Paidia set.-dez. 2011, Vol. 21, No.

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Artigo

A desconstruo do conceito de dislexia: conflito entre verdades1

Giselle Massi2 Universidade Tuiuti do Paran, Curitiba-PR, Brasil Ana Paula de Oliveira Santana Universidade Federal de Santa Catarina, Florianpolis-SC, Brasil
Resumo: Neste artigo discute-se a desconstruo do conceito de dislexia que se situa em dois polos: nas cincias da sade que apresentam como causas da dislexia fatores orgnicos (funcionamento cerebral, fatores genticos, dificuldades cognitivas) e nas cincias humanas, causas ligadas a fatores sociais (letramento, singularidades, fatores educacionais) cujas implicaes recaem sobre dificuldades das crianas. Em um polo, h a construo de uma patologia, no outro, sua desconstruo por meio de conceitos como heterogeneidade e diferenas socioculturais. Trata-se de discusso relevante uma vez que os profissionais que trabalham nessas reas tornam-se cmplices ou crticos de uma dessas interpretaes da realidade. Palavras-chave: dislexia, linguagem, clnica.

The deconstruction of the dyslexia concept: conflict between different perspectives

Abstract: This paper discusses the deconstruction of the concept of dyslexia, constructed around two axes: the health sciences, which present organic factors as causes of dyslexia (brain functioning, genetic factors, cognitive difficulties) and human sciences, which link causes to social factors (literacy, singularities, educational factors) whose implications result in childrens difficulties. There is, in one of the axes, the construction of pathology, and in the other, its deconstruction through concepts such as diversity, and social and cultural differences. This discussion is relevant because professionals working in these fields become either accomplices or critics of one of these interpretations of reality. Keywords: dyslexia, language, clinic.

La desconstruccin de la nocin de dislexia: conflicto entre verdades

Resumen: En este trabajo se discute la desconstruccin del concepto de dislexia. Esta discusin se estructura en torno a dos polos: en las ciencias de la salud, que presentan como causas de la dislexia factores orgnicos (funcin cerebral, factores genticos, dificultades cognitivas) y, en las ciencias humanas, causas ligadas a factores sociales (alfabetizacin, singularidades, factores educativos) que tienen consecuencias directas para las dificultades de los nios. La notable diferencia es que, por un lado, tenemos la construccin de una patologa y, por otro, su desconstruccin a travs de conceptos como heterogeneidad y diferencias socioculturales. Esta discusin es importante ya que los profesionales que trabajan en estas reas se vuelven cmplices o crticos de una de estas interpretaciones de la realidad. Palabras clave: dislexia, lenguaje, clnica.

A dislexia vem sendo descrita na literatura como uma dificuldade no processo de aprendizagem da leitura e da escrita (Blasi, 2006). Caracteriza-se por uma leitura e escrita marcadas por trocas, omisses, junes e aglutinaes de grafemas; confuso entre letras de formas vizinhas, como em mato por nato; confuso entre letras relacionadas a produes fonticas semelhantes, como em trode por trote, popre por pobre, galada por calada; omisso de letras e/ou slabas, como em entrando por encontrando, gera por guerra; adio de letras e/ou slabas como, por exemplo, em muimto por muito ou guato por gato; unio de uma ou mais palavras e diviso inadequada de vocbulos, como possvel verificar em eraumaves (era uma vez) e a mi versario (aniversrio) (Massi, 2007).

Este texto foi revisado seguindo Acordo Ortogrfico da Lngua Portuguesa (1990), em vigor a partir de 1 de janeiro de 2009. 2 Endereo para correspondncia: Giselle Massi. Rua Benjamin Lins, 750/apto. 61. CEP 80.420-100. Curitiba-PR, Brasil. E-mail: giselle.massi@hotmail.com
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As explicaes para esses fatos tm duas bases: uma fundamentada nas cincias da sade que geralmente tomam esses fatos lingusticos como sintomas de uma patologia ligada ao funcionamento neurobiolgico e/ou neuropsicolgico buscando elucid-los em funo de padres de normalidade, conforme acompanhamos em Capovilla e Capovilla (2004), Ianhez e Nico (2002), Santos (1987), dentre outros. Nesse caminho, segundo Kassar (2000), a partir da incorporao do pensamento naturalista pelas cincias humanas, o desenvolvimento do aluno visto tal qual ocorre com as plantas, ou seja, como um desabrochar de dons e qualidades. O mau desempenho do aprendiz justificado em funo dele prprio que acaba por carregar a culpa de seu fracasso e de sua incapacidade para aprender. A outra explicao fundamentada nas cincias humanas que entendem esses mesmos fatos como previsveis no processo de aquisio da escrita. Para isso, distanciam-se de uma noo patologizadora e aproximam-se de explicaes de cunho social, de acordo com Abaurre, Fiad e MayrinkSabinson (1997), Cagliari (1998) e Massi (2007). Esse olhar

Disponvel em www.scielo.br/paideia

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interpreta os fatos lingusticos, como parte do processo de aquisio, que estariam mais relacionados s prticas de letramento dos sujeitos. O mau desempenho do aprendiz justificado pelas condies restritas de letramento de sua famlia e professores, pelos mtodos de alfabetizao, pelo significado da escrita para ele, seus professores e familiares. Esses fatores corroboram a noo de incapacidade do sujeito diante da escrita e, consequentemente, fundamentam a noo derivada de uma trajetria que se resume a um fracasso escolar. Nas palavras de Mello (2010, p. 11) a escola no aceita a criana como ela e a criana no aceita a escola tal como ela funciona. A discusso que pretendemos desenvolver neste artigo recai sobre a interpretao de determinados sintomas tanto por uma rea, as cincias da sade, quanto por outra, as cincias humanas. Para Foucault (2001), a doena apresenta-se por meio de uma coleo de sintomas. a interveno de uma conscincia que transforma o sintoma em signo, que significa. O olhar do clnico, sensvel diferena, simultaneidade, sucesso e frequncia, capaz de descobrir segredos e alcanar a verdade. A sensibilidade do clnico deve ser capaz de desvendar a doena, conhecer sua natureza, suas complicaes, determinar quando preciso agir, quando preciso esperar, decidir sobre os mtodos que oferecem vantagens e os que so mais inconvenientes. Assim, a clnica pede um olhar que v, que classifica e que reconhece identidades. A clnica, ressalta Foucault (1994), no se caracteriza por um espao em que se descobrem verdades desconhecidas, mas por uma maneira de dispor verdades j adquiridas e de apresent-las. Nesses termos, a clnica afirma-se enquanto um espao disciplinar. E a disciplina est diretamente relacionada autoridade, ao olhar hierrquico, sano normatizadora e sua combinao: o exame. Portanto, o exame o instrumento que mede aquele que se afasta ou no da norma. Uma norma que definida no apenas socialmente (Canguilhem, 1995), mas tambm est relacionada a questes de poder (Foucault, 1994). A norma submete as pessoas a determinados modelos, gestos e comportamentos. Seu espao homogneo, diante do qual todos devem ser iguais. Quanto maior a individualidade de algum, quanto mais ele explicita as suas caractersticas singulares, mais ele se distancia da norma, ou seja, do que aceito por dada sociedade como normal. Os conceitos de normal e patolgico esto ligados tanto a questes sociais quanto a questes de poder. nesse campo do poder que uma instituio define o que passa a ser doena e sade, que classifica, que nomeia os signos e os significa, transformando-os em doena. Assim, possvel afirmar que o surgimento de uma patologia e de seus sintomas est relacionado no s a questes de sade, mas tambm a questes sociais. No h uma proposta imparcial, pois qualquer proposta est, inevitavelmente, refletindo diferentes concepes sobre o modo de conceber a doena e a sade, o normal e o patolgico. Essas

diferentes concepes resultam da forma que cada clnico/ pesquisador interpreta os signos que analisa, seja como parte de um distrbio, seja como parte de um processo singular. Essas formas diversas de explicar/analisar fenmenos patolgicos podem ser percebidas quando o contexto da aquisio da escrita passa a ser tambm um contexto clnico. Para explicar e analisar fatos lingusticos apresentados por crianas durante o processo de aquisio da escrita, atualmente, possvel perceber, no mnimo, duas posies distintas no contexto clnico: uma delas que toma tais fatos como sintomas de um distrbio e outra que os toma como parte do processo de aquisio da escrita. Essa diferena ocorre, tendo por base duas concepes: uma fundamentada na sade que busca a etiologia no orgnico; outra que entende o sujeito e suas aes inclusive as lingusticas vinculando-os s prticas sociais. De um lado, esto a medicina e as reas que assumem um pressuposto terico organicista, como determinadas vertentes da fonoaudiologia, da psicologia, a neuropsicologia, e, de outro lado, a lingustica, a educao e outras vertentes da fonoaudiologia que se baseiam em fundamentos tericos discursivos. Fijalkow e Ragano (2004) fizeram essa discusso considerando as polticas educacionais da Frana. Eles afirmam que estudos da psicologia escolar e das cincias humanas, depois da Segunda Guerra Mundial, iniciaram um debate de contestao da natureza orgnica das dificuldades de escrita. Os autores afirmam haver uma disputa terico-poltica, entre a medicina e as cincias cognitivas, que postula que as condutas humanas so biologicamente naturais, e as cincias sociais e humanas que levam em conta fatores sociais e pedaggicos, partindo de teorias construtivistas e scio-histricas. A dislexia um problema no apenas biolgico, mas social. De acordo com Fijalkow e Ragano (2004, p. 183): a etiqueta dislexia quando aparece no incio da escolaridade marca sob a etiqueta mdica um problema social. Partindo dessas consideraes, o objetivo deste artigo propor uma discusso do conceito de dislexia, levando em conta essas duas posies antagnicas: uma da rea da sade e outra da rea social. Faremos isso a partir de reviso bibliogrfica.

A constatao dos sintomas pelas cincias da sade

As dificuldades de aquisio da escrita e a relao com as afasias Em 1896, um menino de 14 anos de idade chamado Percy, instigado por sua dificuldade para aprender a ler e a escrever, consultou um mdico e lhe disse que, embora fosse inteligente, no conseguia aprender a ler e escrever. Esse menino no sabia o alfabeto e apresentava erros ao grafar as palavras. O mdico que o atendeu foi o ingls Pringle Morgan que, verificando suas dificuldades, apesar de ter viso normal, diagnosticou-o como portador de cegueira verbal congnita, marcando o surgimento da categorizao de um

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distrbio de aprendizagem a dislexia como patologia resultante de leso cortical. Tal diagnstico, porm, foi influenciado por estudos realizados com adultos que apresentavam transtornos na escrita, aps sofrerem uma leso cortical localizada, conforme Quirs e Della Cella (1972). Hinshelwood, ciente do caso descrito por Pringle Morgan, props, em 1917, que dificuldades relativas aprendizagem da escrita poderiam ser explicadas em funo de um suposto dano congnito do giro angular, localizado na zona pstero-inferior do lbulo temporal. Portanto, originalmente, o interesse em estudar e explicar questes relativas ao processo de aquisio da escrita e suas dificuldades vinculava-se rea mdica que tomou como referncia pesquisas afasiolgicas localizacionistas, que se pautavam em casos patolgicos de adultos que, em funo de leses neurolgicas, tiveram alterada a capacidade para ler e escrever (Freire, 1997). A localizao de funes mentais no crebro humano vigorou entre os interesses tericos da ltima metade do sculo XIX. Os primeiros estudos cientficos de pacientes com problemas adquiridos de linguagem surgiram com a apresentao de Paul Broca na Sociedade de Antropologia de Paris, em 1861 (Broca, 1965). Com relao escrita, ganharam destaque os estudos de Djrine (1891) sobre as afasias (alexias e agrafias). Djrine descreveu a participao da rea parieto-temporal na leitura e na escrita e criticou a ideia de um centro especfico da escrita. Essa hiptese vem sendo corroborada at os dias de hoje. Contudo, com mais objetividade, graas aos avanos dos exames neurolgicos, como o PET (Positron Emission Tomography). Acrescente-se que, desde a dcada de 1970, Luria (1970) apresenta sua hiptese de Sistema Funcional Complexo. Segundo essa teoria, no existe rea cerebral especfica para as funes cognitivas superiores, mas um trabalho entre vrias reas cerebrais. Segundo Lyan, Shaywitz e Shaywitz (2003), a maior evidncia da base neurobiolgica da dislexia deu-se justamente a partir das pesquisas com neuroimagem que encontraram diferenas nas regies parieto-tmporo-occipital entre sujeitos dislxicos e no dislxicos. O autor ressalta que as pesquisas tm documentado uma disruptura do sistema neural para a leitura na dislexia que independe de questes lingusticas e culturais, assim como evidncias de falhas no hemisfrio esquerdo posterior. Podemos concluir, assim, que h mais de um sculo a medicina tem investido em pesquisas que apontam aspectos neurobiolgicos como causadores da dislexia. Ou seja, a discusso que se iniciou nas afasias e, portanto, com a leso cerebral, passou hoje para questes relacionadas disfuno ou a falhas no processamento (Arduini, Capellini, & Ciasca, 2006). Com relao semiologia das alteraes da linguagem escrita, observamos uma verdadeira floresta terminolgica e uma grande confuso conceitual em torno dessas alteraes. A variedade de denominaes utilizadas para a classificao desse distrbio j amplamente conhecida: agrafia, dislexia de superfcie, dislexia profunda, dislexia adquirida, dislexia

fonolgica, entre outras (Santana, 2002). Segundo Salles, Parente e Machado (2004), so tantas as nomenclaturas que difcil saber se os autores esto se referindo mesma sndrome. De acordo com Massi (2004), foi em funo da descrio de sintomas afsicos em adultos que surgiu o conceito de dislexia relacionado s dificuldades de aquisio de escrita nas crianas. Eventos tais como trocas de letras, escrita espelhada, segmentao de vocbulos, omisso de slabas, entre outros, foram associados a nomenclaturas mdicas: dislexia especfica de evoluo, transtorno especfico da lngua escrita, dificuldade de leitura e escrita ou, simplesmente, dislexia. Assim, se, inicialmente, a dislexia vinculada ao processo de aquisio da escrita aproximou-se das afasias pela semelhana de fatos compreendidos como sintomas, em um segundo momento ela alcanou seu estatuto de patologia diferente da dislexia adquirida, relacionada s afasias, pelo afastamento da causa orgnica: a leso cerebral. Vejamos, na sequncia, as causas propostas para o que tem sido tomado como dislexia ou distrbio de aprendizagem escrita. As causas de natureza individual Para Orton, os distrbios na aprendizagem da escrita apresentados por uma criana em fase de alfabetizao deveriam ser compreendidos diferentemente de transtornos adquiridos e manifestados pelo adulto. Aps examinar cerca de trs mil crianas com dificuldades relativas leitura e ortografia, Orton afirmou, em 1925, que distrbios de aprendizagem da escrita, na infncia, estariam relacionados a um defeito no reconhecimento da orientao das letras e de sua sequncia nas palavras, ressaltando que, apesar de apresentarem problemas na escrita, a percepo visual e a orientao espacial dos sujeitos examinados mostravam-se intactas (Grgoire e Pirart, 1997). No seu entendimento, esse defeito era decorrente de uma falha no desenvolvimento da dominncia hemisfrica cerebral. Por isso, props o uso do termo estrefossimbolia que significa simbolizao distorcida , acentuando uma caracterstica que julgava fundamental: a produo de letras invertidas. Assim, Orton buscou substituir a denominao anteriormente dada, cegueira verbal congnita, pois, no seu ponto de vista, tratava-se de uma anomalia de predomnio hemisfrico e no de leso cerebral focal. As pesquisas atuais afastam-se da ideia de leso e trabalham com a hiptese de disfuno. Para Hout (2001), crianas diagnosticadas como dislxicas teriam anomalias na mobilidade dos olhos. Castro, Salgado, Andrade, Ciasca e Carvalho (2008) consideram que a dislexia de desenvolvimento estaria ligada a dficits da via visual magnocelular e uma parte da rede cortical posterior da ateno, envolvendo reas corticais e movimento ocular. Condemarin e Blomquist (1986) apontam para fatores hereditrios. Bates e cols. (2009) apontam causas relacionadas a mutaes genticas. Galaburda, LoTurco, Ramus, Fitch e Rosen (2006)

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diagnosticaram quatro genes associados dislexia, responsveis pelos transtornos de migrao celular e do crescimento de axnios, levando criao de circuitos anormais entre o crtex e o tlamo e alterao de funes sensrio-motoras, perceptuais e cognitivas, importantes para a aquisio da leitura. Nessa direo, deficincias cognitivas seriam tomadas como causa da dislexia e poderiam afetar, de acordo com Ajuriaguerra (1984), diferentes processos envolvidos na construo da escrita: percepo visual, percepo auditiva, estruturao espao-temporal. Seguindo a trilha de hipteses cognitivistas, podemos citar Fonseca (1995), para quem a integrao cerebral de subsistemas psicomotrizes faria emergir movimentos responsveis pela escrita de uma letra. No seu entendimento, sintomas dislxicos poderiam ser tomados como consequncia de desordens psicomotoras. J para Critchley (1974) crianas dislxicas tm um retardo na maturao cerebral. Para esse autor, deficincias em certas funes cerebrais estariam relacionadas a problemas maturacionais, ocasionando limitaes no processo de alfabetizao. Por fim, pesquisas associadas ao enfoque cognitivista propem que dificuldades de aprendizagem da escrita seriam decorrentes de uma disfuno cerebral mnima. Tal disfuno, caracterizada por anormalidades de neurotransmissores, originaria distrbios no comportamento infantil descritos como parte de uma sndrome hipercintica que, por sua vez, ocasionaria distrbios relacionados aprendizagem da leitura e da escrita. Porm, com todas as hipteses apresentadas, essa explicao no ultrapassa o plano de suposies. Alis, segundo Selikowitz (2001), a noo de disfuno cerebral mnima vem sendo criticada pelo fato de ter despertado a possibilidade de fazer uso de medicamentos para corrigir uma hipottica desordem qumica no crebro. Uma das mais recentes explicaes para a dislexia toma como fator etiolgico a dificuldade de conscincia fonolgica. A neuropsicologia cognitiva e uma parte da fonoaudiologia vm embasando seu trabalho teraputico nesse pressuposto. A dislexia, nesse caso, seria um distrbio especfico de linguagem caracterizado pela dificuldade em decodificar palavras isoladas. A hiptese de que h uma simetria nos planos temporais em 70% dos dislxicos e decorre do resultado de testes aplicados a sujeitos dislxicos. Esses sujeitos apresentaram maior dificuldade para memria verbal, repetio de pseudopalavras, conscincia fonmica, como, por exemplo, a segmentao da fala em fonemas (Capovilla & Capovilla, 2004). H ainda autores, como Blasi (2006), que, embora reconheam o vnculo entre dislexia, conscincia fonolgica e representao grfica dos sons da lngua, argumentam ser um equvoco que a dificuldade ou ausncia da conscincia fonolgica seja a causa da dislexia, considerando o fato de que essa dificuldade de conscincia fonolgica acontece porque os indivduos no dominam o sistema alfabtico, ferramenta necessria para manipular os fonemas.

Outro aspecto, ligado audio e que vem sendo atribudo como causa da dislexia, a dificuldade de processamento auditivo central (Sauer, Pereira, Ciasca, Pestun, & Guerreiro, 2006). A hiptese de que as crianas teriam dificuldade em processos de decodificao e transformao das ondas sonoras, desde a orelha externa at o crtex auditivo, envolvendo a deteco e interpretao dos sons, capacidade de identificar eventos sonoros, realizao de figura/fundo, reconhecimento, categorizao e atribuio de significado s informaes acsticas (Capovilla, 2004). Estudos mais recentes, embora considerem dficits de processamento temporal, dficits de processamento visual e auditivo como possveis causas da dislexia, apontam o modelo do dficit fonolgico como o mais aceito na atualidade. Segundo Lopez-Escribano (2007), os estudos de neuroimagem mostram ativao cerebral atpica em dislxicos, durante tarefas que requerem processamentos fonolgicos. Arduini, Capellini e Ciasca (2006), a partir de exames de neuroimagem de crianas com diagnstico de dislexia, encontraram diferenas significativas relacionadas hipoperfuso nas reas envolvidas nos processos de leitura e de escrita. Segundo Novaes Pinto (2008), vemos, na atualidade, uma vasta quantidade de trabalhos produzidos nas neurocincias que tm como objetivo no s postular modelos de processamento lingustico, mas revelar os substratos neurais que participam dos processos funcionais complexos como linguagem, o que parece se constituir como uma tendncia neolocalizacionista ou neofrenolgica. Para a autora, ao contrrio das primitivas tcnicas utilizadas por Gall, no sculo XIX, que apalpava os crebros dos pacientes nas autpsias a fim de descobrir protuberncias ou leses que justificassem o estabelecimento de seus mapas frenolgicos, a utilizao da neuroimagem se estabelece no sculo XXI como o instrumento mais respeitado para revelar as verdades acerca do funcionamento cerebral. Acompanhamos, assim, explicaes neurolgicas, genticas, metablicas, oftalmolgicas as quais tendem a associar questes referentes construo da linguagem escrita com defasagens orgnicas. Essas explicaes denunciam um modelo de cincia que, ao estudar o ser humano, conformase aos preceitos das cincias naturais, fazendo com que as atividades humanas sejam percebidas como propriedades localizadas no organismo de indivduos. Ainda que de maneira breve, cabe comentar que a busca de uma explicao gentica para questes da aprendizagem da escrita denuncia o fato de que uma viso biolgica determinista est sendo usada para justificar caractersticas de atividades humanas como naturais, atribuindo natureza orgnica questes escolares e, por a, encobrindo diferenas humanas nos planos sociais e individuais. As desigualdades sociais e as diversidades no desempenho individual da criana so, nessa viso, interpretadas por meio de critrios orgnicos inevitveis e imutveis , garantindo que as anlises do cotidiano escolar e do processo de apropriao da escrita permaneam restritas ao signo da patologizao individual.

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Nessa viso organicista, a ideia de leso ou malformao orgnica substituda pela noo de disfuno ou imaturidade cerebral. O que vemos que os achados das pesquisas realizadas com neuroimagem influenciam terminologias relacionadas s sndromes neuropsicolgicas em geral. Tais achados podem determinar mais fortemente a relao entre o orgnico e o psicolgico, a partir da correlao estatstica de uma funo psicolgica e uma rea cerebral, fortalecendo os modelos que so valorizados pelo paradigma cientfico vigente nas neurocincias. Assim, podemos concluir que, no sculo XIX, a discusso da dislexia teve a rea mdica como precursora, especificamente a neurologia. E essa rea continua a busca por fatores orgnicos, atravs dos exames de neuroimagem que marcam alteraes enceflicas, estruturais e funcionais, capazes de ocasionar atrasos maturacionais, anomalias de clulas no crtex cerebral e anomalias genticas. A partir da dcada de 1950, a psicologia entrou nessa discusso trazendo questes relativas a desordens psicomotoras e, no final do sculo XX, por meio da neuropsicologia, surgiram estudos apontando para um dficit de processamento fonolgico da linguagem. Em meio a essa noo normalizadora e homogeneizadora do corpo biolgico, parece soar como heresia ou perigo colocar em xeque a noo de dislexia escolar to divulgada e h muito tempo pesquisada pelas diversas reas do saber. Questionar o conceito de dislexia pode significar um risco diante de uma perspectiva hegemnica acerca da temtica. A contrapartida disso que os movimentos sociais surgidos em defesa dos dislxicos foram capazes, por um lado, de gerar Associaes especficas para a defesa de seus direitos, tais como a Associao Brasileira de Dislexia, criada em 1983, e a Associao de Pais e Amigos dos Dislxicos (APAD), criada em 2004, e, por outro, foram capazes de manter e assegurar o estatuto de doentes para eles. A criao de leis para o atendimento do dislxico na rea de educao especial (Lei 4.095/2008) acabou por legitimar o dislxico como portador de necessidades especiais. e continua influenciando estudos, pesquisas, bem como atividades profissionais envolvidas com essa temtica em todo o nosso pas, uma vez que o conceito divulgado na lei e por essas instituies representativo da viso atual sobre o que tem sido entendido como dislexia.

A constatao dos sintomas pelas cincias humanas

O processo de aquisio da escrita De acordo com Abaurre, Fiad e Mayrink-Sabinson (1997), os erros na escrita cometidos pelas crianas no so imperfeies decorrentes da no apropriao de um modelo de lngua esttico. Antes disso, os erros tomados como estratgias de manipulao da linguagem indicam o percurso percorrido pelo aprendiz na sua histria de aquisio da escrita. Portanto, nessa tica, os desvios, as inadequaes

ou os erros cometidos pela criana, distantes de uma viso normalizadora e patologizadora, so indcios e pistas da prpria efetivao da aquisio da escrita. Esses indcios, que anunciam atividades que compem o processo de apropriao da escrita, contrapem-se noo de erro como sintoma de uma doena, conforme proposto pela viso organicista. Para esses autores, a linguagem concebida como atividade constitutiva (Franchi, 1992). A relao entre o sujeito e a linguagem se constitui e se modifica continuamente. A criana, durante a aprendizagem da escrita, constri e reconstri, em conjunto com o outro, estratgias muitas vezes episdicas para usar o objeto escrito. De maneira geral, possvel destacar, dentre tais estudos, trabalhos desenvolvidos pela rea da lingustica por Abaurre, Mayrink-Sabinson e Fiad (2003), Abaurre (1994) e Cagliari (1989, 1998) que, envolvidos com dados singulares, explicitam inadequaes de carter formal e convencional da escrita, no como sintomas patolgicos, mas como resultantes de reflexes lanadas pelos aprendizes sobre essa modalidade de linguagem. Nessa viso, o erro percebido como resultante de diferentes estratgias desenvolvidas pelo aprendiz durante a produo de textos. Dentre tais estratgias, ressaltamos: o uso indevido de letras em funo do prprio sistema ortogrfico que, em um dado contexto, aponta para um determinado uso e em outro no; a hipercorreo, isto , a aplicao de uma regra indevidamente; o acrscimo, troca ou supresso de letras pelo fato de o aprendiz ainda no dominar o engendramento da escrita; a transcrio fontica, revelando que, muitas vezes, a criana escreve pautando-se em aspectos da oralidade; hipossegmentaes e hipersegmentaes, as quais denunciam que ora a criana faz fuses vocabulares por estar embasada no contnuo da fala e ora apresenta separaes imprprias, exatamente pelo fato de j ter algum conhecimento acerca de convenes da escrita. Nessa tica, a construo dessa modalidade de linguagem implica um processo de reflexes constantes. Afinal, aprender a escrever significa cometer, de incio, muitos erros resultantes de diferentes hipteses lanadas sobre a escrita. Por isso, erros, trocas de letras, substituies, acrscimos, refaces, segmentaes inadequadas, entre tantas outras faltas distantes da noo de dislexia, assumem o estatuto de indcios prprios do processo de apropriao da escrita. Massi e Berberian (2005) asseveram que a aquisio da escrita no segue uma linearidade, e os seus desvios no so manifestaes sintomticas. Segundo as autoras, o diagnstico de dislexia elaborado por profissionais da rea da sade se d por critrios que desconsideram as dimenses sociais, restringindo historicamente o uso da escrita por uma parcela significativa da populao. Acompanhamos, nesse campo linguistas, fonoaudilogos, socilogos e educadores que discutem as dificuldades de apropriao da escrita, considerando questes relacionadas ao mbito sociocultural (Berberian & Massi, 2006; Lahire, 1997; Massi, 2007; Pan, 2006; Patto, 2010; Rojo, 2009).

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A discusso sobre as prticas de letramento dos alunos, de seus pais e professores destacada no processo de apropriao da escrita pela criana (Kleiman & Matencio, 2008; Ribeiro, 2004; Signorini, 2010). Estudos sobre o alfabetismo funcional no Brasil vm demonstrando ndices alarmantes de condies de letramento da populao brasileira. Considerase analfabeto funcional a pessoa que, mesmo sabendo ler e escrever, no tem as habilidades de leitura, de escrita e de clculo necessrias para viabilizar seu desenvolvimento pessoal e profissional. De acordo com o ndice Nacional de Alfabetismo Funcional (INAF, 2007), apenas 28% da populao brasileira tem plenas possibilidades de interpretar e produzir diferentes tipos de gneros textuais. Dessa forma, o diagnstico de dislexia geralmente dado para crianas que apresentam dificuldades no processo de aquisio sem fazer relao com suas condies de letramento e de sua famlia torna-se uma utopia. Acrescentamos ainda que as crianas so consideradas dislxicas ou pr-dislxicas j nos primeiros anos escolares, sem que as prticas de letramento da famlia e o significado da escrita tenham sido considerados. A partir de uma noo organicista, os sujeitos so vistos como indivduos homogneos que devem seguir, invariavelmente, o mesmo ritmo de aprendizagem. E a linguagem escrita fica diretamente relacionada apenas ao bom funcionamento cerebral. Essas concepes distanciam-se completamente de uma interpretao de cunho social, conforme apresentamos na sequncia. Discusses acerca das questes sociais Estudos baseados em questes sociais e culturais para discutir os chamados sintomas dislxicos buscam explicar tais sintomas como previsveis, a partir de pesquisas lingusticas acerca do processo de aquisio da linguagem (Massi, 2007). Alm disso, procuram desautorizar a medicina e reas afins ou, ao menos, questionar sua autoridade plena sobre a verdade de um diagnstico de dislexia baseado no conhecimento terico restrito que essas reas tm sobre a linguagem e sobre o processo de aquisio da escrita. Ressaltemos que as cincias mdicas, em seus currculos, pouco ou nada discutem sobre concepes de linguagem e de sujeito, sobre os processos lingusticos envolvidos na aprendizagem ou sobre mecanismos capazes de produzir desigualdades sociais e culturais. Para Moyss e Collares (1992, p. 33), o raciocnio clnico tradicional, de modelo positivista, o qual parte do princpio de que se A causa B, B s pode ser causado por A, levou as cincias mdicas a supor que se uma leso cerebral, em sujeitos adultos, pode ocasionar dificuldades para ler e escrever, ento tais dificuldades, ainda que relacionadas a crianas que esto se apropriando da escrita, devem ser causadas por danos neurolgicos. Ressaltemos que a discusso da hipofuno cerebral tambm parte de uma determinada concepo de crebro

concebida a despeito das prticas sociais. No negamos que exista uma hipofuno cerebral, tal fato, alis, comprovado pelos estudos com neuroimagem. Negamos o fato de que a hipofuno seja a causa e no o efeito da ausncia de prticas de letramento (Santana, 2007). Consideramos, em uma perspectiva sociocognitiva, a noo de que nosso crebro organizado a partir de nossas prticas sociais (Morato, 2006). Outro ponto a discutir so pesquisas na rea de gentica que buscam relacionar doenas e genes, considerando apenas a questo biolgica como preponderante na construo dos sintomas. O velho debate entre o social ou cultural e o biolgico continua a existir e ainda est longe de ser esclarecido (Pinker, 2002). At que ponto o social define e molda nossas caractersticas inatas? Segundo Befi-Lopes (2008), estudos sobre distrbios especficos de linguagem (DEL) relacionando-os com atipicidade cerebral, ainda esto distantes da perfeio, uma vez que muitas crianas com DEL no apresentam atipias cerebrais. Parece, ento, que tais atipias devem ser consideradas como fatores de risco para o desenvolvimento do distrbio, mas sua natureza, severidade e persistncia dependem, provavelmente, de fatores no biolgicos, o que refora a importncia da descrio fenotpica como fator fundamental para a tentativa de se procurar o gentipo de tais quadros. Uma criana que nasce em uma famlia que tem outros sujeitos com dificuldades de leitura e de escrita est fadada a receber o diagnstico de dislxico. Berberian e Massi (2006) citam os seguintes comentrios de mes de crianas dislxicas: Ela puxou por mim. Eu tenho dislexia, ela tambm tem; Para eu entender os textos que tenho que ler na faculdade, eu tenho que ler vrias vezes. Eu tenho essa dificuldade e ela tambm; Ele preguioso. Quando ele se interessa, ele presta ateno. Esses discursos legitimam a dislexia na famlia, a partir do momento em que o diagnstico dado, e a criana parece, nesse sentido, ser uma cpia dos pais. O senso comum, com isso, transforma uma suposta herana social em herana natural. O conceito de dislexia , assim, legitimado em parte pelos profissionais e em parte pela prpria famlia que toma as suas dificuldades com a linguagem escrita como sintomas de uma doena hereditria. Ou seja, construdo por um senso comum que, nesse contexto especfico, recebe uma chancela cientfica autorizada pelo senso comum mdico. Entendemos que discusses distanciadas do contexto escolar e do entendimento do seu papel constitutivo, ao tomar aspectos da aprendizagem da escrita como decorrentes de um distrbio, vm se mostrando determinantes na propagao e perpetuao de um conceito vago e cada vez mais afastado de explicaes capazes de esclarecer a natureza e a funo social da escrita. Segundo Massi (2007), a rea mdica, desprovida de conhecimentos especficos sobre a escrita bem como do sujeito-aprendiz, acaba por tomar inadvertidamente fatos que se apresentam no processo de aquisio como sintomas de uma categoria nosogrfica geral, a qual chama de dislexia.

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Assim, pautada em uma orientao de cunho lingusticodiscursivo, a autora questiona a descrio que a medicina tradicional e demais reas afiliadas a ela vm tomando como sintomas associados ao que tem sido descrito como um distrbio de aprendizagem da escrita. Para Massi (2007), a subjetividade se constitui marcada por efeitos de sentidos discursivos. Ao ser apontada como algum que est fracassando na escola diante da aprendizagem da escrita, possvel supor que qualquer criana pode apresentar uma baixa autoestima e pouco interesse pela escrita, sobretudo, quando a instituio escolar a enuncia como incapaz em funo de hipteses e erros que acompanham o processo de aprendizagem. Por isso, diante de um cenrio etiolgico to diverso e contraditrio, antes de conceber a criana como portadora de um distrbio, Massi afirma ser imprescindvel compreender o trajeto trilhado por ela para se apropriar da escrita, bem como os efeitos de prticas discursivas que circundam esse trajeto. Se a dislexia vem sendo entendida e definida como um distrbio de linguagem, no possvel negar que a sua explicitao depende da diretriz de estudos lingusticos. A criana, em uma perspectiva social e discursiva, constri a sua subjetividade em funo de suas interaes sociais. A fala do outro a constitui como sujeito que : incompetente diante da escrita. Por isso, so significativos os enunciados produzidos pelos pais e professores sobre e para a criana: ele no sabe nada; ele no quer saber de estudar; ele uma criana hiperativa; ele igual ao pai que no conseguiu nem terminar a quarta srie. Nesse sentido, o ritmo de aprendizagem e a idade no so tomados como fatores isolados e independentes das prticas sociais nas quais os sujeitos esto imersos. As interpretaes, aqui, passam a ser de natureza social contrapondo-se tica organicista que apresenta hipteses baseadas em impossibilidades que recaem sobre o indivduo.

Consideraes finais
Se a doena uma coleo de sintomas, e o olhar do clnico transforma o sintoma em signo (Foucault, 2001), a dislexia, nesse sentido, construda e desconstruda a partir de determinado olhar. O que procuramos, neste artigo, foi evidenciar que h uma luta permanente para definir a realidade atravs de uma verdade. Essa luta abre espao para que grupos produzam um saber autorizado para ser legitimado (Bourdieu, 1998). Ou seja, esse saber acaba por representar o que constitui a diviso entre o que normal e o que patolgico. Temos, assim, duas instncias de interpretao: uma, vinculada s cincias mdicas, que oficializa os erros da escrita de aprendizes como sintomas de uma patologia, a dislexia, ligada noo de tempo e de aprendizagem homognea; e outra, ligada s cincias humanas, que interpreta tais erros como parte do processo de aquisio da escrita e de letramento.

Por um lado, toma-se o desempenho escolar do aprendiz como resultante de habilidades intrnsecas a ele. Nesse caso, o sistema educacional associa o fracasso do aluno com a sua prpria incapacidade de apropriar-se da escrita, determinando processos sociais de excluso, de definio de doenas, de criao de associaes e de leis especiais para os dislxicos. Por outro, sob a tica que assume a linguagem como atividade constitutiva, partimos do pressuposto de que a relao sujeito/linguagem permeada por aspectos intersubjetivos, os quais perpassam as relaes sociais e escolares que so constitudas de subjetividades. A constituio de cada sujeito acomoda a plurivocidade, a plasticidade e a heterogeneidade. Nesse sentido, h equvoco quando se ressaltam noes que procuram explicar que os aprendizes em uma totalidade homognea devem aprender a escrever seguindo, de maneira estvel e previsvel, uma organizao e uma cronologia lineares, genricas e generalizantes. Essas noes, que padronizam atividades humanas, desconsideram as singularidades estabelecidas entre os sujeitos e a linguagem. Da mesma forma, no aceitam ritmos e atividades variveis na apropriao da escrita, corroborando a homogeneizao e normalizao do processo de aprendizagem, uma vez que negam diferenas individuais, culturais e sociais evidenciadas nesse processo. Acrescentamos que os resultados encontrados, tanto nos exames de neuroimagem quanto nos exames genticos, no podem ser generalizados como causa da dislexia, considerando, tambm, que a atipia cerebral pode ocorrer devido ausncia de prticas sociais de letramento. A significao dos sintomas ditos patolgicos no , portanto, nem casual nem arbitrria. A prtica clnica apenas reproduz e naturaliza esses conceitos. O uso destes acaba por evidenciar um campo estruturado em dois polos antagnicos de um lado, as cincias mdicas, de outro, as cincias humanas que representam as interpretaes que so feitas em torno do que possa ou no ocorrer, durante o processo de aquisio da escrita. Convm destacar que no apenas a descrio ou a conceituao de termos como dislexia o que est em questo (j que podem ser facilmente descontrudos, a depender da concepo que se tem), mas sim o que representa a adoo desses termos e as implicaes disso para os sujeitos e para sociedade na qual esto inseridos. Essas implicaes promovem distintas posies: de um lado, a deficincia e a busca da cura autorizada por uma clnica, e de outro, o direito diferena. Dito de outra forma, de um lado, temos um vis organicista que concebe um sujeito que falha, mas cujas dificuldades individuais podem ser sanadas por meio de reabilitao. De outro, um vis social que analisa as dificuldades desse sujeito como decorrentes de suas diferenas sociais e culturais, de suas prticas de letramento e do significado que a escrita apresenta para ele. Este sujeito no vai necessitar de uma interveno clnica, pois no apresenta um distrbio. Mas no significa, no entanto, que aes especficas no sejam necessrias.

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Posies opostas e formas de interveno tambm opostas. Nesse sentido, a desconstruo da dislexia tem implicaes significativas no modo como concebemos o sujeito, a aquisio da escrita, a normalidade e a patologia. Cabe, ento, aos leitores deste artigo, como bem diz Bourdieu (1998), serem cmplices ou crticos em relao s diferentes maneiras de interpretao da realidade e de interveno sobre ela.

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