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03/11/2012

SISTEMA RESPIRATRIO

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DEFINIO
A asma uma doena inflamatria crnica, caracterizada por hiperresponsividade das vias areas inferiores e por limitao varivel ao fluxo areo, reversvel espontaneamente ou com tratamento. Particularmente noite e pela manh e ao despertar manifesta-se clinicamente por episdios recorrentes de:
SIBILNCIA DISPNIA APERTO NO PEITO TOSSE
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COMO OCORRE

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DURANTE A CRISE

QUAL A RAZO DE SER TO DIFCIL RESPIRAR QUANDO SE TEM UMA CRISE DE ASMA?

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ASMA X BRONQUITE
So duas patologias distintas, embora cometam a mesma regio da via respiratria e tenham sintomas parecidos.
a INFLAMAO das vias respiratrias superiores (brnquios), causada geralmente por e, por vezes, pela exposio a substncias irritantes.

BRONQUITE

ASMA

Sua caracterstica mais importante a OBSTRUO das vias respiratrias Trata-se de uma doena crnica onde suas crises podem ser evitadas quando se identificam e se evitam os fatores desencadeantes, como agentes alergnicos

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A principal caracterstica fisiopatognica


Vrios mediadores inflamatrios so liberados pelos: mastcitos, Macrfagos Linfcitos Eosinfilos Neutrfilos Clulas epiteliais
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Como a resposta inflamatria iniciada

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Onde esses mediadores atuam

Podem ocorrer outras alteraes

O que os mediadores causam


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Incluem a presena de clulas inflamatrias nas vias areas, exsudao de plasma, edema, hipertrofia muscular, rolhas de muco e descamao do epitlio.
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EPIDEMIOLOGIA
A asma responsvel no Brasil como a terceira causa de internamentos dentro do Sistema nico de Sade. Em 2007 foram registradas 273.205 internaes por asma no Brasil, o que equivale a 2,41% das internaes totais, s ficando atrs:

PNEUMONIAS

INSUFICINCIA CARDIACA CONGESTIVA

DOENAS RENAIS

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SINAIS E SINTOMAS
A TOSSE, QUE PODE OU NO ESTAR ACOMPANHAD A DE ALGUMA EXPECTORA O NA MAIORIA DAS VEZES NO H EXPECTORA O OU SE TEM TIPO "CLARA DE OVO". SIBILNCIA

DIFICULDADE RESPIRATRIA

DOR OU ARDNCIA NO PEITO

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CLASSIFICAO
De acordo com os padres das crises e testes, a asma pode ser classificada em:
ASMA INTERMITENTE

ASMA PERSISTENTE LEVE

ASMA PERSISTENTE MODERADA

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ASMA PERSISTENTE GRAVE

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DIAGNSTICO
Anamnese Exame clnico

Sempre que possvel realizar provas de funo pulmonar

Avaliao de possveis alergias

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EXAME CLNICO
So indicativos de asma, um ou mais dos sintomas: Dispnia, Tosse crnica, Sibilncia, Aperto no peito ou desconforto torcico, Trs ou mais episdios de sibilncia no ltimo ano; variabilidade sazonal dos sintomas Histria familiar positiva para asma

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PERGUNTAS NECESSRIAS
Tem ou teve episdios recorrentes de falta de ar? Tem ou teve crises ou episdios recorrentes de chiado no peito? Tem tosse persistente, particularmente noite ou ao acordar? Acorda por tosse ou falta de ar?

Tem tosse, sibilncia ou aperto no peito aps atividade fsica?

Apresenta tosse, sibilncia ou aperto no peito aps exposio a alrgenos como mofo, poeira domiciliar ou animais, irritantes como fumaa de cigarro ou perfumes, ou aps resfriados ou alteraes emocionais como riso ou choro?

Usa alguma medicao quando os sintomas ocorrem, e com que frequncia?

H alvio dos sintomas aps o uso de medicao?

Tem antecedentes familiares de doenas alrgicas ou asma?

Tem ou teve sintomas de doenas alrgicas? 21

DIAGNSTICO FUNCIONAL
O diagnstico de asma fundamentado pela presena de sintomas caractersticos, sendo confirmada pela demonstrao de limitao varivel ao fluxo de ar. As medidas da funo pulmonar fornecem uma avaliao da gravidade da limitao ao fluxo areo, sua reversibilidade e variabilidade, alm de fornecer confirmao do diagnstico de asma.
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TESTES DE FUNO PULMONAR

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ESPIROMETRIA

PICO DE FLUXO EXPIRATRIO (PFE):


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TRATAMENTO
Para se tratar a asma, a pessoa deve ter certos cuidados com o ambiente, principalmente na sua casa e no trabalho, alm de usar medicaes e manter consultas mdicas regulares. Tcnicas fisioteraputicas se mostram bastante eficientes. Os medicamentos podem ser divididos em duas classes: Alvio Manuteno.

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Broncodilatadores

Anti-inflamatrios

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COMPLICAES QUANDO NO EXISTE TRATAMENTO


Insuficincia respiratria a curto, mdio ou longo prazo,

Pneumonia

Morte

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PREVENO
importante lembrar que a melhor preveno da asma respeitar completamente a terapia instaurada pelo mdico. A maioria dos casos de mortes relacionadas asma esto ligados ao no respeito da administrao dos medicamentos.

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CUIDADO COM AS ROUPAS

NO FUME

CONTATO COM ALRGENOS

PRATICA DE ESPORTES

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FATORES DE RISCO E PROGNSTICO


O prognstico para asmticos bom, especialmente para crianas com a doena . Para os asmticos diagnosticados durante a infncia, 54% no iro ter mais o diagnstico aps uma dcada. A extenso do dano permanente ao pulmo em asmticos ainda no clara. Alguns dos fatores de risco potencial no prognstico da asma brnquica so a hiper-reatividade das vias areas, alergia atpica, infeces respiratrias, tabagismo, condies climticas e o incio da doena em idade precoce.
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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
http://www.portalsaofrancisco.com.br/alfa/asma/asma.php http://pt.wikipedia.org/wiki/Asma http://www.crisedeasma.com.br/criarhq.html http://saude.ig.com.br/minhasaude/qual+a+diferenca+entre+bronqui te+e+asma/n1596936746885.html http://www.portalsaofrancisco.com.br/alfa/asma/asma-6.php

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