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CARLOS ALBERTO SIMEO JNIOR

CONSUMO DE SUPLEMENTOS ESPORTIVOS E COMPOSIO CORPORAL DE ADOLESCENTES PRATICANTES DE EXERCCIOS FSICOS EM ACADEMIAS

ARARAQUARA 2007

CARLOS ALBERTO SIMEO JNIOR

CONSUMO DE SUPLEMENTOS ESPORTIVOS E COMPOSIO CORPORAL DE ADOLESCENTES PRATICANTES DE EXERCCIOS FSICOS EM ACADEMIAS

Dissertao apresentada ao Programa de Ps Graduao em Alimentos e Nutrio da Faculdade de Cincias Farmacuticas da Universidade

Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho, como parte dos requisitos para obteno do ttulo de Mestre em Alimentos e Nutrio, rea de

concentrao: Cincias Nutricionais.

Orientadora: Prof. Dr. Maria de Lourdes Pires Bianchi Co-Orientadora: Prof. Dr. Jacqueline Pontes Monteiro

ARARAQUARA 2007

Ficha Catalogrfica
Elaborada Pelo Servio Tcnico de Biblioteca e Documentao Faculdade de Cincias Farmacuticas UNESP Campus de Araraquara

S976c

Simeo Jnior, Carlos Alberto Consumo de suplementos esportivos e composio corporal de adolescentes praticantes de exerccios fsicos em academias / Carlos Alberto Simeo Junior. Araraquara, 2007. 96 f. Dissertao (Mestrado) Universidade Estadual Paulista. Jlio de Mesquita Filho. Faculdade de Cincias Farmacuticas. Programa de Ps Graduao em Alimentos e Nutrio. Orientadora: Maria de Lourdes Pires Bianchi Co-orientadora: Jacqueline Pontes Monteiro 1. Adolescentes Nutrio - Suplementos dietticos. 2. Esportes - Suplementos dietticos. 3. Academias. I. Bianchi, Maria de Lourdes Pires, orient. II. Monteiro, Jacqueline Pontes, co-orient. III. Ttulo. 612.3.

CAPES: 40300005

COMISSO EXAMINADORA

Prof. Dr. Maria de Lourdes Pires Bianchi

Prof. Dr. Ldia Teresa de Abreu Pires

Prof. Dr. Joo Bosco Faria

Prof. Dr. Ceclia Rodrigues Silva

Prof. Dr. Lusnia Maria Greggi Antunes

Araraquara, _______ de ___________________ de 2007.

DEDICATRIA

minha filha, Beatriz Dalmolin Simeo, por ser a razo que me conduz vida e a ter garra para enfrentar todos os obstculos. Filha, eu a amo!

Agradeo a Deus, pelo dom da vida, por me fortalecer na caminhada e no permitir que desanimasse diante das dificuldades.

AGRADECIMENTOS

minha orientadora Prof. Dr. Maria de Lourdes Pires Bianchi, pelo voto de confiana, aceitando orientar-me. Obrigado por sua amizade, e ajuda, desde a fase de preparao para o exame de ingresso no mestrado. Obrigado por tudo. A vitria tambm sua!

Prof. Dr. Jacqueline Pontes Monteiro, pela disposio, amizade e incentivo durante a realizao deste trabalho. Guardarei comigo sua imagem como pessoa,; levarei, como exemplo, sua imagem como pesquisadora.

Prof. Dr. Ldia Teresa de Abreu Pires, por sempre ter me incentivado na busca pelo conhecimento, sendo minha primeira orientadora no projeto de iniciao cientfica, ainda na graduao. Obrigado por tudo! Obrigado por permitir meu desenvolvimento cientfico e sempre apoiar os meus projetos.

Ao Prof. Dr. Joo Bosco Faria, coordenador do programa de Ps-Graduao em Alimentos e Nutrio, pelo incentivo busca do conhecimento, apoio e compreenso nas diversas etapas deste trabalho.

Prof. Dr. Lusnia Maria Greggi Antunes e Prof. Dr. Ceclia Rodrigues Silva, por todos os momentos nos quais me possibilitaram aprender .

Prof. Dr. Aureluce Demonte, pela ajuda, amizade, orientaes e incentivo busca do conhecimento.

s Secretrias da Ps-Graduao FCFAR-UNESP, Cludia, Laura e Snia, os meus sinceros agradecimentos. Vocs foram especiais.

Aos profissionais e amigos, Rodrigo, rika e Estela, que em algum momento contriburam com este trabalho. Muito obrigado!

A todos os amigos, por sua presena durante esses anos, em especial Carla, Cristiano, Edson, Isa e Rodrigo.

Em especial Maria Isabel Dalmolin, por ser a companheira que , e por fortalecerme nos momentos de dificuldades.

Aos meus pais, Carlos e Cida, por sempre demonstrarem seu carinho, amor ateno. Amo vocs!

SUMRIO

1 INTRODUO ..................................................................................................... 17 2 OBJETIVOS......................................................................................................... 20 3 REVISO DE LITERATURA ............................................................................... 21 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 Adolescncia ..............................................................................................21 Dados Demogrficos ................................................................................... 23 A adolescncia como perodo de transio................................................. 23 A adolescncia na psicologia ...................................................................... 25 Transformaes fisiolgicas rpidas ........................................................... 28 Os trs perodos pubertrios ....................................................................... 30 As atitudes psicossociais ligadas ao corpo ................................................. 31

4 NUTRIO NA ADOLESCNCIA....................................................................... 33 4.1 4.2 4.3 Sade do adolescente................................................................................. 33 Hbitos alimentares na adolescncia .......................................................... 34 O consumo alimentar e a atividade fsica voltada percepo da

aparncia corporal..................................................................................................... 37 4.4 A imagem corporal e a prtica de dietas dos adolescentes ........................ 39

5 CONSUMO DE SUPLEMENTOS ESPORTIVOS ................................................ 41 6 CASUSTICA E METODOS ................................................................................. 48 6.1 6.2 6.3 Populao estudada.................................................................................... 48 Dados antropomtricos ............................................................................... 49 Avaliao da composio corporal por meio de impedncia bioeltrica...... 50

6.4

Questionrio de freqncia do uso de suplementos esportivos,

esterides anablicos e prtica de exerccios fsicos................................................ 51 7 RESULTADOS..................................................................................................... 52 8 DISCUSSO ........................................................................................................ 72 9 CONCLUSO ...................................................................................................... 79 10 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS .................................................................. 82 11 ANEXOS ............................................................................................................ 90 A1 A2 A3 Termo de consentimento livre e esclarecido................................................ 91 Carta resposta do comit de tica ............................................................... 93 Questionrio de freqncia do uso de suplementos esportivos,

esterides anablicos e prtica de exerccios fsicos................................................ 94

LISTA DE SIGLAS/ABREVIATURAS

ASBRA ACT Cm g/cm g/dia IMC IBGE KHZ Kg Kcal Kcal/dia Kcal/Kg Kcal/cm Kcal/g Kg/m MCM MCG MCC mg/dia mg NRC OMS OPAS SEADE

Associao Brasileira de Adolescncia gua Corporal Total Centmetros Gramas por Centmetros de Altura Gramas por Dia ndice de Massa Corporal Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica Quilohertz Quilograma de Peso Quilocalorias Quilocalorias por Dia Quilocalorias por Quilograma de Peso Quilocalorias por Centmetro de Altura Quilocalorias por Gramas de Peso Quilocalorias por Metros Quadrados Massa Corporal Magra Massa Corporal Gorda Massa Celular Corporal Miligramas por dia Miligrama Conselho de Pesquisa Nacional Organizao Mundial da Sade Organizao Pan-americana da Sade Fundao Sistema Estadual de Anlise de Dados

LISTA DE FIGURAS

Figura 1. Distribuio por Gnero (Masculino e Feminino) Figura 2. Distribuio por Faixa Etria Figura 3. Classificao do ndice de Massa Corporal de acordo com a Organizao Mundial da Sade de 1998 Figura 4. Distribuio do percentual de gordura corporal masculino, segundo classificao de Lohman (1987) Figura 5. Distribuio do percentual de gordura corporal feminino, segundo classificao de Lohman (1987) Figura 6. Tempo de prtica dos exerccios regularmente Figura 7. Mdia de horas por semana nas academias Figura 8. Objetivos quanto prtica de exerccios fsicos Figura 9. Utilizao de dietas nos ltimos 30 dias Figura 10. Objetivos quanto realizao de dietas Figura 11. Fonte de indicao/orientao de dietas Figura 12. Consumo de suplementos Figura 13. Tipos de suplementos utilizados pelos adolescentes Figura 14. Fonte de indicao/orientao para utilizao de suplementos Figura 15. Uso de suplementos na famlia Figura 16. Uso de suplementos entre os amigos Figura 17. Conhecimento de usurios de esterides anabolizantes Figura 18. Uso de esteride anabolizante pelo entrevistado Figura 19. Possvel utilizao de esterides anabolizantes pelos prprios adolescentes

LISTA DE TABELAS

Tabela 1. Deveres do Desenvolvimento na Adolescncia Tabela 2. Classificao do Estado Nutricional de acordo com os percentis de IMC recomendados pela OMS, em 1995 Tabela 3. Distribuio por tipos de exerccios praticados nas academias

RESUMO

Atualmente, a maioria dos adolescentes freqenta as academias de ginstica pelos fatores esttica e aparncia fsica, nos quais o alto consumo de suplementos e o uso de esterides anabolizantes so evidentes. Esse consumo se fortaleceu devido ao grande aumento no nmero de academias e ao lanamento de diversos suplementos no mercado, voltados musculao e aos esportes que exigem desempenho mximo. Este estudo teve como objetivo avaliar a composio corporal, o consumo de suplementos esportivos e o uso de esterides anablicos em adolescentes com faixa etria entre 15 a 19 anos de idade, praticantes de exerccios fsicos em academias da cidade de Ribeiro Preto - SP, destacando as principais fontes de indicao da utilizao de suplementos, os principais tipos de suplementos utilizados em academias, a freqncia de adolescentes usurios de suplementos e os variados motivos pelos quais os adolescentes procuram as academias. Foram utilizados na anlise, os seguintes procedimentos: registro do peso, da estatura, clculo e anlise do ndice Massa Corporal - IMC (de acordo com as variveis de peso e altura), avaliao da composio corporal por meio de Impedncia Bioeltrica e a utilizao de um questionrio que analisa a freqncia do uso de suplementos esportivos, esterides anablicos e a prtica de exerccios fsicos. Nos resultados obtidos, 80,0% dos adolescentes classificam-se como eutrficos, de acordo com a Organizao Mundial da Sade, de 1995. Porm, na anlise do percentual de gordura corporal, verifica-se que 64% das adolescentes encontram-se em um padro moderadamente alto de gordura, o que nos adolescentes observa-se que 11% enquadram-se como moderadamente alta e 11% na classificao alta. Os

adolescentes permanecem, em mdia, 9,9 horas por semana dentro de uma

academia, dos quais 80,0% praticam musculao e 90,0% desejam ganhar e definir sua massa muscular. Os suplementos mais consumidos foram as bebidas esportivas (63,0%) e a maior fonte de indicao foi a por conta prpria (69,0%). Concluindo, o estudo mostrou que o consumo de suplementos e o percentual de gordura corporal entre os gneros foram bastante elevados nos adolescentes avaliados em duas academias da cidade de Ribeiro Preto SP, despertando ainda mais o interesse pela elaborao de estudos cada vez mais voltados temtica, para que seja possvel esclarecer aos consumidores, os diversos tipos, efeitos e composies dos suplementos mais vendidos no mercado, auxiliando-os na procura de uma orientao especializada para o diagnstico da necessidade do uso desses produtos e, se for necessrio, oferecer orientao para o uso correto, sempre buscando proporcionar, por meio de programas de educao alimentar, um maior conhecimento sobre o contedo e as conseqncias de uma ingesto incorreta durante longo prazo, garantindo assim a sade e prevenindo doenas.

Palavras Chave: Adolescentes; Suplementos Esportivos; Academias.

ABSTRACT

Currently, the majority of the teenagers go at the gymnastics academy worried about the esthetic and physical appearance. In these places the high consumption of supplements and the use of anabolic steroids are evident. This consumption has been fortified by the great increase in the number of academies and a lot of different supplements in the market, which help to the strength section of training and the sports that demand high performance. The mean of this study was to evaluate the corporal composition, the consumption of sportive supplements and the use of anabolic steroids on teenagers, who were 15-19 years of age, habitu of physical exercises at gymnastics academies of the Ribeiro Preto City So Paulo - BR, pointing out the main sources of indication of the use of supplements, the major types of supplements used in academies, the frequency that teenagers use the supplements and the different reasons that the teenagers look for the academies. To analyzed the results had been used the following procedures: register of the weight, of the stature, calculation and analysis of the Index Corporal Mass - IMC (in accordance with the variable of weight and height), calculation of the corporal composition using the method of Bioeletric Impedance and the use of a questionnaire, which analyzes the frequency of the use of the sportive supplements, anabolic steroids and the practice of the physical exercises. In the results, was related that 80.0% of the teenagers are classified as eutrofics, the Health International Organization, of 1995. However, in the analysis of the percentage of fat body mass, it was verified that, 64% of the teenagers were in a moderately high standard of fat, what in the teenagers it is observed that 11% are fit moderately as high and 11% in the high classification. The teenagers remain, on average, 9,9 hours per week inside the gymnastics academy, which 80.0% practice strength session of

training and 90.0% desire to gain and to define their muscular mass. The sportive drinks were the higher consumed supplements (63.0%) and the biggest source of indication was the by myself (69.0%). The study showed that the consumption of supplements and the percentage of fat body composition between the genders had been very high in the teenagers evaluated at the two academies in Ribeiro Preto City So Paulo - BR, bringing to the light the interesting to elaborated more studies in this area, in this way, will be possible to clarify the consumers of the diverse types, effect and compositions of the supplements that were best sold in the market. It will make possible to assist to look for an specialized orientation to the diagnosis of the necessity of use these products and, if it be necessary, to offer orientation for the correct use, always looking for to provide, by the education programs, to feed a bigger knowledge on the content and the consequences of a incorrect ingestion during long period, thus guaranteeing the health and preventing illnesses.

Key Word Adolescents; Sporting Supplements; Gyms.

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1. INTRODUO

A palavra adolescer originou-se do latim e significa crescer, engrossar, tornar-se maior, atingir a maioridade, caracterizando um indivduo apto a crescer. Os humanos, em comparao com outros seres vivos, so os nicos que vivem a adolescncia como uma importante etapa do desenvolvimento, quando so acometidos das maiores modificaes do seu processo vital (TIBA, 1986). A sociedade impe ao adolescente, nesse meio tempo, um perodo de espera, conhecido tambm como moratria, que lhe proporciona a maturao necessria para ingressar na fase adulta, tendo assim, capacidade para suportar novas responsabilidades, assimilando seus valores no meio social, desenvolvendose e sabendo competir de igual para igual. A adolescncia , por fim, um tempo de suspenso entre a infncia e a fase adulta (CALLIGARIS, 2000). No se sabe, ao certo, a durao da adolescncia, e muito menos de sua moratria. Sendo assim, ela caracterizada pelas transformaes fisiolgicas decorrentes da puberdade, considerada marca de clculo para a identificao do incio dessa fase. Atualmente, as academias de ginstica so os locais de maior procura para a prtica de exerccios fsicos (ASSUNO, 2003). A maioria dos freqentadores dessas academias tem acesso facilitado no que diz respeito nutrio e ao exerccio fsico. Tal acesso se d pelo nvel de escolaridade e motivao para a prtica da atividade (PEREIRA et al, 2004). fcil identificar o motivo pelo qual a maioria dos adolescentes freqenta as academias de ginstica. Provavelmente, pelo fator esttico corporal e da aparncia fsica, desprezando a melhora do desempenho, da sade e do ganho de qualidade de vida decorrentes da prtica das atividades.

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Para Vieira et al. (2002), as preocupaes em torno da imagem corporal passam a ser a motivao dos adolescentes para a prtica de atividades fsicas nas academias e clubes. Como a sociedade e a mdia impem uma presso quanto forma fsica dos indivduos, tais preocupaes tornam-se um foco de colaborao para o aumento da ingesto de suplementos e anabolizantes (STRICKER, 2002). O consumo de suplementos tornou-se fonte primria para se obter um bom desenvolvimento fsico, no caso de atletas ou possveis praticantes de exerccios fsicos, como os adolescentes, bem como um meio rpido para se obter contornos e formas corporais. Tudo isso devido ao grande aumento no nmero de academias e produo de diversos suplementos no mercado, voltados musculao e a esportes de alta intensidade. Muitos desses suplementos levam o usurio a acreditar que determinados resultados sirvam de pontos positivos, especificamente, no

desenvolvimento de seu preparo fsico e aparncia fsica. Outro ponto de vista que se faz necessrio questionar: realmente indispensvel o uso de suplementos nutricionais na prtica de atividades fsicas? Os meus hbitos alimentares deixam a desejar a ponto de necessitar de uma suplementao? Somente aps a anlise cautelosa das questes acima e de muitas outras, que se pode, com o auxlio de um nutricionista, desenvolver uma dieta que inclua suplementos que venham a complementar a sua alimentao (FETT, 2000; BACURAU, 2001). No h publicaes suficientes na rea sobre suplementos, ocasionando uma possvel falta de informao, tanto dos profissionais da rea, quanto dos praticantes de exerccio fsico, referente suplementao, seus efeitos colaterais e ao prprio hbito alimentar. Diante disso, o que ocorre atualmente, entre os consumidores de suplementos, a busca imediata de resultados que os favoream

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em seus objetivos, e uma simples dieta variada, equilibrada e moderada fica para segundo plano, no contexto nutricional. Os adolescentes so os que mais resistem s orientaes nutricionais de profissionais especialistas na rea, tornando-se alvo fcil da cobia da mdia e do marketing, que estabelecem a necessidade de um corpo perfeito em um curto prazo de tempo. Com isso, os adolescentes acatam as informaes e orientaes dos colegas e instrutores, muitas vezes desprovidos de conhecimentos concretos sobre o assunto e seus malefcios (PEREIRA et al, 2004). O consumo de suplementos esportivos e esterides anabolizantes, assim como, o conhecimento de sua composio corporal, avaliados neste estudo, podem contribuir para ampliar pesquisas, com o desenvolvimento de outros trabalhos nesta rea, que no momento, so escassos.

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2. OBJETIVOS GERAIS

Determinar a freqncia do consumo de suplementos esportivos e a composio corporal de adolescentes freqentadores de academias, na cidade de Ribeiro Preto-SP.

2.1 OBJETIVOS ESPECFICOS Determinar as principais fontes de indicao da utilizao de suplementos; Verificar os principais tipos de suplementos utilizados em academias; Determinar a freqncia de adolescentes usurios de suplementos; Conhecer o uso de esterides anablicos em adolescentes; Descrever os variados motivos pelos quais os adolescentes procuram as academias; Avaliar a composio corporal de adolescentes praticantes de exerccios fsicos em academias.

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3. REVISO DE LITERATURA

3.1 A ADOLESCNCIA Na Idade Mdia, as crianas e os adolescentes eram considerados Adultos em Miniatura. Somente no sculo XX que alguns conceituados pesquisadores, como Hall, Freud, Erikson, Gesell e Piaget , comearam a elaborar os conceitos da adolescncia (COATES, 1995). Para Bock et al. (2001) os conceitos adolescncia e juventude so indefinidos; alguns autores concluem que a adolescncia tem incio ao trmino da infncia, por volta dos 12 anos, e seu fim antes da juventude, por volta dos 18 anos. Mas esse conceito definido, muitas vezes, pela cultura social. complexo esclarecer a fase que vai da puberdade idade adulta. Isso ocorre devido adolescncia no se caracterizar como fase natural do desenvolvimento humano e sim como um perodo definido pela sociedade; portanto, podemos dizer que: [...] ns no temos adolescncia e sim adolescentes (p. 291). Para Saito, A adolescncia uma fase de transio entre a infncia e a fase adulta, caracterizada por profundas transformaes somticas, psicolgicas e sociais (1993 apud Albano, 2000, p. 1). A OMS (1995) estabelece uma faixa etria de 10 a 19 anos para a caracterizao da adolescncia, dividindo-a em duas fases distintas: 1 Fase: de 10 a 14 anos de idade, caracteriza-se pelo incio das mudanas puberais; 2 Fase: de 15 a 19 anos de idade, caracteriza-se pelo trmino da fase de crescimento e desenvolvimento morfolgico.

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A adolescncia caracterizada, nos dias atuais, pela psicologia, como um aspecto natural do prprio desenvolvimento humano, que se encaixa logo ao trmino da infncia e que antecede a vida adulta. So atitudes e fases naturais, que todo e qualquer ser humano considerado normal vivencia no decorrer do seu

desenvolvimento (BOCK, 2004). Atualmente, a adolescncia fundamentada junto realizao dos sonhos e desejos adultos. O adolescente que afastado e excludo da vida adulta passa a servir como catlogo de escolha dos sonhos dos mesmos, no qual a liberdade e a autonomia so os produtos de maior interesse. Isso faz com que os adolescentes usem de sua rebeldia como objeto de imitao em busca do ideal cultural bsico. Acredita-se que a adolescncia seja um ideal social, mas tambm que se torne um ideal necessrio na modernidade (CALLIGARIS, 2000). Segundo Calligaris (2000), existem grupos nos quais os adolescentes se renem, em busca de identidade prpria, com estilos e traos definidos claramente, tendo em comum um look (vestimentas, cabelos, maquiagem), preferncias culturais (tipo de msica, imprensa) e comportamentos (bares, clubes, restaurantes). Esses grupos formados por adolescentes se tornam um produto facilmente comercializvel, ou seja, tornam-se alvos pblicos do marketing e da mdia, sendo que eles mesmos produzem os apetrechos, as senhas de reconhecimento e os traos de look circulantes no mercado e necessrios para a identificao dos grupos. Os looks, que primeiramente surgiram como rebeldia, hoje so ideais de adeso para os membros dos grupos, tornando a adolescncia, assim uma espcie de franchise, utilizada como proposta de idealizao para todo o mundo (CALLIGARIS, 2000).

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3.2 DADOS DEMOGRFICOS Segundo Albano (2000), o nmero de adolescentes tem aumentado cada vez mais na maior parte dos pases das Amricas, nos ltimos decnios. Indivduos com faixa etria entre 10 e 19 anos aumentaram de 80 milhes, no incio da dcada de 60, para 133,5 milhes, em 1990, nos trinta maiores pases das Amricas (incluindo Canad e Estados Unidos). J no Brasil, segundo dados do IBGE (1996), 11,2% da populao total composta por indivduos com faixa etria entre 10 e 14 anos de idade e 10,6% correspondem a indivduos com faixa etria entre 15 e 19 anos, totalizando 21,8% de adolescentes, sendo 50,3% do gnero masculino e 49,7% do gnero feminino. Um dado interessante que na regio Sudeste concentra-se aproximadamente 41,7% da populao de adolescentes. Dados da SEADE (1996) afirmam que, no estado de So Paulo, 20,05% a populao total de indivduos com idade entre 10 e 19 anos; no Municpio de So Paulo, de 19,04%.

3.3 A ADOLESCNCIA COMO PERODO DE TRANSIO Quando o adolescente passa por esse momento de transio, novos comportamentos e respostas so necessrios para o desenvolvimento de sua maturidade, mas nem sempre os adolescentes reconhecem ou assimilam esses novos comportamentos e respostas. De acordo com Herbert (1991), temos como exemplo:

[...] um menino que se orgulha de ter participado de muitas aventuras e at mesmo de certas transgresses da lei com os amigos, quando convidado a fumar maconha contra a vontade, pode no saber dizer no, no saber estabelecer o limite sob presso social. Uma menina pode no se preocupar com sua maturidade sexual aps a menarca at tomar conscincia das implicaes o namorado pede-lhe que durma com ele. Ela

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deve somar equao, que contm de um lado seus escrpulos morais e do outro suas prprias inclinaes sexuais, o risco especfico de engravidar (p. 75). Os pais devem orientar e acompanhar seus filhos diante dessas dificuldades, auxiliando na maneira como eles devem enfrentar tais mudanas. Segundo Bock (2004), a relao entre adolescentes e adultos estabelecida por conflitos que desestabilizam sua integridade social. Os jovens desejam ser independentes, principalmente de seus pais e, por conta prpria, aos poucos, eles se afastam e se libertam dos adultos. Mas, muitas vezes, os adultos no querem perder o controle sobre seus filhos. Assim sendo, o adolescente se contrape aos pais, desobedecendo ao que por eles foi imposto. O que mais se pede aos adultos, atualmente: compreenso, tolerncia, aceitao e a pacincia para com os adolescentes, pois adolescncia uma fase passageira, que se constitui de variaes espontneas de comportamento do prprio desenvolvimento, o que no difcil de seguir, pois aqueles que por essa fase passaram possuem o conhecimento que pode possibilitar o controle de determinadas situaes. Porm esse comportamento, ou seja, essa naturalizao da adolescncia, impede a construo de polticas que providenciam a insero dos mesmos no meio social (BOCK, 2004). Os filhos precisam de maior apoio emocional dos pais, a partir da puberdade, mas de maneira discreta e indireta, durante o desenvolvimento. No devemos estudar os adolescentes e seus problemas sem considerarmos a interao dos mesmos com os pais, j possudos de suas prprias preocupaes e ansiedades (HERBERT, 1991). A adolescncia, segundo C. Murray Parkes, psiquiatra britnico,

compreende grandes alteraes, como mostrado a seguir:

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No fluxo contnuo da vida, a pessoa passa por muitas mudanas. Chegar, partir, crescer, decair, conseguir, fracassar, toda mudana envolve perda e ganho. O antigo meio deve ser abandonado, o novo, aceito. As pessoas vo e vm, um emprego acaba, outro comea... aprendem-se novas qualificaes, abandonam-se as antigas, as expectativas se realizam ou as esperanas fogem; em todas estas situaes o indivduo encara a necessidade de abandonar um modo de vida e aceitar outro (apud Herbert, 1991, p.74).

3.4 A ADOLESCNCIA NA PSICOLOGIA Segundo Bock (2004), do final da infncia ao incio da fase adulta, o ser humano atravessa um perodo de modificaes e manifestaes, tanto fsicas e psicolgicas quanto morais e sociais. Com essa viso psicolgica que naturaliza a adolescncia, todos podem esperar que um dia essa adolescncia chegue. Dessa forma, ela (adolescncia naturalizada) se torna um processo difcil, com vrias brigas consideradas pela sociedade naturais em seu desenvolvimento. Para Mahan e Escott-Stump (1998), a adolescncia engloba a maturao da mente e do organismo. Alm do crescimento fisiolgico da puberdade, a adolescncia compreende, tambm, o desenvolvimento dos aspectos emocionais e intelectuais, rapidamente. A capacidade de desenvolver pensamentos de consideraes existentes, s no domnio das idias e sem base material, contrrio aos pensamentos concretos da infncia, possibilita ao adolescente desenvolver os deveres da adolescncia. Logo a seguir, temos os seguintes deveres do desenvolvimento da adolescncia classificados, por Mahan e Escott-Stump:

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Muitos desses deveres podem vir a influenciar o bem-estar nutricional dos adolescentes, por meio de perturbaes psicolgicas, fisiolgicas, emocionais e sociais, entre outras. Williams (1997) declara que os jovens, na fase adolescente, sentem muita falta da segurana de sua infncia, mas, ao mesmo tempo, desejam alcanar a maturidade e a independncia da vida adulta. O maior problema psicossocial encontrado na adolescncia a batalha desses jovens entre a identidade pessoal e a propagao de papis. Isso ocorre no incio da infncia, atingindo seu pico mximo na crise de identidade adolescente. As mudanas profundas que acontecem no corpo, junto do desenvolvimento sexual, acabam por modificar completamente, em muitos dos casos, as imagens corporais, proporcionando, conseqentemente, tenses diversificadas em ambos os gneros, durante seu amadurecimento (WILLIAMS, 1997). As preocupaes em torno da identidade prpria, desenvolvimento sexual e preparao para uma vida adulta, que envolva um papel na sociedade tecnolgica e industrializada, acabam por desencadear grandes distrbios psicolgicos,

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emocionais e sociais no decorrer da vida adolescente. Nessa fase, torna-se grande a presso pela aceitao pelo grupo de amigos, pelo modismo de se vestir e pelos hbitos alimentares comuns (JACOBSON, 1998). Atualmente, a sociedade tecnolgicamente desenvolvida estabelece

prioridades acerca do valor educacional, sendo necessrio que os adolescentes passem por uma preparao mais prolongada, retardando a fase de casamento, constituio de famlia e idade de reproduo. Como conseqncia surge conflitos familiares e tenses sociais que, por sua vez, alteram os comportamentos nutricionais, j que esses adolescentes comem com freqncia fora de casa e se adaptam a diferentes hbitos alimentares decorrentes do grupo de amigos (WILLIAMS, 1997). Os adolescentes, nesta fase, buscam sua identidade atravs de pessoas que sejam iguais a eles, que possuam os mesmos gostos, que tenham os mesmos sonhos e vontades, no intuito de serem descobertos e notados pela sociedade. Eles j no aceitam determinadas regras impostas pelos pais, por isso se afastam em busca de pessoas que possuam os mesmos estilos (grupos isolados). Seu comportamento, seu humor e nimo so modificados e eles acabam por se distanciar, cada vez mais, dos pais e da sociedade, procura de sua independncia (ABERASTURY, KNOBEL, 1989). A adolescncia a transio de uma fase de grandes acontecimentos para uma fase tambm ativa e dinmica, porm, com grandes questionamentos que proporcionam a formao autocrtica e a transformao moral do indivduo. Veja: [...] a passagem de uma atitude de simples espectador para uma outra ativa, questionadora. Que inclusive vai gerar reviso, autocrtica, transformao (Becker, 1989 apud Bock, 2004, p. 7).

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Para Calligaris (2000) os adolescentes encontram um grande obstculo quando chega o momento em que a busca pela sua independncia e seu ingresso na sociedade impedida pelos adultos; isso ocorre devido falta de percepo por parte dos adultos, quanto ao aparecimento das caractersticas prprias da vida adulta. Ele ainda nos diz: Numa sociedade em que os adultos fossem definidos por alguma competncia especfica, no haveria adolescentes, s candidatos e uma iniciao pela qual seria fcil decidir: sabe ou no sabe, ou no adulto (apud Bock, 2004, p. 7). Para o comrcio a importncia est no vender, com isso, observa-se o crescimento do mercado de drogas de fcil acesso. Esse mercado ganha os adolescentes modificando sua moral. Tendo como agravante, para aqueles adolescentes que utilizam drogas, que a dosagem seja, a cada momento, maior para sua auto-satisfao (BOCK ET AL, 2001). Com o uso prolongado de drogas, h desenvolvimento de dependncia fsica e psicolgica, e as capacidades de pensar, realizar e decidir ficam alteradas; com isso, os adolescentes se afastam dos amigos e familiares. As pessoas que consomem drogas ou que possuem algum vcio no o fazem pela tristeza e pela infelicidade; elas o fazem pelo prazer imediato que proporciona tal substncia e pelo status social.

3.5 TRANSFORMAES FISIOLGICAS RPIDAS Spenl (1975) observa que, na adolescncia, o fator de maior importncia a aprendizagem social, sendo que as transformaes da maturidade ficam em segundo plano. No podemos deixar que essas mudanas permaneam em segundo plano, pois, de certa forma, elas influenciaro na personalidade desses

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adolescentes. Muitos estudos tratam dessas transformaes na infncia, sem contextualizar como ponto principal o crescimento fsico. J na adolescncia esse ponto observado com mais cuidado. As alteraes fsicas permitem um entendimento e uma concretizao geral da fase em que a criana termina sua infncia para entrar na adolescncia. O mesmo no acontece com as alteraes psicolgicas e de personalidade que, na maioria das vezes, tornam-se estveis e complexas para o entendimento de muitos. De acordo com Spenl (1975), na infncia, impossvel estabelecer um determinado estgio de desenvolvimento fsico propriamente dito. Nessa fase, o crescimento e o desenvolvimento se fazem contnuos e progressivos. J na adolescncia, o crescimento acelerado acompanhado de transformaes drsticas no organismo. Para muitos estudiosos, mdicos e especialistas da adolescncia, as transformaes fisiolgicas e do crescimento foram escolhidas para serem estudados em primeiro lugar, antes das psicolgicas, devido s complicaes e distrbios no sincronizados dessa fase. Sabe-se que no incio da puberdade que acontece a segunda e ltima acelerao do crescimento. Em decorrncia da preponderncia hormonal envolvida, ocorrem grandes mudanas fsicas, incluindo o desenvolvimento dos ossos, caractersticas sexuais, massa muscular e gordura. A idade cronolgica, nesse perodo de maturao, deixou de ser referncia para a anlise do crescimento. A idade fisiolgica, entretanto, encontra-se como fator de grande importncia quando se fala em meninos e meninas, pois ela responsvel pelas diversas flutuaes nas taxas metablicas, necessidades alimentares, capacidade de aprendizagem, doenas, etc (WILLIAMS, 1997).

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A fase pubertria considerada, por Mahan e Escott-Stump (1998), como pouco compreendida entre os indivduos. O crescimento e as mudanas na fase adolescente so to rpidos quanto no incio da infncia. Assim como a puberdade, a velocidade mxima do ganho de estatura ocorre de acordo com o indivduo e sua idade. Esses fatos ocorrem mais cedo no gnero feminino e mais tardio no gnero masculino. Ao se atingir a maturidade sexual, a velocidade de crescimento linear e o ganho de peso se tornam mais lentos, raramente continuando no final da adolescncia para o gnero feminino e no incio dos vinte anos para o gnero masculino. Observa-se, tambm, que, no decorrer do perodo pr-puberal, o aumento na porcentagem de gordura e msculos para homens e mulheres tende a ser homogneo, enquadrando-se em um percentual de gordura entre 15% e 19%. J na puberdade, o gnero feminino adquire uma porcentagem muito mais alta de gordura. Na fase adulta a concentrao percentual gira em torno de 37% de gordura corporal no gnero feminino e 15% no gnero masculino.

3.6. OS TRS PERODOS PUBERTRIOS Spenl (1975) utiliza o conceito de Laroche para esclarecer essas trs fases distintas. Ele estabelece a primeira fase como sendo puberal (pr-pubertrio), caracterizada pelo aparecimento de aspectos sexuais secundrios (plos pbicos e axilares) e pelo aumento da transpirao axilar em ambos os gneros. A segunda fase chamada de puberdade propriamente dita em que o crescimento diminui e os aspectos sexuais continuam a se desenvolver. Na terceira fase, ps-pubertrio, ocorre a finalizao por completo do desenvolvimento das glndulas sexuais e dos rgos genitais, lembrando novamente que incorreto estabelecer uma fase para a

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puberdade, pois as transformaes no ocorrem simultaneamente e por um mesmo tempo.

3.7 AS ATITUDES PSICOSSEXUAIS LIGADAS AO CORPO Para se obter uma imagem corporal de adulto necessria uma interao entre os fatores intelectuais e emocionais, na qual os aspectos nutricionais so de suma importncia. Contudo, os adolescentes nunca esto satisfeitos com seus corpos, que mudam constantemente no decorrer da adolescncia, aumentando assim, a vontade de ter um corpo igual ao de um colega ou dolo cultural construdo a cada dia (MAHAN, ESCOTT-STUMP, 1998). Mahan; Escott-Stump (1998) relata ainda que diante de uma aparncia fsica idealizada, os adolescentes tiram concluses, muitas vezes precipitadas, acerca do que fazer para se obter uma imagem adequada; este pode ser um comportamento que os deixam vulnerveis aos distrbios alimentares e suas conseqncias. O desejo insacivel dos adolescentes, de mudar o seu crescimento ou aparncia fsica, pode lev-los utilizao de manipulaes dietticas incorretas, que podem trazer conseqncias negativas e exp-los aos olhos da mdia e explorao dos interesses comerciais. O rpido ganho de peso, conseqncia do desenvolvimento pubertrio, leva muitas adolescentes a mudar por conta prpria, sem necessidade, a quantidade de alimentos que consomem. O gnero masculino, entretanto, deseja aumentar a sua musculatura, equiparando-a com a de adultos, o que leva utilizao de suplementos nutricionais e conceitos alimentares incorretos (MAHAN, ESCOTT-STUMP, 1998). Williams (1997) descreve que, na adolescncia, as mudanas corpreas so decorrentes dos efeitos hormonais que controlam o desenvolvimento das

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caractersticas sexuais. O nvel em que ocorrem essas mudanas dependente e variado, no contexto sexual diversificado. Nas meninas, observa-se que o depsito de gordura subcutnea aumenta na regio abdominal, na largura dos quadris, plvis ssea (reproduo), sobressaindo-se uma faixa plvica de gordura; da surge as preocupaes e ansiedades para as meninas cautelosas com a aparncia corporal. No caso dos meninos, o crescimento da massa muscular e o crescimento dos ossos constituem o ponto de indicao do crescimento fsico. O estiro de crescimento mais lento do que nas meninas, mas sem demora eles as ultrapassam em peso e estatura (HAMMER, 1991). De acordo com Spenl (1975), vemos que um adolescente pode ser influenciado pelos membros de seu grupo a mudar de orientao sexual devido ao tratamento que lhe adotado. Conforme o tratamento a ele atribudo, o seu comportamento estabelecido; no entanto, um adolescente pode vir a negar a imagem que a ele atribuda ou acat-la como forma de aceitao. A escolha comportamental do adolescente varia de acordo com a personalidade, histria pessoal, presses do meio, etc. Sabe-se, tambm, que a personalidade concretizada atravs de grandes mudanas fsicas, onde predomina a grande valorizao da imagem corporal, o que pode vir a modificar os hbitos alimentares desses adolescentes, influenciados por grupos de amigos que tambm podem desequilibrar o cotidiano alimentar (ALBANO, 2000).

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4. NUTRIO NA ADOLESCNCIA

4.1 SADE DO ADOLESCENTE A relao entre sade e adolescncia no tem sido levada em considerao por muitos, atualmente. Um dos maiores motivos a baixa taxa de mortalidade. Mas, ao observarmos atenciosamente, vemos que as alteraes socioeconmicas e culturais, no mundo, tm provocado certas mudanas no contexto sadeadolescente, fazendo com que os indivduos voltem mais sua ateno para o desenvolvimento fsico e psicolgico, em busca de uma melhor qualidade de vida dos adolescentes (ORGANIZAO PAN-AMERICANA DA SADE [OPAS], 1995). Segundo Albano (2000), no Brasil, os trs primeiros servios voltados sade do adolescente tiveram incio entre 1974 e 1975, com a colaborao de hospitais universitrios. Na dcada de 80, outros trabalhos associados a universidades e hospitais, entre outros, desenvolveram-se no Brasil. No ano de 1978, foi criado o Comit de Adolescncia, pela Sociedade Brasileira de Pediatria. Chipkevitch (1995) cita que, em 1985, o 1 Congresso Brasileiro de Adolescncia foi realizado e ainda ocorre, atualmente, a cada dois anos. Em 1989, criou-se a Associao Brasileira de Adolescncia (ASBRA), composta de multiprofissionais e associados de diversos estados brasileiros com diferentes especializaes. Albano (2000) descreve sobre a criao do Prosad Programa de Sade do Adolescente, do Ministrio da Sade, oficializado em 1989, abrangendo indivduos com faixa etria entre 10 a 19 anos. Esse programa conta com as seguintes reas de atuao ou aes programticas: Acompanhamento do

crescimento/desenvolvimento, sexualidade, sade bucal, sade mental, sade

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reprodutiva, sade do escolar adolescente e preveno de acidentes (CASTRO, 1995).

4.2 HBITOS ALIMENTARES NA ADOLESCNCIA Com a evoluo do desenvolvimento adolescente, com a sua participao mais ativa na sociedade, sua vontade de querer ser independente e seus horrios repletamente ocupados, acabam por influenciar seus hbitos alimentares. Eles comem mais rapidamente e longe de casa, compram comidas prontas e tornam-se alvos principais da mdia e do comrcio (MAHAN , ESCOTT-STUMP, 1998). A alimentao dos adolescentes vista como catica, pois quanto mais velhos eles ficam, mais abandonam refeies feitas em casa, como, por exemplo, o caf da manh e o almoo. No caso do gnero feminino, mais refeies so perdidas no dia-a-dia, como descreve STORY (1984). Apesar de toda essa preocupao com o hbito de lanchar, os adolescentes podem alcanar suas necessidades nutricionais atravs dos alimentos consumidos fora das refeies tradicionais. Sendo assim, a escolha dos alimentos de suma importncia, comparados hora ou lugar onde eles resolvem comer (BIGLERDOUGHTEN , JENKINS, 1987). necessrio que seja bem recomendada na alimentao, a ingesto de vegetais, frutas frescas e produtos de gros integrais, para a complementao e auxlio dos demais alimentos ricos em valor energtico e protenas (MAHAN, ESCOTT-STUMP, 1998). No decorrer do pico mximo de estiro do crescimento, os adolescentes necessitam de uma grande quantidade de nutrientes. Entretanto, devem tomar cuidado com as quantidades e freqncias alimentares quando ocorrer a diminuio do

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crescimento. Estes hbitos excessivos adotados podem desencadear, no perodo da adolescncia, uma srie de doenas crnicas (MAHAN , ESCOTT-STUMP, 1998). Alteraes fsicas e psicolgicas comprometem os hbitos alimentares da maioria dos adolescentes. O gnero masculino possui uma alimentao mais completa do que o gnero feminino, pois o seu apetite muito grande e a quantidade de alimentos consumidos costuma garantir as necessidades de nutrientes adequadas. O gnero feminino, por outro lado, prejudicado por dois fatores que o colocam sob presso: seu peso e sua aparncia corporal (WILLIAMS, 1997). Os hbitos e comportamentos alimentares do adolescente so impulsivos, o que pode caracterizar-se por uma anarquia na eleio dos alimentos e na maneira de nutrir-se (MOREIRA, CARBAJAL, 1992). Pode-se observar que uns comeam a fazer regime para emagrecer, outros querem ganhar peso, uns resolvem se tornar vegetarianos, outros desenvolvem transtornos alimentares. Alguns adolescentes demonstram um interesse exagerado pela alimentao, enquanto outros parecem no se importar, comendo demais ou inconscientemente (HERBOLD , FRATES, 2000). Outro fator est relacionado s tenses sociais e pessoais, pois segundo Williams (1997), atualmente, a sociedade tem gerado grandes presses acerca da aparncia corporal, em muitos dos adolescentes. Isso faz com que, principalmente adolescentes do gnero feminino, comecem a optar por dietas inadequadas, rgidas ou at mesmo auto-impostas, para perder peso. Essas dietas podem ser classificadas, muitas vezes, como regimes de inanio, precursores de doenas alimentares complexas e de longo alcance, como, por exemplo, a anorexia nervosa e a bulimia nervosa. Isso ocorre devido a uma auto-imagem distorcida ou uma busca doentia e sem razo pela magreza, at

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mesmo quando o seu peso corporal real est dentro do normal ou abaixo dos limites normais (CASPER , OFFER, 1990). Em relao aos hbitos alimentares, os adolescentes so influenciados por modelos culturais que se refletem nos seus costumes e comportamentos, levando-os a modificaes que se refletem nos hbitos alimentares: freqentemente no realizar o desjejum, burlar algumas refeies, substituindo-as por lanches e alimentos industrializados de alta densidade calrica, ricos em acares e lipdeos e, tambm, o aumento a cada dia, do consumo de lcool. Tem sido demostrado que a dieta dos adolescentes contm quantidades inadequadas de clcio, ferro e outros nutrientes essenciais. Diante dessas alteraes, esse grupo tem sido considerado possuidor de elevado risco nutricional (JACOBSON, 1998). Os meios de comunicao veiculam ou produzem notcias, representaes e expectativas nos indivduos, com propagandas, informaes e noticirios, que estimulam o uso de produtos dietticos e prticas para emagracimento e instigam o consumo de lanches tipo fast food. No se trata de uma deciso ou ao das empresas miditicas; elas integram um contexto empresarial e um sistema de crenas em que h uma estreita relao entre uma suposta verdade biomdica e um desejo social e individual. O corpo um campo de luta que envolve diferentes saberes, prticas e imaginrio social (SERRA, DOS SANTOS, 2003). A mdia remete o adolescente a vivenciar um dilema. O veculo que estimula a prtica do fast food, via publicidade, utilizando-se da imagem de pessoas famosas para a divulgao dessa prtica, utiliza-se tambm de discursos de especialistas que no indicam e nem concordam, sob o ponto de vista da sade do adolescente, com o consumo desses produtos. Na veiculao desses produtos, esto sendo divulgados e construdos modelos e padres de beleza e de esttica corporal no

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condizentes com as prticas alimentares que os profissionais de sade apontam como saudveis ou desejveis (SERRA, DOS SANTOS, 2003). fundamental ressaltar a importncia da famlia como instituio mpar sobre os hbitos alimentares do indivduo (GAMBARDELLA et al, 1999; FISBERG et al, 2000). Quanto aos adolescentes, conforme vo se tornando mais independentes, modificam seus hbitos alimentares, pois o ambiente escolar e os amigos os influenciam na escolha dos alimentos, estabelecendo, conseqentemente, o que socialmente aceito e, em contrapartida, instala-se a rebeldia aos padres familiares (AMOS et al, 1998, GAMBARDELLA et al, 1999). Um especialista deve sempre se lembrar desses conceitos ao ajudar um adolescente e sua famlia a encontrar padres alimentares adequados para toda a vida (WILLIAMS, 1997).

4.3 O CONSUMO ALIMENTAR E A ATIVIDADE FSICA VOLTADA PERCEPO DA APARNCIA CORPORAL Durante a adolescncia, os jovens passam por vrias modificaes biopsicossociais, morais e fsicas, entre outras. nesse perodo e no decorrer de seu desenvolvimento que os adolescentes, em geral, necessitam de uma quantidade maior de energia e nutrientes para que o seu desenvolvimento e crescimento sejam bem sucedidos (BRAGGION, MATSUDO, MATSUDO, 2000). Tambm durante a adolescncia, os jovens passam por diversas transformaes fsicas que os levam a indagar sobre a descoberta de sua nova funo. A mudana do corpo infantil para o corpo adulto gera no jovem adolescente o poder de obter uma nova identidade que o enquadrar em um novo quadro social,

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amadurecendo biopsicosocialmente, adquirindo autonomia e procurando depender menos de seus pais (MORETTO, 1990). Como conseqncia, os hbitos alimentares so influenciados. A nutrio em si torna-se um dos fatores de maior importncia no desenvolvimento adolescente, do qual necessrio atualizar-se, ou seja, conhecer os hbitos alimentares e a regularidade com que os adolescentes praticam atividade fsica, no intuito de manter o controle da sade. Vrias pesquisas constataram que o que mais ocasiona distrbios alimentares prejudiciais aos adolescentes o hbito de assistir televiso e o uso improdutivo de computadores, praticado por eles em seu tempo livre (PARHAM, 1999). Os fatores social e cultural, por sua vez, impem a magreza como forma de aceitao em seu meio, principalmente, entre as mulheres. Devido a essa presso, as adolescentes geram em seu psicolgico, o medo de engordar e sair de seu peso ideal, e buscam sempre manter o controle do mesmo (MUELLER et al, 1995). Esses padres sociais acabam por influenciar negativamente o consumo alimentar dos adolescentes, levando-os, em certos casos, a omitir refeies importantes como o caf da manh ou o jantar, diminuindo o consumo de nutrientes, para se manter no padro de beleza adequado (BENEDICT, WERTHEIN , LOVE, 1998). A aprovao e a aceitao dos hbitos alimentares e sua seleo nutricional so de suma importncia para os adolescentes. Devido falta de conscientizao com relao aos agravos da sade, os bons hbitos alimentares so descartados por eles, em termos de prioridade, mesmo sabendo dos benefcios a curto e longo prazo (NEUMARK-SZTAINER et al, 1999). A percepo da aparncia um fator constituinte da imagem corporal que leva a maioria das adolescentes a desequilibrar o seu consumo alimentar. Outros

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estudos demonstraram que a maioria das adolescentes utiliza dietas para manter o peso, mesmo com a porcentagem do ndice de massa corporal normal para sua idade e gnero (FRENCH et al, 1994). Estudos demonstram que a prtica de atividades fsicas tem diminudo entre os adolescentes e com o passar da idade. Apenas 42,7% das adolescentes de quadro socioeconmico baixo e 64,3% de quadro socioeconmico alto so regularmente ativas (MATSUDO et al, 1998). A falta de equipamentos associada falta de tempo, de interesse, autodisciplina e clima inadequado so os principais fatores, dentre outros, que impossibilitam a prtica de atividades fsicas pelos adolescentes (BRAGGION, MATSUDO,MATSUDO, 2000). Sabemos que o aumento do sedentarismo tem repercutido em todo o mundo. O nvel de atividade fsica entre adolescentes e crianas tem diminudo no mundo inteiro; sendo assim, adolescentes se mostram cada vez mais sedentrios (MATSUDO et al, 1998).

4.4 A IMAGEM CORPREA E A PRTICA DE DIETAS DOS ADOLESCENTES Sabe-se que, na atualidade, os adolescentes raramente esto satisfeitos com sua aparncia corporal. As garotas so as que mais encontram desaprovaes com o seu peso e forma corporal. O gnero masculino tambm possui desaprovaes e grandes comparaes com formas fsicas de outros colegas que, muitas vezes, no se enquadram ao seu perfil. Com isso, para ambos os gneros, essas comparaes e desejos acabam por modificar os hbitos alimentares corretos, para hbitos alimentares inapropriados (MAHAN , ESCOTT-STUMP, 1998).

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Por meio desse estudo Moore (1990) constatou as grandes diferenas que existem no modo de como as mulheres e os homens se vem. As mulheres (34%) se vem duas vezes mais gordas que os homens (15%). Os homens (16 versus 7%) se vem duas vezes mais magros que as mulheres. Homens e mulheres considerados negros no se vem como muito gordos. Desmond (1989) declara que o peso corpreo maior no estabelece a mesma marca entre os negros, como ocorre entre os brancos. Para Mahan e Escott-Stump (1998), os mtodos utilizados pelos estudantes, para perder peso, seguem um padro de exerccios e o ato de no realizar algumas refeies, mais freqente no gnero feminino. Os estudantes brancos relatam com mais facilidade a utilizao dos exerccios como meio utilizado para perder e controlar o peso, diferente do que acontece com os estudantes negros. Um fato que 3% das mulheres e 1% dos homens se utilizaram do vmito para controlar o seu peso, dentro dos sete dias antecedentes ao estudo, mas este nmero aumentou para 14% e 4%, respectivamente, quando foram interrogados com a seguinte pergunta: - Voc j usou o vmito para controlar o seu peso? (MAHAN, ESCOTT-STUMP, 1998). Concluindo, vemos que um adolescente com aparncia fsica normal pode se classificar diferentemente no aspecto da imagem corporal. Este o principal fator pelo qual os adolescentes modificam seus hbitos alimentares e diversos comportamentos para mudar a sua forma fsica. Os profissionais da sade precisam estar atentos a esses comportamentos, sondando a extenso dos comportamentos alimentares e a execuo inapropriada de exerccios. Esses adolescentes podem estar realizando dietas, mesmo estando com o peso adequado, necessitando, assim, de ajuda para a aceitao de pesos corpreos mais realistas (EMMONS, 1994).

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5. CONSUMO DE SUPLEMENTOS ESPORTIVOS Desde a Grcia antiga (580 a.C), a adoo de dietas especiais faz parte do ritual de preparao para as competies (GRANDJEAN, 1997). A humanidade sempre lanou mo da manipulao diettica e do uso de alimentos especficos para atingir objetivos especficos. No sculo XIX, por exemplo, preconizava-se a dietoterapia para tratamento e preveno de doenas (MAHAN; ESCOTT-STUMP, 1998), e reconheceu-se a importncia da nutrio para a melhoria do desempenho no esporte (PROBART et al., 1993). A busca frentica do corpo perfeito tem levado as pessoas desinformadas a adotar estratgias radicais, que nem sempre esto relacionadas promoo da sade. Com relao nutrio, destaca-se o surgimento de diversas dietas milagrosas e tambm dos Suplementos Nutricionais. Nos ltimos anos, vrios produtos, como os suplementos, tm sido comercializados com a promessa de melhorar a capacidade atltica. Infelizmente, muitos desses apelos so baseados em evidncias anedticas ou vias metablicas tericas sobre a substncia em questo, ao invs de serem baseados em pesquisas cientficas revisadas. Muitos suplementos comercializados como ergognicos so baseados em dados de estudos in vitro ou com animais, com pouca ou nenhuma evidncia de que sejam eficazes para melhorar a performance de humanos (WILLIAMS, 1993; MCNAUGHTON, DALTON, TARR, 1999; SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA DO ESPORTE, 2003). Suplementos ergognicos so aqueles que podem promover aumento do desempenho fsico alm da capacidade fisiolgica (LANCHA JR, 2002). A palavra suplemento, originada do latim, supplementu, um substantivo masculino que tem como significado: 1. O que serve para suprir, suprimento. 2. O

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que se d a mais, suplemento salarial. 3. Parte que se adiciona a um todo para ampli-lo, esclarec-lo ou aperfeio-lo (FERREIRA, 1986). Em 1994, nos EUA, por meio da aprovao do Senado, foi criado o Dietary Supplements Health and Education Act (DSHEA), o qual esclarece o conceito de suplemento alimentar: Produto (com exceo de tabaco) utilizado com o objetivo de suplementar a dieta e que contenha um ou mais dos seguintes ingredientes: vitamina, mineral, erva ou outro tipo de planta, aminocido, substncia diettica capaz de aumentar o contedo calrico total da planta, aminocido, substncia diettica capaz de aumentar o contedo calrico total da dieta, ou concentrado, metablico, constituinte, extrato, ou combinao desses nutrientes. Produto produzido para ser ingerido na forma de plulas, cpsulas, tabletes ou como lquido. Produto no produzido para uso convencional como alimento ou como nico item de uma refeio ou dieta. Produto no qual o rtulo apresente a denominao: suplemento diettico. Produto com incluso de substncias como drogas novas aprovadas, antibiticos ou produtos biolgicos licenciados, comercializados como suplementos dietticos ou alimento, antes da aprovao, certificao ou licena para serem utilizadas como medicamento. Os suplementos alimentares podem estar na forma de tabletes, cpsulas, p, gel ou lquido; precisam ser rotulados como suplementos alimentares e no podem ser apresentados como um alimento convencional ou nico item de uma refeio ou dieta (SARUBIN, 2000).

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Os suplementos nutricionais tm o objetivo de suprir um ou mais nutrientes. Os mais comuns so os multivitamnicos/multiminerais, vendidos sob forma de tabletes, cpsulas, plulas, ps ou lquidos (FLEISCHER, READ, 1982). As propagandas dos suplementos nutricionais normalmente so enganosas e/ou conduzem a interpretaes erradas. Esses suplementos podem ser comercializados, nos EUA, sem o aval do FDA, no que diz respeito a sua segurana e seus efeitos, e muitos dos efeitos alardeados no so confirmados. A concentrao dos ingredientes ativos varia de um produto para outro, justamente devido ausncia da

regulamentao (SARUBIN, 2000; STEPHENS, OLSEN, 2001). No Brasil, a regulamentao de alimentos e medicamentos realizada pela Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa), do Ministrio da Sade, porm a mesma no define suplementos. Alguns dos produtos so classificados como alimentos para fins especiais (para praticantes de atividade fsica); o termo suplemento seria designado apenas para vitaminas e minerais, isolados ou associados (Portaria n 32, 1998), desde que no ultrapassem 100% da Ingesto Diria Recomendada, pois, neste caso, seriam considerados medicamentos, assim como o so os fitoterpicos, o que gera confuso para a regulamentao dos produtos, assim como uma falta de padronizao entre os profissionais que trabalham na rea; deste modo, termos como suplemento nutricional, suplemento alimentar, complemento, complemento nutricional, complemento alimentar ou simplesmente suplemento so empregados para os mais diversos produtos. Os esportistas vm se tornando cada vez mais adeptos do uso de suplementos nutricionais, o que abre espao para a utilizao indevida dos mesmos (ARAJO, SOARES, 1999: ROSENBLOOM, JONNALAGADDA, SKINNER, 2002). H vrios suplementos direcionados a atletas e performance esportiva, e estudos

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com atletas demonstram que muitos so consumidores regulares de suplementos (GRUNEWALD, BAILEY, 1993; BRILL, KEANE, 1994; SOBAL, MARQUART, 1994; FELDER et al, 1998; GUERRA, 1999; BAYLIS et al, 2001). H cada vez mais evidncias na literatura, de que a indstria dos suplementos continua a crescer (APPLEGATE, 1999; SARUBIN, 2000; STEPHENS, OLSEN, 2001; BAYLIS et al, 2001). O FDA estima que haja no mercado mais de 29.000 suplementos diferentes, e que, a cada ano, cerca de 1.000 produtos novos so lanados (SARUBIN, 2000). O mercado tradicional das lojas de produtos naturais e farmcias se expandiu, incluindo lojas esportivas, pedidos por correio e vendas pela internet. Os suplementos direcionados a atletas e performance esportiva constituem um importante nicho desse mercado (BAYLIS et al, 2001). As vendas de alguns suplementos ilustram a rpida resposta dos consumidores ao marketing e "propaganda boca-a-boca" desses produtos. A elevada prevalncia do uso de suplementos sugere que muitas pessoas acreditam em apelos que so feitos sem comprovao cientfica (SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA DO ESPORTE, 2003). Desde a antiguidade, os atletas apelam para o uso de substncias que lhes dem alguma vantagem competitiva. O uso desses suplementos, contudo, no restrito aos atletas de elite (WILLIAMS, 1993; APPLEGATE, GRIVETTI, 1997; APPLEGATE, 1999; STEPHENS, OLSEN. 2001). Os "atletas de final-de-semana" tambm almejam sucesso e procuram meios para atingi-lo, que esto alm de suas prprias habilidades e esforos (APPLEGATE, 1999). O consumo de vitaminas, aminocidos, extratos vegetais e outras substncias alimentcias ou no-alimentcias representa talvez, o aspecto mais em moda da

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nutrio

esportiva.

tipo

de

suplemento

utilizado

varia

continuamente

(APPLEGATE, 1996). evidente, pelo tipo de suplemento relatado em determinadas pocas ou por determinados grupos, que o consumo de suplementos se d em ciclos ou tendncias, com novos suplementos se tornando populares e outros saindo de moda rapidamente (BAYLIS et al, 2001). Os produtos utilizados por atletas e entusiastas do fitness incluem aminocidos, similares do hormnio do crescimento ou esterides anablicos, oligoelementos, ervas, hormnios, suplementos de vitaminas e minerais

combinados, que consistem numa variedade desses produtos numa mesma embalagem (SHORT, 1994). Os atletas so os alvos perfeitos da "frmula ou da plula mgica" (MULLIN, 1996). Muitos atletas acreditam que os suplementos nutricionais melhorem seu desempenho, ou seja, so necessrios para compensar o estresse de treinamentos intensos ou, ainda, que ajudem a compensar uma dieta inadequada (MULLIN, 1996; GUERRA, 1999). Melhorar a performance, prevenir doenas, compensar uma alimentao inadequada, prover mais energia, combater a fadiga, melhorar a aparncia fsica e atender demanda de nutrientes especficos, devido ao intenso nvel de atividade fsica, so as principais razes para justificar o consumo de suplementos (SOBAL, MARQUART, 1994; STEPHENS, OLSEN, 2001). Atletas consomem mais calorias que os indivduos sedentrios, o que freqentemente lhes garante nveis adequados de vitaminas e minerais. H tendncia, entre vrios atletas, para consumir alimentos com baixa densidade de nutrientes, o que pode ocasionar deficincias nutricionais. Porm, os que

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suplementam sua alimentao so geralmente os que menos precisam (SOBAL, MARQUART, 1994). Segundo Williams (1995), h algumas condies em que o uso de suplementos pode auxiliar no atendimento das necessidades nutricionais dos indivduos, durante situaes de treinamento e/ou competio. Os suplementos podem ajudar quando: h dificuldades na ingesto de grandes quantidades de alimentos, necessrios para atender s necessidades energticas do indivduo que est competindo ou treinando intensamente; se deseja reduzir a necessidade de defeco durante a competio; a obteno de alimentos ricos em carboidratos est dificultada ou caso as condies higinicas prejudiquem a preparao e/ou consumo de alimentos; se necessita de recuperao rpida e o indivduo apresenta anorexia psesforo (falta de vontade de consumir alimentos aps o trmino do exerccio); h a necessidade de obteno de nutrientes por parte de indivduos submetidos a perodos de restrio calrica, evitando, assim, o estabelecimento de carncias. claro que esses so apenas alguns exemplos de situaes especficas em que o uso de suplementos esportivos pode contribuir de algum modo. Kamber et al (2001) analisaram 75 produtos de diversos fabricantes, utilizados em nutrio esportiva, dos quais 9% continham uma substncia diferente da indicada no rtulo, ou continham substncias como efedrina e cafena, sem indicao clara no rtulo. No melhor dos casos, o produto pode no conter a quantidade de ingrediente ativo listada no rtulo, fazendo com que o consumidor perca dinheiro. No pior, o

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produto pode conter contaminantes, nveis perigosos de ingredientes ativos, substncias no identificveis ou ingredientes no usuais que, se consumidos em excesso, podem representar danos potenciais e ocasionar a morte. Devido aos possveis riscos, os profissionais da sade devem conhecer a segurana de um produto, antes de recomend-lo (BRILL, KEANE, 1994; SARUBIN, 2000). A Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte (2003), por alerta do Comit Olmpico Internacional (COI), que aponta para a deteco da presena de esterides em suplementos alimentares (como vitaminas, creatina e aminocidos), sem a devida indicao no rtulo dos produtos, recomenda aos profissionais da medicina do esporte a mxima cautela na prescrio desses produtos. De acordo com um estudo internacional financiado pelo COI (SCHNZER, 2003), de 634 suplementos analisados pelo Laboratrio Antidoping de Colnia (provenientes de 215

fornecedores e 13 pases), 94 (14,8%) continham precursores de hormnios no declarados nos rtulos, entre eles precursores de nandrolona e testosterona, que poderiam, inclusive, gerar casos positivos de doping em provas olmpicas. H uma preocupao crescente com possveis reaes adversas a suplementos disponveis comercializados. A ingesto de alguns agentes nutricionais, particularmente em dosagens elevadas ou por perodos prolongados, algumas vezes associada com efeitos adversos. A natureza desses efeitos pode variar de pequenas queixas a problemas srios de sade, at mesmo a morte. Devido ao crescimento das estatsticas, os profissionais da sade devem entender os efeitos benficos e danosos dos suplementos alimentares que tm sido comercializados para o pblico. preciso maior embasamento desses profissionais nessa rea de pesquisa, pois os trabalhos so escassos, servindo, assim, como recursos para intervenes nutricionais adequadas.

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6. CASUSTICA E MTODOS

6.1 POPULAO ESTUDADA A populao selecionada para o grupo de estudos foi composta por 80 adolescentes de ambos os gneros, escolhidos aleatoriamente, com faixas etrias entre 15 e 19 anos de idade, em quatro academias de ginstica da cidade de Ribeiro Preto SP. Os adolescentes foram selecionados pelo programa de fitness da academia (Physical Test) e dentre estes foram sorteados aleatoriamente, 10% da mdia dos adolescentes encontrados nas academias. Para a escolha das academias foi dada preferncia s de acesso facilitado, ou prximo ao centro da cidade, que possussem a prtica de exerccios fsicos variados e que no abrangessem uma nica faixa etria. Foram selecionadas academias de mdio porte, que de acordo com Saba (1999), possuem entre 500 a 1200 clientes. Foram selecionados somente adolescentes que freqentavam a academia pelo menos duas vezes por semana em torno de 45 minutos ou mais de atividade ou exerccio fsico. Todos os participantes foram escolhidos em horrios e dias da semana diversos e ficaram cientes de sua participao como voluntrios e de no sofrerem nenhuma conseqncia no caso de uma possvel desistncia. Assinaram um termo de consentimento livre esclarecido, autorizando a utilizao dos dados de forma sigilosa, com finalidade de pesquisa cientfica (ANEXO 1). Vale ressaltar que este estudo foi aprovado pelo comit de tica em pesquisa do CUML, (ANEXO 2).

49

6.2 DADOS ANTROPOMTRICOS A antropometria foi realizada em todos os participantes, registrando-se o peso e a estatura para o clculo do IMC (ndice de Massa Corporal). Os adolescentes foram pesados descalos, em balana de plataforma da marca Filizola, com trajes leves. Antes da aferio do peso de cada participante, a balana foi previamente calibrada e sua preciso verificada por meio da pesagem de peso padronizado. A estatura foi mensurada por meio de haste graduada fixada em superfcie plana, tendo em sua extremidade um marcador adaptvel ao alto da cabea. Os adolescentes ficaram descalos, de costas para a haste, com os ps unidos, em posio ereta, com o olhar para o horizonte. O ndice de Massa Corporal (IMC) foi calculado atravs da frmula peso(kg)/estatura2 (m). Utilizaram-se as curvas do National Center for Health Statistics NCHS (2000), elaboradas pelo Centro de Preveno e Controle de Doenas dos Estados Unidos, internacionalmente conhecidas e utilizadas para diagnosticar casos de sobrepeso, obesidade e baixo peso em adolescentes e crianas, assumindo como pontos de corte a escala de percentil recomendada pela Organizao Mundial de Sade (OMS, 1995) demonstradas na tabela 2.

Tabela 2 Classificao do estado nutricional de acordo com os percentis de IMC recomendados pela OMS em 1995. Pontos de corte de acordo com os Classificao do Estado Nutricional percentis de IMC <5 5 85 85 95 95 Baixo Peso Eutrofia Sobrepeso Obesidade

50

6.3 AVALIAO DA COMPOSIO CORPORAL POR MEIO DE IMPEDNCIA BIOELTRICA A determinao da impedncia bioeltrica foi efetuada em todos os voluntrios, usando-se o RJL Bioelectric Impedance Analyzer (BIA 101-A Detroit, MI, USA). O participante ficou em decbito dorsal, com os membros afastados uns dos outros, sendo colocados dois eletrodos de superfcie no dorso da mo e do p ipsilateral; a estimativa da composio corporal foi feita atravs da aplicao de uma corrente de 50 kHz (LUKASKI et al., 1985). O peso e a altura corporais, junto dos valores de resistncia (tecido gorduroso e ossos) e de reactncia (massa corprea magra e gua), obetidos pela leitura do aparelho, foram digitados num software fornecido pelo fabricante. O programa forneceu os valores de massa corporal magra (MCM), massa corporal gorda (MCG), massa celular corporal (MCC) e gua corporal total (ACT), todos expressos em quilogramas e em percentual.

6.3.1 CONDIES NECESSRIAS PARA A REALIZAO DA IMPEDNCIA BIOELTRICA Antes da realizao dessa avaliao, o adolescente deve seguir trs principais orientaes: 1) Jejum de 4 horas; 2) No praticar nenhum exerccio fsico nas 12 horas anteriores e 3) Urinar a menos de trinta minutos do teste (COPPINI, WAITZBERG, 2000).

51

6.4

QUESTIONRIO

DE

FREQNCIA

DO

USO

DE

SUPLEMENTOS

ESPORTIVOS, ESTERIDES ANABLICOS E A PRTICA DE EXERCCIOS FSICOS Trata-se de um questionrio constitudo de questes acerca da rotina de exerccios fsicos do indivduo, sobre o consumo de suplementos (tipo de suplementos, freqncia de consumo e indicao do produto, entre outras informaes), que foi adaptado de Pereira, Lajolo e Hirschbruch (2003), para ser aplicado na amostra deste trabalho (ANEXO 3). .

52

7. RESULTADOS Segue, abaixo, a apresentao dos resultados do estudo: Consumo de suplementos esportivos e composio corporal de adolescentes praticantes de exerccios fsicos em academias.

55%
60

45%
50

40

Nmero de Adolescentes

30

44 36

20

10

Feminino

Masculino

Nmero de Adolescentes

% / 80

Figura 1-Distribuio dos adolescentes praticantes de exerccios fsicos, por gnero.

A figura 1 indica um total de 80 adolescentes avaliados; 55,0% so do gnero feminino e 45,0% do gnero masculino.

53

80 72 64

17

Nmero de Adolescentes

56 48 40 32

24
24

16
16 8

16 8 20% 30% 16 17 20% 18 10%

16 1,44 20% 19
Mdia Desvio Padro

15

Faixa Etria
Nmero de Adolescentes % / 80

Figura 2 - Distribuio dos adolescentes praticantes de exerccios fsicos, por faixa etria. A figura 2, acima ilustrada, mostra-nos que 30,0% dos adolescentes encontra-se com 16 anos de idade, 20,0% com 15 anos, 20,0% com 17 anos, 20,0% com 19 anos e 10,0% com 18 anos de idade, observando a mdia geral de 17 anos e um desvio padro de +/- 1,44.

54

80%
72 64 56 48 40 32 24 16 8 0 Baixo Peso - < 5 Percentil Eutrofia 5 - 85 Percentil Sobrepeso - 85 - 95 Percentil

Nmero de Adolescentes

64

10% 8

10%

Nmero de Adolescentes

% / 80

Figura 3 - Classificao do ndice de Massa Corporal de acordo com a Organizao Mundial da Sade, de 1995. Observa-se, na figura 3, que 80,0% dos adolescentes classificam-se como eutrficos de acordo com a Organizao Mundial da Sade, de 1995. Sendo que, 10,0% classificam-se com baixo peso, seguidos de 10,0% com sobrepeso.

55

32

78%
28

24

20

Nmero de 16 Adolescentes
12

28

11% 0% 0
Excessivamente Baixa - 0-6%

11% 0%

0% 0
Baixa - 6,0110,0%

0
Excessivamente Alta - 31,0199,99%

Adequada - Moderadamente Alta - 25,0131,0% 10,01Alta - 20,0125,0% 20,0%

Nmero de Adolescentes

%/36

Figura 4 - Distribuio do percentual de gordura corporal masculino, segundo classificao de Lohman (1987).

A figura 4 apresenta 78,0% dos adolescentes masculinos dentro de um padro adequado de percentual de gordura (10,01 a 20,0%), de acordo com a classificao de Lohman (1987), 11,0% moderadamente alta (20,01 a 25,0%) e 11,0% alta (25,01 a 31,0%).

56

32

64%
28

24

20

Nmero de 16 Adolescentes
12

28 18% 18%

0% 0
Excessivamente Baixa - 0-12%

0% 0
Baixa - 12,0115,0%

8 0% 0

Adequada - 15,0125,0%

Moderadamente Alta - 25,01-30,0%

Alta - 30,01-36,0%

Excessivamente Alta - 36,0199,99%

Nmero de Adolescentes % / 44

Figura 5 - Distribuio do percentual de gordura corporal feminino, segundo classificao de Lohman (1987). Conforme a figura 5, 64,0% das adolescentes, se enquadra em um padro moderadamente alto de percentual de gordura (25,01 a 30,0%), de acordo com a classificao de Lohman (1987), 18,0% adequada (15,01 a 25,0%) e 18,0% alta (30,01 a 36,0%). Analisando de forma geral, ambos os gneros, obtm-se uma mdia do percentual de 22,75% e um desvio padro de +/- 7,96.

57

H quanto tempo voc pratica exerccios, regularmente?

64 56 48 40

70%

Nmero de Adolescentes

32 24

56 15%

16 8 0

10% 5% 12 8
b) De 6 meses a 1 ano

4
c) De 3 a 6 meses d) Mais de 1 ano

a) Menos de 3 meses

Nmero de Adolescentes

% / 80

Figura 6 - Tempo de prtica dos exerccios regulares. Quando analisado o tempo de prtica de exerccios regulares pelo grupo de adolescentes avaliados, nota-se, na figura 6, que 70,0% dos adolescentes praticam exerccios regularmente h mais de um ano, enquanto 15,0% praticam h menos de trs meses, 10,0% de seis meses a um ano e 5,0% praticam exerccios regularmente, em um perodo de trs a seis meses.

58

Quantas horas voc fica na academia, por semana?


48

Nmero de Adolescentes

40

9,9 32 24 3,97 8 8 4 10% 40% 30% 5% 10% 4 5%


Mdia Desvio Padro

32

24

16

a) De 3 a b) De 6 a c) De 9 a d) De 12 e) De 15 f) De 18 a a 15 a 18 21 horas 6 horas 9 horas 12 horas horas horas

Nmero de Adolescentes % / 80

Figura 7 - Mdia de horas por semana nas academias.

Quanto ao tempo de permanncia dos adolescentes nas academias, por semana, apresentado na figura 7, onde 40,0% dos adolescentes permanecem na academia de seis a nove horas por semana, enquanto 30,0% de nove a doze horas, 10,0% de trs a seis horas, 10,0% de quinze a dezoito horas, 5,0% de doze a quinze horas e 5,0% de dezoito a vinte e uma horas por semana, estabelecendo uma mdia geral de 9,9 horas por semana e um desvio padro de +/- 3,97.

59

Tabela 3. Distribuio por tipos de exerccios praticados nas academias. Tipo de Atividade Fsica Caminhada Corrida Aulas de Circuito Natao Hidroginstica Musculao Aero Bike / Spinning Coreografados Alongamento Localizada Lutas Bicicleta Esportes com Bola Yoga / Tai Chi Outros Nmero de Adolescentes 32 20 08 08 0 64 12 60 28 08 04 20 20 0 0 40 25 10 10 0 80 15 75 35 10 05 25 25 0 0 Percentual *

* A soma dos valores percentuais superior a 100%, devido aos avaliados relatarem a prtica de variados tipos de exerccios fsicos.

Observa-se que 80,0% dos adolescentes, a maioria, pratica musculao nas academias, 75,0% aulas coreografadas, 40,0% caminhada, 35,0% alongamento, 25,0% corrida, 25,0% bicicleta, 25,0% esportes com bola, 15,0% aerobike/spinning, 10,0% aulas de circuito, 10,0% natao, 10,0% ginstica localizada e 5,0% lutas.

60

Voc faz exerccios para: 90%


80 72 64 56 48

50% 45% 72 40

Nmero de 40 Adolescentes
32 24 16 8

36 0% 0

0
a) Perder peso e/ou gordura/emagrecer b) Ganhar/definir msculos/aumentar a massa muscular c) Resistncia/condicionamento fsico d) Outros

Nmero de Adolescentes % / 80

Figura 8 - Objetivos quanto prtica de exerccios fsicos.

A figura 8 mostra quais os objetivos dos adolescentes quanto prtica de exerccios fsicos, regularmente. Verifica-se que 90,0% classificam seus objetivos visando ao ganho/aumento e definio da massa muscular, enquanto 50,0% acreditam perder peso/gordura ou emagrecer com os exerccios e 45,0% gostariam de adquirir resistncia e condicionamento fsico com a devida prtica de exerccios fsicos.

61

Nos ltimos 30 dias voc vem seguindo alguma dieta?

80%
72 64 56 48

Nmero de Adolescentes

40 32 24 16 8 0

64 20%

16

a) Sim

b) No

Nmero de Adolescentes

% / 80

Figura 9 - Utilizao de dietas nos ltimos 30 dias.

Quando questionado aos adolescentes sobre a utilizao de uma dieta, vemos, na figura 9, que 80,0% dos adolescentes no seguem nenhuma dieta e 20,0% seguem uma ou mais dietas diferentes.

62

Qual o objetivo?

16 14 12 10

75%

50%

Nmero de Adolescentes
6

12
4

8 0% 0% 0
d) Outros

2 0 a) Emagrecer/perder peso b) Ganhar massa muscular/peso

0% 0
e) No sei

0
c) Doena, qual?

Nmero de Adolescentes

% / 16

Figura 10 - Objetivos descritos quanto realizao de dietas. Foi questionado aos avaliados que seguem alguma dieta, quais os seus objetivos quanto a realizao da mesma. A maioria, 75,0%, respondeu desejar emagrecer/perder peso, 50,0% ganhar massa muscular/peso, e as demais alternativas obtiveram seus votos abaixo dos valores descritos acima.

63

Quem indicou/orientou esta dieta?


10

50
8

50

Nmero de Adolescentes
4

25

4 0% 0
a) Conta Prpria b) Mdico c) Nutricionista d) Treinador/prof.

0% 0
e) Revista

0% 0
f) Produtos prontos

0% 0
g) Amigos

0% 0
h) Outros

Nmero de Adolescentes

% / 16

Figura 11 - Fonte de indicao/orientao quanto prtica de dietas.

Nota-se que 50,0% dos adolescentes seguem as dietas por conta prpria, o mesmo percentual de 50,0%, segue as dietas com o auxlio de um nutricionista e 25,0% pela indicao de treinadores e professores.

64

Voc j consumiu algum suplemento?

80%
72 64 56 48

Nmero de Adolescentes

40 32 24 16 8 0

64 20%

16

a) Sim

b) No

Nmero de Adolescentes

% / 80

Figura 12 - Consumo de suplementos esportivos por adolescentes.

Vemos, por meio da figura 12, que 80,0% dos adolescentes j consumiram algum tipo de suplemento, enquanto 20,0% nunca usaram qualquer tipo de suplemento. Dentre esses usurios, 56,25% eram do gnero masculino e 43,75% eram do gnero feminino.

65

Qual tipo de suplemento?

48

63%

40

32

Nmero de Adolescentes24

40 19%

25%

16

13% 12 16 8
b) Bebidas Esportivas c) Queimadores d) Polivitamnico de Gordura mineral

13% 8

13% 8

0 a) Protenas e Aminocidos e) Carboidratos f) Hipercalricos

Nmero de Adolescentes

% / 64

Figura 13 - Tipos de suplementos utilizados pelos adolescentes.

A figura 13 apresenta a classificao dos diversos tipos de suplementos utilizados pelos adolescentes, na qual 63,0% desses adolescentes tomavam bebidas energticas como forma de suplementao, 25,0% usava queimadores de gordura, 19,0% protenas e aminocidos, 13,0% polivitamnicos-minerais, 13,0% carboidratos e, por fim, 13,0% usam hipercalricos. Vale ressaltar que as bebidas energticas, geralmente produtos com a presena de cafena e aminocidos, foram consideradas suplementos; dentre os adolescentes avaliados, alguns fazem uso de mais de um tipo de suplementos nutricionais.

66

Indicao? 69%
48

40

32

Nmero de 24 Adolescentes
16

44

25%

13% 16 8 6% 4
d) Familiar

6% 4
e) Vendedor/loja

0 a) Por Conta Prpria b) Amigo c) Instrutor/professor

Nmero de Adolescentes % / 64

Figura 14 - Fonte de indicao/orientao para utilizao de suplementos.

Um dos fatores de grande colaborao para o aumento do consumo de suplementos entre os adolescentes a auto-indicao, ilustrada na figura 14. Notase que 69,0% dos adolescentes, a maioria, usa esses suplementos por indicao prpria, 25,0% por indicao de amigos, 13,0% por indicao de instrutores e professores, 6,0% por indicao de familiares e 6,0% por indicao do vendedor da loja.

67

Algum, na sua casa, toma suplemento?

80%
72 64 56 48

Nmero de Adolescentes

40 32 24 16 8 0

64 20% 16

a) Sim

b) No

Nmero de Adolescentes

% / 80

Figura 15 Uso de suplementos esportivos na famlia. Tratando-se do consumo de suplementos dentro da prpria casa, a figura 16 demonstra que 80,0% dos adolescentes no tm conhecimento do uso de suplementos dentro de casa, enquanto que 20,0% tm conhecimento.

68

Algum amigo seu toma suplemento?

85%
72 64 56 48

Nmero de Adolescentes

40 32 24 16 8 0

68

15% 12

a) Sim

b) No

Nmero de Adolescentes

% / 80

Figura 16 Uso de suplementos esportivos entre os amigos. A figura 16 mostra que 85,0% dos adolescentes conhecem amigos que usam suplementos e 15,0% responderam que desconhecem.

69

Voc conhece algum que usa ou j usou esteride anabolizante?

55%
48

45%
40

32

Nmero de Adolescentes

24

44 36

16

a) Sim

b) No

Nmero de Adolescentes

% / 80

Figura 17 Conhecimento de usurios de esterides anabolizantes.

Observa-se, na figura 17, que, em se tratando de esterides anabolizantes, 55,0% dos adolescentes conhecem algum que usa ou j usou e 45,0% no conhecem ningum.

70

Alguma vez voc j usou esteride anabolizante? 95%


80 72 64 56 48

Nmero de 40 Adolescentes
32 24 16 8 0 a) Sim, uso atualmente b) Sim, usei e no uso mais

76

5% 4

0% 0
b) No

Nmero de Adolescentes % / 80

Figura 18 Uso de esteride anabolizante pelo entrevistado.

Quando a pergunta foi direcionada utilizao de esterides anabolizantes por eles prprios, vemos, na figura 18, que 95,0%, a maioria, nunca usou, enquanto que 5,0% usam atualmente.

71

Se ainda no usou, voc usaria?

100%
80 72 64 56 48

Nmero de Adolescentes

40 32 24 16 8 0

76

0% 0 a) Sim b) No

Nmero de Adolescentes

% / 76

Figura 19 - Possvel utilizao de esterides anabolizantes pelos prprios adolescentes. Por fim, questionamos aos adolescentes que relataram nunca ter utilizado esterides anabolizantes, se um dia eles mudariam de idia e passariam a usar os mesmos. De acordo com a figura 19, vemos que 100,0% dos adolescentes que responderam no, continuariam a optar pela no utilizao de esterides anabolizantes.

72

8. DISCUSSO

Um estudo realizado por Albano (2000) constatou que, de 92 adolescentes avaliados, todos com faixa etria entre 11 a 17 anos, 65,2% foram considerados normais, 10,9% com sobrepeso, 18,5% com risco de sobrepeso e 5,5% abaixo do peso. De acordo com os resultados da pesquisa atual, observa-se, no item de Classificao do ndice de Massa Corporal (IMC), da Organizao Mundial da Sade, que 80,0%, a maioria dos adolescentes, encontra-se dentro dos padres de eutrofia. O presente estudo no demonstrou a prevalncia do sobrepeso correlacionado aos valores de classificao geral do IMC, o que pode ser devido, conforme cita Stefanuto et al. (2001), aos fatores social e esttico; sendo assim, as academias atraem pessoas mais em forma do que as obesas, que se sentiriam envergonhadas e desmotivadas para freqentar esses centros de prtica de exerccios fsicos. Entretanto, analisando os dados da Impedncia Bioeltrica, 78,0% dos adolescentes do gnero masculino classificam-se dentro dos padres adequados de percentual de gordura (10,01 a 20,0%), seguido de 11,0% moderadamente alta (20,01 a 25,0%) e 11,0% alta (25,01 a 31,0%). Nas adolescentes, 64,0% classificamse em um padro moderadamente alto (25,01 a 30,0%), seguido de 18,0% adequado (15,01 a 25,0%) e 18,0% alta (30,01 a 36,0%). Todos esses valores foram classificados de acordo com Lohman (1987) e Measurement in Pediatric Exercise Science (1996). Diante do exposto, na classificao do IMC a maioria dos adolescentes encontra-se dentro dos padres ideais de composio corporal, enquanto que na

73

Impedncia Bioeltrica, a maior parte dos adolescentes do gnero masculino classifica-se adequadamente e a maioria das adolescentes femininos em um padro moderadamente alto, o que sugere que o IMC no um bom parmetro para avaliao de indivduos que praticam exerccios fsicos, pois no faz diferenciao da razo massa gorda/massa magra. Observa-se, que 70,0% dos adolescentes j praticavam exerccios fsicos regularmente a mais de um ano, dos quais 40,0% permanecem na academia de 6 a 9 horas por semana, tendo em mdia uma permanncia geral dos adolescentes de 9,9 horas por semana dentro de uma academia e um desvio padro de +/- 3,97. A atividade fsica mais praticada pelo grupo avaliado a musculao, com 80,0%, seguida de 75,0% de aulas coreografadas e 40,0% optaram pela caminhada. No estudo realizado por Rocha, Pereira (1998), a musculao (33,3%) e a ginstica (29,4%) tambm foram as atividades mais indicadas pelos praticantes de exerccios fsicos em academias. J no estudo de Machado, Schneider (2006), 70,8% dos avaliados praticavam uma combinao de exerccios aerbios (caminhada, corrida, step, ciclismo indoor, etc.) e exerccios anaerbios (musculao e ginstica localizada, entre outros). Em relao aos objetivos da prtica de exerccios fsicos, 90,0% dos adolescentes desejam ganhar/aumentar e definir sua massa muscular, enquanto 50,0% desejam perder peso/gordura e emagrecer. Correlacionando estes dados, no estudo de Pereira, Lajolo, Hirschbruch (2003), fica evidenciado que o objetivo mais citado com relao prtica de atividades fsicas era o aumento de massa muscular, confirmado tambm pelo estudo de Duarte et. al. (2007), realizado na cidade de Franca SP, onde 44,64% dos avaliados tinham como principal objetivo a

hipertrofia, o que correlaciona com o desejo de aumentar sua massa muscular,

74

seguido por definio muscular (14,28%). O que tambm pode ser observado na pesquisa realizada por Arajo, Andreolo, Silva (2002), que 75% dos indivduos utilizavam suplementos para obter hipertrofia e 20% os utilizavam para melhorar a resistncia fsica. Quando este estudo foi realizado, pensou-se que a maioria dos adolescentes avaliados, principalmente as meninas, fizesse algum tipo de dieta; porm, foi verificado que 20,0% fazem algum tipo de dieta, no qual 75,0% desses adolescentes tm seus objetivos voltados perda de peso e 50,0% visam ao ganho de massa muscular/peso. Deve-se lembrar que alguns adolescentes responderam mais que uma alternativa em algumas questes, no classificando um total de 100,0% dos valores citados. Corroborando com os dados do presente trabalho, Moreno, Thelen (1995) realizaram um estudo com 442 adolescentes com faixa etria entre 14 e 18 anos, o qual demonstrou que mais de um quarto dessas adolescentes utilizaram dietas aos 12 anos de idade, com o objetivo de controlar o peso corporal. French et al (1994) tambm realizaram um estudo com apenas adolescentes do gnero feminino e constataram que as mesmas consumiam dietas de baixo valor energtico, com o objetivo de perder peso, apesar de apresentarem um IMC normal, segundo a idade e o gnero. Quando analisado o fator de indicao dessas dietas, 50,0% dos adolescentes disseram realiz-las por conta prpria, 50,0% por orientao de um nutricionista e 25,0% por treinador e professor de academia. O que se pode perceber que a prtica de dietas em academias decorrente, basicamente, da indicao feita, em sua maioria, por pessoas no habilitadas ou por iniciativa do prprio usurio, ou seja, sem respaldo tcnico para tal conduta.

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Tratando-se do uso de suplementos esportivos, no estudo de Pereira, Lajolo, Hirschbruch (2003), 23,9% dos participantes consumiam algum tipo de suplemento. No presente estudo, verificou-se que 80,0% dos adolescentes pesquisados consumiram algum tipo de suplemento alguma vez na vida. Rocha, Pereira (1998) realizaram uma pesquisa em 16 academias do Estado do Rio de Janeiro, com 160 voluntrios, em que 51 indivduos (32,0%) faziam uso de suplementos. J no estudo de Santos, Santos (2002), encontra-se uma freqncia de uso bastante elevada, sendo que 70% dos avaliados fazem uso de suplementos esportivos. O estudo de Rocha, Pereira (1998) nos mostra que 69,0% desses usurios eram do gnero masculino e 31,0% do gnero feminino. Nos dados do presente estudo, dentre os usurios de suplementos, 56,25% eram do gnero masculino e 43,75% do gnero feminino. Corroboram com este estudo, os dados de Machado, Schneider (2006), onde 54,54% eram do gnero masculino, porm, 18,75% do total de avaliados (usurios e no usurios) eram do gnero feminino. O grupo de suplementos mais citados foi o grupo das bebidas energticas, com 63,0%, aqui considerado como suplemento, pois estes produtos, geralmente, so compostos por cafena e aminocidos, os queimadores de gordura, com 25,0%, seguidos por 19% dos produtos de composio predominantemente protica e de aminocidos, 13% de bebidas energticas, assim como, carboidratos e

hipercalricos. No estudo de Rocha, Pereira (1998) os energizantes e estimulantes foram os mais citados, seguidos dos produtos de composio protica e de aminocidos. Os dados de Duarte et al. (2007) so bastante generosos quanto ao uso de produtos proticos e aminocidos; para 75% dos usurios, estes foram os

76

suplementos mais utilizados. Estudo realizado por Santos, Barros Filho (2002), em adolescentes e adultos jovens ingressantes em uma universidade privada na cidade de So Paulo, demonstrou, tambm, um uso significativo de vitaminas, observandose que 23,1% fazem uso pelo menos uma vez por semana e ainda 30,4% utilizaram nos trs meses precedentes ao ingresso na universidade. Atualmente, a ateno deve estar voltada s principais fontes de recomendao e indicao de suplementos nas academias. Diversos estudos apontam esse fato, como, por exemplo, o estudo de Krumbach et al (1999) os quais declaram que a fonte de indicao mais utilizada em seu estudo foi o prprio consumidor (40,6%), seguido do nutricionista (32,1%), familiares e amigos (31,1%), treinadores (23,6%) e mdico ou farmacutico (12,2%). O mesmo acontece com os dados da pesquisa atual, na qual 69,0% dos adolescentes consomem suplementos por conta prpria, 25,0% por indicao de amigos, 13,0% atravs de instrutores e professores, 6,0% por indicao de algum familiar e 6,0% por indicao do vendedor da loja de suplementos. Na pesquisa de Duarte et al. (2007), 41,07% tiveram recomendao de grupo de instrutores e/ou professores de Educao Fsica, enquanto 35% no obtiveram nenhuma orientao; 12,5 % obtiveram orientao de nutricionistas, sendo, ainda, que 3,57 % tomaram conhecimento e orientao em lojas de suplementos e 7,14% receberam orientaes diferentes das classificadas, podendo estar dentro desses valores, a indicao de algum familiar. Ateno especial deve ser dada indicao de instrutores e professores, pois, na maioria das vezes, so eles prprios que vendem os suplementos, sem formao cientfica suficiente para um bom conhecimento acerca dos efeitos e

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composio destes diversos produtos comercializados (Pereira, Lajolo, Hirschbruch, 2003). Neste trabalho, a maioria dos adolescentes, 80,0%, dizem no conhecer ningum dentro de sua casa que use algum tipo de suplemento e 20,0% relatam conhecer. O contrrio foi dito quando a mesma pergunta se direcionou ao termo amigos, no qual 85,0% dos adolescentes disseram possuir amigos que usam algum tipo de suplemento e somente 15,0% relatam desconhec-los, o que pode ser um dado interessante, correspondendo com dados da literatura, que apresenta os adolescentes como um grupo suscetvel influncia dos grupos de convivncia. Ainda no estudo de Pereira, Lajolo, Hirschbruch (2003) verifica-se que 15,6% dos usurios foram influenciados por amigos. Aprofundando um pouco mais a questo, indagou-se acerca da utilizao de esterides anabolizantes e observou-se 55,0% dos adolescentes conhecem algum que usa ou j usou esteride anabolizante, enquanto 45,0% desconhecem, o que demonstra forte possibilidade dos conhecidos exercerem algum tipo de influncia quanto ao uso, principalmente sobre os adolescentes, conforme j relatado, em razo de ser um grupo bastante vulnervel. Quando a mesma pergunta foi direcionada utilizao de esterides anabolizantes por eles prprios, a maioria, 95,0%, respondeu no utilizar, e apenas 5,0% disse usar atualmente. Isso nos permite observar que a maioria dos adolescentes avaliados no se preocupa com a utilizao, logo no primeiro instante, dos esterides anabolizantes, para a obteno mais rpida de seus objetivos, e sim optam pelo uso da suplementao para o alcance, principalmente, do crescimento da massa muscular e emagrecimento, obtendo assim, a aparncia fsica desejada. Vale ressaltar tambm, o vis que pode ter, principalmente neste dado, pois os

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avaliados tendem a omitir que so usurios de drogas. Confirmando o uso preocupante de esterides anablicos em academias, o estudo de Arajo; Andreolo e Silva (2002) encontrou que 9% dos avaliados faziam uso dessas substncias. Dos 76 adolescentes que disseram no utilizar esterides anabolizantes, 100,0% no usariam futuramente, devido a diversas complicaes contraditrias a sua prpria sade.

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9. CONCLUSO

A partir dos resultados encontrados neste estudo, pode-se concluir que: 1. O consumo de suplementos esportivos foi significante entre os

adolescentes praticantes de exerccios fsicos em academias; 2. Os padres de gordura corporal, mesmo num grupo de praticantes de

exerccios fsicos, apresentaram-se elevados, nos adolescentes do gnero feminino; 3. O IMC no foi um bom parmetro para avaliao da composio

corporal em adolescentes que esto inseridos em um programa de exerccios fsicos em academias; 4. A principal fonte de indicao para o uso de suplementos foi o prprio

consumidor de suplementos esportivos, caracterizando a autoprescrio; 5. As bebidas energticas foram os principais suplementos esportivos

utilizados pelos adolescentes em academias, seguidas pelos queimadores de gordura e produtos base de protenas e aminocidos; 6. O principal motivo pelo qual o adolescente procura as academias de

ginstica o ganho de massa muscular, seguido pelo desejo de emagrecer; 7. O uso de esterides anablicos pelos adolescentes foi considerado

significante, visto que se trata do uso de substncias ilcitas.

O presente estudo despertou ainda mais o interesse pela elaborao de trabalhos voltados temtica, para que seja possvel esclarecer aos consumidores os diversos tipos, efeitos e composies dos suplementos mais vendidos no mercado, auxiliando-os na procura de uma orientao especializada para o diagnstico da necessidade do uso desses produtos e, caso seja necessrio, obter

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orientao para o uso correto, sempre buscando proporcionar, por meio de programas de educao alimentar, um maior conhecimento sobre o contedo e as conseqncias de uma ingesto incorreta a longo tempo, garantindo assim a sade e prevenindo doenas. Para tanto, de suma importncia que haja uma fiscalizao adequada e um trabalho efetivo de conscientizao, de forma a facilitar a atuao dos profissionais da rea da sade, no sentido de auxiliar os adolescentes com informaes educativas acerca do uso seguro e eficiente desses produtos. importante esclarecer que com os programas de reeducao alimentar, com o auxlio de um nutricionista e com um programa de atividades fsicas, muito dos adolescentes que se encontram abaixo ou mesmo acima de seu peso, bem como os que possuem problemas psicolgicos acerca da aparncia fsica, entre outros, conseguiro atingir seus objetivos, sem a necessidade de utilizar suplementos ou qualquer tipo de medicamento. Os adolescentes devem aprender a importncia de uma alimentao adequada e equilibrada, tendo conscincia de que perder peso ou ganhar massa muscular, ou seja, obter um corpo dentro dos padres de beleza atual, est associado a um trabalho de mdio a longo prazo. Isso possvel de ser realizado com sade, desde que a importncia esteja voltada alimentao e a um treinamento adequado. Dado ao crescimento no uso de suplementos, os profissionais da sade devem entender seus efeitos benficos e danosos e utilizar esses conhecimentos, ainda que escassos, como recursos para intervenes nutricionais adequadas. A falta de estudos conclusivos sobre suplementos alimentares deve-se no somente ao fato de ser um assunto recente, mas ao constante aparecimento de novos

81

produtos no mercado. necessria a realizao de mais trabalhos sobre esse assunto, pois o aumento do consumo de suplementos constante em praticantes de exerccios fsicos.

82

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90

ANEXOS

91

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Eu _________________________________________, RG ___________, Estado Civil _________________, Idade _____ anos, Residente na

_____________________________, n _____, Bairro ___________________, Cidade ______________________, Telefone _____________________,

Declaro ter sido esclarecido sobre os seguintes pontos:

1. O trabalho tem por finalidade avaliar o consumo de suplementos esportivos e a composio corporal em adolescentes com faixa etria de 15 a 19 anos de idade, praticantes de exerccios fsicos em academias da cidade de Ribeiro Preto - SP; 2. Ao participar desse trabalho estarei contribuindo para o conhecimento sobre o consumo de suplementos esportivos, assim como a composio corporal, contribuindo com futuros estudos e implantaes de programas de educao nutricional em academias; 3. A minha participao como voluntrio dever ter a durao de uma nica consulta para avaliao da composio corporal e padres de exerccios e o uso de suplementos; 4. O entrevistado no corre risco algum ao participar dessa pesquisa, sendo a coleta de dados em nenhum momento desconfortvel; 5. No terei nenhuma despesa ao participar desse estudo; 6. Os procedimentos aos quais serei submetido no provocaro danos fsicos ou financeiros e por isso no haver a necessidade de ser indenizado por parte da equipe responsvel por esse trabalho ou da Instituio; 7. Meu nome ser mantido em sigilo, assegurando assim a minha privacidade e se desejar, deverei ser informado sobre os resultados dessa pesquisa, sendo que no final da entrevista receberei uma orientao referente seleo de uma alimentao adequada e a prtica de exerccios fsicos; 8. Poderei me recusar a participar ou mesmo retirar meu consentimento a qualquer momento da realizao dessa pesquisa, sem nenhum prejuzo ou penalizao;

92

9. Qualquer dvida ou solicitao de esclarecimentos poderei entrar em contato com a equipe cientfica pelo telefone (Carlos Alberto Simeo Jr. Tel. (16) 36249311; Cel. (16) 91735914 ; 10. Para notificao de qualquer situao de anormalidade que no puder ser resolvida pelos pesquisadores deverei entrar em contato com o Comit de tica em Pesquisa do Centro Universitrio Moura Lacerda , pelo telefone (0XX16) 2101-2148. Diante dos esclarecimentos prestados, concordo em participar do estudo Consumo de Suplementos Esportivos e Avaliao da Composio Corporal de Adolescentes Praticantes de Exerccios Fsicos em Academias, na qualidade de voluntrio.

Ribeiro Preto, _______________ de 2005.

Assinatura do Voluntrio

__________________________________ Ciente

93

94

QUESTIONRIO DE FREQNCIA DO USO DE SUPLEMENTOS ESPORTIVOS, ESTERIDES ANABLICOS E PRTICA DE EXERCCIOS FSICOS.

1. Idade: _________________anos 3. Peso: __________________Kg

2. Sexo:

)F

)M

Estatura: ________________________________________________m

4. Resistncia_________________________________ Reactncia___________________________________ Nvel de Atividade Fsica __________________ 5. H quanto tempo voc pratica exerccio regularmente? ( ( ) menos de 3 meses ) de 6 meses a 1 ano ( ( ) de 3 a 6 meses ) mais de 1 ano

6. H quanto tempo voc freqenta a academia? ( ( ) menos de 3 meses ) de 6 meses a 1 ano ( ( ) de 3 a 6 meses ) mais de 1 ano

7. Quantas horas voc fica na academia por semana? ( ( ( ( ) at 3 horas ) de 6 a 9 horas ) de 12 a 15 horas ) de 18 a 21 horas ( ( ( ( ) de 3 a 6 horas ) de 9 a 12 horas ) de 15 a 18 horas ) mais de 21 horas

10. Quantas horas de exerccios voc faz por semana na academia?_____________________________horas 12. Qual (is) exerccio(s) voc pratica na academia? Caminhada Corrida Aula de circuito Natao Hidroginstica Musculao Aerobike/Spinning Coreografados (step, aerbica, dana etc.) Alongamento Ginstica localizada Lutas Bicicleta Esporte com bola Ioga/Tai Chi Outros

13. Qual (is) (so) o (s) seu (s) objetivo (s) com a prtica esportiva? Sade Social/lazer Esttica Competio

95

14. Voc faz exerccio para: Perder peso e/ou gordura/emagrecer Ganhar/definir msculos aumentar a massa muscular Resistncia/condicionamento fsico Outros 15. Nos ltimos 30 dias voc vem seguindo alguma dieta? ( ) Sim ( ) No (pule para a questo 18)

16. Qual objetivo? Emagrecer/perder peso Ganhar massa muscular/peso Doena, qual? Outros No sei 17. Quem indicou/orientou esta dieta? Conta prpria Mdico Nutricionista Treinador/professor Revista Produtos prontos Amigos Outros 18. Voc consumiu algum suplemento nos ltimos 30 dias? (Perguntar tambm sobre vitaminas e isotnicos) ( ) Sim ( ) No (pule para questo 19)

(Preencha com os cdigos) Suplemento Finalidade

Treino

Indicao

Eficcia

19. Voc consumiu algum suplemento no ltimo ano? ( ) Sim ( ) No (pule para questo 20)

(Preencha com os cdigos) Suplemento Finalidade

Treino

Indicao

Eficcia

96

20. Voc consumiu algum suplemento alguma vez na vida? ( ) Sim ( ) No (pule para questo 22)

(Preencha com os cdigos) Suplemento Finalidade

Treino

Indicao

Eficcia

Se respondeu sim na questo 20, pule para a questo 22. 21. Voc tomaria suplementos? ( ( ) Sim Por qu?________________________________________________ ) No Por qu?___________________________________________________________________________

22. Algum na sua casa toma suplemento? ( ) Sim ( 23. Algum amigo seu toma suplemento? ( ) Sim (

) No

Quem_______________________________________

) No

24. Quantos: ( )1 ( ) Vrios

25. Voc conhece algum que usa ou j usou anabolizantes? ( ) Sim ( ) No

26. Alguma fez voc j usou anabolizantes? ( ( ( ) Sim, uso atualmente ) Sim, usei e no uso mais ) No Por qu?_________________________________ Por qu?_________________________________

27. Se sim: (Discriminar) Anabolizante Finalidade (Preencher com os cdigos) Indicao

Treino

Eficcia

28. Se no, voc usaria? ( ) Sim Porqu?________________________________________________ ( ) No Por qu?___________________________________________________________________________