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Sade da Criana Professor: Claudia Figueiredo 2011

Planejamento Familiar

Trabalho Acadmico apresentado ao Curso de Enfermagem da UNISUAM, como parte dos requisitos para aprovao na disciplina Estgio Supervisionado Complementar de Sade da Criana

Introduo

Conjunto de aes que oferecem recursos para auxiliar a ter filhos ou para prevenir gravidez. Regulamentado na forma da Lei Federal n. 9263 de 12 de janeiro de 1996

Benefcios do Planejamento Familiar


Preservar a sade da mulher Evitar gestaes indesejadas

Diminuir gestaes de alto risco Diminuir abortos inseguros Reduzir mortalidades maternas e infantis

Importncia do Planejamento Familiar


A taxa de fecundidade total nacional de 2,3 bebs por mulher. Nas camadas mais pobres chega a 4 por mulher. A mulher geralmente quem prope o uso do preservativo mas quem mais se submete esterilizao. O SUS disponibiliza a camisinha feminina, a masculina, as plulas oral e injetvel, o DIU, as esterilizaes para homens e mulher e o diafragma. Diminuir o risco da gravidez na adolescncia

Atuao dos Profissionais de Sade


Atividades educativas: abranger todos os aspectos da sade integral da mulher. Aconselhamento: processo de escuta ativa individualizada. Atividades clnicas: visa a promoo, proteo e recuperao da sua sade.

Escolha do Mtodo Anticoncepcional


A escolha da mulher, do homem ou do casal. Caractersticas dos mtodos. Fatores individuais e situacionais relacionados aos usurios do mtodos.

Caractersticas dos Mtodos


Eficcia; Efeitos secundrios; Aceitabilidade;

Disponibilidade; Facilidade de uso; Reversibilidade; Proteo DST/AIDS

Fatores Individuais Relacionados aos usurio dos Mtodos Condies econmicas;


Estado de sade; Personalidade da mulher e do homem; Comportamento sexual; Fase da vida; Aspiraes reprodutivas; Fatores como o medo, dvida e vergonha.

Mtodos Comportamentais
Utilizam-se mudanas de comportamento conscientes para eliminar ou minimizar o risco de uma gravidez indesejada. Mtodo Rtmico ou Ogino Knaus; Mtodo Temperatura Basal; Mtodo muco Cervical (Billing); Coito Interrompido.

Mtodo Rtmico ou Ogino Knaus


Conhecido como tabelinha se faz necessrio ciclo menstrual regular; Pode-se planejar o coito, prximo a ovulao; Exposio as DST/AIDS.

Mtodo da Temperatura Basal


Temperatura em repouso que pela ao da progesterona elevase aps a ovulao. Verificar diariamente; Mnimo de 4 horas de sono; No pode ingerir bebida alcolica; Evitar mudana de ambiente, relao sexual de madrugada; estresse; Refeies prximas ao horrio de dormir. Evitar fadiga.

Temperatura Basal

Mtodo Muco Cervical


Caractersticas: impede a entrada do sptz, transparente, elstico escorregadio, semelhante a clara de ovo, no perodo frtil

MUCO CERVICAL
O muco cervical uma secreo produzida no colo do tero pelo epitlio glandular das criptas cervicais, que por ao hormonal apresenta transformaes caractersticas ao longo do ciclo menstrual, possibilitando dessa maneira a identificao do processo ovulatrio

MUCO CERVICAL
O muco cervical, no incio do ciclo, espesso, grumoso, dificultando a ascenso dos espermatozides pelo canal cervical. O muco cervical, sob ao estrognica, produz, na vulva, uma sensao de umidade e lubrificao, indicando o tempo da fertilidade, momento em que os espermatozides tm maior facilidade de penetrao no colo uterino. Nessa fase, o muco transparente, elstico, escorregadio e fluido, semelhante clara de ovo.

Fase pr-ovulatria
Ao trmino da menstruao, pode comear uma fase seca ou com secreo igual e contnua na aparncia e na sensao que dura, em geral, dois, trs, ou mais dias. O casal pode ter relaes sexuais nos dias da fase seca, em noites alternadas (para que o smen no prejudique a observao do muco cervical).

Fase ovulatria
O muco que inicialmente esbranquiado, turvo e pegajoso, vai se

tornando a cada dia mais elstico e lubrificante, semelhante clara de ovo, podendo-se pux-lo em fio este o perodo favorvel para a penetrao dos espermatozides no canal cervical. Havendo fluxo mucoso, e/ou sensao de lubrificao, o casal deve abster-se de relaes sexuais, quando no deseja a gravidez

Fase ps-ovulatria
Na 4 noite aps o dia pice a mulher entra no perodo de infertilidade, que dura mais ou menos duas semanas. Nesse perodo, o casal pode ter relaes sexuais pois os indicadores do perodo frtil (muco e ovulao) j ocorreram O ltimo dia de sensao vulvar de umidade lubrificante chamase pice

Coito Interrompido
Tambm conhecido como sexo interrompido

Mtodos Hormonais
Medicamentos hormonais, como progesterona e estrognio que atua no ciclo menstrual impedindo a ovulao.So apresentados na forma de plulas, injetveis, adesivos, implantes, anel vaginal, e contracepo de emergncia.

Plulas
Contraceptivos orais que regularizam o ciclo menstrual, diminuem a tenso pr-menstrual, reduzem o risco de cncer de mama e do endomtrio, diminuem clicas e o fluxo menstrual

Injetveis
Ideal para quem se esquece de tomar a plula administrada de forma IM mensalmente ou trimestralmente

Adesivos
So colocados sob a derme e utilizados por trs semana com intervalo de uma semana

Implantes
Bastes ou cpsulas de hormnio sinttico Similar a progesterona que so inseridas dentro da derme no brao pelo mdico, com eficcia de trs anos.

Anel Vaginal

Anis de materiais plsticos contendo hormnios que so introduzidos dentro da vagina, por trs semanas com intervalo de uma semana.

Plula do dia seguinte


Usado apenas nos casos de emergncia, at 72 horas aps uma relao desprotegida ou no caso de estupro.

Mtodos Definitivos
So os mtodos cirrgicos de carter permanente: Laqueadura Tubria e Vasectomia.

Laqueadura Tubria
Ligadura e seco das trompas, anis, clipes ou eletro coagulao.

Vasectomia
Consiste em seco ou ocluso do canal deferente, impede que os espermatozides sejam depositados na vagina junto com o smen.

DIU Dispositivo Intra Uterino


So dispositivos liberadores de cobre e ,ou estrognio, que interferem na capacidade do espermatozide atravessar a cavidade uterina.

Mtodo de Barreira
Condom, camisinha ou preservativo: - - Feminino

Preservativo Masculino

Diafragma
Anel de borracha que impede a chegada dos espermatozides at o encontro com o vulo.

Espermicida
Substncias que inativa os espermatozides quando colocadas no fundo da vagina, eventualmente pode ser combinado com o diafragma ou ao preservativo.

Mitos quanto a concepo


Lavagem vaginal Coca-cola Primeira relao sexual Banheira de gua quente Posies sexuais Espirrar

Anticoncepcionais em perodos especiais


Adolescncia: anticoncepcional oral de baixas doses.

Mulheres amamentando: aps 6 meses, mini plula e mtodos de barreira. LAM: lactao e amenorria como mtodo, at 6 meses de puerprio. Climatrio: laqueadura tubria, barreira e DIU.

Concluso
Observamos o quanto importante o incentivo ao planejamento familiar, atravs dele diminumos o risco da gravidez na adolescncia, oferecem recursos para auxiliar os pais a ter filhos ou para prevenir a gravidez. O aconselhamento, procura-se estabelecer uma relao de confiana entre o profissional de sade e o indivduo, fazendo com que exera o protagonismo, sujeito de sua prpria sade e transformao (CN DST/AIDS-MS, 1997). O sucesso a ser alcanado depende da interao, da adeso do indivduo e/ou do casal, analisando qual a melhor escolha e sua prescrio adequada, analisando todos os fatores norteadores. As alternativas dos mtodos anticoncepcionais so aprovadas pelo Ministrio da Sade, visando uma qualidade de vida.