ATUAO DO BIOMDICO NA CIRURGIA CARDIOVASCULAR

Dr JEFFCHANDLER BELM DE OLIVEIRA BIOMDICO PERFUSIONISTA Perfusionista titular da equipe Cirucor Goinia - Braslia Responsvel tcnico da Aleron comrcio de materiais hospitalares Diretor Cientfico da Sociedade Brasileira de Circulao Extra Corprea Professor Ps graduao CAEENF Faculdade JK Professor Ps Graduao CEEN UCG

HISTRIA

O DESAFIO

CIRCULAO CRUZADA
Dr LILLEHEI

CIRCULAO CRUZADA
LIMITAES

DESENVOLVIMENTO
BOMBAS OXIGENADORES

NASCE UMA ESPERANA

GIBBON 1953 FELIPOZZI 1956 ZERBINI JATENE

HISTRIA DA CIRURGIA NO BRASIL

O INCIO

BIOMEDICINA E PERFUSO
A FORMAO DOS PIONEIROS

A PRIMEIRA CIRURGIA
AINDA SEM CEC

O PRIMEIRO PASSO DA CEC

O GRANDE DESAFIO

PESQUISA NACIONAL E INDUSTRIA NACIONAL

INCOR DANTE UNICAMP USP MACCHI DMG BRAILE TECNOBIO FLUMEN

SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRCULAO EXTRACORPREA

Artigo 1o - A Sociedade Brasileira de Circulao Extra corprea , Instituio Civil de carter cientfico, sem fins lucrativos, com durao indeterminada em mbito nacional reger-se- pelo presente Estatuto. Artigo 2o - A Sociedade, fundada em 02 de julho de 1979, sede e foro na cidade de Belo Horizonte, rgo congregativo de profissionais atuantes nos vrios campos da Cincia Biomdica, com interesse para o progresso e aprimoramento tcnico cientfico da circulao extracorprea.

SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRCULAO EXTRACORPREA

Artigo 3o - A Sociedade tem por finalidade ; a) Promover o aprimoramento profissional e cientfico de seus associados e expedio de certificados e ttulos de especialista a seus scios aps prvia avaliao pela sociedade do curriculum vitae e capacidade tcnica. Congregar profissionais que se dediquem Circulao Extracorprea. Promover Conferncias, Cursos, Mesas Redondas, Congressos, Simpsios e outras atividades, e incentivar a pesquisa clnica e experimental. Realizar intercmbio e colaborar com entidades congneres. Promover a publicao de rgo de divulgao e informao. Promover o equacionamento de solues para os problemas comuns dos scios em relao ao exerccio profissional.

b) c) d) e) f)

Formao do Perfusionista

Formao do perfusionista
Estar preparado para receber sorrisos sinceros aps a realizao de um bom trabalho.

Formao do Perfusionista
Noes bsicas de C.C. e da S.O.
Precaues Universais Mtodos de Desinfeco e Esterilizao Assepsia e Anti-sepsia (Escovao e Paramentao Cirrgica) Preparo do paciente que ser submetido a cirurgia cardaca Monitorizao do Paciente na S.O. Induo Anestsica Ps operatrio de cirurgia cardaca

Formao do Perfusionista
Componentes do Circuito de CEC Oxigenador Permutador de calor Tubos e cnulas Filtros e reservatrios Hemoconcentradores

Interao entre os sistemas

Formao do Perfusionista
Equipamentos Complementares Bombas de propulso Blender Vlvula de vcuo Vlvulas de oxignio e ar comprimido Aparelhos de TCA Mquina de cardioplegia Colcho trmico Termmetro e cabo de termmetro Obteno de dados biomtricos do doente Seleo do Material e Equipamentos Clculos da Superfcie Corprea e fluxo de perfuso Montagem e preparo do material para a CEC Verificao de todos os procedimentos (check-list)

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Formao do Perfusionista
Prtica de Perfuso Entrada de CEC Conduo da CEC Sada de CEC Reposio Volmica Solues Colides Solues Cristalides Sangue

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Formao do Perfusionista
Tcnicas alternativas ao uso de sangue Riscos Transfusionais e transmisso de doenas Auto-transfuso Intra-operatria Hemodiluio MUF

Formao do Perfusionista
Hipotermia Proteo Miocrdica/Aspectos Farmacolgicos Drogas Utilizadas em CEC Preparo e Manuseio Controle Laboratorial (Interpretao e correes) Equilbrio cido-Base e Hidroeletroltico Ultrafiltrao Tcnica Cirrgica relacionada a CEC Acidentes em CEC Biossegurana e a CEC Perfusato Heparinizao e controle de TCA

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Formao do Perfusionista
ANATOMIA E FISIOLOGIA

Cardiovascular Respiratria Hematolgica Renal Sistema Nervoso Fetal e do Recm-nascido Noes bsicas de Eletrofisiologia (Interpretao do E.C.G.) Sangue e seus componentes Sistema de Coagulao

PERFUSO

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Formao do Perfusionista
FISIOPATOLOGIA Choque Hipertenso Pulmonar Insuficincia Renal SEPSE Reao Inflamatria AVC Sndrome Vasoplgica Isquemia e Reperfuso Miocrdica

Formao do Perfusionista
PERFUSES ESPECIAIS Crianas e Neonatos Idosos Gestantes Tumores e Membros isolados Transplante de fgado Transplante Cardaco Transplante Pulmonar CEC em patologias da Aorta Tromboembolismo Pulmonar

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Formao do Perfusionista
FARMACOLOGIA Vasodilatadores Vasoconstritores Drogas Inotrpicas Anticoagulantes e Coagulantes Antiagregantes plaquetrios Anestsicos Antibiticos Antiarritmicos Diurticos Eletrlitos

Formao do Perfusionista
ANOMALIAS CIRRGICAS

Cardiopatias congnitas: Cianticas e Acianticas Cardiopatias Isqumicas Cardiopatias Valvares Afeces de aorta Anomalias que necessitam de transplante cardaco Arritmias (Marcapasso)

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Formao do Perfusionista
COMPLICAES DA CEC Emblicas Cardiovasculares Pulmonares Renais Hematolgicas Neurolgicas

Formao do Perfusionista
ASSISTNCIA CIRCULATRIA MECNICA Balo Intra-artico Assistncia Ventricular Esquerda e Direita Assistncia Biventricular ECMO Ventrculo Artificial

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CIRURGIA EXPERIMENTAL

SALA DE CIRURGIA

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PASSO A PASSO

TIPOS DE CORAO PULMOARTIFICIAL

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INSTALAO DE CEC

INSTALAO DE CEC

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INSTALAO DE CEC

INSTALAO DE CEC

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PREPARO DE ARTRIA

PREPARO DE ARTRIA

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CONDUO DE CEC

SEGURANA NO PROCEDIMENTO

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CEC MANTIDA

Finalizando o Procedimento

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IMPORTNCIA DO PROFISSIONAL
PACIENTE

CIRURGIO

ANESTESISTA

PERFUSIONISTA

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
SBCEC www.sbcec.com.br Perfline - www.perfline.com Perfusion - www.perfusion.com American Board of Cardiovascular Perfusion www.abcp.org Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular www.sbccv.org.br Cardiopneumologia Tecnologia Extracorprea www.cardiopneumologia.web.pt Associacin Espaola de Perfusionistas www.aep.es Sociedade Brasileira de Cardiologia www.cardiol.com.br APRA - Associacin de Perfusionistas de la Repblica Argentina -www.usuarios.lycos.es/asocapra/ Perfusione Itlia - www.perfusione.net

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Ncleo de Ensino Mdico da Comisso de Ensino do Instituto do Corao FMUSP Curso de Circulao Extracorprea e Assistncia Circulatria
Coordenao:dciflavia@incor.usp. brdcifiorelli@incor.usp.br Informaes: www.sbcec.com.br

EQUIPE CIRUCOR
Dr DULIO REZENDE Dr FLAVIO DIAS ABREU Dr JEFFCHANDLER BELM DE OLIVEIRA CENTRO DE ESTUDOS DE ANESTESIA HOSPITAL MONTE SINAI FONE: 3272-1140 / 3299-9291 / 8141-9481 Jeff.chandler@bol.com.br cirucor@gmail.com

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Concluses Grandes conquistas so dependentes de grandes esforos

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NA VIDA S TEMOS A CERTEZA DO PRIMEIRO PASSO E APRENDEMOS SEMPRE AO LONGO DE NOSSA CAMINHADA.

OBRIGADO

Circulao Extracorprea e Assistncia Circulatria Mecnica Instituto do Corao do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo - Brasil

Curso de Formao de Perfusionista

PROGRAMA - 2008

Circulao Extracorprea e Assistncia Circulatria Mecnica Circulao Extracorprea em Situaes Especiais

(Crianas e neonatos, gestantes, transplante cardaco e pulmonar)

Anatomia e Fisiologia Cardiorrespiratria Centro Cirrgico e Ps-Operatrio Farmacologia Cardiovascular Cirurgia Experimental PBLICO ALVO: DURA DURAO: HOR CARGA HORRIA: Formao Universitria na rea da Sade 1 ano TOTAL: 1600 horas Prtica: 1350h INSCRI INSCRIES: PROCESSO SELETIVO: MATR MATRCULA: Terica: 250h

30 de Janeiro a 17 de Fevereiro de 2008 20 a 24 de Fevereiro de 2008 1 a 3 de Maro de 2008

INFORMA INSCRIES: INFORMAES E INSCRIES VAGAS LIMITADAS 55(11) 3069-5310, 3069-5019, ou 3069-5623 eleuza.comissao@incor.usp.br ou dciflavia@incor.usp.br ou raquel.farias@incor.usp.br

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