de la escala de deshidratacin clnica para nios con gastroenteritis aguda - Editorial Elsevier 25/09/12 Accede Registrate Ayuda

902 888 740

Autor, especialidad, patologa...

Busca en Elsevier

Buscar

ESTUDIANTES

Libros

Revistas

Medicina

Enfermera

Fisioterapia

Regstrate

Ests en: Inicio Tienda Revistas Pediatrics Validacin de la escala de deshidratacin clnica para nios con gastroenteritis aguda

Volver al sumario de la revista

Documento Ant. | Documento Sig.

Validacin de la escala de deshidratacin clnica para nios con gastroenteritis aguda

Goldman, Ran D; Friedman, Jeremy N; Parkin, Patricia C Publicado en Pediatrics (Ed Esp). 2008;66:160-4. - vol.66 nm 03 Espaol: [ Resumen | Texto completo | PDF ] English: [ The English version is not available ]

Versin para impresin Enviar Imprimir Compartir

Resumen
Fundamento: La gastroenteritis aguda (GEA) es una de las razones ms habituales de hospitalizacin de nios pequeos. Previamente diseamos una escala de valoracin de la deshidratacin clnica (EDC). El objetivo del presente estudio fue validarla en una nueva cohorte de pacientes con la enfermedad evaluados en un servicio de urgencias (SU) de un hospital terciario en un pas desarrollado. Mtodos: Estudio prospectivo, observacional, en un SU de un gran centro terciario peditrico de Canad. Durante un perodo de 4 meses se reclut consecutivamente a nios de un mes a 5 aos de edad con sntomas de gastroenteritis aguda evaluados en el SU. La principal variable analizada fue la duracin de la estancia (DDE), la proporcin de nios que recibieron rehidratacin con lquidos intravenosos, y la de nios con un valor srico anormal de pH o bicarbonato. Resultados: Se reclutaron 205 nios con una edad media de 22,4 14,9 meses de los que 103 (50%) eran varones. La distribucin de las categoras de gravedad fue la siguiente: 117 (57%) obtuvieron una puntuacin = 0; 83 (41%) una puntuacin = 1-4; y 5 (2%) una puntuacin = 5-8. Las tres categoras de deshidratacin fueron significativamente diferentes con respecto a las hiptesis de validacin: (DDE, media, DE en minutos: 245 181, 397 302, 501 389, respectivamente; tratamiento con lquidos intravenosos: ninguno, n = 17, 15%; alguno, n = 41; 49%; moderado/grave, n = 4 4, 80%; nmero de episodios de vmitos en los 7 das previos a la visita al SU: ninguno, 8,4 7,7; alguno, 13 10,7; moderado/grave, 30,2 14,8). Conclusin: La EDC y las tres clasificaciones de gravedad son vlidas en una cohorte de pacientes reclutados prospectivamente evaluados en el SU de un hospital terciario. El sistema de puntuacin es vlido para predecir una DDE ms prolongada y la necesidad de rehidratacin con lquidos intravenosos en nios con sntomas de gastroenteritis aguda. La puntuacin puede aadirse al algoritmo de la toma de decisiones para orientar el tratamiento de nios con esta enfermedad.

Este artculo pertenece a la revista Pediatrics

Suscrbete ahora a esta revista

Sobre la revista
Informacin de la Revista Contactar

Introduccin
La gastroenteritis aguda (GEA) es una de las razones ms habituales de hospitalizacin de nios pequeos. Entre nios estadounidenses menores de 5 aos de edad, la enfermedad causa alrededor de 220.000 ingresos anuales para una duracin total de la estancia hospitalaria de 925 das1 y da lugar a costes directos de las visitas ambulatorias y hospitalarias de ms de 2.000 millones de dlares anuales2. Previamente se ha sugerido que los mdicos carecen de capacidad clnica para estimar el grado de deshidratacin y se requieren estudios de laboratorio que mejoren la precisin de la evaluacin3, y, hasta recientemente, con frecuencia, el grado de deshidratacin se

elsevier.es//validacion-escala-deshidratacion-clinica-nios-gastroenteritis-aguda-13127743-original

1/2

de la escala de deshidratacin clnica para nios con gastroenteritis aguda - Editorial Elsevier 25/09/12
determinaba sin usar una escala validada, unificada4-6. Diversos autores han tratado de establecer un parmetro fiable de deshidratacin mediante el uso de combinaciones de los hallazgos clnicos3,4,6-8. En una revisin sistemtica reciente se encontr que los mejores signos individuales del examen para evaluar la deshidratacin son la prolongacin del tiempo de llenado capilar, la turgencia anmala de la piel y un patrn respiratorio anormal9. La agrupacin de los signos puede mejorar la precisin diagnstica. Previamente hemos descrito el desarrollo de una escala de deshidratacin clnica (EDC) en nios de 1-36 meses de edad con GEA visitados en el servicio de urgencias10 (SU). Mediante el uso de una metodologa de evaluacin formal (seleccin y reduccin, fiabilidad, potencia discriminadora, validez y sensibilidad del tem), la EDC consta de cuatro tems clnicos que se suman obtenindose una puntuacin total que vara del 0 al 8 (tabla 1)....

Lea el contenido completo de este artculo

Ya ests registrado?
Usuario: Contrasea: Olvid la contrasea

Compre este artculo por 22.55

Acceder de inmediato al texto completo del artculo. Adems, lo tendr accesible para siempre desde su cuenta de usuario.

Enviar

Suscrbase a la revista
Acceda a todos los artculos de la revista "Pediatrics" sin limitaciones.

Goldman, Ran Da; Friedman, Jeremy Nb ; Parkin, Patricia Cb

a

Pediatric Research in Emergency Therapeutics Program, Division of Pediatric Emergency Medicine, BC Childrens Hospital, Vancouver, Canad. Department of Pediatrics, Child and Family Research Institute, University of British Columbia, Vancouver, Canad
b Pediatric Outcomes Research Team, Division of Pediatric Medicine, Hospital for Sick Children,

Toronto, Canad. Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, University of Toronto, Toronto, Canad

Productos relacionados
Atlas de tcnicas quirrgicas peditricas
Chung, Dai H.

Pediatrics
Periodicidad 12 nmeros al ao

2011, 408 pgs

189,91

Ciruga ortopdica peditrica

Kocher, Mininder S.

2012, 816 pgs

208,91

Lo ms buscado
acupuntura hipotiroidismo chaitow oftalmologia nanda jimenez murillo cecil guyton farreras medicina interna endocrinologa netter urgencias mdicas atencion primaria radiologia kanski tiroides rehabilitacin martin zurro murillo

EXPLORA ELSEVIER: Revistas RECURSOS PARA: Elsevier Farma | Instituciones | Universidades | Autores | Libreras | Distribuidores WEBSITES ELSEVIER: Jano | Dfarmacia.com | Elsevier Ciencia y Economa CORPORATIVO: Informacin corporativa | Contactar | Ayuda | Trabaja con nosotros | Mxico | Portugal | Elsevier Internacional

ELSEVIER 2012 | Aviso Legal

elsevier.es//validacion-escala-deshidratacion-clinica-nios-gastroenteritis-aguda-13127743-original

2/2