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TRONCO E COLUNA VERTEBRAL

MFT0103

Tronco
Coluna vertebral Caixa torcica Cintura escapular Cintura plvica

Coluna vertebral uma estrutura muito complexa.


Relao estrutura x funo Estabilidade x mobilidade

Funes
Proteo da medula espinhal. Base de suporte e mobilidade para a cabea. Base estvel para fixao de ossos, mm., lig.e para as extremidades, caixa torcica e pelve.

Funes
Conexo entre os MMSS e MMII, transferindo e atenuando as cargas da cabea e tronco para MMII. Mobilidade entre as diversas partes do tronco.

Coluna vertebral
33 vrtebras:
7 vrtebras cervicais. 12 vrtebras torcicas. 5 vrtebras lombares. 5 vrtebras sacrais(fundidas). 4 vrtebras coccgeas(fundidas).

Aspecto geral no espao


Plano frontal : retilnea Plano sagital: apresenta curvaturas, as quais so denominadas primrias e secundrias

Interdependncia das curvaturas vertebrais

Por que a existncia das curvaturas vertebrais?


da resistncia da coluna vertebral aos esforos de compresso axial.

Contribuies da Biomecnica para o estudo da COLUNA VERTEBRAL Hipextenso suporte de 30% da Carga

El-Bohy & King (1986)

Anatomia
Vrtebra tpica composta pelo: corpo na parte anterior arco vertebral na parte posterior:
4 processos articulares(dois pares superiores e dois inferiores) 3 processos no articulares(dois transversos e um espinhoso)

v.superior

v. inferior

v.anterior

v. posterior

v.posterior

Disco intervertebral
Funo principal: absorver as foras de compresso axial (coxins compressveis) fora da gravidade, trao muscular e cargas externa ou interna. Outras funes: unio, alinhamento e certa mobilidade entre as vrtebras.

Composio do ncleo pulposo e annulus fibroso


As composies so similares:
gua colgeno (tipos I e II) proteoglicanos (PG) Propores relativas dessas substncias e os tipos de colgeno que diferenciam as partes do disco.

Ncleo pulposo
Alta concentrao de fluido e PG substncia gelatinosa. PGs tm capacidade de atrair gua hidrfila Colgeno tipo II resistente s foras de compresso.

Annulus Fibroso

Baixa concentrao de fluido e PGs. Colgenos tipos I e II, sendo o tipo I (resistente tenso) predominante resistente tenso e compresso.

Os discos intervertebrais aumentam de tamanho e espessura medida que os observamos da cervical (3mm) para a lombar (9mm).

Proporo entre a altura do disco intervertebral e a altura do corpo vertebral mobilidade do segmento:
cervical: 2/5 torcica:1/5 lombar: 1/3

Inervao e nutrio
Annulus fibroso inervado pelos ramos dos nn. vertebral e sinuvertebral (cervical e lombar) Ncleo no inervado nem irrigado. Nutrio difuso da poro cartilaginosa do plat vertebral.

Presso exercida no eixo da coluna


gua do ncleo pulposo orifcios Plat vertebral (corpo vertebral) presso mantida todo o dia Ncleo pulposo menos hidratado do que de manh

Reduo da altura do indivduo atravs da compresso discal


Compresso diria 6 km corrida 25 min. treinamento de peso 20 min. Sustentando halteres 40 kg 1cm/dia 3.25 mm 5.4 mm 11.2 mm

Compresso Discal em Diferentes Posturas Nachemson & Elfstrm (1970)

Compresso Discal L3-L4 Nachenson (1976)

Compresso Discal L3-L4 Nachenson (1976)

Reduo do Stress na Coluna Ao do m. iliopsoas

Ao do m. eretor da espinha

Articulaes
Articulaes cartilaginosas ou intervertebrais: Articulaes sinoviais:
entre os corpos vertebrais e o disco intervertebral entre os processos articulares superiores e inferiores da vrtebras adjacentes.

Direo do movimento orientao das facetas articulares.

Sistema ligamentar
Unio e alinhamento das vrtebras. Suporte total da coluna assistncia muscular. Ligamentos:h 6 principais associados s articulaes intervertebrais e zigoapofisrias.

Movimentos articulares
Movimento entre duas vrtebras extremamente limitada. Conjunto das pequenas amplitudes ADM da coluna como um todo. Conjunto: articulao com 3 graus de liberdade: flexo - extenso inclinao lateral rotao

Contribuies da Biomecnica para o estudo da COLUNA VERTEBRAL Movimento fundamental para nutrio discal
C1 - C2 C3 - C7
TORCICAS

FACETAS PARALELAS

AO PLANO

TRANSVERSO - BOA MOBILIDADE

45 - FLEXO ; EXTENSO; FLEXO LATERAL ; ROTAO 60 - FLEXO LATERAL ; ROTAO ; LIMITADA FLEXO 90 - FLEXO ; EXTENSO ; FLEXO LATERAL
E

EXTENSO

LOMBARES

Flexo - extenso
Plano sagital.
Nvel
lombar traco-lombar cervical

flexo
60 105 40

extenso
35 60 75

ADMs variam conforme os autores.(KAPANDJI)

Inclinao lateral
Plano frontal
Nvel
lombar torcica cervical

inclinao
20 20 35 a 45 (KAPANDJI)

Rotao
Plano horizontal
Nvel
lombar torcica cervical

rotao
5 35 45 a 50 (KAPANDJI)

Alteraes na coluna vertebral e patologias


Curvaturas vertebrais:
da curvatura: hiperlordose ou da cifose da curvatura: retificao

Hrnia de disco

CINTURA PLVICA

Cintura plvica
Cintura plvica : parte mais inferior do tronco, constituindo sua base.

Funes
Principal: transmitir o peso da cabea e tronco para os acetbulos (MMII) na postura ereta e para as tuberosidades isquiticas na sedestao. Proteger as vsceras da cavidade plvica. Servir de fixao para as estruturas do tronco e MMII

Art.da cintura pelvica


Art.sacro-ilaca:une o sacro ao ilaco. Art.do pbis: snfise pbica que fecha o anel plvico. Mobilidade:muito pequena em ambas. Movimentos:nutao e contra nutao;deslizamento e afastamento.

Art. Sacro-coccgea:
une o sacro ao cccix. mobilidade muitssimo fraca. Movimentos passivos de flexoextenso defecao e parto.

Posio coluna X Posio quadril