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CALCIO DEFINICION Es el quinto elemento qumico con mayor abundancia, y es un mineral esencial para la vida humana, sobre todo

en la edad adulta. El calcio corporal se concentra en un 90% en huesos y dientes. Adems este tambin participa en procesos como la coagulacin sangunea, la permeabilidad de las membranas, como regulador nervioso y neuromuscular, en la absorcin intestinal y liberacin de hormonas. OBTENCION El calcio esta presente en muchos de los alimentos, los productos lcteos, los frutos secos y semillas, las sardinas y las anchoas. La principal fuente de calcio es la leche y sus derivados METABOLISMO DEL CALCIO La incorporacin del calcio a los huesos es controlada por al menos 15 hormonas y sus sustancias. Los osteoblastos depositan colgeno, como calcio y fosfato, de esta manera forman la sustancia del hueso, mientras que los osteoclastos segregan iones de H+ y colagenasas que producen la resorcin del hueso local. Los osteoblastos y osteoclastos son activados por la secrecin de citosinas y factores de crecimiento, esto ayuda a mantener en equilibrio los procesos de formacin y resorcin del hueso. Las hormonas que participan en este proceso son la parathormona y la calcitonina. La parathormona favorece la liberacin de calcio en la medida que promueve la secrecin de citosinas por los osteoblastos. Las citosinas estimulan nuevamente el desarrollo de osteoclastos maduros como clulas precursoras. La calcitonina inhibe ese proceso y simultneamente promueve el desarrollo de los osteoclastos. La vitamina D esta presente en la regulacin de los niveles de calcio en la sangre. Una vez en el tubo digestivo, estos minerales son absorbidos por la vitamina D a travs de un sistema de equilibrio muy bien regulado del cual hacen parte los niveles sricos de calcio, fsforo, PTH, CT y los diferentes metabolitos de la vitamina D. De tal forma que los niveles sricos bajos de fsforo aumentarn la produccin de 1,25-dihidroxi- D3 con lo cual se absorber del intestino tanto calcio como fsforo. Los excedentes de calcio srico obtenidos por este mecanismo sern depositados en el hueso por accin de la CT o sern excretados por el rin por falta de la PTH.

HORMONAS QUE REGULAN En el metabolismo del calcio y del fosforo intervienen factores hormonales, dentro ellos sobre salen: La vitamina D, la Parathormona y la Calcitonina. Que ejercen su accin de forma selectiva en tres rganos: El hueso, el intestino y el rin. *el hueso sirve como reservorio de calcio y de fosforo *El intestino permite la absorcin del calcio y del fosforo *El rin regula los niveles sricos de calcio y de fosforo aumentando o disminuyendo la excrecin renal de estos elementos

VITAMINA D TIPO DE HORMONA Hormona ESTEROIDE, derivada del colesterol en presencia de un aporte adecuado de luz solar. SITIO DE PRODUCCION Se inicia con el deposito de colesterol en el tejido celular subcutneo en forma de 7dehidrocolesterol, activado por los rayos Uv y convertido en colecarciferol, y asi pasa al torrente sanguneo, llega al hgado y luego al rion. Como toda hormona esteroide, la vitamina D actua en la celula blanco sobre un RECEPTOR citoslico. CLULAS BLANCO La vitamina D actua en orden de importancia en intestino, hueso y rin. *En el intestino absorbe calcio, fosforo y magnesia, por ser el metabolito Ms potente, es el que ms absorbe estos minerales *En el hueso activa las clulas osteoclsticas y estimulando la resorcin osea, sin embargo favorece la mineralizacin osea por que actua de manera directa sobre los osteoblastos *en el rion aumenta la reabsorcin tubular del calcio y del fosforo PARATOHORMONA TIPO DE HORMONA Hormona poli peptdica, compuesta por 84 aminocidos. SITIO DE PRODUCCION Producida por las clulas principales de las cuatro paratiroides. Apartir de una pre-pro-hormona que luego vendra siendo una pro-hormona. Tiene un cofactor que es el magnesio. Sitio de produccin-> glndula paratiroides Se sintetiza en la glndula paratiroides y su principal funcin se relaciona con el aumento en los niveles sanguneos de calcio es decir, con la calcemia. (Clulas u rganos blancos) Esta accin la realiza actuando directamente sobre el hueso y el rin e indirectamente sobre el intestino. La secrecin de esta hormona es estimulada por los niveles bajos de calcio y altos de fsforo. La vitamina D modula su secrecin.

CELULAS BLANCO Esta hormona acta directamente sobre el hueso y rin. *En el hueso al igual que la vitamina D activa las clulas osteoclsticas para activar las clulas osteoclasticas y asi liberar calcio y fosforo al torrente sanguneo; esta hormona se encarga de sacar calcio de su mayor reservorio para poder mantener los estrechos limites sanguineos de este mineral en los momentos que se encuentran bajos. *en el rion, aumenta la reabsorcin tubular del calcio y disminuye la de fosfato dando como resultante un aumento en la excrecin urinaria de fsforo y manteniendo niveles sricos altos de calcio. la PTH acta sobre la enzima 1- '" - hidroxilasa localizada en las celulas yuxtaglomerulares

CALCITONINA TIPO DE HORMONA: Es una hormona de 32 aminocidos polipeptdica lineal

SITIO DE PRODUCCION -> producida por las clulas C (parafoliculares) del tiroides MECANISMO DE CONTROL: Acta directamente sobre los osteoclastos unindose a lo receptores de membrana y causando un aumento en el monofosfato cclico de (AMPc), e interfiriendo con los mecanismos de transporte a travs de la membrana del fosfato y del calcio. La calcitonina ayuda a mantener la homeostasis del calcio. La calcitonina es una hormona peptdica que interviene en el metabolismo del calcio y del fsforo. Especficamente, reduce los niveles sanguneos de calcio de tres formas: disminuye la absorcin intestinal, incrementa el almacenamiento de Ca por los huesos e incrementa excrecin de calcio a travs de los riones. RECEPTORES se localizan a nivel de la membrana citoplsmica Los osteoclastos son las clulas que poseen mayor nmero de receptores de calcitonina y es en estas clulas donde la hormona ejerce su mayor actividad biolgica como inhibidor de la actividad osteoclstica. Adems tambin existen receptores de calcitonina en el rin, en el sistema nervioso central, en algunos linfocitos B, en ciertos tipos de clulas tumorales y en condorcitos; posiblemente incluso los osteoblastos pueden tener receptores de calcitonina CLULAS BLANCO: En el hueso , En el rin y en el intestino. CARACTERISTICAS DE CELULAS PRODUCTORAS Nucleo redondo, Se encuentran en tejido conectivo, adyacente a los folculos tiroideos; de ah su nombre de "para", que significa "junto a", y "folicular" de folculos. Las clulas parafoliculares son clulas grandes, con grnulos secretorios, y embriolgicamente se originan en la cresta neural. Tambin conocidas como clulas C.

PATOLOGIAS DEL CALCIO Hiper e Hipotiroidismo El hipertiroidismo ocurre cuando la tiroides libera demasiada cantidad de hormonas en un perodo de tiempo corto (aguda) o largo (crnica). Este problema puede ser ocasionado por muchas enfermedades y afecciones, como: Recibir demasiado yodo Enfermedad de Graves (representa la mayora de los casos de hipertiroidismo) Inflamacin (tiroiditis) de la tiroides debido a infecciones virales u otras causas Tumores no cancerosos de la glndula tiroidea o de la hipfisis Tumores de los testculos o de los ovarios Tomar grandes cantidades de hormona tiroidea

El hipotiroidismo es una afeccin en la cual la glndula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. La causa ms comn de hipotiroidismo es la tiroiditis. La hinchazn y la inflamacin daan las clulas de la glndula tiroides. Las causas de este problema abarcan:

Un ataque a la glndula tiroides por parte del sistema inmunitario Resfriado u otra infeccin respiratoria Embarazo (a menudo llamado "tiroiditis posparto")

-Enfermedad de Graves: Si el cuerpo produce demasiada hormona tiroidea, la afeccin se conoce como hipertiroidismo (una glndula tiroides hipoactiva lleva al hipotiroidismo). La enfermedad de Graves es la causa ms comn de hipertiroidismo y es causada por una respuesta anormal del sistema inmunitario que lleva a la glndula tiroides a producir demasiada hormona tiroidea. La enfermedad de Graves es ms comn en las mujeres de ms de 20 aos. Sin embargo, el trastorno puede ocurrir a cualquier edad y tambin puede afectar a los hombres. Sntomas: Ansiedad Agrandamiento de las mamas en los hombres (posible) Visin doble Globos oculares que sobresalen (exoftalmos) Irritacin ocular y lagrimeo Deposiciones frecuentes Aumento del apetito Insomnio Perodos menstruales irregulares en las mujeres Arritmias Dificultad para respirar con actividad Temblor Prdida de peso

-Enfermedad de bocio Es un agrandamiento de la glndula tiroides y no es cncer. Es una tumoracin en la parte antero-interior del cuello. Tambin se le llama coto. Sntomas El principal sntoma es la inflamacin de la glndula tiroides, en un tamao que puede ir desde un solo ndulo pequeo hasta una tumoracin grande en el cuello. La tiroides inflamada puede ejercer presin sobre la trquea y el esfago, lo cual puede llevar a: Problema respiratorio Tos Problema para deglutir Sibilancias Puede haber hinchazn de las venas del cuello y mareos cuando se levantan los brazos por encima de la cabeza.

-Enfermedad de Cretinismo Cuando, normalmente por causas dietticas, la madre no puede aportar el suficiente Yodo al feto o al lactante, el desarrollo cerebral y somtico se resiente, lo que configura el cretinismo.

SNTOMAS

-Macroglosia (la lengua demasiado grande para la boca). -Engrosamiento de la piel. -Cabeza peculiar (el crneo es grande en proporcin a la cara, con la mandbula grande, lo que le -proporciona un aspecto de 8. -Reduccin de la tolerancia al fro. -Arritmia. -Confusin mental incluyendo depresin, psicosis o falta de memoria. -Retencin de lquidos, especialmente alrededor de los ojos. -Anemia. -Insensibilidad y hormigueo en pies y manos. -Voz ronca o profunda.

-Deficiencia de Vitamina D Osteoporosis: caracterizada por fragilidad de los huesos.

Osteomalacia: una enfermedad que debilita los huesos en adultos y que es similar al raquitismo. Hipocalcemia: caracterizada por bajas concentraciones de calcio en la sangre.

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