36514 35002 39037 42582

COMENTÁRIO:

Página | 39

2.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 17635 0 0 0 17635

1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2161 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2161

COMENTÁRIO: Como é de conhecimento do Núcleo Gestor, a capacidade de geração de consultas do Ambulatório é muito superior à média realizada mensalmente. Aguardávamos a publicação de portaria regulando os parâmetros de produção cirúrgica e consultas X hora trabalhada, a qual não ocorreu. Ainda assim, através do diálogo com médicos do HRPA em maio atingimos o pico de produção do ano, após anúncio da rescisão do contrato entre a Pró-Saúde e SESAU nota-se um sensível retrocesso.

2.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 29999 0 0 0 44929

4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4589 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4589

COMENTÁRIO: Diminuição expressiva é reflexo do não cumprimento dos processo de gestão de leitos e organização das rotinas do P.S.

2.1.10 – NEP

FORMULÁRIO RELATÓRIO MENSAL
Código: F.HRPA.NEP.011 Data elaboração:24/09/2012 Revisão: 02 Data revisão:25/09/2012 Nº página: 1/1

Setembro/2012

Curso Técnico em Vigilância de Saúde - TVS Treinamento de Prevenção e Combate a Incêndios Aperfeiçoamento Educacionais na Saúde

10 40 4

40:00:00 12:00:00 06:00:00

400:00:00 480:00:00 120:00:00

Página | 40

Higienização das Mãos Web Conferência: Cuidados com a Bolsa de Ostomia Web Conferência: Abordagem da Arritmia Cardiáca na Atenção Primária Oficina Processo de Formação de Apoiadores em Humanização de Araguaína Capacitação em Ventilação Mecânica

12 3 6

00:30:00 01:30:00 01:30:00

6:00:00 4:30:00 9:00:00

15 25 0 0 0 0 0

12:00:00 02:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00

180:00:00 50:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00

TOTAL

105

99:30:00 1249:30:00

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

1249:30:00 1.700 0:44:06

No mês de Setembro as ações de treinamento do Hospital Regional de Araguaína apresentou um total de 1249 horas, 44 minutos por colaborador. Informamos que houve cancelamentos e adiamentos de cursos: 02 Web Conferências, Automedicação e Intoxicação exógena que foram canceladas por motivos de doença dos professores, e as que foram exibidas, participaram apenas 08 colaboradores da enfermagem. O treinamento de Higienização das Mãos foi interrompido e adiado por motivo de viagem da enfermeira da CCIH que realizaria os treinamentos, teria também treinamento de Reanimação Cardiorrespiratória que foi adiado sem data definida para

Página | 41

acontecer, devido a falta de transporte dos bonecos de Palmas para Araguaína. Salientamos ainda que está sendo realizada capacitações de Ventilação Mecânica, que será incluída no relatório de outubro. 1.11- RECURSOS HUMANOS
1.11. Recursos Humanos
Sesau

Janeiro
P ró 3º T o tal Sesau

Fevereiro
P ró 3º T o tal Sesau

Março
P ró 3º T o tal Sesau

Abril
P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

308 668 25 0 231 1232

160 81 20 180 15 456

0 0 54 0 0

468 749 99 180 246

305 665 25 0 229

160 82 20 219 16 497

0 0 54 0 0

465 747 99 219 245

330 667 54 0 231

166 81 22 222 16 507

0 0 54 0 0

496 748 130 222 247

330 667 54 0 231

167 79 23 226 22 517

0 0 54 0 0

497 746 131 226 253

54 1742 1224

54 1775 1282

54 1843 1282

54 1853

1.11. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

327 663 25 11 219 1245

169 71 25 227 22 514

0 0 54 0 0

496 734 104 238 241

327 664 25 11 219

169 70 25 227 22 513

0 0 35 0 0

496 734 85 238 241

391 663 25 11 158

166 71 25 227 21 510

0 0 35 0 0

557 663 85 238 179

386 663 25 11 158

166 71 25 227 21 510

0 0 35 0 0

552 734 85 238 179

54 1813 1246

35 1794 1248

35 1793 1243

35 1788

1.11. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 386 661 25 11 158 1241

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

164 71 25 185 21 466

0 0 35 0 0

550 732 85 196 179

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

35 1742

2.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 0,0 0,0

Fev 0,0 0,0

Mar 0,0 0,0

Abr 80,0 80,0

Mai 85,0 85,0

Jun 50,0 50,0

Jul 45,0 45,0

Ago 40,0 40,0

Set 0,0 0,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 300,0 300,0

Total

Observação: O dado não foi informado pois não foi apurado pelo setor de logística até a presente data.

Página | 42

2.1.13 – CORPO CLÍNICO

Permanecem as pendências nas especialidades de Cirurgia Plástica, Assistência para Cirurgia e Urologia, Endoscopia dentre outras. Todos os plantões são realizados de acordo com a Portaria SESAU n° 132/2010.

2.2 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Realizado visitas diárias nas unidades assistenciais; Analise de servidores e resolução de problemas relacionados à assistência a pacientes; Instrução de trabalho de SHL; Revisão do cronograma de SHL; Revisão cronograma de inventário do SPR; Acompanhamento do Estoque e Almoxarifado; Atualizado cronograma de limpeza terminal.

2.3 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Sem serviços implantados no mês de SETEMBRO de 2012.

2.4 – FATURAMENTO
5. Faturamento Jan 5.1 - AIH 5.2 - Valores
883 1 6.1 .91 81

Fev
875 1 .869.469

Mar
967 2.098.764

Abr
950 2.1 5.303 1

Mai
1 092 2.338.481

Jun
1 000 1 .949.033

Jul
931 1 .738.794

Ago
1 008 2027876,4

Set
803 201 6000,0

Out
0 0,0

Nov
0 0,0

Dez
0 0,0

TOTAL
8509 1 8.069.902

2.5 – OBRAS
Não foram realizadas obras no mês de SETEMBRO de 2012.

2.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Foram adquiridos pela SESAU os equipamentos listados abaixo: TOMB 371639 371640 606781. Aparelho de raio-x coluna móvel, marca olsen xdent, modelo x70, número de Página | 43 DESCRIÇÃO Equipo odontológico, com rodízios, marca olsen, modelo kart, nº de série

série 12043234. 371641 Cadeira odontológica, marca olsen, modelo siena sprint, em napa cor azul, com mangueira para alta rotação, pedal de acionamento, refletor com intensidade luminosa de 20.000 lux, unidade auxiliar rebatível, nº de série 63409. 371865 371866 371867 371868 371869 371870 Aspirador cirurgico portátil com pedestal, marca aspiratex, mod. Gim-6003-c com 02 frascos de 3 lts s/n série Aspirador cirurgico portátil com pedestal, marca aspiratex, mod. Gim-6003-c com 02 frascos de 3 lts s/n série Aspirador cirurgico portátil com pedestal, marca aspiratex, mod. Gim-6003-c com 02 frascos de 3 lts s/n série Aspirador cirurgico portátil com pedestal, marca aspiratex, mod. Gim-6003-c com 02 frascos de 3 lts s/n série Aspirador cirurgico portátil com pedestal, marca aspiratex, mod. Gim-6003-c com 02 frascos de 3 lts s/n série Aspirador cirurgico portátil com pedestal, marca aspiratex, mod. Gim-6003-c com 02 frascos de 3 lts s/n série

2.7 – OUTRAS INFORMAÇÕES
Dia 19/09/2012 foi o último dia trabalhado dos colaboradores da Higienização/Limpeza e Lavanderia/Costura. No mês de setembro de 2012 a empresa Litucera assumiu o SHL do HRPA.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Após o anúncio da rescisão contratual pela SESAU, o Hospital Regional Público de Araguaína tem apresentado queda contínua de produtividade e qualidade nos resultados. Observamos ainda que tal cenário nos levou a uma queda acentuada nos atendimentos de Ambulatório e Emergências. O HRPA novamente não atinge suas metas no número de saídos, em decorrência do abandono gradual do sistema de Gerenciamento de Leitos, levando à superlotação do pronto socorro e distanciando-se cada vez mais da meta anteriormente proposta. Iniciou-se no mês de setembro o processo de desligamento dos funcionários do SND. Página | 44

2.3 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GURUPI 2.3.1 METAS CONTRATUAIS

3.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
3.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Es pecialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 32 27 29 22 9 0 0 6 0 0 125 Fev 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mar 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Abr 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mai 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Jun 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 Jul 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 Ago 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Set 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 TOTAL 272 243 245 198 161 0 0 54 0 0 1042

131 131

Após a abertura dos leitos de UTI em janeiro/2012, o hospital aumentou de 125 leitos para 131 leitos ativos. 3.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;

1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade

Jan 138 43 72 249 12 0 0 14 89 13 630

Fev 148 61 126 226 42 0 0 5 76 11 695

Mar 153 78 173 299 46 0 0 10 85 20 864

Abr 93 89 132 276 35 0 0 8 85 18 736

Mai 96 58 144 272 41 0 0 11 79 20 721

Jun 52 56 67 217 39 0 0 4 78 12 525

Jul 62 43 68 223 31 0 0 7 67 10 511

Ago 80 40 108 238 29 0 0 7 60 12 574

Set 64 46 84 232 38 0 0 8 66 6 544

TOTAL 886 514 974 2232 313 0 0 74 685 122 5800

Podemos observar que o número de internação caio devido a paralização das Cirurgias Eletivas.

Página | 45

3.1.3 – Nº. DE S AÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 129 52 69 251 9 0 0 11 83 13 617 Fev 160 55 121 233 37 0 0 8 80 10 704 Mar 142 79 160 307 33 0 0 8 84 18 831 Abr 105 103 123 261 27 0 0 4 102 16 741 Mai 126 59 125 260 36 0 0 6 80 21 713 Jun 76 54 75 222 16 0 0 5 59 14 521 Jul 85 39 69 219 22 0 0 11 58 7 510 Ago 80 36 93 233 22 0 0 3 62 22 551 Set 66 48 84 237 20 0 0 2 62 9 528 TOTAL 969 525 919 2223 222 0 0 58 670 130 5716

O Hospital Regional Público de Gurupi conta com 131 leitos. Trata-se de um hospital de Porte III, que tem como meta quantitativa 856 pacientes saídos a partir do mês de maio/2012. Observa-se que em Janeiro de 2012, foram registrados 617 pacientes saídos, o que representa 83% da meta contratual. Em fevereiro de 2012 foram registrados 704 pacientes saídos, o que representa 95% da meta contratual. Em Março de 2012, foram registrados 831 pacientes saídos, o que representa 112% da meta contratual. Em abril de 2012, foram registrados 748 pacientes saídos, o que representa 101% da meta contratual. Em maio/2012, foram registrados 734 pacientes saídos, o que representa 99% da meta contratual. Contudo, devido a suspensão das cirurgias eletivas no mês de junho/2012, tivemos uma diminuição de 29,01% no número de pacientes saídos em relação ao mês de maio/2012, ficando comprometida a nossa meta contratual em 39,14% a menor no mês de junho, Em Julho, por se tratar de mês de férias foram registrados 510 pacientes saídos. No mês de agosto/2012, foram registrados 551 pacientes saídos. Em setembro/2012, foram registrados 528 pacientes saídos.

Página | 46

3.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇ ÃO POR C LÍNICA;

1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação

83% 29% 65% 71% 94% 0% 0% 55% 0% 0% 64%

75% 33% 79% 73% 70% 0% 0% 25% 0% 0% 65%

92% 45% 86% 84% 79% 0% 0% 17% 0% 0% 75%

95% 47% 84% 87% 67% 0% 0% 29% 0% 0% 76%

91% 36% 83% 82% 77% 0% 0% 33% 0% 0% 74%

70% 36% 58% 66% 49% 0% 0% 22% 0% 0% 70%

68% 23% 62% 59% 58% 0% 0% 25% 0% 0% 55%

68% 22% 59% 67% 54% 0% 0% 22% 0% 0% 54%

71% 28% 58% 63% 59% 0% 0% 31% 0% 0% 56%

713% 299% 634% 650% 608% 0% 0% 260% 0% 0%

Com a diminuição das cirurgia eletivas e com a transição da Pro-Saúde e SESAU no decorrente período podemos observar que tivemos uma redução na taxa de ocupação.

3.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;

1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros (Patológico) Média Geral de Permanência

Jan 6,36 4,71 6,09 1,58 6,89 0 0 0 0 9,36

Fev 4,39 3,33 4,36 1,64 5,55 0 0 0 0 6,14

Mar 5,99 3,33 4,33 1,37 7,08 0 0 0 0 4

Abr 8,13 2,51 5,54 1,66 6,86 0 0 0 0 3,31

Mai 6,74 3,19 3,54 1,56 6,35 0 0 0 0 3,65

Jun 8,28 3,39 6,24 1,42 6,62 0 0 0 0 2,67

Jul 7,47 3,36 7,51 1,32 6,24 0 0 0 0 3,54

Ago 7,95 3,42 5,32 1,42 6,81 0 0 0 0 3,08

Set 9,68 3,15 5,58 1,43 6,05 0 0 0 0 3,5

TOTAL 64,99 30,39 48,51 13,4 58,45 0 0 0 0 39,25

Após iniciarmos nosso trabalho de gerenciamento de leitos, podemos observar que a média geral de permanência não está passando de 3,5 diárias por clínica. Entretanto, continuamos o trabalho de gerenciar leitos mesmo com a suspensão das cirurgias eletivas.

Página | 47

3.1.6 – VOLUME CIRURGICO

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 106 89 195

Fev 103 124 227

Mar 135 195 330

Abr 97 177 274

Mai 153 193 346

Jun 138 93 231

Jul 174 79 253

Ago 163 100 263

Set 187 72 259

TOTAL 1256 1122 2378

Estamos trabalhando a cada mês para melhorar o número do volume cirúrgico, com a busca e parceria com as Secretarias Municipais dos municípios circunvizinhos que somos referência. Porém, tivemos uma redução de Maio para Junho de 51,80% e de Junho para Julho de 53% devido a suspensão das cirurgias eletivas. Entretanto, no mês de agosto com a retomada das cirurgias eletivas retornamos a aumentar esse número. No mês de setembro se manteve com mesmo histórico.

3.1.6.1 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE

1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte

Jan 67 82 46 19 66 280

Fev 50 112 65 17 60 304

Mar 105 142 83 19 73 422

Abr 63 130 53 10 60 316

Mai 69 111 74 17 75 346

Jun 38 82 43 11 57 231

Jul 62 90 30 10 61 253

Ago 73 88 24 13 65 263

Set 55 82 23 24 75 259

TOTAL 582 919 441 140 592 2674

Podemos observar que no mês de maio, tivemos uma redução no número de cirurgias de médio e grande porte em relação ao mês de abril. Mas mesmo com a redução, fechamos o mês de julho/2012 com aumento em relação ao mês anterior. Esse aumento referente ao mês de junho se deu as cirurgias de urgências. E em relação ao mês de agosto e setembro, podemos observar que houve uma redução das cirurgias eletivas.

Página | 48

3.1.6.2 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 89 66 0 155 Fev 83 60 0 143 Mar 116 73 0 189 Abr 91 60 0 151 Mai 97 75 0 172 Jun 54 57 0 111 Jul 84 61 0 145 Ago 80 65 0 145 Set 75 75 0 150 TOTAL 769 592 0 1361

3.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan 6796 87 2315 81 1747 0 0 0 15 134 33 0 150 0 0 0 21 0 Fe v 7224 217 2374 71 1702 0 0 0 22 170 70 0 155 0 0 0 18 0 Mar 9053 150 3503 97 2186 0 0 0 27 184 90 0 134 0 0 0 26 0 Abr 8.197 154 3038 140 1954 0 0 0 25 186 72 0 162 0 0 0 20 0 Mai Jun Jul Ago 6852 49 2930 99 1110 0 0 0 28 178 72 0 152 0 0 0 37 0 Set 8657 38 2358 97 988 0 0 0 23 183 67 0 54 0 0 0 20 0 TOTAL 66135 937 25783 993 14045 0 0 0 182 1525 604 0 1112 0 0 0 210 0 111526

9446 5008 4902 153 71 56

3527 2583 3155 244 84 80

1728 1427 1203 0 0 0 21 168 72 0 176 0 0 0 25 0 0 0 0 11 175 64 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 10 147 64 0 129 0 0 0 27 0

11379 12023 15450

13948 15560 9439 9773 11507 12485

3.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 374 0 0 0 374 Fev 518 0 0 0 518 Mar 688 0 0 0 688 Abr 653 0 0 0 653 Mai 821 0 0 0 821 Jun 590 0 0 0 590 Jul 430 0 0 0 430 Ago 388 0 0 0 388 Set 568 0 0 0 568 TOTAL 5030 0 0 0 5030

Página | 49

3.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA

1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

TOTAL 34100 0 396 0 34496

3610 3614 4688 4032 4227 3532 3351 3462 3584 0 55 0 0 27 0 0 54 0 0 52 0 0 53 0 0 51 0 0 27 0 0 21 0 0 56 0

3665 3641 4742 4084 4280 3583 3378 3483 3640

Internação X Atendimentos

A comparação entre internação e atendimentos: em Janeiro de 2012 realizamos 3.665 atendimentos e destes, obtivemos 630 internações. No mês de Fevereiro de 2012 realizamos 3.641 atendimentos e destes, obtivemos 695 internações. No mês de Março de 2012 realizamos 4.742 atendimentos e destes, obtivemos 864 internações. No mês de Abril, realizamos 4.084 atendimentos e destes, obtivemos 736 internações. No mês de Maio, realizamos 4.280 atendimentos e destes, obtivemos 721 internações. No mês de junho, realizamos 3.583 atendimentos e destes, obtivemos 525 internações. No mês de julho, realizamos 3.378 atendimentos e destes, obtivemos 511 internações. No mês de agosto, realizamos 3.483 atendimentos e destes, obtivemos 574 internações. Já no mês de setembro, realizamos 3.640 atendimentos e destes, obtivemos 544 internações.

Página | 50

3.1.10 – RECURSOS HUMANOS
Janeiro
S e s a u P ró 3º

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 100 380 20 2 68 570

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

26 73 20 84 2 205

0 0 0 0 0 0

126 453 40 86 70 775

124 354 15 3 68 564

40 81 20 110 3 254

0 0 0 0 0 0

164 435 35 113 71 818

124 351 15 3 68 561

40 81 20 110 3 254

0 0 0 0 0 0

164 432 35 113 71 815

123 350 15 3 70 561

40 81 20 120 3 264

0 0 0 0 0 0

163 431 35 123 73 825

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

109 352 27 2 70 560

87 73 5 98 3 266

0 0 0 0 0 0

196 425 32 100 73 826

109 352 27 2 70 560

84 72 5 98 3 262

0 0 0 0 0 0

193 424 32 100 73 822

108 352 27 2 70 559

83 72 5 98 3 261

0 0 0 0 0 0

191 424 32 100 73 820

107 352 20 2 70 551

82 71 5 98 3 259

0 0 0 0 0 0

189 423 25 100 73 810

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 107 352 20 2 70 551

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

82 71 5 34 3 195

0 0 0 0 0 0

189 423 25 36 73 746

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Página | 51

3.1.11 – NEP

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

56:00:00 826 0,00282486

HORAS DE TREINAMENTO
80 60 40 20 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ

DADOS QUALITATIVOS

As ações de capacitação realizadas no mês de Setembro apresentou uma elevação considerável no número de horas em relação ao mês anterior.

Página | 52

3.1.12 – LOGÍSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo .1 . M at/med 30 dias

Jan 0,0 0,0

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago 34,0 34,0

Set 30,0 30,0

TOTAL 412,0 382,0

38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0

Total

Podemos verificar que estamos abastecendo o HRPG no que tange a MAT/MED regularmente e temos estoques suficientes para realizarmos os atendimentos aos usuários.

3.1.13 – CORPO CLÍNICO

Contamos com 4 médicos contratados pela Pró Saúde, e mantemos um bom relacionamento como o corpo clínico do Hospital Regional Público de Gurupi. 3.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESS OS

Estamos em negociação com os seguintes processos: - Implantação e reforma na área física para a instalação das 02 autoclaves (Em processo) - Reforma geral da lavanderia, (Já temos em mãos o projeto e aguardando orçamento) - Estamos acompanhando diariamente os processos dos serviços da logística (Entrada e saída dos mat/med no sistema MV Sistema separando Pró Saúde e SESAU). - Recursos Humanos, estamos acompanhando todos os processos conforme orientação da Pró Saúde e SESAU.

3.4 – FATURAMENTO

4. F aturamento 4.1- AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)

Jan 652 478.280,67

F ev 684 493.835,65

M ar 836 591.885,21

A br 753 569.082,88

M ai 740 644.316,44

Jun 676 570.869,66

Jul 593 580.629,58

A go 697 652.629,45

T OT A L 5.631 4.581.529,54

Página | 53

3.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS S ERVIÇOS Realizamos o projeto para troca das 02 Autoclaves, e reforma da Lavanderia, todos aguardando aprovação da SESAU para darmos seguimento nas obras.

3.6 – COMISSÕES O Hospital Regional Público de Gurupi, de acordo com legislação pertinente que determina a implantação e o funcionamento de comissões responsáveis pela padronização dos processos internos e pela qualidade e segurança dos serviços prestados aos nossos clientes, dispõe assim notificar junto aos demais as diversas comissões existente na Unidade Hospitalar, conforme abaixo:

Página | 54

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH – ata abaixo:

Página | 55

Página | 56

MEMORANDO EXPLICATIVO DAS OUTRAS COMISSÕES

Página | 57

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Hospital Regional Público de Gurupi possui 131 leitos, dos quais 19 são leitos de UTI adulto um benefício histórico para a Região SUL do Estado do TO, pela criação de mais 10 leitos em janeiro deste ano a direção e todos os funcionários do hospital parabeniza o Governo do Estado do TO. A Administração do Hospital possui um bom relacionamento com a população, com o Corpo Clínico do Hospital, com todos os funcionários e com os prestadores de serviços. A diretoria do hospital está trabalhando junto ao serviço de qualidade e humanização, conscientizando para que todos os funcionários dediquem um atendimento de qualidade para os nossos usuários. Concluímos, que no dia 17 de maio de 2012, a SESAU informou que não mais será necessário os serviços prestados pela OS, sendo assim estamos passando por um período de transição seguindo orientações de nossa Diretoria e da SESAU.

2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PÚBLICA DONA REGINA 2.4.1 METAS CONTRATUAIS

4.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

4.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 0 0 58 0 0 35 6 0 20 119 Fev 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mar 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Abr 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mai 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Jun 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 Jul 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 Ago 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Set 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 522 0 0 195 174 0 180 1071

119 119

Página | 58

4.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 0 0 679 0 0 30 6 0 131 846 Fev 0 0 0 385 0 0 17 200 0 209 811 Mar 0 0 0 526 0 0 26 246 0 125 923 Abr 0 0 0 527 0 0 37 207 0 124 895 Mai 0 0 0 500 0 0 39 150 0 107 796 Jun 0 0 0 494 0 0 37 116 0 108 755 Jul 0 0 0 540 0 0 27 125 0 95 787 Ago 0 0 0 526 0 0 29 108 0 110 773 Set 0 0 0 430 0 0 21 63 0 139 653 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 4607 0 0 263 1221 0 1148 7239

4.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 0 0 0 653 0 0 19 5 0 127 804 Fev 0 0 0 597 0 0 24 38 0 171 830 Mar 0 0 0 493 0 0 21 250 0 161 925 Abr 0 0 0 480 0 0 7 233 0 182 902 Mai 0 0 0 445 0 0 11 187 0 161 804 Jun 0 0 0 452 0 0 10 173 0 159 794 Jul 0 0 0 504 0 0 9 132 0 131 776 Ago 0 0 0 462 0 0 8 141 0 157 768 Set 0 0 0 423 0 0 6 85 0 149 663 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 4509 0 0 115 1244 0 1398 7266

4.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 88% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 905% 0% 0% 865% 850% 0% 877% 296%

83% 101% 110% 113% 107% 103% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 92% 0% 0% 80% 0% 0% 94% 91% 0% 98% 0% 0% 84% 91% 0% 92% 96%

93% 107% 0% 0% 0% 0%

105% 114%

95% 100% 100% 79% 100% 0% 81% 0% 90% 0%

94% 102% 103% 100% 0% 0% 0% 0%

66% 109% 102% 112%

95% 122% 96%

87% 105% 104% 105% 101%

89% 100%

Página | 59

4.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berçário 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 0 0 0 2,31 0 0 39,5 29,2 0 2,91 3,93 Fev 0 0 0 4,31 0 0 33,1 2,9 0 3,29 4,4 Mar 0 0 0 4,02 0 0 28,5 2,67 0 3,9 4,16 Abr 0 0 0 4,11 0 0 68,9 2,7 0 3,68 4,16 Mai 0 0 0 4,31 0 0 53,2 3,18 0 3,78 4,61 Jun 0 0 0 3,97 0 0 50,5 3,31 0 3,48 4,31 Jul 0 0 0 3,33 0 0 66,1 3,92 0 3,85 4,25 Ago 0 0 0 4,18 0 0 69,1 4,61 0 3,76 4,93 Set 0 0 0 3,59 0 0 75,3 7,05 0 4,85 5,15 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 34,13 0 0 484,01 59,51 0 33,5 12,49

4.1.6. – VOLUME CIRÚRGICO
1.6. Volume Cirúrgico 1.6.1. cirurgias de Urgência 1.6.2.cirurguias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 254 12 266 Fev 251 26 277 Mar 242 65 307 Abr 275 30 305 Mai 238 39 277 Jun 266 26 292 Jul 244 30 274 Ago 216 61 277 Set 186 36 222 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 2172 325 2497

4.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 15 4 16 42 189 266 Fev 19 4 23 64 167 277 Mar 40 10 24 38 195 307 Abr 27 15 15 52 196 305 Mai 36 11 14 40 176 277 Jun 22 2 20 55 193 292 Jul 25 5 18 35 191 274 Ago 49 2 23 43 55 172 Set 41 6 12 50 145 254 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 274 59 165 419 1507 2424

4.1.6.4 - N°. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Número de partos por tipo
1.6.4.1. normal 1.6.4.2. cesariana 1.6.4.3. outros

Jan
184 189 0

Fev
189 167 0

Mar
251 195 0

Mai
224 176 0

Jun
209 193 0

Jul
228 191 0

Ago
244 155 0

Set
171 144

Total
1.780 1.462 0

Página | 60

4.1.7 – SADT’S
1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total 9.043 158 468 48 3.787 0 0 145 0 795 0 0 0 0 0 58 10.509 0 0 0 68 8.123 0 8.919 10.124 111 497 23 3.945 0 0 171 0 755 0 0 108 485 20 3.371 0 0 164 0 865 0 0 0 0 0 50 9.301 0 9.305 9.862 73 399 33 78 593 50 9.291 61 480 14 3082 0 0 127 0 818 0 0 0 0 0 59 9.212 102 465 17 4.187 0 0 121 0 794 0 0 0 0 0 51 9.288 85 477 31 8350 122 486 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 83394 898 4350 262 31673 0 0 1397 0 7527 0 0 0 0 0 513 95471 0 225485

2.747 3.401 0 0 77 0 845 0 0 0 0 0 71 0 0 107 0 947 0 0 0 0 0 59

3.987 3.166 0 0 305 0 899 0 0 0 0 0 48 0 0 180 0 809 0 0 0 0 0 49

8.511 8.961 0 0

11.256 15.843 12.150 10817 0 25188 0 30792 0 0

25011 22612 24488

22061 24058

27270 24005

COMENTÁRIO: o item 1.7.17 Diversos é composto pelo Teste da Orelhinha, Ecocardiografia, Fonoaudiologia, Psicologia, Cardiotoco,
Teste do Olhinho)

4.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 823 0 0 0 823 Fev 834 0 0 0 834 Mar 878 0 0 0 878 Abr 764 0 0 0 764 Mai 648 0 0 0 648 Jun 554 0 0 0 554 Jul 484 0 0 0 484 Ago 641 0 0 0 641 Set 556 0 0 0 556 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 6182 0 0 0 6182

4.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 15529 0 0 0 15529

1.703 1.579 1.897 1.811 1.865 1687 1.782 1.612 1593 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1703 1579 1897 1811 1865 1687 1782 1612 1593

Página | 61

4.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 81 337 116 11 103 648 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

36 51 15 108 5 215

0 0 15 4 0 19

117 388 146 123 108 882

61 339 110 5 93 608

41 50 19 97 5 212

0 0 15 0 0 15

102 389 144 102 98 835

60 339 110 5 93 607

50 56 15 108 6 235

0 0 15 0 0 15

110 395 140 113 99 857

60 339 107 5 93 604

50 49 14 108 6 227

0 0 15 0 0 15

110 388 136 113 99 846

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

55 345 113 5 93 611

54 49 14 108 6 231

0 0 15 0 0 15

109 394 142 113 99 857

53 347 108 5 92 605

53 49 14 108 6 230

0 0 15 0 0 15

106 396 137 113 98 850

48 346 108 5 91 598

51 49 15 108 6 229

0 0 0 0 0 0

99 395 123 113 97 827

53 340 106 5 90 594

75 49 14 102 6 246

0 0 0 0 0 0

128 389 120 107 96 840

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 55 343 103 5 91 597

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

75 49 14 37 6 181

0 0 15 0 0 15

130 392 132 42 97 793

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

4.1.11 – NEP

CURSO

NÚMERO DE CARGA PARTICIHORÁRIA PANTES

TOTAL DE HORAS

APLICAÇÃO DA NR-32 EM AMBIENTE HOSPITALAR CURSO DE ATENDIMENTO A PESSOA EM SITUAÇÃO DE VIOLÊNCIA SEXUAL CURSO EM URGÊNCIA E EMERGÊNCIA CURSO TEÓRICO PRÁTICO EM TERAPIA NUTRICIONAL EM PEDIATRIA
TOTAL 166:00:00 885 00:19:15

20 32 12 42 106

04:00:00 08:00:00 08:00:00 08:00:00 04:00:00

04:00:00 30:00:00 120:00:00 12:00:00 166:00:00

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

Página | 62

HORAS DE TREINAMENTO
00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ

As ações de capacitação do Hospital e Maternidade Pública Dona Regina Siqueira Campos, no mês de setembro apresentou uma alta no número de horas, e uma alta no numero de servidores em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 166:00 horas com a participação de 106 servidores/colaboradores,tendo uma baixa em relação ao mês de agosto, sendo que nesse mês de setembro atingimos 00:18:75 em número de horas por colaboradores e no mes de outubro teremos a 1º JORNADA DE ESTUDO E PESQUISAS EM SAUDE DO HMPDR.

4.1.12 – LOGÍSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 48,0 48,0

Fev 64,0 64,0

Mar 48,0 48,0

Abr 60,0 60,0

Mai 51,0 51,0

Jun 41,0 41,0

Jul 41,0 41,0

Ago 44,0 44,0

Set 38,0 38,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 435,0 435,0

Total

4.1.13 – CORPO CLÍNICO

No mês de setembro 18 neonatologistas e 03 cirurgiões pediátricos deram cobertura ao Alojamento Conjunto, UTI Neo, Unidade Intermediária e Unidade Canguru. Totalizando o valor de R$ 462.438,45 na competência setembro.

4.2 - SAU O Serviço de Atendimento ao Usuário foi desativado pelo fato da SESAU ter assumido a gestão geral do Hospital e Maternidade Dona Regina, o serviço foi unificado à Ouvidoria.

Índices de Satisfação:
Participantes SATISFAÇÃO - AMBULATÓRIO
1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Médica?

81
JAN. 98,76% 97,53% 97,53%

206
FEV. 93,69% 93,21% 86,89%

139
MAR. 78,42% 75,54% 77,70%

296
ABRI. 83,10% 85,50% 82,80%

369
MAIO 75%

437
JUN.

193
JUL.

236
AGOS

72,10% 98,60% 83,90% 94,10% 98,10% 77,70% 94,90% 72,30% 98,20% 75,10% 89,40%

Página | 63

4. Como considera as nossas instalações físicas? 5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 6. Como você avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital Média Período

91,36% 96,30% 75,30% 93,83% 92,94%

86,89% 89,80% 70,39% 84,95% 86,55%

72,60% 74,10% 62,59% 74,10% 73,58%

81,00% 83,10% 70,90% 83,10% 81,36%

74,50% 97,00% 77,20% 87,70% 69,60% 59,20% 77,20% 87,70% 71,30% 97,00% 76,70% 87,30% 70,20% 98,40% 78,30% 88,10% 72,14% 92,36% 78,09% 89,89%

Participantes
SATISFAÇÃO - INTERNAÇÃO
1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 4. Como considera as nossas instalações físicas? 5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 6. Qual a sua avaliação em relação a alimentação? 7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital Média Período

348
JAN.
90,81% 88,79% 87,35% 83,05% 81,90% 70,40% 83,62% 83,70%

453
FEV.
83,00% 84,55% 83,88% 78,14% 79,25% 73,29% 83,66% 80,82%

380
MAR.
91,41% 78,53% 85,23% 80,78% 77,32% 70,44% 85,98% 81,38%

659
ABRI.
69,20% 70% 66,90% 63,30% 64,20% 63,20% 68,10% 66,41%

776
MAIO

313
JUN.

261
JUL.

355
AGOS

93,90% 86,20% 88,80% 92,30% 85,40% 85,60% 92,30% 83,90% 85,90% 88,80% 83,60% 81,40% 82,50% 82,70% 82,10% 76,70% 80,90% 79,20% 92,00% 84,30% 81,40% 88,36% 83,86% 83,49%

O mês de maio encontra-se zerado devido à problemas na totalização. Participantes
SATISFAÇÃO - PRONTO SOCORRO
1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Médica? 4. Como considera as nossas instalações físicas? 5. Avalie a limpeza e organização do hospital? 6. Como você avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital Média Período

275
JAN.
86,18% 86,55% 82,18% 78,18% 85,82% 58,55% 80,00% 79,64%

310
FEV.
83,55% 82,26% 72,90% 80,65% 82,58% 59,03% 76,46% 76,78%

381
MAR.
88,32% 77,48% 77,98% 82,94% 81,93% 64,63% 81,34% 79,23%

804
ABRI.
89,10% 88,70% 89,40% 85,90% 87,60% 65,50% 86,30% 84,64%

843
MAIO
88%

533
JUN.

683
JUL.

566
AGOS

87,20% 84,60% 82,70% 92,40% 83,90% 82,30% 91,00% 87,20% 82,00% 68,80% 29,90% 84,10% 79,30% 78,10% 80,60% 85,50% 81,20% 77,50% 80,90% 78,20% 78,80% 78,70% 71,90% 84,70% 81,60% 78,80% 80,60% 84,99% 81,63% 78,13% 75,33%

Participantes
SATISFAÇÃO - SADT
1. Como considera o atendimento recebido na recepção? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Médica e Técnica? 3. Como considera as nossas instalações físicas? 4. Avalie a limpeza e organização do hospital? 5. Como você avalia o tempo de espera para o atendimento? 6. De forma geral como você avalia o atendimento do Hospital Média Período

283
JAN.
92,23% 89,04% 89,40% 88,34% 66,78% 83,74% 84,92%

215
FEV.
80,47% 73,95% 76,74% 78,14% 58,61% 72,56% 73,41%

259
MAR.
87,64% 83,40% 79,92% 80,69% 65,34% 77,22% 79,04%

512
ABRI.
82,40% 81,50% 79,90% 80,30% 61,10% 77,50% 77,12%

551
MAIO

525
JUN.

484
JUL.

452
AGOS

91,90% 91,80% 84,30% 92,56% 94,70% 90,90% 77,50% 91,80% 90,60% 89,50% 83,10% 90,70% 92,80% 85,70% 82,20% 90,70% 81,80% 71,40% 82,90% 89,30% 93,80% 86,80% 81,80% 90,70% 90,93% 86,02% 81,97% 90,96%

Página | 64

4.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS No dia dezenove do mês de competência setembro foram realizadas:
• • Auditoria independente, realizada por empresa de São Paulo; Inventário dos produtos de higiene e limpeza e lavanderia, para entrega do estoque à SESAU.

4.4 – FATURAMENTO

4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)

1055

1020

1017

1015

903

964

948

900

0

0

0

0

7822

790.828,8 760.331,0 1.218.893,8 1.075.878,3 918.068,9 865.872,8 800.833,6 906.086,7 0,0 0,0 0,0 0,0 7336793,8

Até o fechamento deste relatório, o setor de faturamento do hospital ainda não havia finalizado o trabalho de processar todos os documentos a serem faturados na competência setembro/2012. Como este setor não está mais ligado a gerência da Pró-Saúde, o faturamento não está seguindo a determinação de fechamento no primeiro dia útil do mês.

4.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Sem ocorrências.

4.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS Sem ocorrências.

4.8 – COMISSÕES As 05 comissões obrigatórias cumpriram o cronograma de reuniões (mínimo 01 reunião mensal ordinária),
bem como o cronograma de atividades: a) Comissão de Farmácia e Terapêutica: reuniu-se ordinariamente no dia 05 de setembro. A reunião teve como principal assunto a organização da estruturação do Manual de medicamentos padronizados e a implantação de formulário para solicitação de medicamentos não padronizados. Ata da reunião em anexo;

Página | 65

b) Comissão de Ética Médica: reuni-se ordinariamente no dia 28 de setembro, conforme Declaração em anexo, firmada pela Presidente da Comissão, Drα Daniela C. Kaesemodel Nicolak; c) Comissão de Investigação e Revisão de Óbitos: reuniu-se ordinariamente no dia 12 de setembro. No mês de setembro a Câmara Técnica apresentou ao Comitê de Investigação e Revisão de Óbitos a conclusão das investigações realizadas no decorrer de agosto e setembro/12. Neste período foram realizadas 08 investigações de óbitos ocorridos entre os meses de maio/12 e agosto/12, sendo: 01 infantil e 07 fetais. Ata da reunião e relatórios das análises dos óbitos em anexo; d) Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH): reuniu-se ordinariamente no dia 11 de setembro. Foram discutidos assuntos da demanda do setor. Foi elaborado relatório dentro dos termos definidos no Anexo II do Contrato de Gestão. Ata e Relatório de Atividades em anexo; e) Comissão de Revisão de Prontuários: reuniu-se ordinariamente no dia 12 de setembro. Ata e relatório e atividades em anexo.

4.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES

4.9.1. ASSISTÊNCIA AO PACIENTE 4.9.1.1. VOLUNTARIADO
Na tentativa de valorizar ainda mais o paciente que está internado no hospital e à sua família, sobretudo, as mães assistidas no banco de leite, na ginecologia, na unidade canguru e no alto risco, buscamos recrutar pessoas interessadas em realizar um trabalho voluntário que alcancem este público oferecendo-lhes apoio neste processo, que muitas vezes torna-se difícil e doloroso em vista das condições em que se encontram. As pessoas que se interessam em realizar um trabalho voluntário no hospital inicialmente precisam apresentar uma proposta das atividades a serem realizadas que será apreciada pelo setor de humanização juntamente com o setor que receberá o voluntário. Após este momento a pessoa participa de uma oficina em que lhe é apresentado as normas do hospital, sua filosofia, os diretos e deveres do voluntário. Feito isso o voluntário assina um temo de compromisso e conhece as dependências do hospital. As atividades realizadas no hospital são monitoradas pelo preenchimento da lista de presença e por conversas com os setores sobre os trabalhos dos voluntários.

4.9.1.2. Projeto de Vinculação das Gestantes
Este projeto foi elaborado pela Equipe Matricial de Humanização e Comitê do Parto Humanizado com o objetivo de fortalecer a Rede de cuidados às mulheres no ciclo gravídico-puerperal, integrando o pré-natal à

Página | 66

assistência ao parto e puerpério, de forma a diminuir a fragmentação deste cuidado, prestando a elas um cuidado humanizado e acolhedor. Também como parte deste projeto, ocorreu no mês de Agosto a realização da oficina “Vinculação da Gestante em Rede: Oficina De Integração da Rede Perinatal,” em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde e Secretaria Estadual de Saúde. Esta oficina acontecerá. Temabém, no mês de setembro e pretende alcançar cerca de 600 agentes comunitários de saúde e 200 profissionais médicos, enfermeiros, odontólogos e coordenadores de UBS do município de Palmas no mês de agosto/setembro. Nesta oficina está sendo implantado o Plano de Parto (Evidência Nível “A” das Boas Práticas na Atenção ao Parto e Puerpério) que deverá ser utilizado por todas as gestantes do município, sendo que para a manutenção da reprodução deste material foi buscado apoio junto a SESAU, que prontamente atendeu a solicitação. • Oficina Vinculação Da Gestante Em Rede: Oficina De Integração Da Rede Perinatal.

4.9.2. INTERAÇÃO COM OS COLABORADORES DO HMPDR No mês de setembro foram entregues os avisos prévios e as respectivas rescisões a todos os colaboradores do Setor de Higienização e Limpeza e ao Setor de Processamento de Roupas. 4.9.3. INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE
4.9.3.1.Oficina de Vinculação da Gestante em Rede A Oficina de Vinculação da Gestante em Rede se dá através de parceria com o CPH. O Hospital está oferecendo essa qualificação a todos os agentes comunitários de saude de palmas com o objetivo de aproximar a atenção básica e o HMDR, para assegurar a integração da Rede Perinatal. Treinamos quase cem agentes e ainda continuaremos as qualificações ate o fim do ano. Iremos qualificar também os enfermeiros, médicos e técnicos em enfermagem das UBS.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Os problemas relatados nos meses anteriores persistiram, em decorrência do cancelamento do contrato. A maior dificuldade enfrentada no mês descrito foi a falta de abastecimento de gêneros alimentícios, em virtude da falta de pagamento dos fornecedores, assim como materiais e medicamentos. Reforçamos que não há nenhum tipo de investimento na estrutura física e de equipamentos, pelo fato de o Estado ter repassado parte dos valores contratuais previsto no Anexo V, do contrato de gerenciamento dos hospitais públicos do Estado do Tocantins. Página | 67

Todas as adversidades têm sido contornadas devido ao empenho e mobilização de toda equipe envolvida no Projeto de Gestão.

2.5 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PARAÍSO 2.5.1 METAS CONTRATUAIS

5.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

5.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Fev 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mar 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Abr 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mai 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jun 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jul 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Ago 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Set 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 135 221 198 72 0 0 0 22 0 0 648

Número de Leitos sem alteração.

5.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 98 47 173 114 0 0 0 5 0 0 437 Fev 117 88 139 93 0 0 0 1 0 0 438 Mar 121 100 155 132 0 0 0 1 0 0 509 Abr 113 89 189 135 0 0 0 0 0 0 526 Mai 94 77 187 133 0 0 0 0 0 0 491 Jun 85 69 191 141 0 0 0 0 0 0 486 Jul 82 57 184 125 0 0 0 0 0 0 448 Ago 73 54 213 137 0 0 0 0 0 0 477 Set 74 35 257 147 0 0 0 0 0 0 513 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 857 616 1688 1157 0 0 0 7 0 0 4325

O número de internações aumentou em 7,55% em relação ao mês anterior. O aumento é explicado pela contratação de médicos ortopedistas, refletindo diretamente no número de internações e cirurgias realizadas. Página | 68

5.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de s aídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 143 47 159 80 0 0 0 1 0 0 430 Fev 127 78 128 92 0 0 0 0 0 0 425 Mar 147 103 136 121 0 0 0 0 0 0 507 Abr 129 85 170 126 0 0 0 1 0 0 511 Mai 124 80 159 140 0 0 0 0 0 0 503 Jun 109 67 162 161 0 0 0 0 0 0 499 Jul 92 64 152 134 0 0 0 0 0 0 442 Ago 125 45 176 129 0 0 0 0 0 0 475 Set 93 33 229 155 0 0 0 0 0 0 510 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1089 602 1471 1138 0 0 0 2 0 0 4302

O número de saídos aumentou em 7,37% em relação ao mês anterior, também explicado pela contratação de médicos ortopedistas.

5.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação 51% 54% 63% 70% 60% 59% 53% 59% 65% 22% 34% 43% 42% 11% 27% 2% 24% 50% Jan 76% 28% 67% 63% Fev 66% 50% 58% 63% Mar Abr Mai 68% 49% 73% Jun 60% 40% 68% Jul 55% 33% 76% 98% Ago 68% 27% 78% Set 71% 21% 84% Out Nov Dez TOTAL 643% 346% 629% 799% 0% 0% 0% 255% 0% 0% 77% 102% 51% 62% 82% 48% 62% 95%

98% 101%

99% 100%

A taxa de ocupação geral do Hospital apresentou um pequeno aumento de 3,77% em relação ao mês anterior. No geral, a taxa continua baixa, principalmente na clínica pediátrica, onde temos o maior número de leitos.

Página | 69

5.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência 2,76 2,8 2,74 3,12 3,04 2,82 3,01 3,01 3,02 2 3,8 Jan 2,46 4,47 2,89 1,96 Fev 2,24 4,47 2,89 1,58 Mar 2,44 3,69 3,13 1,68 Abr 3,57 4,04 2,39 1,82 Mai 2,56 4,71 3,15 1,74 Jun 2,49 4,48 2,78 1,51 Jul 2,77 4,02 3,43 1,82 Ago Set 2,51 4,60 3,01 1,90 3,44 4,67 2,41 1,55 Out Nov Dez TOTAL 24,48 39,15 26,08 15,55 0,00 0,00 0,00 5,80 0,00 0,00

Média de permanência baixa, com algumas oscilações, por ser um hospital de médio porte, com baixa e média complexidade.

5.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 166 48 214 Fev 130 38 168 Mar 148 63 211 Abr 166 69 235 Mai 179 77 256 Jun 180 74 254 Jul 184 56 240 Ago 236 54 290 Set 268 66 334 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1657 545 2202

O volume cirúrgico teve um aumento de 15,17% no total, representado pelo aumento das cirurgias de ortopedia, com a contratação de novos médicos ortopedistas.
5.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 78 61 7 45 214 Fev 31 57 40 14 26 168 Mar 33 61 40 17 60 211 Abr 50 73 51 9 52 235 Mai 55 99 38 10 54 256 Jun 43 82 64 17 48 254 Jul 49 87 47 14 43 240 Ago 71 92 62 15 50 290 Set 69 129 60 15 61 334 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 424 758 463 118 439 2202

Hospital de média e baixa complexidade concentrando mais da metade de suas cirurgias em médias e pequenas.

Página | 70

5.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 51 45 0 96 Fev 53 26 0 79 Mar 56 60 0 116 Abr 70 52 0 122 Mai 52 54 0 106 Jun 58 48 0 106 Jul 47 43 0 90 Ago 58 50 0 108 Set 62 61 0 123 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 507 439 0 946

O número de partos aumentou em 13,89% neste mês. O número de cesáreas está alto, com praticamente 50% do total.
5.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan 7630 0 1628 167 321 0 0 43 0 367 0 0 0 0 0 55 446 0 10657 Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 33837 0 17068 1851 2974 0 0 418 0 3859 83 50 0 0 0 536 6868 0 67544

4514 4492 4701 2910 2249 2190 2536 2615 0 0 0 0 0 0 0 0

1603 1909 2136 2099 1900 1711 1941 2141 194 344 0 0 56 0 437 12 6 0 0 0 45 733 0 295 371 0 0 23 0 489 11 2 0 0 0 67 662 0 240 432 0 0 50 0 431 8 6 0 0 0 67 628 0 258 213 0 0 62 0 428 8 6 0 0 0 68 721 0 235 246 0 0 37 0 369 18 6 0 0 0 56 99 322 0 0 32 0 395 12 6 0 0 0 62 197 525 0 0 60 0 491 5 7 0 0 0 58 166 200 0 0 55 0 452 9 11 0 0 0 58

580 1015 1046 1037 0 0 0 0

7944 8321 8699 6773 5696 5844 6866 6744

A diminuição apresentada no Laboratório Clínico se deve ao fato de sua equipe não realizar os cadastros necessários no Sistema MV.
5.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 767 0 0 0 767 Fev 771 0 0 0 771 Mar 671 0 0 0 671 Abr 939 0 0 0 939 Mai Jun Jul 737 0 0 0 737 Ago 709 0 0 0 709 Set 816 0 0 0 816 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 7367 0 0 0 7367

946 1011 0 0 0 0 0 0

946 1011

As consultas ambulatoriais tiveram um aumento de 15,09% devido as consultas de retorno das cirurgias de ortopedia e curativos pós cirúrgicos. Página | 71

5.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 35885 0 0 0 35885

4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997

Os atendimentos de urgência e emergência ficaram estáveis neste mês em relação ao mês anterior.

5.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 40 179 40 31 32 322 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

34 8 3 55 3 103

0 0 0 0 0 0

74 187 43 86 35 425

42 183 38 31 36 330

46 8 4 55 3 116

0 0 0 0 0 0

88 191 42 86 39 446

39 191 38 32 35 335

46 8 4 55 4 117

0 0 0 0 0 0

85 199 42 87 39 452

45 194 40 32 35 346

46 8 4 55 4 117

0 0 0 0 0 0

91 202 44 87 39 463

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

58 205 42 26 36 367

38 5 7 67 4 121

0 0 0 0 0 0

96 210 49 93 40 488

60 205 42 26 38 371

38 5 7 66 4 120

0 0 0 0 0 0

98 210 49 92 42 491

60 205 42 25 38 370

38 5 7 66 4 120

0 0 0 0 0 0

98 210 49 91 42 490

60 205 41 24 38 368

40 4 7 67 4 122

0 0 0 0 0 0

100 209 48 91 42 490

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 60 205 41 24 38 368

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

40 4 7 33 4 88

0 0 0 0 0 0

100 209 48 57 42 456

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Página | 72

5.1.11 – NEP
CURSO NÚMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORÁRIA TOTAL DE HORAS

Assédio Moral e Sexual no Trabalho (SHL, SPR) Risco Ocupacional (SHL) Introdução aos Serviços de Lavanderia (SPR) Processo de Roupas (SPR) Oficina de PPI (Programação Pactuada e Integrada da Assistência) Treinamento dos Sistemas de Diária e Recursos Humanos Oficina de Capacitação do NEP I Workshop em projeto Básico e Gestão de Contratos I Encontro de Apoiadores em Humanização TOTAL

19 9 4 6 1 2 1 1 3 46

02:00:00 38:00:00 02:00:00 18:00:00 8:00:00 02:00:00 02:00:00 12:00:00 08:00:00 8:00:00 08:00:00 16:00:00 20:00:00 20:00:00 08:00:00 8:00:00 16:00:00 48:00:00 68:00:00 176:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 AGO 00:00:00 SET 00:00:00 00:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00

HORAS DE TREINAMENTO

72:00:00 60:00:00 48:00:00 36:00:00 24:00:00 12:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 JUL0 0 0

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

176:00:00 46 3:49:34

DADOS QUALITATIVOS

Página | 73

As ações de capacitação do Hospital Regional Público de Paraíso neste mês tiveram um aumento de 79% nas horas de treinamentos realizados em comparação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 68 horas de treinamento e com a participação de 46 servidores/colaboradores. Estamos programando para o próximo mês os treinamentos de Classificação de Risco e Atendimento ao Cliente.

5.1.13 – CORPO CLÍNICO

Sem atuação junto ao Corpo Clínico.

5.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
• • • • Acompanhamento diário do processo de compras Acompanhamento diário do processo financeiro Realização do inventário Entrega dos estoques do SHL / SPL para a SESAU

5.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) Jan 516 Fev 346 Mar 528 Abr 421 Mai 458 Jun 391 Jul 229 Ago 294 Set 283 Out 0 Nov 0 Dez 0 TOTAL 3466

Os prontuários continuam não sendo preenchidos pelo corpo clínico, impactando diretamente na quantidade faturada de AIH´s. Esta quantidade é referente ao dia primeiro, sendo o fechamento efetivo do faturamento realizado até o dia cinco.

5.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Não possuímos novas obras e serviços em andamento.

5.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não foram adquiridos equipamentos novos.

Página | 74

5.8 – COMISSÕES
• • • • • A Comissão de Óbito se reuniu no dia 14 de setembro de 2012; A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar se reuniu no dia 12 de setembro de 2012; A Comissão de Fármaco-vigilância se reuniu no dia 12 de setembro de 2012; A Comissão de Prontuário Médico se reuniu no dia 18 de setembro de 2012; A Comissão de Ética Médica esteve reunida no dia 19 de setembro de 2012.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Neste mês foi realizado o inventário de todo estoque do Hospital, iniciado no dia 10 e terminando no dia 28. Após a verificação da posição inicial e final dos relatórios de estoques, podemos afirmar que eles se encontram bem organizados e controlados pela equipe de logística. Também foram entregues os insumos do estoque do SHL/SPL e seus equipamentos de segurança para o Diretor Geral da SESAU no Hospital. Continuamos acompanhando os processo de compras de insumos e a realização dos serviços essenciais junto com a nova diretoria da SESAU.

Página | 75

2.6 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE MIRACEMA 2.6.1 METAS CONTRATUAIS

6.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
6.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Fev 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Mar 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Abr 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Mai 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Jun 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Jul 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Ago 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Set 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 144 171 111 135 0 0 0 36 42 0 639

Durante o mês de setembro de 2012 não ocorreram alterações quanto a distribuição dos leitos nas especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos também permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES.

6.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 82 46 42 55 0 0 0 0 0 0 225 Fev 72 53 104 40 0 0 0 1 0 0 270 Mar 92 83 47 49 0 0 0 0 0 0 271 Abr 93 106 121 74 0 0 0 1 0 0 395 Mai 106 81 152 78 0 0 0 0 0 0 417 Jun 89 91 84 53 0 0 0 0 44 0 361 Jul 91 62 92 61 0 0 0 0 39 0 345 Ago 99 76 108 68 0 0 0 1 61 0 413 Set 108 85 82 59 0 0 0 0 50 0 384 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 832 683 832 537 0 0 0 3 194 0 3081

No mês de setembro de 2012 foram realizadas 384 internações que representa uma redução de 7,02 % em relação ao mês de agosto de 2012, tal situação já estava prevista pela falta dos cirurgiões em dois dias consecutivos e da ausência de 2 ortopedistas em dois plantões no mesmo período. Comparando com setembro de 2011, houve um aumento de 27,08%. Apesar de estarmos reunindo esforços em aumentar Página | 76

nosso volume de internações nas cirurgias, no mês de setembro somente a clínica médica teve aumento no número de internações.

6.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Saídos por especialidade Jan 87 45 35 57 0 0 0 0 0 0 224 Fev 84 56 105 39 0 0 0 0 0 0 284 Mar 112 85 47 45 0 0 0 0 0 0 289 Abr 100 111 115 67 0 0 0 0 0 0 393 Mai 122 73 149 77 0 0 0 0 0 0 421 Jun 97 91 84 53 0 0 0 0 47 0 372 Jul 92 57 82 51 0 0 0 0 44 0 326 Ago 102 80 111 63 0 0 0 0 52 0 408 Set 109 86 107 50 0 0 0 0 36 0 388 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 905 684 835 502 0 0 0 0 179 0 3105

No mês de setembro de 2012, o número de saídos reflete da redução do volume de internações, mencionado acima, a falta dos profissionais conseqüentemente atingimos 408 pacientes saídos, o que representa 90,67% da nossa meta para o mês que é de 450 saídos. Se compararmos com setembro de 2011, tivemos um aumento de 29,16%, e o Hospital atingiu o total de 270 pacientes saídos.

6.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 77% 30% 30% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 36% Fev 67% 34% 51% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Mar 64% 48% 32% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Abr 76% 56% Mai 76% 41% Jun 73% 48% 70% 24% 0% 0% 0% 0% 42% 0% 49% Jul 67% 27% 73% 33% 0% 0% 0% 0% 50% 0% 45% Ago 76% 38% 76% 30% 0% 0% 0% 1% 47% 0% 49% Set 72% 36% 85% 26% 0% 0% 0% 0% 40% 0% 47% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 649% 357% 572% 232% 0% 0% 0% 1% 179% 0%

50% 104% 35% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 52% 38% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 51%

Durante o mês de setembro de 2012 continuamos com um percentual de ocupação mediano 47%, comparando com o mesmo período de 2011 era de 36,38%. Os índices da pediatria e obstetrícia permanecem abaixo da expectativa em aumentar a taxa de ocupação nas duas especialidades. Esse fato foi descrito anteriormente e estamos aguardando retorno da SESAU em contratar os médicos obstetras e pediatras para suprir a necessidade e ampliação dos serviços no hospital. Página | 77

Além da solicitação de contratação de obstetras e pediatras, estamos aguardando a resposta do Secretário Estadual de Saúde quanto a contratação via plantão extra, de um médico cirurgião vascular Drº Fernando para operar aos sábados e que certamente aumentará nosso volume cirúrgico como atender a demanda de nosso município e referendados. Devido à falta de cobertura de plantões na ortopedia e cirurgia geral, houve uma redução no volume de internações, número de saídos e taxa de ocupação. Com as especialidades contratadas pela SESAU será solicitado que o coordenador médico deverá repor outro profissional na falta do médico que estava na escala, situação que não ocorre hoje, deixando o hospital sem atendimento na especialidade.

6.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;

1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência

Jan 4,39 3,91 4,48 1,51 0 0 0 0 0 0 3,57

Fev 3,73 3,34 2,48 1,56 0 0 0 0 0 0 2,86

Mar 2,84 3,29 3,64 1,84 0 0 0 0 0 0 2,95

Abr 3,64 2,88 2,22 2,37 0 0 0 0 0 0 2,79

Mai 3,1 3,3 2,17 2,29 0 0 0 0 0 0 2,66

Jun 3,59 3,01 1,6 2,06 0 0 0 0 0 0 2,77

Jul 3,62 2,81 2,76 3,04 0 0 0 0 2,45 0 3,01

Ago 3,71 2,81 2,14 2,19 0 0 0 0 1,98 0 2,65

Set 3,17 2,37 2,38 2,38 0 0 0 0 2,33 0 2,6

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 31,79 27,72 23,87 19,24 0 0 0 0 6,76 0

Durante o mês de setembro de 2012 manteve a média em relação ao mês de agosto, foi possível devido ao aumento do número de cirurgias eletivas, diminuição da permanência da clínica obstétrica e ortopédica.

6.1.6 – VOLUME CIRURGICO
6.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência 6.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 18 6 24

Fev 50 42 92

Mar 25 5 30

Abr 69 31 100

Mai 77 101 178

Jun 53 76 129

Jul 77 77 154

Ago 94 113 207

Set 75 100 175

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 538 551 1089

Durante o mês de setembro de 2012 atingimos o total de 175 procedimentos cirúrgicos, comparando com o mês de agosto, houve uma redução de 15,46%, conforme anunciado anteriormente os índices serão abaixo da expectativa Página | 78

devida à falta dos médicos cirurgiões e ortopedistas em alguns plantões, porém, comparando com o total de setembro de 2011 foi de 75 procedimentos cirúrgicos, houve um aumento de 100 procedimentos cirúrgicos, gerando um acréscimo de 57,14%. Solicitado junto à equipe médica e recepção que a Direção deve ser comunicada nos casos de cancelamento de cirurgias e os motivos, com isso, foi identificado que a Drª Adriana cancelou cirurgias devido à falta de mais um bisturi elétrico, a mesma alega que o bisturi que está no bloco não é o ideal para cirurgias de média complexidade. Já foi protocolado na SESAU a solicitação de aquisição de outro aparelho e solicitado empréstimo para o HGPP, sem sucesso.

6.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 2 5 0 7 10 24 Fev 6 42 34 0 10 92 Mar 13 8 0 3 6 30 Abr 11 41 21 6 21 100 Mai 26 86 42 7 17 178 Jun 13 42 57 6 11 129 Jul 32 69 33 3 17 154 Ago 41 82 62 5 17 207 Set 20 102 27 5 21 175 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 164 477 276 42 130 1089

No mês de setembro de 2012, houve uma redução nas cirurgias de grande e pequeno porte em 22,91% em relação ao mês de agosto de 2012. Porém, considerando o baixo volume de setembro de 2011 totalizando 75 cirurgias, observa-se que foram realizadas 30 cirurgias de grande e pequeno porte e comparando o mesmo período de 2011 e 2012, houve um aumento significativo de 42,86%. O número de cesáreas aumentou em 23,81% em relação ao mês de agosto de 2011, um dos motivos é a falta de pediatras, ao qual estamos aguardando novas contratações pela SESAU. Apesar da redução das cirurgias no mês de setembro de 2012, justificado anteriormente, estamos elaborando ações para ampliar o volume de cirurgias para os próximos meses.
6.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Núm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 30 10 0 40 Fev 18 10 0 28 Mar 23 6 0 29 Abr 35 21 0 56 Mai 31 17 0 48 Jun 18 11 0 29 Jul 28 17 0 45 Ago 24 17 0 41 Set 16 21 0 37 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 223 130 0 353

No mês de setembro de 2012 atingimos um total de 37 partos, uma queda de 9,76% com relação ao mês de agosto. Considerando que estamos pleiteando o título do Incentivo Hospital Amigo da Criança, precisamos reorganizar o Serviço de Obstetrícia e Pediatria, foi protocolado junto à SESAU o pedido de contratação de mais três obstetras e três pediatras. Além disso, está previsto a elaboração do Grupo de Gestantes dentro do hospital, proporcionando informações sobre o Aleitamento Materno e cuidados na gravidez. Observa-se também o alto índice de trabalhos de partos encaminhados para o hospital Dona Regina, pois além dos partos de alto risco, encaminhamos parturientes por falta de obstetras e pediatras na sala de parto. Do total de transferências para Página | 79

outros serviços, 25% foram para o Hospital Dona Regina. A projeção se acontecer a reorganização do Serviço de Obstetrícia é que possamos atingir um total de 1.000 partos ano, o que daria uma média mensal de 83 partos mês, deveríamos dobrar nosso número de partos.
6.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros (Psicologia) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 55270 201 9776 1560 245 0 0 49 0 964 0 0 0 0 0 0 0 0 0 68065

6873 6219 6575 5840 6662 5624 6071 5859 5547 2 547 141 0 0 0 4 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 4 12 35 43 27 50 17

932 1291 1197 1053 1209 1085 1208 1254 231 0 0 0 2 0 124 0 0 0 0 0 0 0 0 0 207 0 0 0 3 0 106 0 0 0 0 0 0 0 0 0 171 0 0 0 4 0 85 0 0 0 0 0 0 0 0 0 193 0 0 0 3 0 118 0 0 0 0 0 0 0 0 0 195 0 0 0 9 0 95 0 0 0 0 0 0 0 0 0 144 0 0 0 7 0 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 127 0 0 0 14 0 169 0 0 0 0 0 0 0 0 0 151 245 0 0 3 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7642 7519 8186 7309 8064 7175 7451 7427 7292

Comparando com o mês de agosto, no mês de setembro houve uma variação negativa de 1,82% no número total de exames realizados, principalmente no número de exames de ultrassonografias que apresentou uma queda de 55,62% em relação ao mês de agosto de 2012. Os exames de laboratório apresentou uma queda de 5, 32% em relação ao mês de agosto de 2012. O SADT do hospital necessita de investimentos, redefinição dos processos, agilidade no atendimento e em especial a ampliação do serviço de ultrassonografia. Atualmente estamos somente com um médico Drº Luciano Amaral para realizar os exames de ultrassonografias, foi solicitado a contratação pela SESAU de mais dois especialistas.

Página | 80

6.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Cons ulta s 1.8.2. Cons ulta s com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 825 0 0 0 825 Fe v 772 0 0 0 772 M ar 969 0 0 0 969 Abr 915 0 0 0 915 M ai 941 0 0 0 941 Jun 869 0 0 0 869 Jul 446 0 0 0 446 Ago 895 0 0 0 895 Se t 669 0 0 0 669 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 7301 0 0 0 7301

O Serviço de Ambulatório do Hospital Regional Público de Miracema, resume-se ao Serviço de Fisioterapia e ao Serviço de Psicologia, não tendo consultas médicas eletivas, e no mês de setembro de 2012 ocorreu uma variação negativa de 25,25% com relação ao mês de agosto de 2012. Estamos verificando a possibilidade de ampliação da agenda da fisioterapia. E no serviço de psicologia, no referido mês, contamos somente com um profissional, estamos aguardando retorno da SESAU quanto à contratação de novos servidores para assim ampliar os serviços.

6.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 35244 0 0 0 35244

2918 3271 4153 5407 4381 3950 3.454 3468 4242 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2918 3271 4153 5407 4381 3950 3454 3468 4242

O mês de setembro de 2012 tivemos um acréscimo no número total de atendimentos no Pronto Socorro, aumento de 18,25% em relação ao mês de agosto de 2012. Comparando com o mesmo período de 2011 tivemos um acréscimo de 33,90% no volume de atendimento. Um dos motivos do aumento dos atendimentos foram os encaminhamentos de outros municípios não referendados para o hospital, entre eles, Lajeado e Guaraí. Também vale registrar mais uma vez que a estrutura física do Pronto Socorro do Hospital Regional Público de Miracema, está necessitando urgentemente de uma reforma para adequação e implementação das atividades.

Página | 81

6.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 34 131 12 29 20 226 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

29 10 0 41 4 84

0 0 0 12 0 12

63 141 12 82 24 322

34 131 12 29 20 226

29 11 0 47 7 94

0 0 0 0 0 0

63 142 12 76 27 320

34 131 12 29 20 226

30 11 0 47 6 94

0 0 0 0 0 0

64 142 12 76 26 320

34 131 12 29 20 226

30 11 0 47 5 93

0 0 0 0 0 0

64 142 12 76 25 319

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

40 121 12 30 18 221

31 8 0 50 5 94

0 0 9 0 0 9

71 129 21 80 23 324

40 121 12 30 18 221

31 8 0 50 5 94

0 0 9 0 0 9

71 129 21 80 23 324

40 121 12 30 18 221

30 8 0 50 5 93

0 0 9 0 0 9

70 129 21 80 23 323

40 121 12 30 18 221

29 10 0 47 6 92

0 0 9 0 0 9

69 131 21 77 24 322

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 42 121 12 30 18 223

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

28 10 0 9 6 53

0 0 9 0 0 9

70 131 21 39 24 285

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

6.1.11 – NEP

RELATÓRIO NÚCLEO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE MIRACEMA SETEMBRO/2012

CURSO Promovendo e Incentivando a Amamentação Hospital Amigo da Criança

NÚMERO DE PARTICIPANTES 20

CARGA HORÁRIA 20:00:0 0

TOTAL DE HORAS 400:00:00

Página | 82

TOTAL

20

20:00:0 0

400:00:00

TOTAL DE HORAS

400:00:00

NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

281 01:25:25

HORAS DE TREINAMENTO
144:00:00 120:00:00 96:00:00 72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET

DADOS QUALITATIVOS

As ações de capacitação do Hospital Regional Publico de Miracema (HRPM), no mês de Setembro de 2012, apresentaram um aumento de horas de treinamento referente ao mês anterior, mesmo com o rompimento de contrato de gestão entre Pró-saúde e Governo do Tocantins. Durante o mês de setembro, estavam previstos as replicações da capacitação do Incentivo ao Aleitamento Materno, porém não foi possível devido à ausência dos participantes e conciliação de agenda médica. Neste período, formalizamos o Comitê de Aleitamento Materno, deliberamos o Regimento do Comitê que são partes integrantes para o processo de credenciamento do Incentivo ao Hospital Amigo da Criança.

Página | 83

6.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque
1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias

Jan

Fev

Mar 65,0 65,0

Abr 52,0 52,0

Mai 52,0 52,0

Jun 40,0 40,0

Jul 52,0 52,0

Ago 37 37

Set 42 42

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 680,0 680,0

257,0 162,0 257,0 162,0

Total

No mês de setembro de 2012 encerramos com um valor total de estoque de R$ 198.285,43 o que dividido pelo nosso consumo diário que foi de R$ 4.721,08, chegamos ao total de 42 dias de cobertura de estoque, número que considero razoável dentro da nossa realidade e o momento pelo qual passamos. Durante o mês de setembro foi realizado o inventário dos estoques. Além disso, houve a transição do estoque da higienização e lavanderia para a Litucera. O valor total do estoque reduziu em 8,8% em relação ao mês de agosto e ampliou os dias de cobertura de estoque. Apesar de realizar uma reunião com a coordenadora Ionara do Sistema MV e o Hudson, foi sugerido a elaboração de um plano de ação para operacionalizar a saída do paciente no pronto socorro, faz-se necessário que a enfermagem seja mais comprometida em todo o processo desde a dispensação para o paciente com a devida prescrição médica até as devoluções e estorno na farmácia.

CONTAGEM DE INVENTARIO
Especie: LAVANDERIA Código Descrição Unidade Qtd GALAO GALAO GALAO UND BALDE GALAO Valor UnitaValor Total rio 4 R$ 817,30 R$ 3.269,20 0 R$ 147,20 2 R$ 102,46 0 R$ 89,30 0 R$ 282,00 7 R$ 115,00 Valor Total R$ R$ 204,92 R$ R$ R$ 805,00 R$ 4.279,12 -

14223 ADITIVO ALCALINO JD CLAX 1 AL2 BETA BB 50L 14266 ALVEJANTE JD CLAX 4AL1 HYPO BB 25L 14267 AMACIANTE JD CLAX CONFORT BB 20L 283 7677 282 AMACIANTE 20L CLORO GALAO 50LT NEUTRALIZANTE LIQUIDO 25LT

Página | 84

6.1.13 – CORPO CLÍNICO

Durante o mês de setembro de 2012 não ocorreu abertura de novos serviços. Deu entrada o médico ortopedista, Pedro Gloria Dias em substituição ao Drº Romulo que estava de férias neste período. Estamos aguardando o contrato com a SESAU do Dr. Fernando cirurgião vascular, para realização de cirurgias eletivas de varizes. A remuneração será paga por plantões extras pela SESAU e mais a produtividade. E como contrapartida estará realizando no mínimo quatro cirurgias por final de semana como também as avaliações e prescrições dos pacientes internados. Enquanto estamos aguardando posicionamento da SESAU, os déficits nas escalas médicas estão sendo cobertos por plantões extras dos médicos contratados em regime de CLT ou PJ, pela Pró Saúde. 6.2 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Foi entregue o Relatório de Atividades Semanal, Mensal e cópias das ATAS das Comissões para a sede Pró Saúde. Foi enviado para Marcela a rescisão e o formulário de rescisão de contrato com a HOSPTECH para locação de um cardioversor. Conversou-se com a médica obstetra Drª Rita sobre a capacitação do aleitamento materno. Como a mesma estava no Congresso, foi entregue o Plano de Ação elaborado na capacitação e agendado reunião para a próxima quarta feira dia 12/09, para oficializar o comitê de aleitamento materno. Foi conversado com o psicólogo Fabio sobre o trabalho da Humanização, NEP e os atendimentos da psicologia no hospital. Apesar da carga horária do Fábio ser de 30 horas, o mesmo se disponibilizou em auxiliar no andamento dos serviços. Devido ao volume de pessoas que utilizam o Pronto Socorro, foi encaminhado para a recepção central o acesso de visitantes, acompanhantes no horário das 07:00 às 19:00. Realizou-se a implantação do o uso dos crachás para acompanhantes e visitantes. Foi instalada porta de acesso para a obstetrícia, evitando a exposição de gestante frente à recepção central.

Página | 85

Observou-se que as atribuições da coordenadora de atendimento, que está sobrecarregada, executando tarefas que podem ser delegadas para as recepcionistas. Solicitado por escrito as atribuições para redefinir o papel de “gestora”. Conforme meta de saídos x contas faturadas, o hospital não está cumprindo a meta devido à falta de laudos preenchidos e devolução por parte do SISREG. Solicitado para a gerente de atendimento e a gerente de faturamento para realizar um mutirão para faturar todas as AIH’s. Foi Solicitado para a Drª Filomena do Laboratório realizar os exames dos colaboradores da higienização e limpeza, a mesma irá realizar pela empresa Porto Seguro. Realizou-se as justificativas das metas não cumpridas do hospital em relação ao Contrato com a SESAU e Pró Saúde. Realizou-se o distrato de prestação de serviços com a Central Laboratório de Análises Clínicas. Foi realizado o relatório da situação atual do hospital e encaminhado para o coordenador Allan. Realizou-se a reunião com o Diretor Técnico Drº Ricardo em relação a contratação de médicos, sugestão do cargo de supervisora no Pronto Socorro, Centro Cirúrgico e Unidade de Internação e assuntos gerais. Foi orientado o coordenador de higienização e lavanderia Eduardo, quanto à postura, freqüência, retornos, disciplina. Aguardando a visita do Coordenador da Litucera para a transição na semana que vem, vai ser solicitado ao coordenador da Litucera o monitoramento das atividades do Eduardo dentro do hospital. Realizou-se uma reunião com a enfermagem para discutir os serviços que precisamos implantar como a SAE, controle de estoques na dispensação e devolução de mat/med, qualidade nos prontuários e supervisão de enfermagem. Foi realizado uma reunião com todos os Diretores Gerais dos hospitais do Tocantins na SESAU com a Diretora de Gestão Hospitalar Wanda para tratar da transição entre Pró Saúde e SESAU. Informado que devido à impossibilidade da SESAU contratar os profissionais da assistência, administrativo e multidisciplinar, o contrato com a Pró Saúde foi prorrogado até dezembro. Alguns contratos e licitações já estão em andamento como o de manutenção de equipamentos, aquisição de equipamentos e sistema de informações. Solicitado que os hospitais levantem suas necessidades e interesse de ampliação dos serviços, realizarem o redimensionamento dos médicos para contrato. Além disso, foi apresentado as reformas e ampliações dos hospitais e valores de investimentos. Reforçado sobre Página | 86

as referências e contra referências, protocolos médicos e de encaminhamentos. Será implantada a Classificação de Risco, rede de Urgência e Emergência e rede Cegonha. Wanda informou que vai solicitar para a Pró Saúde que retire os Diretores dos hospitais no dia 10 de outubro. Informou que o Sistema MV não vai permanecer pelo Estado. Para apresentar os protocolos médicos e de encaminhamentos foi agenda uma próxima reunião no dia 17 de outubro. Foi solicitado pela SESAU que enviássemos cópia da escritura do Registro de Imóvel (hospital). O cartório já foi notificado e estamos aguardando o retorno e após enviar para a SESAU. Realizou-se uma reunião com os gerentes dos setores para tratar da comunicação entre setores, papel do gerente frente aos conflitos, posturas. Considerando que a ouvidoria é uma ferramenta primordial no que preconiza o SUS, o Diretor da Ouvidoria da SESAU José Rosil e a coordenadora Angela, visitou o hospital, solicitando que o SAU seja integrado com o serviço de Ouvidoria. O serviço seria chamado de Ouvidoria, mas com as atribuições que o SAU exercia inclusive o POSSO AJUDAR. Além disso, foi solicitado que utilizasse a mesma sala onde estava o serviço. Argumentei que os colaboradores já estavam alocados em outros setores. Aguardando orientações do coordenador Allan. Foi solicitado junto ao prefeito de Miracema a isenção do ISS para a liberação da Certidão de Imunidade do hospital para encaminhar ao João Neto da sede. Foi realizada uma reunião com os funcionários do Centro Cirúrgico para tratar da folha de relatório das cirurgias para o CCIH, reabastecimento dos produtos da farmácia, alimento dentro do centro cirúrgico, ajuda do servidor no CME à noite, preenchimento completo da Ficha de Atendimento do RN e entrega na recepção após o nascimento, falta de preenchimento das informações no livro de nascimentos na obstetrícia, falta de funcionários, preparação do paciente(tricotomia e punção venosa), mudança de local da escriturária, restrição de acesso ao centro cirúrgico. Durante a próxima semana estaremos reorganizando o setor junto com os médicos, Direção Técnica e Coordenação de Enfermagem.

Realizou-se o acompanhamento da recepção quanto aos atendimentos. Atualizado os dados e inserção da obrigatoriedade e importância do cartão SUS no monitor de atendimento (televisão).

Página | 87

6.3 – FATURAMENTO

5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores

Jan 353 151.844,89

Fev 286 131.731,90

Mar 258 121.617,54

Abr 259 121.590,36

Mai 345 152.141,21

Jun 365 151.267,13

Jul 295 132.644,72

TOTAL 2.161 962.837,75

5.1 - AIH 5.2 - Valores

293 130.155,73

416 193.049,08

709 323204,81

2.454 1.286.042,56

No mês de setembro foram faturadas 123 contas a mais em relação ao mês de agosto, gerando um aumento de 29,57% no volume de AIH’s e conseqüentemente, aumentou o valor de faturamento em R$ 62.893,35 em relação ao mês de agosto, gerando um aumento de 32,58% do faturamento. Este aumento foi resultado da busca de números de cartões SUS, solicitação aos médicos para preencherem os laudos para emissão de AIH’s, aprimoramento da relação com a central de regulação devido ao SISREG. Com as ações executadas, conseguimos atingir a meta estipulada pela SESAU nº de saídos X nº de contas faturadas.

6.4 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Durante o mês de setembro de 2012 não foram realizadas obras em nenhuma área ou Implantados Novos Serviços ao Hospital.

6.5 – EQUIPAMENTOS NOVOS
No mês de setembro não houve aquisição de novos equipamentos.

6.6 – COMISSÕES

Realizou-se a reunião da Comissão de Investigação de Óbitos no dia 20 de setembro, informando que houve 08 óbitos, gerando uma taxa de mortalidade de 1,96%. Não houve óbitos materno-infantil. Será elaborado um fluxograma para o processo de liberação e preenchimento da Declaração de Óbito. A comissão irá investigar a Página | 88

denúncia da ouvidoria sobre o óbito do paciente Venceslau Rocha, ocorrido no dia 31/08. Acompanhar as buscas da Ficha de Urgência e Emergência da paciente Shirley Pereira Nunes, por morte súbita ocorrida no dia 30/08. Devido ao número reduzido de participantes da Comissão, foi indicado o nome do enfermeiro Gilmar Moacir Vidal e do pediatra Miguel Angel Muñoz Lopes. Foi realizada a reunião da Comissão de Prontuários no dia 24 de setembro, para tratar sobre o número de cartão SUS, assinatura do paciente na ficha de internação e falta de número de telefones. Devido ao volume de laudos para emissão de AIH’s pendentes por falta de preenchimento por parte dos médicos, foi sugerido a capacitação de uma escriturária na coordenação do faturamento com o objetivo de entregar o prontuário em tempo hábil e preenchido ao faturamento. Solicitado que os médicos informem as causas dos acidentes, pois descrevem somente acidente de trânsito (não especificam se foi de moto, atropelamento, bicicleta). Convidada a coordenadora de faturamento e de recepção para participar da comissão. Realizou-se a reunião da CCIH no dia 25 de setembro, onde foram tratados os seguintes assuntos: Em agosto o índice de Infecção Hospitalar foi de 2,69%. Falta da enfermeira no CME. Restrição do acesso no Centro Cirúrgico, será elaborado um plano de ação para organizar os processos dentro do setor. Definido que a nutrição será responsável pela limpeza e abastecimento dos filtros dos corredores do hospital. Limpeza das caixas d’agua. Controle de entrada de alimentos no Centro Cirúrgico. Foi realizada a reunião da Comissão de Farmaco-Vigilância no dia 26 de setembro, sendo tratados os seguintes assuntos: Regimento Interno e Atualização da ATA de abertura da comissão. Precariedade do carrinho de parada, conversado com a SESAU e estão verificando junto ao patrimônio a possibilidade de aquisição do equipamento, até a compra do mesmo. Os Kits cirúrgicos em processo de elaboração. Aguardando o Protocolo de Antibiotibióticoterapia. Falta de acompanhamento do uso de antimicrobianos nos pacientes internados. A Comissão de Ética Médica não foi implantada devido à falta de candidatos, foi realizado três editais (07/02, 23/06 e 25/07) comunicando o CRM sobre a situação. Os médicos não demonstraram interesse devido ao cancelamento dos pagamentos dos plantões extras para os médicos, por isso os médicos não possuem interesse. Foi solicitado ao Diretor Técnico Ricardo que fosse realizado novo edital para a eleição da comissão, o mesmo solicitou que seja elaborado em outubro. Encaminhou-se novo ofício para o CRM (ofício/D.Técnico/HRPM/Nº143/3012, informando a falta de inscritos para a Comissão.

Página | 89

6.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES
No dia 04 de setembro realizou-se uma reunião com o gerente de logística Maycon e os funcionários para tratar dos seguintes assuntos: Falta de digitação no Sistema MV, realização do inventário, organização dos processos e postura. Levantado a questão da falta de comprometimento por parte da enfermagem, pois não cumprem com as rotinas de dispensação e devolução dos mat/med. Os acessos não estão liberados para todos. Entrado em contato com o gerente de informática sobre os acessos de senhas e mapeamentos e o mesmo vai liberar. Foi realizada uma reunião no dia 05 de setembro, com o gerente de logística Maycon, Coordenadora da MV Ionara e o consultor da MV Hudson para tratar da falta de processos em relação à enfermagem. Além disso, a enfermagem já tinha sido treinada para isso. Ficou estabelecido que a partir do dia do dia 10 de setembro, não será mais liberado ou recebido nenhum mat/med sem prescrição médica, durante uma semana para medir a necessidade da elaboração de um treinamento. No dia 11 de setembro Recebido um convite da Diretoria da Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais – APAE para participar do Evento de Aniversário de 20 anos da entidade e da 2ª Festa do Caju a serem realizados no dia 15 de setembro de 2012, a partir das 19:30, na sede da APAE. No dia 14 de setembro, no final da tarde, informou-se que o aparelho de eletrocardiograma não havia chegado do conserto. Como os cardiologistas estavam num congresso, não foi possível o empréstimo de outro. Ligado para o Diretor Administrativo Marcelo do HGPP solicitando o empréstimo de um aparelho também sem êxito. Orientado que qualquer emergência, encaminhar para o HGPP.

No dia 17 de setembro, foi recebido a visita das servidoras Marlene e Gislaine do Departamento de Atenção Especializada da SESAU. A visita teve como objetivo de realizar um diagnóstico do hospital, serviços, recursos humanos, equipamentos, leitos. Levantado a situação da falta de equipamentos, contratação de médicos, sendo entregues cópias dos ofícios encaminhados para a SESAU das necessidades do hospital.

No dia 19 de setembro a SESAU solicitou uma lista de equipamentos para anexar ao contrato de manutenção junto ao estado. Conversou-se no dia 20 de setembro com a Valquíria sobre a permuta de equipamentos que estão parados para adquirir outros. São os casos de devolução, o perfurador pneumático para cirurgias de fêmur (somente o HGPP realiza) e a mesa cirúrgica para cirurgia bariátrica (referência HGPP). A mesma informou que posso conversar com o HGPP e fazer a permuta de acordo com as necessidades de equipamentos para o hospital, entre essas

Página | 90

necessidades, foi solicitado o bisturi eletrocautério, cardioversor, furadeiras Maquita e eletrocardiógrafo, Valquiria irá acompanhar as permutas para alterações nos patrimônios dos hospitais. Foi enviado para o HGPP o perfurador pneumático que estava sem uso no hospital, com a documentação de liberação de patrimônio da SESAU. Este equipamento foi liberado com urgência devido ao cancelamento de cirurgias ortopédicas.

No dia 27 de setembro houve a visita do candidato a Prefeito de Miracema Ronaldo Noleto e sua comitiva para apresentação e divulgação da sua candidatura.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
No mês de setembro de 2012, o hospital oficializou o Comitê de Aleitamento Materno, sendo indicada a nutricionista Nubia para presidente, nomeado os membros executores e consultores, elaborado o cronograma e a programação das replicações da capacitação sobre Aleitamento Materno. Para o próximo mês está prevista a implantação do Grupo de Gestantes em parceria com o município de Miracema. No aguardo de contratação de médicos obstetras e pediatras para compor a escala da especialidade no hospital e principalmente para a implantação do Incentivo ao Hospital Amigo da Criança. Com a falta de dois médicos cirurgiões em dois dias consecutivos, atingimos a meta do número de saídos em 87%. Comparado com o mesmo período de 2011, houve um aumento de 26,09% no número de saídos. Para liberar leitos no HGPP, o hospital de Miracema no mês de setembro, contou com a parceria dos médicos cirurgiões e ortopedistas para realizar cirurgias nos pacientes transferidos na média complexidade, mantendo a meta de saídos. Implantado uma meta de redução de número de contas represadas por falta de preenchimento de laudo de emissão de AIH’s e SISREG, onde atingimos com êxito, dando continuidade no próximo mês. Com a permanência da Pró Saúde até o mês de dezembro, houve diversos questionamentos em relação às contratações médicas, aquisição de equipamentos e Direção Geral. Solicitei que os gerentes mantivessem a calma e clareza nas informações aos colaboradores, pois estamos num momento de transição e devemos manter a postura de chefia, com foco na assistência ao paciente. Estou aguardando novas informações nesse momento de transição para dar continuidade nas ações já propostas, manter as metas alcançadas e elaborar planos de ação para aumentar as metas não atingidas. Acredito que à medida que sejam definidas as nomeações, liberação dos contratos médicos e aquisição de novos equipamentos podemos realizar uma transição mais tranqüila e transparente.

Página | 91

ANEXO
FOTOS – Comitê de Aleitamento Materno

Página | 92

2.7 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PORTO NACIONAL 2.7.1 METAS CONTRATUAIS

7.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

7.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por E specialidade 1.1.1. C línica M édica 1.1.2. C línica P ediátrica 1.1.3. C línica C irúrgica 1.1.4. C línica O bstétrica 1.1.5. U I de Adultos T 1.1.6. U I Infantil T 1.1.7. U I N T eonatal 1.1.8. B erçário 1.1.9. C línica O rtopédica 1.2.10. O utros T otal de Leitos Jan 41 0 17 0 0 0 0 0 10 0 68 F ev 45 0 21 0 0 0 0 0 5 0 71 Mar 49 0 21 0 0 0 0 0 5 0 75 Abr 51 0 16 0 0 0 0 0 9 0 76 Mai 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jun 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jul 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Ago 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 S et 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 433 0 160 0 0 0 0 0 74 0 667

7.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por E specialidade 1.2.1. C línica M édica 1.2.2. C línica P ediátrica 1.2.3. C línica C irúrgica 1.2.4. C línica O bstétrica 1.2.5. U I de Adultos T 1.2.6. U I Infantil T 1.2.7. U I N T eonatal 1.2.8. B erçário 1.2.9. C línica O rtopédica 1.2.10. O utros T otal de Internações por especialidade Jan 231 0 158 0 0 0 0 0 64 0 453 F ev 204 0 161 0 0 0 0 0 70 0 435 Mar 265 0 191 0 0 0 0 0 101 0 557 Abr 193 0 181 0 0 0 0 0 117 0 491 Mai 228 0 170 0 0 0 0 0 114 0 512 Jun 210 0 97 0 0 0 0 0 78 0 385 Jul 224 0 106 0 0 0 0 0 93 0 423 Ago S et 229 0 169 0 0 0 0 0 88 0 486 227 0 154 0 0 0 0 0 102 0 483 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 2011 0 1387 0 0 0 0 0 827 0 4225

Página | 93

7.1.3– Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. N de saídos por especialidade º. 1.3.1. C línica M édica 1.3.2. C línica P ediátrica 1.3.3. C línica C irúrgica 1.3.4. C línica O bstétrica 1.3.5. U I de Adultos T 1.3.6. U I Infantil T 1.3.7. U I N T eonatal 1.3.8. B erçário 1.3.9. C línica O rtopédica 1.3.10. O utros T otal de saídos por especialidade Jan 269 0 176 0 0 0 0 0 105 0 550 F ev 256 0 181 0 0 0 0 0 74 0 511 Mar 290 0 177 0 0 0 0 0 147 0 614 Abr 236 0 156 0 0 0 0 0 101 0 493 Mai 251 0 157 0 0 0 0 0 104 0 512 Jun 252 0 110 0 0 0 0 0 88 0 450 Jul 258 0 137 0 0 0 0 0 92 0 487 Ago S et 269 0 176 0 0 0 0 0 89 0 534 275 0 176 0 0 0 0 0 112 0 563 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 2356 0 1446 0 0 0 0 0 912 0 4714

7.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. P orcentagem de O cupação 1.4.1. C línica M édica 1.4.2. C línica P ediátrica 1.4.3. C línica C irúrgica 1.4.4. C línica O bstétrica 1.4.5. U I de Adultos T 1.4.6. U I Infantil T 1.4.7. U I N T eonatal 1.4.8. O utros (B erçário) 1.4.9. C línica O rtopédica 1.4.10. O utros P orcentagemG eral de O cupação Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et O ut 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% N ov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% D ez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TO TAL 749% 0% 696% 0% 0% 0% 0% 0% 567% 0%

98% 83% 85% 88% 83% 86% 84% 71% 71% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

78% 65% 80% 78% 74% 60% 52% 94% 115% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

26% 81% 96% 98% 78% 61% 42% 44% 41% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Página | 94

7.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de P ermanência 1.5.1. C línica M édica 1.5.2. C línica P ediátrica 1.5.3. C línica C irúrgica 1.5.4. C línica O bstétrica 1.5.5. U I de Adultos T 1.5.6. U I Infantil T 1.5.7. U N ti eonatal 1.5.8. O utros 1.5.9. C línica O rtopédica 1.5.10. O utros M édia G eral de P anência erm Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 19.42 0 20.46 0 0 0 0 0 6.2 0

5.23 4.25 0 0

4.43 5.51 4,76 5,11 0 0 0 0

4,96 3,99 3,81 0 0 0

4.14 4.59 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6.79 4.94 2,01 2,78 0 0 0 0 0 1.14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1,99 2,81 3,34 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0

0.78 1.58 0 0

1.7 1,95 1,85 0 0 0

1,27 1,39 0 0

7.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volume Cirúrgico 1.6.1. C irurgias de U rgência 1.6.2. C irurgias E letivas M édia G eral de C irurgias Jan 135 73 208 F ev 126 116 242 Mar 169 168 337 Abr 168 108 276 Mai 173 95 268 Jun 201 10 211 Jul 209 12 221 Ago S et 162 113 275 175 109 284 O ut 0 0 0 N ov 0 0 0 D ez 0 0 0 TO TAL 1518 804 2322

7.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. N úmero de Cirurgias por P orte 1.6.3.1. C irurgias G randes 1.6.3.2. C irurgias M édias 1.6.3.3. C irurgias P equenas 1.6.3.4. C uretagens 1.6.3.5. C esáreas M édia G eral de C irurgias por P orte Jan 26 18 164 0 0 208 F ev 0 45 197 0 0 242 Mar 0 71 266 0 0 337 Abr 0 59 217 0 0 276 Mai 0 34 234 0 0 268 Jun 0 27 184 0 0 211 Jul 0 17 204 0 0 221 Ago S et 0 53 222 0 0 275 0 65 219 0 0 284 O ut 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 TO TAL 26 389 1907 0 0 2322

7.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

Página | 95

7.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia M agnética 1.7.13 M amografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico T otal Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 34876 705 18131 1712 1333 0 0 0 191 749 0 0 0 0 0 0 0 0 57697

3697 3876 4574 3930 4292 3847 3413 3419 3828 80 98 95 0 112 89 70 85 76

1685 1647 2125 2131 2260 2035 1994 2042 2212 215 0 0 0 0 30 46 0 0 0 0 0 0 0 0 231 0 0 0 0 17 75 0 0 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 213 0 0 0 0 17 62 0 0 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 27 89 0 0 0 0 0 0 0 0 193 326 0 0 0 21 102 0 0 0 0 0 0 0 0 140 297 0 0 0 16 115 0 0 0 0 0 0 0 0 165 348 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 153 362 0 0 0 13 88 0 0 0 0 0 0 0 0

5753 5944 7128 6353 6959 6613 6045 6170 6732

7.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Am bulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas comProcedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos T otal Jan 229 210 0 0 439 F ev 229 224 0 0 453 Mar 292 240 0 0 532 Abr 439 366 0 0 805 Mai 425 295 0 0 720 Jun 415 282 0 0 697 Jul 293 295 0 0 588 Ago S et 465 311 0 0 776 439 263 0 0 702 O ut 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 TO TAL 3226 2486 0 0 5712

7.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Em ergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas comProcedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos T otal Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et O ut 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 TO TAL 31461 4867 0 0 36328

3166 3086 3818 3785 3925 3786 3631 3263 3001 359 0 0 496 0 0 587 0 0 385 0 0 616 0 0 415 0 0 388 0 0 731 0 0 890 0 0

3525 3582 4405 4170 4541 4201 4019 3994 3891

Página | 96

7.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A dministração 1.10.2. Enferm agem 1.10.3. SADT 1.10.4. A poio 1.10.5. M édicos T otal 114 235 44 6 41 440 Janeiro
Sesau Pró 3º

F evereiro
Total Sesau Pró 3º

Março
Total Sesau Pró 3º

A bril
Total Sesau Pró 3º Total

52 25 8 56 8 149

0 0 0 0 0 0

166 260 52 62 49 589

100 234 41 5 38 418

59 25 9 73 10 176

0 0 0 0 0 0

159 259 50 78 48 594

100 232 42 5 36 415

58 25 9 73 10 175

0 0 0 0 0 0

158 257 51 78 46 590

101 231 41 5 36 414

60 24 9 79 12 184

0 0 0 0 0 0

161 255 50 84 48 598

1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A dministração 1.10.2. Enferm agem 1.10.3. SADT 1.10.4. A poio 1.10.5. M édicos T otal 101 235 41 5 35 417

Maio
Sesau Pró 3º

Junho
Total Sesau Pró 3º

Julho
Total Sesau Pró 3º

A gosto
Total Sesau Pró 3º Total

60 24 9 73 12 178

0 0 0 0 0 0

161 259 50 78 47 595

101 235 41 5 35 417

60 24 9 73 12 178

0 0 0 0 0 0

161 259 50 78 47 595

100 233 38 5 33 409

58 24 9 73 12 176

0 0 0 0 0 0

158 257 47 78 45 585

101 233 39 5 34 412

56 24 9 73 12 174

0 0 0 0 0 0

157 257 48 78 46 586

1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A dministração 1.10.2. Enferm agem 1.10.3. SADT 1.10.4. A poio 1.10.5. M édicos T otal 101 233 39 5 34 412

S etembro
Sesau Pró 3º

O utubro
Total Sesau Pró 3º

N ovembro
Total Sesau Pró 3º

D ezembro
Total Sesau Pró 3º Total

56 23 9 39 12 139

0 0 0 0 0 0

157 256 48 44 46 551

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

7.1.11 – NEP
CURSO Troca de dispositivos e controle de infecção e prevenção urinária Acidentes de trabalho com materiais biológicos Normas e Rotinas da Portaria. Acolhimento e Fluxos da área Hospitalar Fluxos e rotinas para o acompanhantes l° Encontro de Apoiadores em Humanização do Estado do TO TOTAL NÚMERO DE PARTICIPANTES 41 39 11 34 25 2 152 CARGA HORÁRIA 5:00:00 AM 6:00:00 AM 2:00:00 AM 2:30:00 AM 1:30:00 AM 4:00:00 AM 9:00:00 PM TOTAL DE HORAS 205:00:00 234:00:00 22:00:00 85:00:00 37:30:00 8:00:00 591:30:00

Página | 97

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

591:30:00 551 0.0447293

HORAS DE TREINAMENTO
70 60 50 40 30 20 10 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ CARGA HORÁRIA TOTAL

DADOS QUALITATIVOS

Houve um aumento das ações de capacitações do Hospital Regional Público de Porto Nacional, de servidores em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos a participação de 152 servidores e um total de 21 horas de treinamento. Realizaremos cursos no mês de setembro de acordo com a necessidade dos setores.

Página | 98

7.1.12 – LOGÍSTIC A

1 3. Estoque .1 1 3.1 Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias .1 . Total

Jan 1 06.0 1 06.0

Fev 1 47.0 1 47.0

Mar 1 20.0 1 20.0

Abr 69.0 69.0

Mai 60.0 60.0

Jun 56.0 56.0

Jul 71 .0 71 .0

Ago 69.0 69.0

Set 63.0 63.0

Out 0.0 0.0

Nov 0.0 0.0

Dez 0.0 0.0

TOTAL 761 .0 761 .0

7.1.13 – CORPO CLÍNICO

Sem ocorrências relevantes.

7.2 – SAU
Ítem deixou de ser contratual.

7.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

• • • • •

Acompanhamento diário sobre o estoque para que não falte materiais, medicamentos e gêneros alimentícios. Reunião mensal com a CCIH para análise de indicadores, alinhamento de processos e possíveis melhorias relacionadas aos processos de controle de infecção. Realizada homologação dos colaboradores da Higienização e Lavanderia sem pendências. Realizada entrega oficial dos produtos de higiene e lavanderia à SESAU e Litucera. Homologação do Regimento do Serviço de Enfermagem pelo plenário do Conselho Regional de Enfermagem/TO em reunião ordinária nº 235/2012 conforme OFÍCIO-DEFISC/COREN-TO nº72/2012. E encaminhado autorização formal para dar publicidade do mesmo pelo Coren.

Criação de um novo espaço para o posto de enfermagem da Clínica Cirúrgica – Ala “A”, separando do posto da Ala “B’’, objetivando melhores condições de trabalho para a equipe multiprofissional, bem como melhorar a qualidade de atendimento e assistência ao usuário.

Retirada do Posto de Observação de dentro da sala de Medicação com o objetivo de melhorar a qualidade de assistência ao cliente e proporcionar a equipe multiprofissional melhores condições de trabalho.

Capacitação pela CCIH sobre protocolo Institucional para Acidente de Trabalho por material biológico, disponibilizado protocolos encadernados nos postos e demais setores da Instituição.

Página | 99

Transferência da gerente de enferrmagem para outra unidade, promoção da enfermeira Delzuite para gerente de enfermagem. Em andamento pedido de Certidão de Responsabilidade Técnica de Enfermagem para o COREN/TO.

• • • • •

Instalado em todas as enfermarias orientação aos pacientes e acompanhantes sobre as normas e rotinas relacionados às visitas e estadias dos acompanhantes dentro do hospital. Alteração dos check-list para checagem de materiais e equipamentos de forma específica por setores desta unidade hospitalar. Realização do protocolo dos carrinhos de emergência para os diferentes setores do hospital. Encontra-se em andamento a confecção dos demais instrumentos da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). Confeccionado 50 (cinquenta) capotes cirúrgicos com o tecido que estava armazenado no almoxarifado afim de atender melhor a demanda de cirurgias para o Centro Cirúrgico. Em andamento a revisão dos Procedimentos Operacionais Padrões (POP’S) para confecção e encadernação dos mesmos para posterior disponibilização nos diversos setores do Hospital.

7.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1- AIH (Q uantitativo) Jan 345 Fev 481 31 3,558.3 Mar 476 328,768.4 Abr 51 1 Mai 462 Jun 433 Jul 427 Ago 408 Set 428 2561 32,23 Out 0 0.0 Nov 0 0.0 Dez 0 0.0 TOTAL 3971 1 21 241 5.7

4.2 - Valores (em reais) 259,346.8

339,542.2 274489,92 331 4,1 71 8

320635,00 258093,1 5

7.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
• A obra em execução pela SEINFRA da Ala A, continua na etapa do Pronto Socorro.

AGOSTO 2012

SETEMBRO 2012 Página | 100

AGOSTO 2012

SETEMBRO 2012

A obra continua sem previsão de entrega e paralizada a 60 (sessenta) dias, sem evolução significativa.

7.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não houve compra de equipamentos neste mês.

7.8 – COMISSÕES
• • • • • A Comissão de Prontuário Médico se reuniu no dia 19 de setembro; A Comissão de Ética Médica não apresentou a ata até o fechamento deste relatório; A Comissão de Óbito não apresentou a ata até o fechamento deste relatório; A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar se reuniu no dia 26 de setembro, onde vários assuntos foram discutidos na reunião que se encontram na ata em anexo; A reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica ocorreu no dia 26 de setembro sem qualquer queixa técnica e ocorrências relevantes ao processo.

7.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES • • Continuidade da ginástica laboral para os colaboradores. Toda quinta-feira é realizado corte de cabelo dos usuários para maior comodidade e a fim de elevar a auto-estima dos mesmos.

Página | 101

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
No mês de setembro o Hospital Regional Público de Porto Nacional continuou passando por dificuldades, devido ao atraso de pagamento, necessitando negociação praticamente diária com os fornecedores locais e principalmente com o fornecedor do laboratório. Neste mês, tivemos a homologação do pessoal da limpeza e lavanderia e devido a empresa Litucera ter ganhado também a licitação para assumir os serviços de nutrição, foi realizado o aviso prévio de todos os colaboradores contratados pela Pró-saúde desta área. Foi informado a cada um deles o motivo do aviso e agradecimento pelo período que trabalharam conosco na Pró-Saúde. Os demais colaboradores contratados pela Pró-Saúde, continuam com dúvidas se serão aproveitados pela Secretaria Estadual de Saúde, ocasionando muita ansiedade e queda na produtividade dos mesmos. Trabalhamos constantemente na manutenção dos estoques para que o serviço não perca a qualidade assistencial. De modo geral, o hospital passa por dificuldades, porém, a população continua sendo assistida.

2.8 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE GUARAÍ 2.8.1 METAS CONTRATUAIS

8.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO
8.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Fev 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mar 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Abr 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mai 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jun 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jul 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Ago 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Set 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 137 117 161 116 0 0 0 31 0 0 562

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atualmente possui 58 leitos cadastrados, está inserido na Macrorregião de Saúde de Araguaína e compõe a Região de Saúde Lobo Guará, com população estimada em 58 mil habitantes. Página | 102

8.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 55 14 75 64 0 0 0 13 0 0 221 Fev 76 35 78 61 0 0 0 13 0 0 263 Mar 68 45 97 63 0 0 0 16 0 0 289 Abr 79 45 74 57 0 0 0 14 0 0 269 Mai 64 13 39 72 0 0 0 10 0 0 198 Jun 60 29 70 53 0 0 0 14 0 0 226 Jul 89 22 85 42 0 0 0 1 0 0 239 Ago 49 14 60 38 0 0 0 1 0 0 162 Set 41 14 60 33 0 0 0 0 0 0 148 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 581 231 638 483 0 0 0 82 0 0 2015

COMENTÁRIO: Neste mês de setembro o total de internações apresentou queda em relação ao mês anterior, influenciada principalmente pelas clínicas médica e obstétrica. O berçário não teve internações considerando a opção das duas únicas pediatras que compõem o corpo clínico, em cumprirem suas cargas horárias em regime de plantões na urgência/emergência, ficando a avaliação dos recém-nascidos e a UCI-Neo, descobertas, situação que mantém-se da mesma maneira neste mês.
8.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE;
1.3. Nº. de saídos por es pecialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 96 13 72 26 0 0 0 9 0 0 216 Fev 108 34 76 27 0 0 0 14 0 0 259 Mar 127 37 96 26 0 0 0 12 0 0 298 Abr 104 31 88 30 0 0 0 14 0 0 267 Mai 59 20 40 69 0 0 0 8 0 0 196 Jun 68 33 68 54 0 0 0 17 0 0 240 Jul 78 24 81 40 0 0 0 1 0 0 224 Ago 55 12 67 39 0 0 0 1 0 0 174 Set 44 11 60 36 0 0 0 0 0 0 151 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 739 215 648 347 0 0 0 76 0 0 2025

COMENTÁRIO: Em virtude da queda no número de internações ocorridas neste mês de setembro, principalmente nas clínicas médica e obstétrica, também pode ser percebida a redução no número de pacientes saídos nestas clínicas em relação ao mês anterior.

Página | 103

8.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇ ÃO POR C LÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 33% 9% 40% 36% 0% 0% 0% 57% 0% 0% 33% Fev 32% 23% 35% 35% 0% 0% 0% 35% 0% 0% 32% Mar 39% 18% 47% 31% 0% 0% 0% 52% 0% 0% 36% Abr 46% 24% 40% 29% 0% 0% 0% 68% 0% 0% 38% Mai 40% 6% 20% 38% 0% 0% 0% 45% 0% 0% 27% Jun 47% 17% 46% 29% 0% 0% 0% 58% 0% 0% 37% Jul 71% 9% 43% 17% 0% 0% 0% 6% 0% 0% 34% Ago 53% 7% 30% 18% 0% 0% 0% 1% 0% 0% 26% Se t 30% 7% 29% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 20% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 391% 120% 330% 248% 0% 0% 0% 322% 0% 0%

COMENTÁRIO: O percentual geral de ocupação no mês de setembro apresentou queda em relação ao mês anterior influenciado pela maioria das clínicas, porém o fator que mais contribuiu nessa queda foi a permanência na clínica médica, que foi consideravelmente inferior ao mês de agosto.
8.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berçário Patológico 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 1,93 2,69 3,31 6,04 0 0 0 7,89 0 0 3,18 Fev 1,54 2,5 2,57 5,26 0 0 0 2,93 0 0 2,43 Mar 1,72 1,97 2,88 5,12 0 0 0 5,33 0 0 2,57 Abr 2,38 3,06 2,57 4,1 0 0 0 5,79 0 0 2,97 Mai 2,76 1,15 2,7 2,06 0 0 0 5,25 0 0 2,44 Jun 2,68 2 3,46 1,94 0 0 0 3,06 0 0 2,67 Jul 3,67 1,58 2,77 1,55 0 0 0 6 0 0 2,75 Ago 3,91 2,42 2,33 1,69 0 0 0 1 0 0 2,68 Set 2,64 2,36 2,48 1,53 0 0 0 0 0 0 2,29 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 23,23 19,73 25,07 29,29 0 0 0 37,25 0 0

COMENTÁRIO: Neste mês de setembro podemos observar queda na média geral de permanência, influenciada principalmente pela redução na permanência de pacientes nas clínicas médica, pediátrica e obstétrica.
8.1.6 – VOLUME CIRURGICO;
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 44 52 96 Fev 24 61 85 Mar 34 98 132 Abr 44 66 110 Mai 43 28 71 Jun 38 54 92 Jul 27 42 69 Ago 27 35 62 Set 19 38 57 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 300 474 774

COMENTÁRIO: A quantidade de cirurgias no mês de setembro apresentou uma pequena redução em relação ao mês anterior, porém ficando abaixo da média em relação ao último quadrimestre, que foi de 74 cirurgias/mês.

Página | 104

8.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 18 14 28 32 4 96 Fev 15 6 47 2 15 85 Mar 23 18 58 5 28 132 Abr 17 20 31 4 38 110 Mai 11 4 18 3 35 71 Jun 29 3 24 1 35 92 Jul 26 5 19 4 15 69 Ago 13 3 27 1 18 62 Set 27 7 7 2 14 57 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 179 80 259 54 202 774

COMENTÁRIO: Neste mês de setembro ocorreu uma redução no número de cirurgias em relação ao mês anterior. Podemos observar uma considerável redução no número de cirurgias de pequeno porte, porém aumento no número de cirurgias grandes. Em relação às cesarianas, percebe-se discreta redução em relação ao mês anterior.
8.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO;
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Total de Partos Jan 20 32 0 52 Fev 13 24 0 37 Mar 17 30 0 47 Abr 12 38 0 50 Mai 24 35 0 59 Jun 12 35 0 47 Jul 16 15 0 31 Ago 11 18 0 29 Set 13 14 0 27 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 138 241 0 379

COMENTÁRIO: No mês de setembro observa-se pequeno aumento no número de partos normais e redução nas cesarianas em relação ao mês anterior, fazendo com que a taxa de cesáreas da unidade apresente uma variação de 62,07% para 51,85%. O índice ainda é considerado muito elevado em relação ao preconizado pela Organização Mundial da Saúde, que é de 15%, e pelo Ministério da Saúde para o Estado do Tocantins, que é 26% do total de partos da unidade hospitalar, conforme Portaria nº 466/GM, de 14 de junho/2000.

Página | 105

8.1.7 – SADT’S;
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pezinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 22008 522 4805 458 844 0 0 35 9 536 0 0 0 0 0 0 4276 0 33493 2230 2091 2818 2367 2159 2873 2526 1981 2963 58 483 30 0 0 0 0 9 41 0 0 0 0 0 0 887 0 58 263 32 77 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 791 0 58 274 45 149 0 0 0 0 84 0 0 0 0 0 0 773 0 58 697 63 126 0 0 0 0 51 0 0 0 0 0 0 588 0 58 609 42 197 0 0 0 0 68 0 0 0 0 0 0 568 0 58 622 71 152 0 0 0 0 44 0 0 0 0 0 0 538 0 58 696 72 143 0 0 12 0 49 0 0 0 0 0 0 131 0 58 689 42 0 0 0 11 0 51 0 0 0 0 0 0 0 0 58 472 61 0 0 0 12 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0

3738 3415 4201 3950 3701 4358 3687 2832 3611

COMENTÁRIO: Pode-se observar que neste mês de setembro os exames de análises clínicas e as eletrocardiografias apresentaram aumento, já os exames de radiologia apresentaram redução em relação ao mês anterior. OBS.: Linha 1.7.17 – Diversos: Refere-se aos serviços de Fonoaudiologia e de Psicologia, os quais não apresentou em tempo hábil os dados relativos aos atendimentos nesta área. 8.1.8 – AMBULATÓRIO;
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 12 0 0 0 12 Fev 115 0 0 0 115 Mar 62 0 0 0 62 Abr 63 0 0 0 63 Mai 104 0 0 0 104 Jun 114 0 0 0 114 Jul 105 0 0 0 105 Ago 166 0 0 0 166 Set 191 0 0 0 191 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 932 0 0 0 932

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí atende consultas nas especialidade de cardiologia, cirurgia geral e pediatria. Na especialidade de cardiologia é referência em atendimento para os municípios que compõem a Região de Saúde Lobo Guará, entre outros. Na cirurgia geral, atende toda a demanda de consultas pré-cirúrgicas reguladas pelos municípios da região acima citada. As consultas ambulatoriais na especialidade de pediatria são restritas a egressos desta Unidade Hospitalar. Neste mês de setembro pode-se observar aumento na quantidade de consultas realizadas no ambulatório, o que está relacionado aos atendimentos na especialidade de ortopedia. Página | 106

8.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA;
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 22500 0 0 0 22500 2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Público de Guaraí possui plantonista durante 24 horas na urgência/emergência, contando também com atendimento cirúrgico, ortopédico e pediátrico em alguns dias do mês. A média diária de usuários atendidos neste setor gira em torno de 80 pacientes/dia. Neste mês a demanda de usuários que procuraram atendimento no hospital manteve-se na média em relação ao mês anterior.
8.1.10 – RECURSOS HUMANOS ;
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 28 99 12 9 20 168 Jane iro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

32 8 4 32 2 78

2 0 0 0 0 2

62 107 16 41 22 248

28 100 12 9 20 169

41 8 4 34 2 89

2 0 0 0 0 2

71 108 16 43 22 260

30 100 12 9 20 171

41 8 4 34 2 89

1 0 0 0 0 1

72 108 16 43 22 261

22 98 7 22 20 169

41 8 4 34 2 89

2 0 0 0 0 2

65 106 11 56 22 260

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agos to
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

20 98 7 24 20 169

39 8 4 34 2 87

1 0 0 0 0 1

60 106 11 58 22 257

20 100 7 24 20 171

39 8 4 34 2 87

1 0 0 0 0 1

60 108 11 58 22 259

20 100 7 24 20 171

39 8 4 34 2 87

0 0 0 0 0 0

59 108 11 58 22 258

20 100 7 24 20 171

39 8 4 34 2 87

0 0 0 0 0 0

59 108 11 58 22 258

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 20 100 7 24 20 171

Sete m bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

39 8 4 34 2 87

0 0 0 0 0 0

59 108 11 58 22 258

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

OBS.: Linha 1.10.4 – Apoio - coluna SESAU, refere-se a servidores das áreas de farmácia, transporte, fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, nutrição e agência transfusional. Página | 107

8.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 967,0 967,0

Fev 52,0 52,0

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set 85,0 85,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 1709,0 1709,0

64,0 105,0 111,0 64,0 105,0 111,0

98,0 101,0 126,0 98,0 101,0 126,0

Total

COMENTÁRIO: 1. No mês de janeiro o estoque em dias de consumo apresentou erroneamente 967 dias. Foi constatado que a equipe do setor de logística não estava utilizando o sistema adequadamente para realizar os registros e movimentações de estoque. Realizada capacitação da equipe e monitoramento pela Consultoria de logística, tendo sido o estoque devidamente ajustado. Desta forma, a informação correta a ser considerada refere-se à informação do mês de fevereiro. 2. Em virtude de atrasos por parte dos fornecedores e posterior acúmulo das entregas, o estoque em dias de consumo nos meses de abril e maio, aumentou. 3. Neste mês de setembro o estoque em dias de consumo apresentou redução, reflexo da redução nas aquisições e do remanejamento de materiais e medicamentos entre os hospitais da rede.
8.1.13 – CORPO CLÍNICO

O Corpo Clínico do Hospital Regional Público de Guaraí é composto por 23 médicos distribuídos da seguinte maneira: Urgência/Emergência: 14 médicos Cirurgias Urgência/emergência e eletivas: 04 Pediatria: 02 Cardiologia: 01 Oftalmologia: 01 Ortopedia: 01 No dia 21 de agosto foi publicada no Diário Oficial do Estado, a nomeação do diretor técnico do Hospital, tendo reassumido o cargo, o Dr. Juan Alfonso Quintero. O cargo de Diretor Clínico continua vago.

8.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Aquisições sendo realizadas conforme nova politica de compras; Lançamentos diários das notas fiscais no sistema MV e envio das mesmas ao ECTO semanalmente; Relatório de Entradas de Produtos acompanhados das cópias das notas fiscais, bem como Relatório do Resumo das Entradas de produtos por Espécie, sendo enviados quinzenalmente ao ECTO conforme orientações da Coordenação de Logística. Página | 108

8.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan Fev Mar 209 235 282 0,0 0,0 Abr 284 Mai 170 Jun 112 Jul 190 Ago 218 Set 0 0,0 Out Nov Dez 0 0,0 0 0,0 0 TOTAL 1700

0,0 136.341,4 76.439,1 59.606,9 100.112,1 104.107,0

0,0 476.606,5

COMENTÁRIO: O fechamento do mês de setembro não foi concluído até a presente data (28/09/2012), portanto não dispomos das informações para lançamento na tabela acima.

8.5 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
No mês de setembro não ocorreram obras e implantação de novos serviços.

8.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não ocorreram aquisições de novos equipamentos no mês de setembro.

8.7 – COMISSÕES
Reunião da CCIH realizada no dia 28 de setembro/2012. Reunião da Comissão de Farmácia e Terapêutica realizada no dia 28 de setembro/2012. Reunião da Comissão de Prontuários realizada no dia 24 de setembro/2012. A Comissão de Óbitos não apresentou ata de reunião até o presente momento. Comissão de Ética Médica – esta comissão não foi composta, considerando que os editais convocando candidatos a inscreverem chapas para a eleição da referida comissão foram publicado nos períodos de 03 a 11 de outubro/2011, de 04 a 20 de novembro/2011 e de 24 de fevereiro a 13 de março/2012, para os quais não houve candidatos interessados.

8.8 – OUTRAS INFORMAÇÕES
No dia 20 de setembro a Diretoria Geral do hospital nomeada pela SESAU, nomeou internamente uma enfermeira do Estado para responder pela Gerência de Enfermagem da unidade, dispensando das responsabilidades do cargo, a Gerente contratada pela Pró-Saúde.

Página | 109

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Teve início no dia 10 de setembro o inventário geral de transição dos estoques dos hospitais gerenciados pela Pró-Saúde, em vista da rescisão do contrato de gerenciamento das 17 unidades hospitalares, o qual vem transcorrendo conforme o cronograma de trabalho estabelecido pela Coordenação de Logística. No dia 19 de setembro foi realizada a contagem dos estoques dos materiais e produtos de lavanderia e de higienização e limpeza, os quais foram devidamente entregues à direção do hospital para posterior repasse à empresa Litucera, a qual assumiu os serviços de lavanderia e de higienização e limpeza do hospital a partir desta data.nNo dia 27 de setembro foram realizadas as homologações das rescisões dos contratos de trabalho dos colaborados dos Serviços de Higienização e Limpeza e do Serviço de Processamento da Roupa, os quais cumpriram aviso prévio a partir do dia 27 de agosto, considerando o Ofício SESAU/GAB nº 6622/2012, o qual informa que a secretaria assumirá estes serviços no prazo de 23 dias, a partir do dia 23 de agosto/2012. Em relação ao cumprimento de aviso prévio dos demais colaboradores (administrativos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, técnicos de radiologia e médicos), estamos aguardando orientações do Escritório Central da Pró-Saúde.

2.9 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARRAIAS 2.9.1 METAS CONTRATUAIS

9.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

9.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Fev 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Mar 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Abr 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Mai 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Jun 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Jul 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Ago 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Set 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 144 90 72 72 0 0 0 27 0 54 459

COMENTÁRIO: O Hospital Regional Publico de Arraias permanece com a distribuição de leitos acima mencionada sem alteração. Ressalto que estes leitos foram suficientes para atender com sobras a demanda por nossos serviços. Página | 110

9.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 124 13 9 9 0 0 0 0 0 0 155 Fev 131 18 16 16 0 0 0 0 0 0 181 Mar 154 17 11 9 0 0 0 0 0 0 191 Abr 129 15 14 4 0 0 0 0 0 0 162 Mai 110 22 24 5 0 0 0 0 0 0 161 Jun 78 11 29 9 0 0 0 0 0 0 127 Jul 87 5 20 4 0 0 0 0 0 0 116 Ago 89 20 19 4 0 0 0 0 0 0 132 Set 96 13 13 13 0 0 0 0 1 0 136 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 998 134 155 73 0 0 0 0 1 0 1361

COMENTÁRIO: Identificamos um aumento no total de internações em relação aos dois últimos meses.

9.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 131 16 12 10 0 0 0 0 0 0 169 Fev 120 12 15 18 0 0 0 0 0 0 165 Mar 128 35 21 18 0 0 0 0 0 0 202 Abr 115 22 10 9 0 0 0 0 0 0 156 Mai 96 23 23 20 0 0 0 0 0 0 162 Jun 81 21 33 12 0 0 0 0 0 0 147 Jul 85 21 10 7 0 0 0 0 0 0 123 Ago 73 17 22 7 0 0 0 0 0 0 119 Set 79 25 16 15 0 0 0 0 1 0 136 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 908 192 162 116 0 0 0 0 1 0 1379

COMENTÁRIO: Em comparação ao mês anterior, notamos um aumento no volume de pacientes saídos, onde aumentou-se os saídos da clinica médica e Pediátrica.

Página | 111

9.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 53% 11% 14% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 426% 102% 149% 132% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

59% 68% 56% 7% 15% 11% 18% 16% 13% 15% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

45% 42% 37% 15% 12% 13% 20% 21% 13% 4% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 3% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

34% 32% 12% 7%

25% 10% 8% 67% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

28% 32% 25%

25% 23% 19%

21% 17%

COMENTÁRIO: O percentual de ocupação teve uma redução em relação ao mês anterior, pois a clinica pediátrica e obstétrica tiveram um declínio, devido ao tipo de pacientes internados.

9.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 1,82 1,89 2,83 2 0 0 0 0 0 0 1,9 Fev 1,99 1,58 2,56 1,94 0 0 0 0 0 0 2,01 Mar 2,37 1,29 1,9 1,25 0 0 0 0 0 0 2,05 Abr 2,14 1,5 3,1 1 0 0 0 0 0 0 2,04 Mai 2,18 2 2,04 0,55 0 0 0 0 0 0 1,95 Jun 2,41 1,81 1,55 2,33 0 0 0 0 0 0 2,13 Jul 1,99 1,73 2,21 1,14 0 0 0 0 0 0 1,92 Ago 2,13 2,11 2,86 2,86 0 0 0 0 0 0 2,29 Set 1,71 0,75 1,2 1,74 0 0 0 0 0 0 1,45 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 18,74 14,66 20,25 14,81 0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: Em comparação ao mês anterior, notamos uma diminuição na média de permanência em relação ao mês anterior, devido redução expressivo na clinica obstétrica e na clinica pediátrica e médica.

Página | 112

9.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 12 8 20 Fev 14 10 24 Mar 18 4 22 Abr 12 8 20 Mai 21 13 34 Jun 36 0 36 Jul 8 13 21 Ago 11 28 39 Set 19 16 35 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 151 100 251

COMENTÁRIO: Verificamos uma diminuição nas cirurgias no mês de setembro.
9.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 7 5 0 8 20 Fev 3 2 7 3 9 24 Mar 2 2 15 2 1 22 Abr 2 2 11 1 4 20 Mai 3 6 17 1 7 34 Jun 10 3 20 0 3 36 Jul 2 2 10 7 0 21 Ago 1 9 20 0 9 39 Set 4 3 18 1 9 35 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 27 36 123 15 50 251

COMENTÁRIO: Verificamos uma diminuição nas cirurgias no mês de setembro.
9.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 3 8 0 11 Fev 12 9 0 21 Mar 9 2 0 11 Abr 6 4 0 10 Mai 10 7 0 17 Jun 10 3 0 13 Jul 4 7 0 11 Ago 3 9 0 12 Set 7 9 0 16 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 64 58 0 122

Página | 113

9.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 17830 26 2402 0 1056 0 0 0 0 870 0 0 0 0 0 0 122 0 22.306

2.039 2.226 2.245 2.222 2.285 2.015 1.893 1.492 1413 4 268 0 72 0 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0 6 0 1 284 0 80 0 0 0 0 89 0 0 0 0 0 0 12 0 1 341 0 120 0 0 0 0 65 0 0 0 0 0 0 7 0 3 268 0 135 0 0 0 0 124 0 0 0 0 0 0 16 0 5 262 0 120 0 0 0 0 126 0 0 0 0 0 0 21 0 6 254 0 145 0 0 0 0 113 0 0 0 0 0 0 11 0 3 171 0 145 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 12 0 0 272 0 127 0 0 0 0 116 0 0 0 0 0 0 20 0 3 282 0 112 0 0 0 0 97 0 0 0 0 0 0 17 0

2.429 2.692 2.779 2.768 2.819 2.544 2.324 2.027 1.924

COMENTÁRIO: : Nossa produção de exames auxiliares teve uma redução expressiva comparado aos meses anteriores.
9.1.8 – AMB ULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 0 0 0 0 0 Fev 217 0 0 0 217 Mar 240 0 0 0 240 Abr 261 0 0 0 261 Mai 318 0 0 0 318 Jun 226 0 0 0 226 Jul 151 0 0 0 151 Ago 140 0 0 0 140 Set 242 0 0 0 242 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 1795 0 0 0 1795

COMENTÁRIO: Como podemos constatar no quadro acima nossa equipe atende uma grande quantidade de consultas ambulatoriais, porém nossa finalidade da unidade hospitalar é Urgência e Emergência.
9.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA

1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun 994 0 0 0 994

Jul 956 0 0 0 956

Ago

Set

Out 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0

TOTAL 10919 0 0 86 11005

1590 1284 1532 1381 1266 0 0 20 0 0 24 0 0 22 0 0 20 0 0 0

860 1056 0 0 0 0 0 0

1610 1308 1554 1401 1266

860 1056

Página | 114

COMENTÁRIO: Mesmo sabendo que o foco da unidade é o atendimento de urgência e emergência, podemos evidenciar que poucos são os casos que se enquadram nessa rotina, mesmo com a queda no atendimento, fica claro através dos números que o serviço de assistência primária dos municípios aos quais atendemos precisa melhorar e muito. Porém com estes atendimentos a instituição acaba contribuindo com a população não a deixando desassistida.

9.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 29 73 11 11 12 136 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

20 2 2 26 0 50

0 0 0 0 0 0

49 75 13 37 12 186

22 73 11 11 12 129

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

42 75 13 44 12 186

24 73 12 11 12 132

20 2 2 32 0 56

0 0 0 0 0 0

44 75 14 43 12 188

24 73 12 11 12 132

20 3 2 33 0 58

0 0 0 0 0 0

44 76 14 44 12 190

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

24 73 12 11 12 132

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

44 75 14 44 12 189

24 73 12 11 12 132

20 2 2 33 0 57

0 0 0 0 0 0

44 75 14 44 12 189

24 73 10 11 12 130

19 2 2 33 0 56

0 0 0 0 0 0

43 75 12 44 12 186

24 73 10 11 12 130

19 2 2 33 0 56

0 0 0 0 0 0

43 75 12 44 12 186

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 24 73 10 11 12 130

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

19 2 2 22 0 45

0 0 0 11 0 11

43 75 12 44 12 186

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Obs. Em setembro houve as demissões dos funcionários do serviço de limpeza e lavanderia, onde os mesmo foram computados no item 3º.

Página | 115

9.1.11 – NEP Não houve atuação do NEP neste mês de Setembro. 9.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set 77,9 77,9

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 1437,6 1437,6

374,6 138,3 374,6 138,3

85,1 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8 85,1 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8

Total

COMENTÁRIO: Realizado controle eficaz garantindo a acurácia dos estoques.
9.1.13 – CORPO CLÍNICO

Não tivemos mudanças no quadro clinico do hospital. Temos um grande problema que é a falta dos profissionais que ocorrem por diversos motivos e que atrapalham diretamente o serviço prestado, sendo que ficam buracos na escala.

9.2 - SAU
O Serviço foi desativado.

9.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Análise das escalas de trabalho de outubro 2012 e aprovação.
Análise diária da estatística. Participação nas reuniões das comissões implantadas no hospital. Atividades diárias relacionadas ao bom andamento do hospital.

9.4 – FATURAMENTO

4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)

Jan 131

Fev 132

Mar 160

Abr 104

Mai 150

Jun 96

Jul 34

Ago 33

Set 0 0,0

Out 0

Nov Dez TOTAL 0 0 840

29.675,1 30.337,0 43.187,1 27.415,4 34.805,6 21,833,67 14.207,7 13.644,0

0,0 0,0 0,0 193271,9

COMENTÁRIO: No mês de setembro/12 não foi possível realizar o fechamento do faturamento até o envio deste relatório.

9.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Não executamos obras e serviços neste mês de setembro/12 9.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
No mês de agosto/12 não houve aquisição de novos equipamentos para unidade. Página | 116

9.8 – COMISSÕES
Quanto à questão das comissões, ressaltamos logo abaixo alguns fatores impactantes que contribuíram para não realização das reuniões de todas as comissões: • • O esvaziamento provocado pela rescisão de contrato do estado com a Pró - Saude; Falta de profissionais (médicos, enfermeiros, farmacêuticos e outros) que alegam a não viabilidade da participação por não terem uma carga horária disponível para atuarem junto às comissões o que acabou comprometendo a realização das seguintes comissões no mês de Setembro/2012 do corrente ano: CCIH: Não temos profissionais para compor a mesma. ÉTICA MEDICA: Não estamos atingindo o quorum necessário para realização.

Seguem logo abaixo as comissões que conseguimos reunir: COMISSÃO DE ÓBITOS • •

Levantamento de óbitos ocorridos no mês de setembro de 2012; Após a constatação de 03 óbitos, realizamos o confronto óbito x diagnostico x idade para projeções assistenciais;

COMISSÃO DE PRONTUÁRIO • • • • •

Análise de prontuário; Atraso no preenchimento dos prontuários; Preenchimentos ilegíveis das autorizações de internações hospitalar dificultando a identificação do diagnostico para o faturamento; Falta do numero do cartão SUS em muitos prontuários; Acordado o acionamento do Diretor Técnico para tomar as devidas providências em relação ao itens levantados.

COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPEUTICA •

Foi discutido a necessidade de preparar uma nova revisão da padronização de mat/med, principalmente dos fios cirúrgicos . Página | 117

Findo o tópico comissões informando que apesar dos esforços individuais de alguns servidores/funcionários, não conseguimos dar continuidade em 100% das atividades das comissões.

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Temos buscado melhores resultados para mantermos uma estrutura funcional e prestar serviços com qualidade aos usuários para que o HRP de Arraias possa dar continuidade na Prestação de Serviços de Saúde para toda a população, pois a população necessita de nosso atendimento.

2.10 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DOENÇAS TROPICAIS 2.10.1 METAS CONTRATUAIS

10.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

10.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Fev 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mar 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Abr 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mai 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jun 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jul 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Ago 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Se t 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 324 135 0 0 0 0 0 0 0 0 459

COMENTÁRIO: Não houve variações nos números de leitos por especialidade.

Página | 118

10.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 114 46 0 0 0 0 0 0 0 0 160 Fev 96 49 0 0 0 0 0 0 0 0 145 Mar 98 46 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 79 40 0 0 0 0 0 0 0 0 119 Mai 86 45 0 0 0 0 0 0 0 0 131 Jun 79 47 0 0 0 0 0 0 0 0 126 Jul 91 28 0 0 0 0 0 0 0 0 119 Ago 94 28 0 0 0 0 0 0 0 0 122 Set 85 31 0 0 0 0 0 0 0 0 116 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 822 360 0 0 0 0 0 0 0 0 1182

COMENTÁRIO: Os números de internação mostram uma redução significativa se analisarmos pelos números dos meses do inicio do semestre.

10.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 98 49 0 0 0 0 0 0 0 0 147 Fev 103 40 0 0 0 0 0 0 0 0 143 Mar 99 45 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 90 38 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Mai 81 44 0 0 0 0 0 0 0 0 125 Jun 86 46 0 0 0 0 0 0 0 0 132 Jul 89 39 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Ago 83 33 0 0 0 0 0 0 0 0 116 Set 89 31 0 0 0 0 0 0 0 0 120 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 818 365 0 0 0 0 0 0 0 0 1183

COMENTÁRIO: Podemos observar que no mês de agosto houve uma redução no número de saídos o que se dá principalmente pela sazonalidade nos atendimentos do hospital.

Página | 119

10.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 66% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 70% Fev 72% 80% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 74% Mar 68% 72% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 69% Abr 58% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 64% Mai 49% 83% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 59% Jun 56% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62% Jul 38% 61% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% Ago 49% 49% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 49% Set 61% 64% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out Nov Dez TOTAL 57% 71% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62%

COMENTÁRIO: A taxa de ocupação caiu significativamente neste mês de agosto, com redução mais acentuada em ambas as clinicas.

10.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 7,48 7,54 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Fev 7,31 8,65 0 0 0 0 0 0 0 0 7,69 Mar 7,71 7,4 0 0 0 0 0 0 0 0 7,61 Abr 6,91 9,34 0 0 0 0 0 0 0 0 7,63 Mai 6,8 8,77 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Jun 7,02 7,39 0 0 0 0 0 0 0 0 7,15 Jul 4,82 7,31 0 0 0 0 0 0 0 0 5,58 Ago 6,65 6,85 0 0 0 0 0 0 0 0 6,71 Set 7,35 9,32 0 0 0 0 0 0 0 0 7,86 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out Nov Dez TOTAL 6,89 8,06 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,25

COMENTÁRIO: Observou-se uma redução na média de permanência em ambas clinicas, onde reduziu-se o período de internação.

Página | 120

10.1.6 – VOLUME CIRURGICO
10.1.6.1 – Nº DE CIRURGIAS ELETIVAS;
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 0 55 55 Fev 0 51 51 Mar 0 44 44 Abr 0 42 42 Mai 0 37 37 Jun 0 28 28 Jul 0 21 21 Ago 0 36 36 Set 0 35 35 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 349 349

COMENTÁRIO: O hospital não possui bloco cirúrgico, apenas uma sala para pequenos procedimentos, o que justifica o pequeno volume das cirurgias.
10.1.6.2 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 0 55 0 0 55 Fev 0 0 51 0 0 51 Mar 0 0 44 0 0 44 Abr 0 0 42 0 0 42 Mai 0 0 37 0 0 37 Jun 0 0 28 0 0 28 Jul 0 0 21 0 0 21 Ago 0 0 36 0 0 36 Set 0 0 35 0 0 35 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 349 0 0 349

COMENTÁRIO: São realizadas apenas pequenas cirurgias, principalmente dermatológicas.
10.1.6.3 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Núm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0

COMENTÁRIO: O Hospital não realiza partos.

Página | 121

10.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Ecocardigrafia Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 61190 243 1759 449 555 0 0 1351 39 436 203 35 0 0 0 0 0 0 51 66311

6462 7822 7854 7088 7322 6104 5462 7041 6035 33 130 61 103 0 0 179 5 45 30 4 0 0 0 0 0 0 10 49 281 55 119 0 0 158 13 43 32 5 0 0 0 0 0 0 8 46 209 61 95 0 0 75 6 55 14 5 0 0 0 0 0 0 11 35 227 56 41 0 0 178 3 44 18 3 0 0 0 0 0 0 5 25 210 48 66 0 0 140 4 59 26 2 0 0 0 0 0 0 5 20 184 51 42 0 0 186 0 43 28 4 0 0 0 0 0 0 1 13 150 27 41 0 0 196 0 40 14 5 0 0 0 0 0 0 4 0 194 45 48 0 0 239 6 61 18 5 0 0 0 0 0 0 7 22 174 45 0 0 0 0 2 46 23 2 0 0 0 0 0 0 0

7062 8585 8431 7698 7907 6663 5952 7664 6349

COMENTÁRIO: Pode-se notar uma redução no mês de julho de 10,67% no volume de exames, ocasionada pelo menor volume de internação e redução na média de permanência na clínica médica. Apesar do não fechamento na data de 01/09 nos S.A.D.T.s, no mês de agosto já tivemos um aumento significativo no volume de exames.

10.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 12096 0 0 0 12096

1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023

COMENTÁRIO: Pode-se observar um ligeiro aumento no número de consultas no ambulatório e a média de junho a julho em relação ao período de janeiro a maio de 2012, melhorou significativamente no mês de agosto.

Página | 122

10.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 542 0 0 0 542 Fev 490 0 0 0 490 Mar 485 0 0 0 485 Abr 526 0 0 0 526 Mai 524 0 0 0 524 Jun 414 0 0 0 414 Jul 418 0 0 0 418 Ago 391 0 0 0 391 Set 357 0 0 0 357 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4147 0 0 0 4147

COMENTÁRIO: Houve uma pequena variação no número de atendimentos de Urgência/Emergência, permanecendo abaixo da média observada nos meses de janeiro a maio/2012.

10.1.10 – NEP

Página | 123

HORAS DE TREINAMENTO
1920:00:00 1680:00:00 1440:00:00 1200:00:00 960:00:00 720:00:00 480:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV

DADOS QUALITATIVOS No mês de Setembro as ações de treinamento do Hospital Público de Doenças Tropicais, apresentou acréscimo em comparação ao mês anterior de 0,04% em relação ao número de horas de treinamento do mês anterior. Foi ofertado o Curso em O USO DE ADORNO NO AMBIENTE HOSPITALAR para todos os colaboradores do Hospital, houve apenas 41 participantes de um total de 316 funcionários. Este treinamento foi realizado pela CCIH e é uma exigência da Vigilância Sanitária.

Página | 124

10.1.11 – RECURSOS HUMANOS
Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

40 110 1 27 27 205

35 18 1 56 1 111

0 0 0 0 0 0

75 128 2 83 28 316

31 109 1 25 27 193

36 19 1 66 1 123

0 0 0 0 0 0

67 128 2 91 28 316

30 110 1 25 27 193

36 19 1 67 1 124

0 0 0 0 0 0

66 129 2 92 28 317

30 110 1 25 27 193

36 20 1 71 1 129

0 0 0 0 0 0

66 130 2 96 28 322

Maio
S e s a u P ró 3º

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

30 110 1 25 27 193

42 19 1 66 1 129

0 0 0 0 0 0

72 129 2 91 28 322

30 110 1 25 27 193

41 19 1 66 1 128

0 0 0 0 0 0

71 129 2 91 28 321

37 108 1 23 25 194

41 19 1 66 1 128

0 0 0 0 0 0

78 127 2 89 26 322

37 110 1 23 25 196

39 19 1 66 1 126

0 0 0 0 0 0

76 129 2 89 26 322

Se te m bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

43 111 2 17 25 198

38 18 1 40 1 98

0 0 0 0 0 0

81 129 3 57 26 296

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: 16 desligamentos a pedido do empregador (período de transição) em 25/09/2012 da equipe Serviço de Higienização e Limpeza e Serviço de Processamento de Roupa (incluindo a Coord. de Hig. Limpeza). 09 desligamentos a pedido do empregador (período de transição) em 26/09/2012 da equipe Serviço de Higienização e Limpeza e Serviço de Processamento de Roupa.

10.1.12 – LOGÍSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 0,0 0,0

Fev 0,0 0,0

Mar 41,7 41,7

Abr 64,6 64,6

Mai 24,9 24,9

Jun 27,7 27,7

Jul 68,6 68,6

Ago 44,2 44,2

Set 70,0 70,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 341,6 341,6

Total

COMENTÁRIO: Pode-se observar um aumento no estoque em dias de consumo no mês de setembro, devido a entrada da “caspofungina” que veio em grande quantidade. Página | 125

10.1.13 – CORPO CLÍNICO

O Corpo Clínico do Hospital Público de Doenças Tropicais é composto por 26 médicos distribuídos da seguinte maneira:
5.1.5 - MEDICOS POR ESPECIALIDADES Cirurgião Geral Clínico Geral Dermatologista Gatroenterologista Ginecologista Infectologista Pediatra Pneumologista Radiologista SUB TOTAL (5) 1 13 2 1 2 2 3 1 1 26

10.2 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS ATIVIDADES REALIZADAS PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM
• • • Consultorias e Treinamentos – realizado treinamento com a equipe de enfermagem promovido pela equipe de CCIH, com o tema “Lavagem das mãos e tipo de precauções existentes”. Entrega de Equipamentos – Entrega de um foco cirúrgico móvel para a sala de pequenos procedimentos, instalado e já em funcionamento. Atividades da Coordenação – Confecção e entrega das escalas mensais de diversos setores geridos pela coordenação (hospital dia, triagem, dose supervisionada e alas hospitalares), montagem e esquematização de escala de plantões extras para suprimento de falta de profissionais técnicos de enfermagem e enfermeiros. • Reuniões – Realizada duas reuniões mensais com a equipe de enfermeiros e técnicos de enfermagem, nos dias 19 e 20 de setembro de 2012, onde foram abordados assuntos como estudo e montagem de férias de 2013, dificuldades nos pedidos de almoxarifado e farmácia, dispensação e armazenamento de materiais do CME nas ALAS hospitalares dentro outros problemas de processo hospitalares que vem dificultando de certa forma as normas e rotinas desta instituição. • Implantação de Novos Serviços – no mês de setembro realizamos auditoria em todos os prontuários de pacientes de alta para verificar qualitativamente as SAE`S realizadas pela equipe de enfermagem, checando além da qualidade as checagens dos técnicos de enfermagem. Página | 126

ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO MÊS DE SETEMBRO/2012 PELO SETOR DE HUMANIZAÇÃO
Atividades efetivadas com os usuários: • • • • • Rodas de conversas com a equipe multiprofissional, usuários internados e acompanhantes; Cantinho da Paz (momento espiritual ) realizado no Hall da Ala B. Recebimento de doações de revistas que serão ofertadas aos usuários de atendimento ambulatorial; Visitas nas enfermarias com a presença da colaboradora Ouvidora; Parceria com os acadêmicos de medicina que interagem com as crianças internadas com atividades lúdicas.

Atividades efetivadas com os colaboradores: • • • Participação nas rodas de conversas com os colaboradores, cujo objetivo é de humanizar os processos de trabalho da unidade, aproximando a gestão do colaborador e do usuário; Todas as quartas-feiras acontecem a reunião do “Grupo Pensando Leve” formado por colaboradores que estão com sobrepeso/obesidade. 10.09 – Momento espiritual envolvendo colaboradores que acolheram a funcionária Dra. Rosangela que retornou a unidade depois de um tratamento de CA, lembrou o falecimento do colaborador Thiago Vaz e foram prestados agradecimentos a toda equipe; • • 12.09 - Reunião do Grupo de Trabalho de Humanização (GTH); 18.09 – Visita domiciliar a colaboradora Rosirene Alcanfor e filhos (nascimento dos gêmeos);

Atividades executadas pela Coordenação de Humanização Visitas fúnebres: • • • • • • 05.09 - José Monteiro (Pai do colaborador José Monteiro) 10.09 - Thiago Vaz (colaborador) 24.09 - Lucia Carneiro (mãe da colaboradora Luciana Carneiro) 20 e 21/09 - Participação no I Encontro de Apoiadores em Humanização do Estado do Tocantins, que aconteceu em Palmas; 24 e 25/09 – Participação na Oficina de Humanização realizado no Hospital Regional de Araguaína, com a presença do consultor do Ministério da Saúde e Gerência Estadual do HumanizaSUS; 28.09 – Participação no café da manhã no 2º Batalhão da Policia Militar promovido pela Capelania Evangélica que desenvolve parceria com a Unidade Hospitalar.

Página | 127

DEPARTAMENTO DE PESSOAL
• • 01 desligamento por falecimento em 10/09/2012 da equipe Serviço de Apoio de Enfermagem (maqueiro). 16 desligamentos a pedido do empregador (período de transição) em 25/09/2012 da equipe Serviço de Higienização e Limpeza e Serviço de Processamento de Roupa (incluindo a Coord. de Hig. Limpeza). • • • • • • • • • • 09 desligamentos a pedido do empregador (período de transição) em 26/09/2012 da equipe Serviço de Higienização e Limpeza e Serviço de Processamento de Roupa. 01 Transferência de uma colaboradora da equipe de Enfermagem (exercia função de coordenação do NEP). Realização de todos os exames complementares exigidos em PCMSO para desligamento dos colaboradores da SHL/SPR. Recebimento de todos os uniformes da SHL/SPR 02 colaboradoras de afastadas, sendo: 01 (um) Assist. Adm. (motivo licença maternidade) 01 (um) Téc. Enfermagem (motivo licença maternidade) 04 Colaboradores com Horas Excedidas os quais foram liberados para tirarem folga dentro no período. 36- Justificativas Ocorrências Gerais- Cartão Ponto. Aviso Prévio do empregador para todos do Serviço de Nutrição e Dietética, sendo:

10- Copeiro (a) 05- Cozinheiros (a)s 01-Nutricionista 01- Líder SND

ATIVIDADES REALIZADAS PELO ALMOXARIFADO E CAF / HDT
• • Realizado o Inventário de todos os produtos por espécies cadastradas no MV que se encontram armazenadas no setor de Almoxarifado / CAF; Foram lançadas todas as notas fiscais referentes ao mês 09/12 no sistema MV, exceto as de prestação de serviços; Página | 128

• • • •

Enviado dia 17/09 ao ECTO os relatórios de entradas das compras realizadas no período de 01/09 a 15/09 juntamente com as cópias das notas fiscais exceto a de serviços; Enviado ao ECTO o relatório analítico de entradas no período de 01/07 a 15/09; No mês referente o hospital não adquiriu nenhum bem imobilizado; Recebemos no decorrer do mês materiais de limpeza, lavanderia, de reposição, materiais não reembolsáveis, materiais reemposáveis, dietas e medicamentos todos adquiridos via portal de compras ou por sistema de empréstimo entre outros hospitais administrados pelo Pró-Saúde;

Realizamos a entrega do estoque de lavanderia, higiene, limpeza e de materiais de segurança para a empresa Litucera dia 18/09, após a contagem e recontagem com os servidores da Litucera e ProSaúde.

• •

Realizados rotineiramente as compras locais de hortifrúti, carnes, panificação e leite; Adquiridas algumas compras locais de MAT/MED e de materiais de manutenção predial devido ao atraso na entrega dos fornecedores do portal de compras relatando o atraso no repasse de pagamento;

• •

Realizados alguns consertos no sistema de telefonia e condicionadores de ar com o sistema padrão de cotação e compras; Alguns fornecedores locais ameaçaram a suspensão do fornecimento de gêneros alimentícios e toda a negociação foi realizada pelo Gerente de logística regional do Pró-Saúde Carlos Gomes juntamente com Alisson Gomes;

• • • •

Realizamos uma compra para 30 dias no GIMBA pelo Websupply; Enviado ao ECTO todas as notas ficais pendentes de prestadores de serviços de acordo com o protocolo mensal do financeiro do HDT; Recebemos muitos materiais e medicamentos do estoque regulador com identificação dos produtos adquiridos pela SESAU, inclusive CASPOFUNGINA (Curva A); Foram devidamente etiquetados e estocados separadamente todos os produtos adquiridos pela SESAU e enviados a esta unidade, posteriormente foi dado entrada pelo sistema MV no estoque SESAU/HDT;

• •

Implantado o sistema de dispensação de dietas e suplementos exclusivamente para o paciente pela Farmácia Central; Implantado o sistema de fiscalização pela logística sobre as saídas de materiais e medicamentos por paciente com reposição desses itens de acordo com o que é gerado por essas saídas realizadas pela farmácia;

Reunião dos colaboradores do setor com a equipe de Humanização; Página | 129

• •

Visita a outros almoxarifados / CAF de outras unidades hospitalares para melhorar a visão dos colaboradores do setor com relação à estocagem e armazenamento de materiais e medicamentos; Realizada a compra de medicamentos não padrão mediante solicitação médica.

ATIVIDADES REALIZADAS PELA FARMÁCIA CENTRAL / HDT – AGOSTO 2012
• • • • • • • • • • Recebido medicações do MS conferidas e armazenadas; Realizado inventário dos medicamentos da Portaria 344/98. Realizado atualizações de atendimentos do SICLOM; Realizado inspeção do carro de parada dos setores; Inventario de materiais reembolsáveis e medicamentos da Farmácia de acordo com a escala de colaboradores plantonistas do dia; Realizado Mapas dos Programas de: TB, Hanseníase, Malária, DST/AIDS, Leishmaniose, Infecções Oportunistas, Meningite, Doença de Chagas. Enviados por fax para Assistência Farm. em Palmas; Organizado prateleiras e modificados etiquetas padronizadas; Realizado Reunião com Colaboradores para melhorar fluxo da Farmácia; Reunião com a equipe de Humanização; Solicitado e adquirido todos os medicamentos não padrão da unidade.

10.3 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Não houve implantação de novos serviços. 10.4 – FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 150 Fev 146 Mar 150 Abr 131 Mai 130 Jun 138 Jul 130 Ago 115 Se t 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 TOTAL 1090

57386,0 65580,5 92099,3 55853,9 67211,0 70658,4 58677,90 59050,4

0,0 526517,5

Página | 130

10.5 – OBRAS

Inauguração do CTA - Centro de Testagem e Aconselhamento do HPDT, com a finalização da reforma e ampliação. 10.6 – EQUIPAMENTOS NOVOS
A unidade recebeu um (01) foco cirúrgico móvel.

10.8 – COMISSÕES

- Comissão de Revisão de Prontuário
Reunião realizada no dia 20/09/2012, evidenciada pela ata.

- Comissão de Óbito
Reunião realizada no dia 20/09/2012, evidenciada pela ata.

- Comissão de Ética Médica
Reunião realizada no dia 14/09/2012 e não foi apresentado nenhum caso para ser discutido, conforme declaração.

- Comissão de Farmácia Terapêutica
Não houve reunião nesse mês de setembro, segundo o responsável estão aguardando a designação/nomeação do Diretor Técnico em portaria publicado no D.O. e dessa forma, foi feito o documento assinado pelo DG da SESAU evidenciado a situação.

- Comissão de Controle de Infecção Hospitalar
Reunião realizada no dia 14/09/2012, evidenciada pela ata.

Página | 131

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Apesar das indefinições em relação a saída da Pró-Saúde das 17 unidades do Estado de Tocantins, aqui no HPDT estamos trabalhando em parceria e sintonia com os administradores da SESAU, Diretor Geral, Sr. Hilário Fábio e Diretor Administrativo, Sr. Nelson Gonçalves. Focados atualmente no Setor de Compras, procurando dar continuidade a assistência dos usuários e procurando cumprir com as obrigações contratuais que ainda são de nossas responsabilidades. Os colaboradores dos serviços da equipe de Higienização, lavanderia e Limpeza e Encarregados dos setores cumpriram seus avisos prévios , conforme oficio nº 6622/2012 enviado e datado em 23/08 , encaminhado pelo Secretário Executivo da Saúde Sr. Jose Gastão A. Neder. A maioria desses colaboradores foram absorvidos pela empresa que assumiu os serviços, a qual também aumentou o quadro resolvendo um antigo problema de déficit da unidade nesses serviços. Também iniciaram aviso prévio do empregador todos os colaboradores do Serviço de Nutrição e Dietética e a partir de 05/10 uma nova empresa assumirá a gestão dos serviços. O processo de abastecimento do hospital continua ocorrendo de forma satisfatória com o devido andamento das atividades assistenciais e de funcionamento da unidade hospitalar, havendo apenas algumas interrupções de fornecimento que foram retomados rapidamente através das eficazes negociações do Sr. Carlos, Coordenador Regional de Logística do TO, não gerando nenhum transtorno aparente.

Página | 132

2.11 HOSPITAL TIA DEDÉ 2.11.1 METAS CONTRATUAIS

11.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

11.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Fev 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Mar 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Abr 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Mai 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Jun 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Jul 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Ago 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Set 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 153 18 108 0 0 0 90 0 36 405

11.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 93 143 43 0 0 0 42 0 35 356 Fev 0 114 0 125 0 0 0 18 0 44 301 Mar 0 95 7 127 0 0 0 34 0 63 326 Abr 0 53 0 182 0 0 0 32 0 62 329 Mai 0 103 11 156 0 0 0 37 0 37 344 Jun 0 85 6 161 0 0 0 37 0 51 340 Jul 0 59 7 142 0 0 0 27 0 49 284 Ago 0 82 8 134 0 0 0 29 0 65 318 Set 0 67 10 133 0 0 0 29 0 41 280 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 751 192 1203 0 0 0 285 0 447 2878

Página | 133

11.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 0 59 16 78 0 0 0 39 0 35 227 Fev 0 90 10 103 0 0 0 17 0 44 264 Mar 0 112 6 133 0 0 0 34 0 63 348 Abr 0 89 2 127 0 0 0 32 0 62 312 Mai 0 94 5 174 0 0 0 12 0 52 337 Jun 0 91 10 Jul 0 63 13 Ago 0 82 10 135 0 0 0 29 0 54 310 Set 0 62 12 133 0 0 0 26 0 47 280 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 742 84 1189 0 0 0 246 0 446 2707

157 149 0 0 0 36 0 49 0 0 0 21 0 40

343 286

11.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 0% Fev 0% Mar 0% Abr 0% Mai 0% Jun 0% Jul 0% Ago Set 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 360% 229% 360% 0% 0% 0% 173% 0% 449%

35% 38% 40.78% 40% 74% 77.45% 45% 6% 4% 2% 0.62% 48% 35% 45%

63% 66% 52% 38% 81% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

59.79% 58% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

58% 59.50% 96.51% 90.56% 82% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

0% 44% 38.33% 45% 0% 0% 0% 0%

43% 41% 0% 0%

22% 28.57% 25% 21.13% 77% 65% 64% 45%

85% 59%

90% 91% 65% 65%

49% 72% 71.04% 59%

Página | 134

11.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros (Berçario) 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 0 7,19 6.57 2,09 4,8 0 0 0 3.65 0 0 2,84 2,59 4,12 0 0 0 0 0 0 2,88 Fev 0 Mar 0 8,35 Abr 0 8,65 Mai 0 3,14 1,76 3,56 0 0 0 3,81 0 0 2,86 Jun 0 4,34 1,17 1,87 0 0 0 1,55 0 0 2,8 Jul 0 3,59 1,4 1,79 0 0 0 6,36 0 1,71 2,88 Ago 0 3,79 1,68 1,99 0 0 0 4,26 0 1,37 2,92 Set 0 4,97 1,05 1,79 0 0 0 4,56 0 1,58 3,15 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 44,02 13,16 27,93 0 0 0 3,65 0 4,66 50,87

1,42 3.50 4,22 0 0 0 0 0 0 2,87 3,79 0 0 0 0 0 0 3,18

11.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 54 29 83 Fev 41 27 68 Mar 70 12 82 Abr 88 7 95 Mai 163 12 175 Jun 188 5 193 Jul 159 7 166 Ago 157 22 179 Set 132 13 145 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1052 134 1186

11.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 55 2 0 20 53 130 Fev 41 2 0 15 38 96 Mar 51 14 0 21 51 137 Abr 49 30 0 25 49 153 Mai 56 31 0 22 66 175 Jun 0 0 0 5 67 72 Jul 64 14 0 14 74 166 Ago 1 88 7 16 67 179 Set 0 64 13 10 58 145 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 317 245 20 148 523 1253

Página | 135

11.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 72 53 0 125 Fev 61 38 0 99 Mar 75 51 0 126 Abr 66 63 0 129 Mai 74 66 0 140 Jun 81 67 0 148 Jul 71 74 21 166 Ago 74 67 0 141 Set 60 58 0 118 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 634 537 21 1192

11.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 10419 185 2211 0 9348 0 0 44 0 1611 0 0 0 0 0 596 0 0 24414

989 1046 1153 16 122 0 849 0 0 7 0 184 0 0 0 0 0 80 0 0 9 182 0 33 297 0

942 1337 1601 1044 1193 1114 17 337 0 12 334 0 17 313 0 16 177 0 41 197 0 24 252 0 977 0 0 9 0 175 0 0 0 0 0 52 0 0

987 1289 1001 1194 1115 0 0 17 0 166 0 0 0 0 0 49 0 0 0 0 7 0 188 0 0 0 0 0 67 0 0 0 0 4 0 152 0 0 0 0 0 57 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 62 0 0 0 0 0 0 165 0 0 0 0 0 63 0 0

892 1044 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 76 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 0 90 0 0

2247 2456 3034 2510 3118 3274 2384 2788 2603

Página | 136

11.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 49 0 0 0 49 Fev 40 0 0 0 40 Mar 20 0 0 0 20 Abr 67 0 0 0 67 Mai 42 0 0 0 42 Jun 54 0 0 0 54 Jul 27 0 0 0 27 Ago 83 0 0 0 83 Set 40 0 0 0 40 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 422 0 0 0 422

11.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 19778 0 0 0 19778

1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455

Página | 137

11.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 64 125 31 1 19 240 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

32 0 9 28 4 73

0 0 0 0 0 0

96 125 40 29 23 313

52 126 30 1 17 226

32 0 9 35 4 80

0 0 0 0 0 0

84 126 39 36 21 306

46 126 30 2 16 220

32 2 9 35 5 83

0 0 0 0 0 0

78 128 39 37 21 303

43 130 31 2 15 221

33 2 9 35 6 85

0 0 0 0 0 0

76 132 40 37 21 306

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

42 129 31 2 15 219

33 2 9 34 6 84

0 0 0 0 0 0

75 131 40 36 21 303

42 130 31 2 15 220

33 2 9 34 6 84

0 0 0 0 0 0

75 132 40 36 21 304

43 130 31 2 15 221

31 2 9 34 5 81

0 0 0 0 0 0

74 132 40 36 20 302

42 130 31 2 12 217

31 2 9 34 5 81

0 0 0 0 0 0

73 132 40 36 17 298

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 42 130 31 2 12 217

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

31 2 9 18 5 65

0 0 0 0 0 0

73 132 40 20 17 282

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Página | 138

11.1.11 – NEP

CURSO MONTAGEM E PARÂMETROS DO RESPIRADOR INTER 7 PLUS DESCARTE ADEQUADO DE RESÍDUO HOSPITALAR OFICINA DE IMPLANTAÇÃO DE POLITICAS DE EDUCAÇÃO PERMANENTE REDE DE ATENÇÃO A SAÚDE (WEB CONFERÊNCIA) ERROS DE MEDICAÇÃO ATENÇÃO HUMANIZADA AO RN DE BAIXO PESO (Método Canguru) - SESAU BOAS PRATICAS ALIMENTARES

NÚMERO DE PARTICIPANTES 17 15 1 8 9 29 11

CARGA HORÁRIA 2:00:00 2:00:00 30:00:00 2:00:00 2:00:00 6:00:00 1:30:00

TOTAL DE HORAS 34:00:00 30:00:00 30:00:00 16:00:00 18:00:00 174:00:00 16:30:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 318:30:00

TOTAL
TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

90 318:30:00 282 01:07:46

45:30:00

Página | 139

HORAS DE TREINAMENTO
80 70 60 50 40 30 20 10 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET CARGA HORÁRIA TOTAL

Imagens no Curso Método Canguru

Página | 140

11.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan 34,7 34,7

Fev 89,7 89,7

Mar 52,7 52,7

Abr 78,6 78,6

Mai

Jun

Jul 91,0 91,0

Ago 81,0 81,0

Set 71,0 71,0

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 688,7 688,7

77,0 113,0 77,0 113,0

Total

11.1.13 – CORPO CLÍNICO

A necessidade de contratação de Empresa Pessoa Jurídica para complementar a escala de Plantões em Pediatria, ainda é latente no Hospital. Neste mês de Setembro houve a necessidade de contratação de 25 Plantões em Pediatria gerenciado pelo estado porém mantidos pela Pró Saúde totalizando R$ 67.030,00, além de Plantões através de profissionais Celetistas 2 na especialidade de Pediatria total de 19 plantões, e 3 em Obstetrícia total de 25 plantões e uma folha de pagamento de R$ 88.138,98 com impostos. Está em fase de elaboração os protocolos nas Especialidades de Pediatria e Obstetrícia. Há o déficit de profissionais especializados para a realização de exames de Ultrassonografia. Com a crescente demanda nas Urgências Obstétricas e a busca constante de exames mais detalhados que auxiliem o profissional na tomada de decisão, o Hospital se depara com uma grande dificuldade, em que o equipamento de Ultrassonografia existente não possui o recurso de Doppler, além de ser um equipamento ultrapassado. 11.2 - SAU ITEM SEM OBRIGATORIEDADE CONTRATUAL

11.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS 0. A Gerencia de Enfermagem deu sequencia a implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem – SAE. Implantado o formulário definitivo do Histórico de Enfermagem, que já é anexado ao prontuário quando é feita a internação. Houve pouca aderência da equipe na execução desta tarefa. Foi realizada auditoria da comissão de prontuários demonstrando que apenas alguns dos enfermeiros responsáveis pelo Centro cirúrgico e Pré Parto realizam esta parte do processo. 1. A gerencia de enfermagem realizou uma pesquisa sobre o assunto Sistematização de Assistência de Enfermagem, que demonstrou que 100% dos enfermeiros do Hospital Materno Infantil Tia Dede tiveram orientação durante a graduação sobre o assunto, apenas dois enfermeiros tiveram experiências profissionais com o processo e apenas 30% sentem-se seguros para trabalhar utilizando esta metodologia. A maioria alega como impecílios para a implantação, o desconhecimento e a visão de que serão apenas mais papéis e tarefas.

Página | 141

2. A gerencia de Enfermagem vem realizando um trabalho de reforço de informações, incluindo aspectos legais, sobre a sistematização objetivando a melhoria na execução da Sistematização de Assistência de Enfermagem. 3. Foi realizada reunião com os enfermeiros e técnicos do Centro Cirúrgico e Farmácia para que fosse estabelecido o Fluxo de dispensação de materiais e medicamentos. Por sugestão dos enfermeiros serão elaboradas listas de Kits individuais para cada uma das cirurgias. Serão feitas caixas que devem ser dispensadas quando os pacientes derem entrada no CC, e devolvidas a farmácia com as sobras ao término do procedimento. Serão lançados os gastos no nome dos pacientes pelo pessoal da farmácia. 4. Foi realizado treinamento pela gerencia de enfermagem sobre “Erros de Administração de Medicamentos” com distribuição de apostilas para a equipe.

11.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento
4.1- A IH (Quantitativo ) 4.2 - Valo res (em reais)

Jan
324 1 67.861 ,1

Fev
328 1 .275,3 61

Mar
31 3 1 57.731 ,7

Abr
31 1 1 54.647,6

Mai
344

Jun
334

Jul
334

Ago
303 1 52.088,3

Set
223 1 04.584,0

Out
0 0,0

TOTAL
281 4 1 40741 8,7

1 67.1 2,4 1 .059,2 1 .059,2 1 71 71

Obs. Até o fechamento desde relatório o faturamento não havia fechado. Dados parciais.

11.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
• Iniciada reforma na Enfermaria Obstetrícia 01

11.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não houve compra de equipamentos neste mês.

11.8 – COMISSÕES
• • • • • Comissão de Ética Médica, reuniram-se em 28 de Setembro, sem denúncias a serem apuradas. Comissão de Revisão de Prontuários reuniram-se no dia 28 de Setembro. Comissão de Revisão de Óbitos reuniram-se no dia 27 de Setembro Comissão de Farmácia e Terapêutica reuniram-se no dia 11 de Setembro. Comissão de Controle de Infecção Hospitalar reuniram-se no dia 26 de Setembro.

11.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES
• Não houve continuidade do programa aniversariante do mês.

Página | 142

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL O atraso nos repasses financeiros tem reflexo direto na continuidade do abastecimento do Hospital, o que exige esforço redobrado nas negociações, mesmo assim ocorre a suspensão no fornecimento. O processo transitório entre a Pró Saúde e a Litucera ocorreu de forma tranquila, as homologações das rescisões todas foram realizadas no dia 27 de Setembro no Ministério do Trabalho de Porto Nacional/TO.
O processo de transição na unidade Hospitalar está acontecendo de forma tranquila e profissional, onde se destaca o conjunto das Direções Pró Saúde e Sesau na busca comum pela Certificação IHAC – Iniciativa Hospital Amigo da Criança.

2.12 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE DIANÓPOLIS 2.12.1 METAS CONTRATUAIS

12.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

12.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPE CIAL IDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Fev 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mar 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Abr 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mai 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Jun 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Jul 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Ago 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Set 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 153 108 63 63 0 0 0 18 0 18 423

COMENTÁRIO: A quantidade de leitos acima são os leitos ativos na unidade hospitalar.

Página | 143

12.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 103 8 63 38 0 0 0 1 0 0 213 Fev 86 16 71 33 0 0 0 2 0 0 208 Mar 133 20 79 24 0 0 0 6 2 0 264 Abr 119 35 77 34 0 0 0 2 22 0 289 Mai 205 10 27 35 0 0 0 0 2 0 279 Jun 90 26 53 36 0 0 0 3 32 2 242 Jul 86 19 35 58 0 0 0 0 16 1 215 Ago 83 11 22 43 0 0 0 0 8 2 169 Set 95 27 65 24 0 0 0 2 4 0 217 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1000 172 492 325 0 0 0 16 86 5 2096

COMENTÁRIO: O número de internações reduziu devido a não realização das cirurgias pelos médicos especialistas, o motivo foi a negociação de renovação de contrato ao qual não concordavam com os valores oferecidos e não foram renovados.

12.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 85 9 58 31 0 0 0 1 26 1 211 Fev 93 17 66 36 0 0 0 2 21 0 235 Mar 107 22 83 32 0 0 0 6 14 0 264 Abr 132 35 71 32 0 0 0 2 22 0 294 Mai 196 10 28 34 0 0 0 3 0 4 275 Jun 96 24 53 36 0 0 0 3 32 2 246 Jul 83 20 35 50 0 0 0 0 15 1 204 Ago 91 11 26 43 0 0 0 0 8 2 181 Set 79 22 38 52 0 0 0 2 4 0 197 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 962 170 458 346 0 0 0 19 142 10 2107

COMENTÁRIO: O número de saídos reduziu devido a saída dos cirurgiões que realizavam em torno de 80 cirurgias mês.

Página | 144

12.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CL ÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 109% 1% 60% 41% 0% 0% 0% 2% 0% 0% 55% Fev 41% 11% 86% 33% 0% 0% 0% 7% 0% 0% 35% Mar 76% 16% 85% 18% 0% 0% 0% 26% 0% 0% 48% Abr 92% 73% 91% 16% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 68% Mai 73% 7% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 0,36 0,36 33% Jun 75% 5% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 0,83 0,41 39% Jul 60% 5% 16% 16% 0% 0% 0% 0% 3% 0% 26% Ago 49% 7% 13% 25% 0% 0% 0% 0% 5% 1% 20% Set 61% 5% 15% 14% 0% 0% 0% 0% 5% 0% 26% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 636% 130% 380% 187% 0% 0% 0% 35% 132% 79%

COMENTÁRIO: O percentual de ocupação reduziu devido a saída dos cirurgiões que realizavam em torno de 80 cirurgias mês. 12.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;

1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência

6,78 0,56 2,26 2,87 0 0 0 1 0 0 2,45

2,12 2,24 2,55 1,81 0 0 0 2 0 0 2,89

3,72 2,73 2,23 1,19 0 0 0 2,67 0 0 2,55

2,11 2,44 1,58 0,77 0 0 0 0 0 0 2,02

1,44 1,8 1 1,25 0 0 0 1 0 0 1,67

2 1 2 1 0 0 0 0 1 0 2,09

2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,74

1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,49

1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 1,67

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

22,17 14,77 14,62 11,89 0 0 0 8,67 1 0

COMENTÁRIO:

12.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 29 47 76 Fev 17 64 81 Mar 29 50 79 Abr 26 50 76 Mai 6 21 27 Jun 16 27 43 Jul 4 44 48 Ago 36 26 62 Set 30 35 65 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 193 364 557

COMENTÁRIO: O número de cirurgias aumentou os devido a volta das cirurgias a partir de 27 de junho de 2012.

Página | 145

12.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 18 30 28 0 18 94 Fev 10 31 40 0 13 94 Mar 6 46 27 4 18 101 Abr 25 25 26 6 20 102 Mai 1 12 7 7 12 39 Jun 5 11 8 1 18 43 Jul 7 25 16 0 10 58 Ago 13 31 13 4 22 83 Set 17 31 17 4 18 87 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 102 242 182 26 149 701

COMENTÁRIO: O número de cirurgias aumentou os juntamente com as ortopédicas que voltaram os serviços. 12.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 18 0 41 Fev 32 13 0 45 Mar 19 18 0 37 Abr 32 20 0 52

devido as cirurgias eletivas terem aumentado

Mai 36 13 0 49

Jun 25 18 0 43

Jul 24 10 0 34

Ago 24 22 0 46

Set 23 18 1 42

Out 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0

TOTAL 238 150 1 389

12.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos (Serviço social e Psicologia) 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Fonoaudiologia Total Jan 332 27 428 55 45 0 0 0 0 125 0 0 60 0 0 0 0 0 130 Fev 391 21 492 155 47 0 0 4 0 156 0 0 88 0 0 0 0 0 105 Mar 309 16 733 175 234 0 0 5 0 142 0 0 132 0 0 0 0 0 97 Abr 364 22 546 129 171 0 0 5 0 222 0 0 80 0 0 0 365 0 159 Mai 487 5 584 61 252 0 0 6 0 130 0 0 153 0 0 0 0 0 0 Jun 485 14 644 149 157 0 0 2 0 150 0 0 95 0 0 0 430 0 0 Jul 367 16 454 77 433 0 0 3 0 212 1 0 105 0 0 0 0 0 50 Ago 469 14 568 121 311 0 0 6 0 104 2 0 88 0 0 0 247 0 175 Set 424 12 671 126 302 0 0 3 0 146 1 0 92 0 0 0 262 0 136 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3628 147 5120 1048 1952 0 0 34 0 1387 4 0 893 0 0 0 1304 0 852 16369

1202 1459 1843 2063 1678 2126 1718 2105 2175

COMENTÁRIO: O número de exames aumentou devido ao retorno da fonoaudióloga, aumento das mamografias dos exames de radiologias e análises clinicas.

Página | 146

12.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 19999 13716 326 2084 36125

1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 1726 2054 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0 0 0 0 0

3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484

COMENTÁRIO: Como podemos constatar no quadro acima mesmo com a baixa no atendimento, nossa equipe atende uma enorme quantidade de ambulatório, porém nossa finalidade é Urgência e Emergência. 12.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 19999 13716 326 2084 36125

1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 1726 2054 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0 0 0 0 0

3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484

COMENTÁRIO: Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgência e Emergência também atende ambulatório devido a cultura da população de procurar o serviço de Urgência e Emergência deixando claro que o serviço de assistência primária precisa melhorar e muito. Porém com estes atendimentos a instituição acaba contribuindo com a população não deixando-a desassistida.

Página | 147

12.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Adminis tração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 40 88 15 8 12 163 Jane iro
S e s a u P ró 3º T o tal

Fever e iro
S e s a u P ró 3º T o tal

M ar ço
S e s a u P ró 3º T o tal S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

8 0 2 33 3 46

0 0 0 1 0 1

48 88 17 42 15 210

29 89 15 8 12 153

10 0 2 38 3 53

0 0 0 1 0 1

39 89 17 47 15 207

30 89 15 9 12 155

10 0 2 37 0 49

0 0 0 1 0 1

40 89 17 47 12 205

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

M aio
3º T o tal

Junho
S e s a u P ró 3º T o tal

Julho
S e s a u P ró 3º T o tal

Agos to
S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Adminis tração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

32 89 15 9 12 157

12 1 2 37 3 55

0 0 0 1 0 1

44 90 17 47 15 213

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Adminis tração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 32 89 15 9 12 157

Se te m bro
S e s a u P ró 3º T o tal

Outubro
S e s a u P ró 3º T o tal

Novem bro
S e s a u P ró 3º T o tal

De ze m bro
S e s a u P ró 3º T o tal

12 1 2 20 3 38

0 0 0 1 0 1

44 90 17 30 15 196

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

12.1.11 – NEP Treinamento de Cardiologist a pela Dra. L aura Maria Avelar dos Santos 12.1.12 – LOGÍSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai 88,0 88,0

Jun

Jul

Ago

Set 93,4 93,4

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 1488,3 1488,3

250,0 276,2 240,7 233,1 250,0 276,2 240,7 233,1

96,9 101,5 108,5 96,9 101,5 108,5

Total

COMENTÁRIO: 12.1.13 – CORPO CLÍNICO Foi realizado novamente, eleição para direção clínica porem não houve candidatos por falta de remuneração do cargo. 12.2 - SAU O Serviço SAU finalizou suas atividades em 30 de agosto de 2012 e os funcionários forma remanejados da seguinte forma, um para recepção, um para farmácia e um para auxiliara a diretoria

Página | 148

12.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Estamos tentando manter a implantação dos processos em todos os setores do hospital apesar das dificuldades enfrentadas e estes processos estão sendo trabalhados de forma conjunta com todos os profissionais da instituição (recepção, médicos, enfermeiros, SND, etc.) Juntamente com o novo Diretor da SESAU que vem apoiando e auxiliando o trabalho. Obs. O da farmácia já está pronto e sendo colocado em prática a partir de 01 de outubro de 2012. 12.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 200 109.659,80 Fev 220 118.550,42 Mar 33 14.041,00 Abr 126 57.909,73 Mai 178 94.499,31 Jun 104 52.797,04 Jul 103 Ago 140 Set 0 0,00 Out 0 0,00 Nov 0 0,00 Dez 0 TOTAL 1104

50.751,05 55982,27

0,00 554190,6

COMENTÁRIO: Continuamos com os problemas com a Implantação do sistema SIS REG para a autorização eletrônica das AIHs, já foram tomadas medidas para resolução do problema e informado ao Diretor SESAU para que o problema seja resolvido e as dificuldades só tendem a aumentar devido a falta de funcionários no setor. Diante do fato acima foi contratado pelo estado um profissional para trabalhar no faturamento o que já podemos observar que o número de AIHs faturadas já aumentou. 12.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS Estão sendo mantidos as manutenções pontuais diante das dificuldades financeiras atuais. Foram implantados os serviços de Cardiologia e Ortopedia. 12.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS Aquisição e instalação de focos cirúrgicos novos, macas, cadeiras e mesas.

12.8 – COMISSÕES As comissões estão em pleno funcionamento conforme metas contratuais, no entanto as dificuldades vem aumentando devido a instabilidade financeira uma vez que os problemas referentes a aquisições não estão sendo cumpridos, diante do exposto as comissões estão questionando a produtividade das mesma, já que os problemas são sempre adiados quando dependem de recursos financeiros. 12.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES O hospital Regional Público de Dianópolis mais uma vez mostra sua união e competência através da parceria entre os Diretores Junior Abreu – SESAU e Carlos Francisco Barboza – Pró-Saúde para o bem estar comum da população com o apoio do Coordenador de Logística Carlos Gomes e o Coordenador do Sul Marcelo Canazaro, para que o hospital dentro das possibilidade continue suas melhorias

Página | 149

de forma gradativa promovendo uma parceria que une a facilidade da OS e a boa vontade do Estado para que o hospital seja mais uma vez exemplo de sucesso para a população.

Com esta parceria foram realizados os Seguintes trabalhos abaixo:

1.

Digitalização dos Prontuários dos Pacientes onde o equipamento foi cedido

pela SESAU e o treinamento e orientação pelo funcionário da Pró-Saúde o Sr. Patrick (TI).

2. Reforma Predial – Farmácia (Em Acabamento)

Página | 150

3. Reforma Externa do Hospital (Foi feito uma repintura de toda a parte externa do hospital e lavagem de paredes) As tintas foram adquiridas conforme processo acordado entre Pró-Saúde e SESAU e acompanhado pelo Sr. Carlos Gomes coordenador de Logística Pró Saúde.

Antes da Reforma

Página | 151

4. Durante a Reforma

5. Depois da Reforma

Página | 152

Página | 153

Página | 154

6. Limpeza de toda a parte externa do hospital retirando o restante de entulhos e plantas que ficaram da primeira limpeza que foi realizada. (Os maquinários utilizados na limpeza foram cedidos pelo DERTINS).

Página | 155

7. Lote Depois de Limpo

8. Comemoração ao Dia dos Pais/Homem

Página | 156

9. Realização de Exames de Glicemia no pátio da Rodoviária de Dianópolis.

Palavra do Diretor do Hospital Com todas as evoluções acima o hospital vem conseguindo driblar as dificuldades do presente momento não deixando a população desassistida neste momento que sabemos ser de extrema delicadeza e preocupação.

Página | 157

2.13 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE PEDRO AFONSO 2.13.1 METAS CONTRATUAIS

13.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

13.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

11 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

13 5 8 6
0 0 0 0 0 0

30

30

30

30

32

32

32

32

32

109 45 72 54 0 0 0 0 0 0 280

COMENTÁRIO:

O número de leitos do Hospital sofreu alteração em Maio, passando a 32 leitos, assim distribuídos: 13 de Clínica Médica; 5 de Pediatria; 6 de Obstetrícia e 8 de Clínica Cirúrgica.

Página | 158

13.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE

1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Se t

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL

112 50 55 55
0 0 0 0 0 0

50 21 29 46
0 0 0 0 0 0

91 40 64 63
0 0 0 0 0 0

104 34 45 57
0 0 0 0 0 0

92 24 50 58
0 0 0 0 0 0

83 23 42 48
0 0 0 0 0 0

86 19 18 35
0 0 0 0 0 0

76 28 27 42
0
0 0 0 0 0

74 24 41 45
0 0 0 0 0 0

272 146 258 240 224 196 158 173 184

0

0

0

768 263 371 449 0 0 0 0 0 0 1851

COMENTÁRIO: A partir de Julho tivemos uma queda mais acentuada nas internações devido às férias de um dos cirurgiões e também à “operação padrão” realizada pelos outros cirurgiões, que diminuíram o número de cirurgias eletivas com o impasse quanto ao pagamento da produtividade pela SESAU. Este impasse foi contornado em meados de agosto e a produção foi retomada, o que gerou um pequeno aumento nas internações. Mas o mês continuou comprometido em relação ao número de cirurgias, porque outro cirurgião entrou em férias. Em Setembro, com o retorno deste cirurgião, tivemos uma melhoria no número de cirurgias e partos realizados, gerando pequeno aumento no total de internações.

Página | 159

13.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

129 42 46 54 0 0 0 0 11 0

76 24 31 46 0 0 0 0 15 0

106 120 118 40 61 71 0 0 0 0 6 0 37 44 61 0 0 0 0 16 0 28 56 58 0 0 0 0 24 0

98 22 43 47 0 0 0 0 13 0

103 100 110 23 17 37 0 0 0 0 19 0 27 37 45 0 0 0 0 16 0 30 39 51 0 0 0 0 19 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

960 273 374 470 0 0 0 0 139 0 2216

282 192 284 278 284 223 199 225 249

COMENTÁRIO: O número de saídos teve aumento em Agosto e também em Setembro, motivado pela melhora no número de cirurgias realizadas, após o retorno da produção da equipe cirúrgica e também pelo aumento das internações e atendimentos. 3.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA

1.4. Porcentage m de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

TOTA

93% 63% 99% 107% 76% 50% 53% 48% 85% 61% 35% 63% 61% 47% 36% 59% 43% 56% 49% 77% 59% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 43% 33% 34% 34% 37% 46% 28% 14% 31% 33% 49% 42% 31% 45% 42% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0%

0% 0% 0% 0% 0% 0%

674 401 337 450 0% 0% 0% 0% 0% 0%

68% 50% 78% 73%

58% 41% 36% 41% 56%

COMENTÁRIO:A ocupação do Hospital apresentou variações que refletiram a movimentação ao longo deste período. A partir de Maio, o movimento começou a cair mais acentuadamente devido a diminuição das internações e cirurgias e, em alguns casos, do fluxo de pacientes. Mas desde Agosto, está queda vem se revertendo, fato que podemos confirmar em Setembro, cujo aumento no índice de ocupação refletiu o aumento das cirurgias e internações.

Página | 160

13.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA

1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2,35 2,57 2,73 2,94 2,59 2,00 2,06 1,95 3,01 2,26 2,13 2,23 2,46 2,39 2,27 2,26 1,93 1,83 2,54 2,71 2,15 2,36 2,02 1,58 2,00 2,05 2,03 1,94 1,85 2,01 1,75 1,59 1,62 1,54 1,87 1,47 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

22,20 19,76 19,44 15,64 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

2,20 2,18 2,32 2,36 2,04 1,75 1,78 1,81 2,17

COMENTÁRIO: Nota-se ao longo do ano que a média de permanência geral tem apresentando variações. Em Julho e Agosto houve pequena alta, especialmente por causa de alguns casos que exigiram maior tempo de internação, como idosos crônicos por exemplo, mas em Agosto o aumento veio também com a melhoria no número de cirurgias. Já em Setembro, a tendência de alta permaneceu, especialmente na Clínica Médica e devido aos mesmos fatores verificados nos dois meses anteriores. 13.1.6 – VOLUME CIRÚRGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Soma Geral de Cirurgias Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 Nov 0 0 Dez TOTAL 0 0

24 59 83

14 29 43

32 42 74

28 41 69

17 48 65

20 45 65

12 9 21

32 15 47

11 39 50

0

0

0

190 327 517

COMENTÁRIO: Em Julho, a quantidade realizada foi muito baixa, devido às férias de um dos cirurgiões e principalmente, à “operação padrão” realizada pelos cirurgiões, que diminuíram o número de cirurgias eletivas devido ao impasse no pagamento da produtividade pela SESAU. Em Agosto, com o acerto da questão produtividade, a quantidade de cirurgias voltou a crescer, só não atingindo um patamar melhor por causa de férias de outro cirurgião. Em Setembro, com o retorno das férias deste cirurgião, o número de cirurgias voltou a crescer, especialmente as eletivas ginecológicas.
Página | 161

13.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

7 23 27 3 23

5 6 6 4 22

14 20 5 3 32

18 2 15 6 28

14 19 7 0 25

17 17 6 0 25

2 3 1 1 14

2 15 2 3 25

11 1 14 3 21

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

83

43

74

69

65

65

21

47

50

0

0

0

90 106 83 23 215 517

COMENTÁRIO: Na planilha acima é bom especificar que as curetagens e cesáreas são cirurgias consideradas de pequeno e médio porte respectivamente. Por isto, estas cirurgias foram extraídas das contagens de pequena, média e grande, para compor o total de forma correta na planilha. A variação segue o comentário do tópico anterior.
13.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL

25 23
0

15 22
0

25 32
0

17 28
0

20 25
0

11 25
0

14 14
0

15 25
0

19 21 0 40

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

48

37

57

45

45

36

28

40

161 215 0 376

Em Agosto, tivemos um número maior de partos totais, com repetição da quantidade em Setembro. O número de partos normais vem aumentando desde Julho, mas em relação ao total de partos, continua inferior ao número de cesáreas, cujo patamar está em 57% do total, em 2012. Fatores como solicitação da parturiente, vontade médica e partos mais complicados, agravados pela falta de pré-natal adequado, são os que levam ao índice elevado de cesáreas.

Página | 162

13.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL

1465 47 440 69 20 0 0 4 18 168 8 13 0 0 0 0 22 0

862 30 354 44 0 0 0 7 0 7 3 6 0 0 0 0 41 0

1004 1476 1372 942 16 495 95 40 0 0 11 0 38 0 0 0 0 0 0 65 0 29 494 57 29 0 0 16 0 29 5 19 0 0 0 0 68 0 26 468 113 25 0 0 4 0 24 4 20 0 0 0 0 46 0 28 372 50 22 0 0 3 0 30 1 12 0 0 0 0 46 0

1109 13 352 42 0 0 0 1 0 34 3 16 0 0 0 0 31 0

838 20 396 30 2 0 0 2 0 47 2 12 0 0 0 0 62 0

909 29 365 45 0 0 0 5 0 78 4 12 0 0 0 0 40 0

9977 238 3736 545 138 0 0 53 18 455 30 110 0 0 0 0 421 0
15721

2274 1354 1764 2222 2102 1506 1601 1411 1487

COMENTÁRIO: Verifica-se que o maior volume é de Análises Clínicas, que, no Hospital, é terceirizada. No geral, a variação de SADT segue o movimento do Hospital. Houve uma pequena elevação em Setembro, fruto do maior número de atendimentos deste mês.

13.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL

772 489 845 769 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

738 510 281 268 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0

280 0 0 0

772 489 845 769 738 510 281 268 280

0

0

0

4952 0 0 0 4952

COMENTÁRIO: Observamos na planilha uma queda do número de consultas ambulatoriais se intensificando em Junho e mais ainda em Julho e Agosto. Isto é reflexo da queda no número de atendimentos nas especialidades de Clínica Médica, que representa 56% do total, além da queda na especialidade de Cirurgia Geral (por motivos já citados nos tópicos anteriores) . Em Setembro houve um pequeno aumento, especialmente nas especialidades de ginecologia e cirurgia geral (pré-cirúrgico).
Página | 163

13.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA

1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total

Jan

Fev

Mar

Abr

Mai

Jun

Jul

Ago

Set

Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929

17350 0 0 0 17350

COMENTÁRIO: Os atendimentos de urgência vem apresentando variações ao longo do ano e respondem muito á sazonalidades e demanda. Em Setembro este número voltou a crescer em relação a Agosto, devido á maior procura do Hospital por causas diversas como traumas, febre e dor generalizada.
13.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total Jane iro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Fevereiro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Março
S e sa u P ró 3º Tot a l S e sa u P ró

Abril
3º Tot a l

22 54 9 13 15 113

21 21 4 37 1 84

0 0 0 0 0 0

43 75 13 50 16 197

13 53 9 13 14 102

32 21 4 37 1 95

0 0 0 0 0 0

45 74 13 50 15 197

14 54 8 13 14 103

32 22 4 37 1 96

0 0 0 0 0 0

46 76 12 50 15 199

14 54 8 13 14 103

34 22 4 37 1 98

0 0 0 0 0 0

48 76 12 50 15 201

1.10. Recursos Humanos
S e sa u P ró

Maio
3º Tot a l

Junho
S e sa u P ró 3º Tot a l S e sa u

Julho
P ró 3º

Agos to
Tot a l S e sa u P ró 3º Tot a l

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

6 55 8 14 15
98

33 22 4 37 1
97

0 0 0 0 0 0

39 77 12 51 16 195

6 55 8 16 15 100

33 21 4 37 1 96

0 0 0 0 0 0

39 76 12 53 16 196

6 55 8 16 15 100

32 21 4 37 1 95

0 0 0 0 0 0

38 76 12 53 16 195

6 54 9 16 15 100

32 21 4 37 1 95

0 0 0 0 0 0

38 75 13 53 16 195

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

Sete m bro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Outubro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Novem bro
S e sa u P ró 3º Tot a l

Dezem bro
S e sa u P ró 3º Tot a l

6 54 9 16 15

32 21 4 19 1

0 0 0 0 0

38 75 13 35 16

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

100

77

0

177

Página | 164

13.1.11 – NEP

Não foram realizados treinamentos neste mês.

13.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque 1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias Total

Jan 2225,7 2225,7

Fev 339,8 339,8

Mar 73,3 73,3

Abr 101,4 101,4

Mai 200,8 200,8

Jun 213,8 213,8

Jul 203,6 203,6

Ago 127,8 127,8

Set 167,3 167,3

TOTAL 3653,4 3653,4

COMENTÁRIO: Os meses de Janeiro e Fevereiro não devem ser levados em consideração para qualquer

análise, pois o sistema ainda não estava sendo alimentado corretamente e em sua totalidade. Observamos que ainda há um volume grande de dias de estoque no Hospital, mas desde Julho, o hospital tem conseguido diminuir esta quantidade, com redução das compras e empréstimos a outros hospitais. Em Setembro houve pequeno aumento no estoque, pois recebemos materiais e medicamentos de compras da Secretaria da Saúde. Em Setembro foi realizado o Inventário Geral para entrega de todo o estoque existente para a Secretaria da Saúde. 13.1.13 – CORPO CLÍNICO Sem maiores acontecimentos. 13.2 - SAU O serviço foi encerrado em Agosto. 13.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS - Realizada treinamento com a equipe do Faturamento quanto aos módulos do sistema MV – FFIS e FFAS. - Implantados os módulos do sistema MV – FFIS e FFAS, com geração do faturamento SIA/SUS e AIHs de setembro já no novo formato. - Houve uma troca na consultoria da MV, assumindo a Srta. Naira os trabalhos no Hospital. - Realizada revisão geral na ambulância placa final 1043 e troca de óleo e do para-brisa quebrado da ambulância placa final 1494.

Página | 165

- Início dos trabalhos da empresa Litucera nos setores de Higiene e Limpeza e Lavanderia, com absorção da maioria dos funcionários Pró-Saúde e do estoque existente, adquirido pela Pró-Saúde e posteriormente repassado ao Estado. - Foi encerrada a utilização das ambulâncias do Hospital para transporte de roupas e funcionários da Lavanderia. Com a vinda da Litucera, este trabalho passou a ser responsabilidade deles, com utilização de motorista e carros próprios. - Iniciado processo de demissão dos funcionários da Nutrição, para posterior contratação pela empresa vencedora da licitação – Litucera, de acordo com ofício SESAU/GAB nº 6622/2012 de 23 de agosto de 2012. - Passamos por vistoria da Vigilância Sanitária que notificou o Hospital quanto á presença de materiais e medicamentos vencidos no Centro Cirúrgico. A justificativa já foi encaminhada ao órgão e ações corretivas já foram iniciadas na Farmácia e Centro Cirúrgico. - Passamos por auditoria da Secretaria da Saúde do Estado, que analisou as estatísticas e processos da instituição. - Recebemos visita de funcionários da Ouvidoria da Secretaria da Saúde, que vieram averiguar os processos de atendimento ás reclamações do usuário, com a extinção do serviço do SAU. - Autorizada, pela SESAU, a aquisição de nova processadora de RX, pois a existente está em péssimas condições, prejudicando a visualização dos exames realizados. - Solicitado conserto dos aparelhos de ar-condicionado de diversos setores como PS, repouso médico, consultórios, RX e C. Cirúrgico. Aguardando liberação de verba pelo escritório Pró-Saúde – Palmas. - Inicio dos trabalhos de mais uma Assistente Social no Hospital, ampliando o atendimento ao usuário. - Realizada reunião com a equipe de motoristas, cujo teor foram férias, pagamentos de diárias e escalas. - Realizada reunião com a equipe de Técnicos de Enfermagem, para tratar de assuntos diversos, como escalas, processos, atendimento ao usuário, TFDs e outros. - Realizado Inventário Geral, de acordo com determinação da Diretoria Geral da Pró-Saúde, em cumprimento ao acordo de rescisão amigável com a Secretaria da Saúde.

Página | 166

13.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 246 99.238,3 Fev 195 77.333,1 Mar 209 94.104,7 Abr 205 93.182,3 Mai 153 71.898,2 Jun 135 59.286,3 Jul 195 76.964,6 Ago 155 64.893,0 Set 188 79.538,6 TOTAL 1681 716.439,0

COMENTÁRIO: A variação de faturamento segue a variação do atendimento do Hospital, já descrita nos

tópicos anteriores. Ressalta-se entretanto, o incremento de faturas cobradas com a implantação do sistema informatizado no Faturamento em setembro, que colaborou com o aumento do valor faturado neste mês. O Hospital também fatura os procedimentos ambulatoriais, chamados SIA/SUS, cujos valores compõem o faturamento total. No quadro abaixo, estão os valores faturados SIA/SUS de Jan a Ago/12:
MÊS jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12 jun/12 jul/12 Ago/12 Set/12 VALOR (R$) 31.498,91 38.381,82 27.056,56 33.202,13 36.123,57 29.799,36 28.135,23 31.060,97 43.974,09

13.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS - Nenhuma obra foi realizada e nenhum serviço implementado.

13.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS - Nenhum equipamento foi comprado ou instalado.

13.8 – COMISSÕES Comissão de Óbitos – reunião não realizada Comissão de Prontuários – reunião não realizada Comissão de Ética Médica – reunião não realizada.
Página | 167

Comissão de CCIH – reunião realizada em 26/09/2012 Comissão de Farmácia – reunião realizada em 20/09/2012

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL O mês de Setembro caracterizou-se por uma pequena melhora no número de atendimento geral . O Hospital apresentou aumentos de produção no Ambulatório, na Urgência e Emergência e no número de cirurgias , que levaram a um aumento no número de exames/procedimentos e nas internações. A assistência á população continuou sendo prestada de maneira satisfatória, mas não pudemos mensurar com mais clareza o índice de satisfação pois o serviço do SAU foi suspenso. A priori mantemos a boa aceitação com os serviços prestados, embora ainda temos queixas em relação ao atendimento médico. Em relação á equipe de colaboradores, tivemos a já esperada transferência das responsabilidades da Higiene e da Lavanderia para um serviço terceirizado, que absorveu grande parte dos funcionários destes setores. No tocante á Logística e Almoxarifado, o Hospital conseguiu conduzir bem as dificuldades de reposição de materiais e medicamentos, tendo ocorrido poucas faltas e sem grandes impactos no atendimento á população. Um fator a destacar foi a implantação do módulo de Faturamento do sistema de gestão da MV. Isto auxiliou bastante o processo de faturamento da instituição, contribuindo com o aumento no número de AIHs e Procedimentos Ambulatoriais (SIA/SUS) gerados. Em relação á melhorias estruturais, o Hospital continuou sem grandes avanços, tendo dificuldades até para manutenção rotineira, mas nada que tivesse comprometido a assistência, dentro do período.

Página | 168

2.14 HOSPITAL INFANTIL PÚBLICO DE PALMAS 2.14.1 METAS CONTRATUAIS

14.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

14.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Fev 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Mar 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Abr 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Mai 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Jun 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Jul 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Ago 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Set 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 252 0 0 0 0 0 0 0 36 288

14.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 154 0 0 0 0 0 0 0 16 170 Fev 0 245 0 0 0 0 0 0 0 29 274 Mar 0 268 0 0 0 0 0 0 0 47 315 Abr 0 255 0 0 0 0 0 0 0 30 285 Mai 0 269 0 0 0 0 0 0 0 45 314 Jun 0 236 0 0 0 0 0 0 0 16 252 Jul 0 207 0 0 0 0 0 0 0 12 219 Ago 0 239 0 0 0 0 0 0 0 0 239 Set 0 193 0 0 0 0 0 0 0 41 234 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 2066 0 0 0 0 0 0 0 236 2302

Página | 169

14.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 0 147 0 0 0 0 0 0 0 16 163 Fev 0 239 0 0 0 0 0 0 0 38 277 Mar 0 266 0 0 0 0 0 0 0 46 312 Abr 0 247 0 0 0 0 0 0 0 33 280 Mai 0 275 0 0 0 0 0 0 0 37 312 Jun 0 243 0 0 0 0 0 0 0 21 264 Jul 0 208 0 0 0 0 0 0 0 12 220 Ago 0 250 0 0 0 0 0 0 0 0 250 Set 0 184 0 0 0 0 0 0 0 37 221 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 2059 0 0 0 0 0 0 0 240 2299

14.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 0% 71% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 31% 68% Fev 0% 85% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 80% Mar 0% 89% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 27% 85% Abr 0% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 77% Mai 0% 88% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% 85% Jun 0% 86% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% 83% Jul 0% 74% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 18% 70% Ago 0% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 16% 73% Set 0% 78% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 37% 75% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 731% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 259%

Página | 170

14.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 0 6,66 0 0 0 0 0 2,44 0 0 6,25 Fev 0 4,64 0 0 0 0 0 0,76 0 0 4,11 Mar 0 5,8 0 0 0 0 0 0,72 0 0 5,04 Abr 0 5,51 0 0 0 0 0 0,91 0 0 4,97 Mai 0 5,21 0 0 0 0 0 1,38 0 0 4,75 Jun 0 4,73 0 0 0 0 0 1,27 0 0 5,11 Jul 0 5,82 0 0 0 0 0 1,83 0 0 5,6 Ago 0 4,51 0 0 0 0 0 1 0 0 4,23 Set 0 6,05 0 0 0 0 0 1,19 0 0 5,24 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 48,93 0 0 0 0 0 11,5 0 0

14.1.6 – VOLUME CIRURGICO
14.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência; 14.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 10 19 29

Fev 39 32 71

Mar 42 18 60

Abr 22 33 55

Mai 31 21 52

Jun 26 10 36

Jul 9 12 21

Ago 20 32 52

Set 18 45 63

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 217 222 439

14.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte

Jan 3 9 17 0 0 29

Fev 14 22 35 0 0 71

Mar 9 27 24 0 0 60

Abr 6 28 21 0 0 55

Mai 7 26 19 0 0 52

Jun 2 19 15 0 0 36

Jul 3 4 14 0 0 21

Ago 5 32 15 0 0 52

Set 46 13 4 0 0 63

Out 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0

TOTAL 95 180 164 0 0 439

Página | 171

14.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 10 402 0 389 0 0 0 0 72 31 8 0 0 0 0 10 0 0 922 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 30415 79 3791 0 4562 0 0 0 0 680 394 124 0 0 94 0 135 0 0 40274

3233 4936 4574 3700 4479 3626 3069 2798 6 258 0 344 0 0 0 0 70 34 6 0 0 18 0 3 0 0 11 371 0 409 0 0 0 0 58 53 24 0 0 19 0 0 0 0 15 537 0 640 0 0 0 0 84 35 12 0 0 13 0 7 0 0 12 499 0 604 0 0 0 0 80 42 12 0 0 18 0 21 0 0 12 548 0 571 0 0 0 0 84 47 17 0 0 24 0 38 0 0 5 479 0 597 0 0 0 0 89 41 12 0 0 0 0 9 0 0 3 376 0 553 0 0 0 0 64 64 17 0 0 0 0 29 0 0 5 321 0 455 0 0 0 0 79 47 16 0 0 2 0 18 0 0

3972 5881 5917 4988 5820 4858 4175 3741

COMENTÁRIO: Laboratório LAB VIDA, não possui sistema informatizado, portanto, a estatística do número de exames laboratoriais realizados é feita de forma manual pelo setor de faturamento do HIPP. Até a data do fechamento deste relatório o setor de faturamento não havia finalizado a contagem.
14.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 229 0 0 0 229 Fev 304 0 0 0 304 Mar 381 0 0 0 381 Abr 392 0 0 0 392 Mai 401 0 0 0 401 Jun 440 0 0 0 440 Jul 176 0 0 0 176 Ago 400 0 0 0 400 Set 300 0 0 0 300 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 3023 0 0 0 3023

COMENTÁRIO: Julho mês de férias escolares, onde as famílias viajam, diminuindo desta forma a procura por atendimento.

Página | 172

14.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 469 0 0 0 469 Fev 566 0 0 0 566 Mar 766 0 0 0 766 Abr 719 0 0 0 719 Mai 723 0 0 0 723 Jun 597 0 0 0 597 Jul 521 0 0 0 521 Ago 524 0 0 0 524 Set 514 0 0 0 514 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 5399 0 0 0 5399

14.1.10 – RECURSOS HUMANOS;

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 26 156 14 86 42 324

Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril

23 15 3 60 0 101

0 0 0 0 0 0

49 171 17 146 42 425

26 140 14 86 42 308

21 16 3 67 1 108

0 0 0 0 0 0

47 156 17 153 43 416

29 140 14 87 44 314

21 16 3 66 1 107

0 0 0 0 0 0

50 156 17 153 45 421

28 140 14 88 41 311

21 16 3 66 1 107

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

27 141 14 90 41 313

22 16 3 66 1 108

0 0 0 0 0 0

49 157 17 156 42 421

27 141 14 90 41 313

29 16 3 59 1 108

0 0 0 0 0 0

56 157 17 149 42 421

29 137 14 91 40 311

28 16 3 58 1 106

0 0 0 0 0 0

57 153 17 149 41 417

29 137 14 91 40 311

27 16 3 57 1 104

0 0 0 0 0 0

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 29 137 14 91 40 311

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

27 16 3 36 1 83

0 0 0 0 0 0

56 153 17 127 41 394

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Página | 173

14.1.11 – NEP
CURSO Treinamento sobre Ventilador Mecânico Inter 7 Plus Treinamento sobre Aplicação da NR-32 Palestra sobre Cuidando de Quem Cuida Oficina de Implantação da Política de Educação Permanente Integração dos Estagiários do Curso Técnico de Enfermagem Escola Estadual Frederico Palestra sobre Saúde Financeira e Qualidade de Vida Treinamento sobre Exame Físico Integração dos Estagiários do Curso Técnico de Enfermagem Escola Estadual Frederico I Encontro de Apoiadores em Humanização do Tocantins Treinamento sobre o Projeto HIPP Recicle Curso de Atendimento ao Público Curso sobre Responsabilidade Fiscal Curso sobre Gestão Financeira no Setor Público Curso sobre Excel Básico Curso sobre Redação Oficial-Acordo Ortográfico Curso sobre Atualização e Organização de Arquivo Curso de Atualização para Auxiliares e Técnicos de Enfermagem com Ênfase em Urgência e Emergência Curso Técnico em Hemoterapia TOTAL NÚMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORÁRIA 84 63 12 1 6 10 21 5 2 36 3 1 1 3 5 3 7 4 267 03:00:00 03:00:00 01:30:00 24:00:00 01:00:00 01:00:00 02:00:00 01:00:00 16:00:00 02:00:00 20:00:00 20:00:00 20:00:00 32:00:00 20:00:00 20:00:00 40:00:00 TOTAL DE HORAS 252:00:00 189:00:00 18:00:00 24:00:00 6:00:00 10:00:00 42:00:00 5:00:00 32:00:00 72:00:00 60:00:00 20:00:00 20:00:00 96:00:00 100:00:00 60:00:00 280:00:00

48:00:00 192:00:00 274:30:00 1478:00:00

Página | 174

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

## ## ## JAN

12 10 8 6 4 2 0 1

FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGOS SET

DADOS QUALITATIVOS

As ações de capacitação do Hospital Infantil Público de Palmas, no mês de Setembro 2012 apresentou progressão no número de horas em relação ao mês anterior. Neste mês foram totalizadas 274h30min com a participação de 267 colaboradores/colaboradores.

Página | 175

14.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque

Jan

Fe v

Mar 68 68

Abr 90 90

Mai 92 92

Jun 87 87

Jul 58 58

Ago 93 93

Se t 56 56

TOTAL 945 945

82 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M319 .1 . at/med 30 dias Total 319 82

Obs: O valor do estoque referente ao mês de janeiro, no sistema MV, não corresponde com o valor real, devido alguns custos médios elevados (tais como: hidrocortizona 100mg FR/AM valor:6,5615 no sistema 137,00) , devido estas alterações, foi revisado todos os cadastros do sistema MV e feito as correções. No início de julho foi revisado o processo de baixa de produtos do setor SND, corrigidas falhas no processo e realizadas as devidas baixas de produtos já consumidos. Também foi feito uma auditoria no estoque de não perecíveis que se encontrava estocado no Estoque Regulador. No últimos dias do mês de agosto, chegaram pedidos não entregues nos meses de junho e julho por falta de pagamento aos fornecedores, referentes as áreas SHL e descartáveis do SND, por este motivo o estoque aumentou pois o mesmo ainda não teve tempo hábil para consumo.

14.1.13 – CORPO CLÍNICO

Inaugurado em fevereiro de 2010, o Hospital Infantil de Palmas (HIP) é unidade estadual de referência no atendimento aos recém- nascidos, lactentes e crianças até 12 anos de idade, contando hoje com 58 leitos e as seguintes unidades: Sala de emergência com 04 leitos 02 consultórios (pediatria clínica e subespecialidades),

Enfermaria de cirurgia com 04 leitos

Serviços de apoio diagnóstico (ultrassonografia, radiologia, laboratório de análises clínicas)

Enfermarias de observação clínica do Pronto Consultório odontológico Socorro (PS) com 18 leitos

Enfermarias de isolamento com 09 leitos

Farmácia hospitalar
Página | 176

Enfermarias de clínicas pediátricas com 20 Brinquedoteca leitos

Centro cirúrgico pediátrico com 02 salas de cirurgia e 01 sala de recuperação pósanestésica

A equipe técnica é composta por:

12 pediatras (06 plantonistas do Pronto Socorro, 05 prescritores de enfermarias e 01 afastado por licença médica) 02 cirurgiões pediátricos. •

Profissionais médicos de subespecialidades pediátricas: Oftalmologia Pneumologia Astroenterologia Reumatologia Neurologia e Neurocirurgia Otorrinolaringologia Infectologia Ortopedia Imunoalergia Cardiologia Nefrologia Hematologia Cirurgia Pediátrica Cardiologia Endocrinologia Imunoalergia Dermatologia Urologia Cirurgia Pediátrica Radiologia

Equipe multiprofissional (enfermagem, fisioterapia, fonoaudióloga, nutrição, psicologia, pedagogia, farmacêutica hospitalar e serviço social).

Página | 177

O ensino da especialidade pediátrica é exercido por preceptores do corpo clínico do HIP e estendido aos 05 médicos residentes bem como aos alunos da graduação e internato dos cursos de medicina de 03 instituições (UFT, UNIRG e ITPAC Porto Nacional).

A unidade de emergência do HIPP é equipada para funcionar inclusive como unidade de terapia intensiva, uma vez que a UTI pediátrica do HGP frequentemente não disponibiliza vagas, permanecendo por esta razão pacientes graves e até em ventilação mecânica por tempo prolongado. Sua área física é exígua para os 04 leitos em funcionamento, com taxa de ocupação completa na maioria das vezes.

O plantão do Pronto Socorro (PS) é realizado por 02 pediatras em turnos de 06, 12 ou 24 horas, sendo que o plantonista é responsável pelo atendimento dos pacientes da observação, emergência, pacientes externos (referenciados de outras unidades ou de demanda espontânea) e as intercorrências das enfermarias após a saída de seus prescritores. As cargas horária são respectivamente de :

11 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 60 horas semanais 07 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 40 horas semanais 04 plantões mensais de 24 horas para jornadas de 20 horas semanais.

Os plantonistas do P.S atualmente são em número de 06, havendo um déficit de pelo menos 08 plantonistas com jornadas de 40 horas semanais. Para a composição da escala atualmente são necessários profissionais vindos do estado de São Paulo, integrantes de empresa contratada para suprir esta deficiência. Os plantões são pagos como extras, inclusive aos plantonistas do corpo clínico que já excederam sua carga horária, sendo que a remuneração atual é de R$ 2.000,00 (dois mil reais) em valor líquido, por 24 horas. O número de leitos disponíveis no Hospital é insuficiente para o atendimento da demanda, sendo que desde fevereiro do corrente ano tem ocorrido superlotação, havendo necessidade do improviso de leitos nos corredores, fato que gera grandes transtornos operacionais. Os 05 pediatras prescritores das enfermarias trabalham diuturnamente nos períodos matutinos prestando atendimento diferenciado a pacientes com patologias diversas e de grande complexidade, tais como pneumonias graves, calazar, e neuropatias crônicas. Por ser o HIPP um hospital Página | 178

de referência frequentemente ocorre a necessidade de permanência maior dos pacientes em regime de internação hospitalar, gerando-se desta forma altas taxas de ocupação dos leitos e cuidados especiais pela equipe multiprofissional. O serviço de apoio diagnóstico prestado atualmente pelo laboratório de análises clínicas foi alterado para Posto de Coleta, devido a Vigilância Sanitária. A nefrologia pediátrica encontra-se com demanda de atendimento reprimida, pois as crianças nefropatas crônicas não dispõem de serviço de diálise peritoneal e são transferidas via TFD para outros centros de referência com ônus adicional para o serviço público de saúde estadual. estrutura física imprópria segundo os padrões da

Diante do exposto recomenda-se:

1- Contratação imediata de 08 (cinco) pediatras com jornada de trabalho de 40 (quarenta) horas cada, para a composição da escala de plantão do P.S.

2- Ampliação dos atuais turnos de trabalho dos pediatras que atendem na Unidade de emergência de 06 horas para 12 horas diurnas visando-se uma melhor assistência aos pacientes graves e em risco de vida.

3-Ampliação da área física da atual Unidade de emergência do Hospital, uma vez que a referida unidade funciona como suporte da UTI Pediátrica do HGP quando ocorre indisponibilidade de leitos.

4- Reforma e ampliação da área física do atual laboratório de análises clínicas segundo os padrões e recomendações da Vigilância Sanitária, uma vez que as atuais instalações são impróprias e inadequadas.

5- Implantação do serviço de referência estadual em Nefrologia Pediátrica equipado para a realização de tratamento dialética das crianças nefropatas crônicas, em conformidade às recomendações encaminhadas pela nefropediatra Dra. Mirian Goreth Kzan Pereira Mace. No corpo clínico do HIPP existe uma médica pediatra contratada pelo regime CLT.
Página | 179

No mês de setembro, 9 pediatras contratados pela empresa UTI Neonatal CR Serviços Médico Hospitalares S/S, prestaram serviços de plantões no HIPP. O valor gasto com a empresa de serviços médicos no mês de setembro totalizou R$ 121.206,94 (cento e vinte e um mil, duzentos e seis reais e noventa e quatro centavos). 14. 2 – SAU Serviço desativado em 30 de agosto de 2012.

14.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS A Pró Saúde atualmente está atuando nas áreas de logística, nutrição e manutenção. No dia 19 de setembro, o HIPP recebeu a equipe de consultoria em logística da Pró Saúde sede, nesta ocasião a equipe analisou: condições de estocagem, fidelidade dos quantitativos em estoque comparando-se valor física x valor sistema, estrutura física dos almoxarifados, setor de compras e farmácia, sistema de dispensação de medicamento e materiais, e outros itens inerentes a área. Neste mesmo dia foi realizado o inventário dos itens em estoque referentes ao Serviço de Higiene e Limpeza, pois a partir desta data a empresa contratada pela SESAU assumiu o serviço no HIPP. O inventário foi realizado e acompanhado por representantes da Pró Saúde e SESAU. O serviço de manutenção preventiva encontra-se inoperante e o serviço de manutenção corretiva está enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos serviços urgentes a serem realizados no hospital, mas em decorrência da falta de crédito junto aos fornecedores e a exigência dos mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crítica. 14.4 – FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores Jan 175 81.319,4 Fev 272 110.922,7 Mar 353 164.141,8 Abr 253 126.673,2 Mai 256 124.420,4 Jun 263 125.250,53 Jul 236 109.124,04

5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores

Ago 262 110.525,82

Set

Out

Página | 180

COMENTÁRIO: Até o fechamento deste relatório, o setor de faturamento dohospital ainda não havia finalizado o trabalho de processar todos os documentos a serem faturados na competência setembro/2012. Como este setor não está mais ligado a gerência da Pró-Saúde, o faturamento não está seguindo a determinação de fechamento no primeiro dia útil do mês.

14.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS 14.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS 14.8 – COMISSÕES

COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA A reunião ordinária foi realizada no dia 26 de setembro, tendo por pauta discussão dos agentes de
diagnósticos e antissépticos, desinfetantes e esterilizantes para padronização. Foi apresentada lista com medicamentos existentes no hospital os quais foram discutidos e analisados pelos membros presentes na reunião. Com relação aos agentes de diagnósticos ficou acordado que será feita consulta com o Dr. Wilson , especialista em radiologia, para conclusão da padronização. COMISSÃO DE REVISÃO DE ÓBITOS

A reunião da Comissão de Revisão de Óbitos foi realizada no dia 27 de setembro. . Pauta: Esclarecimentos de dúvidas com relação a preenchimento de Declarações de óbito e encaminhamento ao SVO com o Dr. Arthur Alves Borges Carvalho, coordenador do Serviço de Verificação de Óbitos-SVO- Palmas
Foram esclarecidas dúvidas sobre preenchimento de D.O. e diferenciação entre óbito ocorrido por causa externa e causa natural e motivos pelos quais deverão ser encaminhados para o Instituto Médico Legal ou Serviço de Verificação de Óbito. Será marcada reunião com o Dr. Arthur e equipe médica para que estes assuntos sejam debatidos com todos os médicos do hospital. COMISSÃO DE REVISÃO DE PRONTUÁRIOS

Reunião ordinária realizada no dia 17 de setembro. Pauta:
Página | 181

- Estatística dos prontuários revisados. - Apresentação de gráfico com problemas detectados nos prontuários revisados no mês de agosto/12. - Lista da equipe de enfermagem que recebeu carimbo de identificação profissional.

Foram revisados 36% dos prontuários do mês de julho. Foi apresentado gráfico com problemas detectados nos prontuários. Será mar cada reunião no mês de outubro com coordenadores dos setores para apre sentar a estatística com os erros detectados nas revisões. Foi entregue a Ivanete, coordenadora da enfermagem, lista com o nome dos profissionais da enfermagem que receberam carimbo de identificação profissional do hospital. A coordenação irá elaborar lista com nome dos servidores que não receberam carimbo e solicitar a logística a confecção dos mesmos.
COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR

Reunião ordinária realizada dia 27 de setembro. Pauta: - Norma Regulamentadora - NR-32

14.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES; 14.9.1 AÇÕES DE VALORIZAÇÃO 14.9.2 CONSULTORIA 14.9.3 INTERAÇÃO COM A COMUNIDADE 14.9.4 INTERAÇÃO COM O COLABORADOR No mês de setembro foram formalizados os avisos prévios para os funcionários do Serviço Nutrição e Dietética.

Página | 182

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

No mês de setembro, enfrentamos muitas dificuldades na realização de exames diagnósticos que não são realizados no hospital, os fornecedores somente realizam os exames mediante pagamento antecipado, fato que tem causado transtornos internos junto a equipe médica e aumentando o tempo de permanência do paciente internado. Conforme já citado anteriormente, serviço de manutenção preventiva encontra-se inoperante e o serviço de manutenção corretiva está enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos serviços urgentes a serem realizados no hospital, mas em decorrência da falta de crédito junto aos fornecedores e a exigência dos mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crítica. Outra dificuldade enfrentada e que vem se acentuando é a pressão por parte da Direção do Estado, para que sejam executadas ações que demandam investimentos. Investimentos em estrutura física e equipamentos não estão sendo realizados pelo fato do Estado ter repassado somente parte dos valores contratuais previstos no Anexo V, do Contrato de Gerenciamento dos Hospitais Públicos do Estado do Tocantins. Apesar de todas as dificuldades citadas, estamos tendo toda delicadeza na condução da transição da Gestão, de forma a causar o menor impacto possível aos trabalhadores do HIPP.

Página | 183

2.15 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAGUAÇU 2.15.1 METAS CONTRATUAIS

15.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

15.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Fev 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Mar 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Abr 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Mai 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Jun 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Jul 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Ago 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 88 72 32 32 0 0 0 0 0 0 224

O hospital não apresenta nenhuma variação no quadro de leitos, permanecendo assim, o mesmo quantitativo disposto no CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde).

15.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 126 18 1 9 0 0 0 0 0 0 154 Fev 108 21 0 7 0 0 0 0 0 0 136 Mar 131 26 1 13 0 0 0 0 0 0 171 Abr 141 32 1 15 0 0 0 0 0 0 189 Mai 131 27 4 9 0 0 0 0 0 0 171 Jun 71 23 3 16 0 0 0 0 0 0 113 Jul 88 9 0 9 0 0 0 0 0 0 106 Ago 78 8 5 11 0 0 0 0 0 0 102 Set 95 16 6 9 0 0 0 0 0 0 126 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 969 180 21 98 0 0 0 0 0 0 1268

O quadro de internação apresenta um aumento de quase 26% no total de internações em relação a agosto/2012.

Página | 184

15.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 128 10 1 9 0 0 0 0 0 0 148 Fev 105 10 0 9 0 0 0 0 0 0 124 Mar 129 29 1 13 0 0 0 0 0 0 172 Abr 136 32 1 20 0 0 0 0 0 0 189 Mai 138 31 3 11 0 0 0 0 0 0 183 Jun 72 27 5 15 0 0 0 0 0 0 119 Jul 81 11 0 10 0 0 0 0 0 0 102 Ago 79 9 6 9 0 0 0 0 0 0 103 Set 85 15 6 11 0 0 0 0 0 0 117 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 953 174 23 107 0 0 0 0 0 0 1257

15.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Jan 91% 16% 3% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev Mar Abr Mai 93% 34% 6% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 45% 17% 23% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 60% 8% 0% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 60% 5% 6% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 70% 13% 8% 13% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 697% 164% 56% 92% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

73% 100% 105% 21% 2% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 24% 2% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 26% 6% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Os números ainda evidenciam a baixa ocupação dos leitos no Hospital Regional Público de Araguaçú.

15.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 2,42 4,6 4 0,78 0 0 0 0 0 0 2,95 Fev 2,21 5,5 0 1,11 0 0 0 0 0 0 2,2 Mar 2,65 2,31 2 1,15 0 0 0 0 0 0 2,02 Abr 2,54 2,16 7 0,7 0 0 0 0 0 0 3,1 Mai 2,29 3,06 2,33 1,27 0 0 0 0 0 0 2,23 Jun 2,06 1,74 5,4 0,8 0 0 0 0 0 0 2,5 Jul 2,54 1,91 0 1,1 0 0 0 0 0 0 1,85 Ago 2,59 1,67 1,33 1,33 0 0 0 0 0 0 1,73 Set 2,71 2,27 1,67 1,45 0 0 0 0 0 0 2,02 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 22,01 25,22 23,73 9,69 0 0 0 0 0 0

Mantêm-se a média histórica de permanência em todas as clínicas Página | 185

15.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 4 2 6 Fev 1 1 2 Mar 5 3 8 Abr 6 4 10 Mai 3 4 7 Jun 7 5 12 Jul 3 0 3 Ago 4 9 13 Set 3 9 12 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 33 37 73

Mantemos média do número de cirurgias em relação a agosto. O destaque fica para as cirurgias eletivas que desde de setembro passaram a ser realizadas pelo cirurgião geral e obstétrico, porém há de ressaltar que nenhum destes procedimentos foram regulados pela Central de Regulação.
15.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 2 0 2 2 6 Fev 0 1 0 0 1 2 Mar 0 3 1 0 4 8 Abr 0 4 0 2 4 10 Mai 0 2 2 0 3 7 Jun 0 11 1 0 0 12 Jul 0 3 0 0 0 3 Ago 0 5 8 0 0 13 Set 0 6 6 0 0 12 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 37 18 4 14 73

15.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 5 2 0 Fev 4 1 0 Mar 5 4 0 Abr 3 4 0 Mai 6 3 0 Jun 4 7 0 Jul 3 3 0 Ago 4 4 0 Set 3 3 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 37 31 0

O Hospital de Araguaçú registra uma média de 50% de partos cesárea e 50% também para os partos normais.

Página | 186

15.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Jan Fev Mar Abr Mai Jun 1144 0 242 0 108 0 0 0 0 19 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 1584 0 185 0 72 0 0 0 0 104 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 1975 0 216 0 125 0 0 0 0 91 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 240 0 122 0 0 0 0 88 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 12528 0 1917 0 895 0 0 0 0 820 0 0 0 0 0 0 0 0

1310 1413 1598 1596 1908 0 274 0 102 0 0 0 0 112 0 0 0 0 0 0 0 0 0 262 0 110 0 0 0 0 102 0 0 0 0 0 0 0 0 0 289 0 101 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 0 0 0 161 0 103 0 0 0 0 107 0 0 0 0 0 0 0 0 0 48 0 52 0 0 0 0 94 0 0 0 0 0 0 0 0

15.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 0 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0 0

Não há atendimento ambulatorial.
15.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 11663 3192 330 0 15185

1327 1185 1279 1441 1430 1229 1292 1252 1228 891 49 0 714 80 0 893 74 0 596 62 0 98 65 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2267 1979 2246 2099 1593 1229 1292 1252 1228

Página | 187

15.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 18 56 10 6 7 97 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Feve re iro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

18 0 1 20 0 39

0 0 4 0 0 4

36 56 15 26 7 140

23 55 10 6 7 101

18 1 1 19 0 39

0 0 0 0 0 0

41 56 11 25 7 140

23 55 10 6 7 101

18 1 1 19 1 40

0 0 0 0 0 0

41 56 11 25 8 141

20 55 9 8 7 99

22 1 1 20 1 45

0 0 0 0 0 0

42 56 10 28 8 144

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

16 55 9 11 7 98

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

30 56 10 45 8 149

17 55 9 11 7 99

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

31 56 10 45 8 150

17 55 9 11 7 99

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

31 56 10 45 8 150

17 55 9 11 7 99

14 1 1 34 1 51

0 0 0 0 0 0

31 56 10 45 8 150

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 17 55 9 11 7 99

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Deze m bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

14 1 1 20 1 37

0 0 0 12 0 12

31 56 10 43 8 148

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Doze funcionários dos setores de SHL e SPR foram dispensadas neste mês e sete colaboradoras do SND estão cumprindo aviso prévio até o dia 05 de outubro de 2012.
15.1.11 – NEP 15.1.12 – LOGÍSTIC A
1.13. Estoque Jan Fev 106,6 Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 78,0 78,0 Out 0,0 0,0 Nov 0,0 0,0 Dez 0,0 0,0 TOTAL 899,2 899,2

137,0 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 . Total

32,5 82,2 32,5 82,2

63,9 168,0 103,0 128,0 63,9 168,0 103,0 128,0

137,0 106,6

Os números demonstram uma queda de quase 40% no estoque em dias de consumo do Hospital Regional Público de Araguaçú em relação a agosto/2012, ou seja, temos estoque de material e medicamento para 78 dias.

Página | 188

15.1.13 – CORPO CLÍNICO

15.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS • • • • • • • • Manutenção predial, reparos elétricos e hidráulicos visando preservar as condições de funcionamento das instalações prediais; Troca dos pneus traseiros da Ambulância; Recolhimento dos uniformes e EPIs dos colaboradores do SHL e SPR; Realizado inventário em todo estoque do hospital; Realizado contagem do estoque de material de limpeza e lavanderia; Repassado ao Diretor Geral da SESAU e representante da Empresa Litucera todo o estoque inventariado no setor de limpeza e lavanderia; Encaminhado ao ECTO as vias originais e cópias do inventário; Limpeza das fossas e das caixas de gordura;

15.4 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 132 Fev 69 Mar 174 Abr 180 Mai 173 Jun 155 Jul 105 Ago 120 Set 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 0,0

52.942,6 26.072,0 61.137,7 57.754,3 59.948,6 42.735,3 32.794,5 31.987,5

Para que o número de AIH corresponda a 100% ou mais em relação ao número de saídas hospitalares no mês, é necessário que os laudos de internação dos pacientes sejam preenchidos corretamente em todos os seus campos pelo médico, na ocasião da internação e que na alta deste paciente o prontuário possua todos os registros de procedimentos, evoluções, admissão e alta do paciente. Constatamos então, que os Médicos do Corpo Clínico depois de cumprirem exaustivamente suas jornadas de trabalho ininterruptas por mais de semanas dentro do hospital, vão para suas casas em outros estados e só terminam de preencher os laudos e concluir a internação do paciente no mês seguinte, o que prejudica o faturamento.

Página | 189

15.6 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
Não houve novas obras e nem implantação de serviços.

15.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não houve aquisição de novos equipamentos

15.8 – COMISSÕES
Em virtude da falta de profissionais (médicos, enfermeiros, farmacêuticos e outros), de escalas de trabalho dedicadas a assistência ao paciente e apesar de todos os esforços desta direção, não conseguimos dar continuidade as atividades das comissões de Farmácia e Terapêutica, CCIH, Revisão de Prontuário e Revisão de Óbitos.

15.9 – OUTRAS INFORMAÇÕES PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Neste mês realizamos o inventário de todo o estoque do Hospital de Araguaçú, e encaminhamos para o ECTO as planilhas de contagem e a posição de estoque atual. No dia 19 de setembro fizemos uma simples contagem dos estoques de materiais de limpeza e lavanderia com a coordenadora da Litucera e valorizamos os produtos e protocolamos a entrega destes insumos a Litucera e ao Diretor Geral da SESAU. Foram realizadas as rescisões contratuais com os colaboradores do SHL e SPR e colocado de aviso os colaboradores do SND. Aguardamos agora a homolagação das rescisões que ficou agendada para o dia 19 de outubro com representantes do sindicato da categoria. A transição dos serviços de SHL e SPR deu-se com tranquilidade e a interação com a representante da Empresa Litucera permitiu a continuidade e manutenção do trabalhos higienização e lavanderia no hospital.

Página | 190

2.16 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ARAPOEMA 2.16.1 METAS CONTRATUAIS

16.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

16.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Fev 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mar 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Abr 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mai 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Jun 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Jul 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Ago 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Se t 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 81 36 61 54 0 0 0 0 0 0 232

COMENTÁRIO: Conseguimos o aumento no cadastro de leitos, pois possuíamos 24 leitos cadastrados e fisicamente 28 leitos efetivos em funcionamento, agora são 28 cadastrados, que ficaram divididos em 9 - Leitos de Clínica Médica (sendo 1 Isolamento), 9 - Leitos Cirúrgicos, 6 - Obstétricos e 4 – Pediátricos.

16.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 99 18 24 13 0 0 0 0 0 0 154 Fev 89 20 36 13 0 0 0 0 0 0 158 Mar 78 30 39 10 0 0 0 0 0 0 157 Abr 64 29 31 15 0 0 0 0 0 0 139 Mai 84 30 32 7 0 0 0 0 0 0 153 Jun 70 27 23 14 0 0 0 0 0 0 134 Jul 36 11 15 5 0 0 0 0 0 0 67 Ago 36 23 17 8 0 0 0 0 0 0 84 Set 72 9 9 9 0 0 0 0 0 0 99 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 628 197 226 94 0 0 0 0 0 0 1145

COMENTÁRIO: Analisando os dados referentes ao ano de 2012 conforme demonstra os dados estatísticos podemos verificar que desde julho tivemos uma queda significativa em relação aos demais meses. Página | 191

16.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 88 21 22 10 0 0 0 0 0 0 141 Fev 88 20 36 11 0 0 0 0 0 0 155 Mar 82 26 38 11 0 0 0 0 0 0 157 Abr 71 27 24 11 0 0 0 0 0 0 133 Mai 70 23 27 8 0 0 0 0 0 0 128 Jun 68 33 22 14 0 0 0 0 0 0 137 Jul 36 11 16 5 0 0 0 0 0 0 68 Ago 35 19 18 7 0 0 0 0 0 0 79 Set 65 8 1 8 0 0 0 0 0 0 82 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 603 188 204 85 0 0 0 0 0 0 1080

COMENTÁRIO:

Analisando os dados de 2012, pode-se verificar que existe uma queda considerável de

pacientes saídos do mês de julho adiante.

16.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 81% 29% 33% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% Fev 73% 38% 56% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 49% Mar 65% 53% 65% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 50% Abr 58% 46% 47% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mai 57% 37% 63% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Jun 55% 47% 22% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 35% Jul 35% 15% 13% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 19% Ago 31% 39% 19% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Set 63% 15% 1% 7% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 519% 319% 317% 88% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

COMENTÁRIO: As informações estatísticas anteriores como internações e saídos por especialidade já denotam o resultado no percentual de ocupação onde houve uma queda também significativa, a ocupação caiu para menos da metade analisando os dados anteriores.

Página | 192

16.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA;

1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência

Jan 2,57 1,71 2,32 1,8 0 0 0 0 0 0 2,35

Fev 2,17 2,2 2,25 2,18 0 0 0 0 0 0 2,19

Mar 2,21 2,54 2,66 1,91 0 0 0 0 0 0 2,35

Abr 2,21 1,96 3,04 1,64 0 0 0 0 0 0 2,26

Mai 2,29 2 3,59 1,38 0 0 0 0 0 0 2,45

Jun 2,33 1,81 2,68 2,08 0 0 0 0 0 0 2,24

Jul 2,69 1,73 2,25 2,4 0 0 0 0 0 0 2,41

Ago 2,42 2,53 2,89 2,29 0 0 0 0 0 0 2,54

Set 2,63 2,25 2 1,63 0 0 0 0 0 0 2,04

Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 21,52 18,73 23,68 17,31 0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: A média de permanência se mantém sem alterações considerando que são as mesmas patologias que estão sendo atendidas pela unidade.

16.1.6 – VOLUME CIRÚRGICO
16.1.6.1 – Nº de Cirurgias de Urgência; 16.1.6.2 – Nº de Cirurgias eletivas;

1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias

Jan 1 24 25

Fev 3 40 43

Mar 2 44 46

Abr 0 37 37

Mai 1 32 33

Jun 1 24 25

Jul 0 18 18

Ago 1 22 23

Set 0 19 19

Out 0 0 0

Nov 0 0 0

Dez 0 0 0

TOTAL 9 260 269

COMENTÁRIO: O Hospital tem uma autoclave grande que está quebrada há mais de 3 meses e uma pequena que não tem capacidade de esterilizar o volume de materiais que atende a cirurgias. Ainda na Gestão da Pró-Saúde foram confeccionados 23 kits contendo instrumentais cirúrgicos e campos operatórios para realização das cirurgias eletivas, que são enviados para Hospital Regional Público de Araguaína para esterilizar. Na Gestão da Pró-Saúde, as cirurgias eram realizadas em dois finais de semana o que não acontece atualmente. A Anestesiologista não atua mais fazendo sua escala em dois finais de semana no mês e consequentemente o cirurgião geral contratado pela Pró-Saúde só tem operado uma vez por mês, cumprindo sua carga horária realizando atendimentos ambulatoriais para cirurgias eletivas.

Página | 193

16.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 1 20 3 0 1 25 Fev 9 25 5 0 4 43 Mar 2 10 29 0 5 46 Abr 4 19 14 0 0 37 Mai 3 25 5 0 0 33 Jun 6 14 1 0 4 25 Jul 5 13 0 0 0 18 Ago 4 10 4 0 5 23 Set 8 10 1 0 0 19 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 42 146 62 0 19 269

COMENTÁRIO: A unidade começou a realizar as cirurgias eletivas em outubro de 2011, após a contratação de um cirurgião geral, e desde então, já realizamos mais de 293 cirurgias. Os leitos do hospital continuam ociosos, caberia intensificar as cirurgias.
16.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.3. Número de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesáreas 1.6.3.3. Outros Média Geral de Partos Jan 1 0 0 1 Fev 4 0 0 4 Mar 5 0 0 5 Abr 7 1 0 8 Mai 3 5 0 8 Jun 7 4 0 11 Jul 3 2 0 5 Ago 3 5 0 8 Set 7 1 0 8 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 40 18 0 58

16.1.7 – SADT’S (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total Jan 1015 18 77 0 0 0 0 0 0 70 0 0 0 0 0 3 0 0 0 Fev Mar Abr 827 6 155 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 989 14 183 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun 785 10 172 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 967 Jul 303 10 133 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 446 Ago 196 14 120 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 872 10 189 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 7020 110 1297 0 0 0 0 0 0 120 0 0 0 0 0 6 0 0 0 8553 961 1072 22 60 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 3 0 0 0 6 208 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1183 1083 1299

988 1186

330 1071

COMENTÁRIO: Em relação aos SADT´s tivemos no mês de setembro um aumento considerável comparando aos meses de julho e agosto conforme item 16. 1.9 o quantitativo de Urgência e Emergência houve um aumento no Página | 194

numero de atendimentos, também neste mês os colaboradores da Higienização, Limpeza, Lavanderia e SND estão realizando os exames demissionais aumentando a quantidade de exames laboratoriais. Ressaltamos que a prestadora V.C do Prado continua atendendo, considerando o contrato feito pela Pró-Saúde no valor de R$ 2.500,00 para oferecer cobertura em forma de sobreaviso durante 24h/dia à unidade. Dos municípios referenciados, somente Arapoema está sendo atendido. Pau D´arco e Bernardo Sayão continuam aguardando o contrato com a SESAU, conforme oficio 03/2012 recebido em 04/04 da Sra Vanessa Prado proprietária do Laboratório Bioclínico informando a suspensão de exames laboratoriais. Lembrando que até os dias atuais nada foi resolvido em relação ao Laboratório V.C.DO.PRADO que continua prestando serviços à unidade, apesar de seu contrato vencido em 06/06/2012.

16.1.8 – AMB ULATÓR IO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 21 0 0 0 21 Fev 52 0 0 0 52 Mar 61 0 0 0 61 Abr 82 0 0 0 82 Mai 59 0 0 0 59 Jun 59 0 0 0 59 Jul 54 0 0 0 54 Ago 44 0 0 0 44 Set 70 0 0 0 70 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 502 0 0 0 502

COMENTÁRIO: No mês de Setembro, o cirurgião geral realizou as avaliações pré-operatórias duas vezes por mês e operando somente num final de semana.

16.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 1139 0 0 0 1139 Fev Mar Abr Mai Jun 930 0 0 0 930 Jul 912 0 0 0 912 Ago 797 0 0 0 797 Set 928 0 0 0 928 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 8253 399 95 20 8767

956 1114 0 0 0 0 0 0

376 1101 399 95 20 0 0 0

956 1114

890 1101

COMENTÁRIO: O PSF – Programa de Saúde da Família do Munícipio continua com apenas uma equipe, segundo a população e confirmação do Secretário Executivo Dr. Gastão em visita técnica no dia 22/08 em nosso Hospital. A população continua procurando o serviço de Urgência e Emergência, porém os médicos que estão de plantão no Hospital estão fazendo uma triagem com os usuários. Somente após avaliação médica o usuário é encaminhado para fazer a ficha de atendimento e, caso não seja atendimento de urgência e emergência, os usuários estão sendo referenciados para o PSF. O médico da única equipe de PSF, Dr. Ricardo Magno, Diretor Técnico do Hospital, nas quintas-feiras trabalha simultaneamente nas 2 unidades, atendendo os pacientes do PSF no Hospital.

Página | 195

16.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 18 39 8 0 8 73 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

24 4 0 21 1 50

3 0 0 0 0 3

45 43 8 21 9 126

19 39 8 0 8 74

30 5 0 21 1 57

3 0 0 0 0 3

52 44 8 21 9 134

19 39 8 0 8 74

30 4 0 21 1 56

5 0 0 0 0 5

54 43 8 21 9 135

19 39 8 0 8 74

30 4 0 20 1 55

5 0 0 0 0 5

54 43 8 20 9 134

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

19 39 8 0 9 75

32 5 0 20 1 58

5 0 0 0 0 5

56 44 8 20 10 138

19 39 8 0 9 75

31 5 0 20 1 57

5 0 0 0 0 5

55 44 8 20 10 137

19 39 8 0 9 75

31 5 0 20 1 57

5 0 0 0 0 5

55 44 8 20 10 137

19 39 8 0 9 75

31 4 0 20 1 56

5 43 0 0 0 5

55 86 8 20 10 136

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 19 39 8 0 9 75

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

31 4 0 8 1 44

5 0 0 0 0 5

55 43 8 8 10 124

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

COMENTÁRIO: No período de 01 a 30 de Setembro de 2012, tivemos em nosso quadro funcio-

nal, 09 (doze) servidores de férias, 01 (um) licença maternidade e 01 (um) licença médica.
Houve o desligamento a pedido do empregado em 01/08/2012 da equipe da enfermagem.

Página | 196

16.1.11 – NEP
CURSO NÚMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORÁRIA TOTAL DE HORAS

Oficina de Implementação da Política de Educação Permanente I Encontro de Apoiadores em Humanização do Tocantins
TOTAL

2 1 0 3
64:00:00 131 0:29:19

00:00:00 16:00:00 00:00:00 00:00:00

48:00:00 16:00:00 0:00:00 64:00:00

TOTAL DE HORAS NÚMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

DADOS QUALITATIVOS

As ações de capacitação do Hospital Regional Público de Arapoema, no mês de Setembro apresentou aumento no número de horas em relação ao mês anterior. Neste mês totalizamos 64:00:00 com a participação 03 servidores/colaboradores . Para outubro está previsto treinamentos para equipe de SHL e Enfermagem.

Página | 197

16.1.12 – LOGÍSTIC A

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .

Jan

Fev

Mar

Abr 0,0

Mai 0,0 0,0

Jun

Jul

Ago

Set

Out 0,0 0,0

Nov 0,0 0,0

Dez 0,0 0,0

TOTAL 403,7 403,7

0,0 146,6 121,1 136,0 0,0 146,6 121,1 136,0

Total

0,0

0,0

0,0

0,0

COMENTÁRIO:
16.1.13 – CORPO CLÍNICO

Estamos com um 1 profissional médico de férias e 1 de licença médica, sendo que um profissional não chegou a fazer parte da escala médica, pois, já foi lotado na unidade de licença;

16.3 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

ENFERMAGEM
• • •

Realização de rodas de conversa com a Equipe de Enfermagem durante o plantão para as três (3) equipes sobre condutas a serem adotadas referente a faltas e atestados médicos; Realização de visita diária nos leitos no período da manhã; Encaminhado todo material da CME para o Hospital Regional Público de Araguaína a ser utilizado durante as cirurgias eletivas realizadas nos dias 28 e 29/09 para ser esterilizado, está agendado 20 procedimentos cirúrgicos;

Realizada a distribuição e alocação de equipamentos que chegaram no Hospital tais como: 1 maca de transferência para o Centro Cirúrgico, 1 maca para o Consultório médico, 1 maca para sala de Emergência, 3 cadeiras de banho para a Internação.

Organizado a Sala de Emergência após a instalação do armário na bancada fixa, com identificação dos materiais em cada gaveta separado, antes da confecção do armário os materiais ficavam em cima da bancada.

Informo que a Enfermeira responsável pela CCIH, fez a carta de próprio punho solicitando a dispensa de continuar a prestar serviços a Pró Saúde, e ficará em nossa escala assistencial até dia 23/10.

LOGISTICA
• •

Realizado inventario – Fechamento do Projeto. Esta sendo realizado no primeiro horário e no final do expediente a consolidação dos dados no sistema MV. Página | 198

Os materiais e medicamentos que estão próximos a vencer foram disponibilizados a outros Hospitais da rede e os que tiveram interesse foram remanejados almejando não ter perdas no estoque de mat/med;

Os pedidos de compra de insumos estão sendo feitos diretamente no portal de compras da PróSaúde, e são liberados somente com a autorização do Sr. Francisco Ricardo Ruys, exceto os gêneros alimentícios perecíveis e materiais de manutenção que estamos adquirindo via Hospital, mas também com a autorização da Diretora Geral da Pró Saúde e Diretoria do Estado.

O processo de compra está sendo montado, lançado no sistema MV todas as notas fiscais e as mesmas são encaminhadas ao setor financeiro do Hospital que posteriormente encaminha ao escritório da Pró Saúde em Palmas, junto com a nota fiscal e o espelho da entrada no sistema MV;

• • •

No mês de Setembro, o Hospital não adquiriu nenhum bem mobilizado; Estão sendo enviadas ao Escritório da Pró Saude em Palmas, cópias das notas fiscais e os relatórios entrada de produto e resumo da entrada de produtos por espécie, quinzenalmente. No dia 19/09 foram entregues os Relatórios de conferência dos estoques dos materiais de Higienização, lavanderia e limpeza juntamente com as chaves do estoque para representante da Empresa Litucera ganhadora do Pregão Eletrônico.

DEPARTAMENTO DE PESSOAL
• • No mês de Setembro tivemos os seguintes atestados nas equipes relacionadas: 1 Supervisora do SPP, 1 Assistente Administrativo. Os Colaboradores da Equipe de SHL/SPR que totalizam doze (12) que estavam de Aviso Prévio, por falta de Clínica Conveniada na cidade de Arapoema, foram encaminhados para a Cidade de Araguaína onde foram realizados os exames complementares do PCMSO. O Hospital contratou um Taxi para a locomoção dos colaboradores. Os colaboradores entregaram seus uniformes. • • • Os colaboradores do Serviço de Nutrição e Dietética – SND estão todos cumprindo aviso prévio desde 11/09/2012, sendo 04 copeiras e 03 cozinheiras, totalizando 7 colaboradores. Com a inativação do Serviço de Atendimento ao Usuário – SAU, foi remanejada recepcionista do Posso Ajudar para o Setor de Arquivo do Hospital – S.P.P; No dia 24/09 os Supervisores da Pró Saúde dos seguintes setores fizeram uma carta de próprio punho solicitando dispensa dos seguintes cargos: Supervisora do SAU, Supervisora de Faturamento, Coordenadora do NEP, na mesma data mais dois colaboradores Administrativos solicitaram dispensa e uma Enfermeira Assistencial e Responsável pela CCIH. Página | 199

No dia 26/09 o Técnico em T.I fez carta de próprio punho solicitando dispensa do cargo e está cumprindo aviso prévio desde então.

16.4 – IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS
• Não houve nenhuma implantação.

16.5 – FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 232 85.529,84 Fev 184 69.028,55 Mar 183 Abr 205 Mai 136 49.471,56 Jun 164 66994,5 Jul 70 27508,3 Agosto 81 Setembro TOTAL 106 0,0 1023 360507,1

64.509,50 82.994,69

COMENTÁRIO: Toda a diminuição no volume de atendimentos, internações reflete na produção da unidade e consequentemente no faturamento é o que podemos analisar com os dados acima. Especificamente na data de hoje 02/10 não temos os valores do faturamento, pois estamos fechando o mês.

16.6 – OBRAS
Não foram realizadas reformas no mês de julho.

16.7 – EQUIPAMENTOS NOVOS
Não foram feitas aquisições de nenhum equipamento.

16.8 – COMISSÕES

- Comissão de Grupo de Trabalho de Humanização
Não foi entregue pela Coordenadora da Humanização a Ata do Grupo de Trabalho de Humanização referente a este mês. ANIVERSARIANTE DO MÊS
A responsável pela Humanização não enviou fotos do Aniversariante do Mês que foi realizada no dia 25/09;

Página | 200

PALAVRAA DO DIRETOR DO HOSPITAL
Conforme oficio enviado datado 23/08 numeração 6622/2012 encaminhado pelo Secretário Executivo da Saúde Sr Jose Gastão A. Neder considerando que foi realizado um pregão eletrônico e que a secretária assumirá os serviços da equipe de Higienização, lavanderia e Limpeza, em 23 dias após o recebimento do oficio citado, na data de 19/09 iniciou-se os serviços da Empresa Litucera, data esta que entregamos os estoques de lavanderia, limpeza e equipamentos de segurança (de acordo com o Sistema MV) e chaves dos estoques para a representante da SESAU que consequentemente passou para Empresa Litucera. O Serviço de Atendimento ao Usuário (SAU) foi inativado no mês de setembro, foram devolvidas as máquinas de pesquisa de satisfação ao usuário no dia 30/08 e os colaboradores que compõe a equipe, uma recepcionista e uma Supervisora, ambas foram remanejadas para outros setores. No dia 11/09 foi recebida a Consultoria de Logística do Sr. Carlos Gomes que orientou quanto ao inventário geral que o Hospital está fazendo, avaliadas as digitações no sistema MV, analisado os relatórios do sistema e tiradas dúvidas da equipe da logística e Direção em geral. No dia 11/09 os colaboradores do SND – Serviço de Nutrição e Dietética iniciaram os avisos prévios respeitando os 23 dias corridos a partir da data do recebimento do oficio da SESAU. No dia 12/09 o Hospital recebeu a equipe da Vigilância Sanitária para sua inspeção sanitária de rotina, os técnicos da Vigilância Sanitária foram acompanhados pela Procuradora da Pró Saúde, representante da SESAU e Gerencia de Enfermagem. No dia 24/09 os Supervisores da Pró Saúde dos seguintes setores fizeram carta de próprio punho solicitando dispensa dos seguintes cargos: Supervisora do SAU, Supervisora de Faturamento, Coordenadora do NEP, na mesma data mais dois colaboradores Administrativos solicitaram dispensa e uma Enfermeira Assistencial e Responsável pela CCIH. No dia 25/09 o Hospital recebeu o Coordenador da Empresa Litucera Sr. Evaldo, o mesmo veio apresentar-se para Procuradora da Pró Saúde, disponibilizar-se para qualquer coisa e enfatizar a parceria na prestação de serviço para que o Hospital saia ganhando sempre. No dia 26/09 o Técnico de T.I fez carta de próprio punho solicitando dispensa do seu cargo e está cumprindo aviso prévio. No dia 27/09 os colaboradores administrativos tanto Pró Saúde quanto Servidores do Hospital foram liberados para participarem do evento que teve na cidade de Arapoema, uma recepção que foi organizada para recepcionar o Governador Siqueira Campos.

Página | 201

2.17 HOSPITAL REGIONAL PÚBLICO DE ALVORADA 2.17.1 METAS CONTRATUAIS

17.1 – INDICADORES DE PRODUÇÃO

17.1.1 – Nº DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clínica Médica 1.1.2. Clínica Pediátrica 1.1.3. Clínica Cirúrgica 1.1.4. Clínica Obstétrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berçário 1.1.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Fev 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mar 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Abr 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mai 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jun 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jul 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Ago 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Set 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 TOTAL 72 36 0 18 0 0 0 0 0 0 126

Não houve alteração nos numero de leitos no período, especificado acima.
17.1.2 – Nº. DE INTERNAÇÕES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internações por Especialidade 1.2.1. Clínica Médica 1.2.2. Clínica Pediátrica 1.2.3. Clínica Cirúrgica 1.2.4. Clínica Obstétrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berçário 1.2.9. Clínica Ortopédica 1.2.10. Outros Total de Internações por especialidade Jan 66 9 0 0 0 0 0 0 0 0 75 Fev 76 9 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mar 64 17 0 0 0 0 0 0 0 0 81 Abr 65 15 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Mai 84 18 0 0 0 0 0 0 0 0 102 Jun 86 8 0 0 0 0 0 0 0 0 94 Jul 52 5 0 0 0 0 0 0 0 0 57 Ago 58 11 0 0 0 0 0 0 0 0 69 Set 57 16 0 0 0 0 0 0 0 0 73 TOTAL 608 108 0 0 0 0 0 0 0 0 716

Pela análise do período especificado acima, no mês de junho conseguimos manter a quantidade de internações do mês anterior, fato que reflete na melhora do atendimento e confiança dos usuários no hospital. Houve uma diminuição no mês de Julho por ser um mês de férias. Nota-se que nos meses de Agosto e Setembro/2012 as internações estão aumentando novamente confirmando que os usuários estão buscando atendimento na Unidade. Página | 202

17.1.3 – Nº. DE SAÍDOS POR ESPECIALIDADE
1.3. Nº. de saídos por especialidade 1.3.1. Clínica Médica 1.3.2. Clínica Pediátrica 1.3.3. Clínica Cirúrgica 1.3.4. Clínica Obstétrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berçário 1.3.9. Clínica Ortopédica 1.3.10. Outros Total de saídos por especialidade Jan 65 8 0 0 0 0 0 0 0 0 73 Fev 74 8 0 0 0 0 0 0 0 0 82 Mar 63 17 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Abr 68 17 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mai 84 16 0 0 0 0 0 0 0 0 100 Jun 90 9 0 0 0 0 0 0 0 0 99 Jul 55 4 0 0 0 0 0 0 0 0 59 Ago 53 9 0 0 0 0 0 0 0 0 62 Set 55 14 0 0 0 0 0 0 0 0 69 TOTAL 607 102 0 0 0 0 0 0 0 0 709

Podemos observar que estamos novamente aumentando o número de pacientes saídos.

17.1.4 – PERCENTUAL DE OCUPAÇÃO POR CLÍNICA
1.4. Porcentagem de Ocupação 1.4.1. Clínica Médica 1.4.2. Clínica Pediátrica 1.4.3. Clínica Cirúrgica 1.4.4. Clínica Obstétrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berçário) 1.4.9. Clínica Ortopédica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupação Jan 70% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% Fev 68% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mar 65% 24% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% Abr 59% 28% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mai 48% 47% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% Jun 43% 33% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 34% Jul 32% 8% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Ago 46% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 30% Set 43% 25% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 31% TOTAL 473% 206% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

Nota-se que estamos aumentando gradativamente a Porcentagem Geral de Ocupação.

Página | 203

17.1.5 – MÉDIA DE PERMANÊNCIA
1.5. Média de Perm anência 1.5.1. Clínica Médica 1.5.2. Clínica Pediátrica 1.5.3. Clínica Cirúrgica 1.5.4. Clínica Obstétrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clínica Ortopédica 1.5.10. Outros Média Geral de Permanência Jan 2,68 2,63 0 0 0 0 0 0 0 0 2,67 Fev 2,14 1,5 0 0 0 0 0 0 0 0 2,07 Mar 2,54 1,76 0 0 0 0 0 0 0 0 2,38 Abr 2,09 1,94 0 0 0 0 0 0 0 0 2,06 Mai 1,40 3,63 0 0 0 0 0 0 0 0 1,76 Jun 1,16 4,44 0 0 0 0 0 0 0 0 1,45 Jul 1,49 2,5 0 0 0 0 0 0 0 0 1,56 Ago 2,13 1,89 0 0 0 0 0 0 0 0 2,10 Set 1,85 2,14 0 0 0 0 0 0 0 0 1,91 TOTAL 17,48 22,43 0 0 0 0 0 0 0 0

Analisando a média geral de permanência, observamos que estamos variando na média de permanência, fato que está ligado ao tipo de internação realizadas nos períodos.
17.1.6 – VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirúrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgência 1.6.2. Cirurgias Eletivas Média Geral de Cirurgias Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

Não realizamos cirurgias.
17.1.6.3 – Nº DE CIRURGIAS POR PORTE;
1.6.3. Núm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Médias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesáreas Média Geral de Cirurgias por Porte Jan 0 0 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0 0 0

Não realizamos cirurgias.

Página | 204

17.1.6.4 – Nº. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Núm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0

Não realizamos partos no período.
17.1.7 – SADT’S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratório Clínico 1.7.2. Anatomia Patológica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sessões) 1.7.6. Hemodiálise(Sessões) 1.7.7. Hemodinâmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magnética 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pézinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergométrico Jan 228 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fev 251 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mar 342 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Abr 390 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 324 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun 158 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 54 0 0 0 0 0 0 0 0 52 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1747 0 0 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 0 0 0

Analisando o quantitativo de exames realizados no período, observamos que houve uma pequena diminuição no mês, visto que tivemos problemas com o pagamento e foi cortado a realização dos exames. Devido a situação mencionada acima não houve realização de exames no mês de julho e agosto. Entretanto, após negociar com o prestador de serviço, retornamos ao serviço de análises clínicas.

Página | 205

17.1.8 – AMBULATÓRIO
1.8. Ambulatório 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 0 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0 0

Não realizamos ambulatório.

17.1.9 – ATENDIMENTOS DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA
1.9. Urgência/Emergência 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirúrgicos Total Jan 797 0 0 0 797 Fev Mar Abr Mai Jun Jul 996 0 0 0 996 Ago Set TOTAL 8859 0 0 0 8859 820 1049 1086 1036 1030 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 923 1122 0 0 0 0 0 0

820 1049 1086 1036 1030

923 1122

Analisando o período, observamos que obtivemos um pequena diminuição das consultas. Entretanto, neste mês aumentamos nosso número de consultas em 21,56%.

Página | 206

17.1.10 – RECURSOS HUMANOS
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 9 22 0 0 7 38 Janeiro
S e s a u P ró 3º

Fevereiro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Março
T o t a l S e s a u P ró 3º T o t a l S e s a u P ró

Abril
3º T o tal

16 2 0 19 0 37

0 0 0 0 0 0

25 24 0 19 7 75

9 22 0 0 7 38

20 2 0 18 0 40

0 0 0 0 0 0

29 24 0 18 7 78

9 22 0 0 7 38

20 2 0 18 0 40

0 0 0 0 0 0

29 24 0 18 7 78

9 22 0 0 7 38

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 24 0 18 7 79

1.10. Recursos Humanos
S e s a u P ró

Maio

Junho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Julho
T o t a l S e s a u P ró 3º

Agosto
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total

9 22 1 0 7 39

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 24 1 18 7 80

9 23 1 0 7 40

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 25 1 18 7 81

9 23 1 0 7 40

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 25 1 18 7 81

9 23 1 0 7 40

21 2 0 18 0 41

0 0 0 0 0 0

30 25 1 18 7 81

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administração 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Médicos Total 9 24 1 0 7 41

Setem bro
S e s a u P ró 3º

Outubro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Novem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º

Dezem bro
T o t a l S e s a u P ró 3º T o tal

21 2 0 7 0 30

0 0 0 9 0 9

30 26 1 16 7 80

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

Página | 207

17.1.11 – NEP

Página | 208

17.1.12 – LOGÍSTICA

1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de .1 . co nsumo - M at/med 30 dias

Jan 351 351

Fev 218 218

Mar 123 123

Abr Mai 89 89 142 142

Jun 167 167

Jul 135 135

Ago Set 98 98 86 86

Out -

Nov -

Dez -

TOTAL 1.408,84 1.408,84

Total

17.1.13 – CORPO CLÍNICO Não tivemos mudanças no quadro clinico do hospital.

Iniciamos a realização de exames de ultrassom, visto que temos em nosso quadro o profissional especializado para realizar este exame. E também retornamos com a realização de exames clínicos.
17.2 – GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

• • • • • • • • •

Análise das escalas de trabalho de setembro/2012 e aprovação. Diariamente é discutido com Diretor Técnico e Enfermagem o alinhamento dos serviços. Análise diária da estatística. Participação nas reuniões das comissões implantadas no hospital. Participação nas reuniões com os setores para desenvolvermos melhores condições de trabalho e conhecimento dos mesmos. Preenchimento dos dados do hospital no plano estatístico padrão da Pró-Saúde e SESAU. Atividades diárias relacionadas ao bom andamento do hospital. Realização das Rescisões contratuais dos colaboradores do Setor de Higiene e Lavanderia. Colocamos de Aviso Prévio os colaboradores do Setor de Nutrição e Dietética.

17.3 – FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 85 26.562,4 Fev 81 Mar 86 Abr 77 Mai 94 Jun 95 Jul 50 Ago 60 Set TOTAL 0 628

21.148,8 26.497,0 19.408,3

25.175,6 21.697,2 10.498,8 15.260,8 0,0 166249,0

Analisando o período observamos que tivemos uma redução no mês de julho por se tratar de férias. Contudo, em agosto/2012 já conseguimos aumentar o número de AIH’s faturadas. Até o fechamento deste relatório, não havia terminado o faturamento do mês de setembro/2012.
17.4 – OBRAS E IMPLANTAÇÃO DE NOVOS SERVIÇOS

Não foram realizadas obras ou implantação de novos serviços. Página | 209

17.5 – EQUIPAMENTOS NOVOS

Não adquirimos equipamentos neste período.

Página | 210

17.6 – COMISSÕES As comissões estão ativas e em andamento. Sendo que as reuniões estão sendo registradas em livro próprio

de atas. Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – CCIH

Comissão de Revisão de Prontuários

Página | 211

Página | 212

Comissão de Ética Médica

Comissão de Fármaco-Vigilância

Página | 213

Comissão de Revisão de Óbito

Página | 214

PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

Neste momento difícil que passamos estamos realizando o trabalho para que todos passem por esta fase de transição da melhor maneira, sem dar reflexos negativos aos usuários desta instituição. Em relação as metas contratuais estamos cumprindo, tanto o numero de saídos como as ações das comissões obrigatórias. Embora temos os recursos limitados estamos otimizando os recursos ao máximo para atender a população da melhor maneira tanto com materiais e medicamentos e gêneros alimentícios de qualidade. Página | 215

ANEXO I – RELATÓRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAÇÃO

ANEXO II – ATAS DE REUNIÃO DAS COMISSÕES

Página | 216

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful