Martha Patricia Reyes Ramrez, Jos Antonio Morales Gonzlez, Eduardo Osiris Madrigal Santilln: et. al. Diabetes.

Tratamiento nutricional. EN: Medicina Interna de Mxico Volumen 25, nmero 6. Nieto Editores. Noviembre-diciembre 2009. 22pp. Palabras clave: diabetes, tratamiento nutricional, energa, macronutrimentos, micronutrimentos. La diabetes generalmente es una enfermedad de por vida (crnica) en la cual hay niveles altos de azcar en la sangre. El tratamiento nutricional se enfoca a la adecuada seleccin, preparacin y cantidad de alimentos que se consumen, as como un incremento de actividad fsica. La energa la obtenemos de los alimentos. El ser humano necesita materiales con los que reparar el desgaste que sufre su cuerpo constantemente y energa para poder moverse y mantener las funciones vitales. Los macronutrimentos son aquellos que incluyen protenas, grasas, hidratos de carbono y algunos minerales. stos se requieren diariamente en grandes cantidades y constituyen la mayor parte de la dieta. Los macronutrimentos son los que suministran la energa y los componentes necesarios para el crecimiento, el mantenimiento y la actividad. Los micronutrimentos son aquellos que se requieren en pequeas cantidades, de miligramos (una milsima de gramo) a microgramos (una millonsima de gramo). En los micronutrimentos encontramos las vitaminas y los oligoelementos. La diabetes es una de las enfermedades ms frecuentes y su prevalencia aumenta constantemente. El tratamiento mdico nutricional es parte integral de la vigilancia mdica del paciente diabtico, que requiere alcanzar concentraciones de glucosa y lpidos cercanas a la normalidad; proporcionar la energa adecuada para conseguir un peso razonable, as como un crecimiento y desarrollo adecuados; adems de prevenir, retardar o dar tratamiento a las complicaciones. Por ello, es decisiva la intervencin del nutrilogo como parte del equipo de salud, quien a travs del plan de alimentacin proporcionar las bases necesarias para mantener el buen estado de nutricin del paciente con diabetes. Este artculo revisa los aspectos relacionados con el tratamiento nutricional de la diabetes, los objetivos de la dieta y el aporte de energa, macronutrimentos y

micronutrimentos que satisfagan los requerimientos de acuerdo con la edad y el estado fisiolgico para prevenir, retardar o tratar las complicaciones agudas, intermedias o crnicas de la enfermedad. Enfoca la diabetes como una enfermedad crnica con altos niveles de morbilidad y mortalidad, y seala la importancia de la correcta composicin de la dieta como aspecto incidente del mantenimiento metablico ptimo con concentraciones de glucosa cercanas a las normales. El artculo proporciona una gua mdica diettica para pacientes con niveles anormales de glucosa en sangre. Afirma que: El tratamiento mdico nutricional es decisivo para los pacientes con diabetes. En la diabetes tipo 2, sta puede ser la nica forma de tratamiento (). La gua diettica ser diferente para pacientes con diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2. Los autores realizan sus afirmaciones acerca del estudio del tratamiento nutricional de la diabetes basados en la predisposicin hereditaria y factores ambientales. As se seala que para mantener un control ms estricto de la enfermedad se deben hacer modificaciones al estilo de vida. Para el desarrollo del tratamiento nutricional se manejan los siguientes aspectos por cada tipo de diabetes: definicin, objetivos y manejo de la dieta (energa, hidratos de carbono, lpidos, fibra dietaria, vitaminas y nutrimentos inorgnicos). Entre otros de los aspectos relacionados con esta patologa estn: las complicaciones de la diabetes (agudas, intermedias y crnicas) y los suplementos (soya, vinagre y vitaminas y nutrimentos inorgnicos). Cada aspecto se explica de una forma concreta, lo que impide, en gran parte, que el lector pueda llegar a tener confusiones al momento de manejar el artculo. Este tipo de textos est dirigido al personal de la salud. La introduccin al comienzo del artculo capta el inters del lector. En el desarrollo, el artculo mantiene un orden claro de las ideas. El esquema usado facilita el entendimiento de los tratamientos nutricionales para la diabetes de tipo 1 y la diabetes de tipo 2. Los autores se valieron de tablas de fuentes confiables para aumentar la credibilidad de la informacin. La bibliografa utilizada est basada en estudios recientes lo que se relaciona directamente con los grandes avances cientficos de la poca moderna. Por ltimo, se establecen conclusiones que facilitan la retroalimentacin de las ideas principales de cada prrafo.