Informacoes Sobre o Uso de Medicamentos No Esporte - COB Cavaleiros Amazonas

Informaes Sobre o Uso de Medicamentos no Esporte
Departamento Mdico
Q U I N TA E D I O
RIO DE JANEIRO, BRASIL
ANO 2006
Observao importante
As informaes constantes neste documento, e referentes lista de substncias e mtodos proibidos e restritos, so vlidas somente at a data de 31 de dezembro de 2006. A partir desta data, a Agncia Mundial Antidoping (AMA) emitir uma nova lista de substncias e mtodos proibidos, bem como sua relao com as diversas modalidades esportivas.
EDUARDO HENRIQUE DE ROSE Departamento Mdico, Comit Olmpico Brasileiro.
MARTA GOLDMAN FEDER Departamento de Ortopedia, Hospital de Clnicas de Porto Alegre.
Para consultar esta lista aps o ms de janeiro prximo, acesse a pgina da AMA em www.wada-ama.org. Em caso de dvida, consulte o Comit Olmpico Brasileiro atravs do endereo antidoping@cob.org.br.
RAFAEL MAIA DE ALMEIDA BENTO Laboratrio de Controle de Dopagem, Instituto de Qumica, UFRJ.
FRANCISCO RADLER DE AQUINO NETO Laboratrio de Controle de Dopagem, Instituto de Qumica, UFRJ.
USO DE MEDICAMENTOS NO ESPORTE
C O M I T O L M P I C O B R A S I L E I R O - D E PA R TA M E N T O M D I C O
17 Os Jogos Continentais 19 Definio de doping 20 Tipos de controle antidoping existentes
34 2. Mtodos proibidos 34
M1. Aumento de carreadores de oxignio M2. Manipulao qumica e fsica da urina M3. Doping gentico
47 O programa de testes do Comit Olmpico Brasileiro (COB) e de suas Confederaes 48 48 48 49 49

Seleo Notificao Toma da amostra Anlise da amostra Controle de resultados
Sumrio
06 Prlogo 08 O uso de medicamentos no esporte 08 Aspectos histricos do doping 09 09 10 10 12 13 15
Antigidade Sculo XIX De Atenas 1896 at Amsterd 1928 De Berlim 1936 at o Mxico 1968 De Munique 1972 at Moscou 1980 De Los Angeles 1984 at Atlanta 1996 De Sidnei 2000 at Atenas 2004
22 Autorizao para uso teraputico de substncias restritas e proibidas 23 A lista de substncias e mtodos proibidos da Agncia Mundial Antidoping 24 Lista de substncias e mtodos proibidos 25 Substncias e mtodos proibidos permanentemente 1. Substncias proibidas 25 29 31 32 32
S1. Agentes anablicos S2. Hormnios e substncias afins S3. Beta-2 agonistas S4. Agentes com atividade antiestrognica S5. Diurticos e outros agentes mascarantes
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35 Substncias e mtodos proibidos em Competio 35 35 36 36 36

Substncias proibidas S6. Estimulantes S7. Narcticos S8. Canabinides S9. Glicocorticos-terides
50 Os direitos e as responsabilidades dos atletas 51 52

Direitos dos atletas Responsabilidades dos atletas
54 Bibliografia 57 Anexos A - Formulrio de iseno de uso teraputico (IUT) B - Formulrio simplificado de iseno de uso teraputico (IUT). C - Therapeutic use exemptions (TUE) D - Abbreviated therapeutic use exemptions (ATUE)
37 Substncias proibidas em um esporte especfico 37 38

P1. lcool P2. Beta-bloqueadores
39 Substncias Especficas 40 O uso de suplementos alimentares e produtos naturais 41 Relao de frmacos permitidos
com imenso prazer que apresento esta edio do Informaes Sobre o Uso de Medicamentos no Esporte, uma publicao do Comit Olmpico Brasileiro. Acreditamos que, antes de punir, a educao e a informao ao atleta devem ser o primeiro passo na luta contra o doping. Assim, esperamos que este livro, que tambm estar disponvel em nossa pgina na Internet, cumpra o objetivo de informar, educar e alertar os atletas para os perigos do doping.
At hoje, nenhum atleta brasileiro teve exame positivo de controle de dopagem, seja por uso de substncia ou mtodo proibido, em Jogos Olmpicos e em Jogos Pan-Americanos. Este retrospecto altamente favorvel ao Brasil deve-se aos cuidados dos nossos mdicos, liderados pelo Dr. Joo Grangeiro e pelo Dr. Eduardo Henrique De Rose. Esperamos que a participao da Delegao Brasileira, nos Jogos do ciclo olmpico que agora se iniciam, continue se comportando da mesma forma neste aspecto. Aos estudiosos do assunto, aos mdicos em geral e especialmente aos nossos atletas desejo que esta publicao seja um instrumento fundamental de esclarecimento na luta contra o doping, prtica que tanto prejudica a tica da disputa e a sade da nossa juventude na prtica dos esportes, sejam eles olmpicos ou no olmpicos.
Carlos Arthur Nuzman | Presidente | Comit Olmpico Brasileiro
Prlogo
Carlos Arthur Nuzman
O uso de medicamentos no esporte

O aumento do uso de substncias ou mtodos proibidos, destinados a melhorar artificialmente o desempenho esportivo, tem motivado uma ao intensa das autoridades nacionais e internacionais. O objetivo desta atuao visa evitar uma vantagem desleal de um competidor sobre os demais, alm de preservar os aspectos ticos e morais do esporte e, sobretudo, a sade dos atletas.
ANTIGIDADE Na China, o Imperador Shen-Nung, cuja dinastia durou cerca de 2.700 anos A.C., j conhecia os efeitos estimulantes da infuso de machuang, uma folha que contm altas concentraes de efedrina, e era rotineiramente utilizada para aumentar a capacidade de trabalho. De acordo com os relatos de Philostratus, j nos Jogos Olmpicos da Antigidade, que foram iniciados no ano 800 A.C., os atletas bebiam chs de diversas ervas e comiam certos tipos de cogumelos buscando aumentar seu rendimento atltico nas competies.
SCULO XIX
Aspectos histricos do doping
No final do sculo XIX, quando o esporte comeou a ser organizado de uma forma internacional, um alquimista da Crsega com o nome de Mariani produziu um vinho com folhas de cocana, chamado de Vin Mariani, e que se tornou bastante popular entre os ciclistas da poca. O pacifista francs Baro Pierre de Coubertin organizou os primeiros Jogos Olmpicos da Idade Moderna, no ano de 1896, em Atenas, capital da Grcia. Na poca, os atletas j conheciam o uso de estimulantes, particularmente a cocana, a efedrina e a estriquinina, e as utilizavam em forma de pequenas esferas, chamadas de bolinhas. Deste fato que surgem os termos usar bolaou emboletar-se.
O problema do doping vem do homem para o esporte e no vai do esporte para o homem. O desejo do ser humano de se superar continuamente, tentando ser mais forte e mais potente, sem respeitar limites, pode ser evidenciado em todas as etapas da histria da humanidade. Um autor eslovaco menciona que o primeiro caso de doping ocorreu no paraso, quando Eva oferece a Ado a ma, dizendo que se comesse o fruto proibido seria to forte e poderoso quanto Deus.
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D E AT E N A S 1 8 9 6 AT A M S T E R D 1 9 2 8 No perodo entre 1896 a 1932, nove Jogos Olmpicos foram organizados, excluindo-se apenas os anos da Primeira Guerra Mundial. Nesta poca, o doping no era algo comum entre os atletas, estando apenas restrito ao ciclismo. A razo deste fato era a filosofia olmpica implantada por Coubertin, que fazia com que os atletas valorizassem mais a participao nos jogos do que a vitria.
tiva para reestruturar o sistema muscular dos prisioneiros de guerra, encontrados em avanado estado de desnutrio. Para resolver este problema, mdicos do exrcito americano consideraram inicialmente o uso do hormnio masculino testosterona, substitudo mais tarde pela nandrolona, feita artificialmente, e mais eficiente em seu efeito anabolizante. Pouco tempo depois, o conhecimento de que esta substncia podia aumentar a massa muscular chegou ao esporte atravs do levantamento de peso, passando aps aos atletas das modalidades de arremesso, lanamento, saltos e velocidade. De 1936 a 1964, seis Jogos Olmpicos foram realizados, excluindo o perodo da Segunda Guerra Mundial. Nesta poca, foi evidente o uso do esporte como um instrumento da luta pela supremacia poltica, ademais de uma forma de promoo de raa, religio e formas de governo. Este fato modifica irremediavelmente os valores propostos por Pierre de Coubertin, tornando-se agora imperiosa a vitria para os atletas, e imperiosa a qualquer custo ou por qualquer forma. As substncias mais utilizadas neste perodo foram a anfetamina, nos esportes de tipo aerbico, e os anablicos esterides, depois de 1954, nos esportes de fora e potncia. O doping nos Jogos culmina com a morte de um ciclista finlands por overdose de anfetamina em Roma (1960) e pelo uso massivo de esterides anabolizantes em Tquio (1964), que repercutiu de uma forma extremamente negativa para o Movimento Olmpico. Buscando manter o ideal olmpico e preservar o esprito dos Jogos, o Comit Olmpico Internacional (COI) estabelece uma Comisso Mdica, dirigida pelo Prncipe Alexandre de Merode, e formada por especialistas em Medicina do Esporte e Toxicologia, estando entre eles trs integrantes do Executivo da Federao Internacional de Medicina do Esporte (FIMS): Giuseppi Lacava (Itlia), Ludwig Prokop (ustria) e Albert Dirix (Blgica). Participava tambm desta
D E B E R L I M 1 9 3 6 AT O M X I C O 1 9 6 8 O primeiro poltico que utilizou os Jogos Olmpicos como instrumento de mercado para promover as suas idias foi Adolf Hitler. Nos XI Jogos Olmpicos, realizados em Berlim no ano de 1936, ele buscou, atravs de uma organizao monumental e da vitria dos atletas alemes, demonstrar o poderio e a fora de sua organizao poltica, alm da supremacia da raa ariana. O atleta afroamericano Jesse Owens, vencendo vrias medalhas de ouro na modalidade de atletismo, fez desmoronar os sonhos de Hitler, mas os Jogos Olmpicos estavam irremediavelmente contaminados. Vale a pena mencionar que Jesse Owens foi o primeiro atleta olmpico a promover a Coca-Cola, caracterizando a entrada do comercialismo juntamente com o uso poltico dos Jogos. Durante e imediatamente aps a Segunda Guerra Mundial, duas substncias extremamente eficientes em aumentar de modo artificial a performance dos atletas surgem no mercado: a anfetamina e os anablicos esterides. A anfetamina foi usada para melhorar a capacidade de combate de pilotos e comandos durante a guerra, eliminando a fome, a sede e a fadiga. Aps o trmino desta guerra, os jovens soldados se convertem em atletas, e levam aos estdios o seu conhecimento sobre este estimulante. Os anablicos esterides foram utilizados no ps-guerra imediato, como uma alterna-
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primeira comisso o mdico-chefe dos Jogos Olmpicos do Mxico (1968), Dr. Eduardo Hay. A Comisso Mdica do COI atua pela primeira vez nestes Jogos, e a partir da continuou realizando controles at os nossos dias. Cada Jogo Olmpico apresentava geralmente novas tcnicas na rea de doping, fato que obrigava a Comisso Mdica do COI a modificar constantemente a lista de classes farmacolgicas e mtodos proibidos.Tal costume segue at os dias de hoje. No dia 1o de janeiro de cada ano, aps a aprovao e o endosso dados pela Agncia Mundial Antidoping (AMA), publicada uma nova lista.
D E L O S A N G E L E S 1 9 8 4 AT AT L A N TA 1 9 9 6 Os quatro Jogos Olmpicos, de 1984 a 1996, devem ser analisados separadamente, considerando o alto nmero de casos positivos e as importantes modificaes implementadas pela Comisso Mdica do COI na lista de substncias e mtodos proibidos. Em Los Angeles o nmero de casos positivos aumentou, provavelmente em funo de uma maior presena de marketing e de profissionais nos Jogos. O total de positivos foi de 11, sendo que apenas um estimulante foi detectado, juntamente com dez anablicos esterides. Alm disso, atletas de dois pases, militares de carreira e com uma mdia de idade de vinte e dois anos, apresentaram certificados mdicos de hipertenso arterial para justificar o uso de beta-bloqueadores em tiro. Transfuses de sangue foram abertamente utilizadas em ciclismo, e era rotineiro o uso de diurticos em esportes de categoria de peso, como o halterofilismo, o boxe e o jud. Por esta razo, aps Los Angeles, a Comisso Mdica do COI modificou a lista de classes farmacolgicas proibidas, incluindo beta-bloquedores e diurticos e, pela primeira vez, um mtodo proibido: a transfuso de sangue. Pouco antes dos Jogos de Seul e Calgary, em funo de problemas ocorridos nos Jogos Pan-Americanos de Indianpolis (1987), foi includa como mtodo proibido a manipulao farmacolgica, qumica e fsica da urina, bem como um grupo de substncias restritas, que se constitua do lcool, dos anestsicos locais e dos corticoesterides. Em Seul, nove casos de doping foram detectados, e a excluso de Ben Johnson gerou um grande impacto na mdia internacional. Depois deste Jogo Olmpico, e em virtude da utilizao da eritropoietina (EPO) e do hormnio de crescimento (hGH), a Comisso Mdica inclui uma nova classe farmacolgica na lista das substncias proibidas: os hormnios
Criada em 1967 e presidida pelo Prncipe Alexandre de Merode, a Comisso Mdica do COI fotografada em sua primeira reunio no Chateau de Vidy. Observa-se na extrema esquerda La Cava (Itlia), o presidente da FIMS, assim como os membros do seu Comit Executivo: Dirix (Blgica) e Prokop (Austria). O Mxico est representado pelo Dr. Eduardo Hay.
D E M U N I Q U E 1 9 7 2 AT M O S C O U 1 9 8 0 De 1972 at 1980 foram realizados trs Jogos Olmpicos. A primeira lista de classes farmacolgicas proibidas apresentada pelo COI inclua apenas trs tipos de estimulantes (estimulantes psicomotores, aminas simpaticomimticas e estimulantes do sistema nervoso central), bem como os narcticos analgsicos. Em 1975, pouco antes dos Jogos Olmpicos de Montreal, os anablicos esterides foram acrescentados lista. Durante este perodo, os casos positivos foram poucos, ainda que presentes em cada Olimpada, com exceo de Moscou em 1980.
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peptdicos. Ademais, por solicitao do Comit Executivo do COI, os canabinides foram includos no grupo de substncias restritas. Pouco depois de Seul, o conceito de controles fora-de-competio sem aviso prvio foi desenvolvido, inicialmente pela IAAF (Federao Internacional de Atletismo), passando a ser imediatamente usado pela FINA (Federao Internacional de Natao) pela IWF (Federao Internacional de Halterofilismo). Isto fez com que no fosse mais possvel para a elite internacional destes esportes usar anablicos esterides no perodo de treinamento, incrementando assim sua massa muscular, e interrompendo a utilizao poucos dias antes das competies, evitando um caso positivo. Em Barcelona, o nmero total de casos positivos foi de cinco, e o uso do clembuterol, um beta-2 agonista, motivou uma nova modificao na lista de classes farmacolgicas proibidas. O conceito de substncias afins recebeu nova interpretao, passando a incluir no apenas as caractersticas da estrutura qumica, mas tambm a ao farmacolgica semelhante. Desta forma, uma nova classe foi criada: os agentes anablicos, incluindo os esterides andrognicos anabolizantes e os beta-2 agonistas. Ademais, a classe dos beta-bloqueadores foi transferida para a lista de substncias restritas, continuando a ser proibida em alguns esportes, por deciso das respectivas Federaes Internacionais, tais como tiro, pentatlo moderno, eqestre, vela e saltos ornamentais. Outra importante deciso tomada depois de Barcelona foi adequar o Cdigo Mdico para a toma de amostras de sangue, com o intuito de permitir uma melhor determinao de hormnios peptdicos, complementando as tcnicas usadas na urina. Em Atlanta, controles de doping foram realizados em 26 esportes e 36 disciplinas, sendo tomadas 1.924 amostras em todos os eventos, incluindo algumas que foram repetidas por no apresentar uma densidade ou um pH aceitvel, bem como recordes nacionais e mundiais. Duas praticantes de atletismo, da Rssia e da Bulgria, foram positivas para anablicos esterides, e outros dez atletas da Rssia foram excludos por uso de um estimulante de tipo anfetamnico:
o bromantano. Entretanto, esta punio foi suspensa pela Corte Arbitral do Esporte (CAE), criando uma imensa confuso entre os especialistas e jornalistas presentes, e obrigando a organizao dos Jogos a restituir suas medalhas. Depois deste episdio, o bromantano foi includo na lista dos estimulantes proibidos e est agora banido pela Comisso Mdica do COI.
D E S I D N E I 2 0 0 0 AT AT E N A S 2 0 0 4 Em Sidnei foram realizados 2.052 controles em competio, durante os Jogos Olmpicos, e pela primeira vez foram coletadas amostras de sangue em alguns esportes do tipo aerbico. Foram encontrados oito controles positivos, sendo um para estimulantes, trs para anablicos esterides e quatro para as demais substncias, principalmente diurticos. Trs mdicos da rea pan-americana reforaram a Comisso Mdica do COI, vindos da Guatemala, Panam e Uruguai: Dr Rafael Robles, Dr. Daniel Herrera e Dr. Jos Veloso. A Lista de Produtos Proibidos foi elaborada pela ltima vez pela Comisso Mdica do COI, embora a Agncia Mundial Atidoping j realizasse uma auditoria nos trabalhos de controle destes Jogos, publicando o seu relatrio na Internet, na pgina www.wada-ama.org. A Comisso Mdica do COI foi dirigida tambm pela ltima vez pelo Prncipe Alexandre de Merode, seu fundador, que veio a falecer trs anos depois. De Sidnei em diante, esta Comisso perdeu o poder de julgar casos de doping nos Jogos Olmpicos. Em Atenas, pela primeira vez, foi seguida a Lista de Substncias e Mtodos Proibidos, editada pela Agncia Mundial e foi institudo um perodo olmpico que inclua os Jogos, de 30 de julho a 29 de agosto de 2004, durante o qual, em qualquer pas, os atletas seriam submetidos a um controle do tipo em competio (menu completo).
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Foram realizados 2.800 controles pela Comiso Mdica, que foi dirigida pela primeira vez, de forma oficial, pelo mdico sueco Arne Ljungqvist, membro do COI por aquele pas. No perodo anterior aos Jogos foram encontrados 11 positivos, sendo sete anablicos, duas recusas, um agente anabolizante e um estimulante. Durante os Jogos, foram encontrados 14 controles positivos, sendo sete anablicos, trs recusas por provvel uso de aparelhos para manipular a urina, dois estimulantes, um agente anablico e um diurtico. Estes Jogos Olmpicos foram igualmente auditados pela Agncia Mundial e o relatrio encontra-se na pgina referida. O balo vermelho com a urina manipulada era inserido, antes da competio, no nus do atleta, ficando o catter abaixo do perneo e do pnis. O aparelho visava iludir os fiscais durante o processo de coleta de urina nos Jogos de Atenas. Observa-se durante o seu uso a contrao dos glteos para acionar o msculo elevador do nus e ejetar a urina no recipiente.
Aparelho provavelmente usado para manipular urina de arremessadores em Atenas.
Os Jogos Continentais
Pela primeira vez o hormnio de crescimento foi pesquisado no sangue, em 380 amostras coletadas em todos os esportes, ainda que em carter experimental e com uma janela de deteco muito pequena. Dez especialistas brasileiros, de diversos estados, atuaram como voluntrios no controle de doping destes Jogos, pagando suas passagens e estadias. Os casos positivos foram julgados pela Comisso Disciplinar formada por trs membros do COI, com aprovao final do Comit Executivo e divulgao pela imprensa, sem passar pela Comissao Mdica, que apenas supervisionou os resultados laboratoriais de urina e coleta das amostras, assim como a parte de ateno mdica dos Jogos.
Integrantes da Comisso Mdica do COI pertencentes aos continentes Amrica, frica e sia transferiram a tecnologia do controle antidoping para os seus jogos continentais e regionais. Hoje, os Jogos Pan-Americanos e seus eventos regionais realizam excelentes controles, com Comisses Mdicas extremamente bem preparadas, ajudando desta forma a combater o problema do doping. A Organizao Desportiva Pan-Americana (ODEPA) foi a primeira entre as associaes continentais a implementar este tipo de controle, iniciado nos Jogos de San Juan de Porto Rico, no ano de 1979.
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Ta b e l a 1 | Jogos Pan-americanos | Resultados positivos

Ano Cidade Estimulantes Anablicos Diurticos Beta- bloq. Total
Definio de doping
Considera-se como doping a utilizao de substncias ou mtodos capazes de aumentar artificialmente o desempenho esportivo, sejam eles potencialmente prejudiciais sade do atleta ou de seus adversrios, ou contra o esprito do jogo. Quando duas destas trs condies esto presentes, caracteriza-se o doping, de acordo com o Cdigo da Agncia Mundial Antidoping. (AMA). O Cdigo da AMA foi j aprovado tanto pelos distintos setores do Movimento Olmpico como pelas Autoridades Pblicas dos cinco continentes, e entrou em vigor no dia 1 de janeiro de 2004, propiciando uma harmonizao de regras e procedimentos. O doping contraria os princpios fundamentais do Olimpismo, do esporte e da tica mdica. proibido, como tambm o recomendar, propor, autorizar, relevar ou facilitar o uso de qualquer substncia ou mtodo includos nesta definio. O progresso permanente da Farmacologia, da Medicina e das Cincias do Esporte faz surgir constantemente novas formas de incrementar artificialmente o desempenho, o que torna necessrio uma legislao dinmica, atual e suficientemente abrangente. Aqueles que de alguma forma participam ativamente do esporte de alto rendimento, como atletas, treinadores e mdicos especializados, devem buscar atualizar-se constantemente para evitar o uso acidental de medicaes que possam ocasionar uma infrao da regra de doping. O objetivo desta publicao oferecer a possibilidade de uma consulta rpida para saber se um determinado produto, produzido no Brasil ou no exterior, pode ser utilizado durante uma competio esportiva ou fora dela, sem risco de sanes por uso de substncia ou mtodo proibido.
1979 1983 1987 1991 1995 1999 2003
San Juan Caracas Indianpolis Cuba Mar del Plata Winnipeg Santo Domingo
4 2 4 2 1 8
1 15 3 2 10 1
1 -
1 1 -
1 19 7 5 4 11 9
Como os Jogos Pan-Americanos so realizados sempre um ano antes dos Jogos Olmpicos, alguns atletas aproveitam para testar ali novas tecnologias. Em Caracas (1983) a testosterona foi detectada pela primeira vez, e em Indianpolis (1987), o probenecida foi usado como agente mascarante para evitar a deteco de anablicos esterides, felizmente sem sucesso.
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Tipos de controle antidoping existentes
O controle de doping pode ser realizado em sangue ou urina. Existem basicamente dois tipos de controle antidoping: Controle em competio O controle em competio realizado imediatamente aps o trmino de uma competio esportiva. Controle fora-de-competio O controle fora-de-competio pode ser efetuado a qualquer momento, durante um treinamento, na residncia do atleta, e at mesmo algum tempo antes ou depois de uma competio esportiva.
Existe um terceiro tipo de teste, realizado imediatamente antes de uma competio, que caracterstico do ciclismo e de alguns esportes de inverno, como o esqui de fundo. Este controle designado como controle de sade, sendo realizado apenas pelo sangue. O resultado pode eventualmente excluir o atleta de uma prova sem que, no entanto, seja considerado como um controle positivo de doping. As normas que definem o que doping, descrevem os diferentes tipos de controles, e listam as substncias e mtodos proibidos ou restritos, esto descritas no Cdigo Mundial Antidoping, publicado pela AMA e aprovado pelo Movimento Olmpico.
As substncias controladas nos dois tipos de testes no so as mesmas. Enquanto o exame em competio inclui todo o universo de classes e de mtodos proibidos, o exame fora-de-competio mais especfico, incluindo apenas os agentes anabolizantes, os hormnios peptdicos, alguns beta-2 agonistas, os agentes com atividade anti-estrognica e os mascarantes, alm de todos os mtodos proibidos. Estimulantes, narcticos analgsicos e drogas sociais no so analisados neste tipo de controle.
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Autorizao para uso teraputico de substncias restritas e proibidas
A lista de substncias e mtodos proibidos da Agncia Mundial Antidoping
Eventualmente, um atleta poder vir a necessitar de uma medicao que possua na sua formulao uma substncia proibida, por razes de sade e por indicao mdica. Atletas asmticos, por exemplo, necessitam eventualmente usar Beta-2 agonistas ou corticosterides, enquanto atletas hipertensos no podem muitas vezes prescindir de um diurtico, bem como atletas diabticos insulino-dependentes devem continuar usando insulina. Nestes e em outros casos, torna-se necessrio contatar a respectiva Confederao para solicitar uma permisso especial, que poder ser concedida aps a anlise do diagnstico e da indicao apropriada de um determinado medicamento. Formulrios especiais de Iseno para Uso Teraputico (IUT), utilizados para este tipo de solicitao, podem ser encontrados no Anexo ao final deste texto. importante que este processo seja realizado junto autoridade mdica responsvel antes da participao do atleta em uma competio, para que seja evitado um controle eventualmente positivo. A declarao de uso de medicamentos, feita rotineiramente durante um controle de doping, no atende aos requisitos de um processo de autorizao para uso de substncias proibidas ou restritas.
Como j se viu, o Comit Olmpico Internacional (COI) estabeleceu em 1967 uma Comisso Mdica para iniciar o controle de doping nos Jogos Olmpicos, que comeou suas atividades no ano seguinte, nos Jogos de Inverno de Grenoble e nas Olimpadas da Cidade do Mxico. A partir de ento, este controle foi sistematicamente realizado pelo COI, por Associaes Continentais de Comits Olmpicos e por algumas Federaes Internacionais em seus principais eventos esportivos. Para orientar este controle, definindo o que pode ou no ser usado pelos atletas, a AMA publica anualmente, como um anexo do Cdigo Mundial Antidoping, a lista de substncias e mtodos proibidos, vlida a partir da data de 1 de janeiro. O termo substncias com estrutura qumica e efeitos farmacolgicos similares, encontrado ao final das classes de estimulantes e dos diurticos, indica que a relao apresentada no terminal e que substncias com formulao qumica ou ao teraputica similar tambm no podero ser usadas.
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SUBSTNCIAS E MTODOS
Lista de substncias e mtodos proibidos
PROIBIDOS PERMANENTEMENTE
(EM COMPETIO E FORA-DE-COMPETIO)
A lista publicada pela Agncia Mundial Antidoping, e que ser vlida a partir de 1. de janeiro de 2006, a seguinte:
SUBSTNCIAS PROIBIDAS
S1. AGENTES ANABLICOS A administrao de agentes anablicos proibida.
1. ESTERIDES ANDROGNICOS ANABLICOS (EAA): a. EAA exgenos*, incluindo: 1-androstenodiol (5-androst-1-eno-3,17-diol), 1androstenodiona (5-androst-1-eno-3,17-diona), bolandiol (19-norandrostenodiol), bolasterona, boldenona, boldiona (androsta-1,4-diene-3,17-diona), calusterona, clostebol, danazol (17-etinil-17-hidroxiandrost-4-eno[2,3-d]isoxazola), dehidroclorometiltestosterona (4-cloro-17-hidroxi-17metilandrosta-1,4-dien-3-ona), desoximetiltestosterona (17 -metil-5-androst-2-en-17-ol), drostanolona, estanozolol, estembolona, etilestrenol (19-nor-17-pregn-4-en-17-ol), fluoximesterona, formebolona, furazabol (17-hidroxi-17metil-5-androstano [2,3-c]-furazana), gestrinona, 4hidroxitestosterona (4,7 - dihidroxiandrost-4-en-3-ona),
O USO DE QUALQUER MEDICAMENTO DEVE SER CONTROLADO POR INDICAES MDICAS JUSTIFICADAS
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mestanolona, mesterolona, metandienona (17-hidroxi17-metilandrosta-1,4-dien-3-ona), metandriol, metasterona (2,17-dimetil-5-androstano-3-ona-17-ol), metenolona, metildienolona (17-hidroxi-17-metilestra-4,9-dien-3-ona), metilnortestosterona (17-hidroxi-17-metilestra-4-en-3ona), metil-1-testosterona (17-hidroxi-17-metil-5androst-1-en-3-ona), metiltestosterona, metiltrienolona ( 1 7 - h i d ro x i - 1 7 - m e t i l e s t r a - 4 , 9 , 1 1 - t r i e n - 3 - o n a ) , mibolerona, nandrolona, 19-norandrostenodiona (estr-4eno-3,17-diona), norboletona, norclostebol, noretandrolona, oxabolona, oxandrolona, oximesterona, oximetolona, prostanozol ([3,2-c]pirazola-5-etioalocolano-17-tetraidropiranol), quimbolona, 1-testosterona (17-hidroxi-5-androst-1-en3-ona), tetraidrogestrinona (18a -homo-pregna-4,9,11trien-17-ol-3-ona), trembolona, e outras substncias com uma estrutura qumica similar ou efeitos biolgicos similares. Exemplos de medicamentos proibidos por conterem frmacos desta classe: Dimetrose, Dianabol, Deca-durabolin, Hemogenin, Ladogal, Novaderm (creme e creme ginecolgico), Proviron, Trofodermin (creme e creme ginecolgico) e Winstrol. b. EAA endgenos**: androstenodiol (androst-5-ene-3,17-diol), androstenodiona (androst-4-ene-3,17-dione), diidrotestosterona (17-hidroxi5-androstan-3-ona), prasterona (diidroepian drosterona, DHEA), testosterona. Os seguintes metablitos e ismeros so tambm proibidos: 5-androstano-3,17-diol, 5-androstano3,17-diol, 5-androstano-3,17-diol, 5-androstano3,17-diol, androst-4-eno-3,17-diol, androst-4-eno3,17-diol, androst-4-eno-3,17-diol, androst-5-eno3,17-diol, androst-5-eno-3,17-diol, androst-5-eno3,17-diol, 4-androstenodiol (androst-4-eno-3,17-diol);
5-androstenodiona (androst-5-eno-3,17-diona), epi-dihidrotestosterona, 3-hidroxi-5-androstano-17-ona, 3-hidroxi-5androstano-17-ona, 19-norandrosterona, 19-noretiocolanolona. Exemplos de medicamentos proibidos por conterem frmacos desta classe: Testosterona, Androxon, Deposteron, Durateston, Estandron P e Trinestril AP. Quando um esteride anablico andrognico for capaz de ser produzido pelo corpo naturalmente, uma amostra ser dita conter esta Substncia Proibida, quando a concentrao desta Substncia Proibida ou de seus metablitos ou marcadores e/ou outra(s) relao(es) relevante(s) presente(s) na Amostra do Atleta for significativamente diferente de faixas de valores normalmente encontrados em humanos, no sendo consistentes com uma produo endgena normal. A Amostra no ser dita conter uma Substncia Proibida, se o Atleta provar que a concentrao da substncia proibida ou de seus metablitos ou marcadores e/ou outra(s) relao(es) relevante(s) presente(s) na Amostra do Atleta for(em) atribuda(s) a uma condio fisiolgica ou patolgica. Em todos os casos, e em qualquer concentrao, a Amostra ser considerada como contendo uma Substncia Proibida e o laboratrio relatar um Resultado Analtico Adverso se, baseado em qualquer mtodo analtico confivel (ex.: EMRI), o laboratrio puder demonstrar que a Substncia Proibida de origem exgena. Neste caso, no h possibilidade de investigao adicional. Se um valor reportado estiver situado na faixa de valores normalmente encontrados em humanos e o mtodo analtico confivel (ex.: EMRI) no determinou a origem exgena da substncia; caso haja indicaes fortes (tais como uma comparao do perfil esteroidal de referncia) do possvel Uso de uma Substncia Proibida, investigaes adicionais devero ser conduzidas pela Organizao Antidopagem
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relevante, revendo os resultados de testes anteriores ou conduzindo testes subseqentes, de modo a se determinar se o resultado foi devido a uma condio fisiolgica ou patolgica, ou se ele ocorreu em conseqncia da origem exgena de uma Substncia Proibida. Quando um laboratrio relatou uma razo T/E maior do que quatro (4) para um (1) na urina e algum mtodo analtico confivel (ex.: EMRI) aplicado no determinou a origem exgena da substncia, investigaes adicionais devem ser conduzidas pela reviso de testes anteriores ou pela realizao de testes subseqentes, de modo a determinar se o resultado devido a uma condio fisiolgica ou patolgica, ou se ele ocorreu em conseqncia da origem exgena de uma Substncia Proibida. Se um laboratrio reporta, usando um adicional teste mtodo analtico confivel (ex.: EMRI), que a substncia de origem exgena, nenhuma investigao posterior ser necessria e a Amostra ser declarada conter a Substncia Proibida. Quando um adicional teste mtodo analtico confivel (ex.: EMRI) no tiver sido aplicado e um mnimo de trs resultados de testes prvios no estiverem disponveis, a Organizao Antidopagem relevante dever testar o Atleta sem aviso prvio, pelo menos trs vezes nos prximos trs meses. Se o perfil longitudinal do Atleta que for submetido aos testes subseqentes no for fisiologicamente normal, o resultado dever ser relatado como um Resultado Analtico Adverso. Em casos extremamente raros, boldenona de origem endgena pode ser consistentemente encontrada em valores bem baixos de nanogramos por mililitro (ng/ml) em urina. Quando uma concentrao destas de boldenona relatada por um laboratrio e algum mtodo analtico confivel (ex.: EMRI) aplicado no tenha determinado a origem exgena da substncia, investigaes adicionais devem ser conduzidas por uma reviso de testes anteriores ou por conduo
de testes subseqentes. Quando um teste mtodo analtico adicional confivel (ex.: EMRI) no tiver sido empregado, um mnimo de trs testes no anunciados em um perodo de trs meses devero ser conduzidos pela Organizao Antidopagerm relevante. Caso o perfil longitudinal do Atleta submetido aos testes subseqentes no seja fisiologicamente normal, o resultado ser relatado como um Resultado Analtico Adverso. Para 19-norandrosterona, um Resultado Analtico Adverso relatado por um laboratrio considerado como prova cientfica e vlida para a origem exgena da Substncia Proibida. Neste caso no necessria investigao adicional. Se um Atleta no cooperar com esta investigao, a sua amostra ser declarada conter uma Substncia Proibida.
2. OUTROS AGENTES ANABLICOS INCLUINDO, MAS NO LIMITADOS A: Clembuterol, tibolona, zeranol, zilpaterol.
Para compreenso desta seo: Exgeno - se refere a uma substncia que no capaz de ser produzida pelo corpo naturalmente. Endgeno - se refere a uma substncia que pode ser produzida naturalmente pelo corpo.
S2. HORMNIOS E SUBSTNCIAS AFINS As seguintes substncias so proibidas, assim como outras substncias com estrutura similar ou efeito(s) biolgico(s) similar(es), e seus fatores de liberao:
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1. ERITROPOIETINA (EPO): Exemplos de medicamentos proibidos por conterem frmacos desta classe: Epoetina, Eprex, Eritina, Eritromax, Hemax-Eritron, Hemoprex Recormon e Tinax,
encontrados em humanos, e que no sejam compatveis com uma produo endgena normal. Se um laboratrio relata, empregando um mtodo analtico confivel, que a Substncia Proibida de origem exgena, a Amostra ser considerada como contendo uma Substncia Proibida e relatada como um Resultado Analtico Adverso. A presena de outras substncias com estrutura qumica similar ou efeito(s) biolgico(s) similar(es), marcador(es) diagnstico(s) ou fatores de liberao de um hormnio listado acima ou de qualquer outro achado que indique que a substncia detectada seja de origem exgena, ser relatada como um Resultado Analtico Adverso.
2. HORMNIO DO CRESCIMENTO HUMANO (hGH), FATOR DE CRESCIMENTO SEMELHANTE INSULINA (IGF-1) E FATORES DE CRESCIMENTO MECNICOS (MGFs): Exemplos de medicamentos proibidos por conterem frmacos desta classe: Biotropin, Genotropin, Nordiject, Saizen e Somatrop.
3. GONADOTROFINAS (HCG, LH): S3. B E TA - 2 A G O N I S TA S Exemplos de medicamentos proibidos por conterem frmacos desta classe: Pergonal, Pregnyl e Profasi HP. Todos os beta-2 agonistas, tanto ismeros D- como L- so proibidos. A sua utilizao requer uma Iseno de Uso Teraputico (IUT). Como excees, o formoterol, salbutamol, salmeterol e terbutalina, quando administrados por inalao, exigem uma Iseno de Uso Teraputico abreviada (IUTa). Apesar da aceitao de qualquer forma de Iseno de Uso Teraputico (IUT), a concentrao de salbutamol (livre mais glicurondio) superior a 1.000 ng/ml ser considerada como um Resultado Analtico Adverso, a menos que o atleta prove que este resultado anormal seja conseqncia do uso teraputico de salbutemol inalado. Exemplos de medicamentos proibidos por conterem frmacos desta classe: Berotec, Bricanyl injetvel, Bricanyl Duriles, Bricanyl Expectorante, BricanylTurbuhaler Bromifen,
4. INSULINA: Exemplos de medicamentos proibidos por conterem frmacos desta classe: Humalog, Humulin e Insuman.
5. CORTICOTROFINAS: A menos que o Atleta possa demonstrar que a concentrao devido a uma condio fisiolgica ou patolgica, uma Amostra ser considerada como contendo uma Substncia Proibida (como as listadas acima) quando a concentrao desta substncia, ou de seus metablitos, e/ou outra(s) relao(es) relevante(s) ou marcadores presente(s) na Amostra do Atleta exceda as faixas de valores normalmente
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Bromotec, Fenozan, Fluir, Fluorent, Flux-Air, Foradil, Forasec, Miodra, Oxis Turbuhaler, Risperal, Seretide, Serevent Rotadisks, Serevent spray e Simbicort Turbuhaler.
S4. AGENTES COM ATIVIDADE ANTIESTROGNICA As seguintes classes de substncias antiestrognicas so proibidas: 1. Inibidores da aromatase incluindo, mas no limitados a, anastrozola, letrozola, aminoglutetimida, exemestano, formestano, testolactona.
Diurticos incluem: acetazolamida, cido etacrnico, amilorida, bumetanida, canrenona, clortalidona, espironolactona, furosemida, indapamida, metolazona, tiazidas (como bendroflumetiazida, clorotiazida, hidroclorotiazida), triantereno, alm de outras substncias com estrutura qumica similar ou efeito(s) biolgico(s) similar(es) (exceto para drosperinona, que no proibida).
*Uma Iseno para Uso Teraputico (IUT) no ser vlida se a urina de um atleta contiver um diurtico em associao a uma substncia proibida com um valor igual ou maior do que seu limite mximo permitido.
2. Moduladores de receptor seletivo a estrgenos (SERMs) incluindo, mas no limitados a, raloxifeno, tamoxifeno, toremifeno. Exemplos de medicamentos proibidos por conterem frmacos desta classe: Bioxifeno, Kessar, Nolvadex, Tamoplex, Tamox, Tamoxin e Taxofen Tamoxifeno.
3. Outras substncias antiestrognicas incluindo, mas no limitadas a, clomifeno, ciclofenila, fulvestrante. Exemplos de medicamentos proibidos por conterem frmacos desta classe: Ciclofenila, Clomid, Menopax e Serophene.
Exemplos de medicamentos proibidos por conterem frmacos desta classe: Adelfan-Esidrex, Aldactone, Aldazada, Amilorida, Amiretic, Angipress, Aprozide, Aradois H, Atacand HCT, Atns-H, Atenoric, Bicancor, Burinax, Captropil, Captotec HCT, Clorana, Clortalil, Co-Pressotec, Co-Renitec, Co Tareg, Corus H, Diamox, Diovan HCT, Diserin, Diurana, Diurix, Dextran, Diupress, Diurisa, Eupressin-H, Furosan-Furosemida, Furosem, Furosetron, Furozix, Gliotenzide, Hidrofall, Hidropil, Higroton, Higroton Reserpina, Hidrion, Hydromet, Hyzaar, Iguassina, Isodex, Lacrima plus, Lasilactona, Lasix, Lasix Long, Lisonotec, LoprilD, Lotensin H, Moduretic, Monoplus, Naprix D, Natrilix, Natrilix SR, Neolidona, Neo Hidroclor, Neopress, Prinzide, Rheomacrodex, Selopress, Selopress Zok, Tenoretic, Triatec D, Vascase plus, Vasopril plus e Zestoretic.
S5. DIURTICOS E OUTROS AGENTES MASCARANTES Agentes mascarantes incluem, mas no se limitam a: diurticos*, epitestosterona, probenecida, inibidores da alfaredutase (como a finasterida, dutasterida), expansores de plasma (como a albumina, o dextran e o hidroxietilamido).
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MTODOS PROIBIDOS
SUBSTNCIAS E MTODOS PROIBIDOS EM COMPETIO
M1. AUMENTO DE CARREADORES DE OXIGNIO Os seguintes mtodos so proibidos: a. Doping sangneo, incluindo o uso de sangue autlogo, homlogo ou heterlogo, ou de produtos contendo glbulos vermelhos de qualquer origem. b. Aumento artificial da captao, transporte ou aporte de oxignio incluindo, mas no limitado a, perfluoroqumicos, efaproxiral (RSR 13) e produtos base de hemoglobina modificada (como substitutos de sangue com base em hemoglobina e produtos com hemoglobina microencapsulada).
ALM DAS CATEGORIAS S1 A S5 E M1 A M3 DEFINIDAS ANTERIORMENTE, AS SEGUINTES CATEGORIAS SO PROIBIDAS EM COMPETIO:
S6. E S T I M U L A N T E S Os seguintes estimulantes so proibidos, incluindo seus ismeros ticos (D- e L-) quando relevantes:
M2. MANIPULAO QUMICA E FSICA DA URINA a. A manipulao ou tentativa de manipulao, visando alterar a integridade e validade das amostras coletadas no controle de doping, proibida. Isto inclui, mas no se limita a, cateterizao, substituio e/ou alterao da urina. b.Infuses intravenosas so proibidas, exceto quando legitimadas por um tratamento mdico urgente. Adrafinil, adrenalina*, amifenazola, anfepramona, anfetamina, anfetaminil, benzfetamina, bromantano, carfedon, catina**, ciclazodona, clobenzorex, cocana, cropropamida, crotetamida, dimetilanfetamina, efedrina***, estriquinina, etamivan, etilanfetamina, etilefrina, famprofazona, fembutrazato, femprometamina, femproporex, fencamina, fencanfamina, fendimetrazina, fenetilina, fenfluramina, fenmetrazina, fentermina, furfenorex, heptaminol, isometepteno, levmetanfetamina, meclofenoxato, mefenorex, mefentermina, mesocarbo, (D-)metanfetamina, p-metilanfetamina, metilefedrina**, metilenodioxianfetamina, metilenodioximetanfetamina, metilfenidato, modafinil, niquetamida, norfenefrina, norfenfluramina, octopamina, ortetamina, oxilofrina, parahidroxianfetamina, pemolina, pentetrazol, prolintano, propilhexedrina, selegilina, sibutramina, e outras substncias com estrutura qumica similar ou efeito(s) biolgico similar(es).****
M3. D O P I N G G E N T I C O O uso no teraputico de clulas, genes, elementos genticos, ou a modulao da expresso gentica, que tenham a capacidade de aumentar o desempenho do atleta, proibido.
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*Adrenalina associada a agente anestsico local ou por administrao local (como nasal ou oftalmolgica) no proibida. ** Catina proibida quando sua concentrao na urina for maior do que 5 microgramas por mililitro. *** Tanto a efedrina como a metilefedrina so proibidas quando sua concentrao na urina for maior do que 10 microgramas por mililitro. **** As substncias includas em 2006 no Programa de Monitorao (bupropiona, cafena, fenilefrina, fenilpropanolamina (norefedrina), pipradrol, pseudoefedrina, sinefrina) no so consideradas substncias proibidas.
O seu uso requer a aprovao de uma Iseno do Uso Teraputico (IUT). Excetuando-se as indicadas abaixo, outras rotas de administrao requerem uma Iseno de Uso Teraputico abreviada (IUTa). Preparaes tpicas, quando usadas para tratamento de patologias de cunho dermatolgico, aural/tico, nasal, da cavidade bucal, e desordens oftalmolgicas, no so proibidas e no requerem qualquer formulrio de Iseno de Uso Teraputico (IUT). Exemplos de medicamentos proibidos por conterem frmacos desta classe: Ariaton Dexametasona, Ariston hidrocortisona, Benzenil, Celestone, Cianotrat-Dexa, Colutide suspenso, Cortisonal, Cotizol, Diprobeta, Diprospan, Decadron, Decadronal, Declat, Dexa-citoneurin, Dexa-cronob, Dexacobal, Dexador, Dexadoze, Dexalgen, Dexagil, DexaNeuribri, Dexanevral, Dexametasona, Dexason, Dexaflan, Ducto dexametasona, Duo-decadron, Emistin, EMS Dexametasona, Entocort, Flebocortex, Fonergin, Gentacort, Minidex, Prednisolon, Prednisolona, Predsim, Prelone, Proctium, Quadrilon, Reumazine, Solu-cortef, Vitapan Dexametasona e Westcort.
Exemplos de medicamentos proibidos por conterem frmacos desta classe: Broncolex, Desobesi-M, Deprilan, Dualid S, Efedrin, Efortil, Elepril, EMS Expectorante, Franol, Hipofagin S, Inibex, Jumexil, Marax, Niar, Parkexin, Refenil, Rinisone eTeutoss.
S7. N A R C T I C O S Os seguintes narcticos so proibidos: Buprenorfina, dextromoramida, diamorfina (herona), fentanil e seus derivados, hidromorfona, metadona, morfina, oxicodona, oximorfona, pentazocina e petidina. Exemplos de medicamentos proibidos por conterem frmacos desta classe: Dimorf LC, Dimorf SP, Dolantina, Dolosol, Metadon, MS Long eTemgesic.
S8. C A N A B I N I D E S Canabinides (ex: haxixe e maconha) so proibidos. P1. L C O O L S9. G L I C O C O RT I C O S T E R I D E S Todos os glicocorticosterides so proibidos quando administrados por via oral, retal, intramuscular ou endovenosa. O lcool (etanol) proibido somente em competio, nos esportes relacionados na tabela a seguir. A deteco ser feita por anlise respiratria e/ou sangnea. O limite permitido por cada Federao ou Confederao est indicado entre parnteses.
E M U M E S P O RT E E S P E C F I C O
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Aeronutica Arco e flecha Automobilismo Bilhar Boliche Karat Motociclismo Pentatlo Moderno (nas modalidades envolvendo tiro) Powerboating
FAI FITA FIA WCBS CMSB WKF FIM UIPM UIM
(0,20 g/L) (0,10 g/L) (0.10g/L) (0,20 g/L) (0,20 g/L) (0,10 g/L) (0,10 g/L) (0,10 g/L) (0,30 g/L)
Vela (somente para os timoneiros em match race) Xadrez
ISAF FIDE
Beta-bloqueadores incluem, mas no se limitam a, os seguintes compostos: acebutolol, alprenolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, bunolol, carteolol, carvedilol, celiprolol, esmolol, labetalol, levobunolol, metipranolol, metoprolol, nadolol, oxprenolol, pindolol, propranolol, sotalol e timolol.
P2. B E TA - B L O Q U E A D O R E S A menos que seja especificado, beta-bloqueadores so proibidos somente em competio, nos seguintes esportes: Aeronutica FAI Arco e flecha (proibido tambm fora de competio) FITA, IPC Automobilismo FIA Bilhar WCSB Bobsleigh FIBT Boliche CSMB, IPC bowls Boliche de 9 pinos FIQ Bridge FMB Curling WCF Esqui/Snowboard (Salto com Esqui e Estilo Livre em aerials/halfpipe e Snowboard halfpipe/big air) FIS Ginstica FIG Luta FILA Motociclismo FIM Pentatlo Moderno (para disciplinas envolvendo tiro) UIPM Tiro (proibido tambm fora de competio) ISSF
SUBSTNCIAS ESPECFICAS*
AS SUBSTNCIAS ESPECFICAS ESTO LISTADAS ABAIXO:
Todos os beta-agonistas inalados, exceto clembuterol; probenecida; catina, cropropamida, crotetamida, efedrina, etamivan, famprofazona, femprometamina, heptaminol, isomepteno, lev-metanfetamina, meclofenoxato, pmetilanfetamina, metilefedrina, niquetamida, norfenefrina, octopamina, ortetamina, oxilofrina, propilhexedrina, selegilina, sibutramina; canabinides; todos os glucocorticoesterides; lcool; todos os Beta-bloqueadores.
* A lista proibida pode identificar substncias especficas que so particularmente susceptveis a uma violao da regra antidoping de forma no intencional, em funo de sua presena em produtos medicinais, ou por serem menos utilizadas com sucesso como agentes dopantes. Uma violao de doping envolvendo tais substncias pode resultar em uma reduo da sano, desde que ...o atleta possa estabelecer que o uso de tal substncia especfica no tinha o intuito de aumentar a performance...
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O U S O D E S U P L E M E N T O S A L I M E N TA R E S E P R O D U T O S N AT U R A I S A maioria dos produtos denominados de suplementos alimentares, que incluem entre outros os aminocidos, a creatina, as vitaminas e os sais minerais no sofre por parte dos rgos governamentais controladores de muitos pases uma avaliao de segurana e eficcia em sua produo. Um estudo realizado pelo Laboratrio de Controle de Doping de Colnia, patrocinado pelo Comit Olmpico Internacional, mostrou claramente que alguns destes produtos no apenas no contm o que deveriam conter, de acordo com seus rtulos, mas eventualmente possuem em sua formulao at mesmo precursores de hormnios e testosterona, podendo ocasionar controles de doping positivos. Por esta razo, atletas de alto rendimento devem apenas utilizar produtos tradicionais, preferencialmente testados previamente, para no correrem o risco de uma contaminao que, mesmo se claramente no intencional, no evitar uma punio. Alguns produtos elaborados com base em ervas, tais como o Ma Huang, o ginseng e a ioimbina, que muitas vezes so vendidos como ergognicos, podem conter substncias proibidas ou estar eventualmente contaminado por elas. Nos pases andinos, deve-se evitar o consumo de ch de coca, que pode ocasionar a presena de resduos de cocana na urina do atleta. Como no possvel assegurar a qualidade deste tipo de produtos, e considerando que sua utilizao como fator de aumento do desempenho fsico no est demonstrada na literatura, o atleta deve exercer grande prudncia na sua utilizao.
Relao de frmacos permitidos
ANALGSICOS AAS, AAS Infantil, Acetofen, Acetaminofen 500, Algi Tanderil, Aminofen, Analgex, Analgex C, Antitermin, Aspiucar, Aspirina, Aspirina forte, Aspirina infantil, Baralgin, Buscopan, Bromalgina, Cefalium, Cefunk, Cibalena A, Dipirona, Doloxena-A, Doran, Dorflex, Doribel, Drico, Endosalil, Fontol, Fontol 650, Melhoral, Melhoral infantil, Novalgina, Paracetamol, Ponstan, Ronal, Sensitram, Sylador, Tramal, Tylenol, e Tylex. ANTICIDOS Aclorisan, Alca-luftal, Alrac, Andursil, Asilone, Bisuisan, Digastril, Estomagel, Gastrogel, Gastrol, Gastromag Gel, Gelusil M, Hidroxigel, Kolantyl, Leite de Magnsia, Maalox Plus, Magnsia Bisurada, Mylanta Plus, Pepsamar, Pepsogel, Siligel, Siludrox, Simeco Plus, Sonrisal, Tonopan e Tums.
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ANTIALRGICOS Agasten, Allegra 120, Allegra 180, Calamina, Cilergil, Claritin, Fenergan, Gaviz, Hismanal, Intal, Loratadina, Periatin, Polaramine, Prometazina, Teldane, e Zofran. ANTIASMTICOS Aero-clenil, Aerojet, Aerolin, Bricanyl Broncodilatador Soluo, Bricanyl Turbuhaler, Foradil Aerosol, Serevent, Suxar, e Teoden. Nota: Estes medicamentos esto permitidos apenas por inalao e devem ser previamente notificados autoridade mdica competente.
ANTIDIARRICOS Diarresec, Enterobion, Floratil, Florax, Furazolin, Imosec, Kaomagma, Kaopectate, e Parenterin. ANTIEMTICOS 6-Copena, Diagrin, Dramin, Emetic, Estac, Eucil, Kytril, Metoclopramida, Motilium, Normopride Enzimtico, Plamet, Plasil, Vogalene, Vomix, Vontrol, e Zofran. ANTIFNGICOS Ancotil, Canesten, Cetoconazol, Daktarin, Flagyl, Flagyl Nistatina, Fluconazol, Fulcin, Fungizon, Lamisil, Micostatin, Nistatina, Sporanox, e Sporostatin. A N T I G R I PA I S Analgex C, Asafen, Aspi C, Benegrip, Bialerge, Cebion, Cheracap, Coldrin, Cortegripan, Doril, Grip Caps C, Melhoral C, Neosaldina, Optalidon, Resprin, Redoxon, Tandrilax, Termogripe C, Tylex e Trimedal 500. A N T I I N F L A M AT R I O S Actiprofen, Advil, Aflogen, Algi-danilon, Algi-flamanil, Alginflan, Algi-peralgin, Algizolin, Analtrix, Anartrit, Arcoxia, Artren, Artril, Artrinid, Artrosil, Benevran, Benotrin, Benzitrat, Biofenac, Brexin, Butazil, Butazolidina, Butazona, Cataflam, Cataflam D, Cataren, Cetoprofeno, Cicladol, Celebra, Ciclinalgin, Clofenak, Danilon, Deflogen, Deltaflan, Deltaflogin, Deltaren, Diclofenaco Sdico, Diclofenaco Potssico, Diclotaren, Doretrim, Dorgen, Doriflan, Eudoxican, Eridamin, Flanax, Fenaflan, Febupen, Feldene, Feldox, Felnam, Fenaflan Sdico, Fenaren, Fenburil, Fenilbutazona Sdica, Fisioren, Indocid, Inflamene, Motrin, Naprosyn, Nisulid, Piroxifen, Piroxiflam, Proflam, Scaflam, Sintalgin, Tilatil, Vioxx e Voltaren.
ANTIBITICOS Amicacina, Amoxicilina, Amplitor, Assepium balsmico, Bacfar, Bacigen, Bacterion, Carbenicilina, Ceclor, Cefalex, Cefalexina, Cefalotina, Cefamezin, Cefaporex, Cibramox, Clindamicina, Cloranfenicol, Dalacin-C, Despacilina, Diastin, Dicloxalina, Dientrin, Duoctrin, Eritrex, Eritrofar, Espectrin, Garamicina, Gentamicina, Glitisol, Hiconcil, Ilosone, Imuneprim, Infectrin, Kefazol, Keflex, Lincomicina, Longacilin, Mefoxin, Megapen, Netromicina, Norfloxacina, Novamin, Novocilin, Oracilin, Oxacilina, Panglobe, Penicilina G Potssica, Pantomicina, Pen-veoral, Penvicilin, Septiolan, Sintomicetina, Staficilin-N, Terramicina, Tetraciclina, Tetrex, Tobramina, Totapen, Trimexazol, Trozymnan, Vancomicina, e Vibramicina. A N T I C O N V U L S I VA N T E S Depakote, Depakene, Diempax, Epelin, Fenobarbital, Gardenal, Hidantal, Primidona, Rivotril, Tegretol, Valium, e Valpakine. ANTIDEPRESSIVOS Buspar, Survector, Pamelor, Prozac, Valix, Wellbutrin SR e Zoloft.
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ANTI-HEMORROIDRIOS Claudemor, Glyvenol, H-creme, Hemorroidex, Nestosyl, Novabion, Novarrurita, Preparado H, Venalot e Xiloproct. ANTIULCEROSOS Antak, Cimetidina, Climatidine, Gastrodine, Label, Logat, Neocidine, Omeprazol, Ranidin, Ranitidina, Tagamet, Ulcedine, Ulcenon, Ulcoren e Zadine. COLRIOS Anestsico Oculum, Colrio Moura Brasil, Fenilefrina Colirium, Visine. CONTRACEPTIVOS Anacyclin, Anfertil, Evanor, Gynera, Micronor, Microvlar, Minulet, Neovlar, Nordette, Normamor e Trinordiol. Nota: Os seguintes contraceptivos no devem ser usados pois contm noretindrona, que se converte em 19-norandrosterona no organismo e pode resultar em um teste positivo: Biofim, Micronor, Mesigyna, Primolut-nor e Trinovum.
ENXAQUECAS Cafergot, Ormigren. EXPECTORANTES E ANTITUSSGENOS Alergogel, Alergotox Expectorante, Atossion, Benadryl Expectorante, Benadryl, Besedan, Bisolvon, Bisolvon Ampicilina, Clistin Expectorante, Codelasa, Descon Expectorante, Fluimucil 10% e 20%, Glicodin, Glycon lodepol, Iodetal, Iodeto de Potssio Lquido, Pulmonix, Rinofluimucil, Silomat, Setux, Silencium, Subitan, Tossbel, Transpulmin, Xarope de Iodeto de Potssio Composto e Xarope Valda. HIPOGLICEMIANTES ORAIS Avandia, Amaryl, Daonil, Diabexil, Diabinese, Diamicron, Glibenclamida, Glipizida, Glucoformin, Minidiab, e Prandin. INSNIA Barbitrios: Gardenal e Fenobarbital. Anti-histamnicos: Fenergan e Prometazina. Benzodiazepnicos: Dalmadorm, Dormonid, Nitrazepan, Nitrazepol, Rohypnol e Sonebon. L A X AT I V O S Agarol, Agiolax, Dulcolax, Fitolax, Fleet Enema, Frutalax, Guttalax, Humectol D, Lacto-Purga, Metamucil, Minilax, leo mineral, Purgoleite, Supositrio de Glicerina e Tamarine. P R E PA R A E S O F T L M I C A S Afrin oftlmico, Anestalcon colrio, Cloranfenicol, Colrio cicloplgico, Dexafenicil, Flumex 0,10% e 0,25%, Fluorescena, Isopto Carpine, Lacrima, Maxidex, Maxitrol, Midriacyl 1%, Minidex, Opti-tears, e Pilocarpina 1%, 2% e 4%.
C R E M E S D E R M AT O L G I C O S Em princpio, podem ser usados todos os cremes existentes no mercado, exceto os que contm anabolizantes, desde que respeitadas suas indicaes e preferencialmente sob orientao mdica. DESCONGESTIONANTES NASAIS Afrin, Claritin D, Coristina D, Coristina R, Descongex Plus, Disofrol, Loralerg D, Loranil D, Loremix D, Naldecon, NeoSinefrina, Ornatrol, Spansule, Otrivina, Rinosbon, Rinosoro, Sinutab, Sorine, Superhist e Triaminic.
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P R E PA R A E S VA G I N A I S Flagyl, Ginedak, Ginodex, Gyno-daktarin, Micogyn, Nistatina e Talsutin. RELAXANTES MUSCULARES Coltrax, Mioflex e Sirdalud. S E D AT I V O S Ansitec, Calmociteno, Diazepam, Dienpax, Dormonid, Frisium, Kiatrium. Lexotan, Lorax, Psicosedin, Somalium, Tensil, Tranxilene e Valium. Nota: A Federao Internacional de Pentatlo Moderno no permite o uso de sedativos nas provas da modalidade de tiro.
DIVERSOS Aminocidos, Ginecoside, Premarin, Provera, Sais Minerais, Viagra e Vitaminas. Nota: Tenha sempre muita ateno ao fato de que muitos produtos possuem nomes semelhantes. Muitas vezes um permitido e outro proibido. A referncia a produtos especficos nesta seo visa apenas ilustrar alguns exemplos. As medicaes aqui mencionadas no so necessariamente todas as que existem no mercado, nem so endossadas pelo Comit Olmpico Brasileiro. A responsabilidade final de sua utilizao ser sempre do atleta.
O programa de testes do Comit Olmpico Brasileiro (COB) e de suas Confederaes
Voc encontrar aqui um sumrio elaborado pelo Departamento Mdico do COB, que tem por objetivo proteger os direitos fundamentais dos atletas de participar de um esporte livre de doping atravs de um programa de deteco efetivo. Este segmento composto por cinco partes: seleo, notificao, toma da amostra, anlise da amostra e controle de resultados.
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SELEO Voc pode ser selecionado para controle de doping em qualquer tempo ou em qualquer lugar, antes ou depois de uma competio. NOTIFICAO No caso de um escolta ou um oficial de doping (DCO) fizer a voc uma notificao do controle de doping, voc deve: Identificar-se; Assinar o formulrio de controle de doping, assegurando que voc est disposto a ceder uma amostra biolgica. TOMA DA AMOSTRA Durante este processo, que pode ser relativo a urina ou a urina e sangue, voc deve: Ter um representante presente, se disponvel; Ter uma opo de escolha nos recipientes selados de toma de amostra; Ceder uma amostra a um DCO do mesmo sexo, com a vista no obstruda; Permanecer em controle de sua amostra at a mesma ser selada em um frasco especial inviolvel. A amostra deve permanecer vista do DCO o tempo todo. Selecionar um conjunto de frascos selados A e B; Dividir sua amostra entre os frascos selecionados, segundo a orientao do DCO, e selar os mesmos; Assegurar-se de que o cdigo da amostra esteja escrito corretamente no formulrio de controle. Se voc der uma amostra insuficiente, ter que complement-la com outra amostra. O DCO verificar a acidez (pH) e a concentrao (GS) de sua amostra para assegurar-se de que a mesma pode ser analisada. Se uma ou ambas destas medidas no forem adequadas, voc ser solicitado a repetir a coleta de urina.
As medicaes prescritas, no prescritas, vitaminas, minerais e suplementos devem ser declaradas; Voc tem o direito de fazer comentrios, se apropriado; Assegurar-se de que o formulrio est preenchido corretamente e assinado por todos os participantes. ANLISE DA AMOSTRA Todas as amostras de urina devem ser enviadas por uma transportadora segura at um laboratrio devidamente credenciado pela AMA; O laboratrio far a anlise de sua urina contida no frasco A para a presena de substncias ou mtodos proibidos; A maior parte das organizaes esportivas adota a lista de substncias proibidas da AMA. Entretanto, alguns esportes podem ter uma variao desta lista. Ser sempre sua obrigao assegurar-se de que voc est devidamente informado das substncias proibidas em seu esporte, tanto fora como em competio. C O N T R O L E D E R E S U LTA D O S Os resultados sero enviados autoridade dos Jogos, com uma cpia AMA e sua Federao Internacional.
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D I R E I T O S D O S AT L E TA S
OS DIREITOS DOS ATLETAS SO OS SEGUINTES:
Verificar as credenciais do DCO para um determinado controle; Ser notificado por escrito de sua seleo; Ser corretamente informado sobre as conseqncias em caso de recusa; Ser informado sobre o correto andamento do teste;
Os direitos e as responsabilidades dos atletas
Com o consentimento do DCO, mas acompanhado por um escolta, voc pode: a) receber o prmio, se necessrio b) fazer o warm down; c) receber ateno mdica; d) atender a compromissos com a imprensa; e) competir em outros eventos no mesmo dia; f) selecionar os equipamentos que sero usados; g) ser observado por algum do mesmo sexo ao dar a amostra; h) receber uma cpia assinada de todos os documentos.
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R E S P O N S A B I L I D A D E S D O S AT L E TA S
AS RESPONSABILIDADES DOS ATLETAS SO AS SEGUINTES:
Conhecer as normas de seu Comit Olmpico, Confederao Brasileira e Federao Internacional; Informar ao seu mdico pessoal ou farmacutico que voc um atleta e est sujeito a controle de doping; Consultar o seu Comit Olmpico ou a sua Federao Internacional com antecedncia se voc necessitar usar alguma medicao proibida para tratamento mdico, usando os formulrios adequados para tanto, antes de ser autorizado a usar esta substncia; Manter uma lista atualizada de todos os medicamentos, suplementos ou produtos herbceos que voc est tomando para declar-los em caso de um teste de doping; Ser cuidadoso ao ingerir suplementos alimentares (vitaminas, sais minerais ou aminocidos) ou produtos herbceos, uma vez que estes podem conter substncias proibidas; Levar uma identificao com fotografia para apresentar ao DCO em caso de um controle;
Numa competio, em um treinamento, ou em casa, sempre permanecer vista do DCO ou do escolta desde a notificao at a fase de concluso da toma da amostra; Hidratar-se com bebidas no alcolicas devidamente fechadas; Estar preparado para iniciar o processo de toma da amostra to logo seja notificado; Permanecer no controle de sua amostra at que a mesma seja devidamente selada; Assegurar-se de que toda a documentao corretamente assinada e de que voc recebeu a sua cpia.
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C O M I T O L M P I C O B R A S I L E I R O - D E PA R TA M E N T O M D I C O C O M I T O L M P I C O B R A S I L E I R O - D E PA R TA M E N T O M D I C O
Aquino Neto, F.R. O papel do atleta na Sociedade e o controle de dopagem no esporte. Ver. Bras. Med. Esporte 7 (4):134-48, 2001. Bento, R.M.A.; Damasceno, L.M.P.; Aquio Neto, F.R. Recombinant human erythropoietin in sports: a review. Rev. Bras. Med. Esporte 9 (3):181-190, 2003. Bowers, L.D; Wanninger, R.; Podraza, J. USADA Guide to Prohibited Classes of Substances and Prohibited Methods of Doping (2nd edition). USADA, Colorado Springs, 2001. DEF - Dicionrio de Especialidades Farmacuticas. Jornal Brasileiro de Medicina, 32. edio. Editora de Publicaes Cientficas Ltda. Rio de Janeiro, 2003/2004. Clasing, D.; Mller, R.K. Dopingkontrolle. Bundesinstitut fr Sportwissenshaft. Cologne, 2001. De Rose, E.H., Aquino Neto, F.R., Moreau, R.L.M., Castro, R.R.T. Controle antidoping no Brasil: resultados do ano de 2003 e atividades de preveno. Ver Bra Med Esporte, Vol. 10 (4) 289-293, Jul/Ago. 2004. De Rose, E. H. A Medicina do Esporte atravs dos tempos. In: Oliveira, M.A.B e Nobrega, A.C.L. (Editores) Tpicos Especiais em Medicina do Esporte. Editora Atheneu. So Paulo, 2003.
Bibliografia
De Rose, E.H. e Nbrega, A.C.L. O Doping na Atividade Esportiva. In: Lasmar, N. (editor) Medicina do Esporte. Editora Rio de Janeiro, 2002. (Editores) Medicina do Esporte. Editora Revinter. Rio de Janeiro, 2002.
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Enciclopdia de Produtos Farmacuticos Millennium (CD) Verso 3.3.146 Centralx Medical Technology Group. So Paulo, 2003. Feder, M.G.; Cardoso, J.N.; De Rose, E.H. Informaes sobre o uso de medicamentos no esporte, 2. edio. COB. Rio de Janeiro, 2000. Nbrega, A.C.L.; De Rose, E.H. O Doping na Atividade Esportiva. In: Lasmar N. (editor) Medicina do Esporte. Editora Rio de Janeiro, 2002. Schnzer, W. Analysis of Non-Hormonal Nutritional Supplements for Anabolic-Androgenic Steroids - An International Study. DSHS. Cologne, 2002. Smuts, M. NOCSA Quick Guide 2000 to Drug Free Sport in South Africa. Infosource. Cape Town, 2000. WADA. Athletes guide to the doping control program. WADA. Montreal, 2003 WADA. The World Anti-Doping Code (version 3.0). WADA. Montreal, 2003.
Anexos
A - Formulrio de iseno de uso teraputico (IUT). B - Formulrio simplificado de iseno de uso

teraputico (IUT).
C - Therapeutic use exemptions ATUE D - Abbreviated therapeutic use exemptions ATUE
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3. Informao sobre o medicamento (vide observao 4)
ISENO DE USO TERAPUTICO Formulrio Standard de Solicitao

Solicitao N0: Solicito aprovao da (Organizao de Antidoping) para o uso teraputico de uma substncia proibida relacionada na Lista de Substncias e Mtodos Proibidos da WADA. 1. Informaes do Atleta Sobrenome Feminino Endereo: Cidade: Data de Nascimento (d/m/a): Tel. Trabalho: E-mail: Desporto: Entidade nacional de desporto: Caso o atleta sofra de alguma disfuno, indicar qual: Tel. Casa: Fax: Disciplina/posio: Celular: Pas: Cdigo Postal: Masculino Nome Preencher todos os campos
Substncia(s) Proibidas 1. 2. 3.
Dose Administrada
Forma de Administrao
Freqncia de Administrao
Previso de durao do plano de administrao do medicamento : Solicitaes de IUTs Anteriores / Atuais: Caso afirmativo: Data: Organizao de Antidoping: Anexar resultado da solicitao anterior: Informar razes para no prescrever terapias alternativas (vide observao 5 ): Sim No
4. Favor anotar qualquer informao adicional e anexar informaes mdicas suficientes para apoiar o diagnstico e a necessidade de utilizar a substncia proibida: 5. Declaraes do mdico e do atleta.
Eu, atesto que a(s) substncia (s) acima mencionada (s) para o atleta acima mencionado devem ser administradas como o tratamento correto para a condio mdica acima mencionada. Assinatura do mdico: data:
2. Dados do mdico Nome, qualificao e especialidade mdica (vide observao 1) :
Endereo: E-mail Tel: Trabalho: Tel. Casa: Celular: Fax:
Diagnstico (vide observao 2): O Chefe Mdico do Comit Olmpico Nacional foi avisado sobre esta solicitao? Sim No Nome do Chefe Mdico do CON:
Eu, atesto que a informao do item 1 correta e que estou solicitando aprovao para o uso da substncia ou mtodo constante da Lista Proibida da WADA. Eu autorizo a divulgao da minha informao mdica pessoal Organizao de Antidoping bem como aos funcionrios da WADA e ao Comit de Exceo de Uso Teraputico conforme as provises do Cdigo. Compreendo que se um dia desejar anular o direito da Organizao de Antidoping TUEC ou Wada TUEC de obter as informaes de sade em meu nome, devo informar meu mdico pessoal por escrito.
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Assinatura do atleta: Assinatura do pai / responsvel:
Data: Data
ISENO DE USO TERAPUTICO Processo Resumido

(beta-2 agonistas por inalao, glucocorticosterides por rota no sistmica)
(se o atleta for menor de idade ou tenha um problema que o impea de assinar este formulrio, os pais ou responsvel devem assinar este formulrio em nome do atleta).
6. Observaes
Observao 1 NOME, QUALIFICAO E ESPECIALIDADE MDICA Por exemplo: Dr. AB Cook, MD FRACP, gatroenterologista. Observao 2 DIAGNSTICO
Solicito aprovao da Organizao Antidoping para o uso teraputico de uma substncia proibida constante na Relao de Substncias e Mtodos Proibidos da WADA e que est sujeita ao Processo Resumido de Iseno de Uso Teraputico.
Anexar e encaminhar junto com a solicitao a evidncia que comprova o diagnstico. A evidncia mdica dever conter o histrico e os resultados de todos os exames importantes, investigaes loboratoriais e estudos de imagem. Cpias dos relatrios originais ou cartas devero fazer parte do documento se possvel de acordo com as circunstncias clnicas e, no caso, de uma condio que no pode ser demonstrada, uma segunda opinio mdica ajudar na anlise desta solicitao. Obervao 3 CHEFE MDICO DA ENTIDADE ESPORTIVA NACIONAL (NSO) Quando possvel, o Chefe Mdico da NSO deve ser notificado sobre a solicitao apresentada Organizao Antidoping. A solicitao dever incluir uma opinio do Oficial Mdico da entidade esportiva nacional que rege o esporte do atleta, confirmando a necessidade da utilizao da substncia ou mtodo proibido no tratamento do atleta. Obsevao 4 INFORMAES SOBRE O MEDICAMENTO Fornecer detalhes sobre a substncia ou mtodo proibido para o qual est sendo solicitada aprovao. Observao 5 Se, na condio mdica do atleta, for possvel fazer uso de um medicamento permitido, favor fornecer uma justificativa clinical para o pedido de utilizao de um medicamento proibido. Solicitaes parcialmente preenchidas sero devolvidas e no podero ser submetidas novamente. Favor submeter o formulrio devidamente preenchido Organizao de Antidoping e manter uma cpia do formulrio preenchido em seus arquivos. 7. Deciso da TUEC (somente para uso oficial) Data de recebimento: Observaes Oficiais: Nome do Representante do TUEC: Assinatura: Data: Solicitao completa: sim no
1. Informaes do Atleta Sobrenome Feminino Endereo: Cidade: Data de Nascimento (d/m/a): Tel. Trabalho: E-mail: Desporto: Entidade nacional de desporto: Caso o atleta sofra de alguma difuno, indicar qual: Tel. Casa: Fax: Disciplina/posio: Pas: Masculino Nome
Preencher todos os campos
Cdigo Postal: Celular:
2. Dados do mdico Nome, qualificao e especialidade mdica (vide observao 1) :
Endereo: E-mail: Tel: Trabalho: Tel. Casa: Celular: Fax:
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3. Informao mdica Diagnstico: Exames mdicos/testes realizados: Substncia(s) Proibidas Dose Administrada Forma de Administrao Freqncia de Administrao
T H E R A P E U T I C U S E E X E M P T I O N S TUE
Please complete all sections in capital letters or typing 1. Athlete Information
Durao prevista para o tratamento:
Surname: Female Address: City: Male
Given names:
Informao Adicional:
Country:
Post Code: Cel fone:
4. Declaraes do mdico particular e do atleta
Date of Birth (d/m/y): Tel.:(with international code) E-mail: Sport: Fax: Discipline/position:
Eu, atesto que as substncias acima mencionadas para o atleta acima mencionado so/tm sido administradas como tratamento correto da condio mdica acima mencionada. Atesto tambm que o uso de medicamentos alternativos que no constam na lista de medicamentos proibidos seria improdutivo para o tratamento da condio mdica acima mencionada. Citar as razes:
Internal or National Sport Organization: If athlete with disability, indicate disability:
Assinatura do mdico particular:
Data:
2. Medical information
Eu, atesto que a informao constante do item 1 correta e que estou solicitando autorizao para usar a substncia ou mtodo proibido pela WADA . Eu autorizo a liberao da minha ficha mdica pessoal para a Organizao de Antidoping bem como para os funcionrios da WADA e para o Comit de Exceo de Uso Teraputico (TUEC) ou WADA. Tenho conhecimento de que se eu quiser cancelar o direito da Organizao de Antidoping TUEC ou WADA TUEC de obter minha ficha mdica pessoal, devo notificar meu mdico particular por escrito. Assinatura do atleta: Assinatura do pai/ responsvel: Data: Data:
Diagnosis with sufficient medical information (see note 1):
If a permitted medication can be used to treat the medical condition, provide clinical justification for the requested use of the prohibited medication
(se o atleta for menor de idade e tiver um problema que o impea de assinar este formulrio, um pai ou responsvel deve assinar o documento em nome do atleta).
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3. Medication details Prohibited substance(s): Generic name 1. 2. 3. Intended duration of treatment: once only emergency (Please tick appropriate box) or duration (week/month): Have you submitted any previous TUE application: yes For which substance? To whom? Decision: Approved Not approved When? 1. Athlete Information no Dose Route Frequency
A B B R E V I AT E D T H E R A P E U T I C U S E E X E M P T I O N S AT U E
Please complete all sections in capital letters or typing beta-2 agonists by inhalation glucocorticosteroids by non-systemic routes *
* All routes other than orally, rectally, intravenously and intramuscularly. Dermatological glucocorticosteroids do not require any TUE
4. Medical practitioners declaration

I, certify that the above-mentioned
Surname: Female Address: City: Date of Birth (d/m/y): Tel.(with international code) : Male
Given names:
treatment is medically appropriate and that the use of alternative medication not on the prohibited list would be unsatisfactory for this condition.
Name: Medical speciality: Adrdres: Tel: e-mail: Signature of Medical Practitioner: Date: 5. Athletes declaration
I, certify that the information under 1. is accurate and that I am requesting approval to use a Substance or Method from the WADA Prohibited List. I authorize the release of personal medical information to the Anti-Doping Organization (ADO) as well as to WADA staff, to the WADA TUEC (Therapeutic Use Exemption Committee) and to other ADO under the provisions of the Code. I understand that if I ever wish to revoke the right of these organizations to obtain my health information on my behalf, I must notify my medical practitioner and my ADO in writing of that fact.
Country:
Post Code:
Cel fone: Fax: Discipline/position:
Fax:
E-mail: Sport:
Internal or National Sport Organization:
2. Medical information
Diagnosis:
Athletes signature: Date:
N.B. Any ATUE may be reviewed at any time, by the ADO and/or WADA
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S T R I C T LY C O N F I D E N T I A L
Prohibited substance(s): Generic name 1. 2. 3. Intended duration of treatment:
(Please tick appropriate box)
Dose
Route
Frequency
once only emergency or duration (week/month):
3. Medical practitioners and athletes declaration
I,
certify that the above-mentioned
treatment is medically appropriate and that the use of alternative medications not on the Prohibited List would be unsatisfactory for this condition.
Name: Medical speciality: Adrdres: Tel: e-mail: Signature of Medical Practitioner: Date: Fax:
4. Medical practitioners declaration

I, certify that the information under 1. is accurate and that I am requesting approval to use a Substance or Method from the WADA Prohibited List. I authorize the release of personal medical information to the Anti-Doping Organization (ADO) as well as to WADA staff, to the WADA TUEC (Therapeutic Use Exemption Committee) and to other ADO under the provisions of the Code. I understand that if I ever wish to revoke the right of these organizations to obtain my health information on my behalf, I must notify my medical practitioner and my ADO in writing of that fact.
Athletes signature: Parents/Guardians signature:
Date: Date:
(if the athlete is a minor or has a disability preventing him/her to sign this form, a parent or guardian shall sign together with or on behalf of the athlete)
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www.cob.org.br

Informacoes Sobre o Uso de Medicamentos No Esporte - COB Cavaleiros Amazonas

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Informacoes Sobre o Uso de Medicamentos No Esporte - COB Cavaleiros Amazonas

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Informaes Sobre o Uso de Medicamentos no Esporte

RIO DE JANEIRO, BRASIL

MARTA GOLDMAN FEDER Departamento de Ortopedia, Hospital de Clnicas de Porto Alegre.

USO DE MEDICAMENTOS NO ESPORTE

17 Os Jogos Continentais 19 Definio de doping 20 Tipos de controle antidoping existentes

47 O programa de testes do Comit Olmpico Brasileiro (COB) e de suas Confederaes 48 48 48 49 49

35 Substncias e mtodos proibidos em Competio 35 35 36 36 36

50 Os direitos e as responsabilidades dos atletas 51 52

37 Substncias proibidas em um esporte especfico 37 38

Carlos Arthur Nuzman

O uso de medicamentos no esporte

Aspectos histricos do doping

USO DE MEDICAMENTOS NO ESPORTE

USO DE MEDICAMENTOS NO ESPORTE

Ta b e l a 1 | Jogos Pan-americanos | Resultados positivos

1979 1983 1987 1991 1995 1999 2003

Tipos de controle antidoping existentes

USO DE MEDICAMENTOS NO ESPORTE

Autorizao para uso teraputico de substncias restritas e proibidas

A lista de substncias e mtodos proibidos da Agncia Mundial Antidoping

USO DE MEDICAMENTOS NO ESPORTE

Lista de substncias e mtodos proibidos

S1. AGENTES ANABLICOS A administrao de agentes anablicos proibida.

SUBSTNCIAS E MTODOS PROIBIDOS EM COMPETIO

ALM DAS CATEGORIAS S1 A S5 E M1 A M3 DEFINIDAS ANTERIORMENTE, AS SEGUINTES CATEGORIAS SO PROIBIDAS EM COMPETIO:

FAI FITA FIA WCBS CMSB WKF FIM UIPM UIM

Vela (somente para os timoneiros em match race) Xadrez

USO DE MEDICAMENTOS NO ESPORTE

Relao de frmacos permitidos

USO DE MEDICAMENTOS NO ESPORTE

USO DE MEDICAMENTOS NO ESPORTE

O programa de testes do Comit Olmpico Brasileiro (COB) e de suas Confederaes

USO DE MEDICAMENTOS NO ESPORTE

Os direitos e as responsabilidades dos atletas

USO DE MEDICAMENTOS NO ESPORTE

USO DE MEDICAMENTOS NO ESPORTE

USO DE MEDICAMENTOS NO ESPORTE

A - Formulrio de iseno de uso teraputico (IUT). B - Formulrio simplificado de iseno de uso

C - Therapeutic use exemptions ATUE D - Abbreviated therapeutic use exemptions ATUE

3. Informao sobre o medicamento (vide observao 4)

ISENO DE USO TERAPUTICO Formulrio Standard de Solicitao

2. Dados do mdico Nome, qualificao e especialidade mdica (vide observao 1) :

Endereo: E-mail Tel: Trabalho: Tel. Casa: Celular: Fax:

Assinatura do atleta: Assinatura do pai / responsvel:

ISENO DE USO TERAPUTICO Processo Resumido

Preencher todos os campos

Cdigo Postal: Celular:

2. Dados do mdico Nome, qualificao e especialidade mdica (vide observao 1) :

Endereo: E-mail: Tel: Trabalho: Tel. Casa: Celular: Fax:

USO DE MEDICAMENTOS NO ESPORTE

Please complete all sections in capital letters or typing 1. Athlete Information

Durao prevista para o tratamento:

Surname: Female Address: City: Male

Post Code: Cel fone:

4. Declaraes do mdico particular e do atleta

Internal or National Sport Organization: If athlete with disability, indicate disability:

Assinatura do mdico particular:

Diagnosis with sufficient medical information (see note 1):

4. Medical practitioners declaration

Cel fone: Fax: Discipline/position:

Internal or National Sport Organization:

Athletes signature: Date:

once only emergency or duration (week/month):

3. Medical practitioners and athletes declaration