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Quedas nos idosos: Prevenir para no complicar

Devagar! Quem mais corre, mais tropea! (Shakspeare)

Formadora: Aldina Teixeira

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SUMRIO

NOTA INTRODUTRIA..................................................................................................3 1 CAUSAS DE QUEDAS NOS IDOSOS......................................................................4 1.1 - Causas Extrnsecas............................................................................................4 1.2 - Causas Intrnsecas Processo de Envelhecimento...........................................4 1.3 - Causas Intrnsecas Doena.............................................................................5 2 COMO PREVENIR QUEDAS NOS IDOSOS.............................................................6 2.1 Em relao s Causas Extrnsecas....................................................................6 2.2 - Em relao s Causas Intrnsecas .....................................................................7 CONSIDERAES FINAIS............................................................................................8 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS...............................................................................9

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NOTA INTRODUTRIA A queda pode ser definida como uma insuficincia sbita do controle postural (desequilbrio), que leva o indivduo a um evento no intencional, que tem como resultado a mudana de posio da pessoa para um nvel mais baixo em relao sua posio anterior. Todas as pessoas apresentam risco de sofrer uma queda, mas para o idoso elas possuem um significado muito relevante, pois alm de muito frequentes, as leses decorrentes das quedas geram significativas limitaes fsicas e psicolgicas aos idoso. Por isso, ter independncia funcional e autonomia algo que todos ns valorizamos ao longo da vida. E, na velhice no diferente. Mais de um tero das pessoas idosas sofrem pelo menos uma queda ao ano. Aquelas que caem mais de uma vez tm cerca de trs vezes mais probabilidade de cair novamente. A Organizao Mundial da Sade (OMS) chama a ateno para o facto de as quedas serem a segunda principal causa de morte por leso acidental ou no intencional em todo o mundo, logo aps os acidentes rodovirios. Globalmente, as quedas so um problema de sade pblica, sendo que ocorrem cerca de 424 mil quedas fatais anualmente. Mais de 80% das mortes relacionadas com a queda ocorre em pases de baixos e mdios rendimentos. Em todas as regies do mundo, as taxas de mortalidade so maiores entre os adultos com idade superior a 60 anos. Por tudo isto, importa ter em ateno esta questo e privilegiar a preveno de quedas nos idosos de modo a evitar complicaes. Assim, a realizao deste documento tem por finalidade facilitar a aprendizagem de conhecimento, no que respeita a preveno de quedas nos idosos, e assim atingir os objectivos da formao. Destina-se a todos os formandos a frequentar a sesso. Nele podem encontrar informaes referentes a: causas de quedas nos idosos, quer extrnsecas quer intrnsecas, assim como os cuidados a ter de modo a evitar as quedas nesta fase da vida da pessoa.

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1 CAUSAS DE QUEDAS NOS IDOSOS As quedas ocorrem como resultado de uma complexa interaco de factores de risco. As principais causas, ou factores de risco, reflectem a diversidade de determinantes de sade que, directa ou indirectamente, afectam o bem-estar. Elas podem ser categorizadas em quatro dimenses: biolgica, comportamental, ambiental e socioeconmica. Por outro lado, as causas podem ainda ser de origem intrnseca ou extrnseca. Os factores de risco intrnsecos so inerentes ao prprio indivduo e incluem aspectos relacionados com o processo de envelhecimento, doenas crnico-degenerativas e comportamentos adoptados pelos idosos, que muitas vezes sobrestimam as suas capacidades acrescendo o risco de queda, podendo tambm incluir aqui a toma de medicao. Os factores de risco extrnsecos incluem perigos ambientais e do meio envolvente, assim como factores relacionados com a prpria actividade fsica do idoso. 1.1 - Causas Extrnsecas Como factores extrnsecos responsveis pelas quedas, podemos destacar: Iluminao inadequada das diferentes reas de circulao; Pavimentos escorregadios, gastos ou irregulares (em mau estado de conservao); Inadequada altura da cama; Mobilirio inadequado em altura e disposio, que muitas vezes dificulta a circulao; Escadas com degraus muito altos, estreitos e sem corrimo; Tapetes soltos; Casas de banho com sanitrios inadequados e sem barras de apoio Banheiras sem tapete antiderrapante. 1.2 - Causas Intrnsecas Processo de Envelhecimento Ao nvel das causas intrnsecas prprias do processo de envelhecimento, podemos referir as seguintes: Alteraes da marcha; Perda de mobilidade; Diminuio da fora muscular, flexibilidade e sensibilidade;

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Rigidez articular; Dor associada ao desgaste das articulaes; Diminuio do equilbrio; Diminuio da circulao cerebral; Alteraes da viso e audio; Alteraes do tempo de reaco; etc. 1.3 - Causas Intrnsecas Doena As quedas podem tambm ser provocadas por doenas que, no sendo causadas apenas pelo envelhecimento, so mais frequentes nesta idade. Incluem-se neste grupo: Demncias; Parkinson; Acidente Vascular Cerebral (AVC); Arritmias cardacas; Quedas de tenso arterial; Diabetes; Epilepsia; Osteoporose; Entre outras. Por outro lado, a polimedicao (uso de um nmero excessivo de medicamentos), o uso de certos medicamentos ou a toma incorrecta dos mesmos, devido a confuso mental e a perturbaes da memria, so tambm uma causa importante de queda no idoso.

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2 COMO PREVENIR QUEDAS NOS IDOSOS De acordo com a OMS, as estratgias de preveno das quedas devem ser abrangentes e multifacetadas e enfatizar a educao, formao, criao de ambientes mais seguros, dando prioridade investigao relacionada com a queda e a definio de polticas eficazes para reduzir o risco. Assim, se as quedas so o resultado da combinao de um variado conjunto de factores, tambm a preveno necessita de uma abordagem a todos os nveis, pelo que a identificao dos factores de risco ser o primeiro passo na preveno da queda, sendo depois necessrio estabelecer quais os que sero potencialmente modificveis, no sentido de planear, implementar e avaliar estratgias de interveno relevantes e apropriadas. 2.1 Em relao s Causas Extrnsecas A maioria das quedas acontece dentro do prprio lar, por isso algumas mudanas no ambiente que envolve o idoso so importantes: Iluminar as diferentes divises da casa de forma adequada; Durante a noite, deixar uma luz de presena para auxiliar a viso Manter os interruptores ao alcance da mo quando estiver Manter o cho em bom estado de conservao; Preferir pisos antiderrapantes; Evitar ter objectos no cho (fios, livros, caixas, brinquedos, etc.); Utilizar uma cama larga, com altura suficiente para que, sentado, Dispor a moblia de forma a no impedir a passagem; Preferir mveis de fcil acesso e fix-los parede; Preferir sofs mais altos e firmes e cadeiras com apoio de Proteger as extremidades pontiagudas dos mveis; As escadas devem ter corrimo e estar devidamente sinalizadas,

caso o idoso acorde; deitado na cama;

o idoso consiga apoiar os ps no cho; braos; iluminadas;

livres de objectos e com fita antiderrapante nos degraus e, se possvel

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Fixar os tapetes e carpetes

com materiais aderentes e antiderrapantes, para evitar que deslizem; necessidades, Adaptar a casa de banho s utilizando tapete

antiderrapante na zona do banho e barras de apoio; Promover a utilizao de um calado seguro, que facilite a mobilizao: cmodo, com solas aderentes de borracha, com saltos largos e presilhas ou atacadores; Entre outros cuidados.

2.2 - Em relao s Causas Intrnsecas A preveno das quedas tendo em conta as causas intrnsecas , passa pela promoo de um envelhecimento activo, mantendo o idoso o mais autnomo possvel, criando respostas para as limitaes prprias do envelhecimento, atravs de: Prtica de exerccio fsico regular; Alimentao saudvel; Vigilncia da toma de medicao; Promoo da autonomia; Envolvimento em actividades sociais; Estimulao cognitiva;

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CONSIDERAES FINAIS As quedas constituem um importante agravo na sade dos idosos, podendo ocasionar consequncias irreversveis e at morte entre esta populao. Por isso, tornam-se necessrias medidas de interveno, visando a mudana de atitudes e a reduo de danos ocasionados pelas quedas. Considerando a importncia da adaptao ambiental para a preveno de quedas, removendo os riscos possveis, tambm o incentivo prtica do auto cuidado e de actividade fsica se tornam fundamentais. Deste modo, a preveno passa pela correco dos factores de risco e pela manuteno da autonomia do idoso. Assim, e dando por terminado o presente documento, espero ter atingido os objectivos inicialmente propostos. Pretendo ainda, que este se constitua como um instrumento de estudo, fundamental na aquisio de conhecimentos na rea da preveno de quedas nos idosos, contribuindo desta forma para o enriquecimento e desenvolvimento pessoal. E como prevenir o melhor remdio

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS CENTRO DE ESTUDOS ORTOPDICOS DO HSPE Manual de Preveno de quedas da pessoa idosa [Em linha].So Paulo: Instituto de Assistncia Mdica ao Servidor Pblico Estadual, 2010. [Consult. 19 Nov. 2011]. Disponvel na WWW:<URL:http://www.afrid.faefi.ufu.br/sites/afrid.faefi.ufu.br/files/quedas %20idosos.pdf MINISTRIO DA SADE Preveno dos acidentes domsticos com pessoas idosas [Em linha]. Portugal: Direco Geral de Sade, 2004. [Consult. 19 Nov. 2011]. Disponvel na WWW:<URL: http://www.dgs.pt/upload/membro.id/ficheiros/i010166.pdf MINISTRIO DA SADE Quedas [Em linha]. Portugal: Portal da Sade, 2010. [Consult. +oms.htm ORGANIZAO MUNDIAL DE SADE Relatrio global da OMS sobre preveno de quedas na velhice [Em linha]. So Paulo: Secretaria de Estado da Sade, pdf QUALIVIDA: MEDICINA PREVENTIVA Quedas de idosos [Em linha]. Brasil: Intermdica, 2011. [Consult. 19 Nov. 2011]. Disponvel na WWW:<URL: http://www.intermedica.com.br/qualivida/conteudos-especiais/cartilhas/queda-deidosos SANTOS, Rafael Jos Gonalves Quedas nos idosos [Em linha]. Ponte de Lima: Universidade Fernando Pessoa, 2007/2008. [Consult. 19 Nov. 2011]. Disponvel na WWW:<URL: https://bdigital.ufp.pt/dspace/bitstream/10284/1026/3/Monografia.pdf 2011. [Consult. 19 Nov. 2011]. Disponvel na WWW:<URL: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relatorio_prevencao_quedas_velhice. 19 Nov. 2011]. Disponvel na WWW:<URL:http://www.minsaude.pt/portal/conteudos/a+saude+em+portugal/noticias/arquivo/2010/9/quedas

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